Фуцис табл

ФУЦИС® (50, 100, 200 мг)
(FUSYS®)

Состав:
действующее вещество: fluconazole;
1 таблетка содержит флуконазола 50 мг, 100 мг или 200 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, тальк, магния стеарат, натрия крохмальгликолят, натрия кроскармелоза.

Лекарственная форма. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа. Противогрибковые средства для системного применения. Код АТС J02A C01.

Клинические характеристики.
Показания.
Инфекции, вызванные кандидами, в том числе генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей); кандидоз слизистых оболочек, в том числе полости рта и горла, пищевода;
неинвазивные бронхолегочные кандидозные инфекции; кандидурия; кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки полости рта (связанный с ношением зубных протезов); генитальный кандидоз. вагинальный кандидоз (острый или рецидивирующий), профилактика рецидивов вагинального кандидоза (при частоте возникновения 3 раза и больше в год), а также кандидозного баланита; криптококковый менингит и инфекции другой локализации;
дерматомикозы, включая микозы стоп, пахового участка, лишаи ногтей (ониомикоз), а также отрубевидный лишай; глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз; профилактика грибковых инфекций (криптококкоза, орофарингеального кандидоза) у пациентов, которые получают цитостатическую или лучевую терапию, у больных СПИДом.

Противопоказания.
Фуцис® не следует назначать при индивидуальной повышенной чувствительности к флуконазолу или другим веществам подобным по своей химической структуре к азольным соединениям.
Одновременное назначение терфенадина противопоказано больным, которые применяют Фуцис®. Пациентам, которые получают Фуцис®, противопоказано назначение цизаприда. Детский возраст до 7 лет. Период беременности и кормление грудью.

Способ применения и дозы.
Таблетки для внутреннего применения. Суточная доза флуконазола зависит от природы и тяжести фунгальной инфекции. Лечение инфекций, которые нуждаются в многоразовом приеме препарата, должны продлеваться до достижения клинико-лабораторного эффекта (затухание активной грибковой инфекции). При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза, как правило, составляет 400 мг на протяжении 1-х суток, а потом – по 200 мг в сут. В случае необходимости доза может быть повышена до 400 мг/сут.
При орофарингеальном кандидозе взрослым, как правило, назначают по 50?100 мг флуконазола 1 раз в сут. на протяжении 7?14 дней. У больных с выраженным угнетением иммунитета лечение при необходимости продолжают на протяжении более длительного времени.
При атрофическом кандидозе слизистой оболочки полости рта, обусловленном ношением зубных протезов, препарат назначают в дозе 50 мг 1 раз в сут. на протяжении 14 дней вместе с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек эффективная доза обычно составляет 50?100 мг/сут. при продолжительности лечения 14-30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения курса первичной терапии флуконазол назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю.
При вагинальном кандидозе флуконазол принимают одновременно в дозе 150 мг внутрь. Для снижения частоты рецидивов заболевания препарат принимают в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Продолжительность терапии определяют индивидуально (от 4 до 12 мес.). В некоторых случаях частоту приемов увеличивают. При баланите, вызванном грибками рода Candida, флуконазол назначают внутрь один раз в дозе 150 мг.
Для профилактики кандидоза рекомендованная доза составляет 50?400 мг 1 раз в сут. в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с предвиденной выраженной или долгодействующей нейтропенией, рекомендованная доза 400 мг 1 раз в сут. Флуконазол назначают за несколько дней до предвиденного появления нейтропении; после увеличения количества нейтрофильных гранулоцитов свыше 1000 в 1 мм3 лечение продолжают еще в течение 7 суток.
При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в 1-й день обычно назначают 400 мг, а потом продолжают лечение в дозе 200?400 мг 1 раз в сут. Продолжительность лечения при криптококковом менингите обычно продолжают не меньше 6?8 недель. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом (после завершения курса первичного лечения) терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут. можно продолжать длительное время.
При инфекциях кожи, включая микозы ног, пахового участка и при кандидозных инфекциях рекомендованная доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сут. Продолжительность терапии обычно составляет 2-4 недели, однако при микозе ног может понадобиться более длительное лечение (до 6 недель).
При отрубевидном лишае рекомендованная доза составляет 300 мг 1 раз в неделю на протяжении 2 недель; у некоторых больных есть потребность в приеме третьей дозы флуконазола - 300 мг, в то время как в отдельных случаях оказывается достаточным одноразовый прием 300-400 мг препарата. Альтернативной схемой лечения являются применение препарата по 50 мг 1 раз в сут. на протяжении 2-4 недель. При ониомикозе (tinea unguium) рекомендованная доза - 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до полной замены пораженного ногтя здоровым. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и ног обычно необходимо 3-6 и 6-12 месяцев, соответственно, однако скорость роста ногтей может варьировать в широких пределах у разных людей, а также в зависимости от возраста.
При глубоких эндемических микозах может понадобиться продолжительное (до 2 лет) применение препарата в дозе 200-400 мг/сут. Продолжительность терапии определяют индивидуально; обычно она составляет 11-24 месяцев при кокцидиомикозе, 2-17 месяцев - при паракокцидиомикозе, 1-16 месяцев – при споротрихозе и 3-17 месяцев - при гистоплазмозе.
Для лечения людей пожилого возраста при отсутствии признаков почечной недостаточности препарат применяют в обычной дозе.
Больным (включая детей) с нарушением функции почек при многоразовом применении препарата необходимо сначала ввести ударную дозу, которая составляет от 50 до 400 мг.
После введения ударной дозы суточную дозу (в зависимости от показаний) определяют по таблице.Клиренс креатинина (мл/мин) Процент рекомендованной дозы
> 50 100%
≤ 50 (без диализа) 50%
Больные, которые регулярно находятся на диализе 100% после каждого сеанса диализа

При переведении из внутривенного на пероральный прием или наоборот необходимости изменять суточную дозу нет.
Детям от 7 лет флуконазол назначают по рекомендации врача.
Суточная доза для детей не должна превышать дозу для взрослых.
При кандидозе слизистых оболочек рекомендованная доза флуконазола для детей 3 мг/кг в сут. В 1-й день можно назначить ударную дозу 6 мг/кг для более быстрого достижения стабильной равновесной концентрации.
Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции доза флуконазола для детей составляет 6?12 мг/кг в сутки зависимо от состояния заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, которая развивается в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3?12 мг/кг/сутки зависимо от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
Продолжительность курса лечения флуконазолом у детей зависит от результатов микологического исследования и клинической картины. Определяется индивидуально.

Побочные реакции.
Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, судороги, нарушение вкуса.
Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт».
Пищеварительная система: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Печень/желчевыводящая система: часто – токсические поражения печени, включая единичные случаи с летальным исходом, повышение уровней щелочной фосфатазы, билирубина, аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ); редко – функциональная недостаточность печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха.
Лабораторные показатели: лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Иммунная система: анафилаксия, включая ангионевротический отек, отек лица и зуд кожи, крапивница.
Кожа и ее придатки: алопеция, эксфолиативные кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Передозировка.
Симптомы: галюцинации и параноидальное поведение.
Лечение: симптоматическое (в том числе промывание желудка и поддерживающая терапия). Флуконазол выводится, в основном, с мочой, поэтому форсированный диурез может ускорить выведение препарата. Сеанс гемодиализа продолжительностью 3 часа снижает уровень флуконазола в плазме крови приблизительно на 50%.

Применение в период беременности или кормления грудью.
Необходимо избегать применения флуконазола у женщин детородного возраста без применения контрацепции. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Дети.
Препарат противопоказан детям до 7 лет.

Особые меры безопасности.
Больные, у которых во время лечения флуконазолом повышаются показатели функции печени, должны находиться под наблюдением врача. При появлении клинических признаков поражения печени флуконазол необходимо отменить

Особенности применения.
Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, который получает лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, высыпаний, которые возможно, обусловлены применением флуконазола, препарат необходимо отменить. При появлении высыпаний у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями необходимо обязательно наблюдать за их состоянием и отменить флуконазол в случае появления полиморфной эритемы.В случае успешного лечения флуконазолом длительной хронической инфекции ногтей, иногда наблюдается изменение формы ногтей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
В период лечения препаратом необходимо удерживаться от управления автотранспортом и работы с точными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Пациенты, которые одновременно применяют другие лекарственные средства, должны проконсультироваться с врачом перед началом лечения флуконазолом. Фуцис® усиливает действие антикоагулянтов, поэтому при одновременном приеме с кумариновыми антикоагулянтами нужен тщательный контроль протромбинового времени.
При назначении мидазолама внутрь применение флуконазола приводит к значительному повышению концентрации мидазолама и к возникновению психомоторных реакций. Если пациенту, который получает лечение флуконазолом, необходимо назначить бензодиазепин, дозу последнего необходимо уменьшить, а за пациентом установить тщательное наблюдение.
При одновременном применении флуконазола и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, в том числе и пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт».
Пациентам, которые получают флуконазол, назначение цизаприда противопоказано.
Фуцис® увеличивает концентрацию циклоспорина при их общем применении. При лечении флуконазолом рекомендуется проводить мониторинг концентрации циклоспорина в крови.
Многоразовое применение гидрохлоротиазида приводит к повышению концентрации флуконазола в плазме на 40%, однако это не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, которые параллельно применяют диуретики.
Фуцис® не влияет на эффективность комбинированных оральных контрацептивов.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина до клинически значимой степени. Если необходимо совместное применение двух препаратов, необходим мониторинг уровня фенитоина и подбор его дозы для обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови.
В результате взаимодействия флуконазола и рифабутина повышается уровень рифабутина в сыворотке крови.
При одновременном применении флуконазола и рифабутину описаны случаи увеита.
При одновременном применении флуконазола и рифампицина дозу флуконазола необходимо увеличивать.
Фуцис® при одновременном приеме с пероральными препаратами сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида) удлинял период их полувыведения. Фуцис® и пероральные препараты сульфонилмочевины можно одновременно применять больным сахарным диабетом, но при этом необходимо учитывать возможное развитие гипогликемии.
Фуцис® повышает концентрацию такролимуса в сыворотке крови. При одновременном применении флуконазола и такролимуса описаны случаи повышения нефротоксичности.
Пациентам, которые применяют Фуцис®, назначение терфенадина противопоказано.
При лечении флуконазолом больных, которые применяют теофиллин в высоких дозах, или больных с повышенным риском токсического действия теофиллина, необходимо контролировать появление симптомов передозировки теофиллина, поскольку прием флуконазола снижает среднюю скорость клиренса теофиллина из плазмы.
В случае одновременного применения с флуконазолом зидовудина значительно возрастает концентрация последнего в крови.
Применение флуконазола пациентами, которые одновременно принимают астемизол или другие препараты, которые метаболизируются системой цитохрома P450, сопровождается повышенными концентрациями данных препаратов в сыворотке крови.
Фуцис®, при применении вместе с пищей, циметидином, антацидами, практически не изменяет свои абсорбционные свойства.

Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Противогрибковое средство класса триазольных соединений. Флуконазол оказывает выраженное противогрибковое действие, специфически блокирует синтез грибковых стеролов. Имеет специфическое действие на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р450. Активный относительно разных штаммов Candida spp. (включая висцеральный кандидоз), Cryptococcus neoformans (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophytum spp. Флуконазол активный и относительно возбудителей эндемических микозов: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Hystoplasma capsulatum.
Фармакокинетика. После внутреннего применения хорошо всасывается в пищеварительном тракте, общая биодоступность превышает 90%. Прием пищи на всыпание флуконазола не влияет. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-1,5 часа после приема внутрь. Период полувыведения флуконазола из плазмы крови составляет 30 ч, что разрешает применять препарат 1 раз в сут/ при проведении курса лечения флуконазолом и обеспечивает терапевтический эффект при вагинальном кандидозе после одноразового приема препарата. Концентрация активного вещества в плазме крови прямо пропорциональна принятой дозе. С белками плазмы крови связывается 11-12% флуконазола. При ежедневном одноразовом приеме флуконазола на протяжении 4-5 суток стабильная концентрация в плазме крови достигается у 90% пациентов. При введении в 1-й день лечения ударной дозы (дважды в сут.) вышеуказанный эффект достигается к 2-у дню лечения. Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Уровни флуконазола в слюне и мокроте подобны концентрации его в плазме. В спинномозговой жидкости концентрация флуконазола достигает 80% от уровня его концентрации в плазме крови. В епидермесе, дерме, потовой жидкости достигаются концентрации, которые превышают сыворотковые. Из организма флуконазол выводится с мочой, причем 80% - в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорциональный клиренсу креатинина.

Фармацевтические характеристики:
Основные физико-химические свойства: белые, круглые, со скошенными краями таблетки, с линией разлома с одной стороны.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, темном месте при температуре 15-25 °С.

Упаковка.
Таблетки по 50 мг № 4 в блистере в картонной упаковке.
Таблетки по 100 мг № 4 в блистере в картонной упаковке.
Таблетки по 200 мг № 4 в блистере в картонной упаковке.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель. КУСУМ ХЕЛТХКЕР ПВТ. ЛТД.

Инструкция по применению Фуциса

Бесконтрольный прием различных лекарственных препаратов, особенно это касается антибиотиков, а также погрешности в питании приводят к тому, что в организме происходит усиленный рост патогенной микрофлоры. Этот процесс неизбежно заканчивается появлением разных заболеваний, одним из которых является всем известная молочница.

Эта проблема доставляет много неприятностей своей "хозяйке", которые проявляются в виде жжения, зуда, творожистых выделений из влагалища. Придя в аптеку за избавлением от этой напасти, совсем легко запутаться в том ассортименте противогрибковых средств, которые пестрят на полках. В нашей статье поговорим об одном из таких средств, и будет подробно рассмотрена инструкция по применению препарата «Фуцис».

Производитель выпускает препарат в виде нескольких форм:

Рассмотрим состав препарата. Если говорить о таблетках, то в их состав входит основное действующее вещество – флуконазол, количество которого может варьировать в зависимости от веса таблетки. Они могут быть от 50 до 200 мг.

В качестве вспомогательных средств в таблетированную форму входят:

• Целлюлоза микрокристаллическая.
• Лактозы моногидрат.
• Повидон К30.
• Тальк.
• Магния стеарат.
• Натрия крахмала гликолят.
• Натрия кроскармеллоза.
• Изопропиловый спирт.

Инструкция по применению «Фуциса» в виде диспергируемых таблеток содержит информацию о содержании в качестве вспомогательных компонентов еще натрия сахарина, ароматизатора «американское мороженое» DC129, а также аэросила.

Препарат в виде раствора содержит 200 мг флуконазола, растворимого в 100 мл физиологического раствора хлорида натрия.

Такая лекарственная форма, как гель, в своем составе в качестве основного вещества содержит 5 мг флуконазола, а в качестве дополнительных компонентов в нем имеются:

• Карбомер.
• Бензиловый спирт.
• Полисорбат 80.
• Пропиленгликоль.
• 2-октилдодеканол.
• Натрия гидроксид.
• Ароматизатор De-lite.
• Очищенная вода.

Какую форму препарата выбрать для лечения молочницы, должен определить врач, с учетом состояния пациента и особенностей его организма. Например, при легкой форме заболевания достаточно будет использовать для терапии «Фуцис 50», инструкция по применению которого содержит подробную информацию о схеме лечения и возможных противопоказаниях.

«Фуцис» принадлежит к группе медицинских препаратов, которые обладают выраженным противогрибковым воздействием, причем на широкую группу микроорганизмов. В результате проникновения препарата в организм клетки дрожжевых грибков теряют свою ферментативную активность. В клетках грибка нарушается биосинтез эргостерола, что приводит к появлению отверстий в мембране клетки, а это заканчивается ее гибелью.

Если врач назначает «Фуцис», инструкция по применению таблетки 150 мг от молочницы рекомендует первым делом определить чувствительность флоры, так как не в каждом случае такая терапия может оказаться эффективной.

Учитывая, что период полувыведения основного действующего вещества составляет более суток, то это дает возможность применять лекарство всего раз в 24 часа. Флуконазол достаточно хорошо распространяется по всему организму, его концентрация в тканях и жидкостях практически такая же, как в плазме крови.

Инструкция по применению «Фуциса» говорит о том, что большая часть лекарства выводится почками.

Данное лекарственное средство применяют при различных инфекционных заболеваниях, вызванных грибками и имеющих разную локализацию. Самое главное, чтобы они были чувствительны к флуконазолу.

Если для лечения выбирается «Фуцис», инструкция по применению таблетки 200 мг содержит информацию о том, при каких проблемах такое лечение станет эффективным. Можно отметить следующие заболевания:

• Кандидемия.
• Кандидурия.
• Различные формы кандидоза.
• Инфекционные болезни органов зрения.
• Мочевыделительной системы.
• Органов дыхания.
• Инфекционные заболевания слизистых оболочек, вызванные грибком Candida.
• Кандидозные заболевания бронхолегочной системы.
• Грибковое поражение ротовой полости в хронической форме.
• Вагинальный кандидоз в острой или хронической форме.
• В качестве профилактического средства у пациентов с хроническими кандидозами.
• Баланит кандидозный.
• Криптококковый менингит.
• Дерматомикоз.
• Онихомикоз.
• Отрубевидный лишай.
• Эндемические микозы.

Инструкция по применению «Фуциса» утверждает, что препарат достаточно эффективен в качестве профилактики распространения грибковой инфекции у пациентов, которые имеют иммунодефицит либо проходят терапию цитокинетиками или лучевую.

«Фуцис» в виде раствора для инъекций используют обычно при системных грибковых инфекциях. Сюда же можно отнести все те заболевания, которые были перечислены ранее.

Любой лекарственный препарат имеет противопоказания к использованию, не исключение и «Фуцис» 200. Инструкция по применению предупреждает, что есть состояния, при которых терапия данным лекарственным средством нежелательна:

1. Если имеется чрезмерная чувствительность к составляющим лекарства.
2. Во время беременности такое лечение запрещено.
3. Противопоказанием является и период грудного вскармливания.
4. Если ознакомиться с препаратом «Фуцис», инструкция по применению таблетки 50 мг предупреждает, что такая форма противопоказана детям до 7 лет. Диспергированные таблетки можно давать малышам после трех лет.
5. Нельзя применять «Фуцис», если пациент проходит курс лечения «Терфенадином» или «Цизапридом».
6. Лекарственное средство оказывает влияние на способность концентрироваться и быстро реагировать, поэтому во время терапии нежелательно управлять автомобилем и выполнять опасные работы.
7. «Фуцис» в виде геля противопоказан к применению до 18 лет.

Перед тем как приступить к терапии препаратом, инструкция по применению «Фуциса» рекомендует обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Даже если у пациента нет противопоказаний к применению данного лекарственного средства, то это вовсе не означает, что его обойдут стороной побочные явления во время лечения. А они могут быть следующими:

• Появление головокружения и головной боли.
• Некоторые пациенты жаловались на судороги и тремор конечностей.
• Должна быть хорошо изучена пациентами, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями, к «Фуцис 200» инструкция по применению. Таблетки могут спровоцировать аритмию или тахикардию.
• Некоторые жалуются на изменение вкусовых ощущений.
• Желудочно-кишечный тракт может отреагировать тошнотой, рвотой или болями в эпигастральной области.
• Может появиться диарея.
• В некоторых случаях диагностировали развитие печеночной недостаточности.
• Эксфолиативные кожные реакции.
• Аллергические проявления в виде крапивницы, кожного зуда, небольших высыпаний. При более серьезном положении есть опасность развития отека Квинке или синдрома Стивенса-Джонсона.
• Если в период лечения препаратом сделать анализ крови, то часто он показывает лейкопению, агранулоцитоз или тромбоцитопению.
• Возможно повышение уровня холестерина в крови.

Все эти проявления не зависят от того, в какой дозировке назначен препарат «Фуцис», инструкция по применению таблетки 150 мг содержит перечень таких же побочных явлений.

С какой дозировкой действующего вещества назначить таблетки и на какой срок – определяет только врач по результатам обследования. Дозировка обычно не зависит от способа применения лекарства.

Если выбирается препарат «Фуцис» 200 мг, инструкция применению лекарства у разных возрастных групп уделяет большое внимание. Разрешается использовать их в терапии взрослых пациентов, а также детей, которым уже исполнилось 7 лет. Таблетки обычно принимаются внутрь, употреблять их можно в любое время дня и не согласовывать с приемом пищи. Чаще всего вся рекомендуемая доза принимается один раз в сутки.

Теперь рассмотрим более подробно дозировку и схему лечения при различных заболеваниях:

1. При наличии инвазивных форм кандидоза чаще всего врач назначает 2 таблетки по 200 мг в первый день лечения, а затем дозировка снижается до 200 мг. Если инфекция имеет тяжелую степень, то прием 400 мг сохраняется.
2. Пациентам, страдающим орофарингеальным кандидозом, обычно прописывают по 1-2 таблетки по 50 мг 1 раз в день. Если иммунитет у больного нормальный, то длительность курса составляет до двух недель, при сниженном иммунном статусе терапия более длительная.
3. При кандидозе ротовой полости (он часто провоцируется ношением зубных протезов) достаточно будет принимать по 50 мг лекарственного средства 1 раз в 24 часа. Длительность терапии при одновременном приеме антисептиков составляет две недели.
4. Для профилактики кандидоза у пациентов с иммунодефицитом назначают «Фуцис 150», инструкция по применению рекомендует прием осуществлять один раз в 7 дней после завершения первичной терапии.
5. При наличии неинвазивных инфекций слизистых оболочек чаще всего выписывают по 50-100 мг лекарства 1 раз в сутки на протяжении двух недель. При необходимости курс может быть продлен до 28 дней.
6. При генитальном кандидозе также поможет «Фуцис», инструкция по применению таблетки 150 мг утверждает, что однократного приема будет достаточно. Для профилактики рецидивов необходимо принимать по одной таблетке 1 раз в месяц в течение полугода.
7. Пациентам с повышенным риском для профилактики кандидозной инфекции необходимо осуществлять прием от 50 до 400 мг «Фуциса» 1 раз в день за несколько дней до предполагаемой нейтропении.
8. Если диагностирован криптококковый менингит, то показан прием в первый день терапии 400 мг препарата, а затем 200 - раз в день. Продолжительность такого лечения составляет обычно не менее 6-8 недель.
9. При наличии грибковых поражений кожи рекомендовано применять 150 мг однократно раз в неделю или по 50 мг каждый день. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять от 14 дней до 2 месяцев.
10. Пациентам, страдающим отрубевидным лишаем, рекомендуют 2 таблетки по 150 мг один раз в неделю. Длительность курса может варьироваться в зависимости от сложности заболевания.

Если у пожилых пациентов почки работают нормально, то корректировка дозировки для них не требуется. При наличии проблем с почками «Фуцис» в начале терапии назначают в дозировке от 50 до 400 мг, а затем уже в зависимости от показателей клиренса креатинина.

Уже было неоднократно сказано, что препарат можно применять только у детей старше 7 лет. Дозировка в каждом конкретном случае назначается только врачом. Необходимо учитывать, что суточная доза не должна быть больше таковой у взрослых.

При наличии у ребенка кандидозных инфекций слизистых оболочек назначают препарат из расчета 3 мг на килограмм веса 1 раз в сутки. В первый день лечения врач может назначить однократно ударную дозу 6 мг на 1 кг массы тела для достижения максимальной концентрации флуконазола в организме.

В качестве профилактического средства «Фуцис» может быть назначен ребенку из расчета от 3 до 12 мг на килограмм массы. Необходимо помнить, что курс лечения можно прекращать только тогда, когда получены отрицательные результаты тестов.

В виде диспергированных таблеток выпускается «Фуцис ДТ». Инструкция по применению советует перед употреблением растворить пилюлю в чайной ложке воды, если таблетка 50 мг. В такой форме препарат разрешается к использованию взрослыми, а также малышами уже с трехлетнего возраста.

При наличии кандидозной инфекции в ротовой полости потребуется растворить препарат в количестве 50-100 мг в небольшом количестве воды и прополоскать ротовую полость. Потом раствор необходимо проглотить. Такую процедуру необходимо проделывать один раз в день на протяжении двух недель.

При других показаниях препарат назначают согласно общепринятым рекомендациям.

Внимательно должна быть изучена пациентами со сниженным иммунитетом к «Фуцис ДТ» инструкция по применению, таблетки таким больным придется принимать гораздо дольше.

Если у женщины диагностирована молочница, то можно для лечения использовать гель. Необходимо помнить, что терапию желательно проходить одновременно с партнером. В 1 грамме препарата содержится 5 мг основного действующего вещества.

Очень удобен в использовании «Фуцис»-гель, инструкция по применению рекомендует однократно смазывать им пораженные грибком участки. Перед тем как намазать гель, необходимо очистить кожу. Многочисленные отзывы подтверждают эффективность препарата в такой форме, только длительность терапии немного увеличивается.

Нельзя применять при беременности «Фуцис»-гель, инструкция по применению при молочнице разрешает его использовать только в том случае, когда риск от такой терапии ниже угрозы для плода.

Гель можно применять и для лечения кандидоза полости рта у маленьких детей. Только не стоит самостоятельно назначать такую терапию, необходима консультация специалиста.

Если есть необходимость использовать препарат «Фуцис» в виде раствора для инфузий, то для взрослых и детей старше 3 лет дозировка не меняется. Необходимо обратить внимание на схему лечения у малышей. Если требуется введение новорожденному не старше 4 недель, то препарат назначают в тех же дозах, что и старшим, но вводят его только 1 раз в трое суток. Это с учетом того, что выведение препарата происходит гораздо медленнее из организма.

От 4 недель и до трех лет лекарство надо вводить в той же дозировке, но 1 раз в двое суток. При лечении малышей препаратом «Фуцис» необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и проявлением нежелательных эффектов.

Если принимать препарат одновременно с антикоагулянтами, то усиливается эффект от их применения, поэтому во время такой терапии стоит регулярно контролировать протромбиновое время.

Есть риск развития психомоторных реакций, если назначать «Фуцис» одновременно с «Мидазоламом». Прием препаратов «Бензодиазепин» и «Фуцис ДТ» инструкция по применению рекомендует проводить под строгим наблюдением врача.

На фоне терапии флуконазолом при приеме «Цизаприда» сильнее проявляются побочные эффекты, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы. Именно из-за этого указанные два препарата не назначаются одновременно.

Придется откорректировать дозировку «Циклоспорина» при одновременном лечении с «Фуцисом», так как происходит повышение плазменных концентраций первого препарата.

На практике не отмечалось снижение эффективности воздействия гормональных противозачаточных средств при одновременном приеме с «Фуцисом». Если проходит терапия «Рифабутином», то добавление флуконазола может привести к развитию воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаза.

У пациентов с сахарным диабетом прием «Фуциса» способствует увеличению периода выведения сульфонилмочевины, поэтому есть риск развития гипогликемии.

Пациентам, страдающим заболеванием почек, необходимо внимательно подходить к лечению данным препаратом, так как есть опасность при одновременном приеме с «Такролимусом» усиления нефротоксичности.

Всасывание препарата не зависит от приема пищи или антацидных препаратов.

Мы уже рассмотрели побочные явления, которые могут проявляться во время терапии данным препаратом. Это вовсе не означает, что они обязательно проявятся, но знать о них необходимо.

Но есть еще некоторые особые указания по применению «Фуциса». Если пациент страдает серьезными заболеваниями печени, то не стоит рисковать, назначая лечение данным лекарственным средством. Были случаи, когда такая терапия заканчивалась летальным исходом, так как начиналось токсическое поражение печени.

Гепатоксическое воздействие является обратимым, и если его вовремя заметить и отменить препарат, то все показатели приходят в норму.

«Фуцис» может у некоторых пациентов спровоцировать анафилактические реакции, поэтому больных из такой группы риска необходимо держать под врачебным контролем.

Пациенты с диагнозом СПИД чаще всего подвергаются развитию кожных реакций, которые протекают в достаточно тяжелой форме. Если появление сыпи на теле связано с лечением «Фуцисом», то его прием необходимо отменить.

Если высыпания появляются у пациентов с инвазивными системными грибковыми инфекциями, то необходимо вести тщательное наблюдение. И при развитии многоформной эритемы терапию следует прекратить.

У больных с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы прием данного средства может спровоцировать увеличение на кардиограмме интервала QT. Кроме этого, может наблюдаться трепетание желудочков. Чаще всего такие нежелательные проявления диагностировались у пациентов с органическими заболеваниями сердца, нарушениями электролитного баланса. Если имеется такая опасность, то лечение надо проводить с большой осторожностью, и если есть возможность, необходимо подумать о замене препарата.

Если имеются заболевания печени и почек, даже в анамнезе, то, перед тем как приступить к терапии «Фуцисом», стоит получить консультацию у лечащего врача. Если назначается «Фуцис»-гель, инструкция по применению разъясняет, что желаемый эффект будет достигнут немного позже, чем во время лечения таблетками.

Если после начала терапии прошло уже несколько дней, а улучшения в состоянии не наблюдается, то стоит сообщить об этом врачу. Может, так случилось, что неправильно были определены грибки, и поэтому препарат не оказывает нужного воздействия.

Любое заболевание, даже на первый взгляд совсем простое, требует основательного подхода к лечению. Только правильно подобранный препарат может дать 100% гарантию избавления от недуга. Не занимайтесь самолечением, иногда это дорого обходится для здоровья.