Гевиран инструкция, отзывы, цена, описание

Гевиран – препарат, обладающий противовирусным действием. Гевиран содержит лекарственное вещество ацикловир. К действию препарата чувствительны вирусы простого герпеса (в частности HSV-1 и HSV-2), вирус опоясывающего лишая, а также вирус ветряной оспы. Гевиран также умерено активен в отношении вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

При пероральном приеме биодоступность ацикловира составляет около 15-30 %. Биодоступность и скорость абсорбции ацикловира не зависит от приема пищи. Пик плазменной концентрации активного компонента препарата Гевиран отмечается спустя 1,7 часов после приема. Ацикловир хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, в том числе проникает сквозь гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени, а также путем внутриклеточного фосфорилирования. Экскреция ацикловира осуществляется преимущественно путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения при нормальной функции почек составляет порядка 3-6 часов, при нарушенной функции почек период полувыведения ацикловира может увеличиваться.

Гевиран предназначен для терапии пациентов, страдающих острой формой заболеваний, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Гевиран также применяют для лечения пациентов с заболеваниями, вызванными вирусом простого герпеса, включая рецидивирующий и первичный генитальный герпес.

Ацикловир может быть назначен для профилактики заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, пациентам с иммунодефицитом.

Гевиран предназначен для приема внутрь. Терапию следует начинать сразу после появления первых симптомов, чем раньше начата терапия ацикловиром, тем выше её эффективность. Таблетки принимают независимо от еды, запивая достаточным количеством питьевой воды. Продолжительность лечения и дозы ацикловира определяет врач.

При опоясывающем лишае и ветряной оспе взрослым, как правило, рекомендуется прием 800 мг ацикловира 4 раза в день. Продолжительность терапии при ветряной оспе составляет от 5 до 7 дней, при опоясывающем лишае - 7 дней.

При заболеваниях, вызванных вирусом простого герпеса (в том числе первичном генитальном герпесе), взрослым, как правило, рекомендуется прием 200 мг ацикловира 5 раз в день (препарат Гевиран следует принимать в течение дня с интервалом 4 часа, ночью делают перерыв). Пациентам со сниженным иммунитетом рекомендуется увеличить разовую дозу до 400 мг ацикловира. Продолжительность терапии составляет от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

При рецидивирующем генитальном герпесе в качестве профилактики взрослым, как правило, рекомендуется прием 400 мг ацикловира дважды в сутки или 200 мг ацикловира 3-4 раза в день. Продолжительность приема составляет от 6 до 12 месяцев. После окончания курса лечения следует сделать перерыв, во время которого врач принимает решение о необходимости дальнейшей терапии ацикловиром.

При нарушении функции почек пациентам может потребоваться коррекция дозы ацикловира. Если необходимо принимать препарат Гевиран каждые 4 часа, то пациентам со сниженной функцией почек увеличивают интервалы, в частности:

При клиренсе креатинина от 10 до 25мл/мин разовую дозу 800 мг принимают 1 раз в 8 часов.

При клиренсе креатинина менее 10мл/мин разовую дозу 200 или 800 мг принимают 1 раз в 12 часов.

Детям младше 2 лет с иммунодефицитом для лечения и профилактики заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, как правило, назначают 50 % дозы ацикловира, рекомендованной взрослым. Детям старше 2 лет ацикловир назначают в дозах, рекомендованных взрослым.

При ветряной оспе детям с иммунодефицитом, как правило, рекомендуется назначение ацикловира в дозе 20 мг/кг массы тела 4 раза в день. Максимальная разовая доза составляет 800 мг ацикловира. Продолжительность лечения составляет, как правило, 5 дней.

В период терапии препаратом Гевиран пациентам с генитальным герпесом следует избегать половых контактов.

Ацикловир неплохо переносится пациентами. В отдельных случаях в период терапии препаратом Гевиран у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов, обусловленных ацикловиром:

Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: диарея, рвота, тошнота, боль в абдоминальной области, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, галлюцинации, головокружение, нарушения режима сна и бодрствования, а также спутанность сознания.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд.

Другие: снижение остроты зрения, повышение уровня креатинина и мочевины в плазме крови. Также возможно некоторое изменение гематологических параметров.

Гевиран не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью ацикловира.

Рекомендуется соблюдать осторожность, назначая препарат Гевиран пациентам, страдающим нарушениями функций почек, гиповолемией, а также пациентам, получающим гепатотоксические или нефротоксические препараты.

В период лечения ацикловиром следует избегать вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами.

Ацикловир может быть назначен в период беременности только в случае, если возможная польза для матери превышает потенциальные риски для плода. Беременные женщины, принимающие препарат Гевиран, должны находиться под контролем врача.

В период лактации при необходимости приема ацикловира следует до начала терапии препаратом Гевиран решить вопрос об отмене грудного вскармливания.

При сочетанном применении лекарственных средств, влияющих на функцию почек, с препаратом Гевиран возможно изменение фармакокинетики ацикловира. Одновременное применение данных препаратов требует регулярного контроля уровня ацикловира в плазме крови и коррекции дозы препарата Гевиран в случае необходимости.

Применение высоких доз препарата Гевиран может привести к развитию неврологических нарушений, включая головную боль, судороги и головокружение, а также нежелательных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Специфического антидота нет. При передозировке ацикловира следует промыть желудок, назначить энтеросорбенты и, в случае необходимости, симптоматические средства.

При значительной передозировке ацикловира, снизить его плазменные концентрации можно путем проведения гемодиализа.

Таблетки, покрытые оболочкой, Гевиран в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в пачку из картона вложено 3 блистера.

Гевиран хранится не более 3 лет считая с даты изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 °C.

Герпевир, Ацик, Ацикловир.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Гевиран 200 содержит:

Ацикловира – 200 мг,

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Гевиран 400 содержит:

Ацикловира – 400 мг,

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Гевиран 800 содержит:

Ацикловира – 800 мг,

Иммустат (Imustat) Ремавир (Remavir) Римантадин (Rimantadine) Альтабор (Altabor) Флавозид (Flavozidum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «гевиран» можно найти здесь:

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

Гевиран (ацикловир)

"Polpharma" Pharmaceutical Works S.A. Польша

Таблетки, покрытые оболочкой, по 200 мг, 400 мг, 800 мг № 30

• инфекции (острые), вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster);
• инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex) кожи и слизистых оболочек;
• включая поражение простым герпесом органов половой системы (первичный и рецидивирующий генитальный герпес).

Лечение следует начинать как можно быстрее, сразу же после появления первых симптомов заболевания.

Обычно препарат принимают внутрь:

• При острой инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster).
• Ветряная оспа.
• Дети от 2 лет и старше - 20 мг / кг массы тела - 4 раза в сутки (80 мг/кг м.т. / сутки) в течение 5 дней.
• Дети с массой тела более 40 кг - дозирование как у взрослых, больных ветряной оспой.
• Взрослые: 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг, или 1 таблетка 800 мг) 4 раза в сутки в течение 5-7 дней. Лечение следует начинать в первые 24 ч с момента появления сыпи.

• Взрослые: 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг, или 1 таблетка 800 мг) каждые 4 ч (5 раз в сутки) в течение 7 дней.
• Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса.

По 200 мг 5 раз в сутки с интервалами в 4 ч между приемами и ночным перерывом, обычно в течение 5 дней, хотя в тяжелых случаях инфекционного заболевания препарат следует применять дольше. У больных со сниженным иммунитетом дозу можно увеличить до 400 мг. Герпетическая инфекция половых органов.

При первичной инфекции назначают по 200 мг (1 таблетка 200 мг) каждые 4 ч (5 раз в сутки) в течение 10 дней.

Назначают по 400 мг (1 таблетка 400 мг или 2 таблетки по 200 мг) 2 раза в сутки по 200 мг 3-4 раза в сутки в течение до 12 месяцев.

Частота и тяжесть рецидивов неизлечимой герпетической инфекции половых органов может изменяться во времени. Лечение следует прерывать каждые 6 - 12 месяцев для того, чтобы оценить целесообразность дальнейшей терапии препаратом Гевиран.

По 200 мг каждые 4 ч (5 раз в сутки) в течение 5 дней после пoявления первых симптомов инфекции.

Дизирование у больных с норамльной функцией почек

Клиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2)

Дозирование при почечной недостаточности
Доза (мг) Интервал времени

800 каждые 4 часа, (5ґ в сутки)
800 каждые 8 часов
800 каждые 12 часов

У пожилых пациентов общий клиренс ацикловира уменьшается параллельно с клиренсом креатинина и поэтому лечение надо начинать с малых доз препарата. Во время приема больших доз ацикловира следует употреблять много жидкости.

Особенно осторожно препарат следует применять у пожилых пациентов с почечной недостаточностью.

Безопасность и эффективность применения ацикловира у детей до 2 лет не установлены.

Препарат следует с осторожностью применять у больных с почечной недостаточностью, особенно в обезвоженных больных и тех, которые прошли курс лечения высокими дозами ацикловира или у пациентов, одновременно принимающих другие препараты, которые могут повредить почки.

Следует проинформировать пациента о том, что в случае появления симптомов герпетической инфекции половых органов, следует воздержаться от половых контактов.

Безопасность и эффективность применения ацикловира у детей до 2 лет не установлены.

Отсутствуют контролируемые исследования по применению ацикловира у беременных женщин. Препарат должен применяться во время беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ацикловир проникает в грудное молоко. Учитывая возможность проявления побочных действий у младенца, не следует принимать препарат во время кормления грудью, или прекратить грудное вскармливание.

Во время лечения ацикловиром не возникает опасность, связанная с управлением транспортными средствами и обслуживанием механизмов, двигаются.

В период лечения могут развиться такие побочные эффекты: плохое самочувствие, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головная боль, редко - головокружение, галлюцинации, сонливость, спутанность сознания, нарушение зрения, зуд, сыпь, выпадение волос (связь с приемом ацикловира не доказана), незначительное повышение уровня билирубина и активности аминотрансфераз, небольшое повышение уровня мочевины и креатинина в крови, незначительное снижение гематологических параметров.

Повышенная чувствительность к ацикловиру или к другим ингредиентам препарата.

Препараты, влияющие на функцию почек могут изменять фармакокинетику ацикловира.

Не отмечено побочных действий после приема примерно 20 г ацикловира.

Ацикловир можно удалить из организма методом гемодиализа.

Гевиран инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Лекарственный препарат Гевиран обладает противовирусным действием. Гевиран содержит лекарственное вещество ацикловир. К действию препарата чувствительны вирусы простого герпеса (в частности HSV-1 и HSV-2), вирус опоясывающего лишая, а также вирус ветряной оспы. Гевиран также умерено активен в отношении вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

При пероральном приеме биодоступность ацикловира составляет около 15-30%. Биодоступность и скорость абсорбции ацикловира не зависит от приема пищи. Пик плазменной концентрации активного компонента препарата Гевиран отмечается спустя 1,7 часов после приема. Ацикловир хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, в том числе проникает сквозь гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени, а также путем внутриклеточного фосфорилирования. Экскреция ацикловира осуществляется преимущественно путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения при нормальной функции почек составляет порядка 3-6 часов, при нарушенной функции почек период полувыведения ацикловира может увеличиваться.

Показания к применению:
Гевиран предназначен для терапии пациентов, страдающих острой формой заболеваний, вызванных вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Гевиран также применяют для лечения пациентов с заболеваниями, вызванными вирусом простого герпеса, включая рецидивирующий и первичный генитальный герпес.
Ацикловир может быть назначен для профилактики заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, пациентам с иммунодефицитом.

Способ применения:
Гевиран предназначен для приема внутрь. Терапию следует начинать сразу после появления первых симптомов, чем раньше начата терапия ацикловиром, тем выше её эффективность. Таблетки принимают независимо от еды, запивая достаточным количеством питьевой воды. Продолжительность лечения и дозы ацикловира определяет врач.
При опоясывающем лишае и ветряной оспе взрослым, как правило, рекомендуется прием 800мг ацикловира 4 раза в сутки. Продолжительность терапии при ветряной оспе составляет от 5 до 7 дней, при опоясывающем лишае - 7 дней.

При заболеваниях, вызванных вирусом простого герпеса (в том числе первичном генитальном герпесе), взрослым, как правило, рекомендуется прием 200мг ацикловира 5 раз в сутки (препарат Гевиран следует принимать в течение дня с интервалом 4 часа, ночью делают перерыв). Пациентам со сниженным иммунитетом рекомендуется увеличить разовую дозу до 400мг ацикловира. Продолжительность терапии составляет от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания.
При рецидивирующем генитальном герпесе в качестве профилактики взрослым, как правило, рекомендуется прием 400мг ацикловира дважды в сутки или 200мг ацикловира 3-4 раза в сутки. Продолжительность приема составляет от 6 до 12 месяцев. После окончания курса лечения следует сделать перерыв, во время которого врач принимает решение о необходимости дальнейшей терапии ацикловиром.

При нарушении функции почек пациентам может потребоваться коррекция дозы ацикловира. Если необходимо принимать препарат Гевиран каждые 4 часа, то пациентам со сниженной функцией почек увеличивают интервалы, в частности:
При клиренсе креатинина от 10 до 25мл/мин разовую дозу 800мг принимают 1 раз в 8 часов.
При клиренсе креатинина менее 10мл/мин разовую дозу 200 или 800мг принимают 1 раз в 12 часов.
Детям младше 2 лет с иммунодефицитом для лечения и профилактики заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, как правило, назначают 50% дозы ацикловира, рекомендованной взрослым. Детям старше 2 лет ацикловир назначают в дозах, рекомендованных взрослым.

При ветряной оспе детям с иммунодефицитом, как правило, рекомендуется назначение ацикловира в дозе 20мг/кг массы тела 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза составляет 800мг ацикловира. Продолжительность лечения составляет, как правило, 5 дней.
В период терапии препаратом Гевиран пациентам с генитальным герпесом следует избегать половых контактов.

Побочные действия:
Ацикловир неплохо переносится пациентами. В отдельных случаях в период терапии препаратом Гевиран у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов, обусловленных ацикловиром:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: диарея, рвота, тошнота, боль в абдоминальной области, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, галлюцинации, головокружение, нарушения режима сна и бодрствования, а также спутанность сознания.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд.
Другие: снижение остроты зрения, повышение уровня креатинина и мочевины в плазме крови. Также возможно некоторое изменение гематологических параметров.

Противопоказания:
Гевиран не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью ацикловира.
Рекомендуется соблюдать осторожность, назначая препарат Гевиран пациентам, страдающим нарушениями функций почек, гиповолемией, а также пациентам, получающим гепатотоксические или нефротоксические препараты.
В период лечения ацикловиром следует избегать вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами.

Беременность:
Ацикловир может быть назначен в период беременности только в случае, если возможная польза для матери превышает потенциальные риски для плода. Беременные женщины, принимающие препарат Гевиран, должны находиться под контролем врача.
В период лактации при необходимости приема ацикловира следует до начала терапии препаратом Гевиран решить вопрос об отмене грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При сочетанном применении лекарственных средств, влияющих на функцию почек, с препаратом Гевиран возможно изменение фармакокинетики ацикловира. Одновременное применение данных препаратов требует регулярного контроля уровня ацикловира в плазме крови и коррекции дозы препарата Гевиран в случае необходимости.

Передозировка:
Применение высоких доз препарата Гевиран может привести к развитию неврологических нарушений, включая головную боль, судороги и головокружение, а также нежелательных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Специфического антидота нет. При передозировке ацикловира следует промыть желудок, назначить энтеросорбенты и, в случае необходимости, симптоматические средства.
При значительной передозировке ацикловира, снизить его плазменные концентрации можно путем проведения гемодиализа.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, Гевиран в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в пачку из картона вложено 3 блистера.

Условия хранения:
Гевиран следует хранить не более 3 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Гевиран 200 содержит:
Ацикловира – 200мг;
Дополнительные ингредиенты.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Гевиран 400 содержит:
Ацикловира – 400мг;
Дополнительные ингредиенты.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Гевиран 800 содержит:
Ацикловира – 800мг;
Дополнительные ингредиенты.

Гевиран - инструкция по применению, цена на Гевиран и аналоги

табл. п/о 200 мг, № 30

Ацикловир 200 мг

Прочие ингредиенты: повидон К30, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000.

№ UA/7565/01/01 от 15.01.2008 до 15.01.2013

табл. п/о 400 мг, № 30

Ацикловир 400 мг

Прочие ингредиенты: повидон К30, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000.

№ UA/7565/01/02 от 15.01.2008 до 15.01.2013

табл. п/о 800 мг, № 30

Ацикловир 800 мг

Прочие ингредиенты: повидон К30, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000.

№ UA/7565/01/03 от 15.01.2008 до 15.01.2013

Фармакодинамика. Гевиран — противовирусный препарат. Активен в отношении вируса простого герпеса (HSV-1 и HSV- 2), вируса ветряной оспы. опоясывающего лишая (VZV) и в меньшей степени — вируса Эпштейна — Барр (EBV) и цитомегаловируса (CMV).Фармакокинетика. Ацикловир частично (15–30%) всасывается в тонком кишечнике. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация в плазме крови после приема препарата в дозе 800 мг составляет 702,44 мкг/л и достигается через 1,7 ч. Ацикловир хорошо распределяется в тканях и биологических жидкостях организма, в частности в тканях мозга, почек, легких, печени, мышц, селезенки, матки, слизистой оболочке влагалища и во влагалищном секрете, слюне, СМЖ, в жидкости герпетических пузырьков, а также в сперме, достигая в ней концентрации приблизительно в 1,4 и 4 раза выше, чем в плазме крови при пероральном приеме препарата в дозах 400 мг и 1 г соответственно. Объем распределения составляет 1,4 л/кг массы тела. Примерно 9–33% ацикловира связывается с белками плазмы крови. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Препарат выделяется с грудным молоком в концентрации более высокой, чем в плазме крови матери. Ацикловир биотрансформируется в основном с образованием 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в меньшей степени — с образованием 8-гидрокси-9-(2-гидроксиэтоксиметил)-гуанина. В исследованиях in vitro в клетках, инфицированных вирусом герпеса, ацикловир также биотрансформировался с образованием фосфата, дифосфата и трифосфата ацикловира в основном путем внутриклеточного фосфорилирования с участием тимидинкиназы. Ацикловир выводится с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, 89–90% — в неизмененном виде, 8–14% — в виде метаболита 9-карбоксиметокси-метил-гуанина и 0,2% — в виде 8-гидрокси-9-(2-гидрокси-этоксиметил)-гуанина в течение 72 ч. <2% принятой дозы выводится с калом. У больных без признаков нарушения функции почек период полувыведения составляет 3–6 ч. У взрослых с почечной недостаточностью период полувыведения может увеличиваться в зависимости от выраженности почечной недостаточности. У детей в возрасте >1 года период полувыведения ацикловира приближается к таковому у взрослых.

с лечебной целью: острые инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella Zoster); инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex), включая поражение вирусом простого герпеса органов половой системы (первичный и рецидивирующий генитальный герпес).С целью профилактики: инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex) кожи и слизистых оболочек у пациентов с иммунодефицитом.

лечение следует начинать как можно раньше при появлении первых признаков инфекции. Препарат применяют перорально.Дозирование для взрослыхПри острой инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella Zoster)Ветряная оспа 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг, или 1 таблетка по 800 мг) 4 раза в сутки в течение 5–7 дней. Лечение следует начинать в первые 24 ч с момента появления высыпаний.Опоясывающий лишай 800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг, или 1 таблетка по 800 мг) 4 раза в сутки в течение 7 дней.Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса По 200 мг 5 раз в сутки с интервалом в 4 ч между приемами и ночным перерывом, как правило, в течение 5 дней. В тяжелых случаях препарат следует применять до 10 дней. У больных со сниженным иммунитетом дозу можно повысить до 400 мг на прием.Герпетическая инфекция половых органов При первичной инфекции назначают по 200 мг (1 таблетка 200 мг) каждые 4 ч (5 раз в сутки) в течение 10 дней. С целью профилактики в случае рецидива инфекции назначают по 400 мг (1 таблетка по 400 мг или 2 таблетки по 200 мг) 2 раза в сутки или по 200 мг 3–4 раза в сутки. Применяют в течение 6–12 мес. Частота рецидивов неизлеченной герпетической инфекции органов может изменяться со временем. Лечение необходимо прекращать каждые 6–12 мес с целью оценки целесообразности дальнейшей терапии препаратом.Периодическое лечение. По 200 мг каждые 4 ч (5 раз в сутки) в течение 5 дней после появления первых симптомов рецидива инфекции.Дозирование при почечной недостаточности:

Функция почек без нарушений, дозирование Клиренс креатинина, мл/мин Почечная недостаточность Доза, мг Интервал между приемами 200 мг каждые 4 ч >10 200 Каждые 4 ч 5 раз в сутки 0–10 200 Каждые 12 ч 400 мг каждые 12 ч >10 400 Каждые 12 ч 0–10 200 Каждые 12 ч 800 мг каждые 4 ч >25 800 Каждые 4 ч 4 раза в сутки 10–25 800 Каждые 8 ч 0–10 800 Каждые 12 ч

Дозирование у пациентов пожилого возрастаУ пациентов пожилого возраста общий клиренс ацикловира уменьшается параллельно с клиренсом креатинина, поэтому лечение препаратом необходимо начинать в низких дозах. Во время приема ацикловира в высоких дозах следует употреблять много жидкости. Особенно осторожно необходимо применять препарат у пациентов пожилого возраста с почечной недостаточностью.Дозирование у детейЛечение и профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом: детям в возрасте до 2 лет назначают половину дозы взрослого. У детей старше 2 лет — дозирование, как у взрослых.Инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы Дети в возрасте до 2 лет — 200 мг ацикловира 4 раза в сутки. Дети в возрасте 2–5 лет — 400 мг ацикловира 4 раза в сутки. Дети >6 лет — 800 мг ацикловира 4 раза в сутки. Лечение необходимо продолжать в течение 5 дней. Дозирование следует проводить, исходя из расчета 20 мг/кг массы тела на прием (но не больше 800 мг ацикловира) 4 раза в сутки. Дети с массой тела >40 кг — дозирование, как у взрослых с заболеванием ветряной оспой. Данных относительно лечения инфекции опоясывающего лишая у детей с иммунодефицитом нет.

повышенная чувствительность к ацикловиру или к другим компонентам препарата.

возможны тошнота, рвота, диарея. общее недомогание, боль в животе, головная боль; редко — головокружение, сонливость, дезориентация, нарушение зрения, кожная сыпь, зуд. незначительное повышение уровня билирубина и активности аминотрансфераз, повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, незначительные изменения показателей гемограммы, повышенная утомляемость.

препарат следует с осторожностью применять у больных с почечной недостаточностью, особенно при дегидратации, после курса лечения ацикловиром в высоких дозах, а также в случае одновременного приема потенциально нефротоксичных препаратов. Следует проинформировать пациента о том, что в случае появления симптомов герпетической инфекции половых органов необходимо воздерживаться от половых контактов. Во время лечения необходимо употреблять достаточное количество жидкости.Применение в период беременности и кормления грудью Отсутствуют данные контролируемых исследований относительно назначения ацикловира беременным, поэтому в период беременности препарат можно применять только в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. Ацикловир проникает в грудное молоко. Учитывая возможность развития побочных эффектов у ребенка грудного возраста, не следует принимать препарат в период кормления грудью или необходимо прекратить грудное вскармливание.Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. Во время лечения вследствие вероятности развития побочных действий прием ацикловира может оказывать влияние на управление транспортными средствами и обслуживание механизмов.

препараты, влияющие на функцию почек, могут изменять фармакокинетику ацикловира. Пробенецид и циметидин увеличивают AUC ацикловира в плазме крови и сокращают почечный клиренс ацикловира.

отмечают желудочно-кишечные (тошнота, рвота), неврологические нарушения (головная боль, головокружение, судороги). Лечение симптоматическое. Ацикловир можно вывести из организма методом гемодиализа.

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

ГЕВИРАН (HEVIRAN)

Прочие ингредиенты: повидон К30, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000.

№ UA/7565/01/03 от 15.01.2008 до 15.01.2013

Фармакодинамика. Гевиран — противовирусный препарат. Активен в отношении вируса простого герпеса (HSV-1 и HSV- 2). вируса ветряной оспы, опоясывающего лишая (VZV) и в меньшей степени — вируса Эпштейна — Барр (EBV) и цитомегаловируса (CMV) .
Фармакокинетика. Ацикловир частично (15–30%) всасывается в тонком кишечнике. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация в плазме крови после приема препарата в дозе 800 мг составляет 702,44 мкг/л и достигается через 1,7 ч.
Ацикловир хорошо распределяется в тканях и биологических жидкостях организма, в частности в тканях мозга, почек, легких, печени, мышц, селезенки, матки, слизистой оболочке влагалища и во влагалищном секрете, слюне, СМЖ, в жидкости герпетических пузырьков, а также в сперме, достигая в ней концентрации приблизительно в 1,4 и 4 раза выше, чем в плазме крови при пероральном приеме препарата в дозах 400 мг и 1 г соответственно.
Объем распределения составляет 1,4 л/кг массы тела. Примерно 9–33% ацикловира связывается с белками плазмы крови. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Препарат выделяется с грудным молоком в концентрации более высокой, чем в плазме крови матери. Ацикловир биотрансформируется в основном с образованием 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в меньшей степени — с образованием 8-гидрокси-9-(2-гидроксиэтоксиметил)-гуанина.
В исследованиях in vitro в клетках, инфицированных вирусом герпеса, ацикловир также биотрансформировался с образованием фосфата, дифосфата и трифосфата ацикловира в основном путем внутриклеточного фосфорилирования с участием тимидинкиназы.
Ацикловир выводится с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, 89–90% — в неизмененном виде, 8–14% — в виде метаболита 9-карбоксиметокси-метил-гуанина и 0,2% — в виде 8-гидрокси-9-(2-гидрокси-этоксиметил)-гуанина в течение 72 ч. <2% принятой дозы выводится с калом.
У больных без признаков нарушения функции почек Т_? составляет 3–6 ч. У взрослых с почечной недостаточностью Т_? может увеличиваться в зависимости от выраженности почечной недостаточности.
У детей в возрасте >1 года Т_? ацикловира приближается к таковому у взрослых.

с лечебной целью:
острые инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella Zoster) ;
инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex). включая поражение вирусом простого герпеса органов половой системы (первичный и рецидивирующий генитальный герпес).
С целью профилактики:
инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex) кожи и слизистых оболочек у пациентов с иммунодефицитом.

лечение следует начинать как можно раньше при появлении первых признаков инфекции.
Препарат применяют перорально.
Дозирование для взрослых
При острой инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая ( Varicella Zoster )
Ветряная оспа
800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг, или 1 таблетка по 800 мг) 4 раза в сутки в течение 5–7 дней. Лечение следует начинать в первые 24 ч с момента появления высыпаний.
Опоясывающий лишай
800 мг (4 таблетки по 200 мг, или 2 таблетки по 400 мг, или 1 таблетка по 800 мг) 4 раза в сутки в течение 7 дней.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса
По 200 мг 5 раз в сутки с интервалом в 4 ч между приемами и ночным перерывом, как правило, в течение 5 дней. В тяжелых случаях препарат следует применять до 10 дней. У больных со сниженным иммунитетом дозу можно повысить до 400 мг на прием.
Герпетическая инфекция половых органов
При первичной инфекции назначают по 200 мг (1 таблетка 200 мг) каждые 4 ч (5 раз в сутки) в течение 10 дней.
С целью профилактики в случае рецидива инфекции назначают по 400 мг (1 таблетка по 400 мг или 2 таблетки по 200 мг) 2 раза в сутки или по 200 мг 3–4 раза в сутки. Применяют в течение 6–12 мес.
Частота рецидивов неизлеченной герпетической инфекции органов может изменяться со временем. Лечение необходимо прекращать каждые 6–12 мес с целью оценки целесообразности дальнейшей терапии препаратом.
Периодическое лечение. По 200 мг каждые 4 ч (5 раз в сутки) в течение 5 дней после появления первых симптомов рецидива инфекции.
Дозирование при почечной недостаточности:

Функция почек без нарушений, дозирование

Клиренс креатинина, мл/мин

Дозирование у пациентов пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста общий клиренс ацикловира уменьшается параллельно с клиренсом креатинина, поэтому лечение препаратом необходимо начинать в низких дозах. Во время приема ацикловира в высоких дозах следует употреблять много жидкости.
Особенно осторожно необходимо применять препарат у пациентов пожилого возраста с почечной недостаточностью.
Дозирование у детей
Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом:
детям в возрасте до 2 лет назначают половину дозы взрослого. У детей старше 2 лет — дозирование как у взрослых.
Инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы
Дети в возрасте до 2 лет — 200 мг ацикловира 4 раза в сутки.
Дети в возрасте 2–5 лет — 400 мг ацикловира 4 раза в сутки.
Дети >6 лет — 800 мг ацикловира 4 раза в сутки.
Лечение необходимо продолжать в течение 5 дней. Дозирование следует проводить, исходя из расчета 20 мг/кг массы тела на прием (но не больше 800 мг ацикловира) 4 раза в сутки.
Дети с массой тела >40 кг — дозирование как у взрослых с заболеванием ветряной оспой.
Данных относительно лечения инфекции опоясывающего лишая у детей с иммунодефицитом нет.

повышенная чувствительность к ацикловиру или к другим компонентам препарата.

возможны тошнота, рвота, диарея, общее недомогание, боль в животе, головная боль; редко — головокружение, сонливость, дезориентация, нарушение зрения, кожная сыпь, зуд, незначительное повышение уровня билирубина и активности аминотрансфераз, повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, незначительные изменения показателей гемограммы, повышенная утомляемость.

препарат следует с осторожностью применять у больных с почечной недостаточностью, особенно при дегидратации, после курса лечения ацикловиром в высоких дозах, а также в случае одновременного приема потенциально нефротоксичных препаратов.
Следует проинформировать пациента о том, что в случае появления симптомов герпетической инфекции половых органов необходимо воздерживаться от половых контактов.
Во время лечения необходимо употреблять достаточное количество жидкости.
Применение в период беременности и кормления грудью
Отсутствуют данные контролируемых исследований относительно назначения ацикловира беременным, поэтому в период беременности препарат можно применять только в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.
Ацикловир проникает в грудное молоко. Учитывая возможность развития побочных эффектов у ребенка грудного возраста, не следует принимать препарат в период кормления грудью или необходимо прекратить грудное вскармливание.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. Во время лечения вследствие вероятности развития побочных действий прием ацикловира может оказывать влияние на управление транспортными средствами и обслуживание механизмов.

препараты, влияющие на функцию почек, могут изменять фармакокинетику ацикловира. Пробенецид и циметидин увеличивают AUC ацикловира в плазме крови и сокращают почечный клиренс ацикловира.

отмечают желудочно-кишечные (тошнота, рвота), неврологические нарушения (головная боль, головокружение, судороги). Лечение симптоматическое. Ацикловир можно вывести из организма методом гемодиализа.

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.