Руководства, Инструкции, Бланки

Зиннат 500 Мг Инструкция По Применению img-1

Зиннат 500 Мг Инструкция По Применению

Рейтинг: 5.0/5.0 (1891 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Зиннат - Официальная инструкция

ЗИННАТ (ZINNAT)

Информация для специалистов

Торговое название препарата. Зиннат

Международное непатентованное название. Цефуроксим

Химическое название. (RS)-l -гидроксиэтил-(6R,7R)-7-[2-(2-фурил)глиоксиламидо]-3-(гидроксиметил)-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло-[4.2.0]-окт-2-ена-2-карбоксилат,72 -(Z)-(O-метилоксим),1-ацетат 3-карбамат.

Лекарственная форма. Таблетки, покрытые оболочкой.

Описание. Таблетки от белого до почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, овальной формы, двояковыпуклые, с одной стороны которых выгравировано: для дозы 125 мг - GXES5, для дозы 250 мг - GXES7. На изломе таблетки белого или почти белого цвета.

Состав препарата.
Активный ингредиент:
Каждая таблетка Зинната содержит в качестве активного ингредиента цефуроксим в виде цефуроксима аксетила в дозе 125 мг или 250 мг.
Другие ингредиенты:
Целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, натрия лаурила сульфат, гидрогенизированное растительное масло, кремния диоксид коллоидный, метилгидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, опаспрей белый.

Фармакотерапевтическая группа. Антибиотик цефалоспорин. Код АТС J01DA06

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефуроксим аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы.
Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллинрезистентных или амоксициллинрезистентных штаммов.
Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.
Цефуроксим обычно активен in vitro против следующих микроорганизмов:
Аэробы грамотрицательные:
Haemophilus influenzae (в том числе ампициллинрезистентные штаммы); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp, Proteus rettgeri и Neisseria gonorrhoeae (включая продуцирующие пенициллиназу и непродуцирующие пенициллиназу штаммы).
Аэробы грамположительные:
Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (и другие β-гемолитические стрептококки); Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae).
Анаэробы:
Грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus и Peptostreptococcus species); грамположительные бациллы (в том числе виды Clostridium species), грамотрицательные бациллы (включая Bacteroides и Fusobacterium species), Propionibacterium spp.
Другие микроорганизмы:
Borrelia burgdorferi
Следующие микроорганизмы нечувствительны или малочувствительны к цефуроксиму:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp, Campylobacter spp, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp. Serratia spp. Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика
После приема внутрь цефуроксим аксетил медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и в крови с высвобождением цефуроксима. Цефуроксим проникает через ГЭБ, проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.
Оптимальное всасывание при условии приема препарата сразу после еды.
Максимальные сывороточные концентрации (2-3 мг/л для дозы 125 мг и 4-6 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 часа после приема препарата после еды.
Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. С белком связано 33%-50% препарата. Цефуроксим не метаболизируется, выделяется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
Сывороточные уровни цефуроксима снижаются при диализе.

Показания к применению
Препарат показан для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями.
  • Инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР органов, такие, как средний отит, синусит, ангина и фарингит.
  • Инфекции нижних дыхательных путей, например, пневмония, острый бронхит и обострение хронического бронхита.
  • Инфекции мочевых путей, такие, как пиелонефрит, цистит и уретрит.
  • Инфекции кожи и мягких тканей, например, фурункулез, пиодермия и импетиго.
  • Гонорея, острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит.
  • Лечение боррелиоза Лайма на ранних стадиях и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет.
    Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (Зинацеф) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию.
    Зиннат эффективен, когда назначается после применения парентерального Зинацефа, для лечении пневмонии и обострения хронического бронхита.

    Противопоказания
    Гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам и карбапенемам. С осторожностью следует применять при почечной недостаточности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта ( в т.ч. в анамнезе и при неспецифическом язвенном колите), беременности, в период лактации, у детей до 3 месяцев.

    Способ применения и дозы
    Стандартный курс терапии от 5 до 10 дней.
    Для оптимального всасывания цефуроксим аксетил следует принимать после еды.
    Взрослые:

    250 мг 2 раза в сутки

    Инфекции мочевыводящих путей

    125 мг 2 раза в сутки

    Легкие и среднетяжелые инфекции
    нижних дыхательных путей,
    например, бронхит

    250 мг 2 раза в сутки

    Более тяжелые инфекции
    нижних дыхательных путей
    или при подозрении на пневмонию

    500 мг 2 раза в сутки

    250 мг 2 раза в сутки

    Однократная доза 1 г

    Боррелиоз Лайма у взрослых
    и детей старше 12 лет

    500 мг 2 раза в сутки
    в течение 20 дней.

    Ступенчатая терапия:
    Пневмония
    Зинацеф в дозе 1,5 г 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 часов, а затем Зиннат (цефуроксим аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
    Обострение хронического бронхита
    Зинацеф в дозе 750 мг 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 часов, после которого курс лечения Зиннатом (цефуроксим аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.
    Продолжительность парентеральной и пероральной терапии определяется тяжестью заболевания и состоянием больного.
    Дети

    125 мг (1 таблетка по 125 мг) 2 раза в сутки
    максимально до 250 мг в сутки

    Средний отит или более серьезные инфекции
    у детей в возрасте 2 лет и старше

    250 мг (1 таблетка по 250 мг)
    или 2 таблетки по 125 мг 2 раза в
    сутки максимально до 500 мг в сутки

    Таблетки Зинната не следует размельчать и, поэтому они не подходят для лечения маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку. У детей лучше применять суспензию Зинната.
    Нет опыта применения Зинната у детей в возрасте до 3 месяцев.

    Побочное действие
    Побочные реакции на цефуроксим аксетил обычно незначительно выражены и транзиторны.
    Имеются сообщения о мультиформной эритеме, синдроме Стивенса-Джонсона, токсическом эпидермальном неролизе (экзантематозный некролиз), о реакциях гиперчувствительности, которые включают в себя кожную сыпь, крапивницу, зуд, лекарственную лихорадку, сывороточную болезнь и очень редко анафилаксию. Незначительное число пациентов, получавших цефуроксима аксетил, испытывали желудочно-кишечные нарушения, включая диарею, тошноту и рвоту.
    Как и при применении других антибиотиков широкого спектра, известно о редких случаях псевдомембранозного колита. Может возникать головная боль.
    При лечении Зиннатом также возможно возникновение эозинофилии и транзиторного повышения активности «печеночных» ферментов (АЛТ, ACT, ЛДГ). Есть несколько сообщений о тромбоцитопении и лейкопении (иногда тяжелой вплоть до агранулоцитоза), удлинении протромбинового времени. Как и в случае применения других цефалоспоринов, очень редко возникает желтуха.
    Цефалоспорины могут вызывать ложноположительный тест Кумбса. Очень редко они могут быть причиной гемолитической анемии.
    Цефалоспорины могут вызвать зуд в промежности, вагинит, нарушение функции почек, дизурию, метеоризм, спазмы, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки полости рта, глоссит.

    Передозировка
    Передозировка цефалоспоринов может вызвать повышение возбудимости головного мозга с развитием судорог.
    Сывороточный уровень цефуроксима можно понизить с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.

    Взаимодействие с другими препаратами и другие формы взаимодействия
    Препараты, которые уменьшают кислотность желудочного сока, могут вызвать снижение биодоступности Зинната по сравнению с таковой при приеме препарата натощак и препятствуют повышенной абсорбции, связанной с приемом пищи.
    Если ферроцианидный тест дает ложнонегативный результат, рекомендуется использовать для определения уровня глюкозы в крови/плазме метод с глюкозооксидазой или с гексокиназой. Зиннат не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикратным методом. Одновременный прием с "петлевыми" диуретиками замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима. При одновременоом приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

    Особые указания
    Крайнюю осторожность надо проявлять при назначении препарата пациентам, с анафилактической реакцией на бета-лактамные антибиотики в анамнезе.
    В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов, получающих препарат в высокой дозе. В период приема цефуроксима аксетила возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Как и при использовании других антибиотиков, длительный прием цефуроксима аксетила может привести к чрезмерному росту резистентных организмов (например, Candida, Enterococci, Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.
    Псевдомембранозный колит наблюдался при использовании широкого спектра антибиотиков, поэтому необходимо иметь в виду возможность его возникновения у пациентов с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками.
    Реакция Яриш-Герксгеймера наблюдалась при боррелиозе Лайма при приеме цефуроксима, и обусловлена бактерицидной активностью препарата в отношении возбудителя заболевания спирохеты Borrelia burgdorferi. Пациенты должны быть проинформированы, что данные симптомы являются типичным следствием применения антибиотиков при этой болезни.
    При ступенчатой терапии время переключения на пероральную терапию определяется тяжестью инфекции, клиническим состоянием пациентов и чувствительностью возбудителя. Если нет клинического эффекта в пределах 72 часов от начала лечения, парентеральный курс терапии должен быть продолжен.
    Перед началом ступенчатой терапии обратитесь за информацией в имеющиеся справочники по поводу цефуроксима натрия.

    Применение при беременности и лактации
    Экспериментальных доказательств эмбриопатических или тератогенных эффектов цефуроксим аксетила нет, но так же, как и в случае применения других лекарственных препаратов, надо проявлять осторожность при назначении его на ранних сроках беременности.
    Цефуроксим выделяется с грудным молоком, поэтому надо проявлять осторожность и при назначении его кормящим матерям.

    Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами.
    Нет сообщений.

    Форма выпуска
    Таблетки по 125 мг и 250 мг. По 5 или 10 таблеток в блистер. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией в пачку картонную.

    Условия хранения
    Список Б
    Хранить при температуре не выше 30°С Хранить в местах, недоступных для детей.

    Срок годности
    3 года. Не использовать после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек.
    По рецепту врача.

    Производитель
    Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед / Glaxo Operations UK Limited Великобритания, DL12 8DT, Дарем, Барнард Касл, Хармайр Роад / Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL12 8DT, United Kingdom.

    Организация, принимающая претензии в РФ
    ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»
    121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3, эт. 5.
    Бизнес-Парк «Крылатские холмы»


    Сравнить цены на Зиннат и заказать:

  • Видео

    Другие статьи

    Таблетки и суспензия Зиннат: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Антибиотик Зиннат: полная инструкция по применению и отзывы

    Зиннат — антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам II поколения.

    Действующее вещество цефуроксима аксетил.

    Выпускается в таблетках в дозировке 125 мг и 250 мг и в гранулах (дозировка 125 мг/5 мл) для приготовления пероральной суспензии.

    Фармакокинетика препарата

    При пероральном приеме цефуроксима аксетил медленно абсорбируется из пищеварительного тракта.

    Попадая в тонкий кишечник, действующее вещество Зинната подвергается реакции гидролиза, в результате чего выделяется цефуроксим, который поступает в кровоток.

    Цефуроксим способен проникать через ГЭБ и плаценту, выделяться с материнским молоком. Лучше всего всасывается лекарство принятое сразу после еды.

    При приеме таблеток на полный желудок максимальная концентрация фармакологического вещества наблюдается спустя 2,4 часа, а при приеме жидкой лекарственной формы через 2—3 часа.

    33—50% связывается с плазменными белками. Период полувыведения колеблется от 1 ч до 1,5 ч. В организме лекарство не подвергается метаболизму и выводится в неизменном виде с мочой.

    Препарат разрушает синтез клеточной мембраны микроорганизмов, что приводит к их гибели, т. е. Зиннат оказывает бактерицидное действие.

    Большая часть бактерий продуцирующих бета-лактамазу, не может разрушить антибиотик.

    Как воздействует препарат на микроорганизмы

    Действующее вещество антибиотика цефуроксим разрушает грамотрицательные аэробы такие как:

    Препарат активен в отношении следующих грамположительных аэробов:

    • золотистый и эпидермальный стафилококк (в т. ч. включая штаммы, вырабатывающие пенициллиназу, но кроме колоний устойчивых к метициллину);
    • гемолитические стрептококки группы А и В;
    • стрептококки, вызывающие пневмонию.

    Препарат вызывает гибель анаэробов, среди которых:

    • грамположительные и грамотрицательные кокки и палочки;
    • грамотрицательные спирохеты.

    Неактивен в отношении:

    • C. difficile;
    • Pseudomonas spp;
    • A. calcoaceticus;
    • L. monocytogenes;
    • Legionella spp.

    Бактерии, отдельные штаммы которых устойчивы к препарату:

    • фекальный энтерококк;
    • морганелла моргани;
    • вульгарный протей;
    • энтеробактерии;
    • цитробактер;
    • серрации;
    • бактероиды фрагилис.
    Показания к применению

    Антибиотик Зиннат включают в схему медикаментозной терапии инфекционных болезней, вызванных чувствительными к цефуроксиму микробами.

    Лекарство используют при следующих инфекциях мочеполовых органов:

    При отоларингологических заболеваниях и инфекциях НДП:

    • отит среднего уха;
    • риносинусит;
    • ангина;
    • фарингит;
    • воспаление легких;
    • абсцедирующая пневмония;
    • острый бронхит и хронический в фазе обострения;
    • бактериальные осложнения после хирургического вмешательства;
    • бронхоэктатическая болезнь.

    При кожных инфекциях:

    Кроме того, Зиннат выписывают для лечения болезни Лайма на начальных стадиях и для профилактики более поздних осложнений заболевания пациентам, начиная с 12 лет и старше.

    А также лекарство назначают при сепсисе, остеомиелите, перитоните и менингите.

    Когда нельзя принимать препарат?
    • гиперчувствительность к бета-лактамам (препараты группы цефалоспоринов, пенициллинов, карбапенемов);
    • суспензия разрешена к применению у детей с 3-х месяцев, таблетки с 3-х летнего возраста;
    • фенилкетонурия (для суспензии);
    • аллергическая реакция на аспартам, входящий в состав жидкой лекарственной формы;
    • сахарный диабет (в 5 мл разведенной суспензии содержится 25 хЕ);
    • период лактации.

    Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

    • заболевания и кровотечения органов пищеварения в анамнезе;
    • нарушения работы почек;
    • беременность, особенно I триместр.
    Формы выпуска
    1. Таблетки 125 мг: овальной, двояковыпуклой формы, в оболочке белого или практически белого цвета, с надписью «GXES5» на одной стороне, на сломе ядро белое или практические белые, выпускаемые в блистерной упаковке по 10 штук. Таблетки дозировкой 250 мг отличаются только гравировкой «GXES7».
    2. Гранулы для приготовления суспензии. которые имеют вид крупинок неправильной формы, белого или практически белого цвета, максимальный размер которых 0,3 см. Цвет готовой суспензии варьирует от белого до светло-желтого. Лекарство имеет характерный аромат фруктов.
    Схема применения лекарства

    Как следует из инструкции по применению, таблетки Зинната принимают после еды, а суспензию препарата выпивают во время еды.

    Длительность приема медикамента зависит от тяжести инфекции и составляет от 5 до 10 дней, средний курс терапии — 7 дней.

    Дозировки для взрослых пациентов

    Дозировку врач назначает индивидуально в зависимости от тяжести болезни, но, как правило, для взрослых она составляет:

    • для лечения большинства инфекций дозировка составляет 250 мг с интервалом 12 ч, максимум 500 мг в сутки;
    • при инфекции нижних отделов дыхательной системылегкой и средней тяжести — 250 мг утром и вечером;
    • при инфекции НДП тяжелой степени — по 500 мг утром и вечером, максимальная дозировка 1 г /сут;
    • при уретрите и цистите достаточно 125 мг с интервалом 12 ч, суточная дозировка 250 мг;
    • для лечения пиелонефрита назначают 250 мг дважды в день;
    • в случае, если у пациента неосложненная гонорея — 4 таблетки по 250 мг за один раз, т. е. 1 гр. однократно.
    Назначение ребенку

    В педиатрии препарат назначают в суспензии в зависимости от степени тяжести заболевания и веса ребенка.

    При легких и средних инфекциях детям от 3 месяцев до 12 лет назначают 10 мг/кг утром и вечером, максимальная дозировка 250 мг Зинната в сутки.

    При осложненных заболеваниях или среднем отите доза увеличатся до 15 мг на килограмм массы тела ребенка, максимум 500 мг/сут.

    Ни в коем случае недопустимо самолечение, Зиннат как и любые антибиотики назначает врач.

    Кроме таблеток и суспензии фармацевтическая промышленность выпускает цефуроксим натриевую соль под торговым названием Зинацеф. Это ампулированная лекарственная форма для парентерального введения.

    При лечении воспаления легких и обострения хронического бронхита целесообразно в течение 48-72 часов назначат препарат Зинацеф, и только потом переходит на таблетки или суспензию Зиннат.

    Однако если по истечению 72 часов состояние больного не улучшается необходимо продолжить парентеральный курс лечения. Но такое решение должен принимать лечащий врач.

    Возможные побочные действия и передозировка

    Нежелательные эффекты при приеме лекарства, как правило, несильно выражены, и проходят после отмены лекарства.

    1. Со стороны ЦНС. головокружения, головная боль.
    2. Аллергия. кожные высыпания, крапивница, зуд, резкое повышение температуры тела при приеме антибиотика, сывороточная болезнь, анафилаксия.
    3. Со стороны органов пищеварения. диспепсические расстройства (жидкий стул, тошнота, рвота), гастралгия, псевдомембранозный энтероколит, повышения уровня аминотрансфераз, внутрипеченочный холестаз, гепатит.
    4. Со стороны кожных покровов и жировой ткани. токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема, в том числе и злокачественная экссудативная эритема.
    5. Со стороны органов кроветворения и иммуногенеза. эозофилия, ложноположительная реакция Кумбса, лейкопения, снижение тромбоцитов, гемолитическая анемия.
    6. Кандидоз .

    Также при передозировке наблюдаются изменения со стороны ЦНС, проявляющиеся повышенной возбудимостью коры головного мозга, которое приводит к судорогам.

    Специфического антидота нет, поэтому лечение симптоматическое. Концентрацию лекарства в крови можно снизить методом гемодиализа и перитонеального диализа.

    Стоит знать

    Что еще следует учитывать перед применением лекарства.

    Применение при беременности

    Нет клинических доказательств, что цефуроксим оказывает фетотоксическое и тератогенное действие.

    Однако нежелательно назначать препарат в I триместре беременности, когда идет закладка органов. В остальное время возможен прием лекарства, если польза для матери больше чем риск для плода.

    Действующее вещество выделяется с молоком матери, поэтому стоит прервать грудное вскармливания при приеме Зинната.

    Особые указания
    • в процессе терапии обязательно нужно контролировать работу почек, особенно у больных получающих лекарство в больших дозировках;
    • при приеме лекарства не стоит сдавать мочу на сахар, т.к. возможно ложноположительная реакция;
    • медикамент может вызвать головокружения, поэтому его нельзя назначат лицам, деятельность которых требует повышенного внимания, например, водителям;
    • таблетки нельзя измельчат, поэтому их не выписывают детям до 3-х лет и больным, у которых проблемы с глотанием;
    • при приеме антибиотика возможен чрезмерный рост грибов рода кандида, а также, слишком длительный курс терапии может привести к появлению устойчивых к лекарству бактерий, в результате потребуется замена препарата.
    Лекарственные взаимодействия

    При одномоментном приеме Зинната с аминогликозидами и мочегонными средствами усиливается нефротоксический эффект препаратов.

    При приеме вместе с петлевыми диуретиками (Фуросемид) повышается концентрация цефуроксима в плазме, а также увеличивается его период полувыведения.

    Лекарство снижает реабсорбцию эстрогенов, а значит, понижается эффективность гормональных комбинированных оральных контрацептивов.

    Медикаменты, применяемые для понижения рН желудочного сока, способны уменьшать биодоступность цефуроксима по сравнению с биодоступностью препарата принятого на голодный желудок, а кроме того нивелировать эффект повышенного всасывания лекарства после еды.

    Мнение экспертов и пациентов

    Предлагаем изучить отзывы врачей и пациентов, которые используют лекарство Зиннат для лечения своих детей и собственного применения.

    Ребенку 2 года назначили суспензию Зиннат, а второй день у сына началась крапивница, хотя он у меня не аллергик. Пришлось отменять препарат.

    Мария 25 лет Казань

    Наши читатели рекомендуют!

    Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »

    У мужа была сильная ангина, взяли мазок из зева обнаружили золотистый стафилококк, сделали антибиотикограмму, на основании которой назначили препарат. Муж быстро пошел на поправку.

    Анастасия 32 года Москва

    Начались боли внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию. врач диагностировал цистит и назначил Зиннат в дозировке 125 мг утром и вечером на протяжении недели.

    Параллельно я пила Аципол по 1 капсуле 3 раза в день, чтобы предупредить дисбактериоз. Лекарство перенесла хорошо, аллергии не было, цистит прошел.

    Кристина 28 лет Калуга

    Препарат Зиннат, как и любой другой антибиотик нужно назначать только после определения чувствительности микроорганизмов к активному веществу.

    Кроме того, так как цефуроксим вызывает гибель не только патогенных микроорганизмов, но и полезных бактерий, в результате чего наблюдается рост грибов кандида поэтому его необходимо применять в комплексе с препаратами, восстанавливающими микрофлору.

    А чтобы не было аллергии целесообразно одновременно назначать антигистаминные средства.

    Евгений 36 лет, врач-терапевт Сочи

    Покупка и хранение лекарства
    • таблетки 125 мг № 10 стоят около 240 руб;
    • таблетки 250 мг № 10 — где-то 420 руб;
    • гранулы для приготовления суспензий стоят в среднем 280 руб.

    Все выпускаемые лекарственные формы препарата хранятся при t не выше 30 °. Готовая суспензия хранится максимум 10 дней в холодильнике при t 2-8 °. Срок годности таблеток 3 года, гранул — 2 года.

    Зиннат рецептурное средство.

    Доступны к продаже аналоги Зинната:

    Советуем так же прочесть:

    Зиннат антибиотик суспензия для детей: инструкция по применению

    Инструкция по применению Зиннат с отзывами и ценами Описание фармакологического действия

    Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus группы B (Streptococcus agalactiae); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae (в т.ч. ампициллин- резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp. Proteus mirabilis, Providencia spp. Proteus rettgeri, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы); анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Fusobacterium spp. Propionibacterium spp. а также Borrelia burgdorferi. Спектр действия включает штаммы, устойчивые к ампициллину и амоксициллину (устойчив к действию большинства бета-лактамаз).

    Показания к применению

    Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония); инфекции уха, горла и носа (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит); мочевых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит); кожи и мягких тканей (фурункулез, импетиго, пиодермия), гонорея (острый гонококковый уретрит и цервицит). Лечение (на ранних стадиях) и профилактика (поздних стадий) болезни Лайма у взрослых и детей старше 12 лет.

    Форма выпуска

    гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл; флакон (флакончик) многодозовый 50 мл с мерной ложкой (ложечкой) и мерным стаканом (стаканчиком), коробка (коробочка) 1; гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл; флакон (флакончик) многодозовый 50 мл с мерной ложкой (ложечкой) и мерным стаканом (стаканчиком), коробка (коробочка) 1; гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл; флакон (флакончик) темного стекла 1.25 г с мерной ложкой (ложечкой) и мерным стаканом (стаканчиком), пачка картонная 1; Состав и форма выпускаТаблетки, покрытые оболочкой 1 табл.цефуроксим (в виде цефуроксима аксетила) 125 мг,250 мг,500 мгв блистере 5 шт.; в коробке 2 блистера.Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 5 млцефуроксим (в виде цефуроксима аксетила) 125 мг,250 мгвспомогательные вещества: кислота стеариновая; сахароза (3,062 г); ароматизатор Tutti Frutti 51.880/AP 05:50; калия ацесульфам; аспартам; повидон К30; смола ксантановая в многодозовых флаконах; в комплекте с мерной ложкой и мерным стаканчиком; в коробке 1 комплект.

    Фармакодинамика

    Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus группы B (Streptococcus agalactiae); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae (в т.ч. ампициллин- резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp. Proteus mirabilis, Providencia spp. Proteus rettgeri, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы); анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Fusobacterium spp. Propionibacterium spp. а также Borrelia burgdorferi. Спектр действия включает штаммы, устойчивые к ампициллину и амоксициллину (устойчив к действию большинства бета-лактамаз).

    Фармакокинетика

    Быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника с образованием цефуроксима и всасывается в кровяное русло (оптимальное всасывание — после приема пищи). Cmax составляет 2–3 мг/л для дозы 125 мг и 4–6 мг/л для дозы 250 мг, наблюдается через 2–3 ч. T1/2 — 1–1,5 ч. Связывается с белками — 33–50%. Не метаболизируется, выводится почками. При диализе сывороточные уровни понижаются.

    Использование во время беременности

    С осторожностью при беременности (особенно на ранних этапах) и при кормлении грудью.

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам).

    Побочные действия

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): эозинофилия, положительная реакция Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда тяжелая), гемолитическая анемия (очень редко).Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понос, увеличение активности печеночных ферментов, псевдомембранозный колит (редко), желтуха.Со стороны кожных покровов: токсический эпидермальный некролиз.Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, очень редко — анафилаксия.

    Способ применения и дозы

    Цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия. Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.); грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp. Proteus mirabilis, Providencia spp. Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp. Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Fusobacterium spp. Propionibacterium spp.). К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp. Campylobacter spp. Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp. Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp. Citrobacter spp. Serratia spp. Bacteroides fragilis.

    Передозировка

    Симптомы: нарушения со стороны ЦНС, которые проявляются возбуждением, судорогами.Лечение: проводят симптоматическую терапию.Цефуроксима аксетил выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

    Взаимодействия с другими препаратами

    Одновременное введение цефуроксима и пробенецида приводит к увеличению AUC цефуроксима на 50%.При одновременном применении антациды могут уменьшать биодоступность Зинната в форме суспензии.

    Меры предосторожности при приеме

    С осторожностью назначают пациентам с подозрением на аллергию к пенициллинам. Следует иметь в виду, что суспензия активна в течение 10 дней (хранить при температуре не выше 25 °C); суспензию, приготовленную из саше, надо использовать сразу.

    Особые указания при приеме

    С особой осторожностью назначают Зиннат пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда, т.к. имеются сообщения о случаях перекрестных аллергических реакций.При длительном применении Зинната возможен усиленный рост устойчивых микроорганизмов (Candida, Enterococci, Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.При появлении диареи на фоне применения антибиотиков, в т.ч. Зинната, следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита.При лечении препаратом Зиннат болезни Лайма иногда отмечается реакция Яриша-Герсгеймера. Эта реакция является прямым следствием бактерицидного действия Зинната на возбудителя заболевания – спирохету Borrelia burgdorferi. Пациентам необходимо объяснить, что это частое и обычное, самопроизвольно проходящее последствие лечения антибиотиками болезни Лайма.При назначении Зинната пациентам с сахарным диабетом следует учитывать наличие сахарозы в суспензии.Поскольку у пациентов, получающих цефуроксима аксетил, проба с железосинеродистым калием может давать ложноотрицательный результат, для определения уровня глюкозы в крови рекомендуется применять методы с использованием глюкозооксидазы или гексокиназы. Цефуроксим не влияет на результаты определения уровня креатинина с использованием щелочи и пикриновой кислоты.Гранулы или приготовленную суспензию нельзя смешивать с горячими жидкостями.

    Цены и отзывы

    Антибиотик Зиннат - инструкция, отзывы, применение

    Зиннат

    Зиннат – антибиотик второго поколения широкого спектра действия, который относится к группе цефалоспоринов. Применяется медикамент для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата микроорганизмами.

    Фармакологическое действие Зинната

    Действующим веществом данного препарата является цефуроксим, проявляющий активность в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий, включая устойчивые к пенициллинам и ампициллину штаммы, Staphylococcus aureus, Streptococcus группы В, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Peptococcus spp. Salmonella spp. Neisseria gonorrhoeae и др.

    Антибиотик Зиннат способен нарушать синтез клеточных стенок микроорганизмов, что объясняет его бактерицидные и бактериостатические свойства, т.е. лекарство подавляет размножение бактерий и вызывает их гибель.

    Максимальная концентрация медикамента в крови наблюдается спустя 2-3 часа после его применения. Следует иметь в виду, что прием пищи значительно ускоряет процесс всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта. Выводится Зиннат из организма в неизмененном виде посредством почек.

    Это важно! К действующему веществу антибиотика Зиннат нечувствительны: Clostridium difficile, Bacteroides fragilis, Serratia spp. Citrobacter spp. Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Staphylococcus epidermidis, Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter spp. Legionella spp. Proteus vulgaris, Morganella morganii, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Campylobacter spp. Pseudomonas spp. а также устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus.

    Форма выпуска

    Препарат выпускается в форме:

    • Таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 125, 250 или 500 мг цефуроксима;
    • Гранул для приготовления суспензии для внутреннего применения, содержащих 125 или 250 мг цефуроксима;
    • Порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 750 мг во флаконе.
    Показания к применению Зинната

    Согласно инструкции, Зиннат показан к применению при следующих заболеваниях:

    • Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, такие как: острый и хронический бронхит, брохоэкстазы (патологическое расширение части бронхов с изменением структуры их стенок), абсцесс легких, бактериальная пневмония, инфицирование органов грудной клетки после проведенной операции;
    • ЛОР-инфекции: синусит, средний отит, фарингит, тонзиллит;
    • Инфекции органов малого таза, такие как: эндометрит, аднексит. цервицит;
    • Инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит в острой и хронической форме, уретрит, цистит, гонорея. асимптоматическая бактериурия;
    • Заболевания костей и суставов, такие как: остеомиелит, септический артрит и некоторые другие;
    • Заболевания мягких тканей и кожи: импетиго. раневые инфекции, рожа, пиодермия, фурункулез, флегмоны, эризипелоид;
    • Менингит;
    • Сепсис;
    • Болезнь Лайма.

    Согласно отзывам, Зиннат эффективен в лечении всех перечисленных заболеваний, если их возбудителями были бактерии, чувствительные к данному препарату.

    Способы применения и дозировки

    Таблетки и суспензия Зиннат, приготовленная из гранул, предназначены для перорального применения. Принимать препарат следует во время или сразу после приема пищи. Следует иметь в виду, что 10 мл суспензии Зиннат соответствуют 250 мг цефуроксима.

    Длительность лечения медикаментом, как правило, составляет от 5 до 10 дней, однако при терапии болезни Лайма достигает 20 дней.

    В большинстве случае при инфекционных заболеваний взрослым назначают антибиотик Зиннат 250 мг дважды в день. При подозрении у пациента на наличие пневмонии или тяжелой инфекции дыхательных путей Зинната 250 мг недостаточно, поэтому дозировка увеличивается в два раза, т.е. до 500 мг также дважды в сутки. При мочеполовых заболеваниях антибиотик показан к приему 2 раза в сутки по 125 мг, при пиелонефрите рекомендован Зиннат 250 мг. При неосложненной гонорее, согласно инструкции, Зиннат принимают в дозе 1 г один раз в сутки.

    При большинстве инфекционных заболеваний детям антибиотик назначается дважды в день, но по 125 мг, а детям от трех месяцев до 12 лет разовую дозу рассчитывают исходя из веса ребенка: 10 мг цефуроксима на 1 кг массы тела. При инфекциях, протекающих в тяжелых формах, детям от 3-х месяцев до 12 лет препарат показан из расчета 15 мг на 1 кг, а детям старше 12 лет назначают Зиннат 250 мг.

    При необходимости внутримышечного или внутривенного введения взрослым антибиотик в большинстве случаев назначают трижды в сутки по 750 мг, а при тяжелых формах заболевания ее увеличивают вдвое.

    Для детей инъекции данным средством делают 3-4 раза в сутки, дозировку рассчитывают из расчета 60 мг цефуроксима на 1 кг массы тела. После значительного улучшения состояния ребенка по назначению врача возможен переход с парентерального применения медикамента на таблетки или суспензию Зиннат.

    Противопоказания к применению

    Согласно инструкции, Зиннат противопоказан пациентам при наличии у них аллергической реакции на препараты группы пенициллинов, при гиперчувствительности к цефалоспорину, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ, а также в период беременности и лактации.

    Также не назначают лекарственное средство детям, не достигшим возраста трех месяцев.

    Побочные действия Зинната

    Согласно отзывам о Зиннате, во время применения препарата возможно появление нежелательных побочных эффектов со стороны различных систем организма:

    • Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея. боли и спазмы в животе, дисбактериоз. кандидоз и изъязвления полости рта, редко – энтероколит, гепатит. холестатическая желтуха. усиленная активность ферментов печени;
    • Мочеполовая система: вагиноз, вагинит. зуд в промежности;
    • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, редко – бронхоспазм, экссудативная эритема, анафилактический шок;
    • Мочевыделительная система: дизурия, нарушение функций почек;
    • Органы кроветворения: гемолитическая анемия. лейкопения, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, эозинофилия;
    • Центральная нервная система: головные боли, нарушения слуха, сонливость, редко – судороги;
    • Местные реакции: боль, инфильтрат и раздражение в месте введения инъекции.

    Также по отзывам Зиннат может провоцировать появление молочницы у женщин, что происходит в результате чрезмерного роста грибов группы кандида в период применения данного медикамента.

    Дополнительная информация

    Согласно инструкции к Зиннату, хранить лекарство следует при комнатной температуре в прохладном и сухом месте. Срок годности при соблюдении рекомендованных условий – 24 месяца. Приготовленную суспензию Зиннат нужно хранить только в холодильнике, но не более 10 дней.

    Готовят суспензию следующим образом: содержимое флакона хорошо встряхивают. С помощью мерного стакана отмеряют 20 мл воды, переливают ее во флакон, закрывают крышкой, после чего энергично встряхивают емкость до полного растворения гранул. Затем флакон возвращают в исходное положение и еще раз хорошо встряхивают.