Категория: Инструкции
Болевой синдром хорошо известен каждому человеку. Никто не может похвастаться, что неприятный дискомфорт обошел его стороной. Однако боль может быть совершенно разной. В некоторых случаях она легко устраняется таблеткой «Анальгина». Но как избавиться от боли, вызванной патологиями костно-мышечного аппарата? Ведь дискомфорт нередко настолько силен, что невозможно даже двигаться. В таких ситуациях способен помочь препарат «Адвил». Инструкция по применению лекарства позиционирует его как сильнейший анальгетик.
Описание препаратаЛекарство «Адвил» инструкция по применению относит к НПВП. Это современное эффективное средство.
Препарат обеспечивает организму:
Анальгезирующее воздействие более сильно проявляется при патологиях, спровоцированных воспалительными процессами в организме.
Формы выпускаОсновным действующим веществом медикамента «Адвил» является ибупрофен. Именно этот компонент наделяет средство отличными жаропонижающими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами.
Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:
Такое разнообразие позволяет легко применять для любых категорий пациентов медикамент «Адвил». Инструкция по применению детям рекомендует использовать сироп. А самым маленьким пациентам отлично подойдут свечи.
Когда назначают препарат?Чтобы определить, при каких патологиях средство работает, необходимо лишь ознакомиться с инструкцией лекарства «Адвил».
Показания к применению она указывает следующие:
Медикамент применяют при родах. Ведь лекарство способно отлично обезболить.
Врачи могут и при других патологиях назначать препарат «Адвил». Показания к применению средства – это инфекционные и простудные болезни. Лекарство часто назначается при таких недугах, ведь оно является отличным жаропонижающим средством.
Дозировки лекарстваРекомендуется употреблять после принятия пищи лекарство «Адвил». Инструкция по применению таблетки советует принимать в зависимости от вида патологии. Необходимо также учитывать тяжесть протекания недуга.
Врачи назначают препарат в дозировках:
Дозы следует постепенно, по мере исчезновения неприятной симптоматики, снижать. Можно применять капсулы. В особых указаниях не нуждается такой препарат «Адвил». Инструкция по применению капсулы рекомендует употреблять так же, как и таблетки.
Применение для детейДля ребят предназначена особая форма медикамента «Адвил» - сироп. Инструкция по применению советует придерживаться следующих дозировок:
Если у малыша после иммунизации возникает лихорадочный синдром, то крохе следует дать выпить 50 мг сиропа. Повторить прием, в случае необходимости, можно через 6 часов.
Не следует забывать о суппозиториях. Целесообразно использовать при гипертермии у младенцев именно такую лекарственную форму препарата «Адвил». Инструкция по применению рекомендует придерживаться дозировок:
Применять лекарство при болевом синдроме допускается на протяжении 5 дней. Если у малыша наблюдается лихорадка, то курс терапии составляет 3 дня.
Противопоказания препаратаЛекарство «Адвил» запрещено употреблять при:
Под контролем врача и с осторожностью может быть назначен препарат при:
В некоторых случаях может вызвать совершенно нежелательную симптоматику медикамент «Адвил».
Инструкция по применению предупреждает о побочных эффектах:
Препараты, обладающие одним действующим веществом с лекарством «Адвил»:
Если пациенту не подошло средство в результате чувствительности к основному компоненту, то врач может подобрать ему замену из медикаментов, обладающих сходным фармакологическим воздействием:
Конечно, важно узнать не только то, как позиционирует препарат «Адвил» инструкция по применению. Отзывы людей, испытавших средство на себе, вызывают тоже большой интерес.
Мнения пациентов разделились. Некоторые утверждают, что лекарство малоэффективно. Другие, напротив, свидетельствуют о высокой способности медикамента быстро избавить от неприятного болевого синдрома. Родители малышей подтверждают прекрасные жаропонижающие свойства препарата.
Но, к сожалению, определенная категория людей отмечает и возникновение побочных эффектов. Чаще всего неприятная симптоматика затрагивает ЖКТ. Однако пациенты замечают, что, по сравнению с другими НПВП, побочные реакции встречаются значительно реже.
Адвил – обезболивающий препарат на основе ибупрофена. Он применяется для снятия выраженного болевого синдрома при воспалительных заболеваниях суставов, мышц, позвоночника, зубов, а также при головных болях и лихорадке. Адвил выпускается в виде таблеток для приема внутрь, капель и ректальных свечей, которые подходят для лечения маленьких детей.
Отзывы об Адвиле подтверждают, что это лекарство очень быстро снимает даже острую боль, а также уменьшает воспаление и снижает температуру. Препарат универсален, поскольку он выпускается в удобной форме и может применяться для устранения болевых ощущений самого разного генеза. Адвил назначают как взрослым пациентам, так и грудным младенцам. Он сочетает в себе высокую эффективность и безопасность. Сегодня мы расскажем о том, как правильно принимать капли, свечи и таблетки Адвил при самых распространенных воспалительных заболеваниях.
Показания к применению препарата АдвилТаблетки Адвил чаще всего назначают при мигренях, зубной и мышечной боли, а также болях в суставах и спине. Этот препарат быстро снимает болевой синдром, вызванный переутомлением, усиленными занятиями спортом, травмами и ушибами. С помощью Адвила можно облегчить течение многих острых и хронических заболеваний, таких, как:
В инструкции к Адвилу обозначена предельная разовая дозировка этого препарата. Для взрослых больных она составляет не более восьмисот миллиграммов. Рекомендуемая суточная доза устанавливается индивидуально и зависит от типа заболевания и выраженности болевого синдрома. Отзывы об Адвиле говорят, что это лекарство лучше всего принимать четыре раза в день через равные промежутки времени, чтобы обезболивающий эффект сохранялся.
Взрослым пациентам, страдающим от остеоартроза, псориатического артрита или анкилозирующего спондилита, назначают по 400-600 миллиграммов 3-4 раза в сутки. При альгодисменорее у женщин достаточно принимать по 400 миллиграммов 3-4 раза в сутки.
Подросткам старше двенадцати лет рекомендуется в первый день принимать не более трехсот миллиграммов 3 раза в день, а затем уменьшить дозировку до ста миллиграммов. Детям от десяти до двенадцати лет назначают не таблетки Адвил, а суспензию, но в точно такой же дозировке. Ребятам младшего школьного возраста (семи-девяти лет) рекомендуется давать не более двухсот миллиграммов суспензии Адвила за один прием. Малышам от четырех до шести лет – не более ста пятидесяти миллиграммов, а от годика до трех лет – не более ста. Младенцам от трех до двенадцати месяцев ставят ректальные свечи с дозировкой пятьдесят миллиграммов не чаще четырех раз в сутки.
Инструкция к Адвилу предписывает соблюдать перерыв не менее шести часов между введением ректальных суппозиториев младенцам. Этот препарат позволяет быстро справиться с лихорадкой и болевым синдромом при острых простудных, вирусных и эпидемиологических заболеваниях: гриппе, ангине, кори. Однако не рекомендуется держать младенца на этом препарате более пяти дней. Обычно этого периода достаточно, чтобы миновала острая, лихорадочная фаза заболевания. Если спустя пять суток высокая температура не падает, необходимо прекратить прием Адвила и срочно обратиться к педиатру.
Противопоказания к применениюОтзывы об Адвиле подтверждают высокую надежность и безопасность этого препарата, однако существует ряд противопоказаний к его приему:
Обычно при приеме Адвиланикаких побочных эффектов не наблюдается, однако длительное бесконтрольное применение этого обезболивающего препарата без назначения врача может быть чревато неприятными последствиями:
При попадании Адвила на кожу и слизистые оболочки возможно покраснение и жжение. Длительное использование ректальных суппозиториев грозит отечностью, зудом и трещинами заднего прохода.
Взаимодействие Адвила с другими лекарственными средствамиЕсли вы регулярно принимаете препараты против артериальной гипертензии (высокого давления), учитывайте, что Адвил усиливает действие этих лекарств. Точно так же он взаимодействует с диуретиками и антикоагулянтами.
Нежелательно совместное назначение Адвила и Варфарина, поскольку это может привести к образованию внутренних гематом. При приеме вместе с карбонатом лития в плазме крови наблюдается повышенная концентрация этого металла. Гидроксид магния усиливает всасываниеАдвила и ускоряет наступление эффекта от его приема.
Адвил – лекарственный препарат, который применяется для уменьшения болезненных ощущений при воспалении.
В медицинских отзывах об Адвиле говорится, что данный препарат очень популярен среди потребителей, так как он обеспечивает эффективное и быстрое избавление от болей. Адвил выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в виде капель и в виде ректальных суппозиториев. Ибупрофен – основное действующее вещество препарата.
Фармакологическое действие препарата Адвил
Лекарственное средство Адвил оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действия. Анальгезирующее действие препарата наиболее выражено при болевых ощущениях, связанных с воспалительными процессами.
По инструкции Адвил можно применять при головной или зубной боли, при мышечных болях, боли в спине. Препарат можно использовать при воспалительно-дегенеративных заболеваниях позвоночника и суставов (в том числе, при ревматическом и ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, остеоартрозе). Данное средство назначается для снятия болевого синдрома при миалгии, невралгии, аднексите, альгодисменорее. Таблетки Адвил можно использовать в лечении суставного синдрома при обострении подагры, а также при псориатическом артрите, тендините, радикулите, при травматическом воспалении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей.
Адвил – инструкция к применению препаратаВ инструкции к Адвилу говорится, что дозы препарата устанавливаются индивидуально. Доза Адвила зависит от нозологической формы болезни и выраженности клинических симптомов. При приеме таблеток Адвил ректально или внутрь разовая доза для взрослых составляет от 200 до 800 мг. Препарат рекомендуется принимать три-четыре раза в день.
При анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, при остеоартрозе – по 400-600 мг три-четыре раза в сутки. При альгодисменорее – 400 мг три-четыре раза в сутки.
Детям старше 12 лет Адвил в таблетках назначается в начальной дозе 150-300 мг трижды в сутки, а затем – 100 мг трижды в сутки.
Суспензию для приема внутрь можно давать детям в возрасте от 3 до 12 месяцев только по назначению врача (50 мг препарата три-четыре раза в сутки). Детям от года до трех лет назначают 100 мг средства трижды в сутки. Детям от четырех до шести лет назначают 150 мг Адвила три раза в сутки. Детям от семи до девяти лет рекомендуется принимать 200 мг медикамента трижды в сутки, детям от десяти до двенадцати лет – 300 мг препарата трижды в сутки.
При лихорадочном синдроме после иммунизации надо дать ребенку 50 мг Адвила. В случае необходимости через шесть часов повторить прием в той же дозе. Максимальная суточная доза не должна превышать 100 мг.
При высокой температуре детям в возрасте от трех до девяти месяцев можно вводить по одному суппозиторию три раза в сутки каждые восемь часов (не более 180 мг в сутки). Детям в возрасте от девяти месяцев до двух лет можно вводить по одному суппозиторию четыре раза в сутки каждые шесть часов.
При поствакцинальной лихорадке детям от трех месяцев до года надо ввести один суппозиторий Адвила, детям старше года разрешается ввести еще один суппозиторий через шесть часов. Длительность применения препарата при болевом синдроме – не более пяти дней, при лихорадке — не более трех дней.
Противопоказания к применению АдвилаВ инструкции к Адвилу сказано, что данное лекарственное средство нельзя применять при язвенно-эрозивных поражениях пищеварительного тракта в фазе обострения, при заболеваниях зрительного нерва, при «аспириновой триаде», а также при нарушении кроветворения, выраженных нарушениях функции печени и/или почек, при гиперчувствительности к ибупрофену.
Побочное действие Адвила
В отзывах об Адвиле говорится, что при длительном применении данного средства в лечении могут появиться головокружение, головная боль, нарушения зрения, сна или функции почек.
В некоторых отзывах об Адвиле сказано, что у пациентов с аутоиммунными болезнями при длительном применении препарата может развиваться асептический менингит.
При наружном применении Адвила возможны ощущения покалывания или жжения, гиперемия кожи. У некоторых пациентов при использовании Адвила в лечении появляется ощущение дискомфорта в области эпигастрия, диарея, рвота, тошнота.
Взаимодействие Адвила с другими препаратамиПо инструкции Адвил усиливает действие антигипертензивных препаратов (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ), диуретиков (гипотиазида, фуросемида). Адвил усиливает действие антикоагулянтов. Одновременное применение с варфарином может привести к развитию микрогематурии, гематомы. Совместное применение с карбонатом лития приводит к повышению концентрации лития в плазме крови. Начальная абсорбция ибупрофена повышается при одновременном применении Адвила с гидроксидом магния.
Особые указанияС осторожностью надо применять Адвил при сопутствующих болезнях почек и печени, хронической сердечной недостаточности, при диспепсических симптомах перед началом терапии, после проведения операций. Нельзя применять препарат наружно на поврежденных участках кожи.
Условия хранения АдвилаАдвил следует хранить при температуре ниже 25° C в защищенном от лучей солнца месте. Срок хранения – 36 месяцев.
24 декабря, 2013
Адвил — это нестероидный противовоспалительный препарат . Оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Механизм действия объясняется неизбирательной блокадой циклооксигеназ (ЦОГ1 и ЦОГ2) -ферментов, которые участвуют в метаболизме арахидоновой кислоты предшественника простагландинов, играющих основную роль в развитии боли и воспаления.
Анальгезирующее действие связано с периферическим и центральным механизмом подавления синтеза простагландинов. Влияет на агрегацию тромбоцитов, подавляя ее.
Препаратами выбора при температуре у детей являются Парацетамол и Ибупрофен . который применяется при неэффективности первого.
После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи несколько замедляет всасывание. Метаболизируется в печени. T1/2 — 2-3,5 ч. Большая часть дозы выводится с мочой: 70% в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде. Остальные 20% действующего вещества в виде метаболитов выводится через кишечник.
Показания к применению ПротивопоказанияТаблетки Адвил противопоказаны при:
Адвил может вызвать:
Инструкция по применению Адвила (Способ и дозировка)Таблетки или капсулы принимают внутрь, не разжевывая. Доза устанавливается индивидуально и зависит формы и тяжести заболевания. Рекомендуемая разовая дозадля взрослых — 200-800 мг 3 раза/сут. детям — 20-40 мг/кг веса/сут, разделенная на несколько приемов. Суточная доза для взрослых —2,4 г.
ПередозировкаЛечение: проводится промывание желудка, которое эффективно в течение первого часа после приема высоких доз, прием сорбентов, щелочное питье, коррекция АД, при наличии желудочно-кишечного кровотечения принимаются меры по его остановке.
ВзаимодействиеКолестирамин вызывает умеренное уменьшение абсорбции ибупрофена . Ацетилсалициловая кислота уменьшает концентрацию ибупрофена в крови.
При применении с ГКС возрастает риск побочных реакций со стороны ЖКТ.
Таблетки Адвил при совместном применении с Варфарином вызывают увеличение времени кровотечения, микрогематурию . появление гематом . с Баклофеном — усиление его токсического действия.
При одновременном применении с Метотрексатом также повышается его токсичность.
При применении с литием повышается его концентрация в крови.
Ибупрофен вытесняет из соединений с белками пероральные гипогликемические препараты . непрямые антикоагулянты . фенитоин .
Условия продажи Условия храненияПри температуре не более 25 С.
Срок годности АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
ОтзывыАдвил, что это такое? Это нестероидный противовоспалительный препарат с действующим веществом ибупрофен . который считается наиболее безопасным и эффективным НПВП. Кроме действия, характерного для всех препаратов этой группы, он еще повышает неспецифическую резистентность организма и обладает иммуностимулирующим действием . Адвил индифферентен по отношению к процессам метаболизма в хряще — не нарушает метаболизм суставного хряща, по сравнению с аспирином и индометацином .
Из всех НПВП он отличается лучшей переносимостью. Значительно меньше, чем ацетилсалициловая кислота влияет на ЖКТ. Из редких побочных реакций отмечаются гастропатии с тошнотой и рвотой, причем эти симптомы зависят от дозы. По статистическим данным ибупрофен в 3,2 раза реже,чем аспирин, вызывает побочные реакциии в 4,5 раза реже индометацина. Адвил является препаратом выбора при остром приступе подагры, но доза при этом составляет 800 мг 3–4 раза в сутки.
Необходимо знать, что данный препарат потенциально опасен для больных с гастритом . язвенной болезнью . страдающих болезнями печени, астмой и имеющих склонность к кровотечениям.
Если сравнивать этот препарат с коксибами (целекоксиб, рофекоксиб), то их применение гораздо реже вызывает осложнения со стороны ЖКТ. Это делает их средством выбора у больных с повышенным риском гастродуоденальных заболеваний. Кроме того,Целекоксибменьше влияет на дестабилизацию артериального давления.
Цена Адвила, где купитьВ настоящий момент невозможно купить в Москве Адвил. По цене от 70 до 85 руб. предлагаются заменители: Бурана, МИГ 400, Нурофен Форте.
Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее
Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Адвил обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Международное название: Ибупрофен (Ibuprofen)
Лекарственная форма: драже, капли для приема внутрь, капсулы, капсулы пролонгированного действия, сироп, суспензия для приема внутрь, суспензия для приема внутрь [для детей], таблетки, таблетки для рассасывания, таблетки для рассасывания [лимонные], таблетки для рассасыв
Фармакологическое действие: НПВП; оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ1 и ЦОГ2 и оказывают ингибирующее влияние на синтез Pg. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Как все НПВП, ибупрофен проявляет антиагрегантную активность.
Показания: Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеохондроз, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), артрит при СКВ (в составе комплексной терапии), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева). Болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, при онкологических заболеваниях, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства). Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.
Противопоказания: Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона - неспецифический язвенный колит), "аспириновая" астма, нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез), беременность, период лактации.C осторожностью. Цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит; печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром; ХСН, артериальная гипертензия; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), детский возраст (для таблетированных форм - до 12 лет, 6 мес - для суспензии для приема внутрь). Детям 6-12 мес назначают только по рекомендации врача.
Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (тошнота, рвота, боль в животе, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области), изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями). Со стороны ССС: развитие или усугубление СН, тахикардия, повышение АД. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит. Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Прочие: усиление потоотделения. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.Передозировка. Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция КОС, АД).
Способ применения и дозы: Адвил принимают внутрь, после еды. Взрослым: при остеоартрозе, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилоартрите - по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. При ревматоидном артрите - по 800 мг 3 раза в сутки; при травмах мягких тканей, растяжениях - 1.6-2.4 г/сут в несколько приемов. При альгодисменорее - по 400 мг 3-4 раза в сутки; при умеренном болевом синдроме - 1.2 г/сут. Детям старше 12 лет начальная доза - 150-300 мг 3 раза в сутки, максимальная доза - 1 г, затем - 100 мг 3 раза в сутки; при ювенильном ревматоидном артрите - 30-40 мг/кг/сут в несколько приемов. Для снижения температуры тела 39.2 град.С и выше - 10 мг/кг/сут, ниже 39.2 град.С - 5 мг/кг/сут. Суспензия для приема внутрь - 5-10 мг/кг 3 раза в день: детям в возрасте 6-12 мес (только по назначению врача) - в среднем 50 мг 3-4 раза в сутки, 1-3 лет - 100 мг 3 раза в сутки, 4-6 лет - 150 мг 3 раза в сутки, 7-9 лет - 200 мг 3 раза в сутки, 10-12 лет - 300 мг 3 раза в сутки. При лихорадочном синдроме после иммунизации - 50 мг, при необходимости через 6 ч повторный прием в той же дозе, максимальная суточная доза - 100 мг.
Особенные показания: Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением Hb, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами PgE (мизопростол). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. БМКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями МКС и ГКС, колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов Li+ и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Циклоспорин и препараты Au усиливают влияние ибупрофена на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Смотрите также:НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.
При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.
При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.
80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.
Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит. анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, заболевания зрительного нерва, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек и/или печени; повышенная чувствительность к ибупрофену.
Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляет 200-800 мг, частота приема - 3-4 раза/сут; для детей - 20-40 мг/кг/сут в несколько приемов.
Наружно применяют в течение 2-3 недель.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь или ректально составляет 2.4 г.
При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов ), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.
При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.
При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.
При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой - уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном - описан случай усиления токсического действия баклофена.
При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом - возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла ; с колестирамином - умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.
При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.
При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом - повышается токсичность метотрексата.
Беременность и лактация
Не следует применять ибупрофен в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный вред для плода.
Ибупрофен в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации при болях и лихорадке возможно. При необходимости длительного применения или применения в высоких дозах (более 800 мг/сут) следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, анорексия, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; возможно развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; редко - кровотечения из ЖКТ; при длительном применении возможны нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение, нарушения зрения.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении возможны нарушения функции почек.
Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, отек Квинке; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспастический синдром.
Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.
С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, хронической сердечной недостаточности, при диспептических симптомах перед началом лечения, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и заболевания ЖКТ, аллергические реакции, связанные с приемом НПВС.
В процессе лечения необходим систематический контроль функций печени и почек, картины периферической крови.
Не следует применять наружно на поврежденных участках кожи.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени.