Руководства, Инструкции, Бланки

Трифамокс Инструкция По Применению У Детей img-1

Трифамокс Инструкция По Применению У Детей

Рейтинг: 4.8/5.0 (1835 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Трифамокс ИБЛ - Официальная инструкция

ТРИФАМОКС ИБЛ ® TRIFAMOX IBL

Торговое название препарата: Трифамокс ИБЛ ®.

Комбинированное лекарственное средство: амоксициллин/сульбактам.

Лекарственная форма:


таблетки, покрытые оболочкой.

Описание
Овальные двояковыпуклые покрытые оболочкой таблетки желтого цвета с риской с двух сторон.

Состав
Каждая таблетка 250мг + 250мг содержит:
Активное вещество: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 250мг и сульбактам (в виде сульбактама пивоксила) 250 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, полиэтиленгликоль, кремния диоксид коллоидный, кроскармелоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, краситель Опадрай II YS-30-18056, краситель железа оксид желтый, вода очищенная.
Каждая таблетка 500 мг + 500 мг содержит:
Активное вещество: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 500 мг и сульбактам (в виде сульбактама пивоксила) 500 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, полиэтиленгликоль, кремния диоксид коллоидный, кроскармелоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, краситель Опадрай II YS-30-18056, краситель железа оксид желтый, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа:
антибиотик пенициллин полусинтетический+ бета-лактамаз ингибитор.

Код ATX: [J01CR02].

Фармакологическое действие
Комбинированный препарат амоксициллина, полусинтетического пенициллина широкого спектра действия и сульбактама, необратимого ингибитора бета-лактамаз. Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp. Salmonella spp. Shigella spp. Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp.; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp. включая Bacteroides fragilis.
Сульбактам - является стабильным необратимым ингибитором различных бета-лактамаз, выделяемых микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам. Сульбактам расширяет спектр активности препарата в отношении устойчивых штаммов, не изменяя активности амоксициллина в отношении чувствительных штаммов, связываясь с некоторыми пенициллин-связывающими белками бактерий, проявляет синергизм при одновременном применении с бета-лактамными антибиотиками. Собственной клинически значимой антибактериальной активностью сульбактам не обладает (за исключением Neisseriaceae и Acinetobacter).

Фармакокинетика
После приема внутрь оба активных компонента препарата быстро абсорбируются в желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Биодоступность амоксициллина после перорального приема составляет 80%, прием пищи не влияет на всасывание препарата. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах ) составляет 1-2 ч, период полувыведении - 1 ч. Связывание с белками плазмы - 20%. Амоксициллин распределяется в большинстве тканей и биологических жидкостях организма, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция) - 70-80% и с желчью - 5-10%. Сульбактама пивоксил гидролизуется в ЖКТ, что улучшает всасывание сульбактама. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах ), также как и для амоксициллина, составляет 1 -2 ч. Связывание с белками - 40%. Период полувыведения составляет 1 ч.
Сульбактам не оказывает влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Показания к применению
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями:
  • инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
  • инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);
  • инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит), кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), для эрадикации Helicobacter pylori в составе комплексной терапии;
  • инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
  • послеоперационные инфекции.
    Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в хирургии.

    Противопоказания
    Гиперчувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), неспецифический язвенный колит (в т.ч. связанный с приемом антибиотиков), возраст до 2 лет (детям младше 2 лет рекомендуется перорально применять Трифамокс ИБЛ в виде суспензии).

    С осторожностью.
    Тяжелая печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность (ХПН). пожилой возраст (в связи с возможной почечной недостаточностью).

    Беременность и лактация.
    Применение препарата в периоды беременности и лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Трифамокс ИБЛ выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы
    Внутрь вне зависимости от приема пищи. Режим дозирования (дозы приведены в пересчете на амоксициллин) устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций по 500 мг 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: для детей в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг, 2-6 лет - 250 мг, кратность назначения - 3 раза в сутки.
    Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Продолжительность лечения -до 14 дней.
    При хронической почечной недостаточности доза рассчитывается в зависимости от показателей клиренса креатинина. В связи с этим, для облегчения подбора адекватной дозы, рекомендуется парентеральное введение Трифамокса ИБЛ.

    Побочные эффекты
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" трансаминаз, в единичных случаях -холестатическая желтуха, гепатит), псевдомембранозный колит.
    Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
    Прочие: кандидомикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.

    Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) и водно-электролитного баланса.
    Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое. Замедляет выведение метотрексата. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (необходимо следить за показателями свертываемости крови).
    Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

    Особые указания
    При длительном применении необходимо контролировать почечную и печеночную функции. Препарат следует отменить при развитии суперинфекции, вызванной Pseudomonas и Candida.

    Форма выпуска
    Таблетки покрытые оболочкой 250 мг + 250 мг или 500 мг + 500 мг.
    По 8 таблеток в блистере из ПВХ/алюминия. 1 или 2 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.
    "Ин балк": по 100 и 1000 таблеток в пластиковом контейнере.

    Условия хранения
    В сухом защищенном от света недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Срок годности 2 года.
    Не применять позже срока, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек По рецепту.

    Название и адрес изготовителя
    "Лабораториос Баго С.А", Аргентина.
    Бернандо де Иригойен, 248 1072, Буэнос-Айрес, Аргентина.

    Представительство в Москве:
    119571. Москва, ул. 26 Бакинских комиссаров, д.9, Офисы 22-23.

  • Другие статьи

    ТРИФАМОКС ИБЛ - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

    ТРИФАМОКС ИБЛ

    Инструкция ТРИФАМОКС ИБЛ (TRIFAMOX IBL)

    Компания. Би-Си ФАРМА Б.В.

    Laboratorios BAGÓ, S.A.

    Срок годности и условия хранения.

    Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

    Приготовленную суспензию следует хранить не более 7 сут при температуре от 2° до 8°С в плотно закрытом флаконе.

    Условия отпуска из аптек.

    Препарат отпускается по рецепту.

    Бактериальные инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к препарату:

    — инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);

    — инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);

    — инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит);

    — кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство);

    — инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит);

    — инфекции органов малого таза (цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит);

    — бактериальный вагинит;

    — септический аборт;

    — мягкий шанкр;

    — инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);

    — остеомиелит (для парентерального введения);

    — эндокардит (для парентерального введения);

    — менингит (для парентерального введения);

    — сепсис (для парентерального введения);

    — перитонит (для парентерального введения);

    — послеоперационные инфекции.

    Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в хирургии.

    Трифамокс ИБЛ в форме таблеток и суспензии для приема внутрь показан к применению в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori.

    После приема внутрь оба активных компонента препарата быстро всасываются из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Биодоступность амоксициллина после приема внутрь составляет 80%. Время достижения Cmax - 1-2 ч.

    Сульбактама пивоксил гидролизуется в ЖКТ, что улучшает всасывание сульбактама. Время достижения Cmax - 1-2 ч.

    Биодоступность сульбактама при парентеральном введении составляет почти 100%.

    Амоксициллин распределяется в большинстве тканей и биологических жидкостях организма. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

    Связывание с белками плазмы амоксициллина - 20%, сульбактама - 40%.

    Амоксициллин выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция) - 70-80% и с желчью - 5-10%.

    T1/2 амоксициллина и сульбактама составляет 1 ч.

    Сульбактам не оказывает влияния на фармакокинетику амоксициллина.

    — инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);

    — неспецифический язвенный колит (в т.ч. связанный с приемом антибиотиков);

    — детский возраст до 2 лет (для таблеток);

    — повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.

    С осторожностью следует применять препарат при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (в связи с возможным риском развития почечной недостаточности).

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит), псевдомембранозный колит.

    Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке; редко - многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

    Местные реакции: в отдельных случаях - флебит (при в/в введении).

    Прочие: кандидомикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.

    При парентеральном введении препарата в высоких дозах возможно развитие судорог, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.


    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с двух сторон.

    Растворитель: вода д/и (5 мл).

    Флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.
    Флаконы стеклянные (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) - пачки картонные.

    Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

    Регистрационные №№:
  • таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг+250 мг: 8 или 16 шт. - ЛС-000806, 30.09.05
  • таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг+500 мг: 8 или 16 шт. - ЛС-000806, 30.09.05
  • порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+125 мг/5 мл: фл. 30 г или 60 г - ЛС-000805, 30.09.05
  • порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг+250 мг/5 мл: фл. 30 г или 60 г - ЛС-000805, 30.09.05
  • порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем/без растворителя - ЛС-000807, 30.09.05
  • порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г+500 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем/без растворителя - ЛС-000807, 30.09.05

    Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Дозы устанавливаются в пересчете на амоксициллин.

    Препарат в форме таблеток и суспензии для приема внутрь принимают независимо от приема пищи.

    Взрослым и подросткам старше 12 лет препарат назначают по 250 мг 3 раза в сутки, при тяжелом течении инфекции - по 500 мг 3 раза в сутки. или по 1 г 2 раза в сутки.

    Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 250-500 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет - по 250 мг 3 раза в сутки.

    Продолжительность лечения - 14 дней.

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

    Следует учитывать, что каждые 5 мл приготовленной суспензии 125 мг+125 мг содержат 125 мг амоксициллина и 125 мг сульбактама; каждые 5 мл приготовленной суспензии 250 мг+250 мг содержат 250 мг амоксициллина и 250 мг сульбактама.

    Для детей в возрасте 6-12 лет разовая доза составляет 250-500 мг, 2 -6 лет - 250 мг, до 2 лет - 125 мг. Кратность приема - 3 раза в сутки.

    Для приготовления суспензии в качестве растворителя следует использовать воду. Вода добавляется до метки, указанной на этикетке флакона, содержимое флакона взбалтывается до однородной массы, затем снова доводится водой до обозначенной метки.

    При хронической почечной недостаточности доза рассчитывается в зависимости от показателей клиренса креатинина. Поэтому для облегчения подбора дозы, рекомендуется парентеральное введение препарата.

    Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения

    При в/в введении (дозы приведены в пересчете на амоксициллин) взрослым и подросткам старше 12 лет вводят по 1 г 2-3 раза в сутки.; 6-12 лет - по 500 мг 3 раза в сутки.; 2-6 лет - по 250 мг 3 раза в сутки.; до 2 лет - 40-60 мг/кг массы тела 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения - до 14 дней.

    Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии препарат вводят в/в в дозе 1 г. При более длительных операциях - по 1 г каждые 6 ч в течение суток.

    При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

    При хронической почечной недостаточности доза рассчитывается в зависимости от показателей клиренса креатинина. При КК более 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1 г, затем по 500 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза в сутки.; при КК менее 10 мл/мин - в/в 1 г, затем по 500 мг/сутки. или 250-500 мг/сутки. внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

    Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят в/в по 500 мг.

    Правила приготовления и введения растворов для в/в и в/м введения

    Для в/м и в/в введения содержимое флакона (500 мг + 250 мг и 1 г + 500 мг) растворяют стерильной водой для инъекций в объеме 5 мл и вводят в течение 3 мин. Приготовленный раствор используется в течение 15 мин после приготовления, неиспользованная часть раствора после указанного периода времени уничтожается.

    Для в/в инфузионного введения содержимое флакона растворяют в адекватном объеме 5% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, растворе Рингера-лактата и вводят в течение 15-60 мин.

    Условия и сроки хранения приготовленных растворов для в/в инфузий приведены в таблице.

    При разведении раствором Рингера-лактата раствор готовят в 2 этапа: сначала используют стерильную воду для инъекций, затем полученный раствор разводят раствором Рингера-лактата.

    Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.

    Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ эффективен.

    Препарат следует отменить при развитии суперинфекции, вызванной Pseudomonas spp. и Candida spp.

    При длительном применении необходимо контролировать функции почек и печени.

    Использование в педиатрии

    Детям младше 2 лет рекомендуется применять препарат в форме суспензии для приема внутрь.

    Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Активные компоненты Трифамокса ИБЛ выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

  • Применение при нарушениях функции почек

    При хронической почечной недостаточности доза рассчитывается в зависимости от показателей клиренса креатинина. При КК более 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1 г, затем по 500 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза в сутки.; при КК менее 10 мл/мин - в/в 1 г, затем по 500 мг/сутки. или 250-500 мг/сутки. внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

    Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят в/в по 500 мг.

    С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (в связи с возможным риском развитя почечной недостаточности).

  • Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью следует применять препарат при тяжелой печеночной недостаточности.

    При одновременном применении с Трифамоксом ИБЛ антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию препарата, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

    При одновременном применении Трифамокса ИБЛ и бактерицидных антибиотиков (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) наблюдается синергизм действия; бактериостатических лекарственных средств (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонизм.

    При одновременном применении Трифамокса ИБЛ с метотрексатом замедляется выведение последнего.

    Трифамокс ИБЛ повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (необходимо следить за показателями свертываемости крови).

    Трифамокс ИБЛ уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота.

    При одновременном применении Трифамокса ИБЛ с этинилэстрадиолом повышается риск развития прорывных кровотечений.

    При одновременном применении Трифамокса ИБЛ с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи.

  • Сравнить цены и купить ТРИФАМОКС ИБЛ

    Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

  • ТРИФАМОКС ИБЛ отзывы

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Если вы пользовались препаратом ТРИФАМОКС ИБЛ (TRIFAMOX IBL). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ТРИФАМОКС ИБЛ минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

  • ТРИФАМОКС ИБЛ® инструкция по применению для детей и подростков

    ТРИФАМОКС ИБЛ®. порошок

    Противопоказан в детском возрасте до 2 лет (в форме таблеток). Детям младше 2 лет рекомендуется применять препарат в форме суспензии для приема внутрь.

    На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате ТРИФАМОКС ИБЛ® (порошок) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством ТРИФАМОКС ИБЛ®. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата ТРИФАМОКС ИБЛ® и его аналогах.

    Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

    Трифамокс ИБЛ

    Трифамокс ИБЛ

    Наименование: Трифамокс ИБЛ (Trifamox IBL)

    Фармакологическое действие:
    Трифамокс ИБЛ – комбинированный лекарственный препарат, в состав которого входит противомикробное лекарственное средство группы пенициллинов и вещество ингибирующее бета-лактамазы. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата обусловлены фармакологическими свойствами активных компонентов, входящих в его состав.
    Амоксициллин – полусинтетическое противомикробное лекарственное средство группы пенициллинов. Амоксициллин обладает широким спектром бактерицидной активности, механизм его действия связан с нарушением синтеза веществ, составляющих основу клеточной мембраны микроорганизмов.
    К действию препарата чувствительны:
    Аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Staphylococcus spp. включая Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. а также Listeria monocytogenes.
    Анаэробные грамположительные микроорганизмы: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. и Clostridium spp.
    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Salmonella spp. Shigella spp. Bordetella pertussis, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp.
    Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides spp.

    Сульбактам – лекарственное средство, необратимо угнетающее активность бета-лактамаз, синтезируемых некоторыми штаммами микроорганизмов. Сульбактам увеличивает спектр бактерицидной активности амоксициллина, повышает его эффективность, делая чувствительными к действию амоксициллина большинство резистентных штаммов. Клинически значимая противомикробная активность сульбактама отмечена только в отношении Neisseria spp. и Acinetobacter spp.
    После перорального применения активные компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность амоксициллина составляет около 80%, прием пищи не влияет на биодоступность и скорость абсорбции активных компонентов препарата. Пик концентрации амоксициллина и сульбактама в плазме крови отмечается спустя 1-2 часа после перорального применения.
    Амоксициллин хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, при менингите проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат проникает через гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Степень связи амоксициллина с белками плазмы составляет 20%, сульбактама – 40%.
    Амоксициллин выводится преимущественно с мочой и в незначительном количестве с желчью (не более 10%).
    У пациентов с нарушением функции почек увеличивается период полувыведения амоксициллина. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и клиренсом креатинина менее 30мл/мин требуется коррекция дозы препарата.

    Показания к применению:
    Препарат применяется для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями различной локализации, вызванными микроорганизмами, чувствительными к действию препарата Трифамокс ИБЛ, том числе:
    Инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, средний отит, пневмония, бронхит, абсцесс легких.
    Инфекционные заболевания пищеварительного тракта и желчевыводящих путей: дизентерия, сальмонеллез, холецистит, холангит.
    Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей: импетиго, повторно инфицированные дерматиты, раневая инфекция, рожа.
    Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы и органов малого таза: пиелит, пиелонефрит, цистит, простатит, уретрит, сальпингит, тубоовариальный абсцесс, послеродовой сепсис, эндометрит.
    Кроме того, препарат применяется для терапии пациентов с септическим абортом, бактериальным вагинитом, гонореей и мягким шанкром.

    Трифамокс ИБЛ назначают для лечения и профилактики инфекционных осложнений при проведении оперативных вмешательств.
    Препарат в форме порошка для приготовления раствора для инъекций применяется также для терапии пациентов, страдающих менингитом, остеомиелитом, эндокардитом, сепсисом и перитонитом.
    Лекарственные формы препарата Трифамокс ИБЛ, применяемые для перорального приема (суспензия, таблетки), могут быть назначены в схемах эрадикации Helicobacter pylori.

    Способ применения:
    Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и личных особенностей пациента. Дозы препарата рассчитываются в пересчете на амоксициллин.

    Таблетки:
    Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая необходимым количеством воды. Препарат принимают независимо от приема пищи, для достижения максимального терапевтического эффекта препарат следует принимать через равные промежутки времени.
    Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 250мг препарата 3 раза в сутки, при тяжелых состояниях возможно увеличение дозы до 500мг препарата 3 раза в сутки или 1000мг препарата 2 раза в сутки.
    Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 250мг препарата 3 раза в сутки. В случае необходимости дозу увеличивают до 500мг препарата 3 раза в сутки.
    Детям в возрасте от 2 до 6 лет обычно назначают по 250мг 3 раза в сутки.
    Длительность курса лечения обычно составляет 14 дней.
    Пациентам с нарушением функции почек для удобства подбора дозы рекомендуется назначать парентеральное введение препарата.

    Порошок для приготовления суспензии для перорального применения:
    Для приготовления суспензии к содержимому флакона доливают питьевую воду до метки на флаконе, хорошо встряхивают флакон до образования равномерной взвеси, после чего снова доливают питьевой водой до метки. Препарат принимают независимо от приема пищи, рекомендуется принимать препарат через равные промежутки времени.
    Новорожденным и детям в возрасте младше 2 лет обычно назначают по 5мл препарата Трифамокс ИБЛ 125мг+125мг 3 раза в сутки.
    Детям в возрасте от 2 до 6 лет обычно назначают по 5мл препарата Трифамокс ИБЛ 250мг+250мг 3 раза в сутки.
    Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 5-10мл препарата Трифамокс ИБЛ 250мг+250мг 3 раза в сутки.
    Порошок для приготовления раствора для инъекций:
    Препарат предназначен для парентерального применения, в частности препарат вводят внутримышечно и внутривенно. Для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения необходимо содержимое флакона растворить в 5мл воды для инъекций. Раствор следует вводить медленно (обычно вводят в течение 3 минут). Готовый раствор необходимо использовать в течение 15 минут, если необходимо меньшее количество раствора, то неиспользованную часть следует уничтожить.
    Для приготовления раствора для инфузионного внутривенного введения содержимое флакона растворяют в необходимом количестве инфузионного раствора, совместимого с данным препаратом. Для разведения препарата допускается использование 0,9% раствора натрия хлорида (в 1мл готового раствора 45мг активного вещества), 5% раствора декстрозы (в 1мл готового раствора 30мг активного вещества) или раствора Рингера-лактата (в 1мл готового раствора 45мг активного вещества). При использовании раствора Рингера-лактата содержимое флакона сначала следует развести в небольшом количестве воды для инъекций. Длительность инфузионного введения препарата обычно составляет от 15 до 60 минут. Готовый инфузионный раствор допускается хранить при температуре 25 градусов Цельсия в течение 5 часов (при использовании 5% раствора декстрозы – 2 часа) или при температуре 4 градуса Цельсия в течение 12 часов при использовании физиологического раствора, 6 часов – раствора Рингера-лактата, 4 часов – 5% раствора декстрозы.
    Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 1000мг препарата 2-3 раза в сутки.
    Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 500мг препарата 3 раза в сутки.
    Детям в возрасте от 2 до 6 лет обычно назначают по 250мг препарата 3 раза в сутки.
    Детям в возрасте младше 2 лет обычно назначают препарат по 40-60мг/кг массы тела 2-3 раза в стуки.
    Длительность курса лечения обычно составляет 14 дней.

    При применении препарата для профилактики инфекционных осложнений при проведении оперативных вмешательств обычно назначают внутривенное введение 1000мг препарата во время вводной анестезии. При проведении оперативных вмешательств, продолжительность которых составляет более 1 часа, обычно назначают по 1000мг препарата каждые 6 часов в течение суток. В случае если повышен риск инфицирования, терапию препаратом необходимо продолжать в течение 2-3 дней.
    Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата, которая проводится с учётом клиренса креатинина:
    Пациентам с клиренсом креатинина более 30мл/мин препарат назначают в обычных дозах.
    Пациентам с клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин обычно назначают однократное внутривенное введение препарата в дозе 1000мг, после чего переходят на введение 500мг препарата внутривенно или 250-500мг перорально 2 раза в сутки.
    Пациентам с клиренсом креатинина менее 10мл/мин обычно назначают однократное внутривенное введение препарата в дозе 1000мг, после чего переходят на введение 500мг препарата внутривенно или 250-500мг перорально 1 раз в сутки.
    Пациентам, находящимся на гемодиализе, необходимо вводить дополнительную дозу препарата, обычно назначают внутривенное введение 500мг препарата во время или сразу после проведения сеанса гемодиализа.
    При длительной терапии препаратом Трифамокс ИБЛ следует контролировать функцию печени и почек.

    Побочные действия:
    При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
    Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушения стула, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит.
    Со стороны центральной и периферической нервной системы: при парентеральном введении высоких доз преимущественно у пациентов с нарушением функции почек возможно развитие судорог.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок.
    Местные реакции: болезненность в месте введения при проведении внутримышечной инъекции, развитие флебита при внутривенном введении.
    Другие: увеличение протромбинового времени, развитие суперинфекции (при развитии суперинфекции вызванной штаммами Pseudomonas spp. и Candida spp. необходима отмена препарата).

    Противопоказания:
    Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также другим лекарственным препаратам группы бета-лактамных антибиотиков.
    Препарат не применяется для терапии пациентов с инфекционным мононуклеозом, а также пациентов, страдающих неспецифическим язвенным колитом, развившимся на фоне приема противомикробных препаратов.
    Препарат в форме таблеток не применяют для терапии детей в возрасте младше 2 лет.
    Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью, заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (в том числе колит, связанный с приемом антибиотиков, в анамнезе).
    Препарат следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста.

    Беременность:
    Препарат может быть назначен в период беременности лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.
    При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    При сочетанном применении препарата Трифамокс ИБЛ с антацидными лекарственными средствами, глюкозамином, слабительными препаратами и аминогликозидами отмечается снижение абсорбции активных компонентов препарата.
    Аскорбиновая кислота при сочетанном применении способствует усилению абсорбции препарата Трифамокс ИБЛ.
    При одновременном применении препарата с бактерицидными антибиотиками отмечается взаимное усиление действия данных препаратов, при применении с бактериостатическими антибиотиками терапевтический эффект снижается.
    Препарат замедляет выведение метотрексата при одновременном применении.
    Отмечается усиление терапевтического эффекта непрямых антикоагулянтов при сочетанном применении с препаратом Трифамокс ИБЛ. При необходимости сочетанного применения данных препаратов необходимо контролировать свертываемость крови.

    При одновременном применении препарат снижает эффективность пероральных контрацептивных препаратов и лекарственных средств, метаболизирующихся с образованием парааминобензойной кислоты.
    При применении препарата одновременно с этинилэстрадиолом отмечается повышение риска развития кровотечений.
    Аллопуринол при одновременном применении с препаратом Трифамокс ИБЛ повышает риск развития кожной сыпи.

    Передозировка:
    При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области, нарушений пищеварения, а также нарушений водно-электролитного баланса.
    При передозировке показано проведение симптоматической терапии, в том числе проведение мероприятий по поддержанию водно-электролитного баланса. Проведение гемодиализа способствует снижению концентрации активных веществ в плазме крови.

    Форма выпуска:
    Порошок для приготовления суспензии для перорального применения по 30 или 60г во флаконах (что соответствует 60 или 120мл готовой суспензии), по 1 флакону в комплекте с мерным колпачком в картонной упаковке.
    Таблетки, покрытые оболочкой, по 8 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной пачке.
    Порошок для приготовления инъекционного раствора по 500мг+250мг или 1000мг+500мг во флаконах, по 1 флакону без растворителя или в комплекте с растворителем в картонной упаковке.

    Условия хранения:
    Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
    Готовую суспензию рекомендуется хранить в плотно закрытом флаконе при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.
    Срок годности препарата не зависимо от формы выпуска – 2 года.
    Срок годности готовой суспензии – 7 дней.

    Состав:
    1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Трифамокс ИБЛ 250+250 содержит:
    Амоксициллина тригидрата – 250мг;
    Сульбактама пивоксила – 250мг;
    Вспомогательные вещества.

    1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Трифамокс ИБЛ 500+500 содержит:
    Амоксициллина тригидрата – 500мг;
    Сульбактама пивоксила – 500мг;
    Вспомогательные вещества.

    5мл суспензии для перорального применения Трифамокс ИБЛ 125+125 содержат:
    Амоксициллина тригидрата – 125мг;
    Сульбактама пивоксила – 125мг;
    Вспомогательные вещества, в том числе сахароза.

    5мл суспензии для перорального применения Трифамокс ИБЛ 250+250 содержат:
    Амоксициллина тригидрата – 250мг;
    Сульбактама пивоксила – 250мг;
    Вспомогательные вещества, в том числе сахароза.

    1 флакон порошка для приготовления раствора для парентерального введения Трифамокс ИБЛ 500+250 содержит:
    Амоксициллина натриевой соли – 500мг;
    Сульбактама натриевой соли – 250мг;
    Вспомогательные вещества.

    1 флакон порошка для приготовления раствора для парентерального введения Трифамокс ИБЛ 1000+500 содержит:
    Амоксициллина натриевой соли – 1000мг;
    Сульбактама натриевой соли – 500мг;
    Вспомогательные вещества.

    1 ампула растворителя содержит:
    Воды для инъекций – 5мл.

    Дозы активных компонентов приведены в пересчете на чистое вещество.

    Трифамокс ИБЛ - Официальная инструкция

    ТРИФАМОКС ИБЛ ® TRIFAMOX IBL

    Торговое название препарата: Трифамокс ИБЛ ®.

    Комбинированное лекарственное средство: амоксициллин/сульбактам.

    Лекарственная форма:


    таблетки, покрытые оболочкой.

    Описание
    Овальные двояковыпуклые покрытые оболочкой таблетки желтого цвета с риской с двух сторон.

    Состав
    Каждая таблетка 250мг + 250мг содержит:
    Активное вещество: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 250мг и сульбактам (в виде сульбактама пивоксила) 250 мг.
    Вспомогательные вещества: повидон, полиэтиленгликоль, кремния диоксид коллоидный, кроскармелоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, краситель Опадрай II YS-30-18056, краситель железа оксид желтый, вода очищенная.
    Каждая таблетка 500 мг + 500 мг содержит:
    Активное вещество: амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 500 мг и сульбактам (в виде сульбактама пивоксила) 500 мг.
    Вспомогательные вещества: повидон, полиэтиленгликоль, кремния диоксид коллоидный, кроскармелоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, краситель Опадрай II YS-30-18056, краситель железа оксид желтый, вода очищенная.

    Фармакотерапевтическая группа:
    антибиотик пенициллин полусинтетический+ бета-лактамаз ингибитор.

    Код ATX: [J01CR02].

    Фармакологическое действие
    Комбинированный препарат амоксициллина, полусинтетического пенициллина широкого спектра действия и сульбактама, необратимого ингибитора бета-лактамаз. Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp. Salmonella spp. Shigella spp. Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp.; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp. включая Bacteroides fragilis.
    Сульбактам - является стабильным необратимым ингибитором различных бета-лактамаз, выделяемых микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам. Сульбактам расширяет спектр активности препарата в отношении устойчивых штаммов, не изменяя активности амоксициллина в отношении чувствительных штаммов, связываясь с некоторыми пенициллин-связывающими белками бактерий, проявляет синергизм при одновременном применении с бета-лактамными антибиотиками. Собственной клинически значимой антибактериальной активностью сульбактам не обладает (за исключением Neisseriaceae и Acinetobacter).

    Фармакокинетика
    После приема внутрь оба активных компонента препарата быстро абсорбируются в желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
    Биодоступность амоксициллина после перорального приема составляет 80%, прием пищи не влияет на всасывание препарата. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах ) составляет 1-2 ч, период полувыведении - 1 ч. Связывание с белками плазмы - 20%. Амоксициллин распределяется в большинстве тканей и биологических жидкостях организма, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция) - 70-80% и с желчью - 5-10%. Сульбактама пивоксил гидролизуется в ЖКТ, что улучшает всасывание сульбактама. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах ), также как и для амоксициллина, составляет 1 -2 ч. Связывание с белками - 40%. Период полувыведения составляет 1 ч.
    Сульбактам не оказывает влияния на фармакокинетику амоксициллина.

    Показания к применению
    Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями:
  • инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
  • инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);
  • инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит), кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), для эрадикации Helicobacter pylori в составе комплексной терапии;
  • инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
  • послеоперационные инфекции.
    Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в хирургии.

    Противопоказания
    Гиперчувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), неспецифический язвенный колит (в т.ч. связанный с приемом антибиотиков), возраст до 2 лет (детям младше 2 лет рекомендуется перорально применять Трифамокс ИБЛ в виде суспензии).

    С осторожностью.
    Тяжелая печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность (ХПН). пожилой возраст (в связи с возможной почечной недостаточностью).

    Беременность и лактация.
    Применение препарата в периоды беременности и лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Трифамокс ИБЛ выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы
    Внутрь вне зависимости от приема пищи. Режим дозирования (дозы приведены в пересчете на амоксициллин) устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций по 500 мг 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: для детей в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг, 2-6 лет - 250 мг, кратность назначения - 3 раза в сутки.
    Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Продолжительность лечения -до 14 дней.
    При хронической почечной недостаточности доза рассчитывается в зависимости от показателей клиренса креатинина. В связи с этим, для облегчения подбора адекватной дозы, рекомендуется парентеральное введение Трифамокса ИБЛ.

    Побочные эффекты
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" трансаминаз, в единичных случаях -холестатическая желтуха, гепатит), псевдомембранозный колит.
    Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
    Прочие: кандидомикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.

    Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) и водно-электролитного баланса.
    Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое. Замедляет выведение метотрексата. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (необходимо следить за показателями свертываемости крови).
    Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

    Особые указания
    При длительном применении необходимо контролировать почечную и печеночную функции. Препарат следует отменить при развитии суперинфекции, вызванной Pseudomonas и Candida.

    Форма выпуска
    Таблетки покрытые оболочкой 250 мг + 250 мг или 500 мг + 500 мг.
    По 8 таблеток в блистере из ПВХ/алюминия. 1 или 2 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.
    "Ин балк": по 100 и 1000 таблеток в пластиковом контейнере.

    Условия хранения
    В сухом защищенном от света недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Срок годности 2 года.
    Не применять позже срока, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек По рецепту.

    Название и адрес изготовителя
    "Лабораториос Баго С.А", Аргентина.
    Бернандо де Иригойен, 248 1072, Буэнос-Айрес, Аргентина.

    Представительство в Москве:
    119571. Москва, ул. 26 Бакинских комиссаров, д.9, Офисы 22-23.


    Сравнить цены на Трифамокс ИБЛ и заказать: