Артрозан - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

таблетки, раствор для инъекций

Гиперчувствительность (в т.ч. к НПВП др. групп), "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда). Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), тяжелая печеночная недостаточность. ХПН у больных, не подвергающихся диализу, детский возраст (до 15 лет), беременность. период лактации.C осторожностью. Пожилой возраст.

Для ректального введения (дополнительно): воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела, ректальное или анальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе).

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время еды, в суточной дозе 7.5-15 мг. Максимальная суточная доза Артрозана - 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, - 7.5 мг.

При незначительном или умеренном снижении функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг/сут.

Ректально - 15 мг (одна свеча) 1 раз в сутки.

НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Механизм действия - ингибирование синтеза Pg в результате избирательного подавления ферментативной активности ЦОГ2. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Подавляет синтез Pg в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2. Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отрыжка, боль в животе, запоры или диарея, метеоризм, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, стоматит. эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, волдыри.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны ССС: повышение АД, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: отеки, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины. В редких случаях - интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз. нефротический синдром.

Прочие: звон в ушах.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение передозировки Артрозаном: специфических антидотов и антагонистов нет; показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения. развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек лечение Артрозаном следует отменить.

У больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, ХСН, цирроз печени. нефротический синдром. клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной ХПН, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении др. показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.

У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение Артрозаном начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии ХПН у пациентов, находящихся на диализе, доза должна не превышать 7.5 мг/сут. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости).

При одновременном приеме Артрозана с др. НПВП повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения ; увеличивает концентрацию Li+ в плазме; снижает эффективность ВМК, гипотензивных ЛС; непрямые антикоагулянты, тиклопидин. гепарин. тромболитики повышают риск кровотечений ; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности Артрозана.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Артрозан:

Здравствуете, мне 53 года. Полгода назад поставили диагноз ДОА
второй стадии правого коленного сустава, первый тип лечения
артрозан 5 дней внутримышечно, афлуток по 2мл через день и 4 месяца
приема диафлекс эффекта не дал, сейчас назначили мелофлекс 7-10
дней, алфлутоп 20 дней по 1мл, диафлекс 4 месяца, ксантинол
никотинат N5 через день, сирдолуд по 2т 2раза в день, целебрекс по
200 2 раа в день, омепразол. можно ли совмещать все это лечение
одновременно, заранее благодарна за ответ

В принципе строгих ограничений нет, только одновременный прием двух
нпвс (мелофлекс и целебрекс ) может повысит риск проявлений побочных
эффектов нпвс.

Добрый день, подскажите, пож. где в Москве можно купить ''''артрозан'''' или ''''артрозилен '''', а также какие у них есть аналоги. Спасибо

Артрозан можно успешно заменить другим препаратом Диклофенака. а Артрозилен - Кетопрофена. И тех, и других очень много в аптеках. К тому же и сам Артрозилен есть (см. раздел Поиск и заказ лекарств в аптеках).

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Артрозан, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Артрозан: аналоги, инструкция и отзывы

October 20, 2015

Как и для чего следует использовать препарат «Артрозан»? Инструкция, аналоги и показания для назначения этого лекарственного средства будут описаны ниже. Также мы расскажем вам о том, в каком виде производится упомянутый медикамент и его заменители, какие компоненты входят в их состав, что о них говорят пациенты и т.д.

В каком виде реализуется медикамент «Артрозан»? Аналоги и само рассматриваемое лекарство имеют разные формы выпуска:

• Таблетки. Активным веществом этой формы выступает мелоксикам. Также в его состав входят вспомогательные элементы в виде моногидрата лактозы, коллоидного диоксида кремния, цитрата натрия, повидона, картофельного крахмала и стеарата магния. Таблетки «Артрозан» (аналоги российские и зарубежные будут представлены в статье) могут иметь различные оттенки желтого цвета. Такой препарат выпускается в плоской форме с фаской и риской посередине. Он упакован в блистеры, которые помещены в картонную пачку.
• Раствор для внутримышечного введения «Артрозан» (уколы). Инструкция по применению (аналоги этой формы представлены ниже) гласит, что в состав этого лекарства также входит основное вещество в виде мелоксикама. Кроме этого, раствор содержит в себе и такие дополнительные компоненты, как хлорид натрия, глицин, полоксамер, вода, одномолярный раствор натрия гидроксида и гликофурол. Данная форма препарата выпускается в виде прозрачной и желто-зеленой жидкости в ампулах, упакованных в картонные пачки.

При невозможности использовании препарата «Артрозан» можно применить следующие аналоги:

• Раствор для внутримышечного введения «Мовалис». Активным веществом этого препарата является мелоксикам (вспомогательные компоненты: меглюмин, полоксамер, гликофурфурол, глицин, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и).
• Таблетки плоскоцилиндрической формы «Мелоксикам». Действующим компонентом этого лекарства также является мелоксикам (вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, повидон, натрия цитрата дигидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат).
• Таблетки и раствор для инъекций «Мелбек». Активным элементом данного препарата является мелоксикам (второстепенные ингредиенты: повидон, безводная лактоза, стеарат магния, целлюлоза микрокристалическая, цитрат натрия, кросповидон, коллоидный безводный кремнезем).

Как действует препарат «Артрозан»? Аналоги и сам медикамент, содержащий в себе такое активное вещество, как мелоксикам, представляют собой производные оксикама. Они оказывают противовоспалительный эффект, блокируя фермент цикооксигеназу-2 и синтез простаглантинов, которые принимают непосредственное участие в цикле арахидоновой кислоты.

После применения препаратов активность медиаторов воспаления, а также проницаемость стенок сосудов значительно уменьшаются. При этом происходит замедление реакций со свободными радикалами.

Обезболивающий эффект препаратов обусловлен уменьшением активности взаимодействия нервных окончаний и простаглантинов.

Какими фармакокинетическими особенностями обладает медикамент «Артрозан»? Аналоги и сам упомянутый препарат достигают максимальной концентрации в крови в течение 3-5 дней. Медикаменты хорошо связываются с белками (около 99 %). Их метаболизм проходит в печени, в результате чего образуется 4 метаболита. При этом они не играют никакой роли в фармакодинамических процессах.

Препараты выводятся из организма вместе с мочой и калом.

• Препарат «Мовалис» оказывает выраженное противовоспалительное действие при любых воспалениях суставных частей тела.
• Медикамент «Мелоксикам». Противовоспалительное действие этого лекарства связано с замедлением ферментативной активности ЦОГ-2.
• Лекарство «Мелбек» так же, как и другие аналоги, относится к группе НПВС.

Аналог лекарства «Артрозан» и сам рассматриваемый препарат назначают по одним и тем же показаниям. Все вышеперечисленные лекарства предназначены для лечения различных воспалений суставов, сопровождаемых болевым синдромом:

• при остеохондрозе;
• при остеоартрозе;
• при ревматоидном артрите;
• при миозите;
• при анкилозирующем спондилите;
• при радикулите.

При каких состояниях нельзя использовать препарат «Артрозан», аналоги этого лекарственного средства? Согласно прилагаемым инструкциям, у рассматриваемых медикаментов ("Артрозана", "Мовалиса", "Мелоксикама", "Мелбека") имеются следующие противопоказания к применению:

• язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
• лекарственная аллергия ;
• чувствительность к веществам лекарства;
• непереносимость групп НПВС;
• кровотечения в ЖКТ;
• бронхиальная астма;
• возраст до 15 лет;
• полипы в носовой полости и носу;
• тяжелые формы почечной, сердечной и печеночной недостаточности;
• гиперкалиемия;
• гемофилия;
• лактация и беременность.

Аналог «Мовалис», а также препараты «Мелоксикам» и «Мелбек» назначаются в таких же дозировках, что и «Артрозан».

Препараты в форме таблеток назначают один раз в сутки во время еды, запивать их надо обычной водой. Суточная доза этих лекарств составляет 7,5-15 мг (зависит от течения заболевания и интенсивности болевого синдрома).

Если медикаменты нельзя принимать перорально, то врачи назначают внутримышечные инъекции. В этом случае суточная дозировка также составляет 7,5-15 мг. При этом терапию начинают с небольших доз и увеличивают ее до достижения необходимого эффекта. Крайне не рекомендуется превышать дозы, так как в этом случае могут увеличиться риски возникновения побочных реакций.

При использовании повышенных доз препаратов «Артрозан», «Мовалис», «Мелоксикам» и «Мелбек» у больного могут проявиться следующие симптомы:

• несварение;
• боли в эпигастрии (возможны кровотечения в желудке);
• рвота и тошнота;
• нарушения сознания;
• остановка дыхания;
• асистолия;
• нарушения в работе печени и почек.

Для устранения таких признаков пострадавшему промывают желудок и назначают энтеросорбенты.

При приеме препаратов «Артрозан», «Мовалис», «Мелоксикам» и «Мелбек» довольно часто возникают такие нежелательные явления, как:

• пищевое несварение, отрыжка, язва желудка, желудочное кровотечение ;
• гепатит, повышение активности и уровня ферментов печени, острая почечная недостаточность;
• бронхоспазмы, ангионевротический отек, периферический отек;
• тахикардия, анафилаксия;
• лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
• головная боль, дезориентация, сонливость, головокружение, нечеткость зрения;
• эзофагит, аллергические реакции на коже, фотосенсибилизация, кожный зуд;
• стоматит, конъюнктивит и крапивница.

Сочетать препараты «Артрозан», «Мовалис», «Мелоксикам» и «Мелбек» с другими медикаментами следует очень осторожно. Чтобы узнать, какой комплекс средств допустим для лечения суставов, а какой нет, следует обязательно обратиться к врачу и изучить прилагаемую инструкцию. Кстати, в последней указаны следующие особенности препаратов:

• в сочетании со средствами, понижающими давление, их эффективность снижается;
• в сочетании с «Циклоспрорином» и диуретиками увеличивается риск развития почечной недостаточности;
• в сочетании с фибринолитиками, антагонистами витамина К, гепарином и ингибиторами обратного захвата серотонина у пациента могут возникать кровотечения.

Также следует сказать о том, что медикаменты «Артрозан», «Мовалис», «Мелоксикам» и «Мелбек» с особой осторожностью сочетают с препаратами лития, внутриматочными контрацептивами, другими НПВС, «Колестирамином» и «Метотрексатом».

Использование нестероидных препаратов для лечения суставов может маскировать серьезные инфекционные заболевания, которые протекают в организме больного.

При долгом применении лекарственных средств (дольше двух недель) необходимо производить контроль работы печени и почек.

Если у человека имеется предрасположенность к возникновению язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, то использовать медикаменты «Артрозан», «Мовалис», «Мелоксикам» и «Мелбек» следует с особой осторожностью. В этом случае лучше применять раствор для внутримышечного введения.

При возникновении эффектов, которые связаны со снижением скорости психомоторных реакций, необходимо прекратить работу со сложными механизмами, а также ни в коем случае не садиться за руль автотранспорта.

«Артрозан» в ампулах и таблетках имеет множество аналогов на современном фармацевтическом рынке (российских и зарубежных). Основные аналоги были перечислены выше. Также к аналогичным препаратам можно отнести:

• «Матарен»,
• «Би-ксикам»,
• «Медсикам»,
• «Мовасин»,
• «Лем»,
• «М-кам»,
• «Мирлокс»,
• «Месипол»,
• «Амелотекс»,
• «Мелокс»,
• «Мелоксам»,
• «Мовикс»,
• «Мелофлам» и прочие.

Наиболее приближенным аналогом препарата «Артрозан» является медикамент «Мовалис». Он также представляет собой НПВП. Данное средство относится к производным эноловой кислоты. Оно оказывает противовоспалительное, антипиретическое и анальгезирующее действие.

Также очень часто лекарственное средство «Артрозан» заменяют «Мелоксикамом» или «Мелбеком». Это нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.

Все вышеперечисленные аналоги призваны уменьшать боль, которая проявляется при различных заболеваниях суставов. Выделить среди них особенно эффективный довольно сложно, так как все они полностью справляются с поставленной задачей.

Также следует отметить, что данные средства имеют схожие побочные эффекты и противопоказания (смотреть выше).

Большинство людей оставляют положительные отзывы о препаратах «Атрозан», «Мовалис», «Мелоксикам» и «Мелбек». По их мнению, эти медикаменты доступны, но при этом являются высокоэффективными. Многим пациентам они в кратчайшие сроки помогают избавиться от болевых синдромов, которые проявляются при различных заболеваниях суставов.

Следует также отметить, что таблетированная форма этих препаратов оказывает такой же эффект, что и уколы.

Из минусов медикамента «Атрозан» и вышеперечисленных аналогов особенно часто отмечают побочные реакции в виде болей в желудке, головных болей и головокружения.

Артрозан – уколы

Артрозан – это одно из лучших нестероидных противовоспалительных лекарств, основным веществом которого является мелоксикам. Оно выгодно отличается от аналогичных препаратов тем, что характеризуется высокой биодоступностью. Артрозан реализуется по рецепту в упаковках, в которых может быть 3,5 и 10 ампул с прозрачным или желто-зеленым раствором для внутримышечного введения.

В форме уколов лекарство Артрозан проявляет жаропонижающее свойства практически мгновенно. Мелоксикам значительно снижает активность медиаторов воспалительного процесса и быстро уменьшает проницаемость сосудистых стенок. При этом он понижает и активность взаимодействия нервных окончаний и простглантинов, благодаря чему происходит обезболивание.

Артрозан необходимо применять в течение 3-5 дней, так как только за это время достигается устойчивая максимальная концентрация лекарства в организме. Метаболизируется данный препарат и выводятся за короткий промежуток времени (15-20 часов) с калом и мочой.

Артрозан – уколы, которые применяют для ликвидации болевого синдрома и воспаления при:

• остеоартрозе;
• миозите ;
• анкилозирующем спондилите;
• остеохондрозе;
• радикулите;
• ревматоидном артрите.

Суточная доза данного средства – от 7,5 до 15 мг. При любой патологии лечение начинают с минимальных доз, а при необходимости повышают до достижения положительного эффекта. Дозировку лекарства нельзя превышать. Это значительно увеличит риск появления побочных эффектов.

Уколы Артрозан и алкоголь абсолютно не совместимы, поэтому после начала лечения нужно полностью исключить употребление спиртных напитков. Несоблюдение данного правила, приводит к серьезным нежелательным результатам.

В основном применение уколов Артрозан показано только при острой боли в первых нескольких днях болезни или в случаях, когда невозможно принимать препарат перорально. Уколы лекарства производят только внутримышечно, проникая глубоко в ткани.

После начала лечения Артрозаном могут появиться побочные эффекты:

• несварения желудка;
• повышение уровня и активности различных ферментов печени;
• отрыжки;
• бронхоспазм;
• аллергические реакции на коже;
• головную боль;
• нечеткость зрения.

Побочные действия могут быть и более серьезными:

• язвы и желудочные кровотечения;
• острая почечная недостаточность;
• дезориентация;
• крапивница;
• стоматит;
• конъюнктивит;
• периферические отеки.

В этих случаях, даже если у вас есть показания к применению уколов Артрозан, лечение этим препаратом нужно прекратить. Симптомами передозировки данным лекарством являются несварение желудка, тошнота, рвота, болевые ощущения в эпигастральной области, остановка дыхания. Для устранения этого состояния нужно промыть желудок и принять любой энтеросорбент.

Противопоказаниями к использованию уколов Артрозан являются:

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• полипы в носовой полости;
• бронхиальная астма;
• беременность;
• кровотечения в области желудка, кишечника и т.д.;
• почечная, сердечная или печеночная недостаточность (в тяжелых формах).

Не рекомендуется использовать данные препарат в лечении больных с гемофилией или гиперкалиемией. При наличии чувствительности к компонентам, входящим в состав уколов Артрозан, терапию этим лекарством проводить запрещено. Не стоит его использовать и в случаях, когда у больного обнаружено любое инфекционное заболевание.

АРТРОЗАН - р-р д

В/м введение препарата показано в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет по 7.5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Т.к. потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать наименьшие эффективные дозы и минимально возможным коротким курсом.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе. доза не должна превышать 7.5 мг в день.

Препарат вводится посредством глубокой в/м инъекции. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить в/в.

Со стороны пищеварительной системы: более 1% - диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0.1-1% - преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; менее 0.1% - перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: более 1% - анемия; 0.1-1% - лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: более 1% - зуд, кожная сыпь; 0.1-1% - крапивница; менее 0.1% - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: менее 0.1% - бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: более 1% - головокружение, головная боль; 0.1-1% - шум в ушах, сонливость; менее 0.1% - эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% - периферические отеки; 0.1-1% - повышение уровня АД, сердцебиение, гиперемия лица.

Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% - гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0.1% - острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: менее 0.1% - конъюнктивит, нечеткость зрения.

Аллергические реакции: менее 0.1% - ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.

Противопоказания к применению

— гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата;

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;

— воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);

— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (КК менее 30 мл/мин)); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;

— детский возраст до 18 лет;

— период грудного вскармливания.

С осторожностью: у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, дислипидемия /гиперлипидемия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, курение, тяжелые соматические заболевания.

При длительном применении НПВП, злоупотреблении алкоголем, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) препарат следует принимать с осторожностью.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности, активном заболевании печени.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.

Принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

После двух недель применения препарата необходим контроль активности печеночных ферментов.

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК≥30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

При одновременном применении с другими НПВП (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показано периодическое проведение общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Условия отпуска из аптек

Артрозан – инструкция по применению, аналоги, показания

Активным веществом Артрозана является мелоксикам. Препарат выпускается в двух формах: ампулы по 1 мл с раствором зеленовато-желтого цвета для внутримышечного введения и таблетки желтого цвета.

В состав раствора входят такие вспомогательные вещества, как меглюмин, полоксамер, глицин, гликофурфурол, натрия хлорид, вода для инъекций.

Дополнительными компонентами таблетированной формы Артрозана являются крахмал картофельный, лактозы моногидрат, повидон, кремния диоксид, натрия цитрат, магния стеарат.

Препарат предназначен для симптоматического лечения заболеваний костно-мышечной системы воспалительного или дегенеративного характера, сопровождающихся болевым синдромом. Применение Артрозана показано при следующих патологических состояниях:

• Ревматоидный артрит;
• Остеоартроз;
• Анкилозирующий спондилит;
• Остеохондроз.

Согласно инструкции, Артрозан имеет следующие противопоказания к применению:

• Гиперчувствительность к любым компонентам препарата;
• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Ранний восстановительный период после аорто-коронарного шунтирования;
• Сочетание бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• Воспалительные заболевания кишечника;
• Гемофилия;
• Выраженная печеночная недостаточность;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Период беременности и лактации.

Применение Артрозана в форме раствора противопоказано детям до 18 лет, в форме таблеток – детям до 15 лет.

По инструкции, Артрозан в начале лечения вводится внутримышечно. Через 2-3 дня больного переводят на препарат в форме таблеток, которые следует принимать 1 раз в день во время еды. Суточная доза зависит от интенсивности болевого синдрома и тяжести воспалительного процесса, она может составлять от 7,5 мг до 15 мг.

При применении Артрозана могут наблюдаться побочные явления со стороны таких органов и систем организма, как:

• Пищеварительная. Основные возможные проблемы – диспепсия, гипербилирубинемия, гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, гепатит;
• Система кроветворения. Вероятно развитие анемии, лейкопении, тромбоцитопении;
• Дыхательная. Препарат Артрозан способен спровоцировать возникновение бронхоспазма;
• Нервная. Возможны головокружение, головная боль, сонливость, спутанность сознания;
• Сердечно-сосудистая. Отмечаются периферические отеки, повышение давления, сердцебиение;
• Мочевыделительная. Препарат может вызвать альбуминурию, гематурию, острую почечную недостаточность.

Как указано в инструкции, Артрозан способен вызвать аллергические реакции разной степени тяжести: зуд, крапивницу, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.

Применение Артрозана требует осторожности при наличии в анамнезе таких состояний, как:

• Хроническая сердечная недостаточность;
• Цереброваскулярные заболевания;
• Сахарный диабет;
• Выраженная почечная недостаточность;
• Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта.

При изменении показателей функции печени, появлении кожного зуда, тошноты, рвоты, потемнении мочи, пожелтении кожных покровов прием препарата необходимо прекратить.

При лечении Артрозаном следует отказаться от осуществления опасных видов деятельности, в том числе – от управления автотранспортом.

К аналогам Артрозана относятся следующие препараты:

• Амелотекс, Мелоксикам, Мовалис – в форме раствора для внутримышечного введения;
• Мелбек Форте, Мелокс, Мовалис – в форме таблеток.

Препарат Артрозан необходимо хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности ампул с раствором составляет 5 лет, таблеток – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.