Аналоги капсул Флуконазол-Тева и цены аналогов

Флуконазол-Тева (капсулы) (голосов: 3)

• Капсулы 150 мг, 1 шт.; Цена от 166 рублей
• Капсулы 50 мг, 7 шт.; Цена от 265 рублей

Флуконазол-Тева — противогрибковый препарат широкого спектра действия, предназначенный для лечения кандидоза слизистых оболочек, микоза стоп, тела, паховой области, грибка ногтей, лишая и других кожных заболеваний. Препарат выпускается израильской компании «Тева», которая и дает приставку в названии к Флуконазолу. Продается в упаковках по 1 или 7 капсул, каждая из которых может содержать 150 или 50 мг. флуконазола в качестве активного вещества (соответственно). Применение препарата в периоды беременности и лактации нецелесообразно и проводится только в исключительных случаях.

Флуконазол (капсулы) (голосов: 1)

Аналог дешевле от 146 руб.

• Капсулы 150 мг, 1 шт. (Биоком); Цена от 34 рублей
• Капсулы 150 мг, 1 шт. (Канонфарма); Цена от 45 рублей
• Капсулы 150 мг, 1 шт. (Озон); Цена от 20 рублей
• Капсулы 150 мг, 2 шт. (Вертекс); Цена от 21 рублей

Флуконазол — недорогой аналог израильского препарата. Выпускается в России (компания Штада). Продается в картонных упаковках по 1 и 7 капсул с такой же дозировкой флуконазола, что и оригинал. Препарат обладает активностью по отношению к дрожжевым, плесневым грибам и дерматофитам. Флуконазол противопоказан при беременности, лактации, в детском возрасте до 4 лет, а также при индивидуальной непереносимости компонентов капсул.

Флуконазол Штада (капсулы) (голосов: 4)

Аналог дешевле от 93 руб.

Флуконазол Штада — ещё один недорогой аналог препарата Флуконазол-Тева, выпускающийся в России. Данное противогрибковое средство имеет аналогичный состав активного вещества, перечень показаний и возможных побочных эффектов. Выпускается в картонных упаковках по 1 капсуле (150 мг).

Аналог дороже от 24 руб.

• Капсулы 150 мг, 1 шт.; Цена от 190 рублей
• Капсулы 50 мг, 7 шт.; Цена от 336 рублей
• Капсулы 150 мг, 2 шт.; Цена от 354 рублей

Флюкостат — чуть более дорогой заменитель израильского Флуконазола. Выпускается в виде капсул, каждая из которых содержит по 150 мг флуконазола в качестве активного вещества. Препарат выпускается в маленьких картонных упаковках в которых содержится всего 1 капсула. Флюкостат может назначаться при грибковых заболеваниях ногтей, кожи, слизистых оболочек и для профилактики грибка у пациентов со злокачественными образованиями. Средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому необходима консультация специалиста.

Флуконазол (таблетки 150 мг, капсулы, свечи, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы

Проблема грибковых заболеваний, возбудителями которых являются микозы сегодня, стоит особенно остро. Это объясняется все большим распространением болезней, подавляющих иммунную систему. Такая ситуация вызвала острую необходимость в разработке и внедрении в клиническую практику новых антимикотиков, обладающих эффективным действием к различным штаммам микозов.

Флуконазол является противогрибковым препаратом широкого спектра действия. Инструкция по применению Флуконазол говорит о том, что активное действующее вещество препарата обладает ярко выраженным противогрибковым эффектом по отношению к возбудителям таких заболеваний как:

• Кандидоз (молочница).
• Лишай.
• Перхоть.
• Онихомикоз.
• Грибковое поражение ногтей и кожи.

Относительная безопасность действия препарата на организм человека позволяет широко использовать Флуконазол для лечения большинства групп населения от заболеваний, возбудителями которых являются грибковые микробы.

Так как микозы могут поражать самые различные участки тела, а максимальный эффект достигается только при одновременном воздействии как местного, так и системного характера, Флуконазол выпускается в различных фармацевтических формах. Препарат можно встретить в виде:

Флуконазол является препаратом нового поколения антимикотиков триазоловой группы фунгицидных средств. Его действие высоко специфично и избирательно. Проникая внутрь, активное вещество подавляет активность ферментов клеток микробов грибковой природы.

Препарат блокирует преобразование микробных клеток, повышает проницаемость их мембраны, тем самым, нарушая их рост и деление. При этом избирательные качества Флуконазола делают его безопасным для ферментов человеческого организма. Подавляя ферменты вражеских клеток, он не угнетает эти же ферменты организма человека.

Препарат малочувствителен к действию желудочного сока, поэтому его биодоступность активного вещества, принятого парентерально, немногим отличается от уровня биодоступности лекарственных форм местного действия.

После приема препарата внутрь он прекрасно всасывается, независимо от поступления пищи. Средняя биодоступность составляет более 90%. Способность препарата проникать практически во все биологические жидкости позволяет достичь максимальной концентрации активного вещества в слюне, мокроте, суставном экссудате и перитонеальной жидкости, которая соответствует его концентрации в плазме уже через 8 часов, и удерживается на этом уровне в течение суток.

Препарат легко проникает и накапливается в спинномозговой жидкости. Это качества незаменимо при менингите грибковой этиологии. В потовом секрете кожных желез, эпидермисе и сосочковом слое кожи концентрация препарата может даже превышать таковую в плазме.

Распределение препарата в организме зависит от уровня жидкости. Выведение активного вещества осуществляется мочевыделительной системой. Почки удаляют 80% Флуконазола в неизмененном виде, и 11% метаболитов. Преобразование и переработка активного вещества в организме во многом зависит от активности функции почек.

Пионером на фармацевтическом ранке (кто разработал) является американская компания “Pfizer” – ею были проведены все необходимые испытания, и она выпустила в продажу препарат, активным действующим веществам которого стал Флуконазол. Сегодня оригинальный препарат этой компании носит фармацевтическое название «Дифлюкан».

Все остальные лекарственные формы, содержащие Флуконазол, являются аналогами или дженериками. То есть лекарственными средствами, имеющими тот же состав, и обладающими всеми качествами оригинального препарата.

В аптеках страны сегодня можно встретить Флуконазол в таких формах как:

• Капсулы Флуконазол 150 мг по 1, 2, 4, 7 штук в упаковке.
• Капсулы Флуконазол 50 мг по 7 штук в упаковке.
• Капсулы Флуконазол 100 мг по 1й штуке в упаковке.
• Таблетки Флуконазол в пленочном покрытии 50 мг, 100 мг, 150 мг.
• Раствор для инъекций 2 мг активного вещества в 2мл раствора.

Флуконазол обладает активным действием против грибковых возбудителей различных заболеваний. Назначается препарат в таких случаях как:

• Криптококкоз. При любой локализации поражения, включая мозг, легкие и кожу. Препарат подходит для больных, имеющих нормальный иммунный ответ, а так же эффективен для лечения пациентов со сниженным иммунитетом, после трансплантации или с синдромом иммунодефицита.
• Кандидоз генерализованной формы, кандидодермия, диссеминированный кандидоз и другие типы инвазивных инфекций, поражающих брюшину, эндокард, ткани глаз, дыхательные и мочеполовые системы. Положительным качеством препарата является то, что лечение можно проводить у больных, имеющих раковые заболевания, находящихся в реанимации, получающих курс иммуносупрессивной или цитостатической терапии.
• Кандидоз слизистых различной локализации. Поражение полости рта и носоглотки, пищевода, кожи, легких и бронхов, на слизистой глаз.
• Вагинальный кандидоз во всех формах болезни, включая острую, хроническую и рецидивирующую стадии.
• Баланит кандидозной природы.
• Микозы стоп, тела, кожи паховой области.
• Отрубевидный и цветной лишай.
• Онихомикоз.
• Глубокий эпидермический микоз.

Фармакологическую форму, дозировку и длительность курса подбирает только врач. В некоторых случаях достаточно только местного воздействия. Например, при молочнице рта у детей назначается только суспензия, а при генитальном рецидивирующем кандидозе — помимо вагинальных свечей Флуконазол, обязательно назначаются формы системного действия, таблетки или инъекции.

Если сравнивать влияние Флуконазола на организм с другими атимикотиками, то его нельзя назвать чрезвычайно опасным, как нельзя сказать, что он полностью безвреден. В инструкции по применению указывается обширный список возможных побочных эффектов.

Неграмотное применение Флуконазола, неверно составленная схема или не правильно подобранная форма препарата не только не дадут нужного эффекта, но могут вызвать такие реакции организма как:

• потеря аппетита;
• тошнота;
• внутренний дискомфорт;
• запор или понос;
• нарушение ферментативного образования в клетках печени;
• головные боли;
• судороги и спазмы икроножных мышц;
• в анализах крови может быть отмечено резкое падение уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
• аритмия;
• крапивница.

1. Повышенная чувствительность к основному веществу или вспомогательным компонентам.
2. Склонность к аллергическим реакциям.
3. Беременность.
4. Период грудного вскармливания.
5. Людям, принимающим такие противоаллергические препараты как:

• Терфенадин;
• Астемизол.

Одновременный прием с этими лекарствами может повлиять на проводимость сердечного импульса, что вызовет аритмию или тахикардию.

1. Дети в возрасте младше 4 лет. На сегодняшний день реакция детского организма на действие препарата не полностью изучена, поэтому пока для лечения маленьких детей Флуконазол не рекомендуется назначать.

С особой осторожностью рассчитывается схема приема и дозировки пациентам, имеющим в анамнезе сниженное функционирование печени или недостаточную работу почек. А также прием Флуконазола людям с признаками нарушений электролитного баланса, проводится под строгим контролем показателей крови и ЭКГ.

Флуконазол в зависимости от лекарственной формы может применять для местного или системного воздействия.

Мазь и свечи используются для подавления роста грибков непосредственно на месте локализации. Частоту нанесения и объем рассчитывает врач. Необходимо строго придерживаться расписанной им схемы, что бы получить желаемый результат и избежать негативной реакции.

Таблетки, суспензия и капсулы принимаются внутрь через рот. Обычно назначается однократный прием в сутки с дозировкой, прописанной врачом. Чаще всего суточный объем препарата составляет от 50 мг до 400 мг.

• Для лечения вагинального кандидоза и кандидозном баланите суточная дозировка Флуконазол — 1 капсула 150 мг. В профилактических целях Флуконазол принимают один раз в месяц те же 150 мг сроком до полугода.
• Терапия кандидоза кожи, микозных высыпаниях на стопах и паховой области – в этих случаях Флуконазол принимается раз в неделю в таблетках или капсулах по 150 мг, курс лечения длится от 2х до 4х недель.
• При более серьезных криптококковых поражениях, кандидермии и инвазивных кандидозах суточная доза возрастает до 400 мг, постепенно снижая ее до 200 мг.
• При глубоком поражении эндемическими микозами прием Флуконазола может составлять 200 мг. – 400 мг в сутки в течение одного – двух лет. В этом случае длительность устанавливается строго индивидуально в зависимости от течения заболевания и особенностей поражения.

Так, кандидамикоз требует 1,5 года лечения, паракокцидиомикоз – до 2х лет, а споротрихоз – от 3х до 15 месяцев.

Если состояние больного не позволяет принимать Флуконазол перорально, назначается ампульная форма препарата в/в. Введение проводится в условиях стационара, и особое внимание уделяется скорости введения. Она не должна превышать 200 мл раствора в час, что соответствует 20 мг чистого вещества в минуту.

Детям старше 4х лет дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка. При кандидозе слизистых оболочек расчет составляет 1 – 3 мг на килограмм веса, а при системных поражениях увеличивается до 12 мг/кг.

Лечение больных с нарушением работы почек, Флуконазол вводят по следующей схеме:

• 40 мл – первое введение;
• 20 – 40 мл через двое суток;
• 10 – 20 мл через трое суток.

В том случае, когда человек находится на гемодиализе, Флуконазол вводится в стандартной дозе после каждого сеанса гемодиализа.

При постановке диагноза «генитальный кандидоз» (молочница), лечение Флуконазолом проводится по нескольким схемам, в зависимости от тяжести поражения. Первичное заражение, протекающее в легкой форме, и не сопровождающееся болями и сильными отеками, лечится так:

1. Однократный прием капсулы Флуконазол 150мг. Раз в сутки постановка вагинальных свечей Флуконазол 50мг.
2. С промежутком в 3 дня принимается 2 капсулы Флуконазол 150 мг.

В том случае, если заболевание плохо поддается терапии, и рецидив постоянно повторяется, назначаются такие схемы как:

1. Две недели с равными промежутками принимается 4 капсулы Флуконазол 150мг. Далее один раз в месяц в течение 6 месяцев по одной капсуле 50 мг.
2. Одна капсула 50 мг принимается в 1-й, 4-й, 7-й дни. Далее один раз в неделю капсула 50 мг, на протяжении 6 -8 месяцев.

Важно помнить, что длительный прием Флуконазола может повлиять на работу печени. Поэтому при лечении более одного месяца необходимо следить за своим состоянием и регулярно сдавать анализы.

Теперь поговорим о том -: можно ли Флуконазол при беременности. Препарат категорически запрещено назначать как беременным женщинам, так и на протяжении всего периода кормления грудью.

В свое время были проведены испытания действия Флуконазола на беременных крыс и кроликов. Результаты показали значительную потерю веса у всех животных, а при незначительном увеличении дозы препарата — выкидыши. Дальнейшие испытания были прекращены, и поставлен запрет на лечение грибковых инфекций беременных Флуконазолом.

Самостоятельное повышение лечебных доз препарата может привести к передозировке, которая выражается в появлении галлюцинаций или параноидальном поведении больного.

У мужской половины населения генитальный кандидоз встречается намного реже, чем у женщин. Симптомы заболевания не отличаются от женского типа. Схема лечения Флуконазолом мужчин никак не отличается от схемы лечения пациентов женщин.

В дополнение может быть назначена мазь Флуконазол для местного действия. Беспокоиться о том, можно ли Флуконазол мужчинам, нет ни какого повода. Так как препарат не обладает антиандрогенным действием, он ни как не повредит при лечении.

Флуконазол и алкоголь

Так как Флуконазол дает повышенную нагрузку на печень и почки, а алкоголь обладает таким же действием, то совместный прием может привести к очень тяжелым последствиям. Поэтому во время лечения Флуконазолом категорически запрещен прием любого вида алкогольных напитков.

На современном фармакологическом рынке имеется огромное количество лекарственных средств, активным действующим веществом которых является Флуконазол. После американской фирмы, первой разработавшей и выпустившей препарат в продажу, права на его изготовление получили фармацевтические компании Франции, Индии, Словении, России, Чехии и Венгрии.

Чаще всего на прилавках аптек можно встретить препараты, действующим веществом которых является Флуконазол, с таким названием:

• Дифлюкан капсулы. «Прайзер» Франция. От 40 руб. до 562 руб.
• Дифлюкан раствор для инъекций. «Пфайзер» Франция. 120руб.
• Дифлазон капсулы 50 мг. 150 мг. КРКА Словения. От 230 руб. до 562 руб.
• Микомакс капсулы 150 мг. Зенива. Чехия. От 185 руб. до 763 руб.
• Микосист капсулы 50 мг. 150 мг. «Гедеон Рихтер» Венгрия. 388 руб. – 621 руб.
• Микофлюкан таблетки 150 мг. «Реддис» Индия. 465 руб. – 631 руб.
• Флуконазол капсулы 50 мг. 150 мг. «Озон и Валента» Россия. 23 руб. – 72 руб.
• Флуконазол Тева капсулы 150 мг. «Тева» Венгрия. 145 руб.
• Флюкостат капсулы 50 мг. «Фармстандарт» Россия. 270 руб.

1. Ни в коем случае нельзя самостоятельно без особой необходимости прерывать курс лечения. Это может привести к переходу заболевания в рецидивирующую форму.
2. При появлении негативных признаков от приема препарата нужно немедленно обратиться к лечащему врачу, и строго следовать его указаниям.
3. Наиболее подвержены развитию негативных последствий от лечения больные, имеющие в анамнезе иммуноподавляющие заболевания (СПИД), а так же с серьезными поражениями печени (Гепатит В и С, цирроз). Лечение таких больных проводится только в условиях стационара, под постоянным контролем медиков.

Почувствовав не приятный зуд и жжение, обратилась к гинекологу, оказалось, что я подхватила молочницу. В ответ на мои слова, что ни каких половых связей и меня давно не было, врач сказала, что спровоцировать болезнь моги антибиотики, стресс, и даже переохлаждение. Мне назначили Флуконазол в капсулах 150 мг.

Не помню точно, сколько и по каким дням я выпила этих капсул, помню только, что их было очень мало. Но вот, что меня поразило. У препарата огромный перечень побочных эффектов и предупреждений, а я не заметила ни одного. А после сдачи повторных анализов, оказалось, что с молочницей покончено.

Даша, 25 лет — Москва

Самое ужасное лекарство, которое я когда-либо встречала. Хотела вылечить грибок на ногах. По совету подруги купила одну капсулу Флуконазол 150 мг. Вот уже две недели еле хожу, голова никакая, боли жуткие, грибок, кстати, остался на месте. Но больше экспериментировать не хочу, и ни кому не советую.

Оксана, 32 года — Тула

Столкнулась с Флуконазолом случайно. Заболела ангиной, и мне назначили курс антибиотиков. Я пожаловалась врачу, что когда начинаю принимать антибиотики, появляется молочница. Врач посоветовала купить две капсулы Флуконазол.

Одну выпить на второй день приема антибиотика, а вторую после окончания курса. Молочницы действительно в этот раз не было, немного голова поболела, вот и все побочные действия. Тем не менее, я думаю, что можно было обойтись лактобактериями или чем ни будь подобным.

Лида, 19 лет — Екатеринбург

Умудрился подхватить молочницу на самом неподходящем месте. Сначала испугался, подумал, что что-то более серьезное, но врач поставил генитальный кандидоз. Очень удивило назначенное лечение. Мне выписали всего ДВЕ капсулы Флуконазол 150 мг. И сказали принять их с промежутком в три дня. Я еще переспросил, думал врач, чего напутал. Нет оказалось все именно так.

Еще смутило, такое дело, Я слышал, сто такие лекарства влияют на потенцию, и можно вообще остаться на всю жизнь недееспособным. Но врач заверил, что с этим препаратом мне бояться нечего. Выпил я это дело, и думал уже идти к другому врачу, когда почувствовал, что все идет на поправку. Вот уже полгода прошло, о молочнице я и не вспоминаю. Отличное лекарство. Да, кстати, никаких неприятных проявлений, которыми меня пугали, я не почувствовал.

Так что если у кого случится такая беда как у меня, покупайте Флуконазол, и не задумывайтесь, поверьте, все будет в лучшем виде.

Андрей, 30 лет — Санкт-Петербург

Флуконазол-Тева - отзывы, инструкция, цена

• Инструкция
• Регистрация в РФ
• Цена
• Вопрос врачу (бесплатно)

Лекарственный состав включен в серию медикаментозных средств, оказывающих противогрибковое воздействие.

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
Лечебный состав назначается пациентам, которые страдают следующими разновидностями грибковых заболеваний:
• криптококкоз, который может возникнуть у пациентов со СПИДом и у больных людей с нормальным иммунитетом (инфекция легких, кожного покрова, криптококковый менингит);
• генерализованный кандидоз, затрагивающий слизистые оболочки брюшины, человеческих глаз, рта, носоглотки и мочеполовой системы;
• кандидоз гениталий в острой и хронической формах развития заболевания при появлении рецидивов;
• разного рода микозные поражения кожного покрова (паховая зона, стопы ног, туловище);
• профилактика грибковых образований у пациентов со злокачественными опухолями после прохождения курса лечения.

Противопоказания
Нельзя применять лекарственный состав в терапии, если одновременно назначен терфенадин.
Запрещено использовать лекарство в лечении тех пациентов, которые имеют повышенную чувствительность на составные элементы медикамента.

Способ применения
Медикаментозный препарат применяется внутрь. Точная дозировка устанавливается лечащим врачом в зависимости от разновидности заболевания. Больным людям с криптоккоковой инфекцией выписывается в первый день терапии 400 мг состава, что равносильно 8 капсулам. Принимают все сразу. Во второй день доза составляет 200-400 мг состава, которую следует принять за один раз. Терапевтический курс зависит от состояния пациента. В среднем криптококковый менингит лечится от 6 до 8 недель.
При кандидозной инфекции лекарственный состав выписывается в первый день в объеме 400 мг, потом – 200 мг. Принимать медикамент в таком объеме нужно сразу за один прием.

Курс лечения зависит от картины улучшения состояния пациента.
С целью лечения микоза назначается 150 мг один раз в 7 дней или по 50 мг единожды в сутки. Принимается до полного исчезновения грибка. Если поражен ноготь, то лечится до полного отрастания нового ногтя без признаков грибковой инфекции.

Форма выпуска
Изготавливается состав в форме капсул по 50 мг (в упаковке 7 штук), 100 мг (в упаковке 7 или 10 штук) и 150 мг (в коробке 1 штука). Помещены капсулы в защитную оболочку в виде блистера.

Флуконазол-Тева - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 124.00 руб. до 269.00 руб.

Найти и купить препарат Флуконазол-Тева в аптеках России

Показания к применению препарата Флуконазол-Тева:

Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис. инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом.
Генерализованный кандидоз. кандидемия, диссеминированный кандидоз (с поражением эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания, глаз и мочеполовых органов), в т.ч. у больных, получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии др. факторов, предрасполагающих к их развитию - лечение и профилактика.
Кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы. кандидурия, кожно-слизистый и хронический пероральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов).
Генитальный кандидоз. вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит.
Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом.
Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз. отрубевидный лишай. кожные кандидозные инфекции.
Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.

Возможные заменители препарата Флуконазол-Тева:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

раствор для инфузий, сироп, таблетки, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, капсулы, раствор для внутривенного введения, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. азольным противогрибковым ЛС в анамнезе), одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) и астемизола. период лактации.

Способ применения и дозы:

Внутрь, в/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин).
Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг, затем - по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед).
Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время.
При орофарингеальном кандидозе - 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией - 14 дней и более.
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии - по 150 мг 1 раз в неделю.
При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, - 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза.
При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза ) - 50-100 мг/сут, длительность лечения - 14-30 дней.
При вагинальном кандидозе - 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение.
При баланите, вызванном Candida, - 150 мг/сут однократно.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза - 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза - 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.
При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах - 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения - 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп).
При отрубевидном лишае - 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед.
При онихомикозе - 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.
При глубоких эндемических микозах - 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес - при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес - при споротрихозе и 3-17 мес - при гистоплазмозе.
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки (используют специальные лекарственные формы для детей).
Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек - 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) - 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, - 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
Для новорожденных детей интервал между введениями препарата - 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.
У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.
У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже.
При ХПН первоначально вводится "ударная" доза 50-400 мг; при КК более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при КК 11-50 мл/мин - 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу 1 раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе, - 1 дозу после каждого диализа.

Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома P450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.
Флуконазол. являясь высокоизбирательным для цитохрома P450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом. клотримазолом. эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома P450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью.
Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, метеоризм, боль в животе, изменение вкуса, рвота, редко - нарушение функции печени (желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз ), в т.ч. с летальным исходом.
Со стороны нервной системы: головная боль. головокружение. редко - судороги.
Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз .
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница. зуд кожи).
Со стороны ССС: увеличение продолжительности интервала Q-T, мерцание/трепетание желудочков.
Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.
Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или др. лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии.
В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата.
Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо, симптомы исчезают после прекращения терапии.
На фоне приема препарата у больных отмечались редкие случаи развития эксфолиативных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Больные СПИДом и злокачественными новообразованиями более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у пациента во время лечения поверхностной грибковой инфекции сыпи, которую можно связать с применением флуконазола. препарат следует отменить. При появлении сыпи у пациентов с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или многоформной эритемы.
Необходим контроль протромбинового индекса при одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда.
Рекомендуется осуществлять контроль концентрации циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол. т.к. у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.

Повышает эффективность кумариновых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени; варфарина - в среднем на 12%), концентрацию зидовудина (увеличение побочных эффектов зидовудина ), циклоспорина (при применении флуконазола в дозе 200 мг/сут), рифабутина (при одновременном применении описаны случаи увеита ) и фенитоина в клинически значимой степени (при сочетанном применении необходим контроль концентрации фенитоина в плазме).
Удлиняет T1/2 теофиллина и увеличивает риск развития интоксикации (необходима коррекция его дозы).
Повышает концентрацию мидазолама - повышение риска психомоторных эффектов (более выражено при применении флуконазола внутрь, чем в/в); такролимуса - риск нефротоксичности.
При одновременном приеме с производными сульфонилмочевины (хлорпропамид. глибенкламид. глипизид и толбутамид ) следует периодически контролировать концентрацию глюкозы в крови и, если необходимо, производить коррекцию дозы гипогликемических ЛС (т.к. флуконазол удлиняет T1/2).
Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме на 40%, рифампицин уменьшает T1/2 на 20% и AUC - на 25%.
Терфенадин и цизаприд повышают риск возникновения аритмий, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de pointes).

Уровень цен на лекарственное средство Флуконазол-Тева в аптеках городов России * :

Флуконазол-Тева в г. МОСКВА