Рейтинг: 4.2/5.0 (1746 проголосовавших)Категория: Инструкции
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Bandrobon, Bandrone, Bonat, Bondenza, Bondria, Boniva, Boost Drink, Destara, Drofen, Dronaval, Ibames, Ibandronate, Idena, Idrofos, Recaxin, Vebalone.
Все препараты, применяемые для лечения патологии костной ткани, здесь .
Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Ибандроновую кислоту (Ibandronic acid, АТХ (ATC) - M05BA06):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Бонвива (Ибандроновая кислота) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения! Клинико-фармакологическая группа:Ингибитор костной резорбции при остеопорозе у женщин в постменопаузе.
Фармакологическое действиеИнгибитор костной резорбции и активности остеокластов, высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат.
Ибандроновая кислота - высокоактивный азот-содержащий бисфосфонат, ингибитор костной резорбции и активности остеокластов. Ибандроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей in vivo.
Ибандроновая кислота не нарушает минерализацию костной ткани при назначении в терапевтических дозах для лечения остеопороза и не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости.
Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению минеральной плотности кости (МПК).
Высокая активность и широкий терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.
Минеральная плотность кости (МПК)
В/в введение препарата Бонвива® 3 мг 1 раз в 3 месяца в течение года увеличивает среднюю МПК бедра, шейки бедра, вертела и поясничного отдела позвоночника (L2-L4) на 2.4%, 2.3%, 3.8% и 4.8%, соответственно. Независимо от продолжительности менопаузы и от исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива® приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 92.1% пациентов.
Биохимические маркеры костной резорбции
Клинически значимое снижение сывороточного С-концевого пептида проколлагена I типа (СТХ) получено через 3, 6 и 12 месяцев терапии. Через год терапии препаратом Бонвива® 3 мг в/в снижение СТХ составляет 58.6% по сравнению с исходным значением.
ФармакокинетикаНе выявлено прямой зависимости эффективности ибандроновой кислоты от концентрации вещества в плазме крови. Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы от 0.5 до 6 мг.
После попадания в системный кровоток ибандроновая кислота быстро связывается в костной ткани или выводится с мочой. 40-50% от количества ибандроновой кислоты, циркулирующей в крови, хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Кажущийся конечный объем распределения 90 л. Связь с белками плазмы крови 85-87%.
Данных о том, что ибандроновая кислота метаболизируется, нет. Ибандроновая кислота не ингибирует ферменты 1А2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4 системы цитохрома Р450.
После внутривенного введения 40-50%) дозы связывается в костях, остальная часть выводится в неизмененном виде почками.
Терминальный период полувыведения при в/в введении 10-72 часа. Концентрация ибандроновой кислоты в крови снижается быстро и составляет 10% от максимальной через 3 часа после в/в введения.
Общий клиренс ибандроновой кислоты 84-160 мл/мин. Почечный клиренс (60 мл/мин у здоровых женщин в менопаузе) составляет 50-60% общего клиренса и зависит от клиренса креатинина. Разница между общим и почечным клиренсом отражает захват вещества в костной ткани.
Фармакокинетика у особых групп пациентовФармакокинетика ибандроновой кислоты не зависит от пола.
Не выявлено клинически значимых межрасовых различий распределения ибандроновой кислоты у лиц европеоидной и монголоидной рас. Относительно негроидной расы данных недостаточно.
Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с нарушением функции почек почечный клиренс ибандроновой кислоты линейно зависит от клиренса креатинина (КК). Для пациентов с нарушением функции почек легкой или средней степени тяжести (КК > 30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК < 30 мл/мин), получавших препарат в дозе 0.5 мг в/в, общий, почечный и внепочечный клиренсы ибандроновой кислоты снижались на 67%, 77% и 50%, соответственно. Однако увеличение системной концентрации не ухудшало переносимость препарата.
Пациенты с нарушением функции печени
Данные о фармакокинетике ибандроновой кислоты у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют. Печень не играет существенной роли в клиренсе ибандроновой кислоты, которая не метаболизируется, а выводится через почки или путем захвата в костной ткани, поэтому для пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.
Изученные фармакокинетические параметры не зависят от возраста. Следует учитывать возможное снижение функции почек у пожилых пациентов (см. подраздел «Пациенты с нарушением функции почек»).
Данные о применении препарата Бонвива® у лиц моложе 18 лет отсутствуют.
Показания к применению препарата БОНВИВА®Препарат назначают внутрь по 150 мг (1 таблетка) 1 раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 мин до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180-240 мл) чистой воды, в положении сидя или стоя. Не следует ложиться в течение 60 мин после приема препарата. Таблетки нельзя жевать или рассасывать из-за возможного изъязвления верхних отделов ЖКТ. Нельзя использовать минеральную воду с высоким содержанием кальция.
В случае пропуска планового приема следует принять 1 таблетку препарата Бонвива, если до запланированного приема остается более 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать более 1 таблетки препарата Бонвива в неделю.
При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.
При слабом и умеренно выраженном нарушении функции почек (КК > 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. При КК < 30 мл/мин прием препарата не рекомендуется, т.к. опыт клинического применения ограничен.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Режим дозирования инъекционной формы:Раствор предназначен только для в/в введения. Препарат должен вводить только специалист. Следует избегать внутриартериального введения препарата или его попадания в окружающие ткани.
Перед введением необходимо осмотреть раствор на предмет отсутствия посторонних примесей или изменения окраски.
Следует использовать иглы в комплекте со шприц-тюбиками. Шприц-тюбик предназначен только для однократного введения.
Стандартный режим дозирования
Препарат вводят в дозе 3 мг внутривенно болюсно (в течение 15-30 сек) 1 раз в 3 мес. Дополнительно следует рекомендовать препараты кальция и витамин D.
В случае пропуска плановой инъекции, необходимо провести инъекцию сразу, как только появится возможность. Далее введение препарата продолжить через каждые 3 мес после последнего введения.
Нельзя назначать препарат чаще 1 раза в 3 месяца.
Во время лечения следует контролировать функцию почек, содержание сывороточного кальция, фосфора и магния.
При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.
При слабом и умеренно выраженном нарушении функции почек (КК ≥ 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. При КК < 30 мл/мин решение о назначении Бонвивы следует принимать на основании индивидуальной оценки соотношения риска и пользы терапии для конкретного пациента.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Побочное действиеБонвива®, как и другие бисфосфонаты, при в/в введении может вызывать кратковременное понижение уровня кальция в сыворотке крови.
Побочные реакции были преимущественно легкой и средней степени тяжести и в большинстве случаев не приводили к прекращению терапии. Наиболее частой побочной реакцией являлся гриппоподобный синдром. Преходящие гриппоподобные симптомы отмечались обычно после введения первой дозы препарата Бонвива®, применяемого в дозе 3 мг 1 раз в 3 месяца, характеризовались слабой или умеренной степенью интенсивности, небольшой продолжительностью и разрешались самостоятельно без коррекции терапии. Гриппоподобный синдром может включать острофазные реакции или такие симптомы как миалгия, артралгия, лихорадка, озноб, утомляемость, тошнота, потеря аппетита или боли в костях.
Для оценки частоты побочных реакций использованы следующие категории частоты: часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, < 1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.
Нежелательные реакции, выявленные при применении препарата Бонвива ®в клинических исследованиях и в постмаркетинговом периоде
Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия (тошнота, боли в животе), метеоризм, диарея, запор, гастрит, гастроэнтерит.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия, миалгия, боли в конечностях, остеоартрит, боли в спине, костно-мышечная боль; нечасто - боли в костях; редко - атипичные подвертельные и диафизарные переломы бедренной кости (характерно для класса бисфосфонатов); очень редко - остеонекроз челюсти**.
Со стороны нервной системы и психики: часто - головная боль, головокружение, бессонница, депрессия.
Со стороны кожи и ее придатков: часто - сыпь; редко - ангионевротический отек, крапивница, отек лица.
Со стороны органа зрения: редко - воспалительные заболевания глаз**.
Со стороны организма в целом: часто - гриппоподобный синдром, слабость, назофарингит, цистит, инфекции мочевыводящего тракта, бронхит, инфекции верхних дыхательных путей, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия; нечасто - реакции в месте введения, флебит, тромбофлебит, астения; редко - реакции гиперчувствительности.
** Выявлено в ходе постмаркетингового применения (см. ниже).
Большинство случаев остеонекроза челюсти, развившегося при применении бисфосфонатов, зарегистрировано у онкологических пациентов, несколько случаев - у пациентов с остеопорозом. Остеонекроз челюсти, главным образом, был ассоциирован с удалением зуба и/или локальной инфекцией (в частности, остеомиелитом). К другим факторам риска развития остеонекроза челюсти относят установленный диагноз онкологического заболевания, химиотерапию, лучевую терапию, применение ГКС и недостаточную гигиену полости рта.
Нарушения со стороны органа зрения
При терапии бисфосфонатами, включая ибандроновую кислоту, сообщалось о воспалительных заболеваниях глаз, таких как эписклерит, склерит и увеит. В некоторых случаях, несмотря на проводимое лечение, выздоровление наступало только после отмены бисфосфонатов.
Противопоказания к применению препарата БОНВИВА®Опыт клинического применения препарата Бонвива® при беременности отсутствует.
В доклинических исследованиях не обнаружено признаков прямого эмбриотоксического или тератогенного действия. Неблагоприятные эффекты ибандроновой кислоты в исследованиях репродуктивной токсичности у животных были такими же, как у всех бисфосфонатов: уменьшение количества эмбрионов, нарушение процесса родов, увеличение частоты висцеральных аномалий (синдром сужения лоханочно-мочеточникового сегмента).
Неизвестно, выделяется ли ибандроновая кислота с грудным молоком у человека.
Выводится с молоком у животных. Через 24 ч концентрация ибандроновой кислоты в плазме крови и молоке одинакова и соответствует 5% от максимальной.
Применение при нарушениях функции печениПри нарушение функции печени коррекции дозы не требуется.
Применение при нарушениях функции почекСледует с осторожностью применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек (КК < 30 мл/мин)
При слабом и умеренно выраженном нарушении функции почек (КК > 30 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
При КК < 30 мл/мин решение о применении Бонвивы должно основываться на индивидуальной оценке соотношения риск-польза для конкретного пациента.
Применение у пожилых пациентовПациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Применение у детейБезопасность и эффективность у детей и подростков до 18 лет не установлены.
Особые указанияОстеопороз может быть подтвержден при выявлении низкой МПК (Т индекс < -2 SD [Standard deviation - стандартное отклонение]), перелома (в т.ч. в анамнезе) или низкой минеральной плотности костной ткани (Т индекс < -2.5 SD) при отсутствии подтвержденного перелома.
До начала применения препарата Бонвива® следует скорригировать гипокальциемию и другие нарушения метаболизма костной ткани и электролитного баланса. Пациентам следует употреблять достаточное количество кальция и витамина D. Если пациент получает с пищей недостаточно кальция и витамина D, то следует дополнительно принимать их в виде пищевых добавок.
Перед каждой инъекцией следует определять содержание сывороточного креатинина.
Пациенты с сопутствующими заболеваниями, получающие нефротоксичную терапию, у которых возможно ухудшение функции почек, должны тщательно наблюдаться.
При применении бисфосфонатов у пациентов с онкологическими заболеваниями наблюдался остеонекроз челюсти, наиболее часто ассоциированный с удалением зуба и/или локальной инфекцией (в частности, остеомиелитом). Остеонекроз челюсти развивался главным образом на фоне внутривенного применения бисфосфонатов, которое часто сопровождалось химиотерапией и применением ГКС.
Остеонекроз челюсти также отмечался на фоне приема пероральных форм бисфосфонатов для лечения остеопороза.
При наличии таких сопутствующих факторов риска, как онкологическое заболевание, лучевая или химиотерапия, прием ГКС, а также недостаточная гигиена полости рта, рекомендовано проведение стоматологического осмотра и соответствующего профилактического лечения перед назначением бисфосфонатов.
Во время лечения бисфосфонатами необходимо избегать инвазивных стоматологических процедур.
Хирургическое стоматологическое вмешательство на фоне терапии бисфосфонатами может усилить проявления остеонекроза челюсти. Неизвестно, снижает ли риск возникновения остеонекроза отмена бисфосфонатов. Решение о проведении лечения следует принимать для каждого пациента индивидуально после оценки соотношения риск/польза.
При приеме бисфосфонатов, в т.ч. и препарата Бонвива®, возможно возникновение тяжелого болевого синдрома: боли в суставах, костях и мышцах. Боли возникали как через сутки, так и спустя несколько месяцев от начала приема препарата, у большинства пациентов разрешались после прекращения терапии, у некоторых из них симптомы возобновлялись после повторного назначения того же или другого препарата.
Атипичные подвертельные и диафизарные переломы бедра отмечены на фоне приема бисфосфонатов, в первую очередь у пациентов, получающих длительное лечение по поводу остеопороза. Причинно-следственная связь не установлена. Переломы данного типа отмечались также у пациентов с остеопорозом, не получавших терапию бисфосфонатами. Поперечные и короткие косые переломы могут быть локализованы по всей длине бедренной кости от малого вертела до надмыщелкового возвышения. Возникновение атипичных переломов происходит спонтанно или в результате небольших травм.
За недели или месяцы до возникновения завершенного перелома бедра пациенты испытывают боль в бедре или в паховой области, которая часто сопровождается рентгенологическими признаками стрессового перелома. По причине того, что атипичные переломы часто являются двусторонними, необходимо контролировать состояние другого бедра у пациентов с диафизарным переломом бедренной кости. Отмечено плохое заживление атипичных переломов. При подозрении на наличие атипичного перелома и до получения результатов обследования следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии бисфосфонатами, исходя из оценки соотношения польза/риск в каждом конкретном случае.
Следует проинформировать пациентов о необходимости сообщать о любой боли в бедре или в паховой области во время терапии бисфосфонатами. При наличии данных симптомов необходимо провести обследование для выявления неполного перелома бедра.
Использование в педиатрииБезопасность и эффективность у детей и подростков до 18 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиИсследований о влиянии применения препарата Бонвива® на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводилось. Препарат вызывает нежелательные явления, которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Инструкция по утилизации препаратаПри использовании и уничтожении шприцев и других медицинских изделий, содержащих иглы, следует строго соблюдать следующие правила:
Пациентов необходимо обеспечить контейнерами, устойчивыми к прокалыванию, для утилизации шприцев и игл в домашних условиях.
Уничтожение неиспользованного лекарственного препарата или после окончания срока годности
Попадание лекарственных препаратов в окружающую среду должно быть сведено к минимуму. Не допускается утилизация препарата Бонвива® с помощью сточных вод или вместе с бытовыми отходами. По возможности необходимо использовать специальные системы для утилизации лекарственных препаратов.
ПередозировкаСимптомы: возможны гипокальциемия, гипофосфатемия, гипомагнемия.
Лечение: специальная информация отсутствует. Клинически значимое снижение кальция, фосфатов и магния в сыворотке крови можно корректировать в/в введением глюконата кальция, калия или натрия фосфата и сульфата магния, соответственно. Диализ неэффективен, если назначается спустя 2 ч после введения препарата.
Лекарственное взаимодействиеИбандроновая кислота не влияет на активность основных изоферментов системы цитохрома Р450. В терапевтических концентрациях ибандроновая кислота слабо связывается с белками плазмы крови, и поэтому маловероятно, что она будет вытеснять из участков связывания с белками другие лекарственные средства. Ибандроновая кислота выводится только почками и не подвергается какой-либо биотрансформации. По-видимому, путь выведения ибандроновой кислоты не включает какие-либо транспортные системы, участвующие в выведении других препаратов.
Бонвива® раствор для в/в введения несовместим с кальцийсодержащими растворами и другими растворами для в/в введения.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года.
Отзаываюсь только чтобы сказать – БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ! У моей мамы на 2-3 неделе первых двух месяцев приема возникали сильнейшие боли во всех суставах, но они кое-как уменьшалсиь ч\з дней 4-5, НО – на 1й же неделе третьего месяца приема – такая дикая вспышка боли, везде, невозможно спать – чуть пошевелив пальчиком руки боль вспыхивала “ножом” во всех мышцах и суставах, дикость! Из дома выйти невозможно, боль “бьет” непредсказуемо-резко, до поликлиники – на такси (это пенсионеру-то, благодаря БОНВИВЕ!). Для “снятия болей” прописали Миакальцик на месяц. Принимаем, слегка вроде бы “легчает”, но непредсказуемость резких спонтанных болей в тазобедренных суставах остается, сидит дома со слезами – результат Бонвивы.
Далее ей прописали 3 мес Форозы, но теперь будем думать и смотреть…. БОНВИВА – вряд ли лекартсво, это скорее ЭКСПЕРИМЕНТ с непредсказуемыми последствиями. ДУМАЙТЕ САМИ, т.к. РОШ (это представителсьтво производителя в Москве) Вам НИКАКИХ комментарием или советов НЕ ДАСТ (проверено!). Т.о ставят экперименты за наш счет, при полной безответственности (но все во имя больных, конечно….)
Будьте Бдительны с БОНВИВОЙ !
У моей мамы (старше 75) сильнейшие боли начинались в середине 1го и 2го месяцев, во всех суставах и мышцах, в тазобедренных особенно.
А на 1й неделе 3го месяца боль была такая, что невозможно ходить \ спать \стоять. Еле-еле сидеть, если получится, практически-обездвиженность. Ночью – дикие боли при малейшем движении даже пальчиком руки – отдает во всем теле! ногами лежа пошевелить невозможно, повернуться на бок-боль! Боль резкая, спонтанно “вспыхивающая” и также спонтанно “сползающая вниз”. Из дома выйти невозможно, до поликлиники и на анализы – на такси только (это пенсионерам-то – благодарность БОНВИВЕ!) Эндокринолог прописал для снятия болей месяц Миакальцика, слегка плегчало после 10 дней приема, НО – спонтанность резких болей пока осталась, но они стали резко-кратковременными приступами. После Миакальцика прописали 3 мес Форозы, объяснив, что Бонвива слишком агрессивно-активна, а Фороза не дает таких эффектов, НО-Фороза с теми же побочными эффектами (по ее описанию).Страшно, вернется ли к норме, будет ли возможность ходить самостоятельно, либо так и будет – приступами близко к болевому шоку…. БОНВИВА-не лекарство, это ЭКСПЕРИМЕНТ на удачу, за счет пациентов, без какой-либо ответственности РОШ (производитель), представителсьтво которого НЕ ДАЕТ никаких комментариев и советов пациентам. ВЫ – всего лишь ОБЕКТ ЭКСПЕРИМЕНТА !
Абсолютно негативный отзыв о БОНВИВА.
У моей мамы (старше 75) начались боли суставов с 1го же месяца, но они проходили за дней 4-5, НО – на первой же неделе после 3го приема (раз в месяц)начались дикие непереносимо-режущие боли тазобедренных суставов, спать невозможно, боли круглосуточно, анальгетики практически не помогают. Ночью, при малейшем движении пальчиком руки, все тело “вспыхивало” болью, до стона. Из дома выйти невозможно, ходить \ стоять – дикая боль. В итоге, для снятия боли эндокринолог (другой врач) прописал месячным курсом Миокальцик, а после – очередной эксперимент – ФОРОЗА (по практике нашего эндокринолога этот препарат не дает таких эффектов, но – все то же написано в побочных эффектах). Пока, на 3ей неделе боли слегка ослабели и стали спонтанно-короткими вспышками, “смягчающимися” в положении сидя за несколько минут, но – из дома-то выйти невозможно. Ждем конца месяца приема Миакальцика – поможет ли, но эксперимент с Форозой – будет под размышлением. Совершенно неясно, уйдут ли эти дикие спонтанные приступы, и сможет ли человек ходить самостоятельно…..
Со стороны РОШ (представителсьво производиеля в москве) – ниикаких комментариев или советов (проверено!), но, конечно же, заверения, что все во имя больных …. Это вряд ли лекарство, это – ЭКСПЕРИМЕНТ, за счет пациентов, на удачу!
Читаю отзывы Татьяны (от 12.08.2012) как фантастическое повествование о чудовищном истязании старого человека. Мороз по коже!
Принимала БОНВИВУ (таблетки) в 2009 году, когда мне был поставлен диагноз -
ОСТЕОПОРОЗ на основании снимков позвоночника.Я не врач, послушала рекомендации невролога и знакомого фармацевта и начала прием препарата. В первый месяц были неприятные ощущения, тошнота, но по итогам 11 месяцев приема могу сказать, что БОНВИВА поставила меня на ноги.
Планирую в ближайшее время вернуться к приему лекарства.
Я приняла бонвиву 150 и чуть не померла!На следующий день начали болеть плечи и руки.А головная боль и боль в шее-вообще терпеть не возможно ни днем ни ночью! Невролог назначила анальгетики и нестероиды-пить и капать.Вот лечусь теперь от этой “замечательной” таблетки уже 2-ю неделю.И не знаю когда восстановлюсь полностью.
Мне 64 года.Принимаю бонвива 5 лет. Никаких неприятных ощущений. падала и зимой несколько раз и летом-кости целы,никаких растяжений и т.п. Отличный препарат.Удобно,что принимать раз в месяц. Суставы не беспокоят.
Отличный препарат!Принимаю несколько лет. Никаких неприятных ощущений нет. Падала несколько раз,причем сильно-ни переломов,ни растяжений и т.п.Суставы не болят. Спасибо разработчикам!
Принимаю Бонвиву по предписанию эндокринолога в течение 10-ти месяцев.
Первый прием был с тяжелейшими последствиями. Поднялась температура, заломило суставы. Через 12 часов все прошло само собой. Все последующие приемы – без каких -либо последствий. Первые 5 месяцев чувствовала боль в коленях. На сегодняшний день болей нет. Хожу в спортзал 3-4 раза в неделю (из них два раза – на степ)
Снимок суставов планирую сделать через два месяца, чтобы сравнить с предыдущим, сделанным год назад до приема лекарства.
Нахожусь на больничном уже неделю после первого приёма Бонвива. Переносится очень тяжело: одновременно обострились все болезни, какие были. В течении 3-х дней была высокая температура, озноб, симптомы почечного приступа- у меня мочекаменная болезнь, в моче кровь(по результатам анализа). Все суставы, мышцы сильно ломит, остеохондроз по полной программе, обострилась язва желудка, про которую я не вспоминала > 15 лет. С некоторым страхом жду, что меня ждёт дальше – какие ещё у меня болезни обострятся. Больше не решусь принимать этот препарат, попробую что-то более щадящее.
принимаю бонвиву 150 полгода .в течение двух дней после приема побаливает желудок.в остальном -все нормально. конечно,побочка там серьезная,но переломы-тоже ничего хорошего.
Принимала Бон вижу в таблетках по назначению врача от остеопароза 2 года, потом была хорошая положительная динамика. Врач сказала что надо еще год по принимать, но я не стала, так как начались серьезные проблемы с желудком: гастрит, эзофагит, рефлюкс. А так во время приема никаких побочных действий вроде и не было.
Сейчас врач говорит надо обязательно продолжить прием, но теперь не в таблетках а инъекции, 1 инъекция в три месяца. Месяц назад сделала первую и начали болеть все кости, просто разваливаюсь.
Сделала во вторник первый укол бонвива,сегодня четвертый день ,мне 51.диагноз остеопороз ,худшие дни в моей жизни,не верила,что это пройдет,хотя давление и боли в руках остались.в первый день была диаррея,в начале второго начались жуткие боли в грудной клетке,было трудно вздохнуть,к вечеру заболело все тело,по шевелиться было сложно,сердце болело,давление выросло,ощущение,что на меня упала бетонная плита,шишки на запястьях увеличились в 2 раза,сложно было даже повернуться на бок или поменять положение тела,все дни в постели,верю всем отрицательным отзывам!
Я выпила первую таблетку бонвивы (по назначению). Четыре дня всё было нормально, а на 5-й день начался озноб, потом сухой жар, тошнило, всё болело. Подобные приступы (по типу лихорадки) были у меня раньше, врачи причину не находили, но уже пол года жила без них. В отличие от прежних был только сухой жар, совсем не потела и боли во всем теле. Так и не поняла: вернулись прежние приступы или была реакция на таблетку?!
После долгих колебаний всё-таки выпила таблетку.Конечно, побочных эффектов много.Я до этого мучилась запорами (извините), а теперь просто слёзы, помогают только клизмы, но нельзя же делать их постоянно.Второй момент, у меня проблемы с волосами (андрогенная). посыпались после приёма очень сильно, пришлось чаще ездить на мезотерапию.С сердцем тоже состояние ухудшилось, одышка появилась, давит.Теперь в раздумьях-пить ли дальше, остеопороз подтверждён.
Вчера сделала первый укол,всё нормально,будучи предупреждённой моим ревматологом,спокойно отнеслась к повышению температуры до 37,2…очень надеюсь,что этот препарат вернёт меня к жизни!
Неделю в постели посте приема бонвива. Возраст 67 лет. Весь набор побочек в действии – жуткие боли в костях, боли в желудке, полная потеря аппетита, тошнота, слабость. Суставы рук сильно болят, даже стакан поднять трудно. Не понимаю, как можно назначать пожилым людям такие сильнодействующие лекарства. Они ведь и так ослаблены многочисленными недомоганиями.
Здравствуйте скажите пожалуйста, через сколько вам стало легче, и пили ли вы еще? У меня просто мама выпила первую таблетку 23.12 и уже неделю ей плохо. все как у вас тошнит аппетита нет, все кости ломит слабость, маме 66 лет, а скоро пить вторую,ответьте
Перенесла 3 раза за 4 года переломы рук. Никакие лекарства не принимала. Врачи поставили диагноз: остеопороз и коксартроз 3 ст.Начала принимать БОНВИВУ, никаких побочных явлений не было. Делала денситометрию до приема БОНВИВЫ и далее через каждые 2 года. Изменения были поразительные. Плотность костей значительно увеличилась. Увидев положительный результат, решила прекратить прием БОНВИВЫ и денситометрия показала отрицательный результат. Теперь уже решила: лекарство очень хорошее, буду принимать БОНВИВУ до конца дней своих. Обязательно надо соблюдать все указания. Мне сейчас 68 лет.
Бонвива – очень хорошее лекарство. Мне 68 лет. Принимаю уже пятый год, через каждые 2 года делаю денситометрию.Состояние костей улучшилось намного.
Мне 52 года, поставили диагноз – остеопения, потеря минеральной плотности 3 процента в год, эндокринолог назначила Бонвиву 150мг. После приема первой таблетки, никаких побочек не было вообше. Зато после второй и третей таблетки начались такие боли в грудном отделе позвоночника и тазобедренном суставе, что спать невозможно. Боль немного ослабевает после укола диклофенака, но потом опять возвращается. Уже месяц пытаюсь бороться с болью таблетками, физиотерапией, иглоукалыванием – не проходит и все…Не буду принимать дальше, невозможно терпеть.
Мне 55лет,назначили Бонвиву,1таблетку выпила,больше пить не буду
Ну и зря. Кроме Бонвивы нет других препаратов, которые помогут вашим костям.
Почему нет, есть. Я три раза применяла акласту (внутривенно один раз в год), производство Швейцария. По результатам ежегодной денсомерии состояние костной ткани улучшалось. Компания, производящая акласту страхует беспланто на случай перелома. Сейчас плотность костной ткани – 2.6, а была – 3.8. При первом введении сутки держалась температура, озноб и т.п. Но при последующих реакции уже не было. Желаю всем здоровья.
Дорогие женщины. Бонвива – прекрасный препарат. я сижу на нем уже 7 лет. Диагноз – остеопения. потеря кальция была 32 %. Сейчас только 13%. Да. помню, как после первого приема таблетки мне было плохо. Ломило все тело. особенно поясницу. Но потом. через пару дней все прошло. Сначала принимала каждый месяц. при наступлении улучшения состояния костей принимаю 1 раз в 2 месяца. Только Бонвиву я привожу из Турции. Там в стикере сразу 3 таблетки, а не одна, как у нас и нет подделок. И стоит в 3 раза дешевле. В России можно купить подделку. Этот препарат очень сильный и ваше самочувствие после приема зависит от всех других ваших заболеваний. Так что все индивидуально. Начинать принимать надо Бонвиву. когда еще нет остеопороза. А только остеопения. Тогда действие препарата не будет таким ударом вашему организму. Кто же начинает принимать такой сильный препарат на седьмом десятке. Когда там хронических болячек миллион .
Прежде, чем выпить препарат я проштудировала весь интернет ,но решила выпить бонвива.Возвраст не велик-52 года,это основной аргумент,который склонил меня к положительному решению.Но ,выпив,думала,что умру!Это сделала утром .Весь день было нормально,а ночью проснулась от озноба,температура 38,живот крутит,понос .Весь день температура держалась, такая слабость была,вышел из строя весь ЖКТ.Теперь лечу и его.Думаю,что больше пить бонвиву не буду,а то. с таким успехом мне может и не понадобится лечить суставы.На фоне бонвивы мне приписали пить альфа д3 тэва,так у него тоже множество побочных действий ,особенно ,касающиеся ЖКТ.Ну,и, как лечиться?Может быть это первый раз такой?Как- то страшно за себя.Что-то я уже сомневаюсь в объективности положительных отзывов.Я была бы рада признать,что оказалась не права.
Я три раза применяла акласту (внутривенно один раз в год), производство Швейцария. По результатам ежегодной денсомерии состояние костной ткани улучшалось. Компания, производящая акласту страхует бесплатно на случай перелома. Сейчас плотность костной ткани – 2.6, а была – 3.8. При первом введении сутки держалась температура, озноб и т.п. Но при последующих реакции уже не было.
Препарат предназначен для лечения костных заболеваний, профилактики и лечения злокачественной опухоли. В этом случае препарат вводят внутривенно для ампульной его разновидности. В период метастазы прием препарата затормаживает развитие разрушения костного покрова и суставных сумок. В этом случае Бонвива принимается в виде таблеток.
Инструкция по применению, противопоказания, составДолгий прием Бонвива - опасно?
здравствуйте! У меня остеденситометрия проксимального отдела левой бедренной кости в прямой проеккции: снижение минеральной п читать ответ врача.
Прием бонвива без приема Ca
Моей маме 85 лет, у нее остеопороз. 2 года назад ей назначили бонвиву в таблетках, по схеме 5 месяцев пить, 1 месяц перерыв, читать ответ врача.
Показания
При менопаузах, для лечения и предотвращения злокачественных опухолей, восстановления костного покрова и суставных сумок.
Противопоказания
Препарат не рекомендован для беременных женщин, кормящих естественно (грудное вскармливание). Для людей с почечной недостаточностью и для детей
Способ применения
При болезни гиперкальциемия для взрослых, раствор вводится внутривенно в течении двух часов два миллиграмма. Если ярко выражена, то стоит принимать по четыре миллиграмма. Максимально допустимая доза приема внутривенно составляет до шести миллиграмм раствора. Если необходимо повторить процедуру, то это стоит делать не раньше, чем спустя две - три недели. Препарат в виде таблеток принимается один раз в день до принятия пищи. Рекомендовано принимать препарат в виде таблеток по следующей инструкции: одна таблетка в день натощак за час до еды или других лекарственных и пищевых добавок.
Не стоит запивать препарат минеральной водой с высоким содержанием кальцитов. Для того, что бы избежать язвенных образований в пищеводе, таблетки не рекомендуется жевать или рассасывать. Бонвива в таблетках по сто пятьдесят миллиграмм принимается по одной таблетке один раз в месяц, для наилучшего эффекта стоит соблюдать один и тот же день приема препарата каждый месяц. Принимается натощак за час до еды. Здесь тоже стоит учитывать, что при приеме препарата ни в коем случае нельзя его разжевывать или рассасывать, нельзя запивать минеральными водами.
Разновидность внутривенного применения ведется строго исключительно врачом. В данном случае, лучше избежать попадание препарата в окружающую ткань.
Побочные действия
Вызывает повышенную температуру тела, возможны боли головы, костей, суставов, вследствие чего может открыться рвота, понос. Повышенная усталость организма, сильная сонливость.
Форма выпуска
В упаковке ампулы по три миллилитра и шприц с иглой. В таблетках по два с половиной миллиграмма в размере четырнадцати штук, и по сто пятьдесят по одной или три штуки.
Бабушка уже полгода принимает - ничего плохого с ней не происходит. Наоборот, говорит, что лучше стало самочувствие - спина и колени не болят. Ну иногда желудок беспокоит. Ноэто пережить можно, а вот когда перелом за переломом, то это уже тяжело.
Ибандроновая кислота* (Ibandronic acid*)
Ибандроновая кислота* (Ibandronic acid*)АТХ M05BA06 Ибандроновая кислота Костной резорбции ингибитор — бисфосфонат [Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани]Нозологическая классификация (МКБ-10) M81.0 Постменопаузный остеопороз 3D-изображения ); в пачке картонной 1 комплект.
Ибандроновая кислота — высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат, ингибитор костной резорбции и активности остеокластов. Ибандроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей in vivo. Тормозит эндогенную резорбцию у молодых (быстрорастущих) крыс, что проявляется более высокой костной массой по сравнению с интактными животными. Не нарушает минерализацию костей при назначении в дозах, более чем в 5000 раз превышающих дозы для лечения остеопороза и не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости. Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению МПК. Высокая активность и терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах. Эффективность Таблетки, покрытые оболочкой, по 2,5 мг. И постоянное, и интермиттирующее (один 9–10-недельный перерыв в квартал) длительное пероральное применение препарата Бонвива® в виде таблеток, покрытых оболочкой по 2,5 мг у женщин в менопаузе сопровождается дозозависимым торможением костной резорбции, в т.ч. снижением показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, увеличением МПК и уменьшением частоты переломов. После прекращения лечения наблюдается возврат к имевшейся до лечения повышенной скорости костной резорбции при постменопаузальном остеопорозе. Гистологический анализ образцов костной ткани, полученных через 2 и 3 года лечения у женщин в менопаузе, показал нормальные характеристики костной ткани и отсутствие признаков нарушения минерализации. Ежедневный прием препарата Бонвива® в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 2,5 мг в течение 3 лет (рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование MF4411) сопровождается статистически достоверным снижением частоты рентгенографически и морфометрически подтвержденных переломов тел позвонков на 62%, а клинически подтвержденных переломов тел позвонков на 49%. Ослабление потери костной массы сопровождается достоверно менее выраженным уменьшением роста пациенток по сравнению с применением плацебо. Профилактика переломов сохранялась в течение всего срока исследования, и признаки угасания эффекта со временем отсутствовали. Выявлено сходное снижение относительного риска невертебральных переломов на 69% у пациенток из группы повышенного риска (Т коэффициент МПК для шейки бедра менее -3,0 SD). Эти данные согласуются с результатами клинических исследований других бисфосфонатов. При ежедневном применении препарата Бонвива® в течение 3 лет МПК поясничных позвонков увеличивается на 6,5% по сравнению с исходным уровнем. Таблетки, покрытые оболочкой, по 150 мг и раствор для в/в введения. Минеральная плотность кости (МПК) Прием препарата Бонвива® 150 мг 1 раз в месяц в течение года увеличивает среднюю МПК поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела на 4,9, 3,1, 2,2 и 4,6%; в/в введение препарата Бонвива® 3 мг 1 раз в 3 месяца в течение 1 года увеличивает среднюю МПК бедра, шейки бедра и вертела на 2,4, 2,3 и 3,8% соответственно. Независимо от продолжительности менопаузы и степени исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива® приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 83,9% (при приеме таблеток, покрытых оболочкой) и 92,1% (при в/в введении) пациентов. Биохимические маркеры костной резорбции Таблетки, покрытые оболочкой, по 2,5 мг. Биохимические маркеры костной резорбции (концентрация С-концевого пептида проколлагена I типа в моче (CТX) и остеокальцина в сыворотке крови) снижаются до их уровня в репродуктивном возрасте; максимальное снижение наблюдается через 3-6 мес лечения. Уже через месяц после начала применения препарата Бонвива 2,5 мг ежедневно и 20 мг в интермиттирующем режиме достигнуто клинически значимое снижение биохимических маркеров костной резорбции на 50 и 78% соответственно; более того, некоторое снижение этих показателей отмечено уже через неделю лечения. Клинически значимое снижение биохимических маркеров костной резорбции (концентрации CTX в моче) наблюдается через месяц после начала лечения. Ежедневный прием 2,5 мг препарата Бонвива® для профилактики постменопаузального остеопороза (исследование MF4499) увеличивает среднюю МПК поясничных позвонков на 1,9% по сравнению с исходным уровнем. Независимо от продолжительности менопаузы и степени исходной потери основного вещества костной ткани, применение препарата Бонвива® приводит к достоверно более выраженному изменению МПК поясничных позвонков. При применении препарата Бонвива® эффект от лечения, определяемый как увеличение МПК, по сравнению с исходной, наблюдается у 70% больных. Таблетки, покрытые оболочкой, по 150 мг и раствор для в/в введения. Снижение сывороточной концентрации CТX на 28% отмечено уже через 24 ч после первого приема 150 мг Бонвивы®, максимальное снижение составляло 68% через 6 дней. После третьего и четвертого приема препарата Бонвива® 150 мг максимальное снижение сывороточного СТХ на 74% отмечено через 6 сут. Через 28 дней после приема четвертой дозы отмечено снижение супрессии биохимических маркеров костной резорбции до 56%. Клинически значимое снижение сывороточного CТX получено через 3, 6 и 12 мес терапии. Через год терапии препаратом Бонвива® 150 мг снижение составляло 76%; по сравнению с исходным значением, при применении 3 мг в/в — 58,6%. Снижение CTX более 50% по сравнению с исходным значением отмечено у 83,5% пациенток, получавших препарат Бонвива® 150 мг 1 раз в 28 дней.
Бонвива®Постменопаузальный остеопороз с целью предупреждения переломов.
Для всех лекарственных форм: повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте или другим компонентам препарата; гипокальциемия (до начала применения Бонвивы®, так же как при назначении всех бисфосфонатов, используемых для лечения остеопороза, следует устранить гипокальциемию). Для таблеток, покрытых оболочкой, по 2,5 мг и раствора для в/в введения: беременность; период кормления грудью. Дополнительно для таблеток, покрытых оболочкой, по 2,5 мг: возраст до 18 лет (отсутствие клинического опыта применения). Дополнительно для раствора для в/в введения: тяжелое нарушение функции почек (креатинин сыворотки крови >200 мкмоль/л (2,3 мг/дл) или Cl креатинина Clear
