Руководства, Инструкции, Бланки

Нимулид Суспензия Инструкция По Применению Для Детей Дозировка img-1

Нимулид Суспензия Инструкция По Применению Для Детей Дозировка

Рейтинг: 4.5/5.0 (1834 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Нимулид (суспензия): инструкция по применению

"Нимулид" (суспензия): инструкция по применению

Препарат "Нимулид" - это популярное лекарственное средство, эффективно устраняющее жар и боль. Для некоторых родителей этот медикамент стал настоящим спасением, ведь порой температура у ребенка поднимается невероятно быстро, а снизить ее до приемлемых показателей удается не сразу. В этом случае жаропонижающее "Нимулид" просто незаменимо, однако у него имеется масса противопоказаний, способных насторожить любого здравомыслящего человека. О том, насколько благотворное воздействие этого препарата превышает возможный риск от его применения, мы поговорим в нашей статье.

Фармакология

Лекарство "Нимулид" (суспензия) - это медицинский препарат, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием. Основное действующее вещество - нимесулид. Его относят к селективным ингибиторам фермента ЦОГ-2. Нимесулид действует на организм избирательно, благодаря этому синтез простагландинов угнетается в большей степени в области воспаления, чем в слизистой почек или желудка. Таким образом, организм травмируется гораздо меньше, чем от применения других средств аналогичного действия. Кроме того, препарат "Нимулид" препятствует образованию кислородных свободных радикалов (без воздействия на фагоцитоз и гемостаз) и подавляет увеличение в крови концентрации фермента миелопероксидазы.

Фармакокинетика

Жаропонижающее "Нимулид" (суспензия) прекрасно абсорбируется после приема внутрь из ЖКТ. Своей максимальной концентрации в организме достигает через 1-2 часа. Связывание этого лекарства с белками достигает 99 %. После однократного приема внутрь в количестве 100 мг препарат появляется в тканях половых женских органов в количестве, составляющем 40 % от концентрации вещества в плазме крови.

Лекарство "Нимулид" метаболизируется в печени. Его основному метаболиту (гидроксинимесулиду) присуща фармакологическая активность. Период полувыведения из организма составляет примерно 2-3 часа. Препарат выводится с мочой, при этом 98 % дозы - в течение суток. Продолжительная терапия не способствует скапливанию этого медикамента в теле человека.

Дозировка

Как взрослым, так и детям назначается жаропонижающее "Нимулид". Инструкция по применению указывает, что маленьким пациентам следует принимать препарат в количестве 1,5 мг на один килограмм веса два-три раза в сутки. При этом максимально допустимая доза - 5 мг/кг в сутки, в два-три приема.

Взрослым препарат "Нимулид" (суспензия) назначается по 100-200 мг 2 раза в сутки. Допустимое количество лекарственного средства варьируется в зависимости от веса и физического состояния больного.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарство "Нимулид" допустимо принимать внутрь вместе с препаратами лития, антигипертензивными медикаментами, диуретиками, дигоксином, циклоспорином, антикоагулянтами, пероральными гипогликемическими средствами, метотрексатом.

Побочные действия

Целым рядом побочных действий обладает препарат "Нимулид". Суспензия может негативно влиять на работу пищеварительной и центральной нервной систем, а также вызвать некоторые аллергические реакции.

Воздействие на пищеварительную систему:

В отдельных случаях может проявиться:

  • мелена (язвенное и эрозивное поражение ЖКТ);
  • дегтеобразный стул.

Воздействие на центральную нервную систему:

Справедливости ради следует отметить, что подобные побочные действия от приема препарата встречаются не часто. Преимущества применения этого лекарственного средства в допустимых дозах намного превышают возможные риски. Однако учитывать эти сведения необходимо, чтобы не допустить усугубление возможных последствий.

Показания

Суспензия "Нимулид", применение которой рассматривается в этой статье, назначается доктором для лечения следующих заболеваний:

  • внесуставный ревматизм;
  • остеоартрит;
  • дисменорея;
  • воспаление верхних дыхательных путей.

Лекарственное средство также с успехом применяется для устранения воспаления, жара и боли после оперативного вмешательства и поражения инфекционными заболеваниями.

Жаропонижающее "Нимулид" детям

Инструкция по применению препарата гласит, что маленьким пациентам его нужно давать с величайшей осторожностью и только по рекомендации врача. Многие практикующие педиатры с многолетним стажем свидетельствуют, что это лекарственное средство порой незаменимо для снижения высокой температуры при ОРВИ и других инфекционных заболеваниях. Например, знаменитый доктор Комаровский признает, что снимать жар ребятишкам лучше сравнительно безопасным парацетамолом. Но если это средство не помогает, то лучшая альтернатива - жаропонижающее "Нимулид". Суспензия, отзывы о которой весьма противоречивы, способна за короткий срок снизить температуру тела сразу на несколько градусов. Это не очень хорошо, поэтому многие педиатры настоятельно советуют не давать малышу сразу всю указанную в инструкции дозу. Применять препарат лучше с половины допустимой нормы, постепенно подбирая то количество, которое подходит именно вашему ребенку.

Передозировка

При сильном жаре, когда ни банальный «Парацетамол», ни столь популярный ныне «Нурофен» не помогают, просто незаменим препарат «Нимулид» (суспензия). Отзывы некоторых пациентов, однако, свидетельствуют о том, что применение медикамента у них вызвало аллергию. Сразу оговоримся, что подобная реакция возникает чаще всего не на основное действующее вещество (нимесулид), а на красители и ароматизаторы, содержащиеся в суспензии. Кроме того, кожное покраснение и зуд (наиболее часто встречающиеся симптомы аллергии) обычно появляются при передозировке. Чаще всего такие проблемы наблюдаются у детей. Бывает, что они без спросу выпивают сладкий сироп. Иногда и родители путают указанные в инструкции миллиграммы с миллилитрами и сами дают ребенку недопустимо большую дозу препарата. Обычно последствия передозировки легко устранимы и не требуют медикаментозного вмешательства. Однако, принимая данное лекарство, настоятельно советуем следовать инструкции и пристально наблюдать за состоянием своего организма.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях категорически нельзя принимать препарат "Нимулид". Инструкция по применению предостерегает людей, страдающих болезнями желудка или двенадцатиперстной кишки, острыми кровотечениями из ЖКТ, умеренной и выраженной печеночной или почечной недостаточностью, от применения этого медикамента. Беременным и кормящим мамочкам лекарство также не подходит, несмотря на то, что прямых свидетельств об токолитическом и эмбриотоксическом действии нимесулида на сегодняшний день нет.

Цена

Каждый из нас знает, что ценообразование на медикаменты в нашей стране зависит от самых разных, порой не поддающихся логическому объяснению, факторов. Поэтому без особой необходимости не стоит в первой попавшейся аптеке покупать лекарство "Нимулид". Цена на него варьируется в пределах от 160 до 200 рублей за флакон объемом 60 миллилитров. Стоимость приемлемая, но зачем переплачивать, если можно купить тот же товар дешевле? Многие люди в последнее время приобретают лекарства в интернет-аптеках. Дескать, это очень удобно - пару кликов мышкой, и готово. Таким же образом можно купить и жаропонижающее "Нимулид". Цена лекарственного средства в этом случае возрастет, ведь заказчику придется заплатить за доставку как минимум еще 200 рублей. Какой способ покупки предпочтительнее - каждый решает для себя сам.

Особые указания
  1. Пациенты, у которых есть проблемы с функционированием почек и сердца, должны принимать медикамент "Нимулид" с осторожностью. Артериальная гипертензия и плохое зрение - также повод задуматься над целесообразностью приема препарата.
  2. В педиатрии лекарство "Нимулид" применяется в крайнем случае. При этом пациенты в возрасте до 6 лет должны находиться под пристальным контролем лечащего врача.
  3. Больные пожилого возраста, страдающие хроническими заболеваниями сердца, печени и почек, принимая препарат, должны внимательно следить за состоянием своего организма. При первых же неприятных симптомах им следует обратиться к доктору.
  4. Пациенты, вид деятельности которых связан с потенциальной опасностью и требует быстрой реакции и предельной концентрации внимания, должны помнить, что препарат "Нимулид" вызывает сонливость и головокружение.
  5. Управление автотранспортом под воздействием этого лекарство крайне нежелательно.

Теперь вы знаете о том, как воздействует на организм препарат "Нимулид" и какие возможные побочные эффекты вызывает. Пользоваться им или нет - каждый решает для себя сам. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. В любом случае жаропонижающее "Нимулид" - лекарство, эффективность которого доказана многолетней практикой.

Добавить комментарий

Видео

Другие статьи

Нимулид для детей

Нимулид для детей

Сегодня аптеки предлагают нам широкий выбор лекарственных препаратов, обладающих жаропонижающими, болеутоляющими и противовоспалительными свойствами. Однако, когда речь заходит о детском здоровье, возникают сомнения и опасения, которые зачастую оправданы. Положительные рекомендации имеет жаропонижающее для детей нимулид, действие которого длится около 12 часов, в то время как другие препараты сбивают температуру на короткий срок.

Препарат нимулид - нестероидное (не содержит высокоактивных веществ животного или растительного происхождения) противовоспалительное средство широкого действия. Нимулид уменьшает болевые ощущения и воспаление, понижает температуру при лихорадках.

Механизм действия нимулида заключается в угнетении развития болезнетворных элементов, а также в уменьшении образования токсинов в очаге воспаления, тем самым не давая болезни развиваться в организме.

Нимулид - показания к применению

Основная причина назначения данного лекарственного средства - наличие воспалительного процесса и сопутствующие ему боли и повышение температуры:

  • заболевания верхних дыхательных путей (фарингит у детей. гиперемия горла);
  • воспалительные процессы уха, носа (отит, гайморит);
  • воспалительное поражение сердца (ревматизм);
  • поражение околосуставных тканей (синовит, остеоартроз, бурсит);
  • переломы, травмы мягких тканей;
  • зубная или послеоперационная боль.
Состав нимулида

Нимулид выпускается в форме таблеток, геля и суспензии. Для детей преимущественно назначается нимулид-суспензия. Главным компонентом нимулида является нимесулид, он оказывает основной противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Также в нем содержится ряд вспомогательных веществ, таких как сахароза, глицерин, масло рициновое гидрированное, камедь ксантановая, раствор сорбитола и другие. Для придания лекарству приятного сладковатого привкуса используются лимонная кислота, манго, ваниль, желтый краситель и очищенная вода. Как известно, вкусный сироп дети воспринимают лучше, чем обычные горькие таблетки.

Как принимать нимулид?

Препарат желательно принимать до еды, но при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом прием осуществляется во время или после еды, запивая большим количеством воды.

Дозировка нимулида определяется индивидуально лечащим врачом, который лично видит ребенка. Детям старше 6 лет сироп нимулид обычно назначается из расчета 5 мл на 1 кг массы тела ребенка. Дневная доза препарата не должна превышать 3 приема. Длительность лечения составляет около 10 дней.

Нимулид - противопоказания

Данный препарат противопоказан детям до 2 лет и детям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов лекарства. Также не рекомендуется прием при тяжелых нарушениях почек, печени и желудка.

Нимулид - побочные действия

Отзывы большинства покупателей сходятся в том, что обычно нимулид детский организм переносит с некоторыми побочными эффектами. Среди них тошнота, диарея, рвота, изжога, головные боли и головокружения, также были замечены зуд, крапивница и другие аллергические реакции.

Такой богатый перечень побочных действий заставляет родителей волноваться, ведь известно, что в некоторых странах данный препарат разрешен в употребление лишь детям с 12 лет.

В любом случае, при назначении нимулида вашему ребенку, необходимо уточнить все сомнительные моменты с педиатром и выяснить возможные последствия в вашем случае. Существует множество альтернативных препаратов, однако свой выбор всегда согласовывайте с врачом.

Нимулид – инструкция по применению, дозы, показания

Нимулид

Нимулид – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из класса сульфонанилидов; обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Нимулид выпускается в следующих формах:

  • Таблетки: светло-желтые, круглые, двояковыпуклые (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 блистеров);
  • Таблетки для рассасывания: бледно-желтые, круглые, двояковыпуклые (по 10 штук в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • Суспензия для приема внутрь (по 60 мл во флаконах темного стекла, с дозирующим стаканчиком в комплекте);
  • Гель для наружного применения (в тубах по 10, 20 и 30 г).

Действующее вещество – нимесулид (100 мг в 1 таблетке, 50 мг в 5 мл суспензии, 10 мг в 1 г геля).

  • Таблетки: кроскармеллоза натрия, крахмал кукурузный, лактоза, докузат натрия, кремния диоксид коллоидный, полисорбат, повидон, магния стеарат, кислота хлористоводородная и вода очищенная;
  • Таблетки для рассасывания: карбоксиметилкрахмал натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, маннитол, метилпарагидроксибензоат натрия, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, калия сорбат, аспартам, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор апельсиновый;
  • Суспензия: 70% раствор сорбитола некристаллизованный, сахароза, камедь ксантановая, глицерин, натрия пропилпарагидроксибензоат, натрия метилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный, макрогола глицерилгидроксистеарат, натрия дисульфит, кислота хлористоводородная, натрия бензоат, кислоты лимонной моногидрат, краситель хинолиновый желтый, вкусовые добавки (ваниль и манго), вода очищенная;
  • Гель: 95% этиловый спирт (очищенный), триацетин, карбомер, фосфорная кислота, гипролоза, диметилацетамид, ароматизаторы (MSC-03 и 0106-G), вода очищенная.
Показания к применению

Нимулид применяют для уменьшения воспаления и боли на момент использования при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Псориатический артрит;
  • Ревматоидный артрит;
  • Остеоартроз;
  • Суставной синдром при обострениях подагры;
  • Миалгия неревматического и ревматического происхождения;
  • Остеохондроз с корешковым синдромом, анкилозирующий спондилоартрит;
  • Болевой синдром различной этиологии (в том числе при травмах, в послеоперационном периоде, головная и зубная боль, альгодисменорея, люмбоишиалгия, артралгия);
  • Бурситы, воспаления связок и сухожилий (включая посттравматическое воспаление мягких тканей).

Препарат не влияет на прогрессирование заболевания.

Противопоказания
  • Активное кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
  • Эрозивно-язвенные изменения на слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, в том числе обострение воспалительных заболеваний кишечника;
  • Выраженные нарушения свертываемости крови;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Тяжелая почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек и выраженные нарушения функции почек и/или печени;
  • Активное заболевание печени или тяжелая печеночная недостаточность;
  • Послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • Полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – полипы слизистой носа, риносинусит, астма, крапивница;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Период беременности и кормления грудью;
  • Детский возраст до 12 лет (для таблеток);
  • Гиперчувствительность к нимесулиду или другим компонентам лекарственного средства.

Относительные (требуется применять препарат с осторожностью, поскольку вероятность осложнений повышена):

  • Цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, заболевания периферических артерий;
  • Сахарный диабет, дислипидемия/гиперлипидемия;
  • Данные в анамнезе о наличии инфекции Helicobacter pylori и развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
  • Клиренс креатинина менее 60 мл/мин;
  • Тяжелые соматические заболевания;
  • Пожилой возраст, курение, частое употребление алкоголя;
  • Одновременная терапия антиагрегантами, антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
Способ применения и дозировка

Таблетки Нимулид принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – по одной таблетке 2 раза в день. Максимальная доза – 5 мг/кг в сутки.

Больным с хронической почечной недостаточностью суточную дозу снижают до 100 мг.

Продолжительность курса – по назначению врача.

Таблетки для рассасывания

Таблетки принимают сублингвально в конце приема пищи или сразу после еды. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – по одной таблетке 2 раза в день.

Суспензию принимают внутрь в дозе: 100-200 мг 2 раза в сутки для взрослых; 1,5 мг/кг массы тела 2-3 раза в сутки для детей. Максимальная суточная доза для детей – 5 мг/кг массы тела, разделенные на 2-3 приема.

Гель Нимулид применяют наружно путем нанесения (столбик геля около 3 см длиной) на область максимальной болезненности. Средство следует распределить по поверхности кожи легкими движениями ровным слоем, не втирать. Кратность применения – 3-4 раза в сутки. После использования необходимо вымыть руки с мылом. Без консультации врача гель не рекомендуется применять более 10 дней.

Нимулид следует использовать в минимальной эффективной дозе и как можно более коротким курсом.

Побочные действия
  • Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, диарея; нечасто – гастрит, метеоризм, запор; очень редко – стоматит, боли в животе, дегтеобразный стул, перфорации и/или язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, желудочно-кишечные кровотечения;
  • Дыхательная система: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм; также возможно обострение бронхиальной астмы;
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – повышение артериального давления; редко – геморрагии, тахикардия, приливы;
  • Центральная нервная система: нечасто – головокружение; редко – нервозность, ощущение страха, кошмарные сновидения; очень редко – сонливость, головная боль, синдром Рейе;
  • Печень и желчевыводящая система: часто – повышение активности трансаминаз печени; очень редко – желтуха, гепатит и молниеносный гепатит, холестаз;
  • Мочевыделительная система: нечасто – отеки; редко – гематурия, гиперкалиемия, дизурия, задержка мочи; очень редко – олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • Система кроветворения: редко – эозинофилия, анемия; очень редко – пурпура, панцитопения, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения;
  • Кожные и слизистые покровы: нечасто – сыпь, зуд, усиленное потоотделение; редко – дерматит, эритема;
  • Органы чувств: редко – нечеткость зрения;
  • Аллергические реакции: редко – гиперчувствительность; очень редко – крапивница, отечность лица, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема;
  • Общие реакции: редко – слабость; очень редко – гипотермия.
Особые указания

При любых нарушениях зрения во время применения Нимулида лечение следует прекратить и обратиться к врачу-окулисту.

Детям до 6 лет препарат назначают в соответствующей возрасту лекарственной форме и только под контролем врача-педиатра.

При появлении любых побочных эффектов со стороны нервной системы и органов чувств необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятиях другой потенциально опасной деятельностью.

Лекарственное взаимодействие

Нимесулид усиливает действие антикоагулянтов, может уменьшать терапевтический эффект фуросемида и антигипертензивных препаратов, повышает уровень лития в плазме.

При одновременном применении с метотрексатом повышается вероятность развития побочных реакций, с циклоспорином – возможно усиление нефротоксического действия последнего на почки.

При назначении с ингибиторами обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидами увеличивается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

НИМУЛИД суспензия - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в ап

НИМУЛИД

НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2.

Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы.

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч.

Связывание с белками составляет 99%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме.

Метаболизируется в печени, основной метаболит гидроксинимесулид обладает фармакологической активностью.

T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч

Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.

Остеоартрит, внесуставные ревматические заболевания, боли и воспалительные процессы после оперативного вмешательства, боли и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, боли, связанные с дисменореей.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острое кровотечение из ЖКТ, умеренная и выраженная печеночная недостаточность, почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность, лактация; повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте ).

Внутрь взрослым по 100-200 мг 2 раза/сут, детям - 1.5 мг/кг 2-3 раза/сут.

Максимальная доза для детей - 5 мг/кг/сут в 2-3 приема.

Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами. другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.

Беременность и лактация

Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях - дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ).

Со стороны ЦНС: редко - головные боли. головокружение, сонливость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница.

Прочие: редко - олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях - тромбоцитопеническая пурпура.

С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии. при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).

Нимулид суспензия инструкция по применению для детей дозировка

Нимулид

Наименование: Нимулид (Nimulid)

Фармакологическое действие:
Действующее вещество препарата – нимесулид – нестероидное противовоспалительное средство группы сульфонанилидов. Нимесулид селективно блокирует фермент циклооксигеназу-2, снижает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Препарат в большей степени влияет на синтез простагландинов в очаге воспаления и практически не изменяет его в здоровых тканях. Блокирует проведение болевого импульса по ноцицептивной системе. Препарат практически не влияет на циклооксигеназу-1 и не изменяет синтез цитопротекторных простагландинов в слизистой желудка.

Механизм анальгезирующего действия препарата связан также с угнетением высвобождения гистамина из тучных клеток и влиянием на глюкокортикостероидные рецепторы. Кроме того, препарат оказывает антиоксидантное действие и за счет снижения активности миелопероксидазы уменьшает образование токсинов в очаге воспаления.
Отмечено свойство нимесулида подавлять синтез тромбоксана А2, эндопероксидов и угнетать активацию плазминогена, что приводит к снижению агрегации тромбоцитов.
Нимесулид уменьшает бронхоспазм, спровоцированный гистамином и ацетальдегидом.

Препятствует разрушению хрящевой ткани, за счет снижения активности урокиназы и синтеза интерлейкина-6.
После перорального приема нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. При одновременном приеме с пищей несколько снижается скорость абсорбции нимесулида, однако, на плазменные концентрации это не влияет. Максимальная концентрация нимесулида в крови достигается в течение 1,5-3 ч. Препарат имеет высокую степень связи с белками плазмы. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер. В высоких концентрациях определяется в очаге воспаления и синовиальной жидкости. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками и в некоторой степени с калом. Препарат выводится из организма в неизменном виде и в виде фармакологически активных метаболитов. Период полувыведения препарата равен 2-5 ч. Фармакокинетические показатели не изменяются у детей и лиц пожилого возраста, а также пациентов с нарушением функции почек.

При местном применении абсорбция препарата в общий кровоток незначительна.

Показания к применению:
Таблетки, суспензия для перорального применения:
- для симптоматической терапии боли при заболеваниях суставов, мышц и костей, в том числе при ревматоидном артрите, остеоартрозе, тенденитах, бурситах, миалгии;
- в качестве обезболивающего средства при болях, вызванных травмами, заболеваниями ЛОР-органов, а также в стоматологической и гинекологической практике, в период после оперативных вмешательств;
- как антипиретическое средство при лихорадке, вызванной заболеваниями ЛОР-органов и верхних дыхательных путей.

Гель:
- местное лечение при болях, вызванных заболеваниями суставов и околосуставных структур;
- миалгии;
- местная терапия боли, вызванной травмами.

Способ применения:
Таблетки, суспензия для перорального применения:
Дозы препарата и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Рекомендуется принимать препарат после еды.
Взрослым обычно назначают по 100 мг 2 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена. Максимальная суточная доза 400 мг.
Детям старше 12 лет назначают по 1,5 мг/кг массы тела 2 раза в день. Максимальная суточная доза 5 мг/кг массы тела.
Детям старше 12 лет и весом свыше 40 кг препарат назначают по 100 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза 200 мг.

Гель:
Небольшое количество геля наносят на участок с наиболее выраженным болевым синдромом. Гель рекомендуется наносить тонким слоем, по возможности, не втирая его в кожу. Не рекомендуется наносить гель чаще 4 раз в сутки. Лечение длительное.
До и после использования препарата необходимо тщательно вымыть руки.
Не допускать попадания геля в глаза. Не глотать.

Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, при пероральном приеме препарата возможно развитие таких побочных эффектов:
- головокружение, беспричинный страх, нервозность, ночные кошмары, нарушение режима сна и бодрствования, синдром Рейе, нарушение зрения;
- тошнота, рвота, нарушение стула, метеоризм, боли в эпигастральной области, стоматит, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изменение активности печеночных ферментов, желтуха, нарушение оттока желчи;
- бронхоспазм, одышка, затрудненное дыхание, ночное апноэ;
повышение артериального давления, аритмии, тахикардия;
- аллергические реакции, в том числе кожный зуд, крапивница, дерматит, эритема, отек Квинке, синдром Лайелла, отеки лица и конечностей, задержка мочи, повышение уровня калия в крови, олигурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек;
- анемия, снижение свертываемости крови, тромбоцитопения, панцитопения.

При местном применении возможны такие побочные эффекты: зуд, раздражение, шелушение кожи в месте нанесения.

Противопоказания:
Таблетки, суспензия для перорального применения:
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- склонность к бронхоспазму, повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам, производным салициловой кислоты;
- склонность к кровотечениям;
- язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в период обострения;
- тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
- сердечная недостаточность;
- детский возраст до 12 лет, период беременности и лактации;
- препарат не применяют у пациентов с наркотической и алкогольной зависимостью.

Гель:
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- препарат не наносят на слизистые оболочки, открытые раны и поврежденные кожные покровы.

Беременность:
Препарат строго противопоказан в третьем триместре беременности. В первом и втором триместрах беременности применение препарата возможно только по жизненным показаниям. Прием препарат в период беременности должен проходить под строгим контролем врача.
При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не отмечено каких-либо лекарственных взаимодействий при применении препарата Нимулид в форме геля.
При применении препарат в форме таблеток и суспензии для перорального применения отмечались такие лекарственные взаимодействия:
При одновременном применении препарат усиливает действие антикоагулянтов.
Нимесулид уменьшает действие фуросемида.
При одновременном применении нимесулид повышает уровень лития в крови.
Увеличивается риск развития побочных эффектов при одновременном применении нимесулида и метотрексата.
Препарат при одновременном применении усиливает действие циклоспорина на почки.
Препарат несовместим с этанолом.

Передозировка:
При применении препарата в форме геля случаи передозировки не отмечались.
При приеме завышенных доз препарата в форме таблеток или суспензии для перорального применения у пациентов отмечались: повышение артериального давления, тошнота, рвота, апатия, почечная недостаточность, внутренние кровотечения, сонливость, угнетение дыхания.
Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое. Показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и осмотического слабительного.

Форма выпуска:
Таблетки по 10 штук в блистере, по 3 или 10 блистеров в картонной упаковке.
Суспензия для перорального приема во флаконах темного стекла по 60 мл, по 1 флакону в комплекте с мерным стаканчиком в картонной упаковке.
Гель для наружного применения по 20 или 30 г в тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме таблеток – 5 лет.
Срок годности препарата в форме суспензии для перорального применения – 3 года.
Срок годности препарата в форме геля – 2 года.

Синонимы:
Найз, Нимегесик, Нимесулид, Месулид, Нимесил, Нимид.
Смотрите также список аналогов препарата Нимулид .

Состав:
1 таблетка содержит:
Нимесулид – 100 мг.
Вспомогательные вещества.

1 мл суспензии для перорального приема содержит:
Нимесулид – 10 мг.
Вспомогательные вещества.

1 г геля содержит:
Нимесулид – 10 мг.
Вспомогательные вещества.

Сироп Нимулид: инструкция по применению для детей, аналоги, отзывы

Сироп "Нимулид": инструкция по применению для детей, аналоги, отзывы

January 21, 2016

Организм малыша отличается высокой восприимчивостью к ряду заболеваний за счет не до конца сформировавшегося иммунитета. Постоянный контакт с окружающей средой повышает риск возникновения воспалительных заболеваний, поэтому каждая мама должна ознакомиться с арсеналом лекарственных препаратов, которые помогут победить болезнь. При этом стоит помнить, что любой препарат назначать ребенку самостоятельно нельзя ни в коем случае. Следует посоветоваться по этому вопросу с педиатром.

Почему возникают боль и жар?

Острый воспалительный процесс в организме обязательно сопровождается характерными симптомами, среди которых наиболее выражены болевой синдром и повышение температуры. Именно они беспокоят ребенка, в результате чего становится необходимым прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Но почему возникают эти симптомы? Их связывают с повышенным синтезом простогландинов, которые являются метаболитом арахидоновой кислоты. Именно простогландины - виновники боли и жара, а также покраснения в воспаленном участке. Они влияют на проведение болевого импульса к коре мозга, усиливая и ускоряя его. Дополнительно благодаря им повышается концентрация ионов водорода в воспаленной ткани, это ведет к изменению pH и дополнительному влиянию на нервные окончания, что еще больше усиливает болевой синдром. Кроме того, простагландины оказывают прямое влияние на сосуды, меняя их тонус и проницаемость. За счет этого возникают локальная гиперемия и жар, а из-за повышенной проницаемости появляются отеки. Таким образом и возникают основные симптомы.

Выраженность воспаления напрямую зависит от этиологического фактора и резистентности. Хоть воспалительный процесс и является защитной реакцией и отражает борьбу организма, не следует допускать того, чтобы он становился слишком интенсивным. Необходимо контролировать его с помощью лекарственных препаратов.

Наиболее ответственно следует подходить к лечению детей, так как большинство противовоспалительных препаратов противопоказаны в раннем возрасте. Среди допустимых лекарств - сироп "Нимулид" (инструкция по применению для детей представлена ниже).

В чем особенности препарата?

Он относится к нестероидныхм противовоспалительным средствам, а именно подавляет признаки воспалительного процесса, уменьшая жар и болевые ощущения. Лекарство "Нимулид" полностью безопасно для детей, расчет дозы зависит от веса малыша и производится строго специалистом. Действующее вещество (нимесулид) влияет на фермент циклооксигеназу, блокируя его. В результате этого меняется метаболизм арахидоновой кислоты - подавляется циклооксигеназный путь превращения, в результате которого в норме образуются простагландины.

Последние и играют активную роль в процессе воспаления, вызывая боль, гиперемию за счет действия на сосуды, а также жар. "Нимулид" детский снижает количество простогландинов. В результате наблюдается минимизация вышеперечисленных симптомов. Многие педиатры рекомендуют "Нимулид", отзывы о нем преимущественно положительные.

Формы выпуска

Препарат выпускается в нескольких формах - это сироп (или суспензия), гель и таблетки. Первый считается наиболее удобным вариантом для детей, так как он имеет приятный вкус и необходимую консистенцию. Гель - форма для наружного применения, то есть необходимо наносить его на воспаленные участки кожи. Средство легко проходит через кожные барьеры и быстро оказывает свое действие, улучшая состояние малыша. Однако гель следует применять только под строгим контролем врача. Таблетированная форма допустима только для лечения пациентов старше 12 лет.

Для чего применяется "Нимулид"?

Средство обладает выраженным эффектом, имеет широкий спектр применения. Преимущественно сироп и таблетки "Нимулид" (дозировка индивидуальна) применяют при заболеваниях верхних дыхательных путей. Эти формы препарата можно назначать при зубной боли у ребенка, а также в восстановительный период после некоторых операций. Травмы тоже относятся к показаниям для использования данного препарата - в этом случае допустимы любые формы. Гель можно применять при воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы - миалгии, артритах. При этом препарат не только снизит температуру, но и уменьшит припухлость, боль.

Есть ли побочные действия?

Риск возникновения побочных эффектов минимален, поэтому не стоит переживать. Если они и возникли, следует проконсультироваться с педиатром, который предложит заменить препарат или откорректирует дозировку.

Список побочных эффектов:

  • аллергическая реакция;
  • тошнота;
  • диарея и рвота;
  • утомляемость;
  • головокружения;
  • нарушение сна.

Противопоказания

Исследования подтвердили, что препарат полностью безопасен для детей любого возраста, однако перед применением следует убедиться в отсутствии аллергии на него. Если после первого применения возникли сыпь и зуд, следует прекратить лечение "Нимулидом". Педиатр подберет какой-либо другой препарат, обладающий аналогичным эффектом. Также к противопоказаниям можно отнести печеночную и почечную недостаточность в тяжелой степени.

Передозировка

При превышении максимальной дозы наблюдается проявление (или усиление) описанных выше побочных эффектов, но токсического воздействия на организм не возникает. В случае передозировки следует незамедлительно провести промывание желудка.

Сироп "Нимулид": инструкция по применению (для детей)

Назначение препарата допустимо только по рекомендации лечащего врача, который и определит дозировку. Лекарство в форме сиропа применяется перорально, а расчет дозы зависит от массы тела малыша. Оптимальной является 1-3 мг на кг массы. При этом максимальная дозировка - 5 мг/кг. Таким образом вычисляется суточное количество препарата, его следует разделить на 2 или 3 приема.

"Нимулид": отзывы

Как характеризуют описываемое средство потребители? Сироп "Нимулид" от температуры получает преимущественно положительные отзывы. Родители отмечают быстрое улучшение состояния малыша и высокие темпы выздоровления. Сироп легко усваивается, а следовательно, и эффект наступает очень быстро. Препарат в кратчайшие сроки снижает температуру и уменьшает боль. Согласно опросам, случаи аллергии встречаются очень редко, как и другие побочные эффекты. Именно поэтому многие выбирают именно сироп "Нимулид" (инструкция по применению для детей представлена выше).

Аналоги

К этой группе относятся препараты, обладающие таким же терапевтическим действием. Не всем по ряду причин подходит именно "Нимулид" (цена выше, чем у похожих лекарств, выявление аллергии). Аналоги помогут решить эту проблему.

"Нимесил"

Это лекарственное средство имеет то же действующее вещество, что и "Нимулид", однако имеет некоторые особенности, связанные с приемом у детей. Некоторые исследователи считают, что препарат неблаготворно влияет на состояние почек и печени, но эти данные не подтверждены. Риск возникновения побочных эффектов при приеме этого препарата выше, чем при использовании "Нимулида". Например, выявлено большее количество аллергических реакций, а также зафиксированы случаи учащения сердцебиения, повышенная возбудимость (или слабость), усиленное потоотделение. Исходя из всего перечисленного, лучше отдать предпочтение "Нимулиду".

"Немулекс"

Препарат обладает противовоспалительным эффектом, однако его не применяют для детей раннего возраста. Назначение "Немулекса" допустимо только с 12 лет, а выпускается он в виде гранул, из которых готовят суспензию. Список показаний такой же, как и у "Нимулида".

Перед приемом лекарства следует ознакомиться со списком противопоказаний, так как их количество намного больше. Помимо аллергии и почечной/печеночной недостаточности среди противопоказаний - проблемы свертывания крови, а также высокая вероятность кровотечений по причине наличия язв. "Немулекс" противопоказан при сердечной недостаточности.

Следует знать, что он недопустим при беременности и лактации, так как имеется риск пагубного воздействия компонентов препарата на плод. Также следует с осторожностью принимать лекарственное средство при наличии ишемической болезни сердца, сахарного диабета.

Мнение пользователей о "Немулексе"

Препарат эффективно ослабляет болевые ощущения и снижает температуру, как отмечают потребители. Результат наблюдается как при мышечных, так и при зубных болях.

Взаимодействие с другими препаратами

"Нимулид" (аналоги тоже) относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Его особенностью является формирование связей с плазменными белками, поэтому имеется риск вытеснения его при комбинировании с вальпроевой и салициловой кислоты, "Толбутамидом". Однако "Нимулид" (аналоги действуют также) способен снизить диуретический эффект некоторых препаратов – к ним относятся "Фуросемид" и "Варфарин". Недопустим прием средств этой группы с коагулянтами.

"Нимулид" является отличным средством для лечения воспалительных заболеваний у детей, но следует с осторожностью подходить к выбору формы выпуска и дозировки. Средство может выписать только педиатр. Не следует ориентироваться только на отзывы и спешить приобретать "Нимулид" (цена зависит от места покупки и объема составляет от 100 до 250 рублей), так как реакция на препарат полностью зависит от индивидуальных особенностей малыша.

Несмотря на редкие случаи аллергических реакций и побочных эффектов, консультация со специалистом обязательна. Если выбор пал на сироп "Нимулид", инструкция по применению для детей должна быть тщательно изучена.