СИМВАСТАТИН показания к применению, инструкция по применению на русском

— первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;

— комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не корректируемых специальной диетой и физической нагрузкой.

Ишемическая болезнь сердца:

— для профилактики инфаркта миокарда, для уменьшения риска смерти, уменьшения риска сердечно-сосудистых нарушений (инсульт или транзиторные ишемические приступы), замедление прогрессирования атеросклероза коронарных сосудов, уменьшения риска процедур реваскуляризации.

У больных с легкой или умеренно выраженной степенью почечной недостаточности изменений дозировки препарата не требуется.

У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или получающих циклоспорин, даназол, гемфиброзил или другие фибраты (кроме фенофибрата), ниацин в липидснижающих дозах (1 г/сут) в комбинации с симвастатином, максимально рекомендуемая доза Симвастатина не должна превышать 10 мг/сут.

В начале терапии Симвастатином возможно преходящее повышение уровня печеночных ферментов. Перед началом терапии и далее регулярно проводить исследование функции печени (контролировать активность печеночных ферментов каждые 6 недель в течение первых 3 мес, затем каждые 8 недель в течение оставшегося первого года, и затем 1 раз в 6 мес), а также при повышении доз следует проводить тест на определение функции печени. При повышении дозы до 80 мг необходимо проводить тест каждые 3 месяца. При стойком повышении активности трансаминаз (в 3 раза по сравнению с исходным уровнем) прием Симвастатина следует прекратить.

У больных пожилого возраста изменений дозировки препарата не требуется.

В начале терапии Симвастатином возможно преходящее повышение уровня печеночных ферментов. Перед началом терапии и далее регулярно проводить исследование функции печени (контролировать активность печеночных ферментов каждые 6 недель в течение первых 3 мес, затем каждые 8 недель в течение оставшегося первого года, и затем 1 раз в 6 мес), а также при повышении доз следует проводить тест на определение функции печени. При повышении дозы до 80 мг необходимо проводить тест каждые 3 месяца. При стойком повышении активности трансаминаз (в 3 раза по сравнению с исходным уровнем) прием Симвастатина следует прекратить.

Симвастатин, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, не следует применять при повышенном риске развития рабдомиолиза и почечной недостаточности (на фоне тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, планируемой большой хирургической операции, травм, тяжелых метаболических нарушений).

Отмена гиполипидемических средств в период беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

В связи с тем, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и другие продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, симвастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении его беременным (женщины репродуктивного возраста должны избегать зачатия). Если в процессе лечения наступила беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.

Применение Симвастатина не рекомендуется у женщин детородного возраста, не использующих контрацептивные средства.

У пациентов с пониженной функцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при наличии некоторых заболеваний почек (нефротический синдром) при повышении уровня холестерина следует сначала проводить терапию лежащего в основе заболевания.

Симвастатин с осторожностью назначают лицам, которые злоупотребляют алкоголем и/или имеют в анамнезе заболевания печени.

До начала и во время лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.

Одновременный прием грейпфрутового сока может усилить степень выраженности побочных явлений, связанных с приемом Симвастатина. поэтому следует избегать их одновременного приема.

Симвастатин не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия I, IV и V типов.

Лечение Симвастатином может вызывать миопатию, приводящую к рабдомиолизу и почечной недостаточности. Риск возникновения этой патологии возрастает у больных, получающих одновременно с Симвастатином одно или несколько из следующих лекарственных средств: фибраты (гемфиброзил, фенофибрат), циклоспорин, нефазадон, макролиды (эритромицин, кларитромицин), противогрибковые средства из группы азолов (кетоконазол, итраконазол) и ингибиторы протеаз ВИЧ (ритонавир). Риск развития миопатии повышается также у больных с тяжелой почечной недостаточностью.

Все пациенты, начинающие терапию Симвастатином, а также пациенты, которым необходимо увеличить дозу препарата, должны быть предупреждены о возможности возникновения миопатии и необходимости незамедлительного обращения к врачу в случае возникновения необъяснимых болях, болезненности в мышцах, вялости или мышечной слабости, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой. Терапия препаратом должна быть немедленно прекращена, если миопатия диагностирована или предполагается.

В целях диагностирования развития миопатии рекомендуется регулярно проводить измерения величины КФК.

При лечении Симвастатином возможно возрастание содержания сывороточной КФК, что следует учитывать при дифферинциальной диагностике болей за грудиной. Критерием отмены препарата служит увеличение содержания КФК в сыворотке крови более чем в 10 раз относительно верхних границ нормы. У больных с миалгией, миастенией и/или выраженным повышением активности КФК лечение препаратом прекращают.

Препарат эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующей дозы, дозу не удваивать.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек.

Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и работе с механизмами не сообщалось.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате СИМВАСТАТИН (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством СИМВАСТАТИН. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата СИМВАСТАТИН и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Симвастатин *

Формула: C25H38O5, химическое название: 1,2,3,7,8,8a-Гексагидро-3,7-диметил-8-[2-(тетрагидро-4-гидрокси-6-оксо-2Н-пиран- 2-ил)этил]-1-нафталенил-2,2-диметилбутаноат.
Фармакологическая группа: метаболики/ гиполипидемические средства/ статины.
Фармакологическое действие: гипохолестеринемическое.

После приема внутрь симвастатин подвергается гидролизу с образованием активного метаболита, который ингибирует 3-гидрокси?3-метил-глютарил-КоА-редуктазу (является катализатором конечной стадии образования холестерина). Симвастатин уменьшает как повышенное, так и нормальное содержание холестерина, концентрацию ЛПОНП и ЛПНП. В результате снижается соотношение холестерин/ЛПВП и повышается – ЛПВП и ЛПНП. Симвастатин увеличивает концентрацию ЛПВП и уменьшает содержание триглицеридов.

Симвастатин неэффективен при наследственном отсутствии рецепторов ЛПНП (или гомозиготной семейной гиперхолестеринемии). Через 2 недели лечения симвастатином получают достоверный клинический результат, через 4 – 5 недель – максимальный. Продолжительное использование 20–40 мг препарата в сутки повышает выживаемость пациентов с ишемической болезнью сердца и гиперхолестеринемией. Симвастатин уменьшает дальнейшее развитие атеросклеротического поражения сосудов сердца. Симвастатин активен при неэффективности лечения диетой и другими немедикаментозными методами.

При приеме внутрь максимальная концентрация симвастатина и его метаболитов достигает через 4 часа и уменьшается на 90% через 12 часов. Симвастатин и его метаболиты связываются с белками плазмы на 95%. Гипохолестеринемическую активность имеют следующие метаболиты симвастатина: 6'-гидроксиметил-, 6'-гидрокси-, 6'-экзометиленовые производные. Выводится симвастатин в виде метаболитов с мочой (13%) и с желчью (60%).

Гиперхолестеринемия при отсутствии эффектов от лечения диетой; комбинированная триглицеридемия и гиперхолестеринемия; ишемическая болезнь сердца; атеросклероз; профилактика инсульта и инфаркта миокарда.

Симвастатин принимается внутрь (независимо от приема пищи): в начале курса лечения однократно вечером 5–10 мг в сутки; при необходимости, в зависимости от содержания липопротеидов и холестерина в крови до 40 мг в сутки. При ишемической болезни сердца начальная доза составляет 20 мг в сутки однократно.

До и во время терапии рекомендуется контролировать функциональное состояние печени и, при его нарушениях, назначают симвастатин с осторожностью. Симвастатин может вызывать развитие миопатии, проявляющейся болью и слабостью в мышцах и сопровождающейся увеличением содержания креатинкиназы. В некоторых случая миопатия может принять форму рабдомиолиза без или с острой почечной недостаточностью, в редких случаях с летальным исходом. Риск развития миопатии повышается при высоком уровне активности статинов в плазме крови и связан с дозой статинов. Предрасполагающими факторами к появлению миопатии являются женский пол, возраст старше 65 лет, почечная недостаточность, неконтролируемый гипотиреоз.

Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность, острые нарушения функционального состояния печени, детский возраст, кормление грудью, беременность, совместный прием сильных ингибиторов изофермента CYP3A4 цитохрома Р450 (кетоконазол, итраконазол, позаконазол, боцепревир, ингибиторы ВИЧ протеазы, телапревир, кларитромицин, эритромицин, нефазодон, телитромицин).

Использование симвастатина во время беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Явления диспепсии, диарея, тошнота, метеоризм, обострение гепатита и панкреатита, увеличение содержания трансаминаз печени, расстройства центральной нервной системы (парестезии, головная боль, судороги), астения, миопатия, миалгия, рабдомиолиз, аллергические реакции (крапивница, васкулит, артралгии, эозинофилия, ангионевротический отек, тромбоцитопения, симптомы, которые схожи с красной волчанкой), фотосенсибилизация.

Иммунодепрессивное лечение, высокие дозы никотиновой кислоты повышают возможность развития рабдомиолиза и миопатии. Симвастатин усиливает гепатотоксичность алкоголя и средств, которые негативно действуют на печень, эффекты непрямых антикоагулянтов. Противопоказан совместный прием с симвастатином сильных ингибиторов изофермента CYP3A4 цитохрома Р450 (кетоконазол, итраконазол, ингибиторы ВИЧ протеазы, позаконазол, боцепревир, эритромицин, телапревир, кларитромицин, нефазодон, телитромицин).

При передозировке симвастатином возможно усиление побочных эффектов. Необходимо вызвать рвоту, принять активированный уголь, провести симптоматическое лечение. Также необходим контроль в сыворотке крови уровня КФК, а также функционального состояния почек и печени.

Акталипид®
Атеростат®
Вазилип®
Веро-Симвастатин
Зокор®
Зокор® форте
Зорстат®
Овенкор

СимваГЕКСАЛ®
Симвакард®
Симвакол
СИМВАЛИМИТ®
Симвастатин
Симвастатин Алкалоид
Симвастатин Пфайзер
Симвастатин-СЗ

Симвастатин-Ферейн
Симвастатин-Чайкафарма
Симвастол®
Симвор®
Симгал
Симло®
Синкард
Холвасим

Симвастатин: инструкция по применению

Симвастатин применяется совместно с диетой, направленной на снижение веса, и упражнениями для снижения риска сердечного приступа и инсульта, а также уменьшения вероятности того, что операция на сердце будет необходима. Симвастатин также используется для снижения количества таких веществ, как липопротеины низкой плотности и триглицериды в крови и увеличения количества липопротеинов высокой плотности в крови. Симвастатин также может применяться для уменьшения количества холестерина и других жировых веществ в крови у детей и подростков от 10 до 17 лет с наследственным высоким уровнем холестерина. Симвастатин является классом лекарств статинов. Препарат замедляет выработку холестерина в организме, чтобы уменьшить его количество на стенках артерий.

Накопление холестерина и жиров вдоль стенок артерий (процесс, известный как атеросклероз) уменьшает кровоток, и, следовательно, поступление кислорода в сердце, мозг и другие органы. Понижение уровней холестерина и жиров в крови с применением симвастатина предотвращает болезни сердца, стенокардию, инсульты и инфаркты.

Симвастатин выпускается в виде таблеток для внутреннего приема. Препарат, как правило, принимается один раз в день в вечернее время. Принимайте симвастатин примерно в одно и то же время каждый день. Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации. Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом.

Ваш врач может прописать курс лечения с низкой дозы симвастатина и постепенно увеличивать дозу, но не чаще, чем раз каждые 4 недели. Продолжайте принимать симвастатин, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте принимать симвастатин, не посоветовавшись с врачом.

Это лекарство может быть предписано для других целей; обратитесь к вашему врачу или фармацевту для получения более подробной информации. Проконсультируйтесь с вашим врачом о возможных рисках использования этого лекарства.

Прежде чем принимать симвастатин, сообщите вашему доктору и фармацевту, если у вас есть аллергия на симвастатин, любые другие лекарства, или любой из ингредиентов в таблетках симвастатин. Попросите у вашего врача или фармацевта список ингредиентов препаратов.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете противогрибковые препараты, такие, как итраконазол, кетоконазол, позаконазол (ноксафил) и вориконазол (вифенд); боцепревир; кларитромицин; циклоспорин; даназол; эритромицин; гемфиброзил; ингибиторы протеазы ВИЧ, такие, как атазанавир, дарунавир, фосампренавир, индинавир, лопинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир, типранавир; нефазодон; телапревир; телитромицин. Ваш врач, вероятно, порекомендует вам не принимать симвастатин, если вы принимаете эти лекарства.

Сообщите вашему доктору и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные препараты, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующих средств: амиодарон; амлодипин; антикоагулянты, такие, как варфарин; колхицин; дигоксин; дилтиазем; дронедарон; другие понижающие уровень холестерина препараты, такие, как фенофибрат и ниацин (никотиновая кислота); ранолазин; верапамил. Вашему доктору может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать побочные эффекты. Другие лекарства могут также взаимодействовать с симвастатином, не забудьте рассказать врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, даже тех, которых нет в данном списке.

Расскажите своему врачу, если у вас есть заболевание печени, если вы употребляете алкогольные напитки, если вы в возрасте 65 лет или старше. Также сообщите врачу, если у вас есть или когда-либо имели место заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, судороги, мышечные боли или слабость, низкое кровяное давление или заболевания почек.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при принятии данного препарата, обратитесь к врачу. В случае, если вы вынуждены прибегнуть к хирургии, в том числе стоматологической, расскажите врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство. Если вы госпитализированы из-за серьезной травмы или инфекции, сообщите лечащему врачу, что вы принимаете симвастатин.

Проконсультируйтесь с вашим врачом о безопасном употреблении алкогольных напитков, пока вы принимаете симвастатин. Алкоголь может увеличить риск серьезных побочных эффектов.

Ешьте нежирную пищу, с низким содержанием холестерина. Выполняйте все упражнения и диетические рекомендации врача или диетолога. Избегайте пить грейпфрутовый сок, принимая симвастатин.

Симвастатин может вызвать побочные эффекты. Сообщите врачу, если у вас есть любой из этих симптомов:

• запор,
• боль в животе,
• тошнота,
• головная боль,
• потеря памяти или забывчивость.

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:

• мышечная боль или слабость,
• темно-красная моча,
• снижение мочеиспускания,
• недостаток энергии, усталость или слабость,
• потеря аппетита,
• боль в правой верхней части живота,
• пожелтение кожи или глаз,
• лихорадка или озноб,
• волдыри,
• сыпь,
• крапивница,
• зуд,
• отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ног,
• затруднение дыхания или глотания,
• охриплость,
• боли в суставах,
• чувствительность к свету.

Неправильное использование данного препарата увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке препарата. Это лекарственное средство может вызвать и другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.

Это лекарство обычно используется в случае необходимости. Если ваш врач назначил вам регулярно использовать данный препарат, используйте пропущенные дозы, как только вы вспомните. Однако если уже пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенные дозы и продолжайте далее следовать расписанию. Не следует использовать двойную дозу, чтобы наверстать пропущенную.

Держите препарат в контейнере плотно закрытым, в недоступном для детей месте. Храните при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Выбрасывайте лекарства, которые устарели или больше не нужны. Поговорите с вашим фармацевтом о правильной утилизации ваших лекарств.

Симвастатин: передозировка, чрезвычайные ситуации – что делать

При передозировке, отравлении немедленно вызовите «Скорую помощь» или позвоните своему врачу. Передозировка некоторых препаратов может привести к летальному исходу.

Примечание: эта обзорная статья про применение симвастатина не является заменой полной инструкции производителя препарата, служит исключительно целям краткого информирования и не может являться окончательным руководством к действию. Любые действия, связанные с лечением и использованием медицинских препаратов, осуществляйте исключительно на основании назначения вашего лечащего врача.

Автор статьи: Андрей Миркин, «Московская медицина»©

Симвастатин Алкалоид - инструкция по применению, описание, наличие, заменители

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 113.00 руб. до 332.00 руб.

Найти и купить препарат Симвастатин Алкалоид в аптеках России

Показания к применению препарата Симвастатин Алкалоид:

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготные семейная и несемейная, типы IIa, IIb и смешанный) - при неэффективности диетотерапии у пациентов с повышенным риском развития коронарного атеросклероза, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гиперлипопротеинемия, не поддающаяся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой.
Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии).
Вторичные гиперлипидемии: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия (IV тип, в качестве дополнения к диетотерапии), дисбеталипопротеинемия (III тип, в случаях при неадекватности диетотерапии), смешанные формы).
Заболевания ССС (в т.ч. асимптоматическая ИБС) - вторичная профилактика с целью снижения суммарного риска смерти, инфаркта миокарда (для замедления прогрессирования коронарного атеросклероза), инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения.

Возможные заменители препарата Симвастатин Алкалоид:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Гиперчувствительность, острые заболевания печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз неясного генеза; беременность ; период лактации.

Способ применения и дозы:

Внутрь, однократно, вечером, запивая достаточным количеством воды, в дозе 5-80 мг 1 раз в сутки вечером.
При гиперхолестеринемии начальная доза - 10 мг; при недостаточной эффективности терапии дозу можно увеличивать (не ранее чем через 4 нед); максимальная суточная доза - 80 мг.
При ИБС начальная доза - 20 мг (однократно, вечером); при необходимости дозу постепенно увеличивают через каждые 4 нед до 40 мг. Если концентрация ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), концентрация общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.
При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии - 40 мг/сут однократно вечером или 80 мг/сут в 3 приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером).
У пациентов с ХПН (КК менее 30 мл/мин) или получающих циклоспорин. фибраты, никотинамид. максимальная суточная доза - 10 мг.

Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus, является неактивным лактоном, в организме подвергается гидролизу с образованием гидроксикислотного производного. Активный метаболит подавляет ГМГ-КоА-редуктазу, фермент, катализирующий начальную реакцию синтеза холестерина - образование мевалоновой кислоты из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.
Снижает концентрацию ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина в плазме (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышение концентрации холестерина является фактором риска) за счет угнетения синтеза холестерина в печени и увеличения количества рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Повышает концентрацию ЛПВП и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП. Не обладает мутагенным эффектом.
Начало действия - через 2 нед от начала приема, максимальный терапевтический эффект - через 4-6 нед. Действие сохраняется при продолжении лечения; при прекращении терапии содержание холестерина возвращается к исходному (до начала лечения).

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, гастралгия, боль в животе, запор или диарея, метеоризм), гепатит, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, КФК; редко - острый панкреатит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: астения. головокружение. головная боль. бессонница. парестезии, периферическая невропатия, нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия. миалгия, миастения ; редко - рабдомиолиз.
Аллергические и иммунопатологические реакции: кожная сыпь, крапивница. зуд, алопеция, ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия. васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, артралгия, фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, "приливы" крови к лицу, одышка.
Прочие: анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.
До начала и во время курса лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.
В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующей дозы, дозу не удваивать.
Перед началом лечения необходимо проводить исследование функции печени (контролировать активность "печеночных" трансаминаз каждые 6 нед в течение первых 3 мес, далее каждые 8 нед в течение оставшегося первого года и затем 1 раз в полгода). Пациентам, получающим симвастатин в суточной дозе 80 мг, функцию печени контролируют 1 раз в 3 мес. В тех случаях, когда активность "печеночных" трансаминаз нарастает (превышение в 3 раза верхней границы нормы), лечение отменяют.
У больных с миалгией, миастенией и/или с выраженным повышением активности КФК лечение препаратом прекращают.
Симвастатин (как и др. ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы) не следует применять при повышенном риске возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности (вследствие тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, большой хирургической операции, травмы, тяжелых метаболических нарушений).
Отмена гиполипидемических ЛС в период беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.
В связи с тем что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и др. продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, симвастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении его беременным женщинам (женщины репродуктивного возраста должны тщательно соблюдать меры по контрацепции). Если в процессе лечения возникает беременность. препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.
Данные в отношении выделения симвастатина с грудным молоком женщин отсутствуют, поэтому грудное вскармливание необходимо прекратить.
Хорошо контролируемые исследования в отношении применения у детей отсутствуют. Некоторые исследования показали эффективность и хорошую пререносимость при применении у детей в тяжелых случаях гиперхолестеринемии. Однако при применении ингибиторов ГМГ-КоА-редуктаз у детей моложе 18 лет (и особенно моложе 10 лет) следует соблюдать особую осторожность (учитывая значимость холестерина в растущем организме).
Симвастатин не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия I, V типов.
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек.
Пациентам рекомендуется немедленно сообщать о необъяснимых болях в мышцах, вялости или слабости, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой.
В экпериментах на животных выявлено канцерогенное вляние на печень, легкие, щтовидную железу, снижение фертильности, дегенерация семявыносящих протоков, атрофия яичек, угнетение сперматогенеза.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск возникновения кровотечений (следует контролировать протромбиновое время или МНО (международное нормализованное отношение).
Повышает концентрацию дигоксина в сыворотке крови.
Цитостатики, противогрибковые ЛС (кетоконазол. итраконазол ), фибраты, высокие дозы никотиновой кислоты, иммунодепрессанты, эритромицин. кларитромицин. телитромицин. ингибиторы ВИЧ-протеаз, верапамил. нефазодон повышают риск развития рабдомиолиза и острой почечной недостаточности (при одновременном назначении не следует назначать симвастатин более 10 мг/сут).
Колестирамин и колестипол снижают биодоступность (применение симвастатина возможно через 2-4 ч после приема указанных ЛС, при этом отмечается аддитивный эффект).
Грейпфрутовый сок в больших количествах увеличивает Cmax и AUC симвастатина и риск миопатии (одновременное их применение не рекомендуется).

Уровень цен на лекарственное средство Симвастатин Алкалоид в аптеках городов России * :

Симвастатин Алкалоид в г. МОСКВА

Препарат Симвастатин: инструкция по применению - Медицинские новости и советы

Пилюли "Симвастатин" назначаются, если у пациента наблюдается первичное увеличение в крови триглицеридов и холестерина, которое не поддается корректировки средством соблюдения диеты и физических нагрузок. В таком случае продукт выступает в качестве средства профилактики атеросклерода сердечных сосудов. Если в анамнезе имеется ишемия сердца, то продукт "Симвастатин" отлично поможет предупредить инфаркт миокарда, инфаркт, также замедлит прогрессирующий склероз артерий (коронарных).

Продукт "Симвастатин", аннотация по использованию которого рассмотрена ниже, выпускается в виде пилюль, которые покрыты коричневой оболочкой. Любая пилюля содержит или 10, или 20 мг активного целебного компонента - симвастатина.

Лечущее средство "Симвастатин": кому показано?

Пилюли "Симвастатин" назначаются, если у пациента наблюдается первичное увеличение в крови триглицеридов и холестерина, которое не поддается корректировки средством соблюдения диеты и физических нагрузок. В таком случае продукт выступает в качестве средства профилактики атеросклерода сердечных сосудов. Если в анамнезе имеется ишемия сердца, то продукт "Симвастатин" отлично поможет предупредить инфаркт миокарда, инфаркт, также замедлит прогрессирующий склероз артерий (коронарных).

Продукт "Симвастатин": кому противопоказан?

Как говорит приложенная к фармацевтическому средству "Симвастатин" аннотация, эти пилюли противопоказаны тем людям, организм которых гиперчувствителен к компонентам лекарства, также страдающим от заболеваний мышечных тканей и острых болезней печени, сопровождающихся увеличением активности ее ферментов. Безопасность приема продукта несовершеннолетними пациентами, также беременными и кормящими грудью пациентками не установлена.

Не считая того, доктор кропотливо держит под контролем прием данного медикамента, если у хворого приобретенный алкоголизм, почечная дефицитность, эпилепсия, артериальная гипотензия либо человек пережил пересадку внутренних органов или хирургические вмешательства (а именно, и со стороны стоматологии). Дело в том, что при всех перечисленных выше состояниях усиливается проявление побочных действий симвастатина.

Медикамент "Симвастатин": аннотация по приему и доза

Пилюли следует принимать вовнутрь один раз в 24 часа, при этом в вечернее время. Лечущее средство запивается водой. Время, в протяжении которого продолжается прием лекарства, устанавливается доктором в личном порядке.

Для борьбы с завышенным холестерином стартовая доза составляет 10 мг в 24 часа, а наибольшая - 80. Корректируется доза раз за месяц. При сердечной ишемии действенной дневной дозой считается от 20 до 40 мг.

Лекарственное средство "Симвастатин": проявление побочных эффектов

В неких случаях прием продукта может сопровождаться тошнотой, расстройством стула, болями в животике, также гепатитом и панкреатитом.

Не считая этого, иммунная система пациента может отреагировать на прием медикамента такими аллергическими реакциями, как зуд, сыпь, развитие светочувствительности, васкулит, отек Квинке. С течением времени такая побочка, обычно, исчезает.

Со стороны нервной системы могут проявиться: состояние общей беспомощности, головокружение, расстройство чувствительности и сна, нечеткость зрения, стирание вкусовых чувств.

Еще могут развиться слабость в мышцах, судороги и боли в мышцах, а в очень редчайших случаях - рабдомиолиз, распад мышечных тканей, сопровождающийся почечной дефицитностью. При последнем варианте следует закончить принимать продукт "Симвастатин" немедля и обратиться к медику, чтоб тот провозгласил подобающую медикаментозную терапию.

Лечущее средство "Симвастатин": аналоги

Фактически как и у хоть какого другого фармацевтического продукта, у данного средства есть аналоги. Посреди их можно выделитьтакие препараты, как "Вазилип", "Акталипид", "Зокор", "Симвакол", "Симгал", "Симвор", "Симвалимит", "Овенкор", "Симвастол", "Атеростат". О том, стоит подменять медикамент "Симвастатин" на продукт аналогичного деяния, лучше выяснить у собственного лечащего доктора.

В период исцеления продуктам "Симвастатин" следует повсевременно проводить исследование многофункционального состояния печени. Если наблюдается картина стойкого увеличения активности ферментов (больше, чем втрое), то прием пилюль нужно закончить.

Принимая лечущее средство "Симвастатин", следует поменять и собственный рацион питания в пользу низкохолестериновой диеты. Также помните, что грейпфрутовый сок в количестве более литра в день может спровоцировать усиление побочного деяния данного продукта.

Принципиально! Непременно проконсультируйтесь с медиком перед тем, как начать прием пилюль "Симвастатин". Аннотация к продукту предоставляется читателям только с ознакомительными целями, а не как управление к самолечению.

Препарат Симвастатин: инструкция по применению так же ищут как:
Препарат Симвастатин: инструкция по применению отзывы - инструкция Препарат Симвастатин: инструкция по применению - описание препарата Препарат Симвастатин: инструкция по применению - побочные эффекты Препарат Симвастатин: инструкция по применению - применение препарата Препарат Симвастатин: инструкция по применению - отзывы Препарат Симвастатин: инструкция по применению - описание Препарат Симвастатин: инструкция по применению - купить Препарат Симвастатин: инструкция по применению - подробная иформация Препарат Симвастатин: инструкция по применению