Руководства, Инструкции, Бланки

Ксефокам Рапид Инструкция По Применению Цена Отзывы Аналоги img-1

Ксефокам Рапид Инструкция По Применению Цена Отзывы Аналоги

Рейтинг: 4.4/5.0 (1863 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Ксефокам (уколы): инструкция по применению, отзывы, аналоги

"Ксефокам" (уколы): инструкция по применению, отзывы, аналоги

Сегодня многие люди сталкиваются с неприятной сильной болью в суставах, пояснице, спине. Конечно, необходимо выяснить причину такого синдрома. Но как быть, если сильный прострел не дает возможности даже встать с постели? В этом случае значительно облегчит мучительную симптоматику препарат «Ксефокам» (уколы). Однако следует знать, что лекарство не лечит патологию и не устраняет причину недуга. Оно дает возможность избавиться от сильнейших болей.

Описание препарата

Лекарство «Ксефокам» (уколы) является отличным противовоспалительным и обезболивающим средством. Оно относится к группе НПВП. Препарат считается противоревматическим медикаментом. Он прекрасно устраняет болевые синдромы. Особенно дискомфорт, протекающий в острой форме.

Обезболивающий эффект лекарства не связан с наркотическим воздействием. Таким образом, средство не оказывает влияния на нервную систему, опиоидные рецепторы, функционирование дыхательной системы.

Медикамент не вызывает у пациентов привыкания, лекарственной зависимости.

Показания к использованию

Именно в обезболивающих целях рекомендует применять препарат «Ксефокам» инструкция по применению. Уколы эффективны при болевых синдромах самой различной этиологии. Они позволяют избавляться от люмбоишиалгии, прекрасно устраняют послеоперационный дискомфорт.

Препарата «Ксефокам» (уколы) применение целесообразно при следующих патологиях:

  • ревматоидном артрите;
  • бурсите;
  • остеоартрите;
  • тендовагините;
  • анкилозирующем спондилите;
  • подагре (при обострении суставного синдрома).

Кроме того, лекарство может использоваться и при других болевых синдромах умеренного либо выраженного течения. Известно, что отлично устраняет лихорадочный синдром при инфекционных или простудных заболеваниях препарат «Ксефокам».

Инструкция по применению уколы рекомендует использовать при:

  • артралгии;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • люмбаго;
  • мигрени;
  • зубной боли;
  • ишиалгии;
  • альгодисменорее;
  • боли при ожогах, травмах.
Дозировка лекарства

Препарат «Ксефокам» (уколы) предназначен для внутривенного и внутримышечного ввода. Как выше отмечалось, такая лекарственная форма применяется в случае острых болевых синдромов.

Выполняя инъекции, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Начальная дозировка лекарства должна составлять 8-16 мг.
  2. Если не удалось достигнуть хорошего обезболивающего эффекта после ввода 8 мг, то разрешается осуществить повторную инъекцию в таком же количестве.
  3. Суточная максимальная доза не должна превышать 16 мг.
  4. Рекомендуется дважды в сутки делать уколы, содержащие 8 мг лекарства.
  5. Лицам, у которых масса тела меньше 50 кг, а также пациентам, страдающим печеночно-почечной недостаточностью, патологиями ЖКТ, обязательно должна корректироваться дозировка.
  6. Следует запомнить, чем разводят «Ксефокам» (уколы). Препарат в количестве 8 мг необходимо растворить 2 мл воды для инъекций. Такой раствор может применяться для ввода в вену либо в мышцу.
  7. Приготовленное лекарство допустимо хранить не больше 24 часов.
  8. Если инъекция производится внутривенно, то ее длительность должна составлять не менее 15 секунд. Внутримышечный укол можно осуществлять за 5 секунд.

Побочные эффекты

К сожалению, на достаточно обширный список нежелательных явлений указывает прилагающаяся к препарату «Ксефокам» инструкция по применению. Уколы (отзывы это подтверждают) у многих пациентов провоцируют возникновение самых различных побочных эффектов.

Среди отрицательных реакций могут встречаться следующие:

  1. Пищеварительная система: тошнота, диспепсия, боль в животе, изжога, рвота, диарея. Иногда могут быть такие явления, как метеоризм, гастрит, сухость в ротовой полости, эзофагит, кровотечения ЖКТ, нарушение функционирования печени.
  2. ЦНС. Подобные нарушения встречаются редко. Пациенты могут испытывать: сонливость, головокружение, ощущение возбуждения, головную боль, нарушенный сон, тремор, депрессию.
  3. Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, кожная сыпь, ангионевротический отек, зуд.
  4. Система кроветворения. Известны случаи, когда лекарство приводило к агранулоцитозу, тромбоцитопении, лейкопении.
  5. Обмен веществ. Может наблюдаться усиленное потоотделение, озноб.
  6. Сворачиваемость крови. Такие реакции происходят только у пациентов, которые используют препарат в высоких дозах длительное время. В этом случае могут появиться самые разнообразные кровотечения: ректальное, носовое, маточное, желудочно-кишечное, геморроидальное, десневое. Иногда развивается анемия.
  7. Сердце, сосуды. В редких случаях препарат способен спровоцировать тахикардию, гипертензию. Он может усугубить сердечную недостаточность.
  8. Мочевыделительная система. Препарат «Ксефокам» (уколы) редко приводит к подобным патологиям. Однако у некоторых больных могут возникнуть: гломерулонефрит, дизурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз, почечная недостаточность в острой форме, периферические отеки.

Кроме всего перечисленного, иногда наблюдаются: изменение массы тела, шум в ушах.

Противопоказания

О многочисленных ограничениях свидетельствует прилагающаяся к препарату «Ксефокам» (уколы) инструкция по применению. Аналоги, обладающие меньшим числом противопоказаний, может порекомендовать только врач. Не следует самостоятельно ни применять оригинальное лекарство, ни, тем более, искать ему замену.

Медикамент противопоказан при следующих состояниях и патологиях:

  • кровотечения ЖКТ;
  • язвенные заболевания в стадии обострения;
  • бронхиальная астма;
  • гиповолемия;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • нарушенная сворачиваемость крови (тромбоцитопения, геморрагический диатез, гемофилия);
  • беременность;
  • лактационный период;
  • почечная, печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • подозрение на кровоизлияние в мозг;
  • возраст до 18 лет;
  • чувствительность к НПВП, лорноксикаму.

Передозировка

При длительном либо чрезмерном злоупотреблении препаратом «Ксефокам» (уколы) могут возникнуть достаточно неприятные явления.

Симптоматикой передозировки являются:

  • рвота, тошнота;
  • нарушение зрения;
  • головокружение;
  • судороги;
  • поражение почек, печени;
  • атаксия;
  • нарушения свертываемости крови.

Если у пациента наблюдаются такие признаки, то необходимо немедленно прекратить применение лекарства.

Поскольку вывод основного действующего вещества из организма осуществляется очень быстро, то диализ не проводится. Специфического антидота не существует.

Для облегчения состояния пациента рекомендуется использовать симптоматическую терапию. Она позволит избежать усиления последствий злоупотребления медикаментом.

Особые указания:
  1. Во время терапии лекарством «Ксефокам» запрещается употреблять алкоголь. Кроме того, следует избегать работы, требующей быстроты реакции. Пациентам на время лечения следует отказаться от вождения автомобиля.
  2. Лекарство категорически воспрещено применять беременным в третьем триместре. Об использовании средства в первых двух говорить сложно, поскольку достоверных данных о возможных последствиях нет. Решение о целесообразности назначения лекарства может принять только врач, оценив тяжесть состояния женщины.
  3. При грудном вскармливании рекомендуется воздержаться от данного медикамента. Известно, что активное вещество может проникать в молоко. Поэтому матери, которые в силу необходимости не могут избежать лечения препаратом «Ксефокам», должны на период терапии прервать кормление младенца грудью.
  4. Кроме того, медикамент при сочетании с другими лекарствами может спровоцировать крайне нежелательные реакции. Поэтому не следует назначать его себе самостоятельно, особенно если вы употребляете другие лекарства.
Аналоги

Если оригинальное лекарство не подходит, то очень опасно искать замену ему самостоятельно. Кроме того, до сегодняшнего дня не разработаны прямые препарата «Ксефокам» (уколы) аналоги.

Поэтому, подбирая замену средству, доктор будет ориентироваться на необходимый лечебный эффект.

Аналогами по фармакологическому воздействию считаются медикаменты:

  • «Мелоксикам».
  • «Мовалис».
  • «Теноксикам».
  • «Вольтарен».
  • «Диклофенак».
  • «Диклоберл».
  • «Индометацин».
  • «Кетонал».
  • «Ревалгин».
  • «Ибупрофен».
Мнение пациентов

Достаточно разнообразные встречаются о препарате «Ксефокам» (уколы) отзывы. Однако их всех объединяет одно - лекарство действительно избавляет от боли. При этом отличный эффект наблюдается на протяжении 12 часов. Больные отмечают, что средство способно обезболить даже в тех случаях, когда в результате сильнейшего дискомфорта невозможно встать с постели.

Однако многие люди сталкиваются с неприятными побочными эффектами. Чаще всего пациенты жалуются на повышение давления, проблемы с желудком, возникновение изжоги, головную боль, ухудшение зрения. К сожалению, в результате таких реакций многим пришлось отказаться от применения лекарства «Ксефокам» (уколы).

Отзывы свидетельствуют, что подобрать обезболивающее средство, по своей силе сходное с оригинальным медикаментом, практически невозможно.

Добавить комментарий

Другие статьи

Ксефокам – аналоги

Ксефокам – аналоги

Ксефокам — нестероидное противовоспалительное и обезболивающее средство, которое применяется для лечения болей различного происхождения, а также воспалительных и ревматических заболеваний. Препарат быстро всасывается, обладает сильно выраженным анальгезирующим и обезболивающим эффектом, но имеет ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Чем можно заменить Ксефокам?

Ксефокам относится к противовоспалительным средствам группы оксикамов. Основным действующим веществом является лоронсикам. Выпускается в виде таблеток Ксефокам, таблеток Ксефокам Рапид (более быстрого усвоения) и в виде порошка для приготовления растворов для инъекций. Таблетки и уколы взаимозаменяемы, и основная разница между ними состоит во времени достижения нужного эффекта. Так, максимальная концентрация препарата в крови при приеме таблеток достигается через 1,5-2 часа, тогда как при уколах — за 15 минут.

Структурных заменителей (по действующему веществу) Ксефокама нет, и ближайшими аналогами препарата могут считаться нестероидные противовоспалительные средства из той же группы — средства на основе:

В случае противопоказаний или непереносимости не только Ксефокама, но и аналогов группы оксикамов, его заменителями по воздействию могут служить другие нестероидные противовоспалительные, в первую очередь пиразолидины (фенилбутазон) и производные пропионовой кислоты (кетопрофены, ибупрофены).

Аналоги Ксефокама в ампулах

Мелоксикам для внутримышечного введения

Препарат из той же группы противовоспалительных средств, является самым близким аналогом Ксефокама в уколах. Используется в первую очередь при заболеваниях суставов, осложненных болевым синдромом, артрозах и артритах. Не сочетается с препаратами лития. Лекарство противопоказано при сердечной недостаточности. На основе этого же действующего вещества выпускаются такие препараты для инъекций, как:

Препараты используются при лечении артритов, заболеваний опорно-двигательного аппарата с болевыми синдромами, а также для купирования послеоперационных болей. Спектр противопоказаний у них такой же, как у Ксефокама. На основе пироксикама выпускаются следующие препараты для инъекций:

Другие нестероидные противовоспалительные средства

К таковым можно отнести препараты на основе кетопрофена (Фламакс, Флексен) и некоторые комбинированные препараты (Амбене). Обезболивающий эффект от всех препаратов заметен в ближайшее время после приема, противовоспалительный наблюдается в случае приема на протяжении нескольких дней, курсом.

Аналоги Ксефокама в таблетках

Спектр возможных аналогов Ксефокама, выпускаемых для приема перорально, значительно шире, хотя основывается на тех же действующих веществах:

4. Препараты на основе ибупрофена:

5. Препараты на основе кетопрофена:

Препараты последних двух групп обладают в первую очередь ярко выраженным обезболивающим эффектом.

Средства на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирина) хоть и относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. но в качестве заменителей Ксефокама не используются, так как обладают более слабым воздействием, а кроме того, противопоказаны в случае непереносимости препаратов оксикамовой группы.

Укол – самый быстрый способ избавиться от боли. А если инъекция проводится хорошим препаратом, то этот способ окажется еще и безопасным. В статье расскажем, как действуют уколы Ксефокама, а также, как правильно проводить манипуляцию.

Хотите узнать больше о механизмах переваривания пищи и веществах, необходимых для данного процесса? В нашей новой статье вы найдете массу полезной информации о ферментах, их предназначении, а также препаратах, способных скорректировать выработку этих соединений.

Антигистаминные препараты используются в медицине очень давно, но ведь прогресс не стоит на месте! Мы расскажем вам, какие существуют аналоги таблеток Лоратадин, и каким лекарственным средствам из этой сферы лучше отдать предпочтение.

Лоратадин на сегодняшний день является одним из самых сильных препаратов, призванных бороться с проявлениями аллергии. Об особенностях использования этих таблеток, показаниях и противопоказаниях к применению, а также о возможных побочных эффектах читайте в предложенной статье.

Ксефокам: инструкция по применению уколов

"Ксефокам". инструкция по применению уколов

Препарат «Ксефокам» инструкция относит к нестероидным противовоспалительным средствам с действующим веществом - лорноксикам (Lornoxicam). Данное средство выпускается в двух формах: таблетки для приема внутрь и порошок для иньекций в виде раствора. Предлагаемая инструкция – для лекарственного средства «Ксефокам» в виде порошка для иньекций.

Форма выпуска и состав лекарства «Ксефокам»

Инструкция описывает препарат в виде сухого порошка для приготовления иньекционных растворов по 10 см³ во флаконах, которые расфасованы в упаковки по 1, 5 и 10 шт. Комплект бывает и с растворителем (стерильная вода - ампулы по 2 см³) и без него. В одном флаконе содержится 8 мг лорноксикама.

Фармдействие препарата «Ксефокам»

Инструкция информирует о выраженном анальгетическом и противовоспалительном действии лекарства.

Применяется при наличии умеренного и выраженного болевого синдрома в случаях:

- артралгии, миалгии, невралгии, боли в позвоночнике, ишиалгии, люмбаго, мигрени, зубной и головной боли, альгодисменорее;

- болей при ожогах, травмах, онкологических заболеваниях.

Для симптоматической терапии болей и воспалений при дегенеративных и воспалительных ревматических заболеваниях:

- ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите;

- суставном синдроме, в случае обострения подагры;

Противопоказания к применению порошка «Ксефокам»

- повышенной чувствительности к лорноксикаму или прочим ингредиентам;

- наличии повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте или веществам из группы НПВП (ибупрофену, индометацину) в анамнезе;

- язве ЖКТ в фазе обострения;

- неспецифическом язвенном колите;

- выраженных нарушениях функций печени;

- умеренных или тяжелых нарушениях функций почек;

- гиповолемии или дегидратации;

- подтвержденном или предполагаемом геморрагическом инсульте;

- снижении остроты слуха;

- периоде беременности и кормления грудью;

- возрасте до 18 лет.

Уколы делают в/м или в/в при болях в послеоперационном периоде, при приступе острого люмбаго, ишалгии. Начальная доза - 8–16 мг. Поддерживающая доза препарата — по 8 мг – два укола в сутки. Доза препарата не должна быть выше 16 мг/сут.

Правила приготовления лекарства «Ксефокам»

Инъекции готовят следующим образом: 8 мг порошка растворяют в 2 см³ воды для инъекций. Раствор вводится в/в или в/м. Готовый р-р необходимо ввести в течение 24 ч. Вводить в/в нужно не меньше 15 с, в/м — не меньше 5 с.

Возможные побочные действия

- болей в животе, диареи, диспепсии, тошноты, рвоты;

- редко — метеоризма, сухости во рту, гастрита, эзофагита;

- образования пептических язв и/или кровотечений в ЖКТ, стоматита, глоссита, колита, дисфагии,

- гепатита, панкреатита, нарушениях печеночных функций.

Возможны проявления аллергических реакций в виде:

- реакций гиперчувствительности, сопровождающихся тахикардией, одышкой, бронхоспазмом, синдромом Стивенса-Джонсона, эксфолиативным дерматитом, ангиитом, лихорадкой, аллергическим ринитом, лимфаденопатией.

В ЦНС редко в форме головных болей, головокружения, сонливости, состояния возбуждения, нарушений сна, шума в ушах, снижения слуха, дизартрии, галлюцинаций, мигрени, периферической нейропатии, синкопальных состояний, асептического менингита.

Необходимо соблюдать осторожность в применении при анемии и АГ.

При одновременном введении с антикоагулирующими или ингибирующими веществами агрегации тромбоцитов повышается риск кровотечения. С производными сульфанилмочевины может усиливать гипогликемизирующее действие последних. С другими НПВП или ГКС — повысить риск развития негативных проявлений в ЖКТ, а с диуретиками — снизить мочегонный и гипотензивный эффект. При употрелении блокаторов β-адренорецепторов и ингибиторов АПФ препарат уменьшает их гипотензивное действие.

Возможно усиление проявлений побочных эффектов препарата «Ксефокам». Лечение при передозировке — симптоматическое.

Ольга Нехорошева 27-05-2015 - 18:31

лежала и орала от боли с ишиасом,ни чего не помогало,но услышала про блокаду и сделали ее с ксифокамом-встала и пошла через 15 мин с улыбкой до ушей))) третий день сплю как младенец,болей нет,могу вести полноценную жизнь и уже спокойно лечиться))) Блокада с ксифокамом это вещь.

ну это смотря какая боль. лечу ишиас - острую боль сняла. но встать с постели и добраться до мрт не могу уже 10 дней

Ксефокам (Лорноксикам) инструкция, применение, цены, аналоги

Ксефокам (Лорноксикам)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Acabel, Artok, Flexilor, Hypodol, Lofecam, Lornica, Lorniz, Lornox, Lorsaid, Neucam, Telos, Xefo.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все представители подкласса Оксикамов здесь .

Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Лорноксикам (Lornoxicam, код АТХ (ATC) M01AC05) :

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)

Ксефокам (Лорноксикам) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения! Клинико-фармакологическая группа:

НПВС (нестороидное противовоспалительное средство).

Фармакологическое действие

НПВС, относится к классу оксикамов. Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие.

В основе механизма действия лорноксикама лежит подавление синтеза простагландинов, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Кроме того, лорноксикам ингибирует высвобождение кислородных радикалов из активированных лейкоцитов.

Ксефокам не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

Фармакокинетика

Лорноксикам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь. Cmax в плазме достигается примерно через 1-2 ч. Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90-100%.

Прием пищи уменьшает Cmax на 30% и увеличивает Tmax до 2.3 ч.

Связывание лорноксикама с белками плазмы, преимущественно с альбуминовой фракцией, составляет 99% и не зависит от его концентрации.

Лорноксикам присутствует в плазме в основном в неизмененном виде и, в меньшей степени, в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью. Лорноксикам полностью метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9.

T1/2 в среднем составляет 4 ч и не зависит от концентрации лорноксикама. Примерно 1/3 его метаболитов выводится из организма почками и 2/3 - с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не обнаружено значимых изменений фармакокинетических параметров лорноксикама.

Показания к применению препарата КСЕФОКАМ
  • кратковременное лечение болевого синдрома различного генеза;
  • симптоматическая терапия ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, ревматическое поражение мягких тканей).
Режим дозирования

При выраженном болевом синдроме рекомендуемая доза составляет 8-16 мг в сутки за 2-3 приема. Максимальная суточная доза - 16 мг.

При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях рекомендуемая начальная доза составляет 12 мг в сутки. Средняя доза составляет 8-16 мг в сутки в зависимости от состояния пациента.

Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.

Таблетки принимают внутрь перед едой, запивая стаканом воды.

Пациентам с заболеваниями ЖКТ, нарушениями функции почек или печени, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет), после обширных операций максимальная доза составляет 12 мг в сутки за 3 приема.

Для уменьшения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, стоматит, анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея, эзофагит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника (в т.ч. с перфорацией и кровотечением), запор, метеоризм, мелена, нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, депрессия, возбуждение, тремор, асептический менингит, парестезии.

Дерматологические реакции: отечный синдром, экхимозы, кожная сыпь, зуд, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, снижение клубочковой фильтрации, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, периферические отеки, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: увеличение времени кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: фарингит, ринит, диспноэ, кашель, бронхоспазм.

Прочие: усиление потоотделения, изменение массы тела, артралгии, миалгии.

Противопоказания к применению препарата КСЕФОКАМ
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также тем, кто перенес операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • рецидивирующая язва желудка или повторные кровотечения из ЖКТ;
  • кровотечения из ЖКТ, связанные с приемом НПВС в анамнезе;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, НЯК) в фазе обострения;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л);
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • гиповолемия или обезвоживание;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 18 лет (отсутствуют клинические данные по применению у этой возрастной группы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ (в анамнезе), почечной недостаточности средней степени тяжести, состояниях после хирургических вмешательств, ИБС, хронической сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, КК менее 60 мл/мин, язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе, наличии инфекции Helicobacter pylori, при длительном использовании НПВС, тяжелых соматических заболеваниях, одновременно с пероральным применением ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), у пациентов старше 65 лет, при курении, алкоголизме.

Применение препарата КСЕФОКАМ при беременности и кормлении грудью

Ксефокам противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при умеренные или тяжелые нарушения функции почек (уровень сывороточного креатинина > 300 мкмоль/л).

Особые указания

Риск ульцерогенного действия препарата можно уменьшить путем одновременного назначения ингибиторов протонового насоса. В случае возникновения кровотечения в ЖКТ прием препарата необходимо сразу же прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Особенно внимательно необходимо наблюдать за состоянием тех пациентов с желудочно-кишечной патологией, которые впервые получают курс лечения препаратом Ксефокам.

Как и другие оксикамы, препарат Ксефокам угнетает агрегацию тромбоцитов, поэтому возможно увеличение времени кровотечения. При применении препарата необходимо строго контролировать состояние пациентов, нуждающихся в абсолютно нормальном функционировании свертывающей системы крови (например, больных, которым предстоит хирургическое вмешательство), имеющих нарушения системы свертывания крови или же получающих лекарственные средства, угнетающие свертывание (включая гепарин в низких дозах), для того, чтобы своевременно обнаружить признаки кровотечения.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтушность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Препарат способен изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пациентам с нарушениями функции почек, вызванными большой кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, Ксефокам, как ингибитор синтеза простагландинов, можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасности уменьшения перфузии почек.

Ксефокам (как и другие НПВС) может вызывать повышение концентрации в крови мочевины и креатинина, а также задержку воды, натрия, периферические отеки, артериальную гипертензию и другие ранние признаки нефропатии. Длительное лечение таких больных препаратом Ксефокам может привести к следующим последствиям: гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность.

У пациентов пожилого возраста, а также у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или ожирением, необходимо контролировать уровень АД.

Особенно важно проводить мониторинг функции почек у пожилых больных, а также у пациентов, одновременно получающих диуретики; одновременно получающих лекарства, которые могут вызывать повреждения почек.

При длительном применении препарата Ксефокам необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от видов действия, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательный реакций, употребления алкоголя.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление описанных побочных эффектов Ксефокама.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для уменьшения всасывания целесообразно назначение активированного угля сразу после приема Ксефокама, для профилактики поражения слизистой оболочки ЖКТ можно применять противоязвенные препараты. Диализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Ксефокам с циметидином повышается концентрация лорноксикама в плазме. Взаимодействие с ранитидином и антацидными препаратами не выявлено.

При одновременном применении препарата Ксефокам с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения и повышение риска кровотечения (необходим контроль MHO).

Ксефокам может уменьшать гипотензивные эффекты бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.

Ксефокам уменьшает мочегонный эффект и гипотензивное действие диуретиков.

Ксефокам снижает почечный клиренс дигоксина.

При одновременном применении с антибиотиками группы хинолонов повышается риск развития судорожного синдрома.

При одновременном применении с другими НПВС или ГКС повышается риск кровотечения из ЖКТ.

Ксефокам повышает концентрацию метотрексата в сыворотке.

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышается риск кровотечений из ЖКТ.

Ксефокам способен вызывать увеличение Cmax лития в плазме и, тем самым, усиливать известные побочные эффекты лития.

Ксефокам повышает нефротоксичность циклоспорина.

Ксефокам способен усиливать гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

При одновременном применении Ксефокама с кортикотропином, препаратами калия, алкоголем повышается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.

При одновременном применении Ксефокама с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой увеличивается риск кровотечения.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Ксефокам инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Ксефокам инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Ксефокам – это нестероидный противовоспалительный препарат. При применении Ксефокама в организме человека он оказывает хорошее противовоспалительное действие, а также существенно снижает болевые ощущения. Лорноксикам, который является основным действующим веществом, имеет сложный механизм действия, но в его основе лежит подавление простагландинов. Также лорноксикам, в составе Ксефокама, угнетает процесс высвобождения свободных радикалов кислорода из лейкоцитов.

Ксефокам - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Состав и форма выпуска Ксефокама

Производитель Ксефокама выпускает препарат в двух формах:

  • В виде таблеток, которые упаковываются в пленочную упаковку.
  • Лиофилизат Ксефокам для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

Лиофилизат Ксефокам упаковывается во флаконы из темного стекла с резиновой пробкой и сверху закатаны алюминиевым колпачком. В одной пачке бывает 5-10 флаконов.

Рекомендации по применению и приему Ксефокама в таблетках

Таблетки Ксефокам выпускаются по 4 или 8 мг. Основным действующим веществом является лорноксикам. В таблетках по 4 мг его содержится 4 мг, соответственно в других 8 мг.

В качестве вспомогательных веществ Ксефокама имеются:

  • Магния стеарат.
  • Поливидон (К250).
  • Кроскармеллоза натрия.
  • Целлюлоза.
  • Лактоза.
  • Макроголь (6000).
  • Диоксид титана Е 171.
  • Тальк.
  • Гипромеллоза.

Таблетки Ксефокам имеют белый или немного желтоватый цвет, продолговатую форму и находятся в пленочной оболочке. Таблетки Ксефокам принимаются натощак, разжевывать не надо, запивать достаточным количеством воды. Если болевой синдром средней или сильной степени, то рекомендуется принимать по 8-16 мг в сутки. Это количество желательно разделить на несколько приемов.

Если пациент жалуется на ревматические боли, то врач выписывает препарат Ксефокам в дозировке 12 мг в день, прием осуществлять 2-3 раза. После купирования болей дозу можно снизить до 8 мг в день в 2-3 приема. Длительность курса лечения Ксефокамом определяется только лечащим врачом с учетом состояния пациента и протекания основного заболевания. Тем пациентам, у которых имеются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, печени или почек, а также кому более 65 лет, максимальная суточная доза назначается в количестве 12 мг. Прием Ксефокама, как правило, осуществляют 3 раза в день по 4 мг.

Рекомендации по применению и приему Ксефокама в инъекциях

Препарат Ксефокам выпускается также в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. В одном флаконе содержится действующее вещество в количестве 8 мг.

Вспомогательными веществами Ксефокама служат:

  • Маннитол -100 мг.
  • Трометамол – 12 мг.
  • Динатрия эдетат – 0,2 мг.

В упаковке растворитель для приготовления раствора не прилагается. Раствор для инъекций Ксефокам, которые делают внутривенно или внутримышечно, готовится непосредственно перед введением. Растворять лиофилизат необходимо водой для инъекций, на 8 мг препарата достаточно 2 мл воды. Приготовленный раствор нельзя хранить более 24 часов.

Если препарат Ксефокам будет вводиться внутримышечно, то необходимо использовать длинную иглу, чтобы действующее вещество попало глубоко в мышцы. На начальном этапе лечения доза должна составлять 8 мг, если она не окажет своего анальгезирующего эффекта, то можно ввести повторно еще столько же. Вводить лекарство необходимо медленно, если внутримышечно, то в течение 5 секунд, а внутривенно – 15 секунд.

Раствор для инъекций Ксефокам используют при послеоперационных болях, ишиалгии, люмбаго. После купирования приступов в качестве поддерживающей терапии можно вводить препарат по 8 мг 2 раза в день. Необходимо учитывать, что суточная доза не должна превышать 16 мг. Пациентам, у которых низкая масса тела или имеются заболевания ЖКТ, почек или печени корректировка дозировки не требуется.

Показания, противопоказания, побочные действия Ксефокама

Так как препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарств, то оно имеет достаточно широкий спектр применения.

Показания для применения Ксефокама

  • Боль в мышцах средней и тяжелой степени тяжести.
  • Радикулит.
  • Боль в позвоночнике.
  • Для снятия боли в послеоперационный период.
  • При наличии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  • Острые боли при люмбоишиалгии.
  • Травмы различного характера.
  • Невралгия.
  • Зубная боль.
  • Головные боли.
  • Для снятия болевого синдрома после ожогов.
  • При онкологических заболеваниях.

Перечень показаний достаточно обширный, но препарат Ксефокам имеет и свои противопоказания.

Противопоказания к употреблению Ксефокама

  • Если у пациента имеется повышенная чувствительность к основному действующему веществу или другим компонентам.
  • При наличии в анамнезе аллергии к аспирину или другим НПВС.
  • Геморрагический диатез.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Период после операции.
  • Обострение язвенной болезни желудка или 12-ти перстной кишки.
  • Язвенный колит.
  • Диагностированные нарушения работы печени.
  • Умеренные или тяжелые нарушения в почках.
  • Обезвоживание.
  • Если подтверждалось или предполагается кровоизлияние в головной мозг.
  • Бронхиальная астма.
  • Проблемы в работе сердечнососудистой системы, например, сердечная недостаточность.
  • Плохой слух.
  • При дефиците глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
  • Во время беременности и в период грудного вскармливания препарат противопоказан.
  • Детям до 18 лет.

Очень осторожно необходимо принимать препарат Ксефокам при повышенном давлении и анемии.

Побочные эффекты при использовании Ксефокама

  • У некоторых пациентов появлялись боли в животе.
  • Расстройство пищеварения.
  • Тошнота и рвота.
  • Совсем редко появляется метеоризм.
  • Сухость во рту.
  • Обостряется гастрит.
  • В тяжелых случаях возможно желудочно-кишечное кровотечение.
  • Стоматит.
  • Колит.
  • Нарушается работа печени.
  • Панкреатит.
  • Возможны аллергические реакции в виде высыпаний на коже.
  • Одышка и тахикардия.
  • Бронхоспазм.
  • Повышение температуры тела.
  • Аллергический ринит.
  • Нервная система может отреагировать головокружением, головной болью, сонливостью, повышенным возбуждением, нарушением сна.
  • В серьезных случаях могут появиться галлюцинации, периферическая нейропатия.
  • Анализ крови может показать лейкопению и тромбоцитопению.
  • Может произойти нарушение обмена веществ, которое скажется повышением массы тела, ознобом или усиленным потоотделением.
  • Сбои в работе сердечнососудистой системы проявятся тахикардией, повышением артериального давления, могут появиться отеки.
  • Если имеются проблемы в работе почек, то есть опасность развития почечной недостаточности.

Довольно внушительный список нежелательных проявлений, поэтому не стоит назначать препарат Ксефокам себе самостоятельно.

Применение Ксефокама при беременности

Основное действующее вещество – Лорноксикам, противопоказано женщинам в период беременности, поэтому препарат Ксефокам не назначается. Во время кормления малыша грудью также стоит воздержаться от терапии данным лекарственным средством.

Особые указания по применению Ксефокама

Если у пациента диагностируется артериальная гипертензия или имеется выраженная анемия, то препарат назначается только в случае, когда взвешены риски и преимущества использования. В противном случае, большой риск желудочно-кишечных кровотечений, появления пептических язв, развития сахарного диабета с нарушением функции почек.

Если без лечения Ксефокамом не обойтись, то пациенту обязательно назначают совместный прием блокаторов Н2-рецепторов и Омепразола. В случае длительной терапии Ксефокамом стоит иметь в виду, что процесс заживления пептических язв будет существенно тормозиться. Если начинается кровотечение, то прием лекарственного средства необходимо прекратить и назначить эффективную терапию. Пациенты, имеющие в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно те, кто Ксефокам принимает впервые, должны находиться под строгим наблюдением врача.

В случае назначения Ксефокама совместно с гепарином или другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходимо держать под контролем параметры свертывания крови. Если на фоне приема Ксефокама развиваются признаки нефропатии, то есть, появилась артериальная гипертензия, отеки, увеличены показатели креатинина и мочевины в сыворотке крови, то терапию этим лекарством необходимо прекратить. Пациенты пожилого возраста, больные гипертонией, ожирением, принимающие диуретики должны обязательно держать под контролем работу почек и артериальное давление.

При длительной терапии Ксефокамом даже пациенты без противопоказаний должны периодически сдавать анализ крови, проводить почечные и печеночные пробы. Ксефокам оказывает влияние на концентрацию внимания, быстроту реакций, поэтому не стоит в период лечения управлять транспортом или выполнять работу, требующую предельной концентрации.

Лечебное воздействие Ксефокама

Несмотря на то, что препарат оказывает выраженное обезболивающе действие, но оно никак не связано с наркотическим эффектом. Применение Ксефокама не оказывает на нервную систему действия, подобного наркотическим анальгетикам, не угнетает функцию дыхания. Даже в процессе длительной терапии препарат не вызывает привыкания.

Лекарственное средство Ксефокам после поступления в пищеварительный тракт быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 1-2 часа. Если говорить про биодоступность лекарства, то она составляет практически 100%. Выводится лорноксикам в основном почками и печенью, период полувыведения составляет около 4 часов. Пациенты пожилого возраста, страдающие почечной или печеночной недостаточностью, препарат переносят хорошо и видимых изменений фармакодинамики не наблюдалось.

Взаимодействие Ксефокама с другими препаратами

Перед тем, как переходить на терапию Ксефокамом обязательно надо обсудить с лечащим врачом его совместимость с лекарственными средствами, которые вы принимаете на данный момент.

Можно привести следующее сочетание Ксефокама и других препаратов:

  • Если его принимать одновременно с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов, то увеличивается риск кровотечений.
  • Может усиливаться гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
  • Применение одновременно с другими НПВП повышает вероятность проявления побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Падает эффективность диуретиков – снижается мочегонный эффект.
  • Ксефокам усиливает действие фибринолитиков.
  • Одновременный прием Циклоспорина, Парацетамола с Ксефокамом увеличивает риск нежелательных реакций со стороны почек.
  • Во время терапии Ксефокамом желательно отказаться от алкоголя, препаратов калия, так как возможны побочные явления со стороны ЖКТ.
  • Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан увеличивают риск кровотечений.

Если говорить об одном и том же действующем веществе, то аналогом Ксефокама является Ксефокам рапид. Но у этого препарата имеется много аналогов, которые оказывают такое, же фармакологическое воздействие, среди них можно отметить следующие:

  • Амелотекс.
  • Аналог Ксефокама - Артрозан.
  • Матарен плюс.
  • Медсикам.
  • Мелокс.
  • Аналог Ксефокама - Мелоксикам.
  • Месипол.
  • Мовалис.
  • Аналог Ксефокама - Пирокам.
  • Ревмадор и многие другие.

Перед тем, как самостоятельно менять оригинал на аналог, необходимо проконсультироваться с врачом.

Отзывы о препарате Ксефокам

Отзыв Виталия о применении Ксефокама

Получил травму колена, оно сильно опухло, и появилась ужасная боль. По рекомендации врача стал принимать Ксефокам. Болевые ощущения быстро сошли на нет, но после курса лечения стал замечать, что начал побаливать желудок.

Отзыв Натальи о применении Ксефокама

Страдаю воспалением седалищного нерва, мучают сильные боли в левой ноге, очень тяжело ходить. Перепробовала много различных мазей, но они не оказывали желаемого эффекта. После осмотра врача стала принимать Ксефокам в виде инъекций. Болевые ощущения быстро прошли, проблем со стороны желудка не наблюдается. Страдаю также гипертонией, но существенных изменений в показателях нет, сердцебиение не беспокоит. В общем препаратом довольна.

Другие статьи о препарате Ксефокам