Рейтинг: 4.3/5.0 (1864 проголосовавших)Категория: Инструкции
Нейрорубин – комбинированный лекарственный препарат, содержащий витамины группы В в высоких терапевтических дозах, который применяют в качестве сопутствующей терапии при лечении неврологических заболеваний.
Действуя комплексно, витамины группы В, которые входят в состав Нейрорубина, взаимно усиливают терапевтический эффект .
Обладая широким спектром биологической активности, витамины способствуют нормализации функций нервной системы, а также участвуют в липидном, белковом и углеводном обменах. Кроме того, комбинированное применение способствует снижению болевых ощущений при невралгиях различной этимологии.
Для быстрого и эффективного достижения обезболивающего эффекта при болях в спине витамины используются в высоких дозах. Кроме того, Нейрорубин по инструкции способствует восстановлению проведения нервных импульсов по аксонам, уменьшению воспалительных явлений и нейронального отека, снижению чрезмерной возбудимости нейронов нервной системы и увеличению синтеза тормозных нейромедиаторов.
Форма выпускаНейрорубин выпускают в двух лекарственных формах:
Нейрорубин в таблетках применяют в качестве сопутствующей терапии при:
В виде инъекций Нейрорубин по инструкции применяют:
Согласно инструкции Нейрорубин противопоказано применять при повышенной чувствительности к витаминам группы В или другим компонентам препарата, а также при псориазе .
Нейрорубин в виде раствора для инъекций противопоказано применять детям до 18 лет.
Достоверных данных о безопасности применения Нейрорубина в период беременности и лактации нет, поэтому применять препарат в эти периоды можно только по строгим показаниям.
Инструкция по применению Нейрорубина
Таблетки Нейрорубин Форте желательно принимать во время еды или непосредственно перед ней. Дозы и длительность применения назначаются врачом индивидуально. Обычно взрослым назначают до двух таблеток Нейрорубин Форте в день на протяжении месяца.
Раствор для инъекций Нейрорубин вводят внутримышечно. В случае тяжелого течения заболевания применяют по одной ампуле препарата либо ежедневно, либо один раз в 2 дня. После наступления улучшения Нейрорубин применяют несколько раз в неделю. Курс лечения зависит от причины, вызвавшей гиповитаминоз.
Побочные действияНейрорубин по отзывам может вызывать следующие побочные эффекты. слабость, тошнота и рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз в крови, головная боль, тахикардия, кожный зуд, отек легких, сыпь, крапивница. головокружение, цианоз и повышенное потоотделение. В единичных случаях может развиться беспокойство, повышенная раздражительность и чувство тревоги.
При повышенной чувствительности к препарату Нейрорубин по отзывам вызывает желудочно-кишечные кровотечения, циркуляторный коллапс и анафилактоидные реакции. При использовании Нейрорубина в высоких дозах возможно возникновение периферической сенсорной невропатии и развитие угревой сыпи.
Условия храненияНейрорубин – препарат рецептурного отпуска.
Срок хранения раствора для инъекций – 3 года, таблеток Нейрорубин Форте – 4 года.
Понравилась статья? Поделись с друзьями.
Инструкция по применению к этому препарату представлена только для врачей.
Нейрорубин – комбинированный лекарственный препарат, содержащий витамины группы В в высоких терапевтических дозах, который применяют в качестве сопутствующей терапии при лечении неврологических заболеваний.
Фармакологическое действие препаратаДействуя комплексно, витамины группы В, которые входят в состав Нейрорубина, взаимно усиливают терапевтический эффект.
Обладая широким спектром биологической активности, витамины способствуют нормализации функций нервной системы, а также участвуют в липидном, белковом и углеводном обменах. Кроме того, комбинированное применение способствует снижению болевых ощущений при невралгиях различной этимологии.
Для быстрого и эффективного достижения обезболивающего эффекта при болях в спине витамины используются в высоких дозах. Кроме того, Нейрорубин по инструкции способствует восстановлению проведения нервных импульсов по аксонам, уменьшению воспалительных явлений и нейронального отека, снижению чрезмерной возбудимости нейронов нервной системы и увеличению синтеза тормозных нейромедиаторов.
В какой форме выпускаетсяНейрорубин выпускают в двух лекарственных формах:
Нейрорубин в таблетках применяют в качестве сопутствующей терапии при:
В виде инъекций Нейрорубин по инструкции применяют:
Согласно инструкции Нейрорубин противопоказано применять при повышенной чувствительности к витаминам группы В или другим компонентам препарата, а также при псориазе.
Нейрорубин в виде раствора для инъекций противопоказано применять детям до 18 лет.
Достоверных данных о безопасности применения Нейрорубина в период беременности и лактации нет, поэтому применять препарат в эти периоды можно только по строгим показаниям.
Инструкция по применению НейрорубинаТаблетки Нейрорубин Форте желательно принимать во время еды или непосредственно перед ней. Дозы и длительность применения назначаются врачом индивидуально. Обычно взрослым назначают до двух таблеток Нейрорубин Форте в день на протяжении месяца.
Раствор для инъекций Нейрорубин вводят внутримышечно. В случае тяжелого течения заболевания применяют по одной ампуле препарата либо ежедневно, либо один раз в 2 дня. После наступления улучшения Нейрорубин применяют несколько раз в неделю. Курс лечения зависит от причины, вызвавшей гиповитаминоз.
Возможные побочные явления при использованииНейрорубин по отзывам может вызывать следующие побочные эффекты: слабость, тошнота и рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз в крови, головная боль, тахикардия, кожный зуд, отек легких, сыпь, крапивница, головокружение, цианоз и повышенное потоотделение. В единичных случаях может развиться беспокойство, повышенная раздражительность и чувство тревоги.
При повышенной чувствительности к препарату Нейрорубин по отзывам вызывает желудочно-кишечные кровотечения, циркуляторный коллапс и анафилактоидные реакции. При использовании Нейрорубина в высоких дозах возможно возникновение периферической сенсорной невропатии и развитие угревой сыпи.
Хранение лекарстваНейрорубин – препарат рецептурного отпуска.
Срок хранения раствора для инъекций – 3 года, таблеток Нейрорубин Форте – 4 года.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
В данной статье представлено полное описание лекарственного средства «Нейрорубин». Цена препарата также будет указана в обзоре. Здесь вы узнаете о составе медикамента, его свойствах, показаниях к применению, побочных реакциях, особенностях употребления и прочее.
Внимание! Информация о данном фармакологическом средстве представлена исключительно для ознакомления и не рекомендуется для использования в процессе самолечения. В статье представлена не официальная инструкция по применению «Нейрорубина», а ее упрощенная версия. Перед тем как вы приобретете и начнете использовать лекарство, необходимо проконсультироваться с доктором. Только специалист может принять решение о назначении данного препарата, определив оптимальные для вас дозировки и способы применения.
Форма выпуска лекарственного средства «Нейрорубин»Препарат «Нейрорубин» производится в виде:
1. Таблеток – круглых, выпуклых с двух сторон, имеющих розовый цвет, надпись «ТР» и пленочную оболочку. Упаковываются по 10 штук в блистеры, которые, в свою очередь, расфасовываются по 2 в картонные коробки.
2. Раствора для инъекций (прозрачного, красного цвета в коричневых стеклянных ампулах). Каждая содержит 3 мл препарата и упаковывается в количестве 5 штук в коробку из картона.
Состав препарата «Нейрорубин»Препарат «Нейрорубин» (ампулы) содержит: в 3 мл - витамины В1 (гидрохлорид тиамина) и В6 (пиродоксин) по 100 миллиграмм, В12 (цианокобаламина) - 1 мг. В растворе присутствуют вспомогательные вещества – бензиловый спирт, калия цианид (0,25 мг), а также вода для инъекций. 
Препарат «Нейрорубин Форте Лактаб» (таблетки) содержит в своем составе мононитрат тиамина – 200 мг, цианокобаламин – 1 мг, пиридоксин гидрохлорида – 50 мг. Также в лекарственном средстве данной формы выпуска наличествуют вспомогательные компоненты. Количество составляющих указано из расчета на 1 таблетку. К вспомогательным соединениям относятся: кремния диоксид коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, гипромеллоза, порошкообразная целлюлоза, маннитол. Пленочные оболочки таблеток «Нейрорубин» содержат тальк, эритрозин, макрогол-6000 и диоксид титана.
Фармакологическое действие лекарственного средства «Нейрорубин»Для чего нужен препарат «Нейрорубин»? Инструкция медикамента поясняет, что он является лекарственным средством, состоящим их комплекса нейротропных витаминов группы В, которые имеют важное значение для процесса метаболизма белков, жиров и углеводов.
Фармакокинетика и фармакодинамика препарата «Нейрорубин»Далее речь пойдет о том, на какие процессы в организме человека влияют компоненты препарата. Официальная инструкция по применению «Нейрорубина» представляет четкое описание действия каждого из них. Несмотря на то что комплексные соединения лекарственного средства принадлежат к одной и той же группе витаминов, каждый из них отличается присущим именно ему спектром биологической активности. Действуя комплексно, они стабилизируют работу нервной системы и благотворно влияют на углеводный, жировой и липидный обмены.
Витамины В1, В6 и В12 растворяются в воде и усваиваются организмом человека полностью сразу после введения в мышечную ткань.
Витамин В1Витамин В1 активно участвует в процессе обмена белков, жиров и углеводов. При недостатке в человеческом организме тиамина растет уровень молочной и пировиноградной кислоты. В данном случае на помощь приходит витамин В1. Благодаря ему запускается процесс пере- и дезаминирования лактата и пируватов.
Таким образом, витамин В1 приводит в норму обмен белков. Также он выступает в роли катализатора в ходе процесса обмена жиров и их кислот, активизирует каналы ионов, взаимодействуя с мембранами клеток, стимулирует в кишечнике перистальтику и секреторную функцию.
Витамин В1 выводится из организма частично в неизменном состоянии, остальное количество эвакуируется в виде пирамина и тиаминкарбоновой кислоты.
Витамин В6Витамин В6 активно влияет на метаболизм жиров и белков. Также он участвует в процессе синтеза ферментов и гемоглобина. Пиридоксин благоприятствует образованию миелиновой нейронной мембраны и является неотъемлемой частью липидного обмена. Кроме того, витамин В6 участвует в процессе соединения нейромедиаторов и гемоглобина в синапсах нервной системы. Также гидрохлорид пиридоксина выступает как кофермент в реакциях энзимов.
Витамин В6 накапливается преимущественно в мышечных тканях в виде фосфорного эфира. Выводится из организма человека в основном в состоянии пиридоксиновой кислоты.
Витамин В12Витамин В12 является незаменимым участником белкового обмена, регулирует выработку нуклеиновых и аминокислот, пуринов. Цианокобаламин жизненно необходим для организма человека, так как влияет на процесс миелинизации нейронов и на производство ацетилхолина. Кроме того, витамин В12 влияет положительным образом на восстановление волокон нервной системы и стимулирует выработку импульсов в ее периферических структурах.
Цианокобаламин является гемопоэтином. Это значит, что он способствует образованию в организме человека веществ, которые стимулируют процесс созревания клеток крови и нормализует скорость ее свертывания.
Накапливается витамин В12 преимущественно в печени и выводится из нее примерно в течение одного года.
Лекарственное средство «Нейрорубин»: показания к применениюПрепарат «Нейрорубин» (таблетки) применяют для профилактики таких состояний здоровья человека, когда наблюдается недостаток витаминов группы В. Также лекарство используется для терапии следующих недугов: диабетической полинейропатии, невралгии, интоксикации (алкогольной в том числе), полиневрита.
Препарат «Нейрорубин» (уколы) применяется в качестве отдельного терапевтического средства и в комплексе с прочими медикаментами. Путем инъекции лекарство вводится при следующих заболеваниях: невритах (хронических и острых в том числе), болезни бери-бери (при влажной и сухой форме), диабетической полинейропатии.
Противопоказания к употреблениюИнструкция по применению «Нейрорубина» информирует о противопоказании к применению обеих форм препарата при таких недугах и состояниях: при беременности и лактации, в возрасте до 18 лет, при диатезе аллергического характера, в случае гиперчувствительности к составляющим препарата. Употребление и таблеток, и раствора для инъекций «Нейрорубин» может привести к осложнению псориаза и усугублению угревой сыпи.
Побочные действияПроявляются ли побочные действия при использовании препарата «Нейрорубин»? Инструкция предупреждает о возможном возникновении следующих отклонений:
Дозировка лекарственного средства «Нейрорубин» и длительность терапии определяется лечащим врачом, который при назначении препарата основывается на состояние больного и характере недуга.
Согласно инструкции, таблетированная форма медикамента употребляется до, после или во время приемов пищи. Препарат нужно глотать, не разжевывая, запивая кипяченой водой комнатной температуры. Терапевтическая доза таблеток «Нейрорубин» - 1-2 штуки в сутки.
В виде инъекций препарат «Нейрорубин» вводится для снятия болевого синдрома. В зависимости от того, какая степень тяжести недуга, уколы делают ежедневно или один раз в течение двух суток. Раствор для инъекций вводится в мышечную ткань ягодиц. При улучшении состояния больного препарат «Нейрорубин» применяется для поддержания лечебного эффекта дважды в течение каждой недели.
Длительность курса приема данного медикамента - один месяц.
ПередозировкаВ случае превышения дозировки препарата «Нейрорубин» обычно происходит обострение побочных эффектов. При этом пациенту назначается промывание желудка и терапия в зависимости от симптомов.
Известны, правда, единичные случаи, когда при избыточном употреблении данного лекарственного средства возникала обратимая сенсорная периферийная невропатия. После прекращения применения препарата состояние больного нормализовалось.
Взаимодействие препарата «Нейрорубин» с прочими лекарственными средствамиО параллельном употреблении с прочими лекарственными препаратами инструкция по применению «Нейрорубина» гласит о нежелательной совместной терапии с веществами алтретамин и леводопа. Причина - снижение их эффективности витаминами группы В.
Не следует употреблять медикамент «Нейрорубин» одновременно с любой формой терапевтического средства «Изониазид». В противном случае усиливается токсичное действие последнего.
Медикаменты «Флуороурацил» и «Тиосемикарбазон» обладают противоположными действующими способностями относительно витамина В1. Поэтому параллельное применение их не рекомендуется.
Также недопустимо одновременное употребление препарата «Нейрорубин» с лекарственными средствами, которые обладают антацидными и обволакивающими свойствами, так как они снижают абсорбацию описываемого нами медикамента.
Условия продажи и хранения лекарственного средства «Нейрорубин»Отпускается препарат «Нейрорубин», цена которого будет указана далее, в аптеках без предоставления рецепта.
Хранить таблетки следует при температуре в помещении, которая не ниже +15, но и не превышает +25 градусов Цельсия. Лекарственное средство должно быть недоступным для детей. Место, где оно находится, должно быть сухим и защищенным от воздействия прямых солнечных лучей. Ампулы с раствором для инъекций «Нейрорубин» нужно хранить при температуре от +2 до +8 ºС.
Срок годности препарата «Нейрорубин» - 48 месяцев с момента производства.
Особенности применения медикамента «Нейрорубин»Осторожно нужно отнестись к применению лекарства «Нейрорубин» людям с наличием стенокардии или сердечной недостаточности.
Крайне редко, но наблюдаются случаи развития сенсорной невропатии при длительном употреблении препарата в больших количествах. После прекращения приема таблеток «Нейрорубин» состояние больного заметно улучшается.
В связи с такими побочными явлениями, возникающими при употреблении препарата, как головокружение, беспокойство, слабость, тревога, следует проявлять осторожность в случае управления транспортными средствами и при выполнении работы, требующей высокой концентрации внимания.
Применение препарата «Нейрорубин» в период беременности и лактацииКак было указано выше, во время беременности и при кормлении ребенка грудью запрещается применение и таблеток, и раствора для инъекций «Нейрорубин». На самом деле данных о безопасности препарата в таких случаях нет.
Но, несмотря на запрет, случаются исключения. Доктор может назначить лекарственное средство «Нейрорубин» женщине в период беременности или лактации. Иногда это допустимо в случае крайней необходимости, при условии того, что предполагаемая помощь организму превысит вероятный вред от препарата. Тогда при лактации необходимо прервать вскармливание ребенка. В противном случае комплекс витаминов группы В преодолеет гематоплацентарный барьер и под их воздействием изменится состав молока. Это, конечно же, скажется на состоянии здоровья ребенка негативно.
Препарат «Нейрорубин»: цена (таблетки и ампулы)Стоимость витаминного комплекса «Нейрорубин» зависит от региона страны, в котором он продается, и от формы выпуска препарата. В среднем цена таблеток в различных регионах России начинается от 605 руб.
Вот и вся справочно-обобщающая информация о лекарственном средстве «Нейрорубин». Инструкция, цена препарата свидетельствуют о высокой эффективности медикамента и о его доступности для каждого пациента. Главное – не занимайтесь самолечением, и здоровье будет в порядке.
Фармакологические свойства. Витамины группы В чаще всего являются компонентами ферментных систем, регулирующих метаболизм белков, жиров и углеводов. Однако каждый из витаминов группы В выполняет специфическую биологическую роль. Их наличие в сбалансированном количестве необходимо для непрерывного течения метаболизма.
В Нейрорубин объединены в высоких дозах три витамина, которые важны для функционирования нервной системы. Каждый из этих витаминов необходим для нормального метаболизма в нервных клетках. Более того, они имеют болеутоляющее действие при введении в фармакодинамически высоких дозах.
Тиамина гидрохлорид (витамин В 1 )
Основными продуктами экскреции тиамина является тиамин-карбоксильная кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин), а также незначительное количество неизменного тиамина.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6 )
В организме пиридоксин окисляется до пиридоксаля или аминируется до пиридоксамина.
Фосфорилирования СН 2 ОН-группы в 5 положении (пиридоксаль-5-фосфат, Палфи) является предпосылкой его функционирования как кофермента. В крови почти 80% Палфи связываются с белком. Пиридоксин накапливается в мышцах в виде Палфи. Основным продуктом экскреции является 4-пиридоксиновая кислота.
Цианокобаламин (витамин В 12 )
После всасывания витамин 12 связывается в крови со специфическими В 12 -связывающих бета-(транскобаламином) и В 12 -связывающих альфа 1 -глобулинами. Период полувыведения составляет приблизительно 5 дней, в печени - почти год.
Фармакокинетика. Не исследовалась.
ПОКАЗАНИЯ. Периферические нейропатии алкогольного генеза, синдром Вернике - Корсакова, диабетические полинейропатии; бери-бери (сухая и влажная).
Как вспомогательное средство:
при остром или хроническом неврите и полиневрите; невралгии тройничного нерва, цервикобрахиальний невралгии, ишиалгии.
ПРИМЕНЕНИЕ Нейрорубин амп. 3 мл. № 5.
При тяжелом течении болезни доза: в начале применения 3 мл (одна ампула) внутримышечно ежедневно или через день до уменьшения болевых ощущений. Позже - 3 мл (одна ампула) один или два раза в неделю.
При среднетяжелом течении болезни доза: 3 мл (одна ампула) один или два раза в неделю.
Внутримышечно инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.
В зависимости от причины, повлекшей дефицит витаминов группы В, лечение продолжается до клинического восстановления и / или возврата лабораторных показателей к норме. При длительной терапии (особенно витамином В +12 ), клинический контроль должен повторяться каждые 6 месяцев.
В отдельных случаях были описаны повышенная потливость, тахикардия, кожные реакции с зудом и высыпаниями, чувство слабости, тошнота, возбуждение, ангионевротический отек, цианоз, отек легких, кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте и циркуляторный коллапс (особенно в чувствительных больных).
В редких случаях и при некоторых обстоятельствах повторяющиеся внутримышечные инъекции препаратов, содержащих тиамин, могут вызвать анафилактические реакции у больных с повышенной чувствительностью. Для противодействия можно применять глюкокортикоиды и антигистаминные препараты.
Пиридоксин может вызвать или обострить акне вульгарис или акнеподобной экзантему. Аллергические реакции очень редки. Высокие дозы могут вызвать увеличение уровня SGOT в крови. Высвобождение пролактина ингибируется.
Редко при применении больших доз пиридоксина (> 500 мг в день) на протяжении длительного времени наблюдалась обратимая периферическая сенсорная нейропатия.
Нейрорубин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к одному или нескольким компонентам, особенно к витаминов В 1. В 6 и В 12. Больным псориазом.
Надо иметь в виду, что Нейрорубин может осложнений Нейрорубин амп. 3 мл. № 5ниты течение заболевания угри.
Нейрорубин не применяют для лечения детей.
Нейрорубин не применяется в период беременности и лактации.
Может привести оборотную периферической сенсорной нейропатии. Однако, она обычно проходит после отмены препарата.
В редких случаях и при определенных условиях повторяющиеся внутримышечные инъекции препаратов, содержащих витамины, могут вызвать анафилактические реакции у больных с повышенной чувствительностью. Для лечения можно применять глюкокортикоиды и антигистаминные препараты.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работать со Нейрорубин амп. 3 мл. № 5нимы механизмами.
Поскольку данные о влиянии Нейрорубин на способность управлять автотранспортом или работать со Нейрорубин амп. 3 мл. № 5нимы механизмами ограничены, следует соблюдать осторожность при применении препарата.
Беременность и лактация.
Ключевые фразы Нейрорубин купить Нейрорубин подробная иформация Нейрорубин инструкция Нейрорубин
Нейрорубин – поливитаминный комплекс, включающий в свой состав высокие терапевтические дозы витаминов группы В; регулирует углеводный, липидный и белковый обмены, способствует нормализации деятельности нервной системы, а также оказывает болеутоляющее действие.
Лекарственная форма Нейрорубина – раствор для инъекций: прозрачная жидкость красного цвета (по 3 мл в ампуле коричневого стекла, в картонной пачке 5 ампул).
Состав 1 ампулы (3 мл раствора):
Раствор для инъекций вводят внутримышечно, в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы.
В случае тяжелой формы заболевания взрослым и подросткам старше 14 лет в начале курса рекомендуется вводить по 3 мл (1 ампула) раствора ежедневно или 1 раз в два дня, до уменьшения выраженности болевого синдрома. В дальнейшем раствор вводят в той же дозе 1-2 раза в неделю.
При поражениях средней тяжести рекомендованная доза составляет 3 мл (1 ампула), инъекции проводят 1-2 раза в неделю.
Продолжительность курса зависит от показаний и характера заболевания, в среднем терапия может длиться от 4 до 6 недель.
Побочные действияК симптомам передозировки Нейрорубина относятся аритмия, головокружение, судороги. При наблюдении подобных реакций требуется отменить введение препарата и провести симптоматическое лечение.
Особые указанияРаствор нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами.
В некоторых случаях применение избыточных доз пиридоксина гидрохлорида (500 и более мг в сутки) на протяжении длительного времени (более 5 месяцев) может стать причиной возникновения периферической сенсорной невропатии, носящей обратимый характер.
Использование цианокобаламина пациентами с псориазом может спровоцировать усугубление выраженности симптомов заболевания.
Из-за возможного появления в редких случаях нежелательных эффектов (головокружение, слабость) в период терапии рекомендуется проявлять осторожность при управлении автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.
Лекарственное взаимодействиеПиридоксина гидрохлорид стимулирует декарбоксилирование L-дофамина (леводопа) и может снижать противопаркинсоническую эффективность данного средства, вследствие этого пациентам с заболеванием Паркинсона не рекомендуется одновременное использование этих препаратов.
Нейрорубин может способствовать уменьшению эффективности альтретамина (противоопухолевого средства) и усилению токсичности изониазида.
Применение тиамина несовместимо со следующими препаратами/веществами: декстроза, метабисульфит, бензилпенициллин, рибофлавин, фенобарбитал, железа аммоний/цитрат, таниновая кислота, ацетат, карбонат, йодид, хлорид ртути, окисляющие вещества.
Тиосемикарбазон и 5-флуоурацил, являясь антагонистами тиамина гидрохлорида, уменьшают его эффективность.
Витамин C может привести к инактивации витамина В6 .
Сроки и условия храненияХранить в месте, недоступном для детей, при температуре 2-8 ?C.
Срок годности – 3 года.
Фармакологическое действие:
Комплексный витаминный препарат, содержащий водорастворимые витамины группы В. Витамины группы В имеют широкий спектр биологической активности, несмотря на схожесть фармакологических эффектов каждый из витаминов оказывает специфическое действие на организм человека. В частности:
Витамин В1 принимает активное участие в углеводном обмене, при его дефиците отмечается увеличение количества молочной и пировиноградной кислот в организме. Участвует в дезаминировании и переаминировании аминокислот, таким образом, регулируя белковый обмен. В жировом обмене витамин В1 регулирует образование жирных кислот и катализирует превращение углеводов в жир. Активные формы этого витамина стимулируют перистальтику и секреторную функцию кишечника. Витамин В1 активирует ионные каналы в клеточных мембранах нейронов, таким образом влияя на проведение импульсов в нервных структурах.
Витамин В6 участвует в синтезе ферментов, белковом и жировом обмене. Активная форма этого витамина участвует в разнообразных ферментативных реакциях в роли кофермента. Пиридоксин регулирует синтез нейромедиаторов в синапсах центральной и периферической системы, участвует в образовании миелиновой мембраны нейронов. Улучшает выработку энергии, участвует в липидном и белковом обмене, регулирует синтез гемоглобина.
Витамин В12 играет важную роль в белковом обмене, регулирует синтез аминокислот, пуринов и нуклеиновых кислот. Цианокобаламин необходим для нормального течения процесса миелинизации нейронов и образования ацетилхолина. Высокие дозы цианокобаламина способствуют лучшему проведению нервных импульсов по периферическим нервным структурам и стимулируют регенерацию нервных волокон. Одной из основных функций витамина В12 является его антианемическое действие. Цианокобаламин обладает гемопоэтическим эффектом, стимулирует эритропоэз. Витамин В12 улучшает печеночное кроветворение, нормализует систему свертывания крови, способствует снижению количества холестерина в крови.
Препарат Нейрорубин содержит высокие терапевтические дозы вышеперечисленных витаминов, которые в комплексе способствуют нормализации функций нервной системы и регулируют липидный, углеводный и белковый обмены. Кроме того, такая комбинация витаминов группы В способствует снижению болевых ощущений при невралгиях различного генеза.
Фармакокинетика препарата Нейрорубин обусловлена фармакокинетическими свойствами входящий в его состав компонентов:
Тиамин мононитрат после перорального применения абсорбция тиамина происходит преимущественно в тонком кишечнике, двенадцатиперстной и тощей кишке. Незначительное количество препарата усваивается в печени, препарат метаболизируется в организме с образованием тиаминкарбоновой кислоты и пирамина. Через 30 минут после перорального применения концентрация препарата в крови значительно ниже, чем в органах и тканях. Выводится из организма почками и через кишечник, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.
Пиридоксина гидрохлорид хорошо абсорбируется в кишечнике, метаболизируется в организме с образованием активных метаболитов пиридоксаля и пиридоксамина. Кроме того, активной формой препарата является пиридоксаль-5-фосфат, который выполняет в организме роль коэнзима. Пиридоксин характеризуется высокой степенью связи с белками плазмы (до 80%). Отмечена кумуляция препарата в печени, мышцах и ЦНС. Выводится из организма почками в виде активных и неактивных метаболитов.
Для нормальной абсорбции цианокобаламина их желудочно-кишечного тракта необходимо присутствие фактора Кастла, который обеспечивает нормальное всасывание препарата в системный кровоток. Метаболизм цианокобаламина, в результате которого образуется активный метаболит аденозилкобаламин, происходит в тканях. Выводится с мочой и желчью. Кумулирует в печени. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 5 дней, из тканей печени – около 1 года.
Показания к применению:
Препарат применяют при состояниях которые сопровождаются симптомами характерными для гиповитаминоза витаминов группы В в организме.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нейрорубин-Форте Лактаб применяют в комплексной терапии таких заболеваний:
Болевой синдром при острых и хронических формах невритов и полиневритов;
Невралгии, и поражения нервных структур при интоксикациях различными веществами, в том числе при алкогольных интоксикациях и отравлении лекарственными средствами;
Диабетическая полинейропатия.
Раствор для инъекций Нейрорубин применяют как средство монотерапии или в комплексе с другими лекарственными препаратами при таких заболеваниях:
Нейропатии, в том числе периферические, вызванные алкоголем.
Диабетические полинейропатии.
Гиповитаминоз витаминов В, сухая и влажная форма бери-бери.
Невралгии, в том числе цервикобрахиальная и невралгия тройничного нерва.
Острые и хронические невриты и полиневриты различной этиологии.
Способ применения:
Дозы препарата и длительность курса лечения устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нейрорубин-Форте Лактаб принимают перорально, запивая достаточным количеством воды, желательно перед едой или во время приема пищи, не рекомендуется делить или разжевывать таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки в день. Длительность курса лечения обычно составляет 1 месяц.
Раствор для инъекций Нейрорубин используют для внутримышечного введения, инъекции рекомендуется делать в верхний квадрат ягодичной мышцы.
Дозы препарата и частота инъекций зависит от степени выраженности гиповитаминоза.
При тяжелых состояниях обычно вводят по 3мл препарата ежедневно или 1 раз в 2 дня до снижения интенсивности болевого синдрома, после чего переходят на введение 3мл препарата 1-2 раза в 7 дней.
При состояниях средней степени тяжести обычно вводят по 3мл препарата 1-2 раза в 7 дней.
Длительность парентеральной терапии препаратом Нейрорубин зависит от причины гиповитаминоза. При проведении длительной терапии препаратом необходимо контролировать лабораторные показатели каждые 6 месяцев.
Побочные действия:
При применении препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз в крови. У пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью при приеме препарата отмечались желудочно-кишечные кровотечения.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: слабость, головная боль, головокружение. В единичных случаях отмечалось беспокойство, повышенная раздражительность и чувство тревоги. При использовании препарата в высоких дозах у некоторых пациентов отмечалось возникновение периферической сенсорной невропатии, которая проходит после отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, циркуляторный коллапс (отмечался только у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью).
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, при приеме повышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие угревой сыпи.
Другие побочные эффекты: цианоз, отек легких, повышенное потоотделение. У пациентов страдающих повышенной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие анафилактоидных реакций, в том числе отека Квинке. При парентеральном введении препарата пациентам страдающим повышенной чувствительностью к витаминам группы В возможно развитие анафилактического шока.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью назначают пациентам, страдающим псориазом, так как цианокобаламин может спровоцировать ухудшение состояния при псориазе.
Препарат Нейрорубин в форме раствора для инъекций не применяют в период беременности и лактации, а также для терапии детей младше 16 лет.
Беременность:
Препарат проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке. Данных о безопасности применения препарата в период беременности и лактации нет. Препарат в период беременности может быть назначен лечащим врачом в том случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении препарат снижает терапевтический эффект леводопы, что необходимо учитывать при терапии пациентов страдающих болезнью Паркинсона и избегать одновременного использования этих препаратов.
При одновременном использовании препарат Нейрорубин усиливает токсичность изониазида.
Нейрорубин за счет входящего в его состав витамина В6 способен снижать эффективность альтретамина при одновременном применении.
Тиосемикарбазон и флуороурацил – антагонисты витамина В1.
Препараты, обладающие обволакивающими и антацидными свойствами, снижают абсорбцию препарата Нейрорубин-Форте Лактаб.
Передозировка:
При передозировке препарата у пациентов отмечается усиление выраженности побочных эффектов.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Терапия симптоматическая. При развитии анафилактического шока применяют глюкокортикостероиды для системного применения и антигистаминные средства.
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочной, по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Раствор для инъекций по 3мл в ампуле, по 5 ампул в картонной упаковке.
Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей. Таблетки Нейрорубин-Форте Лактаб рекомендуется хранить при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Раствор для инъекций Нейрорубин рекомендуется хранить при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме раствора для инъекций – 3 года.
Срок годности препарата в форме таблеток – 4 года.
Состав:
3 мл (1 ампула) раствора для инъекций содержат:
Тиамина гидрохлорид – 100 мг;
Пиридоксина гидрохлорид – 100 мг;
Цианокобаламин – 1 мг.
Вспомогательные вещества.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Тиамина мононитрат – 200 мг;
Пиридоксина гидрохлорид – 50 мг;
Цианокобаламин – 1 мг.
Вспомогательные вещества.
