Мазь Ортофен

Как только начинают болеть суставы, появляется припухлость и утренняя скованность конечностей, многие врачи рекомендуют использовать мазь Ортофен. При этом важно знать, в каких случаях ее применяют, и есть ли аналоги этого препарата.

Данная мазь является нестероидным противовоспалительным препаратом, который обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Она хорошо всасывается через кожу, и уже через полчаса или максимум час ее обезболивающее действие проявляется. Эффект анальгетика держится в течение 2,5-5 часов после нанесения средства, в зависимости от сложности заболевания. Использовать мазь следует исключительно наружно.

Применение мази Ортофен чаще всего рекомендуют, когда необходимо преодолеть артрит и ревматизм. Большинство людей используют ее, когда получают травмы, ушибы или растяжение связок. Как гласит инструкция, мазь Ортофен прекрасно справляется с такими проблемами, как:

• воспалительные или дегенеративные заболевания суставов;
• ревматизм мягких тканей;
• посттравматическое воспаление мягких тканей;
• невралгия;
• ревматоидный артрит ;
• болевой синдром после операций;
• острая подагра;
• остеоартрит;
• болевые ощущения, локализованные в позвоночнике;
• колики;
• воспалительный отек мышц.

После использования мази уменьшаются болевые ощущения, отечность и припухлость суставов. Она благоприятно действует на подвижность и уменьшает утреннюю скованность, которая может проявляться при ревматизмах и артритах.

Мазь Ортофен Диклофенак – прекрасное и незаменимое средство для людей, которые занимаются активными видами спорта и могут получать различные виды травм и ушибов.

Состав и противопоказания

Если говорить о составе Ортофена, то здесь в большом количестве (2,0 г) содержится диклофенак натрия. Другие вспомогательные вещества:

• бензилбензоат медицинский;
• метилпарагидроксибензоат (нипагин);
• пропилпарагидроксибензоат (нипазол);
• полисорбат (твин 80);
• триэтаноламин (троламин);
• карбомер;
• вода.

Как и любое лекарственное средство, мазь имеет свои противопоказания, при которых ее использование запрещено, например:

• беременность;
• астма;
• трофические язвы;
• нарушение кровообразования в организме;
• ринит;
• крапивница;
• язвенная болезнь желудка;
• обострение язвенной болезни 12-перстной кишки;
• нарушение функции почек и печени;
• гиперчувствительность к компонентам мази.

Данный препарат не назначают детям до 6 лет.

В качестве побочных действий, которые могут проявиться после нанесения мази, можно назвать зуд и жжение, а также появление небольшой сыпи. Все симптомы могут исчезнуть через некоторое время после прекращения использования Ортофена.

Наносить препарат следует тонким слоем на пораженный участок тела или район воспаленного сустава. При этом важно немного втереть средство в кожу. За один раз следует брать от 2 до 4 грамм мази. Использовать Ортофен можно два-три раза, но не более восьми грамм в сутки. Курс применения – от разового нанесения до двухнедельного срока.

Следует избегать попадания препарата на открытые раны или язвы, а также в глаза или слизистую оболочку.

Иногда случается, что не получается приобрести именно Ортофен и необходимо найти похожее средство с подобными свойствами. Если говорить об аналогах мази Ортофен, то существует целый список лекарств, обладающих теми же качествами и применяемыми при похожих проблемах:

Обезболивающая мазь Ортофен: инструкция по применению

September 27, 2012

Описываемую в данной публикации мазь "Ортофен" инструкция по применению относит к фармакологической группе ненаркотических анальгетиков. Это эффективное нестероидное противовоспалительное средство. Действующим веществом лекарственного препарата "Ортофен" (мазь) инструкция называет широко известный diclofenac (диклофенак). Известно это лечебное средство тем, что входит в состав мазей, гелей, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. Выпускается также и в таблетках, растворах для инъекций, свечах.

Фактически диклофенак – это синоним лекарства "Ортофен". Инструкция по применению предписывает назначение описываемого фармацевтического средства для лечения следующих патологий:

воспаления суставов (артрит подагрический и ревматоидный, спондилит, ревматизм);

дегенеративные патологии (остеохондроз, деформирующий остеоартроз);

воспаления внесуставных тканей (ревматические патологии, бурсит, тендовагинит);

посттравматический болевой синдром;

травмы: суставов и сухожилий, тканей, мышц и связок; а также ушибы, растяжения, вывихи;

острые приступы подагры, мигрени, аднексит;

колики: почечная, печеночная.

Препарат "Ортофен" назначается и при других заболеваниях, сопровождающихся болями, воспалительными процессами. Применяется это лекарство и в офтальмологической практике, в частности, в лечении неинфекционного конъюнктивита, при операциях по удалению и имплантации хрусталика, ранениях глазного яблока.

В числе противопоказаний к лечению препаратом "Ортофен" инструкция по применению называет повышенную чувствительность к диклофенаку и НПВС вообще. Также это лекарственное средство противопоказано при нарушениях функций кроветворения, язвах желудка и дуоденума (двенадцатиперстной кишки), воспалениях кишечника. Не назначается детям, не достигшим шестилетнего возраста и женщинам в последнем триместре беременности.

Ограничениями при назначении данного лекарства являются:

почечные и печеночные патологии;

работа с механизмами и другая, требующая повышенного внимания работника.

Какие побочные действия отмечались при применении фармацевтического препарата "Ортофен"? Инструкция по применению мази и других форм этого лекарства сообщает о следующих:

проблемы со стороны ЖКТ: диарея (поносы), запор, метеоризм (вздутие живота), кровотечения, рвота;

нефрит, почечная недостаточность;

проблемы со зрением, нарушения со стороны кроветворения, лейкопения, анемия и другие.

При применении лекарства в суппозиториях замечались выделения слизи с примесями крови, дискомфорт при опорожнении кишечника (дефекации). Местное использование в ряде случаев вызывало аллергии, зуд, жжение, кожные высыпания.

Дозировка должна устанавливаться индивидуально врачом. При этом берется во внимание степень тяжести состояния пациента, учитываются показания к назначению лекарственного препарата "Ортофен". Инструкция по применению сообщает, что максимальной разовой дозой считается 0,1 грамма лекарственного средства. При этом взрослые пациенты внутрь принимают от 75 до 150 мг в день, разделенных на несколько приемов. Суточная доза в определенных случаях увеличивается и до 200 мг. При передозировке препаратом следует промыть желудок и позаботиться об оказании квалифицированной помощи.

Мазь/гель с осторожностью втирается в болезненные области до 4 граммов по несколько раз в сутки. Применяя этот препарат в любых его лекарственных формах, следует придерживаться установленных правил предосторожности. Если проходит продолжительная терапия с использованием этого лекарства, пациент должен периодически обследоваться. Исследуется формула крови, печеночные функции, проводится анализ кала, с целью проверки на наличие скрытой крови.

20 "умных" способов использования перекиси водорода Перекись водорода (3% раствор) является единственным бактерицидным средством, которое состоит только из воды и кислорода. Подобно озону, она убивает б.

До ужаса красивы:15 шокирующих пластических операций, завершившихся плачевно Пластическая хирургия среди звезд остается невероятно популярной и по сей день. Но проблема в том, что раньше результат не всегда оказывался идеальным.

Слова, программирующие несчастье, или Никогда не говорите этого Отдаете ли вы себе отчет в том, что можете невольно программировать собственную жизнь? Стоит лишь привыкнуть к употреблению некоторых устойчивых выраж.

5 законов об умерших, которые могут вас напугать На протяжении своей жизни каждый человек встречается со смертью, и, как правило, происходит это не один раз. Именно поэтому существуют специальные зак.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Таблетки, мазь и уколы Ортофен - инструкция по применению

Предлагаемая инструкция к препарату Ортофен является ознакомительным материалом. Инструкция также, как и отзывы о лекарственном средстве, не могут носить рекомендательный характер для самостоятельного приема. Любые фармакологические средства следует принимать после консультации с врачом, во избежание негативных последствий.

Ортофен – один из многих фармакологических препаратов из группы НПВП. Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, он обладает широким спектром действия, как то: обезболивающий, противовоспалительный и регенерирующий эффект. Кроме всего прочего, данный препарат способен снижать температуру, разжижать кровь, устраняя чрезмерную ее вязкость. Однако, в связи с последним свойством, средство противопоказано людям с ломкими и хрупкими сосудами и может вызвать подкожные кровоизлияния и кровотечения. Следует учесть, что это всего лишь симптоматическое средство для оказания быстрой помощи при болевом синдроме.

Перед применением следует ознакомиться с инструкцией и соблюдать назначенную схему лечения в течение рекомендованного врачом срока. Не соблюдение рекомендаций может привести к нарушению в работе почек и органов ЖКТ.

1. Ампулы Ортофен используются для внутримышечных инъекций через день. Норма – не более 5 уколов по 5 кубиков. Уколы довольно болезненные, что связано с маслянистой консистенцией препарата. Чтобы облегчить неприятные ощущения от инъекции, ампулу следует предварительно согреть в руке до температуры тела. Это также позволит обеспечить скорейшее рассасывание послеинъекционных шишек на коже. Ни в коем случае нельзя делать введение препарата внутривенно, это чревато смертельным исходом для больного. Также и подкожные уколы не допустимы.
2. Таблетки принимают курсом в 10 дней по 1-2 шт трижды в день. Принимать после приема пищи, запивая большим количеством щелочной минеральной воды или лучше молока. Этому есть свое объяснение. Препарат способен раздражать слизистую желудка и впоследствии спровоцировать язвенную болезнь.
3. Мазь (гель) наносят тонким слоем на болезненную область через каждые два часа. Мазь абсолютно безопасна, так как не всасывается в больших количествах. поэтому не способна вызвать значимые побочные эффекты. Поэтому использовать наружное средство можно и без рецепта даже при малейшей боли. Хорошо, если мазь будет под рукой, если вдруг схватило спину или получилось удариться или растянуть связку, тогда она эффективно снимет отечность и болевой синдром. Однако, существует предостережение: если нет уверенности почему именно болит спина или мазь не помогает, то следует обратиться к врачу. Это могут дать знать о себе почки или другие органы, состояние которых сможет определить только врач.

• артриты и артрозы;
• ушибы и растяжения мышц, связок и суставов;
• головная боль;
• зубная боль;
• ревматоидный полиартрит ;
• воспаление придатков (аднексит);
• остеохондроз позвоночного столба;
• радикулит ;
• анкилозируюший спондилоартрит ;
• острый ревматизм;
• спондилоартроз ;
• различные дегенеративные заболевания суставов;
• заболевания ЛОР-органов как вспомогательное средство;
• болезненные менструации и расстройства цикла.

По своим свойствам Ортофен сходен со всем известным аспирином, но действует более мягко и плавно, а снижение температуры происходит без озноба и лихорадки.

1. Заболевания ЖКТ, особенно язвенные;
2. Беременность;
3. Дети до 6 лет.

• боли в животе;
• отрыжка;
• понос;
• рвота;
• головная боль;
• головокружение;
• повышение давления;
• аллергические реакции на коже.

Частоврач или фармацевт предлагает вместо Ортофена Диклофенак. Что же лучше Ортофен или Диклофенак? В сущности, между ними нет никакой разницы, это одно и то же лекарство с действующим веществом диклофенак натрия. Отличаются они только производителем, назвавшим свой продукт по-разному, и ценой, которая зависит от многих факторов ценообразования. Вот целый перечень аналогичных препаратов на любой вкус:

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Ортофен: инструкция по применению, лекарственная форма, цена и отзывы

Препарат ортофен относится к группе фармакологических нестероидных противовоспалительных средств. Это обуславливает наличие у него многочисленных свойств, которые оказывают лечебное воздействие на организм человека. Принимать ортофен инструкция по применению вас научит вряд ли. Следует понимать, что как и любое другое лекарственное средство, использовать ортофен можно только после консультации с лечащим врачом.

Предлагаемая нами инструкция по применению ортофена предназначена для ознакомительных целей. Этот материал не может использоваться вами для самостоятельного лечения.

Препарат ортофен обладает такими лечебными свойствами, как:

• обезболивающим;
• противовоспалительным;
• регенерирующим.

Ортофен также способен снижать температуру тела больного и способствовать разжижению крови, устранению излишней вязкости. Однако последнее свойство является противопоказанием для тех лиц, которые страдают от ломкости и хрупкости сосудов. Прем ортофена по инструкции по применению может спровоцировать у них кровотечение и подкожные кровоизлияния.

На сегодняшний день для лечения доступно несколько форм ортофена:

• ортофен в таблетках для приема внутрь;
• ортофен в ампулах для внутримышечного введения;
• ортофен мазь для наружного применения.

Какую форму препарата ортофен выбрать – решает лечащий врач. Также следует учитывать и возможную комбинацию препарата с другими действующими веществами. Принимать ортофен инструкция по применению рекомендует на протяжении определенного срока. Превышение временных рамок может нанести вред органам пищеварения и почкам.

Препарат ортофен дозировка и применение

Чаще всего больными для лечения используются таблетки ортофен инструкция по применению которых всегда находится внутри упаковки. Однако написанное сложным медицинским языком не всегда понятно простому человеку. Попробуем немного расшифровать смысл этого сопроводительного документа.

Итак, таблетки ортофен инструкция по применению рекомендует использовать при таких заболеваниях, как:

остеохондроз позвоночного столба;

артриты и артрозы;

ушибы и растяжения мышц, суставов и связочного аппарата;

Помимо этого таблетки ортофен можно использовать в качестве жаропонижающего средства при высокой температуре. Этот препарат относится к тому же классу фармакологических веществ, что и известный всем нам аспирин. Однако снижение температуры после использования ортофена происходит более плавно и без лихорадки и озноба.

Таблетки ортофена инструкция рекомендует принимать после еды и запивать большим количеством щелочной жидкости, молока или минеральной воды. Это имеет свое объяснение. Дело в том, что таблетки ортофена способны раздражать слизистую оболочку желудка. При длительном использовании таблеток ортофена может сформироваться так называемая нестероидная язвенная болезнь желудка. Для профилактики этого осложнения и рекомендуется запивать таблетки ортофена большим количеством щелочной жидкости.

Мазь ортофен инструкция по применению допускает использовать даже при незначительных ушибах и растяжениях связок. Дело в том, что действующее вещество ортофена при наружном применении всасывается в небольшом количестве и не оказывает практически ни какого негативного воздействия на организм человека. В связи с этим мазь ортофена можно применять и без назначения врача.

Инструкция мазь ортофена рекомендует применять при:

ушибах и растяжениях связок;

Мазь ортофен накладывается на чистую кожную поверхность без использования закрывающей повязки. На кожные покровы ортофен мазь не оказывает раздражающего воздействия. Только лечебный эффект.

Правильно использовать ортофен мазь можно и без рекомендации врача. Если у вас внезапно заболела поясница, вы ударились или растянули связку, то ортофен мазь поможет вам устранить боль, снимет отек, улучшит подвижность.

Существует только одно НО. При боли в спине неясного происхождения мы рекомендуем вам обратиться к врачу для установки точного диагноза. Например, пиелонефрит с помощью ортофена вам вылечить не удастся, а боль вы снимите. Так у вас может появиться не пролеченное вовремя хроническое заболевание почек. А это уже не шутки. Так что не стоит увлекаться самостоятельным лечением. Вовремя обращайтесь к врачу, и все ваши недуги будут побеждены.

Препарат ортофен в ампулах предназначен для внутримышечных инъекций. Обычно он выпускается в ампулах по 5 мл. Это разовая доза для введения в мышцу. В сутки допускается назначение до 3 уколов ортофена в тяжелых случаях заболеваний.

Но гораздо чаще ортофен в ампулах назначают через день с чередованием уколов баралгина или брала. Это позволяет быстро снять болевой синдром и усилить противовоспалительное действие ортофена.

В большинстве случаев ортофен уколы достаточно болезненно переносятся пациентами. Дело в том, что основа препарата – это маслянистая жидкость, которая сложно и долго рассасывается внутри мышечной ткани.

Для устранения болезненности укола ортофена рекомендуется предварительно ампулу с лекарственным препаратом подогреть до температуры тела больного. Это полностью обезболит инъекцию, и будет способствовать более быстрому впитыванию лекарства и рассасыванию шишечки.

Обычно ортофен уколы ставятся в верхний наружный квадрант ягодицы. В исключительных случаях допускается ставить ортофен уколы в наружную поверхность бедра.

Подкожное и внутривенное введение ортофена не допускается. Последнее может привести к смерти больного.

Препарат ортофен детям давать крайне не желательно. Это лекарство может влиять на систему кроветворения и формирование костного скелета. В результате неразумного использования ортофена можно вызвать нарушение деятельности печени и почек. В ряде случаев применение ортофена у детей школьного возраста провоцировало развитие язвенной болезни желудка и отставание в психическом развитии.

На ортофен цена на сегодняшний день остается вполне конкурентоспособной. Это недорогой отечественный препарат. Также ортофен отзывы пациентов получает исключительно положительного характера. Этот препарат быстро снимает боль при заболеваниях суставов и при остеохондрозе. Однако он совершенно не эффективен при запущенных деструкциях хрящевой и костной ткани. При позвоночных грыжах ортофен только снимает боль. Лечебного эффекта при этом он не оказывает.

Следует понимать, что ортофен – это симптоматическое средство. По большому счету, таблетки мазь или уколы ортофена не дают лечебного воздействия. Они всего лишь устраняют неприятные симптомы. А причина заболевания остается с вами. Поэтому болевые приступы могут повторяться.

По своей сути ортофен и диклофенак – это одно и то же лекарственное средство. В основе ортофена находится действующее вещество диклофенак натрий. Поэтому разница в этих препаратах заключается только в названии и стоимости.

Диклофенак обычно производится за пределами Российской Федерации. Поэтому и стоимость диклофенака выше, чем цена ортофена.

Прежде чем принимать ортофен инструкцию по применению должна быть изучена, и вы должны получить консультацию врача. Если вы выполните эти два условия, то вы сможете победить боль.

ОРТОФЕН - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения С_max в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, C_max достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T_1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза/сут, ректально - 1 раз/сут. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза/сут.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/сут.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко - парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.

Дерматологические реакции: редко - выпадение волос.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель - зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях - зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.

Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином - возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном - повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином - возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.