Категория: Инструкции
Эглонил – нейролептик, основным активным веществом которого является сульпирид. Активно используется для устранения психогенных обратимых расстройств. Действие препарата обусловлено блокировкой дофаминовых рецепторов в ЦНС, мезокортикальном пути и мезолимбическом тракте. Помимо выполнения нейролептической функции, данное средство избавляет от депрессивных настроений, уменьшая их симптомы. Применяется для лечения тяжелых психических заболеваний и нарушений, в том числе шизофрении, поведенческих диссоциативных расстройств у детей, мигреней, энцефалопатий, полученных вследствие травм, головокружения.
1. Фармакологическое действиеУспокоительное лекарственное средство, обладающее выраженным противодепрессивным эффектом. Не оказывает значимого воздействия на рецепторы различных медиаторов. Способен выделяться с грудным молоком.
2. показания к применениюНа любом сроке беременности применение Эглонила не рекомендовано.
На время лечения Эглонилом необходимо прекратить кормление грудью.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение Эглонила с:Специфические симптомы передозировки Эглонилом отсутствуют.
Следующая группа симптомов может свидетельствовать о приеме Эглонила в завышенных дозах:Капсулы, 50 мг - 30 шт.
Таблетки, 200 мг - 12 или 60 шт.
Раствор для инъекций в ампулах, 50 мг/1 мл - амп. 2 мл 6 шт.
Эглонил рекомендуется хранить в сухом темном месте, исключающем доступ детей.
Рекомендованная температура хранения - до 30-ти градусов.
Рекомендованный срок хранения - в пределах трех лет.
11. Состав 12. Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту лечащего врача.
Интересно знать- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Эглонил опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
капсулы, раствор для внутримышечного введения, раствор для приема внутрь, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие:Атипичное антипсихотическое средство (нейролептик), оказывает также антидепрессивное и противорвотное действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Противорвотное действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, оказывая селективное действие на гипоталамус, подавляет возбуждение центров симпатической нервной системы и улучшает кровоснабжение желудка, увеличивает секрецию слизи в желудке; ускоряет пролиферацию грануляционной ткани, формирует регенерируемый эпителий, улучшает пролиферацию капилляров в тканях.
Показания:Острые и хронические психозы (в т.ч. шизофрения), депрессия, мигрень, нарушения поведенческих функций у детей, посттравматическая энцефалопатия, головокружение; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, стрессовые язвы ЖКТ, лекарственные язвы, симптоматические язвы.
Противопоказанния:Гиперчувствительность, феохромоцитома, артериальная гипертензия, психомоторное возбуждение.C осторожностью. Беременность, период лактации, период новорожденности, престарелый возраст, почечная недостаточность, паркинсонизм, эпилепсия.
Побочные действия:Гиперпролактинемия (дисменорея, гинекомастия, галакторея, снижение потенции, фригидность, увеличение массы тела). Экстрапирамидный синдром (обычно встречается при назначении доз выше 400 мг/сут), тремор, ранние и поздние дискинезии (спастическая кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры), акатизия (нарушение позы покоя), бессонница, сонливость, тревожность, раздражительность, возбуждение, головная боль, злокачественный нейролептический синдром (бледность кожных покровов, вегетативные расстройства), гипертермия. Сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запоры, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ. Повышение АД (редко - снижение АД, ортостатическая гипотензия, головокружение), тахикардия. Аллергические реакции - кожная сыпь, экзематозные высыпания, зуд. Нарушения остроты зрения.Передозировка. Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения. В отдельных случаях - выраженный паркинсонизм, кома. Лечение: симптоматическое. Холиноблокаторы центрального действия.
Способ применения и дозы:Эглонил принимают внутрь, в/м. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - внутрь, по 150 мг в день в 3 приема в течение 4-6 нед. При шизофрении - 300-600 мг/сут, внутрь, в 3 приема; максимальная доза - 1200 мг/сут. При негативной симптоматике - 200-600 мг/сут; при продуктивной - 800-1600 мг/сут; при двигательной заторможенности и психосоматических расстройствах - 100-200 мг/сут. При депрессивных состояниях - 150-300 мг/сут, 3 раза в сутки; максимальная доза - 600 мг/сут. При головокружении - 150-300 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают. Детям (предпочтительно в виде раствора для приема внутрь) - из расчета 5-10 мг/кг/сут. В/м при психозах - 200-800 мг/сут в течение 2 нед. При беременности назначают низкие дозы и не длительно.
Особые указания:При назначении препарата у больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. препарат снижает порог судорожной активности. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:При одновременном применении: с леводопой снижается эффективность сульпирида; с гипотензивными ЛС усиливается их гипотензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии. С ЛС, угнетающими ЦНС (наркотические анальгетики, снотворные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы), клонидин, противокашлевые ЛС центрального действия), усиливается их угнетающее действие. Сукральфат, антациды, содержащие Mg2+ и/или Al3+, снижают биодоступность на 20-40%.
Перед применением препарата Эглонил проконсультируйтесь с врачом!
И немного о секретахЕсли у Вас проблемная кожа, то у Вас есть всего три варианта:
Вариант №1. Пользоваться косметологическими средствами, которые не убирают причину прыщей (Зинерит, Дифферин и другие). В этом случае эффект будет краткосрочным, а тональный крем станет лучшим другом.
Вариант №2. Пилинги, чистка ультразвуком, озонотерапия. Минусы:
Вариант №3. Повторить методы лечения тех, кто быстро и легко смог решить проблему. Перейдите по ссылке и узнайте какой метод рекомендует Елена Малышева для успешного избавления от прыщей !
Ярослава (клинический провизор):
06.11.2010 / 00:04
Лидия, какой диагноз Вам поставили? Какие препараты назначили? Какие препараты принимаете?
Лидия:
06.11.2010 / 17:15
Диагнозы писала ранее, а принимаю Эглонил по 1 капсуле (50 мг)- 1 раз в день и Милдронат по 1 капсуле (250 мг)- 3 раза в день.
Ирина:
06.11.2010 / 17:33
Здравствуйте, врач прописал Эглонил 250 мг по 1 капсуле в день, говорит последствия неврозов. В инструкции написано принимать по 1 капсуле 3 раза в день. Как быть?
Ярослава (клинический провизор):
06.11.2010 / 19:04
Ирина, в одной капсуле Эглонила 50 мг действующего вещества.
Ярослава (клинический провизор):
06.11.2010 / 19:06
Лидия, возможно Вам стоит проконсультироваться с врачом по поводу увеличения дозы Эглонила.
Елена:
07.11.2010 / 01:39
Лечилась эглонилом 2 месяца. Результат хороший. Но в груди появились капли выделений типа молока. Препарат принимать нельзя?
Ярослава (клинический провизор):
09.11.2010 / 01:03
Елена,у женщин при применении препарата Эглонил в высоких дозах отмечается увеличение молочных желез и галакторея (выделение молока), возможны нарушения менструального цикла.
Снежана:
16.11.2010 / 14:45
Здравствуйте.
Уже примерно 2 месяца периодически дергается правое верхнее веко. очень раздражает. и стала какая-то я раздражительная и вспыльчивая без причины. Посоветовали Эглонил. Мне кажется, это очень сильный препарат, стоит ли его принимать в моем случае?
Ярослава (клинический провизор):
16.11.2010 / 17:04
Снежана, Эглонил - нейролептик, который применяется при шизофренических психозах, невротических расстройствах, алкогольных психозах. Скорее всего Вам он не нужен. Вы можете как получить консультацию врача, как и начать самостоятельно принимать седативные растительные препараты: Ново-пассит. Седасен, Персен. Фитосед, Валериана.
Лидия:
04.12.2010 / 18:17
На последней неделе приема эглонила вылезли все побочки:молоко из груди,непрекращаемые месячные (которые мазались почти 2 недели), диарея и т. д. Перестала пить через неделю все закончилось, но сейчас время следующих месячных а их нет. Как быть,бежать к гинекологу или ждать?
Ярослава (клинический провизор):
04.12.2010 / 23:44
Лидия, Вы исключаете беременность?
Лидия:
05.12.2010 / 11:11
Да исключаю,4 года назад после операции на позвоночнике мне сказали, что мне будет тяжело вынашивать и рожать и перевязали трубы.
Ярослава (клинический провизор):
05.12.2010 / 22:20
Лидия, скорее всего у Вас сбился цикл на фоне приема Эглонила.
Светлана:
26.12.2010 / 17:00
Здравствуйте! Гастроэнтереолог назначил принимать Эглонил по 50мг 1 раз в сутки 1 месяц в связи с дескинезией желчного пузыря и жалобами на урчание и бурление в животе. Почитала про препарат мне он показался достаточно серьезным, плюс у него такое количество побочных эффектов. А я еще и Новинет принимаю.
Оправдано ли его назначение? и при дозировке 50мг в сутки на месяц какова вероятность проявления побояных эффектов?
Спасибо.
Ярослава (клинический провизор):
30.12.2010 / 14:19
Светлана, доза Эглонила при ДЖВП является минимальной, риск побочных эффектов минимален. Назначение оправдано.
Любые психические расстройства вне зависимости от причин возникновения сопровождаются рядом сложных и мучительных симптомов, которые наносят вред не только больному, но и его непосредственному окружению. Особенно сложно переносятся заболевания во время обострения. И преодолеть их без вмешательства медицины, как правило, очень сложно. Для того чтобы справиться с проявлениями таких заболеваний есть ряд проверенных препаратов, одним из которых является "Эглонил". Отзывы компетентных специалистов говорят о несомненном преимуществе лекарственного средства и положительных результатах от его применения.
Состав препарата"Эглонил" относится к медикаментам группы атипичных нейролептиков. Основным действующим веществом препарата является сульпирид, действие которого можно охарактеризовать как антидепрессивное, антипсихотическое, периферическое и стимулирующее.
То или иное воздействие на организм пациента определяется дозировкой и способом применения лекарственного средства.
Основное воздействие препарата "Эглонил" (инструкция, отзывы и исследования подтверждают это) рассчитано на рецепторы центральной нервной системы человека. По мере его концентрации в организме и происходит улучшение общего состояния больного.
Форма выпускаПомимо сульпирида в состав лекарственного средства также входят вспомогательные вещества, перечень которых может отличаться в зависимости от формы выпуска. Всего выделяют 4 вида медикамента:
Какую форму принимать пациенту, определяет лечащий врач в зависимости от заболевания и степени его проявления.
Показания к применениюПрепарат может назначаться как в качестве самостоятельной терапии, так и в комплексе с другими лекарственными средствами, в данном случае учитывается допустимость совместного приема. С помощью препарата "Эглонил" (инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов это подтверждают) можно воздействовать на большинство заболеваний центральной нервной системы вне зависимости от их происхождения. Так, показаниями к назначению медикамента могут служить:
"Эглонил" (таблетки) отзывы медиков советуют принимать при таких нарушениях, как депрессия, шизофрения и делириозный психоз (последние в остром и хроническом состояниях). За сутки в организм пациента должно поступить от 200 до 1000 мг активного вещества, в одной таблетке содержится 200 мг.
Капсулы "Эглонил" рекомендуется принимать при неврозах и тревожных синдромах, суточная доза составляет 50-150 мг для взрослого пациента. В одной капсуле содержится 50 мг действующего вещества. Максимально допустимый период приема этой лекарственной формы составляет 4 недели.
Таблетки и капсулы имеют такие общие рекомендации по применению:
Раствор для внутримышечного введения "Эглонил" отзывы врачей имеет следующие: острые и хронические психозы. В начале лечения единоразовая доза для инъекции составляет 400-800 мг, в сутки их делают 1-3 раза, такое лечение продолжается, пока не улучшится состояние пациента, после чего происходит переход на пероральную форму препарата. Как правило, продолжительность инъекционного лечения составляет до 2 недель и контролируется лечащим врачом. Способ введения препарата ничем не отличается от других внутримышечных инъекций.
Инструкция по применению для детейДетям назначают "Эглонил" при проявлении нарушений поведения в тяжелой форме, таких как:
Допускается прием препарата "Эглонил", отзывы педиатров об этом свидетельствуют, с 6 лет в виде капсул, остальные формы препарата можно использовать только после достижения ребенком 18 лет. В раннем дошкольном возрасте лекарственное средство не может быть использовано из-за повышенного содержания сульпирида.
Применение препарата при беременности и грудном вскармливанииНейролептические препараты до конца не изучены в отношении их влияния на развитие мозга и плода в целом. По возможности в период беременности лучше отказаться от лечения препаратами, содержащими сульпирид. При этом если необходимость использования лекарственного средства остро выражена, доза до 200 мг, по данным исследований, не вызывает аномалий развития эмбриона.
В случае систематического длительного применения матерью препарата во время беременности и в последний триместр следует после рождения поставить нервную систему новорожденного под контроль.
Прописанные в инструкции к препарату "Эглонил" показания к применению, отзывы медиков и фармацевтов не рекомендуют его использование в период грудного вскармливания, поскольку действующее вещество попадает в молоко, а с ним, соответственно, в организм малыша, что может привести к расстройству его ЦНС.
Противопоказания к применениюКак и большинство нейролептиков и других препаратов, воздействующих на нервную систему человека, "Эглонил" имеет немало противопоказаний. К ним относятся:
Также противопоказанием к применению "Эглонила" является одновременное употребление медикаментов группы агонистов допаминегрических рецепторов и тех, которые содержат сультоприд.
"Эглонил": побочные действия, отзывы"Эглонил", как и другие препараты, входящие в его группу, может вызывать ряд побочных эффектов в разных системах организма человека.
Нежелательные симптомы от применения препарата в пищеварительном тракте выражаются в повышенной активности ферментов печени.
Влияние на сердечно-сосудистую систему может сопровождаться такими осложнениями, как:
В некоторых случаях препарат вызывает аллергические реакции, которые проявляются в виде кожных высыпаний.
На эндокринную систему лекарственное средство может оказывать действие, провоцирующее развитие галактореи, аменореи, гинекомастии, импотенции, фригидности и нарушения менструального цикла. Также "Эглонил" (отзывы пациентов) может вызывать увеличение массы тела и повышенную потливость.
Наиболее распространено появление побочных эффектов от применения препарата на центральную нервную систему больного, среди них встречаются такие нарушения:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами"Эглонил", отзывы врачей это подтверждают, ограничивает прием других лекарственных средств по такому принципу:
При возникновении необходимости сочетания препарата "Эглонил" (показания, отзывы и аннотация подтверждают) с вышеуказанными медикаментами врач должен подобрать оптимальную дозировку и график приема каждого из них, а состояние здоровья пациента должно быть под постоянным наблюдением.
Особенности при использовании медикаментаВо время применения "Эглонила" запрещается:
С особой осторожностью назначают препарат пожилым людям, пациентам с болезнью Паркинсона ( лечение "Эглонилом" проводится только в случаях крайней необходимости), нарушением почечной функции, эпилепсией.
При возникновении каких-либо изменений в функционировании организма в период применения медикамента следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Аналоги препарата "Эглонил"К наиболее распространенным в назначении аналогам препарата можно отнести:
Все они в качестве основного действующего компонента имеют сульпирид. Показания, побочные эффекты и противопоказания из-за этого отличаются незначительно. Однако "Эглонил" (отзывы пациентов разных групп говорят) вызывает проявление нежелательных эффектов несколько реже чем другие схожие препараты.
Все антипсихотические препараты призваны воздействовать в основном на центральную нервную систему, подавляя нежелательные рецепторы и активизируя нужные, что влечет за собой их комплексное воздействие на организм пациента. Принимать "Эглонил", его аналоги или другие схожие лекарственные средства без назначения врачом противопоказано, поскольку можно нанести непоправимый вред организму. Перед началом лечения лучше всего сдать все анализы и пройти ЭКГ, чтобы окончательно убедиться в возможности применения препарата с минимальными последствиями для организма.
Добавить комментарийНаименование: Эглонил (Eglonil)
Фармакологическое воздействие:
Эглонил – препарат с умеренным нейролептическим действием, незначительным антидепрессивным и стимулирующим действием. Нейролептический результат лекарства достигается за счет избирательной блокады дофаминовых рецепторов.
Дозировка 0.15 -0.6 г сульпирида в сутки считается эффективной для устранения негативных симптомов (ангедонии, апатии), однако практически не влияет на продуктивные симптомы (бред, галлюцинации). В дозе 0.6–1.6 г в сутки препарат успешно устраняет и продуктивную симптоматику, в очень больших дозах обладает малым седативным эффектом.
При внутримышечном введении максимум концентрации лекарства достигается спустя полчаса, при приеме внутрь через 4-4.5 часа. Препарат имеет линейную фармакокинетику, т.е. наблюдается прямая зависимость между максимальной концентрацией в крови и принятой дозой. Препарат может проникать через ГЭБ, активных метаболитов не образует. Выводится через почки практически в неизмененном виде, период полувыведения около 7 часов.
- Психозы;
- вялотекущая шизофрения;
- психосоматические заболевания;
- психоаффективные расстройства;
- мигрень;
- поведенческие расстройства в детском возрасте.
В начале лечения препарат вводят внутримышечно, затем переходят на таблетированный прием.
При психозах дозу лекарства подбирают в зависимости от того, какая симптоматика считается доминирующей: при преобладании негативной симптоматики, дозировка Эглонила - 0.2-0.6 г в сутки, позитивной – 0.8 – 1.6 г в сутки. В остальных случаях, препарат прописывают в дозе 0.1 – 0.2 г.
Дозировка для детей составляет от 5 до 10 мг на кг массы тела в сутки, в зависимости от нозологии и выраженности симптомов.
Седация, нарушения сна, повышение или снижение АД, экстрапирамидные расстройства, (уменьшаются под действием противопаркинсонических средств), ранняя и поздняя дискинезия, импотенция, гинекомастия, нарушения менструального цикла, галакторея, увеличение массы тела, снижение либидо и фригидность.
Противопоказан при феохромоцитоме или при подозрении на феохромоцитому, из-за риска развития злокачественной гипертензии. Не предлогается назначать при пролактинзависимых опухолях.
Дети, рожденные от матерей, принимавших во время беременности сульпирид в дозе до 0.2 г в сутки, не имели пороков развития, опыта применения сульпирида в больших дозировках у беременных нет. Во время беременности предлогается снижение дозировки лекарства и уменьшение срока лечения до минимально возможных. После рождения дети должны быть осмотрены неврологом для исключения экстрапирамидных расстройств.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами:
Во время терапии сульпиридом нужно избегать употребления алкоголя и спиртсодержащих препаратов, из-за потенцирования эффекта седации.
Леводопа и сульпирид оказывают взаимное антагонистическое воздействие, поэтому одновременный прием этих препаратов не предлогается.
Антигипертензивные препараты могут увеличивать риск развития гипотонии и постуральной гипотензии.
Транквилизаторы, барбитураты, производные морфина, бензодиазепины могут усиливать угнетающее воздействие на ЦНС.
Симптомы: экстрапирамидные расстройства вплоть до коматозного состояния. Лечение: контроль функции дыхания и мониторинг сердечной деятельности (особенно тщательно нужно контролировать интервал Q–T), в некоторых случаях необходимы реанимационные мероприятия, гемодиализ и прием противопаркинсонических средств.
Капсулы 50 мг, в упаковке 30 капсул.
Таблетки, делимые 200 мг, в упаковке 12 таблеток.
Таблетки, делимые 200 мг, в упаковке 60 таблеток.
5% раствор в ампулах по 2мл (по 100 мг в ампуле) № 6.
Хранить при температуре не более 30 градусов Цельсия, беречь от детей.
Капсулы 50 мг
Активное вещество: сульпирид 50 мг.
Дополнительные вещества: лактоза, метилцеллюлоза, тальк, стеарат магния, белый желатин, диоксид титана.
Таблетки 200 мг
Активное вещество: сульпирид 200 мг.
Дополнительные вещества: лактоза, метилцеллюлоза, картофельный крахмал, диоксид кремния, тальк, стеарат магния.
Раствор для инъекций
Активное вещество: сульпирид 100 мг.
Дополнительные вещества: серная кислота, хлорид натрия, подготовленная вода.
При повышении температуры необходима отмена лекарства, так как гипертермия может быть симптомом злокачественного нейролептического синдрома, особенно это актуально при использовании лекарства в высоких дозах.
Эглонил должен назначаться с осторожностью людям приклонного и старческого возраста, больным с почечной недостаточностью, таким больным иногда требуется снижение дозировки лекарства.
У заболевших с эпилепсией Эглонил может снижать порог судорожной готовности, поэтому при использовании лекарства требуется тщательный контроль состояния пациента.
Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, Эглонил назначается по строгим показаниям.
Эглонил обладает возможностью проникать в грудное молоко, поэтому при приеме лекарства нужен отказ от грудного вскармливания.
Так как препарат вызывает сонливость, он должен с осторожностью назначаться водителям транспортных средств и людям, работающим со сложными механизмами.
Важно!
Перед применением лекарства Эглонил вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.
Фармакологическое действие:
Эглонил – препарат с умеренным нейролептическим действием, незначительным антидепрессивным и стимулирующим действием. Нейролептический эффект препарата достигается за счет избирательной блокады дофаминовых рецепторов.
Доза 0.15 -0.6 г сульпирида в сутки является эффективной для устранения негативных симптомов (ангедонии, апатии), но практически не влияет на продуктивные симптомы (бред, галлюцинации). В дозе 0.6–1.6 г в сутки препарат успешно устраняет и продуктивную симптоматику, в очень больших дозах обладает небольшим седативным эффектом.
При внутримышечном введении максимум концентрации препарата достигается спустя полчаса, при приеме внутрь через 4-4.5 часа. Препарат имеет линейную фармакокинетику, т.е. наблюдается прямая зависимость между максимальной концентрацией в крови и принятой дозой. Препарат может проникать через ГЭБ, активных метаболитов не образует. Выводится через почки практически в неизмененном виде, период полувыведения около 7 часов.
Показания к применению:
- Психозы;
- вялотекущая шизофрения;
- психосоматические заболевания;
- психоаффективные расстройства;
- мигрень;
- поведенческие расстройства в детском возрасте.
Способ применения:
В начале лечения препарат вводят внутримышечно, затем переходят на таблетированный прием.
При психозах дозу препарата подбирают в зависимости от того, какая симптоматика является доминирующей: при преобладании негативной симптоматики, доза Эглонила - 0.2-0.6 г в сутки, позитивной – 0.8 – 1.6 г в сутки. В остальных случаях, препарат назначают в дозе 0.1 – 0.2 г.
Доза для детей составляет от 5 до 10 мг на кг массы тела в сутки, в зависимости от нозологии и выраженности симптомов.
Побочные действия:
Седация, нарушения сна, повышение или снижение АД, экстрапирамидные расстройства, (уменьшаются под влиянием противопаркинсонических средств), ранняя и поздняя дискинезия, импотенция, гинекомастия, нарушения менструального цикла, галакторея, увеличение массы тела, снижение либидо и фригидность.
Противопоказания:
Противопоказан при феохромоцитоме или при подозрении на феохромоцитому, из-за риска развития злокачественной гипертензии. Не рекомендуется назначать при пролактинзависимых опухолях.
Беременность:
Дети, рожденные от матерей, принимавших во время беременности сульпирид в дозе до 0.2 г в сутки, не имели пороков развития, опыта применения сульпирида в больших дозировках у беременных нет. Во время беременности рекомендуется снижение дозы препарата и уменьшение срока лечения до минимально возможных. После рождения дети должны быть осмотрены неврологом для исключения экстрапирамидных расстройств.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Во время терапии сульпиридом необходимо избегать употребления алкоголя и спиртсодержащих препаратов, из-за потенцирования эффекта седации.
Леводопа и сульпирид оказывают взаимное антагонистическое действие, поэтому одновременный прием этих препаратов не рекомендуется.
Антигипертензивные препараты могут увеличивать риск развития гипотонии и постуральной гипотензии.
Транквилизаторы, барбитураты, производные морфина, бензодиазепины могут усиливать угнетающее действие на ЦНС.
Передозировка:
Симптомы: экстрапирамидные расстройства вплоть до коматозного состояния. Лечение: контроль функции дыхания и мониторинг сердечной деятельности (особенно тщательно необходимо контролировать интервал Q–T), в некоторых случаях необходимы реанимационные мероприятия, гемодиализ и прием противопаркинсонических средств.
Форма выпуска:
Капсулы 50 мг, в упаковке 30 капсул.
Таблетки, делимые 200 мг, в упаковке 12 таблеток.
Таблетки, делимые 200 мг, в упаковке 60 таблеток.
5% раствор в ампулах по 2мл (по 100 мг в ампуле) № 6.
Условия хранения:
Хранить при температуре не более 30 градусов Цельсия, беречь от детей.
Состав:
Капсулы 50 мг
Активное вещество: сульпирид 50 мг.
Дополнительные вещества: лактоза, метилцеллюлоза, тальк, стеарат магния, белый желатин, диоксид титана.
Таблетки 200 мг
Активное вещество: сульпирид 200 мг.
Дополнительные вещества: лактоза, метилцеллюлоза, картофельный крахмал, диоксид кремния, тальк, стеарат магния.
Раствор для инъекций
Активное вещество: сульпирид 100 мг.
Дополнительные вещества: серная кислота, хлорид натрия, подготовленная вода.
Действующее вещество: Сульпирид
Дополнительно:
При повышении температуры необходима отмена препарата, так как гипертермия может быть симптомом злокачественного нейролептического синдрома, особенно это актуально при применении препарата в высоких дозах.
Эглонил должен назначаться с осторожностью людям пожилого и старческого возраста, больным с почечной недостаточностью, таким больным иногда требуется снижение дозы препарата.
У больных с эпилепсией Эглонил может снижать порог судорожной готовности, поэтому при применении препарата требуется тщательный контроль состояния пациента.
Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, Эглонил назначается по строгим показаниям.
Эглонил обладает способностью проникать в грудное молоко, поэтому при приеме препарата необходим отказ от грудного вскармливания.
Так как препарат вызывает сонливость, он должен с осторожностью назначаться водителям транспортных средств и людям, работающим со сложными механизмами.
Внимание!
Описание препарата "Эглонил " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 292098.
Подобные по действию препараты:
Антипсихотический препарат (нейролептик).
Фармакологическое действиеСульпирид - атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов.
Сульпирид обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим (антидепрессивным) действием.
Нейролептический эффект связан с антидофаминергическим действием. В центральной нервной системе сульпирид блокирует преимущественно дофаминергические рецепторы лимбической системы, а на неостриатную систему воздействует незначительно, он обладает антипсихотическим действием. Периферическое действие сульпирида основывается на угнетении пресинаптических рецепторов. С повышением количества допамина в ЦНС связывают улучшение настроения, с уменьшением - развитие симптомов депрессии.
Антипсихотическое действие сульпирида проявляется в дозах более 600 мг в сутки, в дозах до 600 мг в сутки преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие.
Сульпирид не оказывает значительного воздействия на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и GABA рецепторы.
В небольших дозах сульпирид может применяться как дополнительное средство при лечении психосоматических заболеваний, в частности, он эффективен в купировании негативных психических симптомов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженной толстой кишки сульпирид снижает интенсивность абдоминальных болей и приводит к улучшению клинического состояния пациента.
Низкие дозы сульпирида (50-300 мг в сутки) эффективны при головокружениях, независимо от этиологии. Сульпирид стимулирует секрецию пролактина и обладает центральным антиэметическим эффектом (угнетение рвотного центра) за счет блокады дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра.
ФармакокинетикаПри внутримышечном введении 100 мг препарата Cmax сульпирида в плазме крови достигается через 30 мин и составляет 2.2 мг/л.
При назначении внутрь Cmax сульпирида в плазме достигается через 3-6 ч и составляет 0.73 мг/л при приеме 1 таблетки, содержащей 200 мг, и 0.25 мг/мл для 1 капсулы, содержащей 50 мг.
Биологическая доступность лекарственных форм, предназначенных для приема внутрь, составляет 25-35% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.
Сульпирид имеет линейную кинетику после приема доз в диапазоне от 50 до 300 мг.
Сульпирид быстро диффундирует в ткани организма: видимый Vd в равновесном состоянии 0.94 л/кг.
Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 40%.
Небольшие количества сульпирида появляются в грудном молоке и проникают через плацентарный барьер.
В организме человека сульпирид лишь в малой степени подвергается метаболизму: 92% введенной в/м дозы выделяется с мочой в неизмененном виде.
Сульпирид выводится в основном через почки, путем кпубочковой фильтрации. Полный клиренс 126 мл/мин. T1/2 препарата составляет 7 ч.
Показания к применению препарата ЭГЛОНИЛ®В качестве монотерапии или в сочетании с другими психотропными препаратами:
Раствор для внутримышечного введения:
При острых и хронических психозах лечение начинают с внутримышечных инъекций в дозе 400-800 мг в сутки и продолжают в большинстве случаев в течение 2 недель. Цель терапии - достигнуть минимально эффективной дозы.
При в/м введении сульпирида соблюдаются обычные правила для в/м инъекций: глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы, кожные покровы предварительно обрабатываются антисептиком.
В зависимости от клинической картины заболевания в/м инъекции сульпирида назначают 1-3 раза в сутки, что позволяют быстро смягчить или купировать симптомы. Как только состояние пациента позволяет, следует переходить к приему препарата внутрь. Курс лечения определяется врачом.
Таблетки и капсулы принимают 1-3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи.
Цель терапии — достигнуть минимально эффективной дозы.
Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16 ч) в связи с повышением уровня активности.
Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз, депрессия: суточная доза составляет от 200 до 1000 мг, разделенная на несколько приемов.
Неврозы и беспокойство у взрослых пациентов: суточная доза составляет от 50 до 150 мг в течение 4 недель максимально.
Тяжелые нарушения поведения у детей: суточная доза составляет от 5 до 10 мг/кг массы тела.
Дозы для лиц преклонного возраста: начальная доза сульпирида должна составлять 1/4-1/2 дозы для взрослых.
Дозы у пациентов с нарушением функции почек
В связи с тем, что сульпирид выводится из организма преимущественно через почки, рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и/или увеличить интервал между введением отдельных доз препарата в зависимости от показателей Клиренса Креатинина:
Доза Сульпирида по сравнению со стандартной (%)
Побочное действиеНежелательные явления, развивающиеся в результате приема сульпирида, подобны нежелательным явлениям, вызываемыми другими психотропными средствами, но частота их развития, в основном, меньше.
Со стороны эндокринной системы: возможно развитие обратимой гиперпролактинемии, наиболее частыми проявлениями которой являются галакторея, аменорея, нарушение менструального цикла, реже - гинекомастия, импотенция и фригидность. Во время лечения сульпиридом может отмечаться повышенная потливость, увеличение массы тела.
Со стороны пищеварительной системы: повышение активности ферментов печени.
Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, головокружение, тремор, ранняя дискинезия (спастическая кривошея, окулогирные кризы, тризм), проходящая при назначении антихолинергического противопаркинсонного средства, редко - экстрапирамидный синдром и связанные с этим нарушения (акинезия, иногда сочетающаяся с мышечным гипертонусом и частично устраняемая при назначении антихолинергических антипаркинсонных средств, гиперкинезия-гипертонус, моторное возбуждение, акатазия). Были отмечены случаи поздней дискинезии, характеризующейся непроизвольными ритмическими движениями, в основном языка и/или лица при длительных курсах лечения, что может наблюдаться в ходе курсов лечения всеми нейролептиками: применение антипаркинсонных препаратов является неэффективным или может вызвать ухудшение симптомов. При развитии гипертермии препарат следует отменить, т.к. повышение температуры тела может указывать на развитие злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, возможно повышение или снижение артериального давления, в редких случаях возможно развитие ортостатической гипотензии, удлинение интервала QT, очень редкие случаи развития синдрома " torsade depointes".
Аллергические реакции: возможна кожная сыпь.
Противопоказания к применению препарата ЭГЛОНИЛ®В связи с наличием в составе препарата лактозы, он противопоказан при врожденной галактоземии, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефиците лактазы.
Не рекомендуется назначение сульпирида беременным, за исключением случаев, когда врач, оценив соотношение пользы и риска для беременной и плода, принимает решение о том, что применение препарата необходимо.
Не рекомендуется назначение сульпирида в комбинации с этанолом, леводопой, препаратами, способными вызывать желудочковые аритмии типа " torsade de pointes " (антиаритмические средства класса 1а (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид)), некоторыми нейролептиками (тиоридазеин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол) и другими препаратами, такими как: бепридил, цисаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин и т.д.
Необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, злокачественным нейролептическим синдромом в анамнезе, эпилепсией или судорожными припадками в анамнезе, тяжелыми заболеваниями сердца, артериальной гипертензией, больным с паркинсонизмом, при дисменорее, в пожилом возрасте.
Применение препарата ЭГЛОНИЛ® при беременности и кормлении грудьюЭксперименты на животных не выявили тератогенного действия. У небольшого числа женщин, принимавших во время беременности низкие дозы сульпирида (примерно 200 мг в сутки) тератогенный эффект отсутствовал. В отношении применения более высоких доз сульпирида данные отсутствуют. Нет также данных о потенциальном действии нейролептических препаратов, принимаемых во время беременности, на развитие мозга плода. Следовательно, в качестве меры предосторожности, предпочтительно не применять сульпирид в период беременности.
Однако, в случае применения этого препарата в ходе беременности рекомендуется по мере возможности ограничить дозу и продолжительность курса лечения. У новорожденных, чьи матери получали длительное лечение высокими дозами нейролептиков, редко наблюдались желудочно-кишечные симптомы (вздутие живота и т.д.), связанные с атропиноподобным действием некоторых препаратов (особенно в комбинации с противопаркинсонными средствами), а также экстрапирамидный синдром.
При продолжительном лечении матери, или при применении высоких доз, а также в случае назначения препарата незадолго до родов, обоснован контроль за деятельностью нервной системы новорожденного.
Препарат проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить прием препарата в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печениНеобходимо соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почекНеобходимо соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с почечной недостаточностью.
Применение у пожилых пациентовДозы для лиц преклонного возраста: начальная доза сульпирида должна составлять 1/4-1/2дозы для взрослых.
Применение у детейПротивопоказание: детский возраст до 18 лет (для таблеток и раствора для внутримышечного введения); детский возраст до 6 лет (для капсул).
Особые указанияЗлокачественный нейролептический синдром: при развитии гипертермии недиагностированного происхождения сульпирид следует отменить, так как это может быть одним из признаков злокачественного синдрома, описанного при применении нейролептиков (бледность, гипертермия, вегетативная дисфункция, нарушения сознания, ригидность мышц).
Признаки вегетативной дисфункции, такие как усиленное потоотделение и лабильное артериальное давление, могут предшествовать наступлению гипертермии и, следовательно, представлять собой ранние настораживающие признаки.
Хотя такое действие нейролептиков может иметь идиосинкразическое происхождение, по- видимому, некоторые факторы риска могут предрасполагать к нему, например дегидрация или органическое повреждение мозга.
Увеличение интервала QT: сульпирид удлиняет интервал QT в зависимости от дозы. Это действие, которое, как известно, усиливает риск развития серьезной желудочковой аритмии, как например "torsade de pointes", более выражено при наличии брадикардии, гипокалиемии или врожденного или приобретенного удлиненного интервала QT (комбинация с препаратом, вызывающим удлинение интервала QT).
Если клиническая ситуация позволяет, рекомендуется до назначения препарата убедиться в отсутствии факторов, которые могут способствовать развитию такого типа аритмии:
За исключением случаев срочного вмешательства, больным, которым требуется лечение нейролептиками, рекомендуется в процессе оценки статуса провести ЭКГ.
Кроме исключительных случаев, этот препарат не должен применяться у больных, страдающих болезнью Паркинсона.
У больных с нарушениями почечной функции следует использовать уменьшенные дозы и усилить контроль; при тяжелых формах почечной недостаточности рекомендуется проведение перемежающихся курсов лечения.
Контроль при лечением сульпиридом должен быть усилен:
Употребление алкоголя или применение лекарственных средств, содержащих этиловый спирт, в ходе лечения препаратом, строго запрещается.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВо время лечения Эглонилом запрещается управление транспортными средствами и работа с механизмами, требующая повышенного внимания, а также прием алкоголя.
ПередозировкаОпыт по передозировке суильпирида ограничен. Специфические симптомы отсутствуют, могут наблюдаться: дискинезия со спастической кривошеей, выпячивание языка и тризм, нечеткость зрения, артериальная гипертензия, седативный эффект, тошнота, экстрапирамидные симптомы, сухость во рту, рвота, повышенное потоотделение и гинекомастия, возможно развитие ЗНС. У некоторых больных - синдром паркинсонизма.
Лечение: сульпирид частично выводится при гемодиализе. В связи с отсутствием специфического антидота следует применять симптоматическую и поддерживающую терапию, при тщательном контроле дыхательной функции и постоянном контроле сердечной деятельности (риск удлинения интервала QT), который должен продолжаться до полного выздоровления больного, холиноблокаторы центрального действия назначают при развитии выраженного экстрапирамидного синдрома.
Лекарственное взаимодействиеАгонисты допаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол), кроме больных, страдающих болезнью Паркинсона: между агонистами допаминергических рецепторов и нейролептиками существует взаимный антагонизм. При экстрапирамидном синдроме, индуцированном нейролептиками не применяют агонисты допаминергических рецепторов, в таких случаях используют антихолинергические средства.
Сультоприд: увеличивается риск желудочковых аритмий, в частности мерцательных аритмий.
Препараты, способные вызывать желудочковые аритмии типа " torsade de pointes": антиаритмические средства класса Iа (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторые нейролептики (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол, пимозид) и другие препараты, такие как: бепридил, цизаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин и т.д.
Этанол: усиливает седативное действие нейролептиков. Нарушение внимания создает опасность для вождения транспорта и работы на станках. Следует избегать потребления алкогольных напитков и применения лекарств, содержащих этиловый спирт.
Леводопа: наблюдается взаимный антагонизм между леводопой и нейролептиками. Больным, страдающим болезнью Паркинсона, необходимо назначать минимальную эффективную дозу обоих препаратов.
Агонисты допаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол), у больных, страдающих болезнью Паркинсона: между агонистами допаминергических рецепторов и нейролептиками существует взаимный антагонизм. Вышеуказанные препараты могут вызывать или усиливать психозы. Если необходимо лечение нейролептиком больного, страдающего болезнью Паркинсона, и получающего допаминергический антагонист, дозу последнего следует постепенно снизить до отмены (резкая отмена допаминергических агонистов может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома).
Галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин: усиливается риск желудочковых аритмий, в частности "torsade de pointes". При возможности следует отменить антимикробный препарат, вызывающий желудочковую аритмию. Если комбинации избежать невозможно, предварительно следует проверить интервал QT и обеспечить контроль ЭКГ.
Комбинации, требующие осторожности
Препараты, вызывающие брадикардию (блокаторы кальциевых каналов с брадикардическим действием: дилтиазем, верапамил, бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанфацин, алкалоиды наперстянки, ингибиторы холинэстеразы: донепезил, ривастигмин, такрин, амбеноний хлорид, галантамин, пиридостигмин, неостигмин): усиливается риск желудочковых аритмий, в частности "torsade de pointes". Рекомендуется проводить клинический и ЭКГ контроль.
Препараты, снижающие уровень калия в крови (калийвыводящие диуретики, слабительные стимулирующего характера, амфотерщин В (в/в), глюкокортикоиды, тетракозактид): усиливается риск желудочковых аритмий, в частности "torsade de pointes". Перед назначением препарата следует устранить гипокалиемию и установить клинический, кардиографический контроль, а также контроль уровня электролитов.
Комбинации, которые следует принимать во внимание:
Антигипертензивные препараты: усиление гипотензивного действия и увеличение возможности постуральной гипотензии (аддитивное действие).
Прочие депрессанты ЦНС: производные морфина (анальгетики, противокашлевые средства и заместительная терапия), барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолитики, снотворные, седативные антидепрессанты, седативные антагонисты гистаминовых Н1-рецепторов. гипотензивные средства центрального действия, баклофен, талидомид - угнетение ЦНС, нарушение внимания создает опасность для вождения транспорта и работы на станках.
Сукральфат, антацидные средства, содержащие Mg2+ и/или А13+, снижают биодоступность лекарственных форм для приема внутрь на 20-40%. Сульпирид следует назначать за 2 ч до их приема.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияСписок Б. Хранить при температуре не выше 30°С в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не применять после истечения срока годности указанного на упаковке.