Тригрим – инструкция по применению, аналоги, отзывы, дозы

Тригрим принадлежит к диуретикам.

В инструкции к Тригриму сказано, что данное лекарственное средство производится в виде круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета. 1 таблетка содержит 2,5 мг торасемида. К дополнительным веществам принадлежит кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза, коллоидный диоксид кремния.

Также Тригрим делают в виде белых, круглых, плоских таблеток, которые по центру имеют длинную риску. 1 таблетка содержит 5 мг или 10 мг торасемида. К дополнительным компонентам принадлежат кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза, коллоидный диоксид кремния.

В аптеках продается в виде блистеров по 10 шт.

Инструкция к Тригриму показывает, что анализируемое лекарственное средство и аналоги Тригрима принадлежат к группе диуретических препаратов. Принцип работы таблеток объясняется соединением торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле. Именно поэтому можно сказать, что в человеческом организме существенно уменьшается или практически совсем замедляется, а также предотвращается реабсорбция ионов натрия. Результатом данного процесса является уменьшение осмотического давления внутриклеточной жидкости, а также реабсорбция воды.

В отзывах к Тригриму отмечено, что препарат, благодаря своему антиальдостероновому действию, которое гораздо менее выражено, чем у фуросемида, практически не провоцирует гипокалиемию, несмотря на большую активность своих компонентов и продолжительное действие.

• Отеки, связанные с болезнью почек, печени, сердца;
• Артериальная гипертензия первой степени.

Анурия, аритмия, период беременности и лактации, хроническая почечная недостаточность, а также гиперчувствительность к отдельным составляющим Тригрима.

Дополнительной консультации требуют больные с сахарным диабетом, болезнями печени, подагрой.

В инструкции к Тригриму сказано, что данный препарат, а также аналоги Тригрима принимают перорально. Назначают Тригрим взрослым. Разрешается употреблять таблетки до или во время еды.

Если у пациента имеется отек, то в подобном случае препарат прописывают по 5 мг не больше 1 раза в день. При острой необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг (делать это следует постепенно) 1 раз в день. В некоторых случаях следует употреблять Тригрим до 40 мг в течение 24 часов.

Если у больного обнаружен отек, причина возникновения которого связана с застойной сердечной недостаточностью, то специалист прописывает такому пациенту от 5 до 20 мг препарата в день. Как сказано в инструкции к Тригриму, под наблюдением медицинского работника дозировка может быть постепенно увеличена максимум до 200 мг.

При отеках, причина возникновения которых связана с хронической почечной недостаточностью, прежде всего, назначают 20 мг анализируемого средства в день. Если возникает острая необходимость, то дозировка постепенно увеличивается (не более 200 мг в течение 24 часов). Делается это для достижения наилучшего диуретического действия.

При отеках, которые напрямую связаны с циррозом печени, больному прописывают суточную дозу в объеме 5-10 мг. В некоторых случаях эта дозировка может быть удвоена (делать это следует постепенно), что позволяет достичь наилучшего диуретического эффекта. До сегодняшнего времени не проводились медицинские исследования, которые бы сказали о возможных последствиях, возникающих у пациентов, принимавших более 40 мг препарата при заболеваниях печени.

Если у больного первичная артериальная гипертензия, ему прописывают 2,5 мг препарата в день. Увеличив дозу до 5 мг, артериальное давление остается без изменений. Максимальный эффект от курса лечения наступает только по истечении 12 недель.

В отзывах к Тригриму отмечено, что пациенты преклонного возраста не нуждаются в дополнительной консультации по поводу дозировки и аналогов Тригрима.

• Усиление диуреза, которое влечет за собой гиповолемию, нарушение электролитного баланса;
• Снижение артериального давления, сонливость;
• Помутнение сознания;
• Коллапс;
• Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Наиболее действенным методом лечения является снижение дозировки или полная отмена препарата для каждого конкретного пациента. Специального антидота на сегодняшний день нет.

При приеме Тригрима существенно возрастает восприятие миокарда к сердечным гликозидам, если при этом в организме не хватает кальция и калия. Если принимать Тригрим или аналоги Тригрима вместе со слабительными или глюкокортикоидами, то может усилиться процесс выведения из организма калия.

При употреблении с гипотензивными лекарственными средствами анализируемый препарат усиливает их воздействие на организм. При приеме Тригрима в повышенной дозировке, возможно усиление токсических проявлений целого ряда препаратов (цисплатина, антибиотиков).

Принимая салицилаты в повышенных дозировках, наблюдается возрастание их токсического взаимодействия на организм. Действие противодиабетических препаратов становится более слабым, также, как и некоторых сосудосуживающих средств (например, норэпинефрина и эпинефрина).

НПВС в некоторых случаях снижают гипотензивное и мочегонное влияние Тригрима. Действие колестирамина иногда провоцирует снижение всасываемости торасемида из пищеварительной системы (это подтверждают многочисленные эксперименты, проводившиеся на животных).

В отзывах к Тригриму отмечается, что среди наиболее распространенных побочных действий после приема данного препарата наблюдается уменьшение концентрации лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

В отдельных случаях наблюдается повышение в сыворотке крови мочевой кислоты, липидов и даже глюкозы. Может возникать также гипокалиемия. Очень редко возникают сбои в нормальном кровообращении, нарушается артериальное давление.

Отзывы к Тригриму показывают, что часто возникают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита, а также неприятные ощущения в ротовой полости. Довольно редко – панкреатит и увеличение активности печеночных ферментов, задержка мочи, а также увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме.

Встречаются также частые сильные головные боли, слабость, головокружение, спутанность сознания, сонливость, судороги в руках и ногах, нарушение слуха, зрения, а также полная глухота, зуд и кожные высыпания.

Хранить подальше от детей при температуре 25 градусов. Срок годности не больше 3 лет.

Из-за отсутствия надлежащих экспериментов не рекомендуется давать Тригрим детям до 18 лет. При долгосрочном приеме препарата следует проводить обследование организма относительно уровня глюкозы, липидов и мочевой кислоты. При наличии гипокалиемии, гиповолемии Тригрим следует принимать только после полного устранения симптомов перечисленных болезней.

Цены в интернет-аптеках:

Знаете ли вы, что:

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Почти каждый из нас в течение жизни сталкивался с неудовлетворенностью собственным телом. В такие моменты, как правило, мы начинае.

Контрацепция: кто же отвечает за предохранение?

Порой кажется, что современное общество разделилось на два лагеря: представители первого уверены, что за контрацепцию должна отвечать только женщина, представители второго, соответственно, уверены, что это – удел мужчин. Между тем вопрос контрацепции имеет дов.

5 советов о том, как уберечь себя от молочницы

Такая неприятность, как приступ молочницы, хотя бы раз в жизни случалась почти с каждой женщиной. Широкая распространенность заболевания объясняется тем, что возбудитель недуга относится к так называемой условно-патогенной микрофлоре, живущей на слизистых оболочках любого человеческого организма и активизирующейся лишь при благоприятных условиях. Если у вас появились творожистые выделения из влагалища, беспокоят зуд и жжение в наружных половых органах, или болезненные ощущения при секс.

5 признаков возможных проблем с сердцем

Заболевания сердца и кровеносных сосудов приводят к нарушению кровоснабжения органов и тканей, что влечет за собой сбои в их работ.

Можно ли лечиться экономно: оригинальные лекарства, аналоги и дженерики

Любой человек, столкнувшийся с болезнью, знает, что лечение стоит недешево. Это относится и к консультациям квалифицированных специалистов, и к диагностическим процедурам, не включенным в список обязательных медицинских услуг. Вопрос стоимости лекарственных ср.

Наследие древней Аюрведы: 10 полезных пряностей

Аюрведа - древнейшая целительская практика, пришедшая к нам из Индии. Она представляет собой учение о поддержании физического, психологического и нравственного здоровья человека с помощью комплекса процедур, включающего диету, чистку организма, дыхательные упражнения, массаж, а в случае болезни - и лекарственную терапию. Целители, практикующие Аюрведу, отводят очень важную роль пряностям, и в основе аюрведических лекарств, как правило, находятся именно они. Считается, что пряности не т.

15 заболеваний, при которых помогают аппликации с поваренной солью

Практика использования поваренной соли в терапевтических целях насчитывает не одно столетие. Особенно эффективными считаются аппли.

6 интересных фактов о нитевом лифтинге

Старение — естественный и неизбежный процесс. Со временем наша кожа теряет упругость, на ней образуются провисания, овал лица теряет былую четкость. Успешно решить эту проблему может процедура нитевого лифтинга (нитевая подтяжка). Для того, чтобы лучше познако.

9 ошибок любителей диет, вызывающих замедление метаболизма

Обмен веществ у каждого человека протекает по-своему. Однако зависимость между скоростью этого процесса и избавлением от лишнего веса все-таки есть у всех. К сожалению, люди, склонные пробовать на себе многочисленные «чудодейственные» диеты, далеко не всегда учитывают это обстоятельство и с самыми решительными намерениями начинают питаться так, что искусственно тормозят свой метаболизм вместо того, чтобы его ускорить. Кроме вполне понятного разочарования, неправильно подобранная систем.

Реактивный панкреатит у ребенка: 9 возможных причин

Реактивный панкреатит - заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в поджелудочной железе, которое возникает чаще все.

Бытовая химия: удобство во вред здоровью

Жизнь современной женщины очень сложна. Возможности реализовать себя широки: это не только образование и карьера, но и самые разнообразные увлечения от спорта до рукоделия. Не менее важно строить личную жизнь, уделяя максимум внимания детям, мужу, родителям, д.

10 популярных продуктов, которые нельзя есть на завтрак

Мы живем в эпоху рекламы. Ежедневно каждый человек получает солидную порцию навязчивых советов о том, чем питаться, чтобы быть здоровым и успешным. Продукты, о которых мы поговорим сегодня, объединяет следующее обстоятельство: все они позиционируются как самые полезные и наиболее подходящие для включения в утреннюю трапезу. К сожалению, это не соответствует действительности: именно эти 10 продуктов совершенно не годятся для завтраков.

10 полезных советов для тех, кто начинает бегать

Бег - один из самых доступных и эффективных способов оздоровить свой организм. Зная о его необычайной пользе, каждый из нас хотя б.

7 положительных привычек, которые могут нанести вред здоровью

Бытовые навыки, которые нам так старательно прививали в детстве, оказывается, не всегда приносят только пользу. Согласно результатам последних исследований, некоторые привычки, в течение длительного времени считавшиеся полезными и даже необходимыми, могут стат.

Почему малыш кусает грудь: 6 причин сложностей при кормлении

Материнское молоко является самой лучшей пищей для новорожденного. Это уникальный природный продукт, содержащий оптимальный набор питательных веществ, и наилучшим образом приспособленный для того, чтобы младенец нормально развивался и был защищен от вредных факторов непривычной для него внешней среды. К сожалению, процесс грудного вскармливания не всегда обходится без осложнений. Случается, что малыш начинает прикусывать грудь, доставляя маме существенные неудобства. Некоторые женщины.

6 болезней, которыми можно заразиться в салоне красоты

Салон красоты – место, которое ассоциируется исключительно с положительными эмоциями: радостью, удовольствием, расслаблением. Одна.

В помощь диабетикам: 7 полезных веществ

За последние десятилетия сахарный диабет второго типа стал поистине мировой проблемой. Количество случаев заболевания ежегодно возрастает, а средний возраст пациентов, у которых диагностируется недуг, неуклонно снижается. Специалисты считают, что одной из осно.

13 причин субфебрильной температуры

Субфебрильной температурой называют повышение температуры тела до 38 градусов, а субфебрилитетом - наличие такой температуры свыше 3 дней, причем нередко это бывает без видимых причин. Наличие субфебрилитета - явный признак нарушений в организме, которые могут быть вызваны различными причинами: болезнью, стрессами, гормональными сбоями. Несмотря на кажущуюся безобидность это состояние, при котором люди часто продолжают вести привычный образ жизни, часто служит признаком многих заболева.

5 наиболее опасных рецептов народной медицины

В сознании многих наших соотечественников прочно укоренилось представление о том, что средства народной медицины если не более эфф.

Почему диеты неэффективны?

В чем суть любой диеты? В строгом ограничении. Ограничения касаются абсолютно всего – времени еды, количества, вида. То же самое касается и напитков. Можно пить только воду и зеленый чай без сахара, углеводы только утром, вечером только белковая пища, после 6.

Как сохранить здоровье почек: 10 привычек, от которых необходимо отказаться

Почки выполняют важнейшую функцию очищения крови от тех продуктов метаболических процессов, которые не могут быть использованы организмом для получения энергии и постройки новых клеток. С мочой, вырабатываемой почками, из тела человека удаляется основная масса токсинов, попадающих в него с пищей и водой. Нормальное функционирование почек обеспечивает выведение из организма лишней жидкости и поддержание оптимального ионного баланса. При возникновении сбоев в работе выделительной системы.

Проблемы со здоровьем? Начните с кишечника!

Недаром врачи говорят, что 90% болезней начинаются или развиваются из-за неправильной работы кишечника. Нарушение его функций связ.

7 основных причин снижения слуха

Частичная, и тем более полная утрата слуха существенно снижает качество жизни. Сложности с общением приводят к одиночеству и замкнутости. Человек, который плохо слышит, испытывает трудности с социальной и профессиональной реализацией, нередко имеет проблемы в.

8 советов по профилактике гриппа

Сезон активности вирусных инфекций в разгаре. Заболеть может каждый, но вероятность этого неприятного события можно и нужно минимизировать. Существует ряд правил, следование которым поможет либо совсем избежать заражения гриппом или ОРВИ, либо перенести недуг в легкой форме и без существенных осложнений. О способах профилактики сезонных инфекций и пойдет речь в этой статье.

7 народных рецептов, помогающих излечить трофические язвы

Трофическая язва не является самостоятельным заболеванием. Это тяжелое осложнение, возникающее вследствие термической травмы (ожог.

7 причин заняться плаванием

Состояние здоровья человека зависит от многих факторов. Одним из самых важных является постоянная, но не изнуряющая, двигательная активность. При наличии различных недугов специалисты часто советуют пациентам заняться плаванием, которое по праву занимает ведущ.

Почему россияне боятся стоматологов?

По статистике, лишь один из десяти наших соотечественников может похвастаться приличным состоянием полости рта. На среднестатистического россиянина приходится шесть зубов, пораженных кариесом. Для сравнения, этот показатель для европейцев почти в шесть раз меньше.

4 основные причины отсутствия аппетита

Хороший аппетит всегда считался признаком крепкого здоровья. Правильная работа механизма, отвечающего за потребность в питательных.

Тригрим: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

«Тригрим» представляет собой высокоэффективное диуретическое медикаментозное средство.

Главный принцип действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле.

Таким образом, происходит снижение либо полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, что служит причиной существенного снижения осмотического давления внутриклеточной жидкости и реабсорбции жидкости.

«Тригрим» применяется при:

1. Отеки, которые были вызваны сердечной недостаточностью, а также различными заболеваниями почек, печени и легких.
2. Первичная артериальная гипертензия .

Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.

При наличии отеков «Тригрим» назначается в дозе 5 мг раз в день. При необходимости дозу разрешается постепенно увеличивать до 20 мг один раз в сутки. В индивидуальных случаях можно применять до 40 мг в сутки.

При отеках, причиной появления которых является застойная сердечная недостаточность. назначается данный медикамент в количестве 5-20 мг раз в день. Если нужно, то суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг.

При отеках, вызванных хронической почечной недостаточностью, первая доза не должна превышать 20 мг в сутки. При необходимости изначально установленную дозу постепенно увеличивают, удваивая ее. Это проводится для достижения наиболее оптимального диуретического эффекта. Самая максимальная суточная доза составляет 200 мг.

При отеках, появляющихся из-за развития цирроза печени, лекарственное средство необходимо принимать по 5-10 мг один раз в день. Данную дозу можно увеличить, удвоив ее. Это позволит достичь ожидаемого результата.

Учеными не осуществлялись контролируемые исследования у пациентов, которые страдают различными заболеваниями печени, с приемом лекарства в дозах более 40 мг раз в сутки.

Людям, у которых диагностирована первичная артериальная гипертензия, доза не должна превышать 2.5 мг в день. Однако при необходимости ее разрешается увеличить в несколько этапов, довев до 5 мг в сутки.

По данным исследований, доза более 5 мг в день не приводит к снижению артериального давления. Наибольший результат достигается примерно через три месяца после непрерывного лечения.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

«Тригрим» выпускается в виде таблеток.

• торасемид – активный компонент лекарства;
• магния стеарат;
• лактоза;
• кремния двуокись коллоидная;
• крахмал кукурузный.

Таблетки белого цвета, круглые. Таблетки 2,5 мг двояковыпуклые; таблетки 5 мг и 10 мг плоские, имеют делительную риску.

При приеме с другими препаратами:

1. Резко повышает токсичность сердечных гликозидов.
2. Комбинированный прием минералокортикоидов с ГКС, а также слабительных препаратов и «Тригрина» приводит к увеличению риска активного развития гипокалиемии.
3. Усиливает эффективность различных гипотензивных веществ.
4. Прием «Тригрима» заметно усиливает как нефротоксичность, так и ототоксичность антибиотиков, принадлежащих к группе аминогликозидов, токсичность различных медикаментов Pt, нефротоксичность цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксичность препаратов Li+.
5. Активирует воздействие курареподобных миорелаксантов, а также теофиллина.
6. Усиливает токсическое влияние салицилатов, принимаемых в достаточно больших дозах.
7. Ухудшает действие гипогликемических ЛС.
8. Прием «Тригрима» с ингибиторами АПФ увеличивает риск выраженного снижения АД, что можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его).
9. НПВП и пробеницид уменьшают мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
10. Колестирамин заметно ослабляет всасывание торасемида из желудочно-кишечного тракта.

Запрещено принимать лекарство людям, которым поставлен следующий диагноз:

• анурия;
• печеночная кома либо же прекоматозное состояние;
• хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
• аритмия ;
• артериальная гипотензия ;
• период вынашивания плода;
• период лактации;
• возраст пациента менее восемнадцати лет;
• повышенная чувствительность к таким веществам, как торасемид и сульфонамиды;
• уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
• гипокалиемия;
• снижение артериального давления;
• нарушение электролитного баланса;
• в сыворотке крови содержится высокая концентрация мочевой кислоты;
• повышенное содержание липидов и глюкозы в крови;
• заметное нарушение кровообращения;
• нарушенная работа желудочно-кишечного тракта;
• тромбоэмболия, возникшая из-за дегидратации организма;
• ухудшение аппетита;
• панкреатит;
• постоянная сухость в ротовой полости;
• острая задержка мочи;
• в плазме содержится большое количество креатинина, а также мочевины;
• резкие головные боли, которые часто сопровождаются головокружением;
• общая слабость;
• спутанное сознание;
• постоянная сонливость;
• парестезии, а также судороги в руках и ногах;
• ухудшение зрения;
• шум в ушах;
• ухудшение слуха;
• зуд и сыпь на коже;
• фотосенсибилизация.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В некоторых случаях возникают побочные эффекты:

• нарушение функций системы кроветворения, к которому приводит уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
• нарушение электролитного баланса;
• гиповолемия;
• гипокалиемия;
• в сыворотке крови резко увеличивается концентрация мочевой кислоты и других веществ;
• снижение артериального давления;
• развитие тромбоэмболии;
• различные проявления нарушения работы пищеварительной системы;
• панкреатит;
• существенное повышение активности ферментов печени;
• нарушение работы органов мочевыделительной системы;
• ухудшение самочувствия;
• нарушение функционирования центральной, а также периферической нервной системы;
• проявление различных симптомов аллергических реакций;
• расстройство восприятия окружающей среды органами чувств.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата, как правило составляет 3 года.

Запрещается использовать Тригрим позже даты, указанной на упаковке.

В российских аптеках лекарство отпускается только по рецепту и стоит 120-220 рублей.

Цена в украинских аптеках – 40-70 гривен.

Тригрим - инструкция по применению, отзывы, цены

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких

Повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам, анурия, печеночная кома и прекоматозное состояние, почечная недостаточность с нарастающей азотемией, артериальная гипотензия, аритмии, беременность, период лактации, возраст до 18 лет. С осторожностью: при предрасположенности к гиперурикемии, при подагре, при скрытом и выраженном сахарном диабете.

Со стороны крови: в отдельных случаях могут отмечаться изменения картины крови: снижение числа эритроцитов, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны сердечно-сосудистой системы кроветворения: в отдельных случаях, из-за сгущения крови, возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболия, снижение артериального давления. Со стороны пищеварительного тракта: различные дисфункции пищеварительного тракта, потеря аппетита, сухость во рту; редко - панкреатит. Со стороны почек и мочевыводящих путей: у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей может отмечаться задержка мочи; иногда - повышение уровня мочевины и креатинина. Со стороны центральной нервной системы: головня боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей. Со стороны печени: может отмечаться повышение уровня печеночных ферментов. Изменение лабораторных показателей: гиповолемия, нарушения водного и электролитного баланса, гипокалиемия, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, гипергликемия и гиперлипидемия. Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация. Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах, глухота

Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутрикле-точной жидкости и реабсорбция воды. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация торасемида в плазме отмечается через 1-2 часа после приема внутрь после еды. Кажущийся объем распределения составляет 16 литров. Метаболизируется в печени. Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 часа. Выводится в основном через почечные канальцы. При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется.

Активное вещество - Торасемид.

Торасемид увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличи-ваться выведение калия. Торасемид усиливает действие гипотензивных средств. В высоких дозах может усиливать нефро- и ототоксические эффекты антибиотиков группы аминогликозидов, токсичность препаратов цисплатина, неф-ротоксические эффекты цефалоспоринов, кардио- и нейротоксические эффекты препаратов лития. Торасемид может усиливать действие кураресодержащих миорелаксантов и теофиллина. При применении больших доз салицилатов их токсическое действие может усиливаться. Торасемид может снижать эффективность гипогликемических (противодиабетических) средств. Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходя-щему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его). НПВС могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида; холестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ.

При длительном лечении Диувером рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. До назначения Диувера следует проводить коррекцию водно-электролитного баланса. С осторожностью принимать при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты. При наличии сахарного диабета типа 1 или 2 необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Во время лечения Диувером необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий видами дея-тельности, требующими концентрации внимания.

Хранить при температуре не выше 30 гр.С в недоступном для детей месте.