Диакарб для новорожденных

Когда новорожденный малыш плохо и мало спит, часто и надрывно плачет, многие молодые родители уверены, что это и есть норма, ведь это свойственно грудничкам. Но не всегда это соответствует действительности. По мнению врачей, постоянное беспокойство крохи может свидетельствовать о том, что у него повышено внутричерепное давление.

Чаще всего такую проблему диагностируют у тех деток, чьим мамам довелось перенести тяжелую беременность, бороться с токсикозом или сами роды были затяжными и тяжелыми. Такие осложнения могли привести к тому, что еще во время развития в утробе ребенок недополучал кислород. А если головной мозг длительное время получает недостаточное количество кислорода, то клетки перестают нормально функционировать. По этой причине жидкость, окружающая мозг (спинномозговая), начинает вырабатываться в больших количествах и оказывает на мозг давление. Вот откуда берутся у грудничков головные боли, плаксивость, плохой сон и капризы.

Внутричерепное давление: постановка диагноза

Чтобы точно убедиться в правильности диагноза, необходимо предоставить врачу сведения об истории протекания беременности и родов, определить у малыша мышечный тонус, сделать томографию. Если данные подтвердятся, то необходимо приступать к лечению как можно быстрее. Сегодня при ВЧД врачи часто назначают диакарб для новорожденных – диуретик, который уменьшает выработку в мозге цереброспинальной жидкости.

Диакарб относится к тем препаратам, которые самостоятельно не назначаются. Только невролог может выписать для детей диакарб, основываясь на результатах исследований. Этот диуретик вместе с водой вымывает из детского организма и калий, необходимый для полноценной работы сердца. Именно поэтому диакарб и аспаркам для новорожденных выписываются одновременно. Если ребенку назначили диакарб, то дозировка и схема лечения будут подобраны индивидуально, так как значение имеет вес малыша, количество цереброспинальной жидкости и общее самочувствие. То же самое касается и дозировки аспаркама. Обычно детям до года диакарб дают один раз в сутки по ? таблетки, а аспаркам необходимо принимать в день три раза. Но еще раз подчеркнем, перед тем как давать детям диакарб, консультация врача – обязательна!

К побочным действиям диакарба относятся гипокалиемия, судороги, диарея, миастения, кожный зуд, тошнота и рвота. Если данный лекарственный препарат ребенок принимает дольше пяти дней, то может развиться метаболический ацидоз.

Аналогичных недостатков не лишен и аспаркам. Кроме всего, побочным эффектом при приеме этого лекарства может стать гиперемия кожи лица, мышечная слабость, жажда и существенное понижение давления.

О передозировке диакарба сведений не поступало. В случае если со стороны ЦНС проявляются нарушения, то прием необходимо прекратить, а уровень рН калия и крови следует держать под контролем.

Среди противопоказаний диакарба сверхчувствительность к его компонентам, значительное понижение в крови уровня калия, недостаточностью надпочечников, глаукома, сахарный диабет.

Маме на заметку

Если врач полагает, что показания к приему диакарба есть, отказываться от лечения не стоит. За несколько месяцев приема препарата ваш малыш полностью избавится от головных болей и плохого самочувствия. К 12 месяцам вы уже забудете о том, что доставляло ребенку мучения. Игнорирование проблемы может стать в будущем причиной отставания в развитии, мигреней. Кроме того, ВЧД сказывается и на характере, делая ребенка капризным, непослушным и неуравновешенным.

Аспаркам грудничку

Диакарб назначается новорожденным с различными мозговыми дисфункциями, сопровождающимися повышенным внутричерепным давлением. Также назначается при любых других схожих заболеваниях (эпилепсии, глаукомы и другие).

Как правило, такая проблема у грудничков возникает после тяжелых родов, длительного токсикоза матери во время беременности и других осложнений во время вынашивания ребенка, связанных с пониженным поступлением кислорода к плоду. В результате длительной нехватки кислорода клетки мозга начинают некорректно работать. В итоге нарушений спинномозговая жидкость начинает интенсивно вырабатываться и давить на мозг. Возникают головные боли, которые делают ребенка плаксивым, капризным и появляются проблемы со сном.

Только врач сможет определить есть у грудничка ВЧД или нет и назначить соответствующее лечение. Проведение НСГ, осмотр мышечного тонуса и другие специальные исследования необходимы для правильной постановки диагноза. Часто назначают диакарб, являющийся диуретиком, уменьшающим выработку цереброспинальной жидкости.

При лечении диакарбом из организма вымывается не только лишняя вода, но и калий. Для нормального функционирования сердца этот элемент очень важен. По этой причине один диакарб не назначают, к нему в пару всегда выписывают аспаркам, призванный восполнить недостаток калия.

При приеме диакарба были замечены следующие побочные эффекты: судороги, гипокалиемия, миастения, диарея, тошнота, кожный зуд, рвота. При приеме препарата свыше 5 дней возможно развитие метаболического ацидоза.

Точных сведений о передозировке диакарба в настоящее время нет. Но при любых отклонениях со стороны ЦНС следует прекратить прием препарата и обратиться к специалисту. Также следует регулярно контролировать уровень калия в крови.

Препарат имеет ряд противопоказаний к применению: нехватка калия в организме, глаукома, недостаточность надпочечников, сахарный диабет.

Аспаркам выпускается в форме таблеток, раствора для инфузий и инъекций, также в виде раствора для внутривенного вливания.

Лекарственное средство состоит из солей калия и транспортирующего калий магния.

Препарат назначается при гипокалемии, нарушающей нормальное функционирование сердца. Также эффективен при сердечной недостаточности, ИБС, нарушениях сердечных ритмов, состояниях шока и некоторых других сердечных заболеваниях.

Для исключения накапливания лекарства в организме его принимают вместе с препаратами, способствующими его выведению. Диакарб, как мочегонное, прекрасно справляется с этой задачей.

Аспаркам, как и диакарб имеет противопоказания: тяжелые нарушения функций почек, AV блокада, индивидуальная непереносимость.

Побочных действий препарат также не лишен: тошнота, ощущение жжения в подложечной области, рвота, снижение АД, понос, диспноэ, мышечная слабость. Обычно уменьшение дозы сводит на нет все неприятные явления.

При назначении аспаркама разовая доза, кратность и время приема, а также способ попадания лекарства в организм должен назначить высококвалифицированный специалист в индивидуальном порядке.

Дозировка аспаркама и диакарба зависит от веса грудничка, количества лишней цереброспинальной жидкости, общего самочувствия и прочих факторов. Традиционно малышам до года назначают по четверти таблетки диакарба один раз в сутки и аспаркам в форме таблеток 3 раза в день в индивидуально установленной дозировке. При этом таблетки нужно растереть в порошок, развести малым количеством воды и с ложки дать больному. После можно сразу дать грудь, так как таблетки не очень вкусные.

В особо тяжелых случаях гипокалемии аспаркам вводят внутривенно – капельно или струйно. При этом данное лекарство разводят 5%-ной глюкозой. Препарат нужно вводить очень медленно, иначе возможна передозировка.

Лариса Ивановна: Аспаркам давала грудничкуу из-за проблем с сердцем. ЭКГ показало учащенное сердцебиение и еще некоторые проблемы были. А этот препарат как витамины для сердца. Через месяц повторное ЭКГ показало лучший результат, я считаю – это аспаркам подействовал. Еще хотелось бы отметить дешевизну Аспаркама, есть и зарубежные аналоги в несколько раз дороже и действие такое же оказывают.

Зоя: У моего ребеночка 1,5 месяца много всяких заболеваний обнаружили. В том числе подробная биохимия крови показала нехватку калия. Врач сказал попить аспаркам курсом. После курса уровень калия в крови по результатам анализа в норме. Еще и для мозга калий полезен, говорят. Всем желаю не болеть, особенно маленьким деткам.

Елизавета: У меня при родах было обвитие пуповиной, в итоге кислородного голодания появилось повышенное внутричерепное давление, а еще высокий тонус мышц, тоже с головой связано. Пропили огромное количество таблеток, среди них диакарб и аспаркам как раз. Лично я полностью доверяла своим лечащим врачам, и квалификация у них высокая и опыт немаленький. Моя мама была против вредных сильнодействующих лекарств. Но, мне кажется, в некоторых ситуациях по другому никак. Тем более дозы совсем маленькие. Моему сынишке-грудничку эти таблетки, на мой взгляд, очень помогли. Не развились осложнения, и вести себя стал спокойнее. Благодарна врачам за здорового сынулю.

Екатерина: Назначили комплекс диакарба и аспаркама при гидроцефалии легкой степени. Ане 3 месяца было. Сначала боялась, не давала, мощные все же лекарства. Но повышенное ВЧД не давало ребенку нормально спать, есть, все время уставшая была, недовольная. Пришлось дать лекарство по схеме врача. Через некоторое время наступило улучшение, перестала давать. Сейчас доченьке год, размеры головы в норме, поведение тоже. А вот у моей знакомой из-за почечной недостаточности (она сама пила для сердца) калий стал накапливаться, пришлось отменить препарат, другой назначить.

Диакарб и аспаркам – часто назначаемое сочетание

Кроме того, диакарб применяется при повышении внутричерепного давления, в том числе у детей до года. Угнетение карбоангидразы головного мозга способствует уменьшению образования спинномозговой жидкости, что в свою очередь приводит к уменьшению внутричерепного давления и связанных с ним симптомов, например, головной боли.

Повышение внутриглазного давления на фоне приема диакарба связано с угнетением карбоангидразы ресничного тела, что приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и улучшению ее оттока. Особенно эффективен диакарб при острых приступах глаукомы, которые сопровождаются сильнейшими головными болями.

Для чего одновременно с диакарбом назначают аспаркам

При приеме диакарба из организма выводится большое количество ионов натрия. Вместе с натрием выводится и калий, что совсем не безразлично для организма. Калий жизненно необходим клеткам всего организма для правильного обмена веществ. Но особенно необходим калий сердечной мышце (миокарду), так как участвует в обмене веществ в его клетках. Необходим в этом случае и магний, который участвует в углеводном обмене и поставляет в клетки энергию, необходимую для проведения биохимических реакций.

Миокард реагирует на повышение содержания калия уменьшением возбудимости и проводимости, то есть восстановлением нормального сердечного ритма. Большие дозы калия (гиперкалиемия) угнетают сократительную способность миокарда и могут привести к остановке сердца, но такие побочные эффекты аспаркама обычно возникают при его внутривенном введении.

При гипокалиемии (пониженном содержании калия в крови) нарушается кислотно-щелочное равновесие в организме. Это происходит из-за повышения кислотности (ацидоза) внутри клеток, что приводит к усилению повторного всасывания в почках из первичной мочи бикарбоната и повышению щелочности крови – формированию общего метаболического алкалоза.

Гипокалиемия сопровождаются развитием мышечной слабости, вялости, снижением работоспособности, появлением сердечных аритмий (нарушений сердечного ритма).

Аспаркам – это лекарственный препарат, в состав которого входят калия аспартат и магния аспартат. Аспартат способствует быстрой транспортировке калия и магния в клетки. Калий необходим для восстановления осмотического давления в клетках, а магний, участвуя в углеводном обмене, поставляет клеткам энергию, необходимую для ее функционирования. Кроме того, акспаркам способствует выведению из организма бикарбоната и повышению кислотности крови.

Таким образом, аспаркам компенсирует побочные эффекты диакарба в виде потери ионов калия и повышения щелочности крови. Он поставляет в организм калий и энергию, необходимую клеткам для правильного функционирования и снижает повышенную щелочность крови.

При каких заболеваниях назначаются диакарб с аспаркамом

Сегодня диакарб с аспаркамом часто назначаются неврологами для уменьшения внутричерепного давления при различных заболеваниях и последствиях травм головного мозга. Так как при длительном приеме диакарба его мочегонный эффект быстро снижается, этот препарат обычно назначают прерывистыми курсами по два-четыре дня подряд с перерывом в несколько дней. Одновременное назначение аспаркама позволяет свести побочные эффекты диакарба к минимуму.

Офтальмологи назначают диакарб с аспаркамом при глаукоме – стойком повышении внутриглазного давления.

Кроме того, диакарб назначают при легочно-сердечной недостаточности для выведения лишней жидкости из легких, предупреждения отека легких. Аспаркам и в этом случае назначают для предупреждения гипокалиемии.

Диакарб и аспаркам - наиболее эффективное сочетание, которое часто помогает без осложнений вывести из организма лишнюю жидкость.

У моей подруги есть ребенок, ему пол году уже. Недавно они проходили УЗИ и обнаружилось, что у ребенка высокое внутричерепное давление. Поэтому врач им прописал оба эти лекарства. Они принимали его какое-то время. Сейчас уже все нормально, УЗИ показало, что все в порядке. Что конкретно было с ребенком, сказать не могу, подруга на эту тему особо не распространяется.

Назначение мочегонных препаратов вообще довольно распространенное решение проблемы при давлении, в том числе при внутричерепном. Вообще сейчас как раз детские невропатологи увлекаются выписыванием этих двух лекарств. Думаю, целесообразно давать их детям, если только налицо серьезные нарушения вроде гидроцефалии. Если же нет отставания в развитии и выраженных болевых симптомов, лучше воздержаться или по крайней мере проконсультироваться с еще одним врачом. У этих препаратов есть очень серьезные побочные эффекты.

Лиза, объясните как мочегонный препарат снижает внутричерепное давление. Очень удивлена этим фактом. Где же связь? Нисколько не ставлю под сомнение эффективность, раз врачи назначают, но для общего развития хочется понять принцип действие этих препаратов. Про аспаркам я и раньше слышала, но только не в контексте нормализации давления. Вот уж век живи, век учись.

Назначение мочегонных препаратов вообще довольно распространенное решение проблемы при давлении, в том числе при внутричерепном. Вообще сейчас как раз детские невропатологи увлекаются выписыванием этих двух лекарств. Думаю, целесообразно давать их детям, если только налицо серьезные нарушения вроде гидроцефалии. Если же нет отставания в развитии и выраженных болевых симптомов, лучше воздержаться или по крайней мере проконсультироваться с еще одним врачом. У этих препаратов есть очень серьезные побочные эффекты.

Не знаю, зачем Вашей бабушке назначали эти препараты. А хотя если высокое внутри глазное давление. Диакарб снижает давление, потому что мочегонит. А второй препарат - аспартам - добавляет минералы, которые вымываются тогда, когда выводится жидкость их организма. Может тошнить, но этот эффект быстро проходит. Не используйте препараты без назначения врача.

Марина, а Вам странным не показалось, что одно вроде бы лечит, а другое поправляет якобы излеченное сердце? Для чего это надо? Неужели нет более мягкого диуретика, который по минимуму вымывает магний и кальций, чтобы и поправлять не надо было? Мне кажется. что это совсем старые и поэтому вредные лекарства. Можно ведь вполне подобрать аналогичные, но современные.

У моей двоюродной бабушки глаукома. Ей назначали эти лекарства, но они ей помогли лишь поддерживать организм, а не лечиться. На операцию она не согласилась, т.к. уже старенькая, боится, что не выдержит. Потому что там еще в придачу куча других болезней, в том числе болезнь сердца. Поэтому принимает мочегонные средства, уменьшающие внутриглазное давление.

Олеся, если честно, впервые в жизни слышу, что при таком заболевании назначается мочегонное средство. А это Вашей бабушке врач назначил такое лекарство или она сама придумала? Я бы на Вашем месте все-таки показала ее врачу, может не операцию, а что-то другое ей назначат. Сейчас медицина уже на таком уровне, что может лечить и безоперационными методами.

Олеся. у моей бабушки тоже глаукома, и я не понаслышке знаю об этом неприятном заболевании. Только она принимает Верошпирон, или как-то так. Это тоже мочегонное. Хотя она не особо любит по врачам ходить. Последний раз была, когда ей только диагноз ставили и это лекарство прописывали. Я не могу уговорить ее на прием сходить, может ей что-то более действенное назначат.

Все самое интересное о Диакарбе и Аспаркаме

Современная фармакология, к сожалению, не может похвастаться лекарственными препаратами, которые абсолютно безопасны для здоровья человека. Сложные биохимические процессы имеют ветхий фундамент. Зачастую не желательное воздействия одних таблеток. приходится компенсировать другими составами.
Содержание:

Диуретик – мочегонное средство, обычно назначают при затруднительном выходе солей натрия, застое жидкости и отёчности. Мочегонное воздействие состава, связанно с подавлением активности карбоангибразы. Важно знать, что вместе с натрием из организма выводиться калий, а это сказывается неблагоприятным образом на здоровье человека. Без калия не могут происходить обменные процессы и нарушается кислотно-щелочной баланс. Однако, как мочегонное средство препарат назначается крайне редко. Обычно его рекомендуют принимать при следующих заболеваниях:

• Отеки, появление которых вызвано некоторыми нарушениями и болезнями внутренних органов;
• Бронхиальная астма или отёк легких;
• Глаукома;
• Эпилепсия и болезнь Меньера;
• Тетания;
• ПМС.

Состав данного лекарства является источником калия и магния и регулирует процессы метаболизма, помогает восстановить электролитный баланс. Лекарственное средство назначают при недостатке калия и магния в организме:

1. Хроническая недостаточность кровообращения;
2. Шоковые состояния разного происхождения;
3. Нарушения ритма сердца, вследствие гипокалемии или гипомагнемии.

Существует широкая практика одновременного назначения лекарственных препаратов. Как правило к основному лекарству, действие которого направлено непосредственно на борьбу с недугом, врачи рекомендуют сопутствующий препарат, который способен компенсировать нежелательные последствия приёма основного.
Именно на такой основе происходит совместное назначение этих двух дополняющих друг друга составов.
Действие Диакарба направлено на устранение застоя натрия в организме, а тот в свою очередь провоцирует различного рода отёчность. Одновременно с натрием в организме происходит потеря калия и действие Аспаркама направлено на его компенсацию, чтобы восстановить щелочной баланс крови.

Стоить отметить, что приём данного вида лекарств должен назначаться только лечащим врачом. Он должен устанавливать необходимую дозировку и продолжительность курса лечения.
Их совместный приём назначается при достаточно широком спектре различных заболеваний любой возрастной группы. Совместный приём эффективно снижает внутричерепное и внутриглазное давление .

• При травматических нарушениях и отёках головного мозга;
• Глаукома и повышенное внутриглазное давление;
• Лёгочная и сердечная недостаточность.

Диакарб и Аспаркам – это оптимальное решение для вывода из организма лишней жидкости. Благодаря взаимному дополнению составляющих, отсутствует возможность каких-либо побочных действий.

Достаточно часто сочетание препаратов назначается деткам, не достигшим годовалого возраста. Причиной этому служит дисфункция мозга и повышенное внутричерепное давление. Назначение может осуществляться только лечащим доктором, который имеет сведения о полном анамнезе пациента.

Рекомендуется определённая схема и дозировка с учётом веса малыша. Желательно провести ультразвуковое исследование перед тем как сделать назначение и убедиться в целесообразности приёма таблеток.

Препараты назначают детям старше 3-х лет с диагнозом эпилепсия, в сочетании с общей схемой комплексного лечения.

Не стоит принимать данное сочетание лекарств в первые три месяца беременности. Ограничения возможно при диагнозах в следствии которых наблюдается потеря электролитов: при сахарном диабете, почечной недостаточности.

В целом данное совмещение широко используется и практически не вызывает никаких весомых побочных действий. Длительные исследования подтверждают этот факт. В основном эти лекарственные средства назначаются невропатологом для снижения внутричерепного давления. Хороший терапевтический эффект констатируется у людей с высокой метеочувствительностью, которые сильно подвержены перепадам атмосферного давления и колебаниям температурного режима.

Аспаркам детям

В качестве лечебного средства Аспаркам детям назначают в том случае, когда в их крови понижается количество калия (гипокалиемия). Также его назначают и в качестве профилактического средства в ситуации потери ребенком большого количества жидкости.

Гипокалиемией называется снижение (в сравнении с принятой нормой) в крови концентрации калия. Одновременно этот процесс происходит в клетках. В первую очередь пострадают клетки мышечных тканей. Причём наибольшую опасность представляет снижение этого важного элемента в миокарде (сердечной мышце). Данное нарушение наблюдается у тех детей, которые:
• страдают от поноса или рвоты (независимо от природы их происхождения и, прежде всего, при интоксикации организма),
• имеют нарушения проходимости ЖКТ врождённого характера,
• имеют патологии почек, печени или надпочечников,
• использовали в процессе лечения мочегонные и глюкокортикоидные препараты.

Такие лекарственные средства, как Диакарб (мочегонные), детские неврологи зачастую назначают при перинатальных поражениях нервной системы, которые сопровождаются повышением давления внутри черепа. Привести к развитию у крохи гипокалиемии может введение (в больших объёмах) растворов:
• глюкозы и солей, в составе которых нет калия,
• глюкозы и белка, если малыш плохо набирает вес.
Без калия не обходится ни отложение гликогена, который участвует в процессе создания глюкозы, ни синтез в клетках белка.

Снижение в крови малыша калия вызывает у него апатию и вялость, а также постоянную сонливость. Становится заметной слабость мышц. Если ребенок грудной, тогда он плохо сосёт грудь, и у него сохнет кожа. Образование большого количества газов вызывает вздутие живота. Он часто срыгивает, иногда до рвоты. Понижение давления в большей степени способствует вялому состоянию, также усиливается сердцебиение (тахикардия), и нарушается ритм сердца (аритмия).

Лекарственный препарат, состоящий из солей магния и калия, называется Аспаркам. Магний в нём служит переносчиком и поставщиком в клетки калия, способствующего восстановлению нормального сердечного ритма и поддерживающего в полном объёме деятельность сердца в нормальном режиме. Также магний является поставщиком энергии, которая помогает каждой клетке выполнять свои функции.

Аспаркам: показания к применению детям

Наличие гипокалиемии приводит к осложнениям в протекании основных болезней. Именно поэтому необходимо проведение самых неотложных лечебных мероприятий. Получить калий можно как из Аспаркама, так и из его аналогов (например, Панангин). Если его нехватка не носит ярко выраженный характер, то препарат может быть назначен в виде таблеток. При этом дозировка назначается сугубо индивидуально и зависит от состояния малыша.

Если гипокалиемия носит тяжёлый характер, тогда (в виде исключения) Аспаркам можно ввести внутривенно – предельно медленно, капельно или струйно. Лекарство разводится 5% раствором глюкозы. Быстрое введение препарата может привести к передозировке, которая провоцирует ускорение симптомов самого заболевания (у ребенка нарушается сознание и повышается сонливость). Ярко выраженная гиперкалиемия может привести к вялым параличам гладкой мускулатуры кишечника. Это приводит к усилению метеоризма, кишечным коликам и запору. И если ребенок своевременно не получит помощь, то может даже умереть.

В профилактических целях Аспаркам детям назначают вместе с препаратами, которые помогают его выведению из организма. Например, в целях понижения внутричерепного давления и недопущения у крохи отёка мозга, назначается Диакарб. Это мочегонное, выводящее калий, средство. При его назначении разрабатывается специальная схема, согласно которой приём препарата идёт продолжительными курсами с определёнными перерывами. При этом параллельно назначается (в обязательном порядке) Аспаркам, способствующий восстановлению водно-солевого обмена.

Если у ребенка развивается аритмия, Аспаркам также может быть назначен. Как правило, это состояние возникает на фоне миокардита в дошкольном и раннем школьном возрасте. Миокардит — это воспаление миокарда (мышцы сердца). Его развитию способствует перенесённая инфекция (бактериального либо вирусного характера). Симптомами недуга являются усталость и вялость, боли в сердце, часто возникают нарушения его ритма. В таких ситуациях назначается Аспаркам в таблетках детям по индивидуальной схеме.

1. Тяжёлая форма болезни почек (с нарушением основных функций). Так как накопление препарата в организме может привести к гиперкалиемии.

2. Сердечная блокада, которая может появиться из-за миокардитов.

Аспаркам — это лекарство, которое можно назначать детям до года и новорожденным.

Достаточно часто многим родителям приходится сталкиваться с проблемой гайморита у детей. Во время этого заболевания начинается воспаление гайморовых пазух, расположенных возле носа. Под воздействием патогенных микроорганизмов начинается заражение, а также распространение поражённых клеток. В результате этого отекает.

Белые кровяные тельца нашей иммунной системы называются лейкоцитами. Они предназначены для обеспечения защиты всего организма от различных инфекций. Если при обследовании были обнаружены повышенные лейкоциты в моче у ребенка, то это может означать инфекцию. В большинстве случаев присутствие чрезмерного.

Самые опасные для жизни причины рвоты у грудничка: • врождённая кишечная непроходимость, • аппендицит, • пневмония, • пилоростеноз, • некротический энтероколит, • инвагинация, • средний отит, • инфекция верхних дыхательных путей, • ущемлённая грыжа, • внутричерепные образования, • сотрясение мозга, • диабетический.

Диакарб аспаркам