Эритромицин таблетки: инструкция по применению, показания, побочные действия

Информация на сайте носит справочный характер, все вопросы лечения необходимо обсуждать с врачом.

Каждая таблетка содержит: действующее вещество – эритромицин – 100 мг и 250 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, акрил-из (в т.ч. сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом (1. 1), тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбонат, натрия лаурилсульфат, окрашивающий пигмент: титана диоксид E 171).

Таблетки двояковыпуклые, покрытые оболочкой, белого цвета.

Инфекционно-воспалительные заболевания легкой и средней степени тя-жести, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в т.ч. дифтерия, коклюш, трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, скарлатина, отит, холецистит, гонорея, сифилис, внебольничные инфекции дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, бронхит, бронхопневмония, атипичная пневмония). Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, левомицетину, стрептомицину возбудителями.

Эритромицин противопоказан при повышенной чувствительности к данному антибиотику, одновременном приеме терфенадина, астемизола, колхицина или цизаприда, пимозида. Эритромицин противопоказан при желтухе в анамнезе, выраженных нарушениях функции печени, в период грудного вскармливания, детям до 3-х лет.

Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды, запивая водой! Если действие препарата необычное следует незамедлительно обратиться к врачу!

Дети. Обычно применяют от 30 мг/кг до 50 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 2-4 приема, или каждые 6-12 ч. При тяжелых инфекциях дозу можно увеличить в два раза и применять каждые 6 ч. Применяется только для детей, у которых однократная доза составляет не менее одной таблетки (таблетки нельзя делить!). Если есть проблемы с глотанием, следует использовать другие формы (например, сироп). Максимальная суточная доза – 4 г.

Взрослые. Обычно применяют от 1 г до 2 г в сутки, разделенных на 2-4 приема. При тяжелых инфекциях дозу можно увеличить до 4 г в сутки, разделенных на несколько приемов.

Лечение первичного сифилиса: в соответствии с назначением врача.

Гонорейные инфекции: лечение начинают парентерально, затем по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.

Болезнь легионеров: в случае умеренной тяжести у взрослых – перорально по 500 мг 4 раза в день в течение 14 дней.

Нарушения функций печени. Целесообразен прием под контролем концентрации препарата в сыворотке крови.

Нарушения функций почек. Изменение дозы не требуется.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется изменение дозы. Рекомендуется соблюдать осторожность, в связи с частыми нарушениями функции печени или желчных путей.

Продолжительность лечения зависит от тяжести и вида инфекции. Эритромицин необходимо применять еще как минимум 2-3 дня после исчез-новения симптомов. При инфекциях, вызванных стрептококками группы А – как минимум 10 дней.

Если препарат не был принят в точно назначенное время, следует при-нять очередную дозу как можно быстрее, а затем продолжать регулярный прием препарата по расписанию. Нельзя принимать двойную дозу с целью восполнения пропущенной.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, холестатическая желтуха, тенезмы, диарея, дисбактериоз, редко - псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия; редко - анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, интерстициальный нефрит, отдельные редкие случаи развития панкреатита и судорог.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища. Описаны случаи псевдомембранозного колита во время или после антибактериальной терапии.

Со стороны органов чувств: обратимая ототоксичность – снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз – более 4 г/сут).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, удлинение интервала QT, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с исходно удлиненным интервалом QT).

В случае появления любых из вышеперечисленных или других не описанных нежелательных явлений необходимо сообщить о них врачу.

Симптомы: при острой интоксикации характерно появление тошноты, рвоты, болей в животе. При хронической передозировке развивается нарушение функции печени (желтуха, гепатит), вплоть до острой печеночной недостаточности, часто сопровождающихся лихорадкой, лейкоцитозом, эозинофилией. Могут наблюдаться аллергические реакции со стороны кожи, анафилактический шок, в редких случаях – холестатический гепатит и даже временная потеря слуха, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Лечение: срочное промывание желудка с активированным углем (контролировать состояние пациента во избежание аспирации!), тщательный контроль за состоянием дыхательной системы (при необходимости – проведе-ние искусственной вентиляции легких). Промывание желудка эффективно даже при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. При развитии анафилактических состояний – адреналин, антигистаминные средства, кортикостероиды.

При проявлении симптомов передозировки немедленно обратиться к врачу!

Серьезные побочные реакции были зарегистрированы у пациентов, принимающих эритромицин одновременно с колхицином, симвастатином, ловастатином, аторвастатином и блокаторами кальциевых каналов, метаболизирующихся с участием CYP3A4 (верапамил, амлодипин, дилтиазем). Взаимодействие эритромицина и колхицина является потенциально опасным для жизни, и может возникнуть при использовании обоих препаратов в рекомендуемых дозах. Рабдомиолиз с возможной почечной недостаточностью может развиться у тяжелобольных пациентов, получающих одновременно с эритромицином ловастатин. У пациентов, получающих одновременно ловастатин и эритромицин должны тщательно контролироваться уровни креатинкиназы (КК) и сывороточных трансаминаз.

При одновременном применении эритромицина с теофиллином, аминофиллином, кофеином, циклоспорином, а также с карбамазепином, вальпроевой кислотой, гексобарбиталом, фенитоином, альфентанилом, дизопирамидом, бромокриптином повышается риск развития токсического действия.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцания и трепетания желудочков, желудочковой тахикардии, вплоть до смертельного исхода); с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи возможно сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Эритромицин может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов, усиливает эффект метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда, снижает эффективность гормональной контрацепции.

Эритромицин повышает эффект силденафила, дигоксина. При одновременном приеме с эритромицином дозу силденафила следует уменьшить.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют действие эритромицина.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм). Эритромицин снижает бактерицидное действие β-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).

Беременность и лактация. Препарат может назначаться беременным женщинам только в случае крайней необходимости (если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода).

Эритромицин проникает в материнское молоко, поэтому женщины должны воздержаться от кормления грудью.

Влияние на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства. Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства.

Возможно нарушение функций печени с повышением уровня печеночных аминотрансфераз и развитием гепатита с желтухой или без нее.

Удлинение интервала QT

Прием эритромицина может вызывать удлинение интервала QT и редкие случаи аритмии. Описаны случаи желудочковых аритмий типа torsades de pointes у пациентов, получавших эритромицин. Следует избегать применения эритромицина при увеличении интервала QT, у пациентов с высоким риском развития аритмии (при проаритмических факторах риска: некоррегируемая гипокалиемия или гипомагниемия, клинически значимая брадикардия), а также у пациентов, получающих противоаритмические средства класса IA (хинидин, прокаинамид) или класса III (дофетилид, амиодарон, соталол). У пациентов пожилого возраста восприимчивость к удлинению интервала QT выше.

Сифилис во время беременности

Прием эритромицина во время беременности не предотвращает развитие врожденного сифилиса. Дети после рождения должны пройти курс соответствующего лечения пенициллином.

Диарея, ассоциированная с Clostridium difficile

Развитие диареи может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Эта инфекция может быть устойчивой к антибактериальной терапии, и потребовать удаления части кишки. Если подозревается или подтверждается, что причиной диареи является Clostridium difficile. необходимо немедленно прекратить антибактериальную терапию. Лечение диареи должно включать коррекцию водно-электролитного баланса, парентеральное питание, применение метронидазола и ванкомицина, в ряде случаев – хирургическое лечение.

В связи с наличием в составе препарата лактозы его не рекомендуется принимать пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа, мальабсорбацией глюкозы-галактозы.

Одновременно с эритромицином не рекомендуется использовать гепатотоксические препараты.

Во время лечения эритромицином не следует употреблять алкоголь.

Эритромицин и его производные, при приеме гормональных контрацептивов могут уменьшать их эффект. Поэтому рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции.

Эритромицин может усиливать симптомы миастении гравис.

С осторожностью применять у детей до 6 лет, которые могут испытывать трудности при глотании.

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке №10×2.

В контурной ячейковой упаковке №10, в упаковке №10×300.

В защищённом от света месте и влаги месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Лекарственное средство не использовать по окончании срока годности.

Каждая таблетка содержит: действующее вещество – эритромицин – 100 мг и 250 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, акрил-из (в т.ч. сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом (1. 1), тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбонат, натрия лаурилсульфат, окрашивающий пигмент: титана диоксид E 171).

Информация на сайте носит справочный характер, все вопросы лечения необходимо обсуждать с врачом.

Эритромицин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Эритромицин – антибиотик из группы макролидов, который обладает выраженным антибактериальным действием. Он проявляет эффективность при заболеваниях, спровоцированных активностью грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов.

Препарат выпускается в трех лекарственных формах – в виде таблеток, глазной мази и мази для наружного применения.

Таблетки, покрытые оболочкой, реализуются по 10 или 20 штук в упаковке. В одной таблетке содержится 100, 250 или 500 мг эритромицина. Вспомогательные компоненты: повидон, картофельный крахмал, кросповидон, кальция стеарат, полисорбат 80, тальк.

Мазь для наружного применения выпускается в тубах по 10, 15, 30 г. В 1 г мази содержится 10000 ЕД эритромицина.

Эритромицин в виде глазной мази реализуется в тубах по 7, 10, 15 г. В 1 г препарата содержится 10000 ЕД эритромицина.

Эритромицин при попадании в организм нарушает связи между аминокислотными молекулами, блокируя при этом синтез белков бактерий. Систематическое применение Эритромицина обеспечивает выраженный бактерицидный эффект.

Лечение Эритромицином или аналогами Эритромицина назначают при заболеваниях, спровоцированных грамположительными бактериями и некоторыми грамотрицательными микроорганизмами. Устойчивость к антибиотику проявляют большинство грамотрицательных бактерий, грибы, микобактерии, средние и мелкие вирусы.

К аналогам Эритромицина относятся такие препараты, как Эритран, Илозон, Эрифлюид, Грюнамицин, Эритромен, Меромицин, Эрмицед и др.

Лечение Эритромицином эффективно при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях:

В инструкции к Эритромицину отмечено, что этот антибиотик также назначают для профилактики инфекционных осложнений при проведении различных лечебных и диагностических процедур.

По инструкции Эритромицин в таблетках принимают внутрь, не разжевывая. Разовая дозировка препарата для пациентов старше 14 лет составляет 0,25-0,50 г, а суточная – от 1 до 4 г. Интервал между приемами должен быть равен 6 часам.

Детям от 4 месяцев до 14 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести болезни антибиотик назначают по 0,03-0,05 г/кг за сутки в 2-4 приема, а для малышей в возрасте до 3 месяцев суточная дозировка Эритромицина равна 0,2-0,4 г/кг (при необходимости ее удваивают).

При лечении Эритромицином легионеллеза принимают по 0,5-1 г медикамента 4 раза за сутки на протяжении 14 дней. При гонорее сначала назначают по 0,5 г антибиотика каждые 6 часов на протяжении 3-х дней, после чего в течение недели каждые 6 часов пациентам нужно принимать по 0,25 г препарата.

При лечении дифтерии дважды за сутки принимают по 0,25 г Эритромицина. Курсовая доза препарата при первичном сифилисе равна 30-40 г. Продолжительность курса лечения – 1-2 недели.

При амебной дизентерии взрослым пациентам назначают по 0,25 г антибиотика 4 раза за сутки, а для детей суточная дозировка препарата составляет 0,03-0,05 г/кг. Терапевтический курс длится 10-15 дней.

При коклюше в течение 1-2 недель ежедневно принимают по 0,04-0,05 г/кг Эритромицина. Для профилактики развития инфекционных осложнений пациенту дают по 1 г препарата за 19, 18 и 9 часов до начала операции.

При пневмонии детям назначают ежедневно по 0,05 г/кг Эритромицина с кратностью приема 4 раза за сутки. Продолжительность курса лечения – не менее 3-х недель.

При мочеполовых инфекциях беременным женщинам следует принимать по 0,5 г антибиотика 4 раза за день в течение 7 дней.

Мазь Эритромицин следует наносить тонким слоем на пораженную область, а при инфекциях глаз за нижнее веко закладывают глазную мазь. Дозировка, кратность и длительность применения Эритромицина в форме мази определяется индивидуально.

В инструкции к Эритромицину отмечено, что препарат нельзя принимать в следующих случаях:

• при печеночной недостаточности;
• при потере слуха;
• при гиперчувствительности к компонентам препарата;
• в лактационный период.

С осторожностью Эритромицин и аналоги Эритромицина назначают при желтухе. аритмии, почечной недостаточности и удлинении интервала QT.

Согласно отзывам об Эритромицине, нежелательные реакции организма на препарат развиваются достаточно редко. Длительное применение медикамента может спровоцировать появление тошноты, поноса, рвоты и желтухи. В своих отзывах об Эритромицине некоторые пациенты также жалуются на аллергические реакции.

Длительное применение Эритромицина приводит к развитию резистентности к антибиотику патогенных микроорганизмов.

Согласно отзывам об Эритромицине, передозировка препаратом сопровождается потерей слуха и острой печеночной недостаточностью. Лечение: прием энтеросорбентов, контроль состояния системы дыхания. При приеме антибиотика в дозировке, пятикратно превышающей терапевтическую дозу, пациенту делают промывание желудка.

Эритромицин усиливает действие фелодипина, метилпреднизолона, антикоагулянтов кумаринового ряда и бензодиазепинов, но при этом снижает эффективность бета-лактамных противомикробных препаратов.

Применение астемизола или терфенадина на фоне лечения Эритромицином может спровоцировать развитие аритмии.

Эритромицин и аналоги Эритромицина несовместимы с хлорамфениколом, клиндамицином и линкомицином.

Аналоги Эритромицина и сам препарат снижают эффективность гормональных контрацептивов.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Антибиотик Эритромицин: отзывы

December 17, 2015

Антибиотические средства представляют собой довольно популярные лекарственные препараты, которые призваны бороться с чувствительными к ним микроорганизмами. Как правило, такие медикаменты имеют широкий спектр действия. Они лечат инфекционные заболевания дыхательной, мочеполовой, пищеварительной и прочих систем. Чтобы усилить терапевтический эффект, многие специалисты рекомендуют применять их в комплексе с другими препаратами.

Главным и всем известным недостатком подобных средств выступает наличие большого количества побочных действий. Ведь ни для кого не является секретом, что антибиотики пагубным образом воздействуют на микрофлору кишечника. Поэтому после курса терапии врачи всегда советуют пропить курс пробиотиков.

Наиболее популярным антибиотическим средством на сегодняшний день является «Эритромицин». Отзывы, применение и назначение этого лекарства, а также его форму и состав мы представим чуть ниже.

Для удобства применения рассматриваемый медикамент выпускают в нескольких формах:

• Пероральное средство «Эритромицин» (таблетки). Отзывы о данной форме встречаются чаще всего. Согласно инструкции, этот медикамент покрыт кишечнорастворимой пленочной оболочкой, имеет белый цвет, двояковыпуклую и круглую форму. Активным веществом этого лекарства выступает эритромицин. Кроме него, в состав таблеток входят вспомогательные ингредиенты в виде повидона, кальция стеарата, кросповидона, талька и крахмала картофельного. Что касается оболочки, то она состоит из целлацефата, титана диоксида и касторового масла. Продается медикамент в контурных ячейках, помещенных в упаковки из картона.
• Мазь наружная «Эритромицин» от прыщей. Отзывы сообщают, что данный препарат очень эффективен при угревых и прочих высыпаниях на коже. Его активным ингредиентом выступает эритромицин, а вспомогательными – ланолин, парафин белый и метабисульфит натрия. Данное средство выпускается в ламинатных или алюминиевых тубах.
• Глазная мазь «Эритромицин». Отзывы специалистов указывают на то, что это средство хорошо лечит инфекционные заболевания зрительных органов. Однородная мазь может иметь светло-желтый или буро-желтый оттенок. Она продается в тубах по 10 г. Активным компонентом этого лекарства является эритромицин, а дополнительными – метилпарагидроксибензоат, натрия дисульфит, вазелин, безводный ланолин и пропилпарагидроксибензоат.
• Лиофилизат «Эритромицин». Отзывы сообщают, что указанная форма лекарственного средства предназначена для внутривенного вливания. Активным веществом такого раствора выступает фосфат эритромицина.

Как действует рассматриваемый нами медикамент? Что говорят об этом инструкция и отзывы? «Эритромицин» представляет собой бактериостатический антибиотик, который оказывает антибактериальное действие.

Механизм действия этого средства основан на его способности связывания с рибосомальной субъединицей. Такое влияние ведет к разрушению пептидных связей, которые находятся между аминокислотными молекулами. Также после приема медикамента происходит блокировка процесса синтеза белка в микроорганизмах.

На какие бактерии воздействует данный медикамент? Что гласят об этом врачебные отзывы? «Эритромицин» пагубно действует на грамотрицательную флору и грамопложительные кокки.

Согласно инструкции, рассматриваемое средство представляет собой агонист рецептора мотилина. Оно увеличивает скорость эвакуации в пищеварительной системе. Происходит это благодаря воздействию на амплитуду сокращения привратника.

Также медикамент положительным образом влияет на антрально-дуоденальную координацию.

С какой целью назначают медикамент «Эритромицин» (таблетки)? Отзывы гласят, что абсолютно все формы упомянутого препарата используют для лечения инфекционных заболеваний бактериальной этиологии.

Таким образом, показаниями к применению этого средства являются следующие патологические состояния:

• трахома, бруцеллез, коклюш;
• листериоз, скарлатина, эритразма;
• гонорея, амебная дизентерия, дифтерия;
• пневмония у детей, болезнь легионеров, первичный сифилис;
• синусит, неосложненный хламидиоз, тонзиллит;
• трахеит, холецистит, юношеские угри;
• отит, бронхит.

Нельзя не отметить и то, что рассматриваемое лекарство используют для профилактики стрептококковой инфекции у людей с ревматизмом. При наличии аллергической реакции к пенициллину данный препарат является антибиотиком резерва.

Есть ли противопоказания у медикамента «Эритромицин»? Инструкция (отзывы потребителей об этом лекарстве представлены в конце статьи) сообщает, что такой антибиотик не используют при непереносимости его компонентов, значительном снижении слуха, беременности, приеме «Терденацина» и «Астемизола».

Также следует отметить, что при грудном вскармливании, аритмии, патологии почек и желтухе этот препарат назначают с особой осторожностью.

Антибиотик в форме таблеток принимают за 60 минут до трапезы, запивая обычной водой.

Средняя дозировка этого средства для взрослых людей составляет 200-400 мг. Препарат принимают каждые 6 часов. Если необходимо, то суточную дозу повышают до 4 г.

Что касается детей, то таблетки им назначают из расчета 40 мг на кг веса в сутки. Указанное количество препарата принимают 4 раза в день.

При кожных заболеваниях, в том числе при наличии прыщей или угрей, наружный препарат наносят на пораженные места 2 или 3 раза ежедневно. Во время терапии ожогов медикамент используют 3 раза в неделю.

Мазь необходимо наносить тонким слоем. Терапия таким средством может продлиться 4-14 дней.

Что касается препарата для лечения глазных заболеваний, то его закладывают за верхнее или нижнее веко трижды в сутки. При этом количество медикамента составляет 0,2-0,3 г.

При наличии трахомы глазную мазь используют 4-5 раз в сутки.

Продолжительность лечения таким средством зависит от его эффективности и тяжести заболевания. В большинстве случае терапия длится в течение 1,5-2 месяцев. При трахоме лечение продолжают на протяжении 4 месяцев.

Дозировку лиофилизата «Эритромицин» должен определять только доктор, в зависимости от показаний и состояния пациента.

Вызывает ли побочные эффекты рассматриваемый препарат? Что говорят об этом потребительские отзывы? «Эритромицин» в форме мази может поспособствовать появлению:

• аллергических реакций;
• раздражения, провоцирующего покраснение и зуд;
• кандидоза;
• снижения слуха и шума в ушах.

Что касается раствора и таблеток, то они могут вызвать нарушения работы пищеварительного тракта (рвоту, дисбактериоз, тошноту и прочие) и тахикардию.

При продолжительном приеме медикамента может развиться вторичная инфекция, которая была вызвана микроорганизмами, устойчивыми к эритромицину.

«Эритромицин» – очень популярный антибиотик, призванный бороться с гнойничковыми образованиями. Согласно потребителям, данное средство оказывает хорошее противоугревое и антибактериальное действие. Но вместе с этим оно нередко провоцирует появление большого количества побочных эффектов. Некоторые пациенты утверждают, что вреда от этого лекарства гораздо больше, нежели пользы.

Нельзя не отметить и то, что мазь «Эритромицин» довольно эффективно устраняет прыщи на лице и коже. Для лучшего терапевтического результата врачи рекомендуют сочетать наружное средство с таблетками.

Эритромицин инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Препарат Эритромицин, относят к группе бактериостатических антибиотиков категории макролидов, которые обратимо связываясь с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, препятствуют созданию пептидных связей между молекулами аминокислот, останавливая синтез белков микроорганизмов (не оказывает влияние на образование нуклеиновых кислот). При употреблении Эритромицина в значительных количествах может оказывать бактерицидное действие.

Метод лечения Эритромицином следующий: таблетки принимают не на голодный желудок. Количество препарата зависит от тяжести заболевания пациента, и переносимости препарата – от 200 мг до 1 г за один прием. Дозировка препарата рассчитана на 4 разовый ежедневный прием в течение 5-14 дней.

Рекомендации по применению и приему Эритромицина в виде мази

Определяют персонально в зависимости от локализации и серьезности протекания заболевания и чувствительности возбудителя. Для взрослых пациентов рекомендуют в суточной дозе 1-4 г Эритромицина. Для детей в возрасте до 3 месяцев - 20-40 мг/кг в день; в возрасте от 4 месяцев до 18 лет - 30-50 мг/кг в день. Препарат Эритромицин наносят 4 раза в день в течение курса лечения, который может длиться от 5 до 14 дней. После исчезновения симпотатических проявлений лечение продолжают еще на протяжении 2 дней. Состав для наружного применения наносят на пораженные участки кожи. Мазь Эритромицин накладывают на область поражения, а при болезнях глаз закладывают за нижнее веко. В каждом отдельном случае подбирается определенная дозировка, кратность и продолжительность терапии.

Схема применения Эритромицина при коклюше и пневмонии

Для лечения коклюша в течение 1-2 недель ежедневный прием составляет по 0,04-0,05 г/кг Эритромицина. В профилактических целях для предотвращения развития осложнений больному назначают по 1 г препарата за 19, 18 и 9 часов до начала операции. При терапевтическом лечении пневмонии детям дают ежедневно по 0,05 г/кг Эритромицина при кратности приема 4 раза за сутки. Курс лечения длится не менее 3-х недель.

Условия хранения Эритромицина

Препарат хранят в труднодоступном для детей месте при температуре не выше 25°С в течение 2 лет.

Показания по применению Эритромицина

Препарат применяют для лечения бактериальных инфекций, которые провоцируют чувствительные возбудители:

• дифтерии (в т.ч. бактерионосительство),
• коклюша (в т.ч. профилактика),
• бруцеллеза,
• болезни легионеров,
• скарлатины,
• амебной дизентерии,
• гонореи;
• пневмонии у детей,
• мочеполовых инфекций у беременных, вызванных Chlamydia trachomatis;
• первичного сифилиса (у пациентов с аллергией к пенициллинам),
• неосложненного хламидиоза у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов и др.;
• заболеваний ЛОР-органов (тонзиллита, отита,синусита);
• инфекции желчевыводящих путей (холецистита);
• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеита, бронхита, пневмонии);
• инфекций кожных покровов(гнойничковых поражений кожи, в т.ч. юношеских угрей, инфицированных ран, пролежней, ожогов II-III ст. трофических язв).
• Для профилактики обострений стрептококковой инфекции (тонзиллиты, фарингиты) у больных ревматизмом.
• С профилактической точки зрения во-избежании осложнений при терапевтических и диагностических процедурах (включая предоперационную подготовку кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопию, у больных с пороками сердца).
• Гастропарез (включая гастропарез после операции ваготомии, диабетический гастропарез и гастропарез, связанный с прогрессирующим системным склерозом).

Называют антибиотиком резерва,если имеется аллергия к пенициллину.

Противопоказания к употреблению Эритромицина

Нельзя назначать препарат в следующих случаях:

• При гиперчувствительности к любому веществу препарата;
• В период лактации;
• При потере слуха;
• При одновременном приеме астемизола либо терфенадина;
• При печеночной недостаточности.

Эритромицин обладает способностью проникать через плацентарный барьер, поступая в плазму крови плода, где его концентрация соответствует 5-20% от концентрации в крови матери.

Побочные эффекты при использовании Эритромицина

• Проявление нежелательных явлений со стороны пищеварительного тракта: тошнота и рвота, диарея, дисбактериоз, гастралгия, абдоминальные боли, тенезмы, иногда может возникнуть кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, рост активности “печёночных” трансаминаз, панкреатит.
• При появлении диареи, необходимо немедленно оповестить врача, поскольку это может быть признаком псевдомембранозного энтероколита.
• При длительном или повторном курсе лечения эритромицином может появиться суперинфекция, которая вызвана устойчивыми к препарату бактериями или грибами.
• Появление нежелательных явлений со стороны органов слуха: обратимая ототоксичность - понижение слуха и/или шум в ушах (при использовании значительных доз – более 4 г/сутки).
• Нежелательные проявления со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда– тахикардия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, мерцание и/или трепетание предсердий (у пациентов с удлинённым интервалом QT на электрокардиограмме).
• Появление аллергических реакций: крапивница, др. виды кожной сыпи, эозинофилия, иногда - анафилактический шок.
• Другие нежелательные проявления, возникающие после приёма эритромицина: агранулоцитоз, нарушения со стороны нервной системы (головокружения, галлюцинации, спутанность сознания), ночные кошмары.

Передозировка при применении Эритромицина

Основные признаки передозировки Эритромицином:

• острая печеночная и почечная недостаточность,
• потеря слуха.

Рекомендуемое лечение: прием активированного угля, особое наблюдение за состоянием системы дыхания. Промывание желудка считается действенным при приеме дозы, в пять раз превышающей терапевтическую дозу.

Как долго можно применять Эритромицин

Длительность лечения находится в прямой зависимости от серьезности заболевания и вида инфекции. Прием препарата не прекращают в течении как минимум 2-3 дней после исчезновения признаков инфекции. При лечение инфекций, вызванных стрептококками группы А продолжительность приема как минимум 10 дней.

Применение Эритромицина при беременности

Назначение препарата при беременности происходит только в крайнем случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальную опасность для плода. Эритромицин обладает способностью проникать в материнское молоко, по этой причине женщинам стоит воздержаться от кормления грудью.

Рекомендации по применению и приему Эритромицина для детей

Детям от 4 месяцев до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции - по 30-50 мг/кг в день за 2-4 приема; детям первых 3 мес. жизни назначают по 20-40 мг/кг в сутки. При тяжелых формах заболеваний дозу препарата допускается удваивать.

Диапазон действия Эритромицина охватывает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также прочие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (включая Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Treponema spp. Rickettsia spp. Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes. Устоичивы грамотрицательные палочки. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp. Salmonella spp. и другие. К категории чувствительных причисляют микроорганизмы, размножение которых замедляется при содержании антибиотика Эритромицина менее 0.5 мг/л, среднечувствительных - 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых - 6-8 мг/л.

Распределение в организме происходит неравномерно. Большая концентрация вещества накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче лекарство сосредотачивается в десятки раз больше, чем в плазме. Свободно проходит в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин находится 50% от концентрации в плазме. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо, также как и в спинномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от количества лекарства в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их пропускная способность для Эритромицина немного возрастает. Проходит через плацентарный барьер, поступая в кровь плода, где его содержание доходит 5-20% от содержания в плазме матери. Выводится Эритромицин с желчью - 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь - 2-5%.

Совместимость Эритромицина с алкоголем

Прием Эритромицина крайне не желательно сочетать с употреблением алкоголя. Эритромицин, как и алкоголь, разлагается в клетках печени. Если говорить более понятным языкам, то пропускная способность печени имеет свои ограничения. Это условное значение принимают во внимание врачи, когда рассчитывают скорость выведения лекарственных препаратов, а, значит, и его дозировку. Следовательно, если в крови будут находиться двв вещества, которые обезвреживаются в одном органе, то их выведение будет замедляться. Низкая скорость выведения алкоголя с одной стороны может выглядеть очень заманчиво, однако на самом деле все так радужно. В процессе распада спирта на воду и углекислый газ, он будет проходить период промежуточных метаболитов. Токсичность этих метаболиты в десятки раз выше, чем у самого этилового спирта. Как раз от насыщенности данных метаболитов и зависит серьезность похмельного синдрома. Выходит, что при употреблении Эритромицина одновременно с этиловым спиртом, больной ухудшает свое состояние на следующее утро.

Второе отрицательное свойство - задержка препарата Эритромицин в организме, которая приведет к его постепенному накапливанию и передозировке. В самом лучшем случае у пациента открывается рвота и понос, появляется сильная слабость, снижается слух и начинаются головные боли. В более серьезных ситуациях наступает острая почечная и печеночная недостаточность, судороги или пароксизмальная желудочковая тахикардия. Каждое из вышеперечисленных состояний способно стать основанием для летального исхода, а в комбинации и подавно. Вследствие чего, перед употреблением спиртосодержащих напитков при приеме Эритромицина рекомендуется оценить потенциальные последствия данного поступка.

Структурные аналоги препарата по действующему ингредиенту:

Эффективное средство для борьбы с гнойничковыми инфекциями. Оказывает антибактериальный и противоугревой эффект. Очень часто появляются различные побочные эффекты. По отзывам пациентов, препарат создает больше проблем, чем пользы.

Отзыв от Николая на Эритромицин

Для лечения ангины всегда применяю Эритромицин. Испытанный и недорогой антибиотик.

Отзыв от Веры на Эритромицин

Лекарственный препарат Эритромицин мне помог при ангине. Очень сильная боль в горле, глотать трудно, высокая температура. А больничные на работе не любят. Начала в пятницу пить Эритромицин, полоскала горло с солью, пила витамин С. За выходные ангина прошла, поскольку Эритромицин очень сильный антибиотик, самое главное принимать его по определенной схеме, чтобы лечение было эффективным. Я смогла вылечить ангину, и непришлось брать больничный.

Другие статьи о препарате Эритромицин