Руководства, Инструкции, Бланки

Дюфастон Таблетки Инструкция Цена img-1

Дюфастон Таблетки Инструкция Цена

Рейтинг: 4.8/5.0 (1928 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Таблетки Дюфастон - инструкция по применению и цена

Дюфастон - инструкция и цена Дополнение к инструкции по применению

Дюфастон обладает гестогенным фармакологическим действием. Основным действующим веществом является дидрогестерон, который аналогичен натуральному прогестерону. Он применяется при выявлении недостатка прогестерона эндогенного генеза. При поступлении в организм препарата приостанавливается развитие гиперпластических нарушений и карциногенеза в области эндометрия. Один из положительных эффектов его применения – это отсутствие контрацептивного воздействия на организм женщины, так как овуляция и менструация не подавляются. Также он не влияет на способность выносить плод.

1. Фармакологическое действие

Синтетический аналог гормона прогестерона. Не оказывает влияния на систему свертывания крови и не вызывает побочных эффектов. Лечебное действие Дюфастона направлено на эндометрий матки, предотвращая нарушения, связанные с недостаточностью прогестерона.

Не является противозачаточным средством.

Концентрация Дюфастона в плазме крови достигает своего максимума спустя два часа после его приема внутрь. Связывание с белками крови - практически полное. Обезвреживание препарата происходит в печени путем биохимических реакций с образованием продуктов распада, выведение - с помощью почек.

2. показания к применению
  • Угроза выкидыша, обусловленная недостаточностью прогестерона;
  • Болезненные менструации;
  • Разрастания эндометрия матки;
  • Маточные кровотечения обусловленные нарушениями ее функции;
  • Предменструальный синдром;
  • Отсутствие менструаций;
  • Бесплодие вследствие недостаточностью лютеинезирующего гормона;
  • Нерегулярные менструации.
3. Способ применения
Рекомендуемая дозировка Дюфастона при лечении различных состояний:
  • Разрастание эндометрия матки: 10 мг препарата до 3 раз в сутки, начиная с 5-го и заканчивая 25-м днем цикла. Возможно непрерывное применение;
  • Угроза аборта. первоначальная дозировка - 40 мг препарата однократно, затем 10 мг препарата с интервалом в 8 часов до исчезновения угрозы;
  • Предменструальный синдром: 10 мг препарата дважды в день, начиная с 11-го и заканчивая 25-м днем цикла;
  • Нерегулярные менструации: 10 мг препарата дважды в день, начиная с 11-го и заканчивая 25-м днем цикла;
  • Устранение маточного кровотечения: 10 мг препарата дважды в день на протяжении недели;
  • Профилактика маточного кровотечения: 10 мг препарата дважды в день, начиная с 11-го и заканчивая 25-м днем цикла;
  • Бесплодие вследствие недостаточности лютеинезирующего гормона: 10 мг препарата в сутки, начиная с 14-го и заканчивая 25-м днем цикла на протяжении 6 последующих циклов;
  • Привычный выкидыш: 10 мг препарата дважды в день до 20-й недели беременности. Далее Дюфастон продолжают принимать, постепенно снижая дозировку;
  • Болезненные менструации: 10 мг препарата дважды в день, начиная с 5-го и заканчивая 25-м днем цикла;
  • Отсутствие менструаций: 10 мг препарата дважды в день, начиная с 11-го и заканчивая 25-м днем цикла, одновременно с женскими половыми гормонами (однократно в сутки на всем протяжении цикла);
  • Заместительная терапия: 10 мг препарата однократно в сутки на протяжении двух недель, в сочетании с непрерывным приемом женских половых гормонов.

Особенности применения:
  • При возникновении маточных кровотечений после курса лечения Дюфастоном, следует обязательно пройти инструментальное обследования на наличие маточной опухоли;
  • Перед началом заместительной гормональной терапии, следует собрать полный анамнез пациента и пройти необходимые инструментальные обследования;
  • Дюфастон не вызывает сонливости, спутанности сознания или снижения реактивной способности, вследствие чего его можно без опасений применять лицами, чья деятельность связана с быстротой реакции или управлением транспортными средствами.
4. Побочные действия
  • Нарушения репродуктивной системы (маточные кровотечения, повышение чувствительности молочных желез);
  • Нарушения кроветворной системы (снижение количества гемоглобина вследствие разрушения эритроцитов);
  • Нарушения пищеварительной системы (желтуха. незначительные нарушения нормальной деятельности печени, боли в области живота, незначительные нарушения нормальной деятельности почек);
  • Различные аллергические реакции (кожный зуд, отек Квинке. кожные высыпания, крапивница );
  • Нарушения нервной системы (мигрень. головные боли);
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (отеки периферических отделов).
5. Противопоказания
  • Наследственная непереносимость галактозы;
  • Синдром Дабина-Джонса;
  • Индивидуальная непереносимость Дюфастона и его компонентов;
  • Синдром раздраженного желудка;
  • Синдром Ротора;
  • Повышенная чувствительность к Дюфастону и его компонентам;
  • Врожденная недостаточность лактазы.
6. При беременности и лактации

Дюфастон допущен к применению во время беременности строго по медицинским показаниям и исключительно под наблюдением лечащего врача.

Применения Дюфастона в период лактации возможно только в случае полного отказа от кормления грудью на всем периоде лечения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Дюфастона с препаратами, угнетающими деятельность макросомальных ферментов печени, приводит к снижению эффективности Дюфастона.

8. Передозировка

Передозировка Дюфастонон на данный момент не описана.

9. Форма выпуска

Таблетки, 10 мг - 20, 28, 84 или 112 шт.

10. Условия хранения

Дюфастон хранится в сухом темном месте, хорошо защищенном от доступа детей.

Рекомендуемый температурный режим - в интервале от 0 до 30 градусов.

Рекомендуемый срок хранения - не более 5 лет.

11. Состав 1 таблетка:
  • дидрогестерон - 10 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Интересно знать

- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Дюфастон опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Другие статьи

Для чего Дюфастон? Дюфастон - гормональный препарат

Для чего "Дюфастон"? "Дюфастон" - гормональный препарат. Таблетки "Дюфастон"

Организм человека – настолько тонкое и в то же время сложное устройство, что самые малейшие нарушения могут привести к серьезным последствиям, особенно если они касаются гормонального баланса. К великому сожалению такие изменения могут привести как к ряду болезней, так и к такому страшному диагнозу, как бесплодие, который в последнее время в свой адрес слышат все больше женщин. И если еще лет 30 назад при нарушениях гормонального фона этот приговор слышали в свой адрес огромное число женщин без надежды на выздоровление, то сейчас врачи при помощи препарата «Дюфастон» пытаются повлиять на состояние организма, и, как показывает статистика, многим такое лечение помогает. Действие этого лекарственного средства направлено на борьбу с прогестероновой недостаточностью. Это достаточно распространенная причина нарушений репродуктивной функции, с которой сталкиваются огромное количество девушек, желающих стать мамой. Это серьезная, но разрешимая проблема, о которой сейчас ведется масса дискуссий как среди врачей, так и среди пациенток.

Как применять и для чего «Дюфастон»

В наше время практически каждой женщине, столкнувшейся с проблемой отсутствия беременности, назначается гормонотерапия. Как правило, для этого используются прогестероносодержащие препараты. Для чего «Дюфастон», если цикл не нарушен и внешне кажется, что все в порядке? Именно этот вопрос чаще всего задают врачам огромное количество девушек, которым он назначается. Дело в том, что регулярность цикла никак не может быть гарантией беременности. Для ее наступления необходима еще и овуляция, которая без определенного количества женского гормона прогестерона в организме просто невозможна. К тому же благодаря этому препарату в матке образуется благоприятная среда для закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Также часто задается вопрос «Для чего Дюфастон?» женщинами, страдающими различными гинекологическими заболеваниями. Ответ на него можно найти в причине этих недугов. Как правило, это все тот же дисбаланс гормонального фона с ярко выраженным недостатком прогестерона.

Прием «Дюфастона» может назначить только врач после определенного ряда лабораторных исследований. Доза в каждом отдельном случае своя, однако производители этого медикамента в инструкции указали рекомендованные схемы приема:

  • при эндометриозе следует употреблять по 10 мг препарат с пятого по двадцать пятый день цикла 2-3 раза в сутки;
  • для снижения предменструального синдрома лекарственное средство назначают по 10 мг два раза в сутки с одиннадцатого по двадцать пятый день цикла;
  • для остановки кровотечений таблетки «Дюфастон» принимают вместе с эстрогенами по 10 мг на протяжении 5-7 дней;
  • при дисменорее рекомендуется употреблять 10 мг препарата с пятого по двадцать пятый день цикла;
  • для устранения аменореи назначается комплексная гормонотерапия, в состав которой входит и 10 мг прогестерона;
  • при бесплодии лекарство «Дюфастон», чтобы забеременеть, применяют по 10 мг с четырнадцатого по двадцать пятый день менструального цикла на протяжении 3-6 месяцев, а при наступлении беременности до 20 недели для исключения самоаборта.
  • при угрозе самопроизвольного аборта препарат применяют по 40 мг однократно, а после по 10 мг через каждые 8 часов, строго соблюдая интервал времени между употреблениями для поддержания постоянного уровня прогестерона в организме;
  • для нормализации менструаций препарат «Дюфастон» также назначается по 10 мг в период с 11 по 25 день цикла.
Состав лекарственного средства «Дюфастон»

Препарат представляет собой таблетки в пленочной оболочке, в состав которых входит 10 мг активного вещества дидрогестерона, который является аналогом настоящего женского гормона прогестерона. В качестве вспомогательных компонентов использованы такие вещества: лактоза, крахмал, желатин, магния стеарат и тальк. Такой состав медицинского препарата очень эффективен, при применении внутрь он обеспечивает правильное развитие эндометрия и нейтрализует действие мужского гормона эстрогена, избыток которого негативно влияет на женский организм. При правильном применении лекарственное средство устраняет дефицит женских половых гормонов и тем самым нормализует работу половой системы женского организма, включая репродуктивную функцию.

Препарат «Дюфастон» - побочные действия и предостережения

Таблетки «Дюфастон», как и любой другой химический препарат, имеют ряд предостережений и противопоказаний, которые четко указаны производителем в инструкции к лекарственному средству. Одной из первых там выделена непереносимость компонентов. Если ее игнорировать, прием медикамента может спровоцировать аллергические реакции, начиная от простой сыпи крапивницы и заканчивая более тяжелой формой, такой как анафилактический шок. Также категорически запрещается прием препарата людьми с синдромами Дубина-Джонсона и Ротора.

Наряду с запретами в инструкции описываются и предостережения при приеме. Так, например, в период терапии могут возникнуть кровотечения, которые устраняются путем увеличения дозы лекарства. Особое внимание должно уделяться медицинским исследованиям пациентки перед назначением лечения, это связано с тем, что «Дюфастон» - гормональный препарат, и его избыток может негативно влиять на работу половой системы.

В особых указаниях сказано, что данное лекарственное средство может применять в период беременности, но вот при лактации его употребление крайне не желательно, так как гормон проникает в материнское молоко, а ребенку это совсем ни к чему.

Терапия медикаментом «Дюфастон» никак не влияет на способность управлять автомобилем или работать на производстве с повышенной степенью опасности.

Среди побочных действий отмечаются такие состояния:
  • со стороны кровеносной системы при исследовании в единичных случаях наблюдалась гемолитическая анемия;
  • гиперчувствительность с выраженными кожными высыпаниями, а в редких случаях отек Квинке;
  • мигрени и головные боли;
  • чувствительность молочных желез и редкие кровотечения, устраняющиеся увеличением дозы;
  • незначительные нарушения в работе печени, желтуха и боли в животе.

Однако такие проявления бывают в единичных случаях и зачастую препарат «Дюфастон», побочные действия которого зависят от состояния организма в целом, переносится хорошо.

Препарат «Дюфастон» и беременность

Достаточно частой причиной бесплодия и прекращения беременности на ранних сроках у девушек выступает недостаток женского гормона в организме. Именно поэтому врачи назначают синтетический женский гормон, который входит в препарат «Дюфастон», при планировании беременности. Активное вещество данного лекарственного средства по строению очень близко к натуральному гормону и, попадая в женский организм, полностью его заменяет. Но для чего «Дюфастон» и как он связан с наступлением беременности? Чтобы дать ответ на эти вопросы, нужно немного разобраться с тем, как работает половая система женщины и какую роль в ней играет прогестерон. Этот женский гормон вырабатывается яичниками и вместе с не менее важным эстрогеном он формирует слизистую в матке, в которой в течение всего месячного цикла происходят определенные изменения. В начальный период цикла, когда идет менструация, прогестерон в крови не так выражен, как эстроген, из-за которого происходит размножение и рост выстилающих матку клеток. В определенный день наступает овуляция, в результате которой яйцеклетка покидает свой яичник, в котором развивалась, а на месте ее фолликула образуется так называемое желтое тело. Именно оно и вырабатывает такой важный прогестерон. Стремительное изменение концентрации этого гормона воздействует на слизистую матки, делая ее рыхлой. При этом рост клеток уменьшается, а в структуре внутренней полости появляется масса кровеносных сосудов. Такие изменения очень важны для того, чтобы в случае оплодотворения яйцеклетка могла закрепиться и в последующем получать необходимое питание.

Зная, какие изменения происходят в женском организме в каждом определенном отрезке месячного цикла, трудно недооценивать важность уровня концентрации прогестерона в крови. И если его нарастание не происходит естественным путем, для этого используют лекарство «Дюфастон», беременность с приемом которого наступает гораздо быстрее.

Назначают этот препарат не только при планировании беременности. Его применяют и для ее сохранения. Это обусловлено тем, то прогестерон создает благоприятную среду в матке для жизни эмбриона, причем доза на данном этапе терапии зачастую увеличивается. Для тех, кто принимает этот медикамент в период беременности, нужно знать не только об изменениях в слизистой матки. Следует отметить, что препарат воздействует на мускулатуру матки, расслабляя ее и снимая тонус, и подготавливает молочные железы для лактации.

Нужно отметить, что средство «Дюфастон» применяется не только в том случае, когда с его помощью беременность наступила. Его прописывают и тем женщинам, которые, будучи здоровыми, забеременели самостоятельно, но по каким-то причинам имеют угрозу выкидыша на ранних сроках.

Прием препарата «Дюфастон» при гормональных нарушениях

Достаточно часто в гормональной терапии нуждаются те женщины, в половой системе которых по тем или иным причинам произошли сбои. Последствия таких нарушений могут быть самыми разными. Самой распространенной проблемой является нерегулярный цикл с частичным или полным отсутствием менструаций или такое новообразование в яичнике, как киста. «Дюфастон» как гормональный всплеск в этом случае просто необходим.

Зачастую киста образуется в желтом теле и рассасывается самостоятельно при естественном росте уровня женского гормона, однако, если нужной концентрации прогестерона не достигается, она продолжает увеличиваться. В этом случае медикаментозная терапия не просто желательна, но обязательна.

Достаточно часто данный препарат назначают и при задержках, которые не являются признаком беременности. В этом случае его назначают вместе с курсом так называемых женских витаминов, среди которых витамин Е в масле и фолиевая кислота. Если вовремя обратиться к врачу и начать прием таблеток «Дюфастон», задержка не будет долгой и следующие месячные придут в срок.

Нужен ли препарат «Дюфастон»

Каждая женщина сама для себя принимает решение, применять ли синтетические гормоны или надеяться на то, что процесс нарастания прогестерона в крови восстановится сам. Причина таких сбоев может таиться не только в каких-то патологиях половой системы, но и в перенесенных стрессовых ситуациях или нервных и эмоциональных напряжениях. Такие нарушения, как правило, проходят сами, как только восстанавливается психоэмоциональное состояние. Для нормализации гормонального фона в этих случаях прописывают успокоительные средства и курс витаминов.

Как правильно прекратить прием препарата «Дюфастон»

Гормональную терапию ни в коем случае нельзя начинать без назначения и наблюдения лечащего врача. Эту истину должна знать каждая женщина. Ведь самостоятельное применение подобных медикаментов негативно сказывается на здоровье любого человека. Но не только прием должен начинаться с рекомендации врача, отмена также не может быть резкой, особенно если под действием средства «Дюфастон» наступила беременность. Прекращают прием этих таблеток, под наблюдением врача по определенной схеме, особенно если по анализам была установлена недостаточность прогестерона. Как правило, действуют так: каждые несколько дней уменьшают применяемую дозу сначала на треть, а потом на половину, постепенно выходя к минимальной и отказываясь от препарата вообще. Безвредная отмена «Дюфастона» должна длиться не меньше двух недель. Такие действия проводят как при окончании лечения гинекологических заболеваний, так и при окончании приема медикамента в период беременности. Обычно для сохранения плода лекарственное средство «Дюфастон» принимают до 12 недели, после чего плавно сводят дозу на нет. Считается, что в таком сроке самопроизвольный аборт может случиться лишь при наличии нескольких серьезных факторов, на которые прогестерон никакого влияния не имеет.

Отзывы врачей о препарате «Дюфастон»

Практически все гинекологи и акушеры в своей практике прибегают к использованию гормонотерапии именно препаратом «Дюфастон». Отзывы об это лекарственном средстве многочисленны и положительны как от врачей со стажем, так и от новичков. Единственное, что отмечают специалисты, что результативность данной терапии будет зависеть не только от индивидуальных особенностей организма, но и от правильной постановки диагноза. Для этого каждая пациентка должна пройти полное обследование, исключив все возможные заболевания, вызванные инфекцией, сдать всевозможные мазки и, конечно же, анализ крови на гормоны, который покажет уровень прогестерона и выявит возможные проблемы, связанные с его концентрацией. Стоит учесть, что такой анализ сдается в определенные дни цикла, когда его рост находится в активной фазе.

Нельзя также не отметить, что важна и схема приема этих таблеток. Как пить «Дюфастон», сможет сказать только врач, который не только расшифрует результаты анализов, но и осмотрит пациентку лично. Только увидев общую картину, специалист сможет дать рекомендации, которые дадут положительный результат.

Отзывы пациентов о медикаменте «Дюфастон»

Огромное количество женщин, прибегающих к приему данного препарата, отмечают его результативность. Некоторые отмечают, что употребление лекарства при задержках месячных вызывало нужный процесс уже через неделю приема. Другие свидетельствуют о том, что такая терапия дала положительный эффект при диагнозе «бесплодие». И практически каждая вторая беременная женщина говорит, что в первый триместр врач назначал этот препарат при угрозе выкидыша. Такие отзывы пациентов делают хорошую рекламу этому средству. И хотя препарат является химическим составом, он прекрасно заменяет естественный прогестерон, практически не вызывая каких-либо негативных воздействий на организм. К тому же средство «Дюфастон», цена которого для большинства женщин хоть и не мала, но доступна, является препаратом нового поколения, от которого не прибавляется вес, не увеличивается рост волос и не меняется тембр голоса, как при приеме гестагенов прошлых лет. И если раньше слово «гормонотерапия» вызывало бурную реакция, связанную с последствиями такого лечения, то сейчас большинство женщин, нуждающихся в подобных мерах, не задумываясь, соглашаются на такое лечение.

«За» и «против»

В первую очередь в пользу приема этого лекарственного средства говорит то, что медикамент «Дюфастон», цена которого колеблется в пределах 550 рублей в зависимости от реализатора, является общедоступным средством. Что очень важно для большинства населения, не имеющего возможности выложить огромные средства за искусственное оплодотворение при диагнозе "бесплодие". Действие препарата направлено на восстановление гормонального фона женского организма, и он хорошо справляется со своей задачей, независимо от того, заболевания ли это или угрозы самоаборта. Отзывы об этом медикаменте в большей степени положительные, так что можно считать его проверенным в деле. К тому же, как показывает та же практика, препарат переносится хорошо и не вызывает каких-либо физических изменений и болезненных ощущений. Это один из немногих гормоносодержащих препаратов, который имеет минимум противопоказаний и побочных действий.

Недостатков в такой терапии минимум, если, конечно, не считать того, что препарат не натуральный, а химический. Однако зачастую при дефиците прогестерона без подобного средства не обойтись, ведь, как правило, патологии, которые вызвали такую дисфункцию половой системы, сами не устраняются. Для лечения нужна гормонотерапия.

Самое главное «против» в этом случае заключается в том, что лечение этим препаратом не дает стопроцентной гарантии выздоровления или наступления беременности, но, как вариант альтернативного лечения, наряду с множеством других терапий, вполне уместно. Поэтому, что бы ни рекомендовал доктор, окончательное решение относительно подобного лечения может принять только женщина, взвесив для себя все «за» и «против», прочитав отзывы и полную информацию о данном препарате и его действии на организм.

Дюфастон - инструкция по применению, отзывы, цены

Дюфастон - инструкция по применению, цены, отзывы

Перед вами находится информация о препарате Дюфастон - инструкция представлена в свободном переводе и размещена исключительно для ознакомления. Аннотации, представленные на нашем сайте, не являются поводом для самолечения.

Производители: Solvay Pharmaceuticals Inc.

Действующие вещества
  • Дидрогестерон

Класс заболеваний
  • Угрожающий аборт
  • Эндометриоз
  • Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
  • Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
  • Синдром предменструального напряжения
  • Дисменорея неуточненная
  • Менопауза и климактерическое состояние у женщины
  • Привычный выкидыш
  • Женское бесплодие

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Гестагенное

Фармакологическая группа
  • Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты
Показания к применению препарата Дюфастон

Прогестероновая недостаточность: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; привычный и угрожающий выкидыш на фоне установленного дефицита прогестерона, предменструальный синдром, дисменорея, нерегулярные менструации, вторичная аменорея (в сочетании с терапией эстрогенами), дисфункциональные маточные кровотечения.

ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Форма выпуска препарата Дюфастон

таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; блистер 20. пачка картонная 1;

таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; блистер 20. пачка картонная 1;

Состав
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
дидрогестерон 10 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; гипромеллоза; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
оболочка: Opadry белый Y-1–7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (E171)
в блистере 20 шт.; в коробке картонной 1 блистер.

Фармакодинамика

Дюфастон® (дидрогестерон) — это прогестаген, активный при приеме внутрь. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, т.н. «андрогенных» прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Выступая в роли прогестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако, в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не влияет отрицательно на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Метаболизм в печени происходит путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме — 16-? углеродного атома. С мочой выводится от 56 до 79%; через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается. Сведений о задержке или усилении действия дидрогестерона при ограниченной функции почек на сегодняшний день не поступало. Метаболиты обнаруживаются в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия в моче неизмененного вещества не обнаружено.

Использование препарата Дюфастон во время беременности

Препарат может применяться во время беременности (см. поле «Показания»). Дидрогестерон выделяется с материнским молоком, поэтому грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью — кожный зуд во время предшествовавшей беременности.

В настоящее время нет данных об отрицательном действии дидрогестерона у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности.

Со стороны ЦНС: головная боль/мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко — незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота.

Со стороны репродуктивной системы: в редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата; повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко — отек Квинке.

Общие расстройства: очень редко — периферические отеки.

Способ применения и дозы

Внутрь. Эндометриоз: по 10 мг 2–3 раза в день с 5 по 25 день цикла или непрерывно.

Бесплодие (обусловленное лютеиновой недостаточностью): 10 мг/день с 14 по 25 день цикла, курс проводят непрерывно в течение 6 следующих друг за другом циклов и более;рекомендуется продолжить лечение в первые месяцы беременности (как при привычном аборте).

Угрожающий аборт: 40 мг однократно, затем — по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

Привычный аборт: 10 мг 2 раза в день до 20 нед беременности, с последующим постепенным уменьшением дозы.

Предменструальный синдром: по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

Дисменорея: по 10 мг 2 раза в день с 5 по 25 день цикла.

Нерегулярные менструации: по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

Аменорея: эстрогены — 1 раз в день с 1 по 25 день, Дюфастон® — по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения: для остановки кровотечения — по 10 мг 2 раза в день в течение 5–7 дней; для профилактики кровотечения — по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывной схеме приема эстрогенов — по 10 мг Дюфастона® 1 раз в день в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов: Дюфастон® — 10 мг 1 раз в день в течение последних 12–14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или УЗИ свидетельствуют о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу дидрогестерона необходимо увеличить до 20 мг.

Передозировка

Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе, значительно выше терапевтической, рекомендуется промывание желудка.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими препаратами

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижать эффект.

Особые указания при приеме препарата Дюфастон

У некоторых пациенток могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые предотвращают путем увеличения дозы препарата. В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов. Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрогена (для ЗГТ) должен быть собран полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу или медсестре. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается со временем. Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Состояния, при которых необходимо наблюдение: пациентов следует тщательно обследовать при наличии в анамнезе прогестеронзависимой опухоли (например менингиомы), а также в случае ее прогрессирования во время беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

Другие состояния: пациентам с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции не следует принимать данный препарат.

Препарат не влияет на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Условия хранения

Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 30 °C, в оригинальной упаковке.

Срок годности

Дюфастон инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование: Фармакологическое действие:

Дидрогестерон, являющийся активным веществом дюфастона, - прогестаген, аналог натурального прогестерона. Не имеет эстрогенного, андрогенного, кортикоидного эффекта. Не изменяет термогенез, поэтому наличие овуляции можно установить по мониторингу базальной температуры тела. Не влияет на обмен веществ. Побочных эффектов, связанных с применением синтетических прогестинов, не имеет. Эффективен при применении внутрь. Избирательно воздействует на прогестиновые рецепторы слизистой оболочки матки. Вызывает нормальные секреторные превращения в эндометрии в случае достаточной эстрогенной насыщенности. Не влияет на овуляцию фолликула. Не обладает вирилизирующим и/или маскулинизирующим действием (в том числе на утробный плод).

После перорального приема быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови после введения наблюдается через 2 часа. 97 % дидрогестерона связывается с белками крови. Гидроксилируется в печеночных клетках. Элиминация продуктов биотрансформации происходит с мочой (56-79 %). Через 72 часа после однократного приема целиком выводится из организма. Не кумулируется, не наблюдается увеличение концентрации дидрогестерона у пациенток с почечной недостаточностью.

Показания к применению:

• Подтвержденная недостаточность эндогенного прогестерона (эндометриоз, недостаточность лютеиновой фазы, привычная потеря плода или угрожающий аборт, предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, аменорея вторичного генеза, дисменорея).

• Заместительная гормональная терапия (хирургическая кастрация, в том числе при сохраненной матке, менопаузальный синдром – применяется при необходимости нейтрализации пролиферативного эффекта эстрогенов на слизистую оболочку полости матки при применении эстрогенов для ЗГТ).

Методика применения:

Схемы назначения являются ориентировочными. Для максимального терапевтического действия необходимо учитывать клинические признаки заболевания и фазы естественного менструального цикла. Суточная дозировка разделяется на несколько приемов, лучше через равные промежутки времени.

При эндометриозе применяют по 10 мг дидрогестерона 2-3 р/с (без перерывов или с 5-го по 25 день менструального цикла).

При бесплодии прогестеронового генеза 20 мг/сутки (в 2 приема) с 11-го по 25 день МЦ включительно. Курс лечения – 3-6 месяцев. Если пациентка беременеет – лечение следует продолжать в дозе, которая рекомендуется при привычной потере беременности. Дозу дидрогестерона позволяет скорректировать цитологическое исследование вагинального эпителия (кольпоцитология).

Привычная потеря беременности и угрожающий аборт – применяют только в случае доказательств наличия дефицита эндогенного прогестерона.

При угрожающем аборте применяют 40 мг дидрогестерона в виде стартовой дозы 1 раз, затем – по 10 мг через 8 часов в течение 1 недели. После этого дозировку постепенно снижают. Однако при возобновлении признаков угрожающего аборта возможно снова увеличить дозу. Можно применять до 12-20 недели беременности.

При привычном невынашивании терапию начинают при планировании беременности: по 10 мг 2 р/с с 11-го по 25-й день менструального цикла. Если зачатие произошло – проводят терапию в той же дозе постоянно, с 20 недели беременности дозу постепенно уменьшают. Уточнение необходимости увеличения или уменьшения дозировки дидрогестерона возможно посте кольпоцитологического исследования.

При предместруальном синдроме (ПМС) – по 10 мг с 11-го по 25-й день менструального цикла. Продолжительность терапии – 3-6 мес.

При дисменорее – 20 мг/с в 2 приема с 5-го по 25 день менструального цикла, в течение 3-6 мес.

При нерегулярном менструальном цикле, обусловленном короткой лютеиновой фазой, применяют 20 мг/сутки, в 2 приема с 11-го по 25-й день цикла.

При лечении аменореи используется в сочетании с эстрогенами. Применяют 10 мг дидрогестерона 2 раза в день с 11-го по 25-й день менструального цикла на фоне приема 0,05 этинилэстрадиола с 1-го по 25 день цикла. Продолжительность лечения – 3 и более менструальных циклов.

При дисфункциональных кровотечениях применяют в дозе 10 мг 2 р/с 5-7 дней в комбинации с этинилэстрадиолом 0,05 мг (эта схема останавливает кровотечение). Для профилактики используют 10 мг дидрогестерона 2 р/с с 11-го по 25-й день менструального цикла, сочетая с 0,05 этинилэстрадиола 1 р/с.

В качестве ЗГТ применяют только в комбинации с эстрогенами.

При непрерывной терапии используется по 10 мг 14 дней каждый менструальный цикл. При циклическом применении – только в последние 12-14 дней эстрогенов по 10 мг 1 р/с. При необходимости (недостаточные секреторные превращения эндометрия, подтвержденные ультрасонографией или гистологически) дозу увеличивают до 20 мг/сутки.

Нежелательные явления:

Редко – кровотечения прорыва. В этом случае дозу дидрогестерона необходимо увеличить. Может быть также индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

Противопоказания:

Противопоказан при некоторых заболеваниях печени (синдромы Ротора и Дабина-Джонсона), а также в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона или других компонентов препарата.

Во время беременности:

Не противопоказан при беременности. При необходимости приема препарата во время лактации кормление необходимо отменить (проникает в грудное молоко).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Не зарегистрировано случаев несовместимости дидрогестерона с другими лекарственными препаратами. Фенобарбитал и другие индукторы микросомальных ферментов гепатоцитов могут повышать биотрансформацию дидрогестерона в печени, тем самым уменьшать его клиническую эффективность.

Передозировка:

Нет сообщений о случаях передозировки дидрогестерона. При передозировке следует использовать симптоматическую терапию и промывание желудка.

Форма выпуска препарата:

Таблетки для перорального употребления.

Условия хранения:

Хранить при температуре 0-30°С в месте, темном и доступа детей. Не употреблять позже срока годности, указанного на упаковке. Срок хранения при соблюдении условий – 5 лет. Из аптек отпускается после предъявления рецепта.

Синонимы: Состав:

Активный ингредиент: дидрогестерон 10 мг в 1 таблетке.

Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, метил-гидрокси-пропил-целлюлоза, краситель белый (Opadry Y-1-1000), стеарат магния, двуокись кремния безводная коллоидная.

Дополнительно:

При комбинированной терапии с эстрогенами следует применять осторожно у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями сердца и сосудов, эпилепсией, сахарным диабетом, мигренью.

Дидрогестерон не изменяет скорость психо-физических реакций при применении – можно управлять автотранспортом и сложными механизмами.

Если у пациентки в анамнезе были упоминания о нарушениях функции печени (желтуха беременных, тяжелый кожный зуд при беременности) – назначают с осторожностью.

Перед назначением в качестве заместительной гормональной терапии проводят необходимое исследование. В дальнейшем регулярно назначают маммографическое обследование.

Препараты аналогичного действия:

Колпотрофин (Colportophine) Эстриол (Estriol) Лютеина (Luteina) Депо-Провера (Depo-Provera) Димэстрол (Dimoestrolum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «дюфастон» можно найти здесь:

Купить в интернет-аптеке: " Дюфастон "

тбл 10мг №20, Эбботт Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды)

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Провизор Онлайн

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском: