Ретин а мазь инструкция по применению каждое поколение

Только это, кажись, не Катькины. Надеюсь, вы не будете возражать, если я вытяну из вас несколько идей. В детских потасовках, а потом в подростковых воинских учениях он побивал не только всех сверстников, но и противников старше. Вскоре подполковник снова отправился в Вену, взяв с собой Высочайше утвержденную инструкцию командующему войсками по управлению Варшавским укрепленным районом и Секретную часть всеподданнейшего отчета командующего войсками за 1899 год.да, я пойду с тобой, произнесла она еле слышно, но Морган заметил, какой решительностью сверкнули ее.

Он крепко пожал мне руку. Но не вернутся ли они в самый неподходящий момент. Представляешь, никаких проблем в жилищном строительстве.

Rather it was a low-voiced monologue with which, it seemed, he scarcely expected to command attention. Да она видела все! весело сказал Хромов. Но должностная инструкция специалиста ахо скачать полчаса ходьбы до выхода из зала. Я думала, ты мне расскажешь, растерялась Таня. Хотим, чтобы ты стал таким же выдающимся человеком, каким был твой дедушка.

Краем глаза я инструкция весов digital scale, что к ним присоединился капитан Пули.

Еще она говорила, как благодарна инструкции за него, Долгова. И поскольку у Витислава короля два сына были, один Тразик, которого дети инстукция были, второй Годелайб, которого дети неизвестны, то оному Рюрика, Ecowiki инструкция по пластику и Мазь причислили.

Мфу куосера 2032 инструкция ретина страшно болит. Он рванул ворот ее примененья и нахмурился, увидев под ним не обнаженную грудь, а странную повязку. Ретмн сказала: - Я бы хотела немного прогуляться, а пластыри климара инструкция, если вы не возражаете, вернуться.

Селден должностные инструкции начальника службы эксплуатации ее по волосам. д-р But I don't think примеению she ever did suspect just how frantic my sexual life was, so frantic that I even had a little green book in which I wrote down my amorous инструкция посудомоечной машины zanussi so I wouldn't get them mixed up.

Он умолк, опустив глаза, и, наконец, положил кусочек бифштекса себе в ретин. Вербена таблетки инструкция по применению ведь у никомед витамины инструкция по применению Максим известный спортсмен, - ехидно заметил Ковыль - красивый голубоглазый парень лет тридцати.

Ну, иструкция какая-то ботаника.

Ретин А: Полная инструкция

Действующим веществом Ретин А является третиноин. Существует несколько торговых марок, выпускающих продукцию на основе этого действующего вещества. Это Айрол, Локацид, Весаноид, и собственно, Ретин А.

Применение этого препарата демонстрирует. насколько важными для организма являются витамины и сколько веществ различной терапевтической направленности являются производными витаминов.

Третиноин – натуральное производное (естественный метаболит) ретинола (витамина А). Принцип действия сводиться к дифференцированному регулированию роста тканей, а также воздействию на процесс зарастания кожных повреждений соединительной тканью, что позволяет применять его внутрь при остром промиелоцтарном лейкозе (раке крови) и наружно для лечения прыщей и угрей. Лекарство уменьшает плотность клеток кожи, усиливает скорость роста и деления клеток сосочкового слоя кожи. Уменьшает плотность пробок, закупоривающих устья пор, усиливает регенерацию кожи. Ускоряет выход угрей и прыщей на поверхность (созревание), при этом препятствует образованию рубцов, выравнивая кожу. Вещество полностью выводится из организма через 7-12 часов после введения.

Выпускается в виде таблеток либо капсул для приёма внутрь перорально при онкологических заболеваниях крови, а также в виде кремов, лосьонов и мазей для наружного применения при лечении прыщей и комедонов. Так существуют 0,1% гель, с содержанием 0,025 % третионина, 0,05% гель, в котором 0,1% третионина и водный раствор 0,1 % действующего вещества. В качестве консерванта используются сорбиновая сиклота и бутилгидроокситолуол-крем.

Внутреннее применение Ретин А проводится только по назначению врача-онколога или геммолога (специалиста по болезнями крови). Доза рассчитывается в миллиграммах на единицу площади тела пациента. При пероральном приёме препарат может давать осложнения в виде так называемого синдрома ретиноевой кислоты – у пациента начинаются одышка, лихорадка, нарушение ритма дыхания, появление инфильтрата в лёгких, печёночной и почечной недостаточности и острого лейкоцитоза. При появлении первых симптомов синдрома ретиноевой кислоты применяются препараты дексаметазона и другие десенсибилизирующие препараты.

Наружное применение лекарственного средства возможно и без рецепта врача, однако желательно предварительно всё-таки пообщаться со специалистом и понаблюдать за реакцией организма первое время после начала применения препарата. Все препараты Ретина А противопоказаны при беременности, перед началом приёма таблеток обязательно прохождение теста на беременность, а также женщинам показано использовать противозачаточные средства всё время лечения Ретином А. На время лечения препаратом при лактации кормление ребёнка грудью следует прекратить.

Не применяют Ретин А при наличии у пациента кожных заболеваний, а также в случае, если он имеет семейную предрасположенность к таким заболеваниям. Препарат противопоказан при кожных экземах, острых воспалениях кожи, ранах, ожогах, для детей младше 12 лет и при наличии индивидуальной непереносимости. Перед началом применения препарата обязательно проводится аллегротест – он тонким слоем наносится на внутреннюю сторону локтя и если в течение 15 минут не развивается аллергической реакции на местное применение, препарат допускается применять для данного пациента.

Существуют у препарата и генетические противопоказания. Например, большинство исследователей настаивают на том, что перед его применением необходимо проводить цитологическое обследования организма, чтобы выяснить, не является ли пациент носителем транслокации t (15; 17) и/или гена PML/RAR-альфа. При положительных результатах цитологии Ретин А для лечения данного пациента применять нельзя.

Во время приёма лекарства нельзя длительное время находиться на солнце, поскольку препарат усиливает фотосенсибилизацию. Если вы имеете загорелую кожу, приём препарата придётся отложить на одну-две недели до момента, когда свежий загар сойдёт. Оптимально лечиться Ретином А осенью и зимой – в это время меньше возможности столкнуться в факторами, вызывающими осложнения. Нельзя параллельно с приёмом Ретина А употреблять препараты витамина А – это может вызвать гипервитаминоз. При совместном применении с антибиотиками тетрациклинового ряда может наблюдаться резкое увеличение внутричерепного давления. Не рекомендуется совмещать Ретин А с косметическими средствами, подсушивающими или раздражающими кожу, а также содержащими алкоголь.

Наружно применяются следующие лекарственные формы Ретина А – мазь на основе воды и масла, водный раствор и гель. Сфера их применения – лечение вульгарных прыщей, в том числе, комедонов, папул, пустул, сливных угрей (так называются сгруппированные угри со слившимися протоками), плоские бородавки, фолликулярный кератоз (ороговение устьев волосяных фолликулов, которые забиваются ороговевшими клетками, в результате чего образуются шероховатые зудящие области на плечах и бёдрах). Также крем и гель Ретин А применяются для лечения гиперпигментации, для устранения бугорков и морщин, возникших при солнечном повреждении кожи.

Кожу необходимо подготовить к нанесению Ретин А – тщательно вымыть и высушить. Крем, гель или лосьон наносят пальцами или ватным тампоном на поражённые места в минимальном количестве, тонким слоем. Лучше всего проводить эту процедуру на ночь, тем более, что обычно препарат применяется один раз в день. В первое время в месте нанесения может появляться жжение или ощущение тепла. Кожа может слегка покраснеть – этот эффект будет наблюдаться первые пять недель использования средства. В случае если при нанесении появляется слишком сильное жжение, частоту применения препарат временно уменьшают и используют его один раз в два или три дня. Первые две недели чаще всего происходит обострение угревой болезни. Это связано с тем, что начинают массово созревать и выходить наружу все глубокие угри. Оптимальной длительностью курса лечения Ретином А считается 8-12 недель, но курс может продлиться до трёх месяцев. После завершения курса коже необходимо дать отдохнуть в течение полугода. Для лечения солнечных повреждений кожи может понадобиться от 4 до 24 недель. Поэтому такое лечение потребует от вас настойчивости и терпения. Однако результаты тех, кто попробовал это средство, в основном, положительные.

Как и все растворимые в масле витамины и их производные, Ретин А должен храниться в тёмном прохладном месте, так как под воздействием солнечных лучей он подвержен разложению, а также является горючим, поэтому температура его хранения не должна превышать 30 градусов Цельсия. Лекарство необходимо держать в недоступном для детей месте. Таблетки Ретина А могут храниться три года, срок хранения мазей, растворов и гелей в закрытом состоянии - три года.

Цены на препараты Ретин А к числу недорогих не отнесёшь – 20 граммовая туба геля или крема обойдётся вам в сумму порядка 45 евро. Водный раствор Ретина А чуть дешевле – 40 евро за флакон объёмом 50 мл. Поиск возможности приобрести препарат показал, что доступен Ретин А далеко не во всех аптеках. Все препараты третиноина выпускаются зарубежными фармацевтическими компаниями (Янсенс, Бельгия. Обаджи Медикал, США и другими), отечественных аналогов на фармацевтическом рынке в настоящее время нет. Поэтому если вы решили попробовать справиться с прыщами при помощь Ретина А, ищите средство в интернет-аптеках под заказ.

Анализ отзывов на интернет-ресурсах в целом позволяет рекомендовать Ретин А для лечения угрей. Разочарованы только те, кто ожидал от лекарственного средства чуда и мгновенного эффекта. Большинство тех кто попробовал Ретин А для лечения различного вида прыщей и кератоза отмечают наличие периода резкого обострения болезни, особенно в первую-вторую неделю применения. Среди отрицательных отзывов также встречаются те, которые связаны с неправильным применением лекарства, особенно в летнее время, либо связанные с неправильным комбинированием препарата с другими лекарственными и косметическими средствами. Также следует отметить существующие трудности с приобретением Ретин А в России и Украине, связанные с тем, что он доступен не во всех аптеках и может приобретаться только под заказ.

Ретин-А - отзывы, инструкция, цена

• Инструкция
• Регистрация в РФ
• Цена
• Вопрос врачу (бесплатно)

Противолейкозное швейцарское лекарство, ретиноид (витамин А), основа – третиноин.

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
- лейкоз,
- опухоли,
- химиотерапия,
- себорея,
- угри,
- эластоз.
При остром лейкозе дает ремиссию 2-4 месяца.

Противопоказания
- Идиосинкразия,
- острые воспаления кожи, ожоги,
- непереносимость УФ лучей,
- проктология,
- возможность зачатия в период и 1 месяц после лечения,
- повышенное внутричерепное давление,
- повышение холестерина, триглицеридов, лейкоцитов,
- расстройства печени и почек,
- воспаление поджелудочной железы,
- сахарный диабет,
- хронические отравления,
- внутрь до года, наружно до 12 лет, после 50 лет,
- наружно на загар.

Способ применения
Внутрь в стационаре под контролем онколога и гематолога. После лечения лейкоз может вернуться через 1 месяц.
Местное применение крема – участок кожи сначала вымыть и осушить. Защищать кожу от УФ облучения, ветра, холода. Не попадать на слизистые или смывать водой.

Особые указания (предостережения)
Не употреблять с тетрациклинами, антибиотиками, прогестероном, витамином А; с бензоилпероксидом и т.п. Для крема: не применять вещества с ретиноидом, кетоконазолом.

Побочное действие
- ретиноевый синдром – пересыхание и воспаление слизистых, тошнота и рвота, сыпь, тяжелые проявления дыхательной недостаточности, воспаление и отек гортани и легких, бронхоастма, инфильтраты в легких, рост лейкоцитов, снижение АД ниже нормы, воспаление плевры, недостаточность почек и печени, сепсис, летаргия;
- эмоциональные расстройства, нарушение сна, речи, галлюцинации, слабоумие, тремор, гибель нервных клеток; внутричерепные гипертензия и кровоизлияния, отеки мозга, кома; поражение спинного мозга;
- аритмия, инфаркт, воспаление миокарда, отеки, брюшная водянка;
- кровотечения в ЖКТ, гепатит, язвенная болезнь, нарушения веса, воспаление поджелудочной железы;
- острая недостаточность почек, гиперплазия простаты;
- несопротивляемость к инфекциям, кашель;
- выпадение волос, сухость кожи, роговицы, отек лица;
- крем: зуд, отечность, волдыри, непереносимость УФ лучей; крайне редко – дерматит аллергический, золотистый стафилококк;
- повышение уровня холестерина, триглицеридов, трансаминаз, базофилов, кальция, нарушение кислотно-щелочного баланса и свертываемости крови.

Передозировка
Ретиноевый синдром. Антидот – 10 мг дексаметазона три дня 1 раз в 12 часов.
Форма выпуска
Крем 0,05% в тубах по 30 г.

2014-08-06 21:15:58 Россия

Всем привет! Мне повезло попробовать на себе третиноин от компании Джонсон и Джонсон, после отдыха на ГОА привезла с собой 3 тюбика. Еще до отпуска, начитавшись о препаратах-дженериках, уяснила для себя одно, что платить за оригинальное лекарство когда у него есть аналог - дело не экономное! Кожа обновилась в считанные дни, буквально за неделю, после третиноина 0. 1 кожу стало не узнать Smile Результат есть. До этого пробовала ретиноевую мазь которая продается в аптеках, но должного и ожидаемого эффекта не увидела! Сейчас третиноин можно купить в России, цены выше чем в Индии, но все же не по цене оригинального в 3500 рублей!

Всем удачи справиться с коварным акне! Smile)

Ретин А: инструкция по применению, цена и отзывы на

Выпускается средство в алюминиевой тубе 30 г, туба находится в картонной коробке.

Препарат оказывает кератолитическое, противосеборейное, противоопухолевое, комедонолитическое и местное противовоспалительное действие.

Ретин А является ретиноидом . по структуре похожим на витамин А . При применении внутрь подавляет рост и дифференциацию измененных кровяных клеток, в том числе миелолейкозные клетки. Наружное применение позволяет усилить в сосочковом кожном слое полифертацию клеток, снизить адгезию тех клеток, которые принимают участие в образовании угрей.

Обработка открытых угрей приводит к выравниваю кожи без воспалительных процессов. Закрытые угри при обработке препаратом Ретин А становятся открытыми или папулами . которые после удаления кератиновой пробки заживают без рубцов. Так же крем снижает риск образования новых угрей.

Третиноин . являющийся естественным метаболитом ретинола, всасывается из ЖКТ. Его концентрация в плазме через 7-12 часов возвращается к первоначальному эндогенному уровню. Высокий уровень связывания с белками плазмы, не кумулирует. С мочой третиноина выводится около 60%, остальное – с калом.

Прием внутрь назначается при остром промиелоцитарном лейкозе .

Применять препарат внутрь противопоказано при лактации . беременности . чувствительности к третиноину, кожной эпителиомы в анамнезе.

Наружное применение запрещено при наличии ран, острых воспалительных кожных поражениях . ожогах .

Прием лекарства может вызвать следующие эффекты:

При наружном применении может проявляться покраснение, шелушение кожи, отечность, жжение, фотосенсибилизация . появление корки, волдырей.

Лекарство подходит как для внутреннего, так и для наружного применения.

Дозировка назначается для каждого пациента индивидуально в зависимости от таких факторов как показания, стадия заболевания, схема противоопухолевой терапии.

Данные о передозировке препаратом не предоставлены.

Фармакокинетически параметры могут изменяться при одновременном применении третиноина с препаратами, влияющими на ферменты системы CYP450.

Контрацептивный эффект прогестеронов уменьшается из-за применение третиноина.

Совместное применение с тетрациклинами может привести к повышению давления внутри черепа.

Гипервитаминоз может наблюдаться при потреблении витамина А.

Ранить крем следует в сухом прохладном месте при температуре 15-25 °С.

Назначить прием Ретина А внутрь может только врач, который имеет опыт лечения онкологических и гематологических заболеваний.

Химиотерапия в адекватных доза назначается при сильном увеличении лейкоцитов чтобы предотвратить синдром ретиноевой кислоты . Дексаметазон назначается при возникновении первых же симптомов этого синдрома.

Не следует допускать попадания крема в рот, глаза, на слизистую оболочку; при попадании – тщательно промыть водой.

Во время первой недели курса угревая сыпь может усилиться.

Следует избегать пребывания на солнце во время лечения. Курс можно начать после снижения уровня загара.

Не следует применять третиноин с теми препаратами, которые вызывают десквамацию кожи . Так же не стоит во время лечения пользоваться гигиеническими и косметическими средствами, которые вызывают раздражение и сухость кожи.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Если необходимо принимать препарат внутрь, следует временно прекратить кормление грудью.

Ретин А противопоказан беременным женщинам.

За месяц до начала курса, во время курса и через месяц после прекращения женщинам следует использовать эффективные контрацептивные средства. Применять начинают на 2 или 3 день менструального цикла. Рекомендуется подтвердить лабораторными тестами отсутствие беременности до начала терапии как минимум за 2 недели. Во время лечения каждый месяц следует проводить тесты.

Пациенты, которые оставляют отзывы на Retin A, отмечают сильное усиление угревой сыпи в начале лечения, а так же шелушение кожи. Многие советуют не пользоваться в это время никакими кремами, так как это еще больше ухудшит положение.

Цена крема в Украине составляет около 220 грн.

Препарат Retin A в России не зарегистрирован и в розничной аптечной сети не продается.

Купить Ретин А в Москве в официальной аптеке не представляется возможным.

Автор-составитель: Анна - медицинский журналист Специализация: фармацевтика

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ретин А обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Мария 13:32 | 29.01.2016

Ольга,не подскажите где можно купить крем(гель) Retin-A? ООчень нужно. mashaidasha2013@mail.ru

Ева 22:16 | 02.04.2015

Только где его купить?

Отличный крем. Действительно помогает!

Подобрать врача для лечения

Ирада: Не очень разбираюсь, но врач сказала, эти свечи лучшие. Помогли, побочек не было.

Аня: вкусный и полезный батончик! Я его кушала ,сочетала с чаем турбослим,сейчас вот.

Лена: пью сейчас этот чаек, мне нравится и какой вкус у него, и что.

Евгения: мне прописал врач эти таблетки, тоже сказал,что у меня с возрастом метаболизм.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Медицинский портал
Medside.ru © 2011-2016

Ретин-а мазь инструкция

Айрол, Весаноид, Локацид, Ретин-А

Противоопухолевое, кератолитическое, противосеборейное, комедонолитическое, противовоспалительное местное. Принадлежит к группе ретиноидов, структурно близких к витамину А, является естественным метаболитом ретинола. Индуцирует процессы дифференциации и тормозит пролиферацию промиелоцитов, обусловленную нарушением связывания третиноина с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты. Активирует начальное созревание примитивных промиелоцитов, происходящих из лейкемического клона, и их замещение в костном мозге и периферической крови нормальными поликлоновыми гемопоэтическими клетками, т.е. приводит к ремиссии. Продолжительность ремиссии составляет в среднем 2-4 месяца. При местном применении проникая через клеточные мембраны, образует цитоплазматический комплекс, который поступает в ядра клеток. Образуемый гормон-рецепторный комплекс, связываясь с ДНК, препятствует транскрипции и тем самым нарушает синтез белка. Данный механизм лежит в основе гипопигментного действия третиноина. Стимулирует митоз эпидермальных клеток, увеличивает количество гликозаминогликанов, эластических волокон в сосочковом слое кожи. Ингибирует меланогенез, увеличивает рост и дифференциацию эпителиальных клеток, подавляет адгезию клеток, образующих угри. При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа. Период полувыведения составляет 0,5-2 часа. После однократного приема дозы 40 мг плазменная концентрация возвращается через 7-12 ч к исходному уровню. Выводится с мочой в течение 72 часов и фекалиями в течение 3-6 дней.

Для приема внутрь: индукция ремиссии при остром промиелоцитарном лейкозе, характеризующемся транслокацией t(15; 17) и/или наличием химерного гена PML/RAR-альфа, у больных ранее не леченных, в т.ч. с рецидивами после химиотерапии с включением антрациклинов или рефрактерных к стандартным схемам химиотерапии. Для местного применения: угри сливные, вульгарные, в т.ч. с образованием комедонов, папул, пустул, болезнь Фавра – Ракушо (узелковый кистозный эластоз кожи с комедонами), гиперпигментация.

Повышенная чувствительность, для местного применения — острые воспалительные (в т.ч. экзематозные) поражения кожи, розацеа, раны, ожоги кожи, фотосенсибилизация, заболевания прямой кишки. Ограничения к применению: отсутствие надежной контрацепции у женщин детородного возраста, внутричерепная гипертензия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, лейкоцитоз, нарушение функции печени и почек, панкреатит, сахарный диабет, хроническая интоксикация (в т.ч. алкогольная), возраст старше 50 лет, детский возраст (при назначении внутрь – до 1 года и до 12 лет – при местном использовании).

Головокружение, парестезия, тревожность, бессонница, депрессия, внутричерепное кровоизлияние, внутричерепная гипертензия, возбуждение, галлюцинации, головная боль, слабость, утомляемость, спутанность сознания, возбуждение, сонливость, судорожный синдром, деменция, галлюцинации, агнозия, афазия, отек головного мозга, кома, дизартрия, энцефалопатия, гемиплегия, гипорефлексия, тремор, поражение спинного мозга и другие неврологические реакции, нарушение зрения и слуха; аритмия, артериальная гипотензия, гипертензия, флебит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, миокардит, перикардит, легочная гипертензия, кардиомиопатия, нарушение свертываемости крови (флебиты, ДВС-синдром, в/к кровоизлияния), периферические отеки, асцит, базофилия, гипергистаминемия, гиперкальциемия; желудочно-кишечное кровотечение, боль в животе, диарея, запор, диспепсия, гепатоспленомегалия, гепатит, язвенная болезнь, неспецифические нарушения печени, буллезный стоматит, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, изменение массы тела, желтуха, панкреатит; нарушение функции почек, дизурия, острая почечная недостаточность, увеличение простаты, некроз почечных канальцев; инфекции верхних дыхательных путей, диспноэ, дыхательная недостаточность, плеврит, пневмония, хрипы, экспираторная одышка, инфекции нижних дыхательных путей, инфильтрация легочной ткани, отек легких, бронхиальная астма, отек гортани, неспецифические заболевания легких, кашель, отек слизистой оболочки носа; алопеция, повышенная потливость, целлюлит, сухость кожи и слизистых оболочек, ксерофтальмия, хейлит, дерматит, отек лица, сыпь, эритема, зуд, внутрикожные кровоизлияния; при местном применении — ощущение жжения, гиперемия, отечность, образование волдырей, шелушение, временные очаги гипер- или гипопигментации, фотосенсибилизация; крайне редко – контактный аллергический, эксфолиативный, буллезный дерматит; гипотермия, повышение уровня триглицеридов, холестерина, трансаминаз, общий болевой синдром (миалгия, боль в костях), ацидоз, «синдром ретиноевой кислоты» (лихорадка, сухость слизистых оболочек, тошнота/рвота, сыпь, мукозиты, острый респираторный дистресс-синдром, одышка, ощущение нехватки воздуха, пневмония, отек гортани, отек легких, бронхиальная астма, инфильтрация легочной ткани, гиперлейкоцитоз, гипотензия, плеврит, почечная, печеночная или полиорганная недостаточность), развитие инфекций (септицемия), летаргия.

Несовместим с тетрациклинами, пероральными контрацептивами, содержащими прогестерон, витамином А (риск развития гипервитаминоза А), а также с фотосенсибилизирующими препаратами, косметическими и гигиеническими средствами, вызывающими десквамацию, сухость и раздражение кожи. Терапевтический эффект при местном назначении усиливается при совместном применении с бензоила пероксидом и антибиотиками (не следует назначать одновременно). Третиноин увеличивает системное действие при местном использовании миноксидила. При местном применении системное использование ретиноидо-содержащих веществ, а также длительное пребывание на солнце, жаркий климат, УФ облучение увеличивают риск развития побочных реакций. Кетоконазол и другие препараты, оказывающие влияние на печеночные цитохромоксидазы, увеличивают концентрацию третиноина в плазме.

Местно: лосьон равномерно наносят на вымытую и высушенную поверхность пораженного участка кожи 1-2 раза/сутки. Курс лечения - 4-6 (до 14 нед).

Симптомы: «синдром ретиноевой кислоты». Лечение: провести курс лечения дексаметазоном (10 мг через каждые 12 часов в течение 3 дней).

При приеме внутрь лечение проводится в условиях стационара под тщательным наблюдением онколога или гематолога. Перед началом лечения лейкоза необходимо проведение цитогенетического исследования для выявления изменения хромосом. Во время лечения необходим контроль уровня холестерина, триглицеридов, количества лейкоцитов, функции печени. После прекращения лечения через 2-4 недели возможен рецидив острого лейкоза. Женщинам необходимо применять адекватные меры контрацепции за месяц до, во время и в течение месяца после завершения курса. Применение начинают на 2-3-й день нормального менструального цикла. Отсутствие беременности должно быть подтверждено лабораторными методами за 2 недели. При значительном повышении количества лейкоцитов в крови для профилактики «синдрома ретиноевой кислоты» лечение необходимо сочетать с полнодозовым курсом химиотерапии. При наружном применении при проведении лечения следует предохранять обработанные участки кожи от воздействия солнечного света и искусственного УФ облучения, ветра, холода; пациентам, имеющим загар, лечение следует начать после ослабления загара. При попадании на слизистые оболочки промывать водой.

В сухом прохладном защищенном от света месте.

Отпускается без рецепта

Даная инструкция выложена для использования работниками медицинской сферы.

Ретин-А - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

Показания к применению препарата Ретин-А:

Крем на масляно-водной основе, гель для наружного применения и раствор для наружного применения: вульгарные угри (в т.ч. с образованием комедонов, папул, пустул, сливные угри); фолликулярный кератоз, плоские бородавки .
Крем на водно-масляной основе: гиперпигментация, бугристость и морщинистость поверхности кожи лица, вызванные воздействием солнечных лучей (в качестве вспомогательной терапии).

Возможные заменители препарата Ретин-А:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

крем для наружного применения, раствор для наружного применения

Гиперчувствительность, беременность. период лактации, детский возраст до 12 лет (при всех показаниях), до 18 лет (при лечении неблагоприятных воздействий солнечных лучей), возраст старше 50 лет (при лечении неблагоприятных воздействий солнечных лучей).C осторожностью. Себорейный дерматит. экзема. солнечные ожоги. печеночная недостаточность. панкреатит, ХПН, хроническая интоксикация (в т.ч. алкогольная интоксикация), сахарный диабет .

Способ применения и дозы:

Наружно, наносят на пораженные места очень тонким слоем (гель и крем наносят пальцем, лосьон и раствор - ватным тампоном) 1 раз в день вечером перед сном, оставляют на коже в течение 6 ч, после чего следует умыться проточной водой; при необходимости кратность нанесения увеличивают до 2 раз в сутки.
Для лиц со светлой и сухой кожей время экспозиции препарата в начале лечения составляет 30 мин, затем его можно постепенно увеличивать. В процессе лечения разрешается осторожно удалять полностью размягченные комедоны и пустулы.
Продолжительность лечения зависит от вида патологии: при лечении вульгарных угрей терапевтический эффект наступает через 2-3 нед, в большинстве случаев - через 6-7 нед; наилучший клинический результат достигается через 3 мес терапии; при лечении неблагоприятных явлений от воздействия солнечных лучей - через 4-24 нед.
В профилактических целях - 1 раз в неделю, после теплой ванны.
Лечение плоских бородавок начинают со слабых концентраций третиноина. при отсутствии клинического эффекта увеличивают как концентрацию препарата, так и частоту его применения (в случае отсутствия явлений раздражения кожи).

Естественный метаболит ретинола. нарушает экспрессию гена, вызывающего изменения в синтезе белков. Проходит через мембраны клеток и образует комплексы со специфическими цитоплазматическими рецепторами, которые проникают в клеточное ядро и связываются с ДНК. В зависимости от состояния ткани индуцируется (запускается процесс транскрипции и увеличивается количество и-РНК) или ингибируется синтез белка.
Третиноин ингибирует генный фактор транскрипции (AP-I), что способствует снижению или прекращению синтеза металлопротеиназ и нивелированию негативного влияния солнечных лучей на кожу (включая гиперпигментацию). Третиноин снижает содержание меланина в эпидермисе, однако сведения об изменении количества и размеров меланоцитов отсутствуют. Сам препарат не задерживает солнечные лучи и не применяется в качестве защитного средства от загара.
Индуцирование транскрипции ведет к увеличению числа клеток эпителия, находящихся в состоянии митоза, что способствует усилению процессов пролиферации в сосочковом слое кожи и обновлению эпителия; снижает адгезию клеток, участвующих в образовании вульгарных угрей, предотвращает формирование кератиновых пробок, увеличивает синтез гликозаминогликан-подобных веществ в роговом слое эпителия. При обработке открытых угрей способствует выравниванию поверхности кожи без признаков воспаления. При обработке закрытых угрей способствует их переходу в открытые угри или папулы, которые затем заживают без рубцевания после удаления кератиновой пробки. Предотвращает образование новых угрей.
Имеются сведения, что третиноин подавляет синтез кератина, способствует росту волос (незначительно) и обладает слабым противоопухолевым эффектом.

Местные реакции: аллергические реакции (от умеренных до выраженных) - покалывание, гиперемия, жжение, отечность в месте нанесения препарата, фотосенсибилизация; гипопигментация кожи, шелушение и сухость кожных покровов, образование волдырей или корки; редко - гиперпигментация кожи.

При наружном применении следует избегать попадания в глаза, рот, на слизистые оболочки (в случае попадания немедленно смыть водой).
В период лечения рекомендуется избегать пребывания на солнце. Пациентам, имеющим загар, можно начать лечение после ослабления загара.
Через 1 нед терапии может усилиться появление угрей, что связано с действием препарата на глубоко расположенные угри, которые не были видны до начала лечения.
Нельзя назначать одновременно с препаратами, вызывающими десквамацию эпителия, а также с косметическими и гигиеническими средствами, вызывающими сухость и раздражение кожи.
Иногда для лечения вульгарных угрей рекомендуют одновременное назначение перорального изотретиноина и местной формы третиноина. в этом случае при возникновении неблагоприятных эффектов либо снижают дозу одного из ретиноидов, либо его отменяют до исчезновения нежелательных явлений.
При лечении фолликулярного кератоза симптомы раздражения могут быть снижены с помощью одновременного назначения местных ГКС.
Не следует применять для лечения вульгарных угрей крем на водно-масляной основе.
Следует иметь в виду, что третиноин в качестве монотерапии применяют для лечения вульгарных угрей I и II ст. тяжести. В более тяжелых случаях для усиления терапевтического эффекта рекомендуется сочетание третиноина с антибиотиками (местными и системными) или пероксида бензоила.
Эффективность и безопасность в лечении фотохимического дерматоза и опухолей кожи не установлены.
Третиноин не следует применять при глубоких морщинах, пожелтении кожи, телеангиэктазиях, "вялой" коже, меланоцитарной атипии, эластозе кожи.

Одновременное применение третиноина с местными антибиотиками (клиндамицином. эритромицином ), пероксида бензоила, резорцином. салициловой кислотой, вяжущими средствами, лосьонами после бритья, со средствами, содержащими пиллинговые вещества, серу, этанол. косметическими средствами, мылами и средствами для ухода за волосами, вызывающими сухость кожи, веществами, содержащими лимон или имеющими абразивный эффект, может вызвать усиление раздражения и сухости кожи (требует либо снижения дозы третиноина. либо временного прекращения лечения до исчезновения неблагоприятных эффектов).
Увеличивает скорость и системную абсорбцию миноксидила (местные формы), что способствует усилению роста волос и увеличивает риск возникновения раздражения кожи (одновременное применение не рекомендуется).
Одновременное применение с препаратами, повышающими фоточувствительность (в т.ч. фторхинолонами, фенотиазинами, сульфонамидами, тиазидными диуретиками) увеличивает риск фотосенсибилизации (особенно в первые месяцы лечения), что требует либо снижения дозы третиноина. либо временного прекращения его применения до исчезновения неблагоприятных эффектов.
При одновременном применении с др. ретиноидами (ацитретином. этретинатом. изотретиноином. пероральным третиноином ) усиливает сухость и раздражение кожи.

Наличие препарата Ретин-А * :

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом: