Латран - инструкция по применению, 18 аналогов

Латран - инструкция по применению Групповая принадлежность

Противорвотное средство-серотониновых рецепторов антагонист

Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, сироп, суппозитории ректальные, таблетки для рассасывания, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Противорвотное средство. ЛС для цитостатической химиотерапии и радиотерапии могут вызывать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих 5-HT3-рецепторы, вызывают рвотный рефлекс. Селективно блокирует серотониновые 5-HT3-рецепторы нейронов центральной и периферической нервной системы - окончания n.vagus в кишечнике и в центрах ЦНС (преимущественно дно VI желудочка), регулирующих осуществление рвотных рефлексов. Не нарушает координации движений, не вызывает седативного эффекта и снижения работоспособности. Обладает анксиолитической активностью. Не изменяет концентрацию пролактина в плазме.

Показания

Тошнота и рвота, вызванные проведением цитотоксичной химио- или радиотерапи; послеоперационная тошнота и рвота - профилактика и лечение.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации.C осторожностью. Детский возраст (до 2 лет - отсутствие достаточного опыта).

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия.
Местные реакции: гиперемия, боль, жжение в месте введения.
Со стороны пищеварительной системы: икота, сухость во рту, запоры или диарея, иногда бессимптомное преходящее повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови.
Со стороны ССС: боли в грудной клетке, в ряде случаев с депрессией S-T, аритмии, брадикардия, снижение АД.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги.
Прочие: "прилив" крови к коже лица, чувство жара, временное нарушение остроты зрения, гипокалиемия, гиперкреатининемия.

Применение и дозировка

Выбор режима дозирования определяется выраженностью эметогенного действия проводимой противоопухолевой терапии.
Для взрослых суточная доза составляет 8-32 мг/сут, рекомендуются следующие режимы.
При умеренной выраженности эметогенного действия химиотерапии или радиотерапии - 8 мг в/в струйно медленно или в/м, непосредственно перед началом терапии.
При значительной выраженности эметогенного действия химиотерапии: вводят в/в струйно медленно 8 мг непосредственно перед началом химиотерапии, а затем в/в струйно - по 8 мг каждые 2-4 ч;
либо в/в капельно непрерывно со скоростью 1 мг/ч в течение 24 ч;
либо капельно непосредствено перед началом химиотерапии в дозе 16-32 мг, разведенных в 50-100 мл соответствующего инфузионного раствора, в течение 15 мин.
Эффективность одансетрона может быть увеличена путем разового в/в введения ГКС (например 20 мг дексаметазона) до начала химиотерапии.
Для предупреждения отсроченной рвоты, возникающей через 24 ч от начала химио- или радиотерапии, - как при сильной, так и умеренной выраженности эметогенного действия проводимой терапии рекомендуется прием препарата в виде таблеток.
Для приема внутрь: взрослым, для профилактики тошноты и рвоты на фоне химио- или радиотерапии ондансетрон назначают по 8 мг за 1-2 ч до начала проведения противоопухолевой терапии с последующим приемам еще 8 мг внутрь через 12 ч. Для профилактики поздней (через 24 ч) или длительной рвоты следует продолжить прием по 8 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней после окончания курса противоопухолевой терапии. Для усиления эффекта разовая доза может быть увеличена до 24 мг и назначена одновременно с 12 мг дексаметазона фосфата (в форме натриевой соли) за 1-2 ч до начала проведения химиотерапии.
Детям старше 2 лет: в/в в дозе 5 мг/кв.м поверхности тела непосредственно перед химиотерапией с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг через 12 ч. После окончания курса химиотерапии необходимо продолжать прием ондансетрона в дозе 4 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты:
Взрослым вводят в период вводной общей анестезии в/м или в/в (медленно) в дозе 4 мг.
Для лечения возникшей тошноты и рвоты рекомендуется в/м или в/в медленное введение 4 мг препарата.
В/м в один тот же участок тела ондансетрон может быть введен в дозе, не превышающей 4 мг.
Детям для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты ондансетрон применяется исключительно парентерально, в разовой дозе 0.1 мг/кг (максимально до 4 мг) медленно в/в до или после анестезии.
Для лечения развившейся послеоперационной тошноты и рвоты у детей рекомендуется медленое в/в введение разовой дозы препарата 0.1 мг/кг (максимально до 4 мг).
В отношении предотвращения и лечения послеоперационой тошноты и рвоты у детей в возрасте до 2 лет достаточного опыта нет.
При поражении почек и у пожилых больных коррекции обычной суточной дозы и частоты введения препарата не требуется.
При поражении печени в значительной степени снижается клиренс ондансетрона, увеличивается T1/2 его из плазмы и требуется снижение дозы до 8 мг/сут.

Особые указания

Пациенты, имевшие ранее аллергические реакции на др. селективные блокаторы 5-HT3-рецепторов, имеют повышенный риск их развития на фоне ондансетрона.
Ондансетрон может замедлять моторику толстого кишечника, в связи с чем его назначение больным с признаками непроходимости кишечника требует особого наблюдения.
Инфузионный раствор готовят непосредственно перед использованием. В случае необходимости он может храниться в течение 24 ч при температуре 2-8 град.С при обычной освещенности. Во время проведения инфузии защиты от света не требуется; разведенный инъекционный раствор сохраняет свою стабильность как минимум в течение 24 ч при естественном свете или нормальном освещении.
Для приготовления инфузионного раствора могут применяться: 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, 10% раствор маннитола, раствор Рингера, 0.3% раствор KCl и 0.9% раствор NaCl, раствор 0.3% KCl и 5% декстрозы.
Лингвальные таблетки содержат аспартам, это необходимо учитывать при назначении больным фенилкетонурией.

Взаимодействие

Требуется осторожность при совместном применении:
с индукторами цитохрома CYP2D6 и CYP3A - барбитураты, карбамазепин, каризопродол, глютетимид, гризеофульвин, динитроген оксид, папаверин, фенилбутазон, фенитоин (вероятно, и др. гидантоины), рифампицин, толбутамид;
с ингибиторами ферментов CYP2D6 и CYP3A - аллопуринол, макролидные антибиотики, антидепрессанты (ингибиторы МАО), хлорамфеникол, циметидин, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, дилтиазем, дисульфирам, вальпроевая кислота и ее соли, эритромицин, флуконазол, фторхинолоны, изониазид, кетоконазол, ловастатин, метронидазол, омепразол, пропранолол, хинидин, хинин, верапамил.
Ондансетрон в концентрации 16-160 мкг/мл фармацевтически совместим и может вводиться через Y-образный инжектор в/в капельно совместно со следующими ЛС:
циспластин (в концентрации до 0.48 мг/мл) в течение 1-8 ч;
5-фторурацил (в концентрации до 0.8 мг/мл со скоростью 20 мл/ч - более высокие концентрации могут вызвать преципитацию ондансетрона);
карбоплатин (в концентрации 0.18-9.9 мг/мл в течение 10-60 мин);
этопозид (в концентрации 0.14-0.25 мг/мл в течение 30-60 мин);
цефтазидим (в дозе 0.25-2 г, в виде в/в болюсной инъекции в течение 5 мин);
циклофосфамид (в дозе от 0.1-1 г, в виде в/в болюсной инъекции в течение 5 мин);
доксорубицин (в дозе 10-100 мг, в виде в/в болюсной инъекции в течение 5 мин);
дексаметазон: возможно в/в введение 20 мг дексаметазона натрия фосфата медленно, в течение 2-5 мин. ЛС можно вводить через одну капельницу, при этом в растворе концентрации дексаметазона натрия фосфата могут составлять от 32 до 2500 мкг/мл, ондансетрона - от 8 до 100 мкг/мл.

Аналоги

• Атосса
  
• Веро-Ондансетрон
  
• Домеган
  
• Зофран
  
• Лазаран ВМ
  
• Ондазан
  
• Ондансетрон
  
• Ондансетрон-Альтфарм
  
• Ондансетрон-ЛЭНС
  
• Ондансетрон-Тева
  
• Ондансетрон-Ферейн
  
• Ондансетрон-ЭСКОМ
  
• Ондантор
  
• Ондасол
  
• Осетрон
  
• Сетронон
  
• Эмесет
  
• Эметрон
  

Отзывов о лекарстве Латран: 0

Латран: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Латран – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

Селективный антагонист рецепторов 5-НТ3 (серотонина). Тормозит появление рвотного эффекта путем блокады 5-HT3-рецепторов на уровне нейронов как центральной, так и периферической нервной системы. Обладает анксиолитической активностью, не вызывает седативного эффекта, нарушения координации движений или снижения активности и работоспособности. Нивелирует соматические и психопатологические симптомы при алкогольном абстинентном синдроме.

Показания к применению

- тошнота и рвота, вызванные рентгено-, радио- или химиотерапией противоопухолевыми препаратами или воздействием ионизирующего излучения;

- профилактика, предупреждение и устранение тошноты и рвоты в послеоперационном периоде;

- симптоматическое лечение алкогольного абстинентного синдрома (особенно легкой и средней степени тяжести).

Форма выпуска

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 4 мл упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 2 мл упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5упаковка контурная ячейковая 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 2 мл упаковка контурная ячейковая 1пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 2 мл упаковка контурная ячейковая 2пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 4 мл упаковка контурная ячейковая 2пачка картонная 1;
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 4 мл упаковка контурная ячейковая 1пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Селективный антагонист рецепторов 5-НТ3 (серотонина). Тормозит появление рвотного эффекта путем блокады 5-HT3-рецепторов на уровне нейронов как центральной, так и периферической нервной системы. Обладает анксиолитической активностью, не вызывает седативного эффекта, нарушения координации движений или снижения активности и работоспособности. Нивелирует соматические и психопатологические симптомы при алкогольном абстинентном синдроме.

Фармакокинетика

При в/м введении Cmax в плазме достигается в течение 10 мин; после приема внутрь — примерно через 1,5 ч. Распределение ондансетрона одинаково при пероральном, в/м и в/в введении. Абсолютная биодоступность составляет около 60%. Связывание с белками плазмы — 70–76%. Подвергается метаболизму в печени. С мочой в неизмененном виде выделяется менее 5% препарата. Как после приема внутрь, так и при парентеральном введении T1/2 составляет около 3 ч, у пожилых больных может достигать 5 ч, а при выраженной печеночной недостаточности — 15–32 ч. При поражении почек (Cl креатинина

Латран инструкция, купить Латран, Латран цена, Латран описание, Латран продажа в интернет-аптеке

Описание и инструкция к "Латран"

Состав и форма выпуска: действующее вещество - ондансетрона гидрохлорида дигидрата. Выпускается в таблетках желтого цвет в оболочке или в виде бесцветного раствора для введения внутримышечно или внутривенно.

Раствор выпускается в ампулах по 2 и 4 миллилитра. В упаковке может быть 1, 2 или 5 ампул. Таблетки в дозе 4 миллиграмма выпускаются по 2, 4 или 10 штук в упаковке, пенале или банках.

Показания к применению Латрана®

Тошнота и рвота, в основе которых – применение ионизирующего излучения, химиотерапии, рентгено-, радиотерапии в рамках лечения опухолевых заболеваний.

Профилактика тошноты и рвоты в период после операций, лечение симптомов отмены алкоголя.

Непереносимость препарата, период лактации и беременности, детский возраст до двух лет.

Могут отмечаться головная боль, двигательные расстройства, аритмии, снижение давления, диарея, запор, аллергические и местные реакции.

Способ применения и дозы

Латран вводится внутримышечно или внутривенно, а также внутрь.

Взрослые могут в сутки принять 8–32 миллиграмма в разных режимах, прописанных врачом.

Пожилым больным изменения дозировки не требуется. При заболеваниях печени Латран пьют в меньших дозах.

Латран: инструкция по применению

Латран Латран инструкция

Препарат Латран является противорвотым средством.

Лекарственные средства, используемые для таких целей, как цитостатическая химиотерапия и радиотерапия способны вызывать повышенный уровень серотонина, который активируя вагусные афферентные волокна, что содержат 5-НТЗ-рецепторы, могут вызвать рвотный рефлекс. Его прием не оказывает влияния на координацию движений, не вызывает седативного результата и не снижает работоспособность. Во время приема лекарства концентрация пролактина в плазме не изменяется. Действующим веществом данного препарата является ондансетрон.

Латран показания

Медикамент предназначен для лечения позывов к тошноте и рвоте, которые вызывает цитотоксичная терапия или радиотерапия, также его используют при послеоперационной тошноте и рвоте в профилактических и лечебных целях.

Латран применение

Доза приема Латран зависит от выраженности эметогенного действия в результате проведения противоопухолевой терапии. Взрослым в день назначают не больше 8-32 мг препарата.

Если выраженность эметогенного действия химиотерапии или радиотерапии умеренная назначают 8 мг препарата в/в или в/м перед проведением терапии. В случае значительной выраженности эметогенного действия химиотерапии необходимо вводить струйно и медленно в/в 8 мг лекарства перед терапией, а потом через каждые 2-4 часа в/в по 8 мг; можно в/в капельно и непрерывно соблюдая скорость 1 мг в час на протяжении 24 часов; также можно капельным путем, перед тем как проводить химиотерапию вводить 16-24 мг Латрана, предварительно разведя его в 50-100 инфузионного раствора на протяжении 15 минут.

Для того чтобы не возникло рвоты через 24 часа после проведения химиотерапии или радиотерапии умеренной или сильной выраженности желательно принять Латран в таблетках. Взрослым в целях профилактики назначают прием 8 мг, приблизительно за 1-2 часа перед проведением противоопухолевой терапии, а потом, еще 8 мг для приема внутрь через 12 часов. В профилактических целях, при поздней или продолжительной рвоте принимают 2 раза в день 8 мг препарата около 5 дней, после того, как курс противоопухолевой терапии окончится. Чтобы усилить действие лекарства, дозу приема можно увеличить до 24 мг и принимать ее одновременно с дексаметозоном фосфатом в дозе 12 мг за пару часов до проведения химиотерапии.

В детском возрасте от 2 лет, назначают в/в 5мг/кв. м от всей поверхности тела перед проведение процедуры, а потом через 12 часов еще 4 мг. После того, как курс лечения окончится необходимо принимать Латран в течение 5 дней по 4 мг 2 раза в день.

Для предупреждения послеоперационной тошноты и рвоты, назначают взрослым в виде ввода во время вводной общей анестезии в/м или в/в до 4 мг. В случае тошноты и рвоты медленно вводят в/в или в/м 4 мг лекарства.

В детском возрасте, для того чтобы предотвратить послеоперационную тошноту и рвоту лекарство назначают парентерально около 0,1 мг/кг. Латран нужно вводить медленно в/в или после проведения анестезии. Лечение развившейся тошноты и рвоты после проведения операции в детском возрасте проводят медленным в/в введением 0,1 мг/кг препарата.

Препарат не используется для лечения и предотвращения послеоперационных тошноты и рвоты в возрасте до двух лет. Пожилым людям и больным страдающим поражением почек коррекцию дозы Латран не нужно проводить. В случае сильного поражения печени, клиренс основного вещества лекарства сильно снижается и увеличивается Т1/2 его из плазмы, поэтому необходимо дозу медикамента снизить до 8 мг в день.

Латран противопоказания

Препарат не назначают, если больной страдает повышенной чувствительностью к одному из его компонентов, также в период лактации и беременным женщинам. Осторожно его применяют детям. Использования медикамента в датском возрасте до 2 лет не было.

Латран побочные действия

Во время приема Латрана могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы, бронхоспазмов, ларингоспазмов, анафилаксии и ангионевротического оттека. Также может проявиться гиперемия, боли, жжение в месте ввода лекарства. Иногда бывает икота и сухость во рту, проявляются запоры и диарея, повышается активность аминотрафареза в сыворотке крови. Пациент может чувствовать в области груди боли, аритмию и бриакардию, может понижаться АД. Со стороны нервной системы могут наблюдаться головные боли, головокружение, судороги и двигательные расстройства спонтанного типа. У больного становятся заметные приливы к коже лица, сильное чувство жара, нарушается острота зрения, появляется гипокалиемия и гиперкреатининемия.

Латран цена

Стоимость лекарства зависит от формы выпуска и страны производителя, поэтому о конкретной цене говорить сложно. Стоимость препарата Латран варьирует от 425 до 735 руб.

Латран отзывы

Моему отцу назначили прием лекарства Латран после процедур химиотерапии. Он действует эффективно и быстро, поэтому после процедур отец не мучился, рвотой и у него не было, позывов тошноты.

Латран - купить, цена и отзывы, Латран инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

Латран Клиническая фармакология

Латран - противорвотное, антиабстинентное.

Селективный антагонист рецепторов 5-НТ₃ (серотонина). Тормозит появление рвотного эффекта путем блокады 5-HT₃ -рецепторов на уровне нейронов как центральной, так и периферической нервной системы. Обладает анксиолитической активностью, не вызывает седативного эффекта, нарушения координации движений или снижения активности и работоспособности. Нивелирует соматические и психопатологические симптомы при алкогольном абстинентном синдроме.

При в/м введении C_max в плазме достигается в течение 10 мин; после приема внутрь — примерно через 1,5 ч. Распределение ондансетрона одинаково при пероральном, в/м и в/в введении. Абсолютная биодоступность составляет около 60%. Связывание с белками плазмы — 70–76%. Подвергается метаболизму в печени. С мочой в неизмененном виде выделяется менее 5% препарата. Как после приема внутрь, так и при парентеральном введении T_1/2 составляет около 3 ч, у пожилых больных может достигать 5 ч, а при выраженной печеночной недостаточности — 15–32 ч. При поражении почек (Cl креатинина ® .

Специфический антидот не известен.

Краткие показания

Латран - сильный противорвотный препарат.

Дозировка

Внутривенно, внутримышечно, внутрь.

Цитостатическая терапия: выбор режима дозирования определяется эметогенностью противоопухолевой терапии. Для взрослых суточная доза составляет, как правило, 8–32 мг, рекомендуются следующие режимы:

При умеренной эметогенной химио- или радиотерапии

• 8 мг в/в струйно медленно или в/м непосредственно перед началом терапии;
• 8 мг внутрь (2 табл.) за 1–2 ч до начала терапии, затем еще 8 мг (2 табл.) через 12 ч после начала терапии.

При высокоэметогенной химиотерапии

• 8 мг в/в струйно медленно непосредственно перед началом химиотерапии, а затем еще 2 в/винъекции по 8 мг с интервалом 2–4 ч;
• непрерывная 24-часовая инфузия в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/ч;
• 16–32 мг, разведенные в 50–100 мл соответствующего инфузионного раствора, в виде 15-минутной инфузии непосредственно перед началом химиотерапии.

Эффективность Латрана ® может быть увеличена путем разового в/в введения глюкокортикоида (например 20 мг дексаметазона) до начала химиотерапии.

Для предупреждения отсроченной рвоты, возникающей после первых 24 ч от начала химиотерапии, рекомендуется продолжить прием препарата внутрь в виде таблеток, по 8 мг 2 раза в день в течение 5 дней.

Детям старше 2 лет препарат назначается в дозе 5 мг/м 2 в/в непосредственно перед началом химиотерапии с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг через 12 ч; после окончания химиотерапии рекомендуется продолжать лечение в дозе по 4 мг внутрь 2 раза в день в течение 5 дней.

Предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты: взрослым вводят разовую дозу 8 мг в/мили в/в струйно медленно в начале наркоза, или назначают внутрь 16 мг за 1 ч до начала наркоза. Для купирования возникшей тошноты и рвоты рекомендуется в/м или медленное в/ввведение 8 мг препарата. В/м в один и тот же участок тела Латран ® может быть введен в дозе, не превышающей 8 мг.

Детям для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты Латран ® применяется исключительно парентерально в разовой дозе 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг) в виде медленнойв/в инъекции до или после анестезии. Для лечения развившейся послеоперационной тошноты и рвоты у детей рекомендуется медленное в/в введение разовой дозы 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг). В России нет достаточного опыта по применению препарата для предотвращения и лечения послеоперационной тошноты и рвоты у детей в возрасте до 2 лет.

При воздействии ионизирующих излучений Латран ® принимают внутрь в разовой дозе 8 мг (2 табл.) за 1 ч до или сразу после лучевого воздействия.

Для симптоматического лечения алкогольного абстинентного синдрома препарат вводится в/вкапельно в дозе 8 мг (в виде раствора 2 мг/мл, 4 мл) в 400 мл гемодеза, хлосоля или физиологического раствора. При необходимости возможно повторное введение препарата.

Пожилым больным изменения дозировки не требуется.

Больным с поражениями почек изменять обычную суточную дозу и частоту введения препарата не требуется.

При поражении печени необходимо снизить дозу до 8 мг в день.

Для разведения инъекционного раствора могут применяться следующие растворы: 0,9% раствор натрия хлорида; 5% раствор глюкозы; раствор Рингера; 0,3% раствор калия хлорида и 0,9% раствор натрия хлорида; 0,3% раствор калия хлорида и 5% раствор глюкозы.

Латран показания к применению

• тошнота и рвота, вызванные рентгено-, радио- или химиотерапией противоопухолевыми препаратами или воздействием ионизирующего излучения;
• профилактика, предупреждение и устранение тошноты и рвоты в послеоперационном периоде;
• симптоматическое лечение алкогольного абстинентного синдрома (особенно легкой и средней степени тяжести).

Не применять при

Латран - Официальная инструкция

ЛАТРАН ® (LATRANUM) ® Международное непатентованное название:

Лекарственные формы: раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки, покрытые оболочкой.

Состав
1 мл раствора содержит:
Активное вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрата в пересчете на основание 2 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Активное вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрата в пересчете на основание 4 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, магния стеарат.
Состав оболочки: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), полисорбат (твин-80), тропеолин О, касторовое масло.

Описание
Раствор: бесцветная или почти бесцветная прозрачная жидкость.
Таблетки: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противорвотное средство, антагонист серотониновых рецепторов.

Код ATX: А04АА01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ондансетрон является селективным антагонистом рецепторов 5-НТ₃ (серотонина). Лекарственные средства для цитостатической химиотерапии и радиотерапия могут вызвать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих рецепторы 5-НТ₃ вызывает рвотный рефлекс. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса путем блокады рецепторов 5-HT₃ на уровне нейронов как центральной, так и периферической нервной системы. По-видимому, на этом механизме действия основано предупреждение и лечение послеоперационной и вызванной цитостатической химио- и радио-терапией рвоты и тошноты. Латран ® обладает анксиолитической активностью, не вызывает седативного эффекта, нарушения координации движений или снижения активности и работоспособности. Латран ® применяется для симптоматического лечения алкогольного абстинентного синдрома легкой и средней степени тяжести, действуя на соматические и психопатологические симптомы.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении пиковая концентрация в плазме достигается в течение 10 минут. Распределение ондансетрона одинаково при пероральном, внутримышечном и внутривенном введении. После приема внутрь максимальная концентрация ондансетрона в плазме крови достигается примерно через 1,5 ч. Абсолютная биодоступность составляет около 60%.
Препарат подвергается метаболизму в печени. Связывание с белками плазмы составляет 70-76%. С мочой в неизмененном виде выделяется менее 5% препарата.
Как после приема внутрь, так и при парентеральном введении период полувыведения составляет около 3 ч. у пожилых больных может достигать 5 часов, а при выраженной печеночной недостаточности - 15-32 часов. При поражении почек (почечный клиренс меньше 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается на 4-5 часов, но это увеличение не имеет клинического значения.

Показания к применению
Предупреждение и устранение тошноты и рвоты, возникающих при цитостатической химиотерапии, рентгенорадиотерапии, или других формах лучевого воздействия, а также послеоперационной тошноты и рвоты.
Симптоматическое лечение алкогольного абстинентного синдрома (в основном легкой и средней степени тяжести).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата
• Беременность и период кормления грудью.
• Детский возраст до 2-х лет (безопасность и эффективность применения не изучалась)

Способ применения и дозы
Цитостатическая терапия
Выбор режима дозирования определяется эметогенностью противоопухолевой терапии.
Для взрослых суточная доза, как правило, составляет 8-32 мг, рекомендуются следующие режимы.
При умеренной эметогенной химиотерапии или радиотерапии:

• 8 мг внутривенно струйно медленно или внутримышечно, непосредственно перед началом терапии;
• 8 мг внутрь (2 таблетки) за 1-2 часа до начала терапии, затем еще 8 мг (2 таблетки) через 12 часов после начала терапии.

При высокоэметогенной химиотерапии:

• 8 мг внутривенно струйно медленно непосредственно перед началом химиотерапии, а затем еще две внутривенные инъекции по 8 мг, каждая из которых осуществляется через 2-4 часа;
• непрерывная 24-часовая инфузия препарата в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/час;
• 16-32 мг, разведенные в 50-100 мл соответствующего инфузионного раствора, в виде 15-минутной инфузии, непосредственно перед началом химиотерапии.

Эффективность Латрана ® может быть увеличена путем разового внутривенного введения глюкокортикоида (например, 20 мг дексамегазона) до начала химиотерапии; при приеме внутрь для усиления эффекта разовая доза может быть увеличена до 24 мг и назначена одновременно с 12 мг дексамегазона за 1-2 ч до начала проведения химиотерапии.
Для предупреждения отсроченной рвоты, возникающей после первых 24-часов от начала химиотерапии рекомендуется продолжить применение Латрана ® внутрь в виде таблеток по 8 мг (2 таблетки по 4 мг) 2 раза в день в течение 5 дней.
Дети
Детям старше 2-х лет препарат назначается в дозе 5 мг/м2 поверхности тела внутривенно, непосредственно перед началом химиотерапии с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг через 12 часов; после окончания химиотерапии рекомендуется продолжать лечение по 4 мг два раза в день внутрь в течение 5 дней.
Предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты
Взрослым вводят разовую дозу 4 мг внутримышечно или внутривенно струйно, медленно в начале наркоза, или назначают 16 мг внутрь за 1 час до начала наркоза.
Для купирования возникшей тошноты и рвоты рекомендуется внутримышечное или медленное внутривенное введение 4 мг препарата.
Внутримышечно в один и тот же участок тела Латран ® может быть введен в дозе, не превышающей 4 мг!
Детям для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты Латран ® применяется исключительно парентерально в разовой дозе 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг) в виде медленной внутривенной инъекции до или после анестезии.
Для лечения развившейся послеоперационной тошноты и рвоты у детей рекомендуется медленное внутривенное введение разовой дозы Латрана ® 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг).
В отношении предотвращения и лечения послеоперационной тошноты и рвоты у детей в возрасте до 2 лет достаточного опыта нет.
При воздействии ионизирующих излучений Латран ® принимают внутрь в разовой дозе 8 мг (2 таблетки) за 1 час до или сразу после лучевого воздействия.
Для симптоматического лечения алкогольного абстинентного синдрома препарат вводится внутривенно капельно в дозе 8 мг в 400 мл гемодеза, хлосоля или 0,9% раствора натрия хлорида. В случае необходимости возможно повторное введение препарата Латран ® .
Пожилые больные
Изменения дозировки не требуется.
Больные с поражениями почек и печени
При поражении почек изменять обычную суточную дозу и частоту введения препарата не требуется. При поражении печени в значительной степени уменьшается клиренс ондансетрона, причем увеличивается время полувыведения его из плазмы, поэтому необходимо снизить дозу до 8 мг в день.
Для разведения инъекционного раствора могут применяться следующие растворы: 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера, 0,3% раствор калия хлорида и 0,9% раствор натрия хлорида, 0,3% раствор калия хлорида и 5% раствор декстрозы.

Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия.
Со стороны пищеварительной системы: икота, сухость во рту, диарея, запор, иногда бессимптомное преходящее повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови.
Со стороны сердечнососудистой системы: боли в грудной клетке, в ряде случаев с депрессией сегмента ST, аритмии, брадикардия, снижение артериального давления.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги.
Местные реакции: боль, жжение и покраснение в месте введения. Прочие: прилив крови к лицу, чувство жара, временное нарушение остроты зрения, редко -гипокалиемия (связь с приёмом препарата однозначно не установлена).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Так как ондансетрон метаболизируется ферментной системой (цитохром Р450) печени, требуется осторожность при совместном применении:

• с ферментативными индукторами Р450 (CYP2D6 и CYP3A) (барбитураты, карбамазепин, каризопродол, глютетимид, гризеофульвин, динитроген оксид, папаверин, фенилбутазон, фенитоин (вероятно и другие гидантоины), рифампицин, толбутамид);
• с ингибиторами ферментов Р450 (CYP2D6 и CYP3A) (аллопуринол, макролидные антибиотики, антидепрессанты - ингибиторы МАО, хлорамфеникол, циметидин, пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, дилтиазем, дисульфирам, вальпроевая кислота, вальпроат натрия, эритромицин, флуконазол, фторхинолоны, изониазид, кетоконазол, ловастатин, метронидазол, омепразол, пропранолол, хинидин, хинин, верапамил).

Передозировка
В случаях предполагаемой передозировки показана симптоматическая терапия.
При передозировке таблетками Латран не рекомендуется применение ипекакуаны, так как маловероятно, что этот препарат будет эффективен в период антиэметического действия ондансетрона.
Специфический антидот не известен.

Особые указания
У пациентов, у которых ранее при применении других селективных антагонистов 5НТ₃ -рецепторов. наблюдались реакции повышенной чувствительности, при применении Латрана ® также могут развиться аналогичные реакции.
Так как Ондансетрон может вызывать запор, больные с признаками непроходимости кишечника после применения препарата требуют регулярного наблюдения.
Инфузионный раствор должен быть приготовлен непосредственно перед использованием. В случае необходимости готовый инфузионный раствор может храниться до использования максимально в течение 24 часов при температуре 2-8°С.
Во время проведения инфузии защиты от света не требуется; разведенный инъекционный раствор сохраняет свою стабильность как минимум в течение 24 часов при естественном свете или нормальном освещении.

Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 4 мг/2 мл и 8 мг/4 мл в ампулах. По 1, 2 или 5 ампул в ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. По одной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Таблетки, покрытые оболочкой, по 4 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По одной контурной ячейковой упаковке, содержащей 10 таблеток, вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Упаковки предназначенные для специального назначения: по 2 или 4 таблетки в контурной ячейковой упаковке или пеналах полиэтиленовых. По 0,4 кг (4000 штук таблеток) или 0,8 кг (8000 штук таблеток) в банках оранжевого стекла.

Условия хранения
Список Б.
При температуре не выше +25° С, в защищенном от света месте, недоступном для детей.

Срок годности
Таблетки - 3 года
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения - 3 года.
Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Название и адрес производителя
Федеральное государственное унитарное предприятие Научно-производственный центр «Фармзащита» Федерального медико-биологического агентства. 141400 г.Химки Московской обл. Вашутинское шоссе, д.11

Сравнить цены на Латран и заказать:

Латран – инструкция по применению, дозы, показания

Латран

Латран– противорвотное лекарственное средство с антиабстинентным действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Латрана:

• Таблетки: желтые, покрытые оболочкой (в пеналах полиэтиленовых по 2 или 4 шт. в банках темного стекла по 50, 100, 4000 или 8000 шт.; в упаковках контурных ячейковых по 1, 2, 4 или 10 шт. 1 упаковка в пачке картонной);
• Раствор: прозрачный, бесцветный или практически бесцветный (в ампулах по 2 мл; 1 или 2 ампулы в упаковке контурной ячейковой, 5 шт. в поддонах; по 1 поддону или упаковке в пачке картонной).

В состав 1 таблетки входит:

• Действующее вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрат – 4 мг;
• Вспомогательные компоненты: магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил);
• Оболочка: масло касторовое, твин 80 (полисорбат), гидроксипропилцеллюлоза, тропеолин О.

В 1 мл раствора содержится:

• Действующее вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрат – 2 мг;
• Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, кислота хлористоводородная, натрия хлорид.

Показания к применению

• Симптоматическая терапия алкогольного абстинентного синдрома (в особенности легкой и средней степени тяжести);
• Тошнота и рвота, вызванные радио-, рентгено- или химиотерапией противоопухолевыми лекарственными средствами или воздействием ионизирующего излучения;
• Профилактика, предупреждение и устранение тошноты и рвоты в послеоперационном периоде.

Противопоказания

• Детский возраст младше 2 лет;
• Беременность;
• Период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

При необходимости применения препарата кормящими женщинами, на время терапии грудное вскармливание следует прервать.

Способ применения и дозировка

Раствор применяют внутривенно или внутримышечно, таблетки – внутрь.

Режим дозирования при цитостатической терапии определяется в зависимости от эметогенности противоопухолевого лечения. Суточная доза препарата для взрослых обычно составляет 8-32 мг, рекомендуются следующие режимы дозирования:

• Умеренная эметогенная радио- или химиотерапия: 8мг раствора вводят внутривенно струйно медленно или внутримышечно непосредственно перед началом терапии; 2 таблетки за 1-2 ч до начала терапии, далее еще 2 шт. по прошествии 12 ч после начала терапии;
• Высокоэметогенная химиотерапия: 8 мг раствора вводят внутривенно струйно медленно непосредственно перед началом химиотерапии, далее еще 2 внутривенные инъекции по 8 мг с интервалом в 2-4 ч; непрерывная инфузия в течение 24 ч по 24 мг раствора, вводимых со скоростью 1 мг/ч; непосредственно перед началом химиотерапии в виде 15-минутной инфузии вводят 16–32 мг препарата, разведенных в 50–100 мл соответствующего инфузионного раствора.

До начала химиотерапии эффективность лекарственного средства можно увеличить путем разового внутривенного введения глюкокортикоида (к примеру 20 мг дексаметазона).

Чтобы предупредить отсроченную рвоту, которая возникает по прошествии первых 24 ч от начала химиотерапии, следует принимать таблетки Латран по 2 шт. 2 раза в день на протяжении 5 дней.

Детям старше 2 лет непосредственно перед началом химиотерапии препарат вводят внутривенно по 5 мг/м 2. затем через 12 ч следует прием 1 таблетки; после окончания химиотерапии рекомендуется в течение 5 дней принимать по 1 таблетке 2 раза в день.

Предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты:

• Взрослые: в начале наркоза вводят 8 мг раствора внутримышечного или внутривенно струйно медленно, либо за 1 ч до начала наркоза назначают 4 таблетки;
• Дети: до и после анестезии раствор вводят внутривенно медленно в разовой дозе 0,1 мг на 1 кг массы тела (максимально до 4 мг).

Взрослым для купирования возникшей тошноты и рвоты рекомендуется внутримышечное или медленное внутривенное введение 8 мг раствора. В один и тот же участок тела препарат может быть введен внутримышечно в дозе, не превышающей 8 мг.

Пациенты за 1 час до или сразу после воздействия ионизирующего излучения принимают 2 таблетки Латрана.

При симптоматической терапии алкогольного абстинентного синдрома лекарственное средство вводят внутривенно капель в дозе 8 мг в 400 мл физиологического раствора, хлосоля или гемодеза. Препарат можно вводить повторно (при необходимости).

Изменения доз препарата для пациентов пожилого возраста, а также при поражении почек не требуется. В случаях поражения печени дозу необходимо снизить до 8 мг в день.

Для разведения инъекционного раствора Латран могут применяться: раствор Рингера; 0,9% раствор натрия хлорида; 5% раствор глюкозы; 0,9% раствор натрия хлорида и 0,3% раствор калия хлорида; 5% раствор глюкозы и 0,3% раствор калия хлорида.

Побочные действия

Применение Латрана может вызывать побочные действия со стороны некоторых систем организма:

• Нервная система: головокружение, головная боль, судороги, спонтанные двигательные расстройства;
• Сердечно-сосудистая система: брадикардия, артериальная гипотензия, боль в грудной клетке (в ряде случаев с депрессией сегмента ST), аритмия;
• Желудочно-кишечный тракт: запор, иногда бессимптомное преходящее повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови, икота, диарея, сухость во рту;
• Аллергические реакции: ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, крапивница, ларингоспазм;
• Прочие: чувство жара, гипокалиемия, местные реакции, временное нарушение остроты зрения, прилив крови к лицу.

Особые указания

Реакции гиперчувствительности при применении лекарственного средства могут возникать у пациентов, которые ранее наблюдались по поводу аналогичных реакций при использовании иных селективных антагонистов 5-HT3-рецепторов.

В связи с тем, что ондансетрон может вызывать запор, после применения Латрана требуется регулярное наблюдение за пациентами, у которых имеются признаки непроходимости кишечника.

Инфузионный раствор следует готовить непосредственно перед использованием. В случае необходимости его можно хранить до применения в течение не более чем 24 ч при температуре 2-8 °C. При проведении инфузии защиты раствора от света не требуется: он сохраняет свою стабильность минимум на протяжении 24 ч при нормальном освещении или естественном свете.

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что ондансетрон метаболизируется ферментной системой печени, следует соблюдать осторожность при его одновременном применении со следующими препаратами/веществами:

• Ферментативные индукторы P450 (CYP3A и CYP2D6): карисопродол, толбутамид, барбитураты, гризеофульвин, глютетимид, рифампицин, закись азота, фенилбутазон, карбамазепин, папаверин, фенитоин и вероятно иные гидантоины;
• Ингибиторы ферментов P450 (CYP3A и CYP2D6): макролидные антибиотики, аллопуринол, антидепрессанты – ингибиторы моноаминоксидазы, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, хлорамфеникол, дисульфирам, вальпроат натрия, циметидин, дилтиазем, верапамил, эритромицин, ловастатин, омепразол, пропранолол, вальпроевая кислота, кетоконазол, изониазид, фторхинолоны, хинидин, хинин, метронидазол, флуконазол.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте при комнатной температуре.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.