Флуоксетин: инструкция по применению

Флуоксетин является антидепрессантом, который оказывает противотревожное действие, не обладает седативным эффектом. Снимает чувство страха, повышает настроение, может применяться в составе комплексного лечения алкогольной зависимости. Дозировка и продолжительность применения препарата зависит от состояния больного. Прием препарат может сопровождаться проявление побочных действий: головные боли, головокружения, снижение аппетита, диспепсия.

Производитель. GL Pharma GmbH, Австрия

Межд. название. Fluoxetine

АТС код. N06AB03

Фарм. группа. Антидепрессанты

Действ. вещество. Флуоксетин

Средняя цена. 163,0 руб.

1. Фармакологическое действие:

Флуоксетин – лекарственный препарат, антидепрессант, который улучшает настроение, снимает напряжение, тревожность, подавляет чувство страха. При этом препарат не имеет снотворного седативного действия и не оказывает токсического воздействия на сердце. Флуоксетин хорошо всасывается в пищеварительном тракте …
развернуть описание

2. Показания к применению:

Препарат применяется при состоянии депрессии различной тяжести и депрессивных состояний, которые устойчивы к лечению другими антидепрессантами. Также препарат применяется при навязчивых состояниях, булимии, анорексии …
развернуть описание

3. Способ применения:

Дозировка и продолжительность лечения зависит от характера и тяжести состояния и определяется врачом. При депрессивных состояниях рекомендуется принимать одну таблетку препарата (20 мг) утром. Максимальная суточная доза составляет 80 мг, которые разделяют на несколько приемов от двух до трех …
развернуть описание

4. Побочные действия:

При приеме Флуоксетина возможно проявление аллергических реакций, головокружения, головные боли, астения, ослабленное состояние, развитие тревожного состояния, понижение аппетита, сухость во рту, диспепсические явления. Также в некоторых случаях возможно снижение сексуального влечения …
развернуть описание

Флуоксетин противопоказан при наличии у больного непереносимости активного или вспомогательных компонентов, при почечной или печеночной недостаточности, детском возрасте, приеме ингибиторов МАО, а также при повышенной склонности у пациента к суициду …
развернуть описание

Препарат противопоказан к применению в период беременности и лактации …
развернуть описание

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Флуоксетин увеличивает концентрацию в крови фенитоина, тразодона, антидепрессантов (трициклическая группа), также Флуоксетин усиливает действие диазепама, алкогольных напитков …
развернуть описание

Применение повышенных доз препарат может вызвать диспепсические явления, психическое возбуждение, судороги …
развернуть описание

9. Форма выпуска:

Этот препарат является антидепрессантом, который стимулирует и тонизирует нервную систему человека. Флуоксетин уменьшает депрессию, убирает чувство страха, поднимает настроение и повышает работоспособность. Для достижения терапевтического эффекта препарат необходимо принимать не менее 7-14 дней. Он выпускается в виде капсул для орального применения. Для лечения депрессий врач назначает обычно 1 таблетку в день (лучше утром), при лечении булимии – по 1 таблетке трижды в день, для терапии навязчивых состояний – 1-3 таблетки в день. В некоторых случаях Флуоксетин применяют несколько лет.

Действительно препарат снижает аппетит, поэтому многие желающие похудеть воспринимают его как лекарство для потери веса. Но сами посудите, принимать антидепрессант для похудения как минимум неразумно. Он оказывает сильное влияние на мозг и потеря аппетита – это побочное явление. Согласитесь, это не то лекарство, которое можно попробовать из интереса, выбирая себе метод похудения. Но зная людей, многие сейчас побегут в аптеку за препаратом, поэтому хотелось бы подсказать как его принимать. Нарушение схемы навредит вашему здоровью. Начальная доза – по 10 мг утром и вечером, через неделю увеличьте дозу еще на 20 мг в день. Лучше на этом остановиться, этого вполне достаточно для похудения. Уменьшайте дозу также постепенно, ибо не избежите синдрома отмены. Лечение обычно длится около 4-5 недель, а потом перерыв на 2-3 месяца. Затем курс можно повторить.

Флуоксетин подавляет распад серотонина, поэтому его количество в крови возрастает. Серотонин поднимает настроение, возбуждает нервную систему, но при этом затрудняет дыхание. Таким же образом действует и алкоголь. Он на начальном этапе подхлестывает нервную систему и резко увеличивает количество серотонина в крови. Но при постоянном приеме спиртного серотонин уменьшается. Догадайтесь, что выйдет при смешении этих двух веществ. Количество серотонина в организме резко возрастет и разовьется синдром приема. Лихорадка, нервный тик, диарея, озноб – все это может перейти в кому и даже к остановке сердца. Поэтому прежде чем выпить спиртное, подумайте, а стоит ли оно того?

• Урсосан (Гепатопротекторное средство, обладает желчегонным действием, снижает биосинтез холестерина и его всасывание, Активное вещество урсодеоксихолевая кислота);
• Мелоксикам (Тоносится к НПВС, прменяется при лечении обостренной формы артроза, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, хроническом полиартрите);
• Прогестерон (В состав входит синтетический аналог грмона желтого тела - гестаген. Применяется при аменорее, бесплодии, болезненных менструациях);
• Нолицин (Противомикробный лекарственный препарат, активным компонентом которого является норфлоксацин. Применяется при инфекционных заболеваниях);
• Зодак (Противоаалергический лекарственный препарат. Активное вещество - цетиризина дигодрохлорид. В терапевтических дозах не вызывает сонливость).

© MedHall.ru 2016 год

Флуоксетин инструкция, отзывы, цена, описание

Действующее вещество препарата Флуоксетин обладает способностью селективно (избирательно) подавлять обратный захват серотонина, минимально влияя на обмен норадреналина, ацетилхолина и дофамина.

Препарат устраняет явление ангедонии, снижает тревожность, уменьшает чувство страха и напряженности. Не оказывает токсического влияния на сердце, не вызывает ортостатическую гипотензию и седацию.

Полный терапевтический эффект от приема Флуоксетина наступает в течение 1-2 недель.

- Депрессии различной степени тяжести,

- комплексная терапия алкоголизма,

- расстройства аппетита (булимия и анорексия),

При депрессии рекомендован прием 20 мг(1табл.) Флуоксетина ежедневно утром, при недостаточной эффективности возможно увеличение дозы до 40 мг в сутки(2 таблетки). Максимально допустимая суточная доза составляет 80 мг в 2-3 приема, для пожилых пациентов 60 мг (3 таблетки) в 2-3 приема.

При булимии рекомендованная доза 60 мг (3 таблетки), при навязчивых состояниях 20-60 мг (1-3 таблетки).

Курс терапии определяется в зависимости от нозологии и степени тяжести состояния, минимальный курс составляет 3-4 недели.

Нервная система: головная боль, слабость, астения, головокружение, повышенная возбудимость, ажитация, повышение риска совершения суицида, тревожность, мания.

ЖКТ: повышение слюноотделения или сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия.

Побочные эффекты со стороны других органов и систем: аллергические реакции, снижение массы тела, повышение потоотделения, уменьшение сексуального влечения (либидо).

Непереносимость действующего вещества или любого из вспомогательных компонентов препарата.

Выраженная почечная или печеночная недостаточность, повышенная склонность к суициду, прием ингибиторов МАО, период беременности или лактации.

Следует соблюдать осторожность при назначении Флуоксетина больным с сахарным диабетом, эпилепсией, болезнью или синдромом Паркинсона, резким истощением, печеночной или почечной недостаточностью (в стадии компенсации).

Период беременности является противопоказанием к назначению Флуоксетина.

Флуоксетин усиливает эффекты алпрозалама, диазепама, алкоголя и средств для снижения уровня глюкозы в крови.

Одновременный прием Флуоксетина с фенитоином, трициклическими антидепрессантами, тразодоном может потребовать коррекции дозы, так как Флуоксетин повышает концентрацию этих лекарственных средств в крови практически в 2 раза.

Назначение Флуоксетина на фоне использования электросудорожной терапии может привести к утяжелению эпилептических припадков.

Триптофан и ингибиторы МАО способны усиливать серотонинергические эффекты Флуоксетина.

Препараты, угнетающие ЦНС, могут усиливать тормозящее влияние Флуоксетина на нервную систему.

Передозировка Флуоксетина проявляется диспепсией, двигательным и психическим возбуждением, судорогами. Лечение заключается в симптоматическом лечении и ускорении выведения препарат из организма (промывание желудка, назначение сорбентов).

Капсулы Флуоксетина 20 мг.

Беречь от детей, хранить в обычных условиях, при комнатной температуре.

Активное вещество: флуоксетин 20 мг .

При назначении Флуоксетина больным, с недостаточной массой тела, необходимо учитывать, что препарат имеет свойства аноректика, что может привести к прогрессирующей потере массы тела.

У больных с сахарным диабетом, назначение Флуоксетина должно сопровождаться мониторингом уровня глюкозы в крови и, если это необходимо, коррекцией дозы инсулина или гипогликемических лекарственных средств.

Во время терапии Флуоксетином нельзя управлять сложными механизмами, автотранспортом и употреблять алкоголь.

При приеме ингибиторов МАО, Флуоксетин может быть назначен только спустя 2 недели после отмены ингибиторов МАО, переход с Флуоксетина на употребление ингибиторов МАО возможен спустя 5 недель, после отмены Флуоксетина.

Нейроплант (Neuroplant) Гелариум Гиперикум (Helarium Hypericum) Венлаксор (Venlaxor) Феварин (Fevarin) Цефедрин (Cephedrinum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «флуоксетин» можно найти здесь:

капс 10мг №20*, Биоком ЗАО (Россия)

капс 20мг №20, Lannacher Heilmittel Gmbh (Австрия)

Флуоксетин инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Флуоксетин - антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладает тимоаналептическим и стимулирующим действием.
Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пpолонгирует его действие на постсинaптические peцeптopныeучастки. Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной мембранной связи флуоксетин ингибирует обмен нейромедиатора. При длительном применении флуоксетин угнетает активность 5-НТ1-рецепторов. Слабо влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. Не оказывает прямого действия на серотониновые, м-холинергические, Н1-гистаминовые и альфа-адренорецепторы. В отличие от большинства антидепрессантов не вызывает снижения активности постсинаптических бета-адренорецепторов.
Эффективен при эндогенных депрессиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Оказывает анорексигенное действие, может вызывать потерю массы тела. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 недели лечения.
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ (до 95% принятой дозы), применение с пищей незначительно тормозит всасывание флуоксетина. Cmax в плазме крови достигаются через 6-8 ч. Биодоступность флуоксетина после приема внутрь составляет более 60%. Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, связывание с белками плазмы крови составляет более 90%. Метаболизируется в печени пyтем деметилирования до активноrо метаболита норфлуоксетина и ряда не идентифицированных метаболитов. Выводится почками в виде метаболитов (80%) и кишечником (15%), преимущественно в виде глюкуронидов. T1/2 флуоксетина после достижения равновесной концентрации в плазме крови составляет около 4-6 суток. T1/2 активного метаболита норфлуоксетина при однократном приеме и после достижения равновесной концентрации в плазме крови составляет от 4 до 16 суток. У больных с недостаточностью печени период полувыведения флуоксетина и норфлуоксетина удлиняется.

Показания к применению:
Препарат Флуоксетин рекомендован при депрессии различного генеза; обсессивно-компульсивные расстройства; булимический невроз.

Способ применения:
Препарат Флуоксетин принимают внутрь, в любое время независимо от приема пищи.
Депрессивное состояние
Начальная доза составляет 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг/сут, разделенных на 2-3 приема (на 20 мг/сут еженедельно). Максимальная суточная доза - 80 мг в 2-3 приема.
Клинический эффект развивается через 1-2 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.
Обсессивно-компульсивные расстройства
Рекомендованная доза составляет 20-60 мг/сут.
Булимический невроз
Препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.
Применение препарата пациентами различного возраста
Не существует данных об изменении доз в зависимости от возраста. Начинать лечение пациентов пожилого возраста следует с дозы 20 мг/сут.
Сопутствующие заболевания
Назначать флуоксетин пациентам с нарушениями функции печени или почек рекомендуется с применение низких доз и удлинение интервала между приемами.

Побочные действия:
При применении Флуоксетина как и в случаях применения препаратов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, отмечаются следующие нежелательные явления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто (≥ 1% - ≤10%) - трепетание предсердий, приливы жара; нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - гипотензия; редко (≤ 0.1%) - васкулит, вазолидация.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто (≥ 10%) - диарея, тошнота; часто (≥ 1% - ≤10%) - сухость во рту, диспепсия, рвота; нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - дисфагия, извращение вкуса; редко (≤ 0.1%) - боли по ходу пищевода.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко (≤ 0.1%) - идиосинкразический гепатит.
Со стороны иммунной системы: очень редко (≤ 0.1%) - анафилактические реакции, сывороточная болезнь.
Нарушения метаболизма и питания: часто (≥ 1% - ≤10%) - анорексия (включая потерю массы) тела.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - мышечные подергивания.
Со стороны ЦНС: очень часто (≥ 10%) - головная боль; часто (≥ 1% - ≤10%) - нарушение внимания, головокружение, летаргия, сонливость (в том числе гиперсонливость, седация), тремор; нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - психомоторное возбуждение, гиперактивность, атаксия, нарушение координации, бруксизм, дискинезия, миоклонус; редко (≤ 0.1%) - букко-глоссальный синдром, судороги, серотониновый синдром.
Психические расстройства: очень часто (≥ 10%) - бессонница (включая раннее утреннее пробуждение, начальную и среднюю бессонницу); часто (≥ 1% - ≤ 10%) - необычные сновидения (в т.ч. кошмары), нервозность, напряженность, снижение либидо (включая отсутствие либидо), эйфория, расстройство сна; нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - деперсонализация, гипертимия, нарушение оргазма (включая аноргазмию), нарушения мышления; редко (≤ 0.1%) - маниакальные расстройства.
Со стороны кожных покровов: часто (≥ 1% - ≤10%) - гипергидроз, кожный зуд, полиморфная кожная сыпь, крапивница; нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - экхимоз, склонность к появлению синяков, алопеция, холодный пот; редко (≤ 0.1%) - ангионевротический отек, реакции фоточувствительности.
Со стороны органов чувств: часто (≥ 1% - ≤10%) - нечеткость зрения; нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - мидриаз.
Со стороны мочеполовой системы: часто (≥ 1% - ≤10%) - учащенной мочеиспускание (включая поллакиурию), нарушение эякуляции (в т.ч. отсутствие эякуляции, дисфункциональная эякуляция, ранняя эякуляция, задержка эякуляции, ретроградная эякуляция), эректильная дисфункция, гинекологические кровотечения (в т.ч. кровотечение из шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, кровотечение из половых путей, менометроррагия, меноррагия, метроррагия, полименорея, кровотечение в постменопаузе, маточное кровотечение, вагинальное кровотечение); нечасто (≥ 0.1% - ≤1%) - дизурия; редко (≤ 0.1%) - сексуальная дисфункция, приапизм.
Со стороны эндокринной системы отмечались случаи недостаточности антидиуретического гормона.
Указанные побочные эффекты чаще возникают в начале терапии флуоксетином или при повышении дозы препарата.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Флуоксетин являются: одновременный приtм с ингибиторами МАО (и в течение 14 дней после их отмены); одновременный прием тиоридазина (и в течение 5 недель после отмены флуоксетина), пимозида; беременность; период грудного вскармливания; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин); печеночная недостаточность; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью
Суицидальный риск: при депрессиях существует вероятность суицидальных попыток, которые могут сохраняться до наступления стойкой ремиссии. Отдельные случаи суицидальных мыслей и суицидального поведения описаны на фоне терапии или вскоре после ее окончания, подобно действию других препаратов близкого фармакологического действия (антидепрессантов). Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, относящимися к группе риска. Врачам следует убедить пациентов незамедлительно сообщать о любых мыслях и чувствах, причиняющих беспокойство.
Эпилептическиеприпадки: флоуксетин следует с осторожностью назначать больным, у которых отмечались эпилептические припадки.
Гипонатриемия: отмечались случаи гипонатриемии. В основном подобные случаи отмечались у больных пожилого возраста и у больных, принимавших диуретики, вследствие уменьшения объема циркулирующей крови.
Сахарный диабет: гликемический контроль у больных диабетом вовремя лечения флуоксетином показывал гипогликемию, после отмены препарата развивалась гипергликемия. В начале или после лечения флуоксетином может потребоваться корректировка доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приема внутрь.
Почечная/печеночная недостаточность: флуоксетин подвергается метаболизму в печени и выводится почками и через желудочно-кишечный тракт. Пациентами с выраженными нарушениями функции печени рекомендуется назначать более низкие дозы флуоксетина, либо назначать препарат через день. При приеме флуоксетина в дозе 20 мг/сут на протяжении двух месяцев не было выявлено отличий концентрации флуоксетина и норфлуоксетина в плазме крови здоровых лиц, имеющих нормальную функцию почек, и пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 10 мл/мин), нуждающимися в гемодиализе.

Беременность :
Флуоксетин противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Флуоксетин и его основной метаболит норфлуоксетин имеют длительные периоды полувыведения, что необходимо учитывать при сочетании флуоксетина с другими препаратами, а также при его замене на другой антидепрессант.
Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, в т.ч. антидепрессантами - ингибиторами МАО; фуразолидоном, прокарбазином, селегилином, а также триптофаном (предшественник серотонина), так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, психомоторном возбуждении, судорогах, дизартрии, гипертонических кризах, ознобе, треморе, тошноте, рвоте, диарее.
После применения ингибиторов МАО назначение флуоксетина допускается не ранее 14 дней. Не следует применять ингибиторы МАО ранее, чем через 5 недель после отмены флуоксетина.
Одновременный прием лекарственных препаратов, метаболизируемых с участием изофермента CYP2D6 (карбамазепин, диазепам, пропафенон) с флуоксетином следует осуществлять с применением минимальных терапевтических доз. Флуоксетин блокирует метаболизм трициклических и тетрациклических аитидепрессивных средств тразодона, метопролола, терфенадина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усиливая их действие и увеличивая частоту осложнений.
У пациентов, стабильно принимавших поддерживающие дозы фенитоина, концентрации фенитоина в плазме существенно увеличились и появились симптомы фенитоиновой интоксикации (нистагм, диплопия, атаксия и угнетение ЦНС) после начала сопутствующего лечения флуоксетином.
Сочетанное применение флуоксетина и солей лития, требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, т.к. возможно её повышение.
Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов.
При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Передозировка :
Симптомы передозировки Флуоксетина. психомоторное возбуждение, судорожные припадки, сонливость, нарушения сердечного ритма, тахикардия, тошнота, рвота.
Другие серьезные симптомы передозировки флуоксетина (как при изолированном приеме флуоксетина, так и при одновременном приеме с другими препаратами) включали кому, делирий, удлинение интервала QT и желудочковую тахиаритмию, в том числе мерцание – трепетание желудочков и остановку сердца, снижение артериального давления, обморок, манию, пирексию, ступор и состояние, подобное злокачественному нейролептическому синдрому
Лечение: специфические антагонисты к флуоксетину не найдены. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка с назначением активированного угля, при судорогах - диазепам, поддержание дыхания, сердечной деятельности, температуры тела.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Форма выпуска:
Флуоксетин - капсулы; в упаковке 20 капсул.

Состав :
1 капсулаФлуоксетин содержит: флуоксетина гидрохлорид 11.2 мг, что соответствует содержанию флуоксетина 10 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 30.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 16.1 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 150 мкг, магния стеарат - 600 мкг, тальк - 1.15 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин - 36.44 мг, титана диоксид - 1.52 мг, индигокармин - 40 мкг.

1 капсулаФлуоксетин содержит: флуоксетина гидрохлорид 22.4 мг, что соответствует содержанию флуоксетина 20 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 61.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 32.2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 300 мкг, магния стеарат - 1.2 мг, тальк - 2.3 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин - 36.44 мг, титана диоксид - 1.52 мг, краситель азорубин - 30 мкг, краситель пунцовый [Понсо 4R] - 10 мкг, краситель синий патентованный - 50 мкг, краситель бриллиантовый черный - 60 мкг.

Гость 13 марта, 2016 год

Я очень довольна преператом. Мне кажется только он и помог моей дочери стать человекообразным. Я в том смысле, что она алкоголик и до такой степени допила. что я думала мы её потеряли. А теперь совсем другой человек нервы встали на место, никаких истерик. Если бы этот препарат назначили раньше может она вообще бы бросила пить. Конечно у неё бывают срывы, но намного реже и спать она стала как нормальные люди-ночью. Я говорю этому препарату С П А С И Б О

Гость 1 февраля, 2016 год

Флуоксетин довольно дорог, а для меня это важно, при чем при пропивании этого препарата мое состояние ухудшилось, появился озноб, дикая слабость, я вообще перестала есть Дикая ТОШНОТА, пришлось переходить на другой препарат Нейрофуолл кажется он действует стабильно и его можно сочетать с алкоголем ( ссори за такие подробности но на выходных иногда так хочется да праздники, дни рождения, увы без этого никак) я конечно знаю что не желательно но с другими таблетками вообще категорически нельзя.

Флуоксетин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Флуоксетин – лекарственное средство, относящееся к группе антидепрессантов. Оно предназначено для лечения депрессивных и навязчивых состояний, сопровождающихся тревожностью и страхом. При систематическом применении препарат снижает апатию, уменьшает чувство напряженности и страха, улучшает настроение, сон и аппетит пациента.

Флуоксетин выпускается производителем в капсулах. В одной капсуле содержится 20 мг активного вещества – флуоксетина. Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. В упаковке – 10, 20, 30, 40 или 50 капсул.

Флуоксетин относят к производным пропиламина. Фармакологическое действие препарата обусловлено его избирательной способностью угнетать обратный захват серотонина в ЦНС.

В инструкции к Флуоксетину указано, что данное лекарственное средство помогает избавиться от тревожности и страха, уменьшить ощущение апатии и тоски, улучшить психическую активность пациента, нормализовать его настроение, аппетит и сон. При этом препарат не оказывает влияния на работу сердца и артериальное давление, не вызывает заторможенности и сонливости.

Согласно отзывам о Флуоксетине, для достижения терапевтической эффективности лекарства его нужно принимать не менее 1-2 недель.

Препарат Флуоксетин назначают для лечения следующих недугов:

• навязчивые состояния;
• депрессивные состояния различной степени тяжести;
• расстройства сна;
• расстройства пищевого поведения (булимия или анорексия ).

Кроме того, данное лекарственное средство эффективно в составе комплексной терапии алкоголизма .

При лечении депрессивных состояний, как правило, назначают по одной капсуле Флуоксетина один раз за сутки (утром). При недостаточно выраженной эффективности лекарства его дозировку можно увеличить до 2-х капсул в сутки.

По инструкции Флуоксетин для лечения навязчивых состояний следует принимать ежедневно по 1-3 капсулы. При булимии назначают по одной капсуле препарата трижды в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 4 капсулы (80 мг), а при лечении пожилых пациентов – 3 капсулы (60 мг).

Продолжительность терапевтического курса зависит от клинической картины заболевания и эффективности проводимого лечения. Обычно она составляет 1-6 месяцев.

При передозировке Флуоксетином побочные эффекты лекарства усиливаются. В этом случае пациент нуждается в срочной медицинской помощи. Так как специфического антидота Флуоксетина нет, при его передозировке практикуется симптоматическое лечение. Чтобы ускорить выведение препарата из организма больного, ему назначают промывание желудка и внутренний прием сорбентов.

Согласно отзывам о Флуоксетине, побочными эффектами данного препарата могут стать следующие состояния:

• со стороны ЦНС: нарушение сна. головные боли. тревога, сонливость, нервозность, головокружение. психомоторное возбуждение, тремор, гиперактивность. нарушение внимания или координации, атаксия, летаргия;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы жара, гипотензия, трепетание предсердий, васкулит ;
• со стороны мочеполовой и репродуктивной системы: учащенное мочеиспускание, снижение либидо, эректильная дисфункция, нарушение эякуляции, гинекологические кровотечения ;
• со стороны обмена веществ: гипогликемия, усиленное потоотделение, гипонатриемия;
• со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея. рвота, диспепсия ;
• со стороны костно-мышечной системы возможно появление мышечных подергиваний;
• со стороны органов чувств при систематическом приеме Флуоксетина побочное действие препарата может проявиться нечеткостью зрения;
• со стороны кожных покровов: полиморфная кожная сыпь. гипергидроз, склонность к появлению синяков, кожный зуд, холодный пот, алопеция. крапивница. экхимоз.

В своих отзывах о Флуоксетине некоторые пациенты также жалуются на появление таких побочных явлений, как повышение температуры тела, затрудненное дыхание, боли в мышцах и суставах.

При применении Флуоксетина побочные эффекты препарата нередко требуют его отмены.

По инструкции Флуоксетин нельзя принимать при наличии у пациента следующих заболеваний и состояний:

• выраженная почечная или печеночная недостаточность;
• атония мочевого пузыря;
• гипертрофия предстательной железы;
• закрытоугольная глаукома ;
• повышенная склонность к суициду;
• гиперчувствительность к препарату;
• беременность и лактационный период.

Применение Флуоксетина пациентами, страдающими сахарным диабетом. эпилепсией. синдромом Паркинсона, сердечно-сосудистыми заболеваниями или чрезмерным истощением, требует максимальной осторожности.

При применении Флуоксетина на фоне электросудорожной терапии возможно развитие эпилептических припадков.

Флуоксетин можно назначать не раньше чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО. После отмены Флуоксетина до начала лечения ингибиторами МАО должно пройти не менее 5 недель.

Во время лечения препаратом следует воздерживаться от употребления алкоголя и занятия потенциально опасными видами деятельности.

При одновременном применении Флуоксетина с этанолом и препаратами, угнетающими ЦНС, возможно усиление угнетающего воздействия на нервную систему и увеличение риска развития судорог.

При лечении Флуоксетином на фоне приема ингибиторов МАО, триптофана, фуразолидона и прокарбазина возможно развитие серотонинового синдрома.

При совместном применении Флуоксетин увеличивает концентрацию в сыворотке крови и усиливает действие тразодона, дезипрамина, терфенадина, карбамазепина, метопролола, диазепама, фенитоина, имипрамина, тетрациклических и трициклических антидепрессантов.

При одновременном приеме с Флуоксетином возможно усиление эффективности варфарина. мексилетина, тиоридазина, пропафенона, флекаинида, зуклопентиксола и гипогликемических средств.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Флуоксетин - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы.

Действующее вещество: 11,2 мг или 22,4 мг флуоксетина гидрохлорида, что эквивалентно 10 мг или 20 мг флуоксетина.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, тальк.

Состав капсулы по 10 мг флуоксетина: желатин, титана диоксид, индигокармин.

Состав капсулы по 20 мг флуоксетина: желатин, титана диоксид, красители: азорубин, пунцовый (понсо 4R), синий патентованный, бриллиантовый черный.

Флуоксетин оказывает нормализующее действие на нервную систему. При приеме этого препарата повышается настроение, снижается ощущение страха, подавленности, повышается работоспособность, пациент становится менее зависимым от отрицательных эмоций. Флуоксетин устраняет патологические состояния злобной раздражительности.

При таком действии на нервную систему, весьма важен тот факт, что флуоксетин не вызывает седативного эффекта: заторможенности, сонливости; не оказывает негативного влияния на сердце и сосуды.

Флуоксетин помогает побеждать депрессию, хронические тревожные состояния, страх; назначается при предменструальной дисфории (сильные изменения настроения в последние дни менструального цикла); эффективен при навязчивых состояниях. Препарат существенно снижает аппетит и используется для лечения нервной булимии (резкого усиления аппетита и переедания на нервной почве).

Флуоксетин относится к антидепрессантам нового поколения с хорошей переносимостью, высокой безопасностью в случае передозировок, невысокой токсичностью, отсутствием синдрома отмены. Как уже было сказано, эффекта от приема препарата не стоит ожидать сразу же – он проявится постепенно, улучшая качество жизни и уверенность в ней.

Антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Фармакодинамика. Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5-гидрокситриптамин) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. Обладает низким сродством к α1, α2 и β адренергическим, серотониновым, дофаминергическим, H1-гистаминовым, мускариновым и ГАМКергическим рецепторам. Способствует улучшению настроения, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию, вызывает снижение аппетита. Вызывает редукцию обсессивно-компульсивных расстройств. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, не кардиотоксичен.

Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 недели лечения.

Фармакокинетика. При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6-8 часов. Флуоксетин хорошо связывается с белками плазмы - около 95% (включая альбумин и альфа1-кислый гликопротеин), хорошо накапливается в тканях. Объем распределения флуоксетина – высокий, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком (до 25% от концентрации в плазме). Метаболизируется в печени изоферментом CYP2D6 путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина. Метаболиты выводятся почками (80%) и кишечником (15%) преимущественно в виде глюкуронидов. Период полувыведения флуоксетина после достижения равновесной концентрации в плазме составляет 4-6 дней, при однократном приеме – 1-4 дней, период полувыведения норфлуоксетина – 4-16 дней, что вызывает значительную кумуляцию активных форм и длительное присутствие в организме (5-6 недель) после отмены препарата. У больных с циррозом печени период полувыведения удлиняется в 3-4 раза.

• Депрессии различного генеза;

• Обсессивно-компульсивные расстройства;

Препарат применяют строго по назначению врача!

Препарат принимают внутрь.

При депрессии начальная доза составляет 20 мг флуоксетина 1 раз в сутки в первой половине дня, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40 – 60 мг/сут, разделенных на 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

При обсессивно-компулъсивных расстройствах: рекомендованная доза составляет 20 – 60 мг в сутки.

При булимическом неврозе и для пожилых пациентов препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.

При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг/сут.

Больным с почечной и печеночной недостаточностью, а также с низкой массой тела рекомендуется начинать применение с более низких доз — по 10 мг флуоксетина в сутки и удлинение интервала между приемами.

Длительность приема определяется лечащим врачом, как правило, не менее 3-4 недель и может длиться на протяжении нескольких лет.

У больных с сопутствующим сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после его отмены. Поэтому доза инсулина и/или любых других гипогликемических средств должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении сахарного диабета больные должны находиться под наблюдением врача.

При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).

Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО – не менее 5 недель.

При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с ½ дозы.

У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией и др. психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении флуоксетина или любых др. антидепрессантов у данной категории пациентов следует соотнести риск суицида и пользу от их применения. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше 65 лет несколько снижался. Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления суицидальных наклонностей.

При развитии, на фоне приема флуоксетина, судорожных припадков препарат следует отменить.

После отмены препарата его терапевтическая концентрация в сыворотке крови может сохраняться в течение нескольких недель.

Во время лечения флуоксетином следует воздержаться от приема алкоголя и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций (управление механическими транспортными средствами, механизмами, работа на высоте и т.п.).

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головокружение. головная боль. нарушения сна. повышенная утомляемость, астения, тремор. ажитация. двигательное возбуждение, усиление суицидальных тенденций, тревожность, мания или гипомания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, нарушение вкуса, тошнота. рвота. сухость во рту или гиперсаливация. диарея.

Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея. вагинит. снижение либидо, нарушение половой функции у мужчин (замедление эякуляции).

Аллергические реакции в виде кожной сыпи. крапивницы. зуда, лихорадки, боли в мышцах и суставах.

Прочие: повышенное потоотделение, тахикардия. нарушение остроты зрения, похудание, системные нарушения со стороны легких, почек или печени, васкулиты.

Указанные побочные эффекты чаще возникают в начале терапии флуоксетином или при повышении дозы препарата.

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) (например, с селегилином, прокарбазином, фуразолидоном и т.п.), в том числе антидепрессантами - ингибиторами МАО; а также триптофаном (предшественник серотонина), так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в гипертермии, ознобе, повышенном потоотделении, вегетативной лабильности, миоклонусе, гиперрефлексии, треморе, диарее, нарушении координации движений, возбуждении, бреде и коме.

При применении с препаратами, содержащими Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), может возникнуть усиление серотонинергического эффекта, усиление нежелательных эффектов.

Флуоксетин повышает в плазме концентрацию фенитоина (дифенин), трициклических антидепрессивных средств, мапротилина, тразодона в два раза (необходимо на 50% снижать дозу данных препаратов при одновременном применении с флуоксетином).

Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола, гипогликемических лекарственных средств.

Одновременный прием флуоксетина с алкоголем или с препаратами центрального действия, вызывающие угнетение функции ЦНС, усиливает их эффект и повышает риск развития побочных эффектов.

Лекарственные средства, содержащие литий (Li+) следует применять с осторожностью из-за возможного повышения концентрации лития (Li+) и риска развития токсических эффектов.

На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных судорожных припадков.

При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

• Повышенная чувствительность к препарату;

• Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и в течение 14 дней после их отмены, тиоридазина, пимозида;

• Период лактации;

• Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) и печени;

• Атония мочевого пузыря;

• Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);

• В связи с содержанием в препарате лактозы моногидрата (молочного сахара) препарат не должны принимать пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью. Препарат применяют с осторожностью при сахарном диабете, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), чрезмерном похудании, болезни Паркинсона, суицидальной настроенности.

Симптомы: тошнота. рвота. состояние психомоторного возбуждения. двигательное беспокойство, судорожные расстройства, нарушение функции сердечно-сосудистой системы.

Лечение: специфические антагонисты к флуоксетину не найдены. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка. назначение активированного угля, при судорогах — назначение транквилизаторов, поддержание дыхания, сердечной деятельности.

Капсулы по 10 мг или по 20 мг. По 10 капсул в упаковку ячейковую контурную. 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок ячейковых контурных вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.