Рейтинг: 4.4/5.0 (1928 проголосовавших)Категория: Инструкции
Форма выпуска: Мягкие лекарственные формы. Мазь.
Общие характеристики. Состав:Действующее вещество: диклофенак натрия - 0,3 г, вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, пропиленгликоль, макрогол 1500, макрогол 400.
Описание: мазь белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.
Фармакологические свойства:Фармакодинамика. Нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов, в т.ч. в очаге воспаления.
Количество Диклофенака натрия, который абсорбируется через кожу, пропорционально размеру площади, на которую наносят лекарственное средство и зависит как от общей применяемой дозы, так и от степени гидратации кожи. Степень абсорбции составляет около 6% примененной дозы после местного применения 2,5 г лекарственного средства на 500 см2 кожи, определенная с учетом полной почечной элиминации, в сравнении с таблетками Диклофенака. 10-часовая окклюзия приводит к трехкратному увеличению количества абсорбированного диклофенака.
Концентрации Диклофенака натрия были измерены в плазме, синовиальной ткани и синовиальной жидкости после местного нанесения мази на суставы рук и колена. Максимальная концентрация в плазме приблизительно в 100 раз ниже, чем концентрация после перорального введения такого же количества Диклофенака натрия. 99,7% Диклофенака натрия связывается с белками сыворотки, преимущественно с альбумином (99,4%).
Биотрансформация Диклофенака натрия частично включает глюкуронидацию неизменной молекулы, но преимущественно однократное или многократное гидроксилирование приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращаются в глюкуроновые коньюгаты. Два фенольных метаболита являются биологически активными, но их активность существенно ниже активности Диклофенака натрия.
Общий системный клиренс Диклофенака натрия из плазмы крови составляет 263 ± 56 мл/мин. Терминальный период полувыведения из плазмы составляет 1 - 2 ч. Четыре из метаболитов, в том числе два активных, также показывают короткий период полувыведения из плазмы, который составляет 1-3 ч. Один метаболит, 3-гидрокси-4-метокси-диклофенак, показывает более длительный период полувыведения, но фактически является неактивным. Диклофенак натрия и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
Не предполагается аккумуляция Диклофенака натрия и его метаболитов у пациентов, которые страдают почечной недостаточностью. У пациентов с хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом кинетика и метаболизм Диклофенака натрия такие же, как и у пациентов, которые не имеют заболеваний печени .
Показания к применению:Травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (вследствие растяжений, при нагрузке и ушибах).
Локализованные формы ревматизма мягких тканей, такие как синдром плечо-кисть, тендовагинит. бурсит. периартропатия.
Способ применения и дозы:Наружно, 2 - 4 г мази (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха и достаточно для обработки площади поверхности тела 400-800 см2) наносят тонким слоем, слегка втирая в кожу над очагом воспаления, 2 - 3 раза в сутки. После нанесения мази руки необходимо вымыть, если они не являются областью лечения (при артрозах пальцев рук). Максимальная суточная доза - 8 г. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта (для усиления эффекта мазь можно применять вместе с другими лекарственными формами диклофенака). Необходимо проконсультироваться с врачом после 2-х недель использования лекарственного средства.
Особенности применения:Наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку.
При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности кожи повышается риск развития системных побочных эффектов, в т.ч. может наблюдаться повышение активности печёночных ферментов. Для минимизации возможного риска развития побочных реакций со стороны печени Диклофенак натрия следует использовать в минимально эффективной дозе в минимально короткий период.
Следует избегать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.
Применять только наружно.
Применение во время беременности
Не существует контролируемых клинических исследований у беременных женщин, поэтому Диклофенак натрия не должен применятся во время беременности. Применение особенно опасно в III триместре беременности из-за возможного досрочного закрытия боталлового протока и вероятности подавления родовых схваток.
Применение в период грудного вскармливания
Нет данных о проникновении в грудное молоко Диклофенака натрия, применяемого местно. Поэтому лекарственное средство не должно применяться у кормящих женщин. При веских причинах назначения лекарственное средство не должно наноситься на область груди, нельзя им обрабатывать обширные участки поверхности и использовать продолжительное время.
Побочные действия:Со стороны кожных покровов: экзема. фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулезно-везикулезные высыпания, шелушение).
Аллергические реакции: (зуд и жжение кожи, эритематозная кожная сыпь. крапивница. ангионевротический отек, системные анафилактические реакции (включая шок).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Может усиливать действие лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию.
С осторожностью использовать с другими лекарственными средствами, обладающими заведомо известной гепатоксичностью, например, антибиотиками, протиэпилептическими лекарственными средствами.
Клинически значимое взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно, вследствие незначительной системной абсорбции.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к Диклофенаку натрия или другим компонентам лекарственного средства, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, "аспириновая" астма, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет), нарушение целостности кожных покровов.
Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность. бронхиальная астма. пожилой возраст, беременность I и II триместр.
Диклофенак для наружного применения (Diclofenac sodium), инструкция по применениюМеждународное наименование. Diclofenac sodium.
Состав и форма выпуска. Активное вещество - диклофенак натрия. Гель, крем, эмульгель (1 г препарата содержит 0.01 г активного вещества) в тубах.
Фармакологическое действие. Противовоспалительное и анальгетическое средство. Устраняет гипертермию, боль, уменьшает отек, эритему в месте применения. При воспалительных поражениях суставов способствует уменьшению воспалительного отека, припухлости и утренней скованности, увеличению объема движений, облегчению болей при надавливании и движении.
Показания к применению диклофенака для наружного применения. Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра) боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.
Режим дозирования. Гель или крем следует нанести в количестве 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки. Окклюзионную повязку не накладывают.
Побочные эффекты. При применении препарата в рекомендованной дозировке по показаниям побочные эффекты встречаются редко. В редких случаях - зуд, покраснение, сыпь, жжение местного характера. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия.
Противопоказания при применении диклофенака для наружного применения. Повышенная чувствительность к диклофенаку натрия, изопропанолу и пропиленгликолю. Безопасность применения препарата при беременности и лактации не установлена.
Особые указания. Препарат следует наносить только на интактные участки кожи. Следует избегать попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки.
Производитель. Вольтарен Эмульгель (Voltaren Emulgel) CIBA-GEIGY, Швейцария Диклобене (Diclobene) LUDWIG MERCKLE, Австрия Диклофенак (Diclofenac) HEMOFARM, Югославия фелоран (Feloran) PHARMACHIM, Болгария Эрлинт (Erlint) WYETH GROUP, Германия.
Применение препарата диклофенак натрия для наружного применения только по назначению врача, инструкция дана для справки!
Поделитесь информацией в своем блоге, в соц. сети. со своими посетителями!
Цены и наличие препарата Диклофенак натрия в аптеках Мариуполя. Купить Диклофенак натрия.По запросу диклофенак натрия в аптеках Мариуполя найдено 96 предложений.
Аптека "Фармалад" (Киев)На этой странице представлено 96 предложений купить Диклофенак натрия в аптеках Мариуполя.
Вы можете приобрести препарат в любой из представленных аптек, выбрав предложение с подходящей вам ценой на Диклофенак натрия и наиболее удобным способом доставки.
Во всех аптеках, перед тем как совершить покупку, вы можете получить консультацию провизора по поводу наличия, способов применения, подбора аналогов препарата Диклофенак натрия, возможности его забронировать, сроках доставки.
Все цены на препараты являются актуальными, однако, если вы заметили различие между ценой на Диклофенак натрия в аптеке и результатах поиска, просьба сообщить об этом через форму обратной связи.
Эту страницу вы всегда сможете найти в поисковых системах по запросу Диклофенак натрия цена в Мариуполе или Диклофенак натрия купить в Мариуполе .
Диклофенак натрияДиклофенак натрия (Индия). Фасовка от 100 гр до 25 кг
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).
Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.
При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.
Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.
При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при первом прохождении через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.
Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.
В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.
Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока
Следующие26 августа 2016 года
Комментариев пока нет!
Диклофенак натрия в аптеках Одессы: наличие и цены
Международное наименование — diclofenac sodium.
Состав и формы выпуска. Активное вещество - диклофенак натрия. Таблетки 0.025,0.05 г Драже 0.025 г. Таблетки ретард 0.025,0.05,0.1 г. Драже ретард. Капсулы ретард 0.1 г. Раствор для инъекций в ампулах по 3 мл. Свечи ректальные 0.05,0.1 г.
Фармакологическое действие. Противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее. Подавляет провоспа- лительные факторы. Вызывает ослабление боли в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема дви- жений. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирую- щее действие.
Показания. Суставной синдром (ревматоидный артрит, осте- оартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); боли в позво- ночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата; первичная дисменорея, аднексит. Как вспомогательное средство при ин- фекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Режим дозирования. Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Взрослым назначают препарат в разовой дозе 25-50 мг внутрь; кратность - 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 150 мг. Таблетки (драже) ре- тард назначают обычно 1 раз в сутки в разовой дозе 100 мг. Ректальные свечи назначают обычно на ночь (по 1 свече в сутки). Лечение таблетками ретард или свечами можно при необходимости сочетать с назначением внутрь 50 мг диклофе- нака натрия в таблетках обычной продолжительности дейст- вия. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 75 мг препарата в виде однократной в/м инъекции. Дальнейшее лечение прово- дят с применением таблеток или суппозиториев; при этом суточная доза не должна превышать 150 мг. Для детей старше 6 лет и подростков применяются только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг и, при необходимости, инъекционный раствор. Суточная доза препарата - 2 мг/кг массы тела ребенка. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, натощак, с небольшим количеством жидкости. Инъекционный раствор следует вводить глубоко в ягодичную мышцу.
Побочноеое действие. Наиболее часто наблюдаются расстрой- ства со стороны ЖКТ (тошнота, анорексия, боли и неприят- ные ощущения в животе, вздутие кишечника, запор, диарея), но в большинстве случаев они не влияют на ход лечения. Отмечены случаи возникновения эрозивно-язвенных пораже- ний, кровотечения и перфорации ЖКТ. Возможны - голово- кружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, усталость; у предрасположенных паци- ентов - возникновение отеков. В редких случаях - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нарушения чувствительности, зрения (расплывчатость видения, дипло- пия), шум в ушах, судороги, выпадение волос, нарушение функции почек или печени. В месте в/м введения препарата - жжение; в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани. При применении свечей воз- можно местное раздражение, появление слизистых выделе- ний с примесью крови, болезненная дефекация. В единичных случаях - воспаление толстой кишки с кровотечением, обост- рение язвенного колита. Возможны нарушения реакционной способности пациента (особенно в случае одновременного применения алкоголя).
Противопоказания. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая" астма, нарушения кроветво- рения неясной этиологии, беременность (последний три- местр), детский возраст (до 6 лет); повышенная чувствительность к диклофенаку натрия; для инъекционной формы - повышенная чувствительность к сульфитам.
Особые указания. С особой осторожностью назначают препа- рат больным с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами в момент на- значения препарата, артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, сразу после серьезных хирургических вме- шательств, в первом и втором триместрах беременности, кор- мящим матерям, а также пациентам пожилого возраста. Больным, имеющим указания в анамнезе на аллергические реакции к нестероидным противовоспалительным препара- там, сульфитам диклофенак натрия назначают только в нео- тложных случаях. В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль за функцией печени и почек, кар- тиной периферической крови. Диклофенак натрия при одно- временном назначении может уменьшать диуретический эффект фуросемида, вызвать повышение концентрации ди- гоксина в плазме крови. Нежелательно назначать диклофенак натрия одновременно с метотрексатом и циклоспорином.
Производитель. Апо-Дикло (Аро-Diclo) АРОТЕХ, Канада; Блезин (Blezin) SAWAI, Япония; Вольтарен (Voltaren) CIBA- GEIGY, Швейцария; Диклобене (Diclobene) LUDWIG MERCKLE, Австрия; Диклонат П (Diclonat Р) PLIVA, Хорва- тия; Диклофенак (Diclofenac) HEMOFARM, Югославия; Диклофенак (Diclofenac) LUPIN, Индия; Диклофенак (Diclofenac) WEIMER PHARMA, Германия; Диклофенак- натрий (Diclofenac-sodium) ICN GALENIKA, Югославия; Диклофенак 50 Берлин-Хеми (Diclofenac 50 Berlin-Chemie) BERLIN-CHEMIE, Германия; Диклофенак 75 Берлин-Хеми (Diclofenac 75 Berlin-Chemie) BERLIN-CHEMIE, Германия; Диклофенак 100 Berlin-Chemie (Diclofenac 100 Berlin- Chemie) BERLIN-CHEMIE, Германия; Ксенид (Xenid) BIOGALENIQUE, Франция; Наклофен (Naklofen) KRKA, Словения; Реводина 25 (Revodina 25), Реводина Ретард (Revodina Retard) AWD, Германия; Фелоран (Feloran) PHARMACHIM, Болгария.
Внимание! Перед применением препарата Диклофенак натрия обязательно проконсультируйтесь с доктором! Описание выше приведено исключительно для ознакомления. За полной информацией просим обращаться к аннотации производителя.
1 таблетка, пкрыта плечй кишечратвримй блчкй, ержит иклфеака 25 м; в ктурй чейквй упаквке 10 шт. в картй пачке 3 упаквки.
Способ применения и дозыВутрь, е разжевыва, в врем или пле еы, взрлым: п 25–50 м 2–3 раза в утки, пле тижеи терапевтичек эффекта зу птепе умеьшают и перехт а перживающее лечеие в зе 50 м/ут. Макимальа утча за — 150 м. При ювеильм ревматим артрите: атщак, ебльшим кличетвм жикти, утча за — 3 м/к. Отрые ти или купирваие бтреи хричек заблеваи: пле крат в/м ввееи перехт а перральый прием учетм макимальй утчй зы — 150 м (в т.ч. и в еь иъекции). Детм тарше 6 лет: утча за — 2 м/к (азачают тльк таблетки).
Условия хранения препарата Натрия диклофенакХраит в дотупом для дтй мт.
Срок годности препарата Натрия диклофенак Синонимы фармгруппДраже, капсулы, капсулы пролонгированного действия, капсулы ректальные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, суппозитории ректальные, суппозитории ректальные [для детей], таблетки, таблетки покры
Фармакологическое действиеНПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегантную активность.
ПоказанияВоспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), остеоартроз, ревматизм, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), артрит при болезни Рейтера.
Болевой синдром: головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, бурсит, тендинит, люмбаго, ишиас, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
Альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит; роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).
Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), "аспириновая" астма, "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), нарушения кроветворения (лейкопения и анемия), различные нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, беременность, период лактации, младший детский возраст (до 6 лет).
При ректальном применении: ректальные кровотечения, геморрой, травма или воспаление прямой кишки (в т.ч. ануса).C осторожностью. Анемия, бронхиальная астма, декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, дивертикулит, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет, пожилой возраст, послеоперационный период, индуцируемые острые печеночные порфирии.
Со стороны органов пищеварения. Чаще 1% - абдоминальная боль или спазм, вздутие живота, диарея, диспепсия, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности "печеночных" трансаминаз, пептическая язва, в т.ч. с осложнениями (перфорация, кровотечение), желудочно-кишечное кровотечение без язвы.
Реже 1% - рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. полости рта), гепатит, гепатонекроз, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит (в т.ч. с сопутствующим гепатитом), колит.
Со стороны нервной системы. Чаще 1% - головная боль, головокружение.
Реже 1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, диплопия, тревожность, раздражительность, асептический менингит, судороги, слабость.
Со стороны органов чувств. Чаще 1% - шум в ушах.
Реже 1% - нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса, снижение слуха (в т.ч. необратимое), скотома.
Со стороны кожных покровов. Чаще 1% - кожная сыпь, зуд кожи.
Реже 1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация.
Со стороны мочеполовой системы. Чаще 1% - задержка жидкости.
Реже 1% - нефротический синдром, протеинурия, олигурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
Со стороны органов кроветворения. Реже 1% - анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны дыхательной системы. Реже 1% - кашель, бронхоспазм, отек гортани.
Со стороны ССС. Реже 1% - повышение АД, застойная сердечная недостаточность.
Аллергические реакции. Реже 1% - отек губ и языка, анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно).
Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, взрослым - по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза - 150 мг.
Для детей старше 6 лет и подростков применяются только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг; суточная доза - 2 мг/кг ребенка.
При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, натощак, с небольшим количеством жидкости.
Диклофенак пролонгированного действия назначают по 100 мг 1 раз в сутки (при дисменорее и приступах мигрени - до 200 мг/сут). При приеме 100 мг ретард при необходимости увеличения суточной дозы до 150 мг можно дополнительно принимать по 1 обычной таблетке (50 мг).
В/в капельно. Максимальная суточная доза - 150 мг. Непосредственно перед в/в введением диклофенак (содержимое 1 ампулы - 75 мг) следует развести в 100-500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы (предварительно добавив в инфузионные растворы раствор натрия гидрокарбоната - 0.5 мл 8.4% или 1 мл 4.2% раствора). В зависимости от степени выраженности болевого синдрома инфузию осуществляют в течение 30-180 мин.
С целью предотвращения послеоперационных болей проводят инфузию "ударной" дозой препарата (25-50 мг за 15-60 мин). В дальнейшем инфузию продолжают со скоростью 5 мг/ч (до достижения максимальной суточной дозы 150 мг).
Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического заболевания возможно также в/м (однократное) введение, дальнейшее лечение продолжают пероральным назначением диклофенака с учетом максимальной суточной дозы - 150 мг (в т.ч. и в день инъекции). Инъекционный раствор вводится глубоко в/м в течение не более 2 нед.
Ректально, по 50 мг 2 раза в сутки или 100 мг 1 раз в сутки. Приступ мигрени - ректальные свечи в дозе 100 мг при первых признаках приступа. При необходимости - повторно 100 мг.
С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.
Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пожилых пациентов, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК менее 10 мл/мин Css метаболитов в плазме теоретически должна быть значительно выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек, однако этого реально не наблюдается, поскольку в этой ситуации усиливается выведение метаболитов с желчью.
У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов Li+ и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ).
Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных ЛС.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов др. НПВП и ГКС (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
АСК снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.
Уменьшает эффект гипогликемических ЛС.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Q-T
Циклоспорин и препараты Au повышают влияние диклофенака на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.
ЛС, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению.
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность.
Отзывов о лекарстве Диклофенак-натрий: 0
Международное наименование. Diclofenac sodium.
Состав и формы выпуска. Активное вещество - диклофенак натрия. Таблетки 0.025,0.05 г Драже 0.025 г. Таблетки ретард 0.025,0.05,0.1 г. Драже ретард. Капсулы ретард 0.1 г. Раствор для инъекций в ампулах по 3 мл. Свечи ректальные 0.05,0.1 г.
Фармакологическое действие. Противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее. Подавляет провоспалительные факторы. Вызывает ослабление боли в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.
Показания к приему диклофенак натрия. Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата; первичная дисменорея, аднексит. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Режим дозирования. Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Взрослым назначают препарат в разовой дозе 25-50 мг внутрь; кратность - 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 150 мг. Таблетки (драже) ретард назначают обычно 1 раз в сутки в разовой дозе 100 мг. Ректальные свечи назначают обычно на ночь (по 1 свече в сутки). Лечение таблетками ретард или свечами можно при необходимости сочетать с назначением внутрь 50 мг диклофенака натрия в таблетках обычной продолжительности действия. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 75 мг препарата в виде однократной в/м инъекции. Дальнейшее лечение проводят с применением таблеток или суппозиториев; при этом суточная доза не должна превышать 150 мг. Для детей старше 6 лет и подростков применяются только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг и, при необходимости, инъекционный раствор. Суточная доза препарата - 2 мг/кг массы тела ребенка. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, натощак, с небольшим количеством жидкости. Инъекционный раствор следует вводить глубоко в ягодичную мышцу.
Побочные эффекты. Наиболее часто наблюдаются расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, анорексия, боли и неприятные ощущения в животе, вздутие кишечника, запор, диарея), но в большинстве случаев они не влияют на ход лечения. Отмечены случаи возникновения эрозивно-язвенных поражений, кровотечения и перфорации ЖКТ. Возможны - головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, усталость; у предрасположенных пациентов - возникновение отеков. В редких случаях - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нарушения чувствительности, зрения (расплывчатость видения, диплопия), шум в ушах, судороги, выпадение волос, нарушение функции почек или печени. В месте в/м введения препарата - жжение; в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани. При применении свечей возможно местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация. В единичных случаях - воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита. Возможны нарушения реакционной способности пациента (особенно в случае одновременного применения алкоголя).
Диклофенак натрия - Recipe.Ru: Фармацевтический .
Диклофенак (Diclofenac), Диклофенак натрия (Diclofenac sodium), Россия.
диклофенак натрия 25 г, вспомогательные вещества (бензиловый спирт.
http://www.recipe.ru/docs/ls/index.php?action=descr-drug-table&drugid=4231
Противопоказания при применении диклофенак натрия. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая" астма, нарушения кроветворения неясной этиологии, беременность (последний триместр), детский возраст (до 6 лет); повышенная чувствительность к диклофенаку натрия; для инъекционной формы - повышенная чувствительность к сульфитам.
Особые указания. С особой осторожностью назначают препарат больным с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами в момент назначения препарата, артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, сразу после серьезных хирургических вмешательств, в первом и втором триместрах беременности, кормящим матерям, а также пациентам пожилого возраста. Больным, имеющим указания в анамнезе на аллергические реакции к нестероидным противовоспалительным препаратам, сульфитам диклофенак натрия назначают только в неотложных случаях. В процессе лечения препаратом необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови. Диклофенак натрия при одновременном назначении может уменьшать диуретический эффект фуросемида, вызвать повышение концентрации дигоксина в плазме крови. Нежелательно назначать диклофенак натрия одновременно с метотрексатом и циклоспорином.
Производитель. Апо-Дикло (Аро-Diclo) АРОТЕХ, Канада; Блезин (Blezin) SAWAI, Япония; Вольтарен (Voltaren) CIBAGEIGY, Швейцария; Диклобене (Diclobene) LUDWIG MERCKLE, Австрия; Диклонат П (Diclonat Р) PLIVA, Хорватия; Диклофенак (Diclofenac) HEMOFARM, Югославия; Диклофенак (Diclofenac) LUPIN, Индия; Диклофенак (Diclofenac) WEIMER PHARMA, Германия; Диклофенакнатрий (Diclofenac-sodium) ICN GALENIKA, Югославия; Диклофенак 50 Берлин-Хеми (Diclofenac 50 Berlin-Chemie) BERLIN-CHEMIE, Германия; Диклофенак 75 Берлин-Хеми (Diclofenac 75 Berlin-Chemie) BERLIN-CHEMIE, Германия; Диклофенак 100 Berlin-Chemie (Diclofenac 100 BerlinChemie) BERLIN-CHEMIE, Германия; Ксенид (Xenid) BIOGALENIQUE, Франция; Наклофен (Naklofen) KRKA, Словения; Реводина 25 (Revodina 25), Реводина Ретард (Revodina Retard) AWD, Германия; Фелоран (Feloran) PHARMACHIM, Болгария.
Применение препарата диклофенак натрий только по назначению врача, инструкция дана для справки!
Поделитесь информацией в своем блоге, в соц. сети, со своими посетителями!
У нас также читают:
Диклофенак натрия (Diclofenac sodium), инструкция по .
posted on June, 13th of June 2015, posted on September, 2nd of September 2014,
