Линкомицин - Инструкция по применению

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Международное и химическое название: Lincomycin;
моногидрат метил 6,8-дидезокси-6-[(2S,4R)-1-метил-4-пропилпирролидин-2-карбоксамидо]-1-тио-D-эритро-α-D-галакто-октопиранозида гидрохлорида;

Состав: каждая капсула содержит линкомицина гидрохлорида в пересчете на 100 % линкомицин 0,25 г;

Дополнительные вещества: аэросил, кальция стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы с белым корпусом и крышкой; содержимое капсул  порошок белого или почти белого цвета;

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды и линкозамиды.

Фармакодинамика: Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически, при более высоких дозах оказывает бактерицидное действие. Антибактериальный механизм основан на принципе обратимого связывания линкомицина с 50S субъединицей рибосомы (Рибосома - часть структуры клетки, в которой происходит синтез белка) бактерий, что приводит к нарушению процесса синтеза белка и гибели микроорганизма.
Препарат активен в отношении грамположительных аэробов (Аэробы - организмы, способные жить только в присутствии кислорода (почти все животные и растения, многие микроорганизмы)). Staphylococcus spp. включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp. (в т.ч. на Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Сorynebacterium diphtheriae; грамположительных анаэробов (Анаэробы (анаэробные организмы) - способны жить в отсутствии атмосферного кислорода; некоторые виды бактерий, дрожжей, простейших. Энергию для жизнедеятельности получают, окисляя органические, реже неорганические вещества без участия свободного кислорода или используя энергию света (напр. пурпурные бактерии). Облигатные, или строгие анаэробы развиваются только в отсутствии кислорода (напр. клостридии), фа- культативные, или условные анаэробы - и в его присутствии (напр. кишечная палочка, ресничные инфузории). Широко распространены в почве, воде, в донных отложениях). Actinomices spp. Bacteroides spp. Сlostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.; внутриклеточных возбудителей Mycoplasma spp.
Не действует на Enterococcus faecalis, грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы и простейшие. Устойчивость развивается медленно.

Фармакокинетика: При пероральном (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) приеме линкомицина гидрохлорид быстро всасывается из пищеварительного тракта, если принимается натощак. Биодоступность (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы) составляет 20  40 % от принятой дозы. Препарат распределяется по всему организму, проникает в большинство жидкостей и тканей (печень, почки, миокард (Миокард - мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца). легкие, в том числе в костную ткань, где накапливается в относительно высоких концентрациях). Сквозь гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер - барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки, через которые в ткани фильтрацией проникают водорастворимые лекарственные вещества. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества) проникает в незначительном количестве, но проницаемость повышается при менингите. Проникает также сквозь плаценту (Плацента - орган, осуществляющий связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития. Выполняет также гормональную и защитную функцию. После рождения плода плацента вместе с оболочками и пуповиной выделяются из матки) и выделяется с молоком матери. Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Связывание с белками уменьшается с увеличением концентрации препарата в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови и, в среднем, составляет 70  76 %.
Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) у больных с нормальной функцией печени и почек 4  6 часов, у больных с терминальной почечной недостаточностью 10  20 часов. После однократного приема препарата внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2  4 часа.
Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом (примерно 30  40 % от принятой внутрь дозы выводится с калом за 72 часа).

Препарат принимают внутрь натощак за 30  60 мин. до еды либо через 2 часа после еды, запивая большим количеством жидкости. Капсулы не делить, не вскрывать.
Длительность курса лечения составляет 7  14 дней, при остеомиелите  3 недели и более.
При нарушениях функции печени и/или почек необходимо уменьшить суточную дозу Линкомицина на 1/3  1/2 и увеличить интервал между приемами.

Детям: Детям в возрасте от 3 до 14 лет с массой тела более 25 кг назначают в суточной дозе из расчета 30 мг/кг массы тела, разделенные на 2  3 приема, в тяжелых случаях  60 мг/кг массы тела в сутки в 3 – 4 приема.

Взрослым назначают по 0,5 г каждые 8 часов при инфекциях средней степени тяжести, по 0,5 г каждые 6 часов при тяжелом течении инфекции (в сутки  2,0 г).

При применении Линкомицина возможны:
•  cо стороны пищеварительного тракта и печени: тошнота, рвота, боль в животе, диарея (Диарея - это учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета). желтуха (Желтуха - болезненное состояние, характеризующееся накоплением билирубина в крови и отложением его в тканях с окрашиванием в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Наблюдается при повышенном распаде эритроцитов (напр. желтуха новорожденных, желтуха при гемолитической анемии), вирусном гепатите и других заболеваниях печени, препятствии оттоку желчи (напр. механическая желтуха при желчнокаменной болезни) и т. д. Соответственно выделяются формы: надпеченочная, печеночная, подпеченочная). изменение функциональных проб печени (транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз (трансаминазы - ферменты класса трансфераз, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом). билирубина в плазме крови), эзофагит (Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода) ;
•  со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения (Лейкопения (leucopenia, от греч. penia - «бедность, недостаток»; синоним лейкоцитопения) - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов). нейтропения, тромбоцитопения (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов) ;
•  аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, редко  ангионевротический отек (Ангионевротический отек - (отек Квинке), острый ограниченный отек, крапивница гигантская, приступообразно появляющийся ограниченный отек тканей, возникающий при нарушениях сосудодвигательной иннервации. Отек Квинке - реакция организма на аллерген. В пораженной области резко расширяются артериолы и капилляры, повышается сосудистая проницаемость, и возникает отек. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли). анафилактический шок (Шок - состояние, которое характеризуется резким снижением кровотока в органах (регионального кровотока); является следствием гиповолемии, сепсиса, сердечной недостаточности или снижения симпатического тонуса. Причиной шока служит уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (отношение ОЦК к емкости сосудистого русла) или ухудшение насосной функции сердца. Клиника шока определяется снижением кровотока в жизненно важных органах: мозге (исчезает сознание и дыхание), почках (исчезает диурез), сердце (гипоксия миокарда). Гиповолемический шок обусловлен потерей крови или плазмы. Септический шок осложняет течение сепсиса: продукты жизнедеятельности попавших в кровь микроорганизмов вызывают расширение кровеносных сосудов и повышают проницаемость капилляров. Клинически проявляется как гиповолемический шок с признаками инфекции. Гемодинамика при септическом шоке постоянно меняется. Для восстановления ОЦК нужна инфузионная терапия. Кардиогенный шок развивается из-за ухудшения насосной функции сердца. Используют лекарственные вещества, усиливающие сократимость миокарда: дофамин, норадреналин, добутамин, эпинефрин, изопреналин. Нейрогенный шок - снижение эффективного объема циркулирующей крови обусловлено утратой симпатического тонуса и расширением артерий и венул с депонированием крови в венах; развивается при травмах спинного мозга и как осложнение спинномозговой анестезии) ;
•  головокружение, мышечная слабость.

Назначают Линкомицин при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
•  инфекции костей, суставов (остеомиелиты, септические артриты);
•  инфекции верхних и нижних дыхательных путей, отит (Отит - воспаление уха). синусит;
•  гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фурункулезы, абсцессы (Абсцесс (abscessus - гнойник) - гнойная хирургическая инфекция, ограниченное скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге. Сформировавшийся абсцесс представляет выбухающий, куполообразный, ярко гиперемированный участок. Кожа над ним истончена). инфицированные раны, панариции, маститы), рожистое воспаление;
•  как антибиотик резерва при инфекциях, вызванных микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.

Не рекомендуется применять Линкомицин одновременно с:
•  наркотическими анальгетиками (анальгетики - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие боль. Препараты опия, его алкалоиды, их синтетические заменители носят название наркотические анальгетики; анальгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др. – ненаркотические анальгетики). так как возможна дыхательная недостаточность вплоть до апноэ;
•  средствами, замедляющими перистальтику желудочно-кишечного тракта;
•  ингаляционными анестетиками (анестетики - лекарственные средства, оказывающие анестезирующее действие; подразделяются на местные и общие А.с). миорелаксантами (Миорелаксанты - лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности) ;
•  холестирамином, каолином, викаиром, викалином и другими препаратами, которые имеют адсорбирующие свойства (они уменьшают всасывание Линкомицина);
•  пиридостигмином, неостигмином, амбенониумом, так как ослабляется их действие;
•  левомицетином, эритромицином (ослабляют антибактериальное действие Линкомицина);
•  с клиндамицином, доксорубицином, так как отмечены случаи перекрестной гиперчувствительности.

При длительном лечении возможны псевдомембранозный колит, кандидоз.
Лечение. В случае развития псевдомембранозного колита Линкомицин следует отменить.

C осторожностью назначают Линкомицин больным, имеющим в анамнезе (Анамнез - совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др. собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики) заболевания пищеварительного тракта; грибковые заболевания кожи, слизистых оболочек полости рта и влагалища.
Во время длительной терапии препаратом необходимо регулярно контролировать функцию печени и почек.

Условия и срок хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25оС. Срок годности  3 года. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия продажи: По рецепту.

Упаковка: Капсулы по 0,25 г №10 в контурной ячейковой упаковке, 3 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Производитель. Корпорация "Артериум" .

Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Линкомицин - инструкция по применению, цена и аналоги

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.

Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp. Bacteroides spp.

Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.

К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.

Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T_1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами, в т.ч. сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция. В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.

Для местного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.

При приеме внутрь взрослым - по 500 мг 3-4 раза/сут или в/м - по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь - 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.

При местном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.

Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении).

При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 - 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.

В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.

При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.

Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Линкомицин инструкция по применению капсулы 250 мг

Фармакологическое действие:
Противомикробный препарат, относящийся к группе линкозамидов. Оказывает бактериостатическое действие относительно широкого спектра микроорганизмов, при повышении дозы линкомицин оказывает бактерицидное действие. Противомикробный механизм действия линкомицина заключается в ингибировании синтеза белков в клетках микроорганизмов. Препарат активен относительно грамположительных аэробных и анаэробных микроорганизмов, в том числе Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomices spp. Bacteroides spp. Сlostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Mycoplasma spp.
К действию препарата устойчивы штаммы Enterococcus faecalis, грибы, вирусы, простейшие и большинство грамотрицательных микроорганизмов. Резистентность к препарату развивается медленно. Для линкомицина характерна перекрестная резистентность с клиндамицином.

После перорального приема линкомицина гидрохлорид хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. В системный кровоток абсорбируется до 50% от принятой дозы. Связывание с белками плазмы достигает 75%, максимальная концентрация линкомицина в плазме определяется через 2-4 часа после перорального приема. Линкомицин хорошо проникает в большинство биологических жидкостей и органов человека. Высокие концентрации препарата отмечаются в синовиальной жидкости, слюне, бронхиальном секрете, печени, почках, сердечной мышце, половых органах, костной ткани. Некоторое количество проникает через гематоэнцефалический барьер, концентрации линкомицина в мозге и спинномозговой жидкости повышаются при менингите. Линкомицин хорошо проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется преимущественно в печени, выводится с калом и в некоторой степени с мочой, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 5-6 часов и увеличивается у пациентов, страдающих нарушениями функции почек.

Показания к применению:
Препарат применяют у пациентов при таких состояниях:
- инфекционные заболевания костей и суставов, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе септический артрит и остеомиелит;
- инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе отит, синусит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого;
- инфекционные заболевания мягких тканей и кожи, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе инфицированные гнойные раны, абсцесс, фурункулез, мастит, панариции, рожа.

Способ применения:
Дозы и курс лечения устанавливает лечащий врач для каждого пациента индивидуально в зависимости от возраста, характера и тяжести заболевания. Рекомендуется принимать препарат за 30-60 минут до или через 2 часа после приема пищи. Капсулы не делят и не разжевывают, глотают целиком, запивая большим количеством жидкости.
Детям в возрасте от 6 до 14 лет и массой тела более 25 кг обычно рассчитывают суточную дозу по формуле 30 мг/кг массы тела. Суточную дозу делят на несколько приемов и принимают через равные промежутки времени. При тяжелых инфекционных заболеваниях суточная доза может быть увеличена до 60мг/кг массы тела.

Взрослым обычно назначают по 500 мг 3 раза в сутки через равные промежутки времени. При тяжелых инфекционных заболеваниях дозу увеличивают до 500 мг 4 раза в сутки.
Курс лечения обычно составляет 1-2 недели. В отдельных случаях, в частности при остеомиелите, курс может быть продлен до 3 недель.
У пациентов с нарушениями функции почек и/или печени требуется коррекция дозы.

Побочные действия:
При приеме препарата у пациентов могут наблюдаться такие побочные эффекты:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушения стула, повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, эзофагит.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, мультиформная эритема.
Другие побочные эффекты: мышечная слабость, головная боль, головокружение, артериальная гипертензия.
При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо обратится к врачу.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к антибиотикам группы линкозамидов.
Тяжелые нарушения функции печени и/или почек.
Детский возраст до 6 лет.

Беременность:
Не рекомендуется применять препарат в период беременности и лактации. Во втором и третьем триместре беременности возможно назначение препарата только по жизненным показаниям. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении препарата с нестероидными противовоспалительными средствами возможно развитие дыхательной недостаточности, вплоть до остановки дыхания.
Противодиарейные препараты при одновременном применении с линкомицином повышают риск развития псевдомембранозного колита.
Препарат не применяют одновременно с ингаляционными анестетиками и миорелаксантами.
Препараты, обладающие адсорбирующими свойствами, снижают абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта.
Линкомицин снижает эффективность пиридостигмина, неостигмина, амбенониума.
Эритромицин и хлорамфеникол при одновременном приеме с линкомицином снижают его бактериостатическое действие.

Передозировка:
Случаи острой передозировки препарата не описаны.
При длительном применении препарата, особенно в высоких дозах, возможно развитие кандидозной инфекции и псевдомембранозного колита.
При развитии псевдомембранозного колита необходимо отменить терапию линкомицином.

Форма выпуска:
Капсулы по 250 мг действующего вещества по 10 штук в блистере, по 2 или 3 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 4 года.

Состав:
Линкомицин – 250 мг;
Вспомогательные вещества.

Линкомицин - инструкция по применению, цена на Линкомицин и аналоги

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически, в более высоких дозах оказывает бактерицидное действие. Антибактериальный механизм основывается на принципе обратимого связывания линкомицина с 50S-субъединицей рибосомы бактерий, что приводит к нарушению процесса синтеза белка и разрушению микроорганизма.

Показания к применению:

Линкомицин применяется при инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции костей, суставов (остеомиелит, септический артрит), инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей (отит, синусит, острый бронхит, пневмония), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, инфицированные раны, панариций, мастит), рожистое воспаление.

Линкомицин принимают внутрь натощак за 30–60 минут до еды или через 2 часа после еды, запивая большим количеством жидкости. Капсулы нельзя делить и раскрывать. Детям в возрасте 6–14 лет с массой тела >25 кг назначают в суточной дозе из расчета 30 мг/кг массы тела в 3–4 приема, в тяжелых случаях — 60 мг/кг массы тела в 3–4 приема. Взрослым назначают по 0,5 г каждые 8 ч при инфекциях средней тяжести; по 0,5 г каждые 6 ч при тяжелом течении инфекции (2 г/сутки). Продолжительность курса лечения составляет 7–14 дней, при остеомиелите — ?3 недели. При нарушении функции печени и/или почек необходимо снизить суточную дозу Линкомицина на 1/3–1/2 и увеличить интервал между приемами.

Во время продолжительной терапии препаратом Линкомицин необходимо регулярно контролировать функцию печени и почек.

При длительном лечении возможно развитие псевдомембранозного колита, кандидоза. Лечение. В случае развития псевдомембранозного колита лечение Линкомицином следует прекратить.

При применении препарата Линкомицин возможны такие побочные реакции: со стороны пищеварительной системы и печени - тошнота, рвота, дискомфорт в области эпигастрия, диарея, желтуха, изменение функциональных проб печени (транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови), эзофагит; со стороны системы кроветворения - обратимая лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, описаны отдельные случаи апластической анемии и панцитопении; со стороны сердечно-сосудистой системы - артериальная гипотензия; аллергические реакции - кожные высыпания, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит; редко — ангионевротический отек, анафилактический шок, сывороточная болезнь, мультиформная эритема. Также могут отмечаться головокружение и мышечная слабость.

Как и в случае применения других антибиотиков, при применении Линкомицина может развиваться тяжелый колит. Симптомы колита могут варьировать от незначительных водянистых испражнений до тяжелой продолжительной диареи. Развитие связанного с антибиотикотерапией колита происходит в период лечения или через 2–3 недели после окончания лечения антибиотиком.

Линкомицин противопоказан при повышенной чувствительность к компонентам препарата или к клиндамицину. Линкомицин не следует назначать при менингите.

С осторожностью назначают Линкомицин пациентам, имеющим в анамнезе заболевания пищеварительного тракта, грибковые заболевания кожи, слизистых оболочек полости рта и влагалища.

Период беременности и кормления грудью. Применение в период беременности возможно в исключительных случаях по жизненным показаниям. При необходимости применения в период кормления грудью грудное вскармливание следует прекратить.

Дети. Данную лекарственную форму препарата не применяют у детей в возрасте до 6 лет.

Не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Не рекомендуется применять Линкомицин одновременно с наркотическими анальгетиками в связи с возможным развитием дыхательной недостаточности, включая апноэ. Также не применяют со средствами, замедляющими перистальтику ЖКТ, ингаляционными анестетиками, миорелаксантами, колестирамином, каолином, викалином и другими препаратами, обладающими адсорбирующими свойствами (снижают всасывание Линкомицина), пиридостигмином, неостигмином, амбенониумом, хлорамфениколом, эритромицином, клиндамицином, доксорубицином.

Не употреблять алкоголь при применении Линкомицина.

Действующее вещество: линкомицина гидрохлорид.

Форма выпуска: капсулы по 250 мг; в блистере 10 капсул, 3 блистера в пачке.

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически, в более высоких дозах оказывает бактерицидное действие. Антибактериальный механизм основывается на принципе обратимого связывания линкомицина с 50S-субъединицей рибосомы бактерий, что приводит к нарушению процесса синтеза белка и разрушению микроорганизма. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу; Streptococcus spp. Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; грамположительных анаэробов: Actinomices spp. Bacteroides spp. Сlostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.; внутриклеточных возбудителей Mycoplasma spp.

Условия хранения: в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

Линкомицина гидрохлорид

Антибиотик Линкомицин

Линкомицина гидрохлорид – антибиотик из группы линкозамидов. Синтезируется микроорганизмами Streptomyces lincolnensis. Действующее вещество эффективно в отношении большого количества грамположительных бактерий

Линкомицин, согласно инструкции, применяется при тяжелых инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами. Линкомицином лечат:

• пневмонию;
• остеомиелит;
• септический эндокардит;
• гнойные раны;
• остеомиелит;
• флегмона;
• эмпиема;
• абсцессы, в том числе и абсцесс легкого.

Линкомицина мазь применяется при гнойных заболеваниях кожи:

Некоторые лекарственные формы Линкомицина нашли применение в стоматологии для лечения инфекции одонтогенных инфекций. Применение этого препарата в стоматологии обусловлено его способностью накапливаться в костной ткани и в ткани зубов. В стоматологии Линкомицин применят при следующей патологии:

В профилактических целях линкомицин применяется в стоматологии после удаления зуба, чтобы предупредить нагноение лунки зуба. В каждом конкретном случае вопрос применения в стоматологии решается врачом индивидуально.

1. Капсулы Линкомицина. В каждой капсуле содержится 250 мг активного вещества. Под растворимой оболочкой капсулы находится светлый порошок. Капсулы расфасованы во флаконы по 10,20 или 360 штук.
2. Мазь Линкомицина. 2% мазь находится в герметичных тубах по 10 или 15 грамм.
3. Ампулы с раствором для инъекций. В коробке содержится 5,10 или 100 ампул, в каждой ампуле по 300 или же 600 мг линкомицина гидрохлорида.

Инструкция по применению капсул Линкомицина: капсулы следует принимать по 2 штуки (500 мг) 3-4 раза в сутки. Срок лечения капсулами длиться до 1-2 недель, при инфекции костей (остеомиелите) – до 3-х недель. Принимать капсулы можно задолго до еды, запивая их глотком жидкости. Детям количество капсул рассчитывают из дозировки 30-60 мг на килограмм массы тела.

Инструкция по применению раствора Линкомицина для инъекций: инъекции выполняют внутривенно, разовая доза составляет 600 мг, по инструкции кратность введения – 2 раза в сутки.

Применение мази Линкомицина. мазь наносят равномерным тонким слоем на пораженный участок по нескольку раз в день. Следует соблюдать осторожность при грибковых поражениях кожи.

Линкомицин взаимодействует с рибосомами микроорганизмов, нарушая синтез белков. В отношении грамположительных бактерий максимально эффективен и оказывает бактериостатическое действие в терапевтической дозе. В более высоких дозировках способен оказывать бактерицидный эффект.

Резистентность к Линкомицину развивается медленно.

Эффективен в отношении:

• стафилококков;
• стрептококка;
• бактероида;
• микоплазмы;
• каринобактерий;
• некоторых клостридий.

При приеме капсул отмечается всасывание 20-30% активного вещества. Прием пищи значительно снижает скорость и количество всасываемого вещества. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 2-4 часа. Быстро распространяется во все ткани и органы, накапливается в костной ткани и в желчи. Проникает в грудное молоко, через плаценту. Плохо проникает в мозг. Метаболизируется печеночными ферментами, период полураспада составляет 4-6 часов. Выводится с желчью и почками. До 40% неизмененного препарата выделяется с калом.

Линкомицин противопоказан при аллергии на него, а также при аллергии на перекрестно реагирующие препараты – клиндамицин. При выраженном поражении почек и печени Линкомицин назначать не следует.

Так как практика применения линкомицина в стоматологии и в других областях достаточно широка, по отзывам и клиническим исследованиям отмечаются следующие побочные эффекты:

• боль в эпигастрии;
• анафилактический шок;
• увеличение активности печеночных ферментов – аминотрансфераз и повышение концентрации билирубина;
• тошнота и рвота;
• кандидоз;
• нейтропения;
• отек Квинке или крапивница;
• стоматит и глоссит;
• лейкопения (самостоятельно разрешается после отмены препарата).

Одновременный прием Линкомицина с антибиотиками пенициллинового ряда, цефалоспоринами, эритромицином или с левомицетином приводит к ослаблению эффекта препаратов за счет антагонистического взаимодействия. Напротив, применение Линкомицина с аминогликозидами отмечается усиление эффектов.

Применение Линкомицина параллельно с периферическими миорелаксантами, используемыми при операциях, или с ингаляционными анестетиками, повышает риск развития апноэ в послеоперационный период, так как Линкомицин усиливает нейромышечный блок.

Лекарства от диареи снижают эффективность Линкомицина.

На фармакологическом уровне препарат не совместим со следующими лекарствами:

• сернокислая магнезия;
• ампициллин;
• гепарин;
• кальция глюконат;
• производные барбитуровой кислоты;
• новобиоцин и канамицин;
• теофиллин.

Во время беременности и лактации Линкомицин применять нельзя, так как он проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Препарат отпускается по рецепту, выписанному врачом. Согласно инструкции, хранить капсулы Линкомицина следует не более 4 лет с момента изготовления, мазь и раствор для приготовления инъекций – не более 3 лет.