Руководства, Инструкции, Бланки

Нимесил Гранулы Для Приготовления Суспензии Инструкция По Применению img-1

Нимесил Гранулы Для Приготовления Суспензии Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.5/5.0 (1900 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Нимесил инструкция по применению

Нимесил: цена, инструкция, применение гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (3)


Нимесил
гран. д/сусп. для приема внутрь 100 мг; пак. флг. ламин. ПЭ 2 г пач. картон. 30; код EAN: 4013054002834; № П N011439/01, 2005-12-09 от Laboratorio Guidotti/Menarini Group (Италия); производитель: Laboratorios Menarini (Испания); Истек срок 2011-01-01
Нимесил
гран. д/сусп. для приема внутрь 100 мг; пак. флг. ламин. ПЭ 2 г пач. картон. 15; № П N011439/01, 2005-12-09 от Laboratorio Guidotti/Menarini Group (Италия); производитель: Laboratorios Menarini (Испания); Истек срок 2011-01-01
Нимесил
гран. д/сусп. для приема внутрь 100 мг; пак. флг. ламин. ПЭ 2 г пач. картон. 9; № П N011439/01, 2005-12-09 от Laboratorio Guidotti/Menarini Group (Италия); производитель: Laboratorios Menarini (Испания); Истек срок 2011-01-01

Действующее вещество Латинское название препарата Нимесил АТХ: Фармакологическая группа
  • Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • M14.8 Артропатия при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M15-M19 Артрозы
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • M65 Синовиты и тендосиновиты
  • M71 Другие бурсопатии
  • M77.9 Энтезопатия неуточненная
  • M79.0 Ревматизм неуточненный
  • M79.1 Миалгия
  • M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
  • M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная
  • N94.6 Дисменорея неуточненная
  • R50 Лихорадка неясного происхождения
  • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
  • R52.0 Острая боль
  • R68.8.0* Синдром воспалительный
  • T14 Травма неуточненной локализации
Состав и форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь1 пак.нимесулид100 мгвспомогательные вещества: сахароза; апельсиновый ароматизатор; лимонная кислота; мальтодекстрин; кетомакрогол 1000

в пакетиках по 2 г; в коробке 9, 15 или 30 пакетиков.

Описание лекарственной формы

Светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.

Характеристика

НПВС из группы сульфонанилидов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1–2 ч. T1/2 — 2–3 ч, продолжительность действия — 6 ч. Выводится в основном с мочой (98% дозы выводится в течение 24 ч).

Фармакодинамика

Селективно ингибирует циклооксигеназу II, тормозит синтез ПГ в очаге воспаления. Оказывает менее выраженное угнетающее влияние на циклооксигеназу I (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза ПГ в здоровых тканях).

Показания препарата Нимесил

Ревматизм, болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий), остеоартроз, синовит, тендинит, тендовагинит, бурсит, болевой синдром (альгодисменорея, посттравматические боли), лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях, боли в позвоночнике, невралгия, миалгия, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к любому из компонентов препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС), острое кровотечение в ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые нарушения функции почек, беременность, грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия препарата Нимесил

Нимесил обычно хорошо переносится, однако в начале курса лечения или при больших дозировках могут наблюдаться следующие расстройства.
Со стороны ЦНС: редко — головокружение, головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе), чувство страха, нервозность, кошмарные сновидения.
При уменьшении дозировок и последующем более осторожном увеличении дозы эти явления спонтанно проходят.
Со стороны органов ЖКТ: редко — диарея, тошнота, рвота; иногда — запор, метеоризм, гастрит; очень редко — диспепсия, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и перфорация желудка.
Со стороны органов дыхания: редко — одышка, бронхоспазм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, гипертензия, геморрагия, приливы.
Со стороны органов чувств: очень редко — нарушение зрения.
Со стороны кожных покровов: гиперергические реакции (зуд, покраснение кожи, кожная сыпь), потливость; редко — эритема, дерматит; очень редко — крапивница, отек лица, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек.
Со стороны печени и желчевыводящей системы: редко — гепатит, желтуха, холестаз, возможно увеличение показателей печеночных ферментов.
Со стороны почек и мочевыводящей системы: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура.

Взаимодействие

Нимесулид усиливает действие лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови; может понижать действие фуросемида. Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при приеме метотрексата. Повышает уровень лития в плазме. Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот отсутствует.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, взрослым, по 100 мг 2 раза в сутки (содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют в воде). Возможно временное повышение дозы в зависимости от тяжести симптомов и восприимчивости пациента. Пожилым пациентам необходима коррекция дозы.

Меры предосторожности

С особой осторожностью назначают пациентам пожилого возраста (особенно при наличии у них возрастной слабости), при сердечно-сосудистых заболеваниях, склонности к кровотечениям, расстройствах верхнего отдела ЖКТ, нарушениях функции почек (уменьшают дозировку), на фоне лечения антикоагулянтами и антиагрегантами.

С особой осторожностью — пациентам с высоким АД и нарушениями сердечной деятельности.

Одновременное применение гидантоина и сульфаниламидов обусловливает необходимость регулярного контроля врача. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

При появлении на фоне терапии каких-либо нарушений зрения лечение следует прекратить.

Пациентам, принимающим наряду с Нимесилом медикаменты с отрицательным действием на ЖКТ, следует регулярно проходить врачебный контроль.

В состав препарата входит сахароза, что следует учитывать при лечении больных диабетом и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету.

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Условия хранения препарата Нимесил

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Нимесил Цены в аптеках Москвы

Нимесил (минимальная цена): 482,00 руб.

Видео

Другие статьи

НИМЕСИЛ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

НИМЕСИЛ

Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота, апельсиновый ароматизатор.

2 г - пакетики бумажные ламинированные (9) - пачки картонные.
2 г - пакетики бумажные ламинированные (15) - пачки картонные.
2 г - пакетики бумажные ламинированные (30) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группировка. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2.

Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы.

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч.

Связывание с белками составляет 99%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме.

Метаболизируется в печени, основной метаболит гидроксинимесулид обладает фармакологической активностью.

T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч

Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.

Остеоартрит, внесуставные ревматические заболевания, боли и воспалительные процессы после оперативного вмешательства, боли и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, боли, связанные с дисменореей.

Внутрь взрослым по 100-200 мг 2 раза/сут, детям - 1.5 мг/кг 2-3 раза/сут.

Максимальная доза. для детей - 5 мг/кг/сут в 2-3 приема.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях - дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ).

Со стороны ЦНС: редко - головные боли, головокружение, сонливость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница.

Прочие: редко - олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях - тромбоцитопеническая пурпура.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острое кровотечение из ЖКТ, умеренная и выраженная печеночная недостаточность, почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность, лактация; повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется.

С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.

Нимесил: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Нимесил: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы о лекарстве

Нимесил относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (подгруппа метансульфонанилидов) и способствует оказанию выраженного жаропонижающего, обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

Форма выпуска и состав

Нимесил выпускается в форме гранул для приготовления суспензии для перорального использования.

В качестве активного компонента выступает вещество нимесулид. Препарат выпускается в форме пакетов по 2 грамма, количество пакетов упаковке – по 9, 15 и 30 шт.

Количественное содержание действующего вещества в одном пакетике – 100 мг. В качестве вспомогательных веществ выступают такие компоненты как сахароза, вкусовая апельсиновая добавка, лимонная кислота, кетомакрогол.

Показания к использованию

Нимесил назначают в комплексной терапии следующих заболеваний:

  • острого болевого синдрома;
  • для симптоматического лечения остеоартрита, который сопровождается болевым синдромом;
  • при первичной дисменорее.

Нимесил может быть использован с целью симптоматического лечения и не оказывает существенного влияния на течение заболевания.

Решение о целесообразности назначения препарата осуществляет врач, учитывая возможный риск развития нежелательных побочных реакций.

Способ применения

Для того, чтобы свести к минимуму развитие побочных эффектов, которые могут возникать в результате использования препарата Нимесил, данное лекарство следует принимать в минимальных допустимых дозировках на протяжении короткого промежутка времени.

Для взрослых максимальная суточная дозировка должна быть согласована с лечащим врачом. Коррекция дозировки для пациентов старших возрастных групп не требуется.

Содержимое одного пакета необходимо растворить в 100 мл воды комнатной температуры и выпить сразу после основного приема пищи. Приготовленный раствор не подлежит хранению.

Максимальная продолжительность терапии с использованием препарата Нимесил не должна превышать 2 недели – 15 дней.

В случае передозировки препаратом Нимесил пациенты могут жаловаться на развитие сонливости, апатии, тошноты, рвоты, боли в животе. Подобные реакции носят обратимый характер и устраняются после промывания желудка и проведения симптоматического лечения.

Противопоказания

Нимесил противопоказано использовать при следующих состояниях: индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных веществ лекарства, бронхоспазме, рините или крапивнице в анамнезе (в том случае, если подобные реакции организма развивались на фоне использования ацетилсалициловой кислоты или других препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств).

Нимесил не рекомендовано использовать одновременно с другими веществами, обладающими высокой гепатотоксичностью.

Нимесил также не используют при:

  • алкоголизме и наркотической зависимости;
  • желудочно-кишечных кровотечениях или перфорации, которые возникли не фоне использования препаратов из группы НПВП;
  • при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, наличии в анамнезе язв или перфораций в области пищеварительного тракта;
  • в том случае, если в анамнезе пациента значится цереброваскулярное кровотечение, а также другие виды кровоизлияний и болезни, сопровождающие кровотечениями;
  • при нарушениях свертываемости крови, тяжелой сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях нормального функционирования печени и почек;
  • препарат не используют в педиатрии до 12-летнего возраста, в третьем триместре беременности, а также в период лактации.

Нимесил нельзя использовать пациентам, у которые наблюдается повышение температуры тела и гриппоподобное состояние. Нимесил может на время скрыть основные проявления болезни, что значительно затрудняет диагностирование.

Побочные реакции

Имеющиеся данные о побочных реакциях, которые могут возникать на фоне применения препарата, основаны на результатах клинических и постмаркетинговых исследований.

Нимесил может способствовать развитию таких нежелательных побочных реакций:

  1. Центральная нервная система: развитие головокружений, головной боли, сонливости, синдрома Рейне.
  2. Органы зрения: могут возникать нарушения четкости зрения.
  3. Сердечно-сосудистая система: в редких случаях возможно развитие артериальной гипертензии, тахикардии, приливов.
  4. Дыхательная система: развитие отдышки, бронхоспазмов, бронхиальной астмы.
  5. Желудочно-кишечный тракт: развитие запора, метеоризма, гастрита, боли в животе, стоматита, диспепсии, желудочно-кишечных кровотечений.
  6. Печень и желчевыводящая система: в редких случаях есть вероятность развития гепатитов, желтухи, холестаза.
  7. Кожные покровы: развитие зуда, образование кожной сыпи, повышенного потоотделения, эритемы, дерматита. В очень редких случаях есть вероятность развития крапивницы, ангионевротического отека лица, полиформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза.
  8. Мочевыводящая система: развитие дизурии, гематурии, задержки мочеиспускания.
  9. Иммунная система: в редких случаях возможно развитие анафилаксии.
  10. Кровеносная и лимфатическая система: в редких случаях развитие анемии и эозинофилии.
  11. В ряде случаев возможно развитие психических нарушений, которые выражаются в виде ощущения страха, нервозности и кошмарных сновидений.

При использовании препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, включая Нимесил чаще всего возникают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Присутствует вероятность развития желудочных кровотечений, перфораций, пептических язв, в особенности у пациентов пожилого возраста и категории людей, которые попадают в группу риска.

Согласно результатам клинических исследований, использовании препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств на протяжении длительного промежутка времени и в высоких дозировка повышает риск развития инфаркта миокарда, инсульта и других тромботических осложнений.

Дополнительные рекомендации

Использование препарата Нимесил может спровоцировать задержку жидкости в организме. Это необходимо учитывать пациентам, которые склонны к повышению артериального давления и нарушениям нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

Пациентам, в анамнезе которых присутствует сахарный диабет, необходимо принимать во внимание, что одним из вспомогательных компонентов препарата является сахароза. Нимесил не рекомендовано использовать при индивидуальной непереносимости фруктозы.

Сочетание Нимесила с другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств не рекомендовано.

Нимесил способствует изменению свойств тромбоцитов. По этой причине пациенты, в анамнезе которых присутствует геморрагический диатез, должны использовать данный препарат с особой осторожностью.

При управлении автотранспортом пациентам, которые осуществляют прием Нимесила, следует соблюдать особую осторожность, поскольку влияния нимесулида на скорость психомоторных реакций не изучена.

Пациенты с нарушениями нормального функционирования почек должны употреблять достаточное количество жидкости. Необходим систематический контроль функций почек.

Взаимодействие с другими группами лекарственных средств

При использовании Нимесила следует учитывать его возможность взаимодействия с другими группами лекарств.

При одновременном использования с глюкокортикостероидами повышается вероятность развития язв или желудочных кровотечений.

При взаимодействии с диуретиками и ингибиторами АПФ может наблюдаться снижение терапевтического воздействия диуретиков и гипотензивных средств. На фоне сочетания данных групп лекарств есть вероятность развития нарушений нормального функционирования почек.

При взаимодействии с антикоагулянтами нестероидные противовоспалительные препараты усиливают воздействие антикоагулянтов. Подобное сочетание не рекомендовано при склонности к тяжелым нарушениям коагуляции.

При сочетании с антитромбоцитарными средствами присутствует большая вероятность развития желудочного кровотечения.

Есть вероятность увеличения нефротоксичности циклоспорина при одновременном использовании.

Стоимость, возможные аналоги

Стоимость препарата Нимесил на период январь-февраль 2015 года формируется следующим образом:

  • Нимесил гранулы 100мг/2г, пакеты № 30 – 650-720 руб.
  • Гранулы 100мг/2г, пакеты № 15 – 550-580 руб.
  • гранулы 100мг/2г, пакеты № 9 – 420-500 руб.

Аналогами препарата Нимесил являются следующие лекарственные средства: Месулид, Найз, Немулекс, Нимегесик, Нимика, Нимесулид.

В случае необходимости замены рекомендовано предварительно посоветоваться с врачом.

Отзывы пациентов о препарате

«Врач назначил мне Нимесил для лечения болевого синдрома (диагноз – ревматоидный артрит). Вместе с перерывами общая продолжительность использования этого лекарства составила 9-10 месяцев. Я сначала даже не обратила внимание, что нельзя использовать этот препарат непрерывно более 15 дней. После окончания лечения сдавала анализ крови и оказалось, что очень понизился гемоглобин, форма и размер эритроцитов также изменились.

Меня это очень насторожило и теперь возникает вопрос: насколько хорошо изучен этот препарат и его безопасность? Что касается оказания обезболивающего эффекта, то он, несомненно, присутствовал, и сейчас я не жалуюсь на острые боли, как это было в самом начале терапии. Однако, теперь приходится лечить побочные эффекты».

«Несколько лет назад была диагностирована болезнь Бехтерева, очень беспокоили боли в поясничном и шейном отделе позвоночника. Врач выписал принимать Нимесил в качества противовоспалительного средства. Сначала принимал ежедневно в одной дозе, побочных реакций не было.

В последнее время стал принимать необходимую мне дозу лекарства раз в несколько дней – эффекта хватает. Пробовали ибупрофен, кеторол и нимегезик, но положительный эффект наблюдается только на фоне использования Нимесила».

Считаю, что терапевтическое воздействие препарата Нимесил превышает вероятность развития возможных побочных эффектов.

Препарат достаточно хорошо изучен, прошел все этапы клинических исследований и вызывает доверие. У большинства пациентов хорошая переносимость этого лекарства. Естественно, что каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке и при наличии серьезных противопоказания о назначении НПВС разговор идти не может.

Назначаю своим пациентом при наличии объективных показаний к приему. Могу комбинировать с витаминами группы В и другими группами лекарств. Только комплексный подход помогает решить и устранить проблему.


Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:

Похожие статьи:

Нимесил (порошок, таблетки): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Нимесил (порошок, таблетки) для детей и взрослых — инструкция по применению и отзывы

Нимесил – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), применяемое для лечения заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом с выраженным болевым синдромом. Это эффективный препарат, оказывающий мощное системное действие, но он имеет довольно много противопоказаний и побочных действий, поэтому принимать его следует только по назначению врача. Расскажем подробнее об особенностях данного лекарственного средства и способах его применения.

Описание лекарственного препарата

Нимесил – синтетический препарат, основным действующим веществом которого является нимесулид. Вещество нимесулид относится к классу нестероидных средств, обладающих выраженным противовоспалительным эффектом. Химическое название нимесулида – метансульфонамид, что указывает на его принадлежность к группе сульфонамидов. Чтобы понять, каким образом действует данное вещество, необходимо представлять суть воспалительного процесса.

В клетках нашего организма ежеминутно происходит множество реакций. В начале заболевания, высвобождаемая из клеточных мембран арахидоновая кислота, превращается в простагладины, которые запускают каскад воспалительных реакций (боль, покраснение кожи, отек, повышение температуры) и в дальнейшем поддерживают патологический процесс.

Нимесулид способен останавливать синтез простагладинов и прекращать дальнейшее развитие воспалительного процесса, в результате чего симптомы воспаления исчезают. Нимесил выгодно отличается от противовоспалительных средств первого поколения (аспирина, диклофенака, ибупрофена)тем, что не оказывает выраженного негативного действия на слизистую желудка, кроме этого он редко вызывает аллергические реакции и может применяться у лиц, страдающих излишней чувствительностью у другим НПВС.

Состав и форма выпуска лекарства Нимесил

Фармацевтическая промышленность выпускает Нимесил в форме гранул, предназначенных для приготовления суспензии для приема внутрь. Гранулы выглядят как зернистый, светло- желтый порошок и имеют приятный апельсиновый запах.

Активное действующее вещество препарата – нимесулид. Из вспомогательных веществ в состав средства входят: мальтодекстрин, кетомакрогол 1000, сахароза, апельсиновый ароматизатор, лимонная кислота. Препарат расфасован в 2-х граммовые пакетики, каждый из которых содержит 100 мг нимесулида. Ламинированные бумажные пакетики по 9, 15 или 30 штук упаковываются в картонные пачки. В аптечной сети цена препарата составляет от 600 до 700 рублей за упаковку.

Фармакологическое действие

Препарат Нимесил оказывает три основных терапевтических действия: жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее. Он предназначен для эффективного устранения воспалительного процесса и купирования болевых ощущений. По силе терапевтического воздействия Нимесил превосходит такие известные противовоспалительные средства, как Ибупрофен или Диклофенак.

Действующее вещество нимесулид активно подавляет синтез простагладинов в месте воспаления и благодаря удобной лекарственной форме (суспензии), быстро оказывает лечебный эффект, который сохраняется на протяжении 6 часов. Помимо этого, нимесулид уменьшает выброс гистаминов и оказывает антиоксидантное действие.

После приема внутрь, препарат быстро всасывается из ЖКТ и достигает максимальной концентрации в плазме крови через 2 часа. Метаболизируется в печени и выводится в основном почками. В течение суток препарат удаляется на 98% и при длительном применении не способен накапливаться в организме.

Показания к применению

Показаниями к применению Нимесила являются следующие состояния:

  • Воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры и острым болевым синдромом.
  • Острые боли в пояснице, спине, травмы (вывихи, растяжение суставов)
  • Болезни опорно — двигательного аппарата (ревматоидный артрит, бурсит, остеоартрит).
  • Гинекологические и урологические заболевания воспалительного характера.
  • Головная, зубная боль.
  • Посттравматические и послеоперационные боли.
  • Альгодисменорея.

Положительные отзывы о препарате подтверждают его эффективность при снятии сильных болевых приступов. Его применение облегчает состояние при болезненных менструациях и заболеваниях, связанных с дегенеративными изменениями позвоночника. Препарат быстро устраняет острую зубную боль и уменьшает прогрессирование воспаления при заболеваниях десен и кариесе.

Инструкция по применению Нимесила

Лекарство принимают дважды в день, после еды. Как и любое другое НПВС, медикамент нельзя пить на голодный желудок, так как при регулярном применении активное вещество оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую желудка, что может привести к гастриту или язве. Интервал между приемом разовой дозы Нимесила должен составлять 12 часов. Дозировка препарата у детей старше 12 лет такая же, как у взрослых. Суспензию следует готовить непосредственно перед приемом, так как готовый раствор хранению не подлежит.

Инструкция по применению Нимесила предупреждает, что препарат предназначен для лечения взрослых и детей, старше 12 лет. Маленьким детям Нимесил не назначают. Лекарственное средство принимают внутрь. Для приготовления суспензии содержимое одного пакетика (100 мг нимесулида) разводят в 100 мл воды. Можно развести порошок в теплой воде, тогда суспензия приобретет более насыщенный цвет. Вкус лекарственного средства – довольно приятный, кисловато- сладкий, с апельсиновым ароматом.

Дозу препарата можно корректировать в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Схему лечения должен подобрать врач. Лицам, с нарушенной функцией почек, дозировку препарата специалист определяет индивидуально. Максимальная суточная доза у этой категории пациентов не должна превышать 2-х грамм.

При лечении острой зубной и ревматической боли, травмах и растяжениях связок, максимальная доза препарата должны составлять не более 6 грамм в сутки. При лечении людей пожилого возраста необходимая корректировка дозы препарата осуществляется врачом с учетом назначения других лекарственных средств.

Продолжительность лечения Нимесилом составляет 15 дней, более длительное использование препарата не рекомендуется, так как значительно возрастает риск возникновения нежелательных побочных реакций. Препарат не предназначен для системного применения, действие его направлено на то, чтобы за короткое время купировать болевой синдром, снять воспаление и облегчить состояние больного. О том, как принимать Нимесил правильно, расскажет лечащий врач, он подберет оптимальную схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.

Противопоказания

Лекарство Нимесил имеет довольно много противопоказаний к применению. Его нельзя принимать при следующих состояниях:

  • Воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (неспецифический язвенный колит. болезнь Крона).
  • Тяжелая сердечная, почечная, печеночная недостаточность.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Аллергические реакции на прием других НПВС.
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата.
  • Детский возраст (до 12 лет).
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Лихорадочные состояния при инфекционно- воспалительных заболеваниях.
  • Наркозависимость, алкоголизм (при приеме алкоголя значительно возрастает риск кровотечений из ЖКТ).

С особой осторожностью препарат принимают при артериальной гипертензии, сахарном диабете, сердечно — сосудистых заболеваниях, при сопутствующей терапии антикоагулянтами и глюкокортикостероидами. У пожилых пациентов прием препарата должен сопровождаться клиническим контролем за общим состоянием, так как эта категория больных особенно подвержена неблагоприятным реакциям, в числе которых риск возникновения желудочно- кишечных кровотечений, нарушение работы внутреннихорганов.

Побочное действие

Во время терапии Нимесилом возможно возникновение следующих побочных эффектов:

  • Органы дыхания: обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм, одышка.
  • Центральная нервная система: симптомы энцефалопатии, ночные кошмары, головокружение. Пациент может жаловаться на сонливость, головную боль, чувство страха или повышенную нервозность.
  • Сердечно — сосудистая система: скачки артериального давления, тахикардия, ощущение «приливов».
  • Органы кроветворения: развитие анемии, геморрагический синдром, нарушения показателей крови.
  • Пищеварительная система. Могут появиться боли в животе, тошнота, рвота, расстройство стула (диарея, запор), метеоризм. В редких случаях отмечаются такие тяжелые осложнения, как кровотечение из ЖКТ, язва или перфорация желудка, молниеносный гепатит, желтуха.
  • Органы зрения. При приеме препарата некоторые пациенты отмечают нарушение остроты зрения.
  • Мочевыделительная система. Возможна задержка мочеиспускания, симптомы почечной недостаточности, олигурии, гематурии.
  • Аллергические реакции: появление высыпаний, зуд, повышенная потливость, отечность. В некоторых случаях отмечается появление симптомов дерматита, крапивницы. В тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического отека и анафилактического шока.

Помимо вышеперечисленных явлений, пациенты жалуются на общую слабость, недомогание, гипотермию. Чтобы уменьшить риск возникновения нежелательных побочных явлений, специалисты стараются назначать препарат в минимальных дозах, необходимых для эффективности лечения и применять Нимесил короткими курсами. Если нежелательные реакции все же возникли, препарат отменяют и корректируют последующую схему терапии.

Аналоги

На сегодняшний день выпускается множество препаратов, содержащих нимесулид в качестве основного действующего вещества. Для удобства применения их производят в разных лекарственных формах. Поэтому, всегда можно выбрать наиболее удобную форму для использования, среди аналогов препарата Нимесил:

  • Найз (таблетки, гель, суспензия)
  • Нимесулид (таблетки)
  • Нимика (таблетки растворимые)
  • Немулекс (порошок)
  • Нимулид (таблетки обычные и подъязычные, суспензия, гель)
  • Месулид (таблетки, порошок)
  • Аулин (порошок и таблетки)

Все эти препараты с разными названиями содержат в своем составе одно и то же действующее вещество — нимесулид и отличаются друг от друга лишь лекарственными формами, что позволяет подобрать наиболее оптимальный вариант для лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Лечение Нимесилом требует постоянного контроля со стороны врача, если одновременно с ним пациент принимает препараты от давления, медикаменты, снижающие свертываемость крови, мочегонные средства. Запрещается одновременное использование Нимесила с анальгетиками и другими противовоспалительными средствами.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами, антитромбоцидными средствами, увеличивается риск развития кровотечений. При сочетании Нимесила с метатрексатом отмечается возникновение нежелательных побочных эффектов.

Особые указания

Препарат нельзя назначать во время беременности и грудного вскармливания. Активное вещество с легкостью проникает через плаценту к плоду и может вызвать различные нарушения его развития. Особенно опасно принимать Нимесил на ранних сроках, когда происходит закладка органов и систем будущего ребенка. Прием препарата может вызвать у беременной женщины внутренние кровотечения и негативно повлиять на функционирование почек. Во время лактации действующее вещество способно проникать в материнское молоко и негативно влиять на состояние здоровья малыша.

Во время курса лечения Нимесилом может наблюдаться ухудшение зрения, в таких случаях прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться за консультацией и помощью к окулисту.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа, следует помнить, что препарат содержит в своем составе сахарозу и учитывать это при лечении. С осторожностью рекомендуется принимать Нимесил тем лицам, чья профессиональная деятельность требует повышенной внимательности и быстроты реакции. Если после приема препарата отмечается головокружение, повышенная сонливость, не рекомендуется управлять транспортным средством.

Категорически запрещается при лечении Нимесилом употреблять алкоголь. Это может привести к желудочно- кишечным кровотечениям, а ацетальдегид, вырабатывающийся при взаимодействии с этанолом, разрушает клетки печени и провоцирует развитие гепатита.

Если во время лечения препаратом появляются симптомы поражения печени: возникает сильное головокружение, появляется резкая боль в животе, рвота, кожный зуд, потемнение мочи, следует немедленно прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Препарат способен вызывать задержку жидкости в тканях и появление отеков, что неблагоприятно отражается на состоянии пациентов с повышенным артериальным давлением и сердечно — сосудистыми нарушениями.

В редких случаях возможно возникновение кожных реакций, грозящих серьезными осложнениями. Поэтому при появлении высыпаний и поражении слизистых оболочек, прием препарата прекращают и обращаются к врачу для корректировки курса лечения.

Отзывы о применении Нимесила

Я давно мучаюсь от суставных болей. У меня артроз 3-й степени и постоянно болят ноги в голеностопном и коленном суставе. Передвигаюсь с трудом, стоит выйти на улицу и дойти до ближайшего магазина, как начинаются сильные приступы боли.

Спасаюсь Нимесилом. Если его принимаю, то чувствую себя намного лучше, могу ходить в течение дня. У этого препарата довольно много противопоказаний, но мне он подходит, Несмотря на то, что у меня гипертония, пока побочных эффектов не возникало. Правда медикамент довольно дорогой и его нельзя принимать длительно, поэтому лечусь курсами, когда становится совсем плохо.

К помощи Нимесила прибегала в момент острой зубной боли. Давно собиралась к стоматологу, но все время мешали какие — то дела, да и я оттягивала этот момент как могла, так как боюсь зубных врачей с детства. А тут вечером сильно разболелся зуб, десна опухла, от резкой дергающей боли не было спасения. По совету подруги приняла Нимесил. Порадовала удобная форма, таблетку мне было бы сложно принять, так как больно было даже рот открыть, а вот суспензию выпить гораздо легче.

Порошок легко и быстро разводится, получившийся раствор довольно приятный на вкус. Вскоре после приема ощутила значительное облегчение, боль отступила. Правда начала сильно болеть голова, ночь перетерпела, а наутро помчалась к стоматологу. Так. что как обезболивающее и противовоспалительное средство препарат себя оправдывает.

Недавно сильно простудился, продуло меня на речке. На этом фоне разыгрался остеохондроз. Начались сильные боли, от которых не мог спать ночами. На приеме врач посоветовал препарат Нимесил, сказав, что он эффективнее других противовоспалительных средств, в частности Диклофенака.

Лекарство в виде порошка, который надо разводить водой, в результате получается суспензия, на вкус довольно приятная. После того как начал принимать препарат, появилась тошнота, слабость и головокружение, резко упало давление. Почитал инструкцию к препарату и понял, что побочных эффектов от него гораздо больше, чем пользы от лечения. Отказался от этого средства, жаль денег, выброшенных не ветер, препарат довольно дорогой.