Руководства, Инструкции, Бланки

Pro-root Mta Инструкция img-1

Pro-root Mta Инструкция

Рейтинг: 4.8/5.0 (1823 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Soft-lab78: Новости

Инструкция К Применению Прорут Мта

Г. Волгоград. Волгоградский государственный медицинский университет.

Применение материала Про Рут. smilecenterua. SubscribeSubscribed Unsubscribe 391. Subscription preferences. Loading Loading.

ProRoot MTA (Минерал Триоксид Агрегат) - материал для восстановления корневых каналов. Материал для восстановления корневых каналов ПроРут Эм-Ти-Эй - это порошок, состоящий из мелких гидрофильных частиц которые отверждаются при соединении с водой. При увлажнении этот порошок превращается в гель, который затем застывает создавая непроницаемый барьер. ПОКАЗАНИЯ: 1. Пломбирование верхушки корня. 2. Ремонт корневых каналов в качестве апикальной пробки при апексации.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ « PROROOT МТА » В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ И ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ Текст научной статьи по специальности.

Инструкция по применению. Материал для восстановления корневых каналов. ProRoot MTA (ПроРут Эм-Ти-Эй) Dentsply. Инструкция по применению.

г. Волгоград. Волгоградский государственный медицинский университет Кафедра стоматологии общей практики Успешное лечение воспалительных заболеваний пульпы и периодонта являются актуальной проблемой стоматологии. Основной задачей лечения является устранение инфекции, воспалительного процесса с применением биосовместимых материалов и технологий. «ProRoot» (Mineral Trioxide Aggregate, MTA) был разработан в университете Лома Линда (США) профессором кафедры эндодонтии M. Torabinejad.

В ценовом аспекте аналога по применению « ProRoot, MTA » (дешевле в 25 раз). Инструкция по применению стоматологического.

Анализ двух клинических случаев применения цемента МТА для на стерильном соляном растворе, как указано в инструкции по применению. Ber B.S. Hatton J.F. Stewart G.P. Chemical modification of ProRoot MTA to improve.

Инструкция по применению Xeno III DFU, DENTSPLY, скачать, поискать в Инструкция по применению ProRoot MTA, DENTSPLY, скачать, поискать в.

Демонстрируют использование материала ПроРут. МТА (фото 1) в качестве МТА, замешанный в соответствии с инструкцией производителя, был.

Другие статьи

Pro ROOT

Pro ROOT 6 443 Руб.

Pro ROOT — материал для исправления и «ремонта» корневых каналов; 1 г.

Pro Root (ПроРут) МТА революционный материал в лечении корневых каналов. зарекомендовал себя в стоматологии как незаменимый помощник стоматолога. Широкий спектр применения материала, позволяет спасти даже самые "безнадежные зубы".

Показания к использованию материала Про Рут МТА:

  1. вскрытие рога пульпы
  2. пломбировка несформировавшихся корневых каналов
  3. ретроградная пломбировка корневых каналов
  4. перфорации зуба.

Тех. характеристики / Видео

Dim lights Embed Embed this video on your site

Dim lights Embed Embed this video on your site

Материал Pro Root (ПроРут) МТА бывает серого и белого цвета. Белые порошок отличается боле мелким размером частиц и его удобно использовать для ретроградной пломбировки корневых каналов.

В применении данного материала существует ряд важных моментов, которые должен учитывать стоматолог.

Особое значение имеет замешивание материала Pro Root (ПроРут) МТА. консистенция "мокрого песка" – это оптимальный вариант.

Материал Pro Root (ПроРут) МТА необходимо плотно сконденсировать а затем прикрыть влажной турундой и временной пломбой.

Такой алгоритм необходим для отверждения материала под воздействием влаги. Влага к материалу в данном случае поступает двумя путями: от пульпы зуба и оставленной турунды.

При необходимости перелечивать корневые каналы, нужно сначала закрыть перфорацию материалом Pro Root (ПроРут) МТА. а затем заниматься распломбировкой. Затвердевший материал забирать не следует, поскольку он максимально биосовместим с тканями зуба и не обязательно дожидаться образования дентинного мостика.

Pro Root (ПроРут) МТА также используют повсеместно для закрытия широкого апикального отверстия, например при незавершенном апексогенезе или "расплавленном" апикальном отверстии, в следствии воспалительного процесса. Врач принимает решение в применении материала Pro Root (ПроРут) МТА. если размер инструмента для обработки корневого канала больше 50 размера.

Возможности применения материала Pro Root (ПроРут) МТА безграничны, но наиболее уникальной является методика "ремонта" перфораций.

Перфорация – это искусственно созданное сообщение между полостью зуба и периодонтальными тканями зуба.

Прогноз зуба с перфорацией зависит от многих факторов:

• верхняя треть зуба (коронка)
• средняя треть зуба
• нижняя треть зуба (апекс)

  1. Время или давность перфорации.
  2. Размер перфорации.
  3. Протяженность повреждения в периодонтальной связке
  4. Биосовместимость материала, используемого для закрытия перфорации
  5. Способность материала создать герметичную пломбу
  6. Локализация перфорации:

• щечная локализация
• лингвальная локализация
• мезиальная локализация
• дистальная локализация.

Добавить комментарий

Химический анализ порошков и наборов портландцемента, серого ProRoot MTA, белого ProRoot MTA, серого MTA-Angelus

Химический анализ порошков и наборов портландцемента, серого ProRoot MTA, белого ProRoot MTA, серого MTA-Angelus

Автор: Джин-Син Сонг, Фрэнсис K.Мант, Уильям Дж.Романов, Сингкук Ким
Филадельфия, Университет Пенсильвании,США

Такое грозное осложнение как перфорация. не так давно значительно снижало удачный прогноз эндодонтического лечения. С появлением на стоматологическом рынке такого материала, как Минерал триоксид агрегат (МТА), ситуация кардинально изменилась. Авторами сравниваются основные марки МТА, представленные на рынке: ProRoot MTA серый, ProRoot MTA белый, MTA-Angelus серый.

Цель исследования

Оценка химического состава портландцемента, ProRoot MTA-Grey. ProRoot MTA-White и MTA-Angelus-Grey .

Результаты исследования

Кристаллическая структура и химический состав серого и белого MTA ProRoot были идентичны кроме присутствия железа в сером MTA ProRoot. Оба материала состоят, главным бразом, из окиси висмута и окиси силикатов кальция. Портландцемент содержал в основном окись силиката кальция и не содержал окись висмута.
Серый MTA-Angelus имел более низкое содержание окиси висмута, чем ProRoot MTA. Не было выявлено значимых различий в химическом составе и кристаллической структуре между порошком и готовой формой любого исследованного материала.

Заключение

Портландцемент отличался от MTA отсутствием ионов висмута и присутствием ионов калия.
Серый MTA содержал существенное количество железа по сравнению с белым MTA. Кроме того, серый MTA-Angelus имел более низкое содержание окиси висмута, чем ProRoot MTA .

Минерал триоксид агрегат (МТА) (ProRoot MTA. Dentsply Tulsa. Tulsa, OK), начиная с его внедрения и одобрения в 1998 году US Food and Drug Administration (Американская ассоциация по продовольствию и контролю за лекарственными препаратами), широко используется в клинической эндодонтической практике. МТА показал лучшие герметизирующие способности по сравнению с другими материалами [1, 2], обладает биологической совместимостью [3-5] и улучшает регенерацию периапикальных тканей [6]. МТА также обладает идеальными свойствами, включая антибактериальный эффект [7, 8], рентгеноконтрастность, стабильность размера и формы и устойчивость к влаге.
Клинически MTA был использован в следующих процедурах: витальное покрытие пульпы [9, 10], апексификация [6, 11], закрытие перфорации корня [12, 13], ретроградное пломбирование [14], внутреннее отбеливание и восстановление резорбций корня. Возможности дополнительного использования MTA постоянно исследуются. Некоторые авторы предложили использовать MTA как обтурационный материал для заполнения корневого канала [15], а возможность применения MTA в ортопедии доказывают ряд исследований с позитивным результатом [16].
MTA основан на портландцементе. И серый, и белый портландцементы изготовлены из одинакового сырья за исключением того, что для производства белой версии используются несколько иные технические приемы. Предоставленные изготовителем основные компоненты для серо-окрашенной формулы ProRoot следующие:
• tricalcium silicate,
• bismuth oxide,
• dicalcium silicate,
• tricalcium aluminate,
• tetracalcium aluminoferrite,
• calcium sulfate dehydrate.
Бело-окрашенная формула ProRoot не имеет в составе tetracalcium aluminoferrite. Обе формулы МТА состоят из: 75% портландцемента, 20% окиси висмута и 5% гипса [17, 24]. Другое изделие, серый MTAAngelus (Angelus Solucoes Odontologicas, Londrina, Brazil), состоит на 80% из портландцемента и на 20% из окиси висмута.
В нескольких предыдущих исследованиях MTA сравнивался с портландцементом. Было отмечено, что они подобны по своему химическому составу, если не идентичны, за исключением окиси висмута, включенной в MTA [18, 19]. В исследованиях in vitro [20, 21] и in vivo [22, 23] также представлен портландцемент, чтобы продемонстрировать свойства, подобные MTA.

Недавно был разработан и выпущен в продажу белый МТА для замены серого MTA, чтобы соответствовать эстетическим требованиям. Было выполнено несколько исследований, чтобы определить, обладает ли новый материал теми же свойствами, как и серый MTA? Эти исследования, сравнивающие белый и серый MTA, привели к противоречивым результатам в области биологической совместимости, герметизирующей способности и способности вызывать регенерацию ткани. Исследования микроподтеканий, выполненные Ferris и Baumgarnter [24], и изучение биологической совместимости, выполненное Holland et al. [25], показали, что материалы имеют подобные свойства. Camilleri et al. [26] сообщили, что остеобласты имели ту же самую биологически совместимую реакцию на оба типа MTA. В исследованиях in vivo Menezes et al. [10] указали, что когда белый MTA, серый MTA и белый портландцемент применялись как материалы для пульпэктомии, все образцы привели к одинаковому конечному результату: заживлению пульпы и формированию дентинного мостика.
Однако некоторые исследования in vitro (Perez et al.) [27] указывают на то, что клетки остеобластов, выращенные на сером MTA, приживаются и дифференцируются лучше, чем клетки, выращенные на белом MTA. Исследования микроподтеканий и проникновения бактерий, выполненные
Matt et al. [28], показали, что серый MTA демонстрировал значительно меньшую степень проникновения красителя в сравнении с белым MTA.
В свете противоречивых результатов среди исследований в сравнении серого и белого МТА в отношении герметизирующей способности, биологической совместимости и способности регенерировать ткани, возникла необходимость сравнить химический состав доступных изделий МТА.

Цель исследования: анализ и сравнение химического состава портландцемента, серого MTA ProRoot. белого MTA ProRoot. и серого MTA-Angelus. Были исследованы как порошок, так и готовая после замешивания форма. Использовались методы рентгенологической дифракции (XRD ) и энергодисперсионная рентгенологическая спектрометрия (EDS ).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Подготовка образца
Порошок MTA был смешан с ацетоном и нанесен на матовую поверхность стеклянной пластины, образец оставлен на воздухе на 30 секунд, до полного испарения ацетона. Готовое стекло было установлено в XRD-аппарат. Были исследованы три образца каждого материала: портландцемент, серый MTA, белый MTA и серый MTA-Angelus .
Подготовка готовой формы
Каждый образец MTA был смешан с дистиллированной водой, согласно инструкции изготовителя.
Образец портландцемента был подготовлен в такой же пропорции. Смесь была помещена в термостат в 37° C и 100-процентную влажность и находилась там в течение трех дней. Далее образцы были установлены в XRD-аппарат для анализа.
EDS
Аналитическая сканирующая электронная микроскопия была выполнена на аппарате JEOL 6400 SEM (Япония). Этот микроскоп оборудован оксфордским энергодисперсионным X-ray спектрометром (EDS) и длинноволновым дисперсионным X-ray спектрометром (WDS ). Система EDS использовалась, чтобы определить химический состав исследуемых материалов.

РЕЗУЛЬТАТЫ

XRD
Химический состав и кристаллическая структура у серого и белого MTA были схожи (рис.1, табл.1 ). Единственным исключением являлось то, что серый MTA содержал существенное количество железа по сравнению с белым MTA. Оба материала состояли, главным образом, из кристаллической структуры окиси висмута и окиси силикатов кальция. Другие имеющиеся кристаллические структуры были представлены в очень маленьких пропорциях.
Портландцемент не содержал окись висмута, но имел в составе несколько иные кристаллические фазы.
Серый MTA-Angelus отличался от серого ProRoot MTA тем, что содержал меньше окиси висмута и больше других кристаллических фаз, многие из которых не могли быть идентифицированы (рис.1, табл.1 ).
Для каждого из цементов не было значимого различия в составе и кристаллической структуре между порошком и готовой формой.

Рис. 1 Рентгенологическая дифракция образцов
серого портландцемента, серого МТА, белого МТА
и серого МТА-Angelus демонстрирует пики,
представленные кристаллическими фазами
в каждом из материалов. Угол 20°


Рис. 3
Энергодисперсионная X-ray спектрометрия
для серого МТА ProRoot


Рис. 4
Энергодисперсионная X-ray спектрометрия
для белого МТА ProRoot

Результаты данного исследования показали, что в сером МТА было значительно больше ионов магния, чем в белом МТА. Оксиды металлов типа окиси алюминия и окиси железа, как известно, вызывали воспалительную реакцию тканей, схожую с химическим раздражением [31]. Данный эффект окиси железа в сером MTA не наблюдался.

Табл. 2 Результат, демонстрируемый при методе
дисперсионной X -ray спектрометрии
для портландцемента, серого МТА и белого МТА

Вместе с тем наличие некоторого количества других компонентов, обнаруженных в портландцементе и сером MTA-Angelus. не играют существенной роли в коротком и долгосрочном клиническое прогнозе, хотя это является предметом будущих исследований.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

• Различие, наблюдаемое между двумя типами MTA, заключалось в меньшем количестве ионов железа в белом MTA. Оба материала в основном состояли из окиси висмута и кристаллических структур окиси кальция.
• Другие кристаллические компоненты имели очень незначительную пропорцию в материале.
• Портландцемент отличался от MTA отсутствием ионов висмута и наличием ионов калия.
• Кроме того, ProRoot MTA показал более гомогенный состав, чем портландцемент и серый MTA-Angelus .
• Не было выявлено никаких значимых различий в составе и кристаллической структуре между порошком и готовой формой для каждого из типов цемента.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ – В РЕДАКЦИИ

© По материалам научно-практического журнала
«Клиническая Эндодонтия»

Прорут - Терапия - Форум Российского Стоматологического Портала - Стоматология Для Всех!

кстати, хочется заметить,что инструкция по пользованию прорута отличается от того,что делается на практике. но материал очень хороший, кстати, наш аналог триокидент тоже ничего. правда не такой прочный. хотя неоднократно им перфо закрывали и ничего зубы живут и неплохо себя чувствуют. но пока ждем отдаленных результатов

Masha Medvedeva 02 апр 2010

кстати, хочется заметить,что инструкция по пользованию прорута отличается от того,что делается на практике. но материал очень хороший, кстати, наш аналог триокидент тоже ничего. правда не такой прочный. хотя неоднократно им перфо закрывали и ничего зубы живут и неплохо себя чувствуют. но пока ждем отдаленных результатов

Masha Medvedeva 02 апр 2010

ProRoot MTA

Внимание акция! В честь открытия интернет-магазина, действует БЕСПЛАТНАЯ доставка товара!*


Оформление заказа через сайт.

Уважаемые клиенты, обращайте, пожалуйста, внимание на статус товара. Товар, который имеется в наличии в интернет-магазине, отображается со статусом "в наличии".

Что бы заказать товар из любого региона РФ необходимо:

  • Сделать заказ на сайте
  • Получить на Вашу электронную почту подтверждение или обратный звонок от наших менеджеров о наличии товара и условиях доставки в Ваш регион.
  • Если Вас все устраивает, ответить согласием на наше письмо или звонок с условиями доставки и стоимостью товара.
  • Выбрать удобный для вас способ доставки и оплаты.
  • Наш интернет-магазин совершает отправку оплаченного товара в течение рабочего дня с момента поступления денег на наш расчетный счет.

Мы предлагаем несколько типов доставки вашего заказа:

Самовывоз товара из наших магазинов (Москва, Краснодар, Симферополь, Севастополь) возможен с понедельника по пятницу с 9.00 до 19.00, суббота с 9:00 до 14:00

2. Доставка курьером

Мы осуществляем доставку курьерской службой по всем регионам России транспортными компаниями Деловые линии. Доставка до ТК Деловые Линии осуществляется бесплатно.



*Доставка осуществляется по г.Москва бесплатно при заказе от 3000 рублей.

  • Online платеж - оплата банковскими картами, через терминалы, электронными деньгами (VISA, QIWI, Яндекс.Деньги, MasterCard).
  • Оплата наложенным платежом. Отправка заказа наложенным платежом осуществляется через Почту России.
  • Безналичный расчет для физических лиц. Оплата заказа банковским переводом.
  • Безналичный расчет для юридических лиц. Оплата заказа безналичным расчетом.
  • Наличный расчет при получении товара, через доставку курьером.

График работы ИНТЕРНЕТ-МАГАЗИНА :

Вы можете оплатить заказ наличными курьеру при его получении или в пункте самовывоза.
При получении товара обязательно проверьте комплектацию заказа и наличие чека.

После оформления заказа будет сформирован счёт на оплату, который Вы можете распечатать. Дождитесь подтверждения информации о наличии товара и окончательной суммы заказа от наших менеджеров. Денежные средства поступят на наш счёт в течение 2-3 рабочих дней после оплаты заказа.
Оплата заказов клиентами - юридическими лицами возможна только по безналичному расчёту.
Все необходимые для бухгалтерии документы (оригинал счёта на оплату, счёт-фактура, накладная) выдаются вместе с заказом при получении.

Сервис приёма оплаты предоставлен PayAnyWay .

PayAnyWay не передает данные Вашей карты магазину и иным третьим лицам. Безопасность платежей с помощью банковских карт обеспечивается технологиями защищенного соединения HTTPS и двухфакторной аутентификации пользователя 3D Secure.

В соответствии с ФЗ «О защите прав потребителей» в случае, если Вам оказана услуга или реализован товар ненадлежащего качества, платеж может быть возвращен на банковскую карту, с которой производилась оплата. Порядок возврата средств уточняйте у администрации интернет-магазина.

Монета.Ру
Для осуществления оплаты с помощью платежной системы Монета.Ру вам необходимо иметь кошелек, зарегистрировать который можно на сайте системы.
Способы пополнения кошелька можно найти на сайте Монета.Ру в разделе «Как пополнить». Зачисление платежей через Монета.Ру происходит мгновенно.

WebMoney
Для совершения оплаты вы должны быть зарегистрированы в системе WebMoney Transfer. К оплате принимаются титульные знаки WMR, зачисление денег происходит мгновенно.

Яндекс.Деньги
Для осуществления оплаты с помощью сервиса Яндекс.Деньги вам необходимо иметь кошелек, зарегистрированный на сайте платежной системы.
Зачисление платежей через платежную систему Яндекс.Деньги происходит мгновенно.

QIWI Кошелек
Выберите в качестве оплаты QIWI Кошелёк и введите номер своего сотового телефона. Оплатите созданный автоматически счёт на сайте платежной системы.
Если у вас нет QIWI Кошелька, вам необходимо зарегистрировать его на сайте сервиса или в любом из приложений QIWI Кошелька.

Системы онлайн-банкинга «Сбербанк ОнЛ@йн», «Альфа-Клик», «Qbank Связной банк», «Промсвязьбанк», «Русский Стандарт», «Faktura.ru».
Банковским или почтовым переводом, а также через систему денежных переводов «CONTACT».

Элекснет, ОПЛАТА.РУ, Федеральная система Город, Московский кредитный банк, Форвард Мобайл, CiberPay, Platika, НКО «ЛИДЕР», ComePay.

Сотовые операторы Мегафон и МТС

Возникли вопросы по оплате?
Воспользуйтесь подробными инструкциями по каждому из способов оплаты или свяжитесь с нами.

Служба поддержки покупателей PayAnyWay

Реквизиты для безналичной оплаты:

ООО «МЕДМАРКЕТ СТОМ»
Юридический адрес: 125464, г. Москва, Пятницкое шоссе, д. 15 (корп. 1)
ИНН 7733903616 / КПП 773301001, ОГРН 5147746405956
Банковские реквизиты: Счет № 30101810400000000225
Банк: ОАО «Сбербанк России» г. Москва, БИК 044525225
№ лицевого счета 40702810638000036993
тел/факс 8 (495) 794-04-67, 794-04-19, +7 985 172-22-46. e-mail: office@kmm.com.ua

Про Рут МТА - Pro Root MTA, Dentsplay - купить с доставкой в интернет-магазине Лавка Дантиста

Про Рут МТА - Pro Root MTA, Dentsplay

материал на водной основе для восстановления дентина корневых каналов. Несомненными преимуществами ПроРут МТА являются:
?Водная основа, нормальное отверждение во влажной среде


?Отсутствие краевой проницаемости и предупреждение бактериальной миграции


?Восстановление мягких тканей без стадии воспаления

?
Простая техника применения


Свойства и преимущества:

Устойчивость к краевой проницаемости

Создаёт стабильный барьер против проникновения бактерий и жидкостей - один из ключевых факторов в клиническом успехе материала для восстановления корневого дентина. См. диграмму 1 и 2. На диаграмме 2 дано процентное соотношение проницаемости красителя при герметизации перфораций без крови (белые столбцы) и с кровью (красные столбцы).

Для уменьшения риска бактериального инфицирования материал для восстановления дентина корня должен блокировать пути сообщения между системой корневых каналов и прилегающими тканями. В противном случае происходит бактериальная миграция. Диаграмма 3 свидетельствует о минимальном размере краевой щели между герметизирующим материалом и стенками корня в сравнении с аналогами, что позволяет судить о прогрессе технологий бактериальной защиты.

Биосовместимость. Хороший клинический результат

ПроРут МТА способствует заживлению мягких тканей без стадии воспаления, включая формирование новых клеток цемента на реставрированной поверхности корня. ПроРут МТА имеет прекрасную биосовместимость с мягкими тканями. Документированные гистологические исследования показали, что ПроРут МТА обеспечивает хорошую клиническую реакцию и успешный результат даже при ретроградной обтурации верхушки корня. Наглядное доказательство - на рентгеновских снимках (см. ниже рис. 1-8)

Отверждение во влажной среде. Влажность не помеха

Препарат ПроРут МТА на водной основе нормально отверждается во влажной среде. В клинической ситуации, где полное удаление влаги не всегда возможно, ПроРут МТА благодаря свойству отверждаться во влажной среде идеально подходит в качестве эффективного материала для восстановления корня.

Proroot mta инструкция

Скачать Proroot mta инструкция

Наименование документа.ГЛАВНАЯ Топ RSS Обратная связь Поиск. Поиск инструкции, введите название инструкции, например "Инструкция daewoo rt-567".Скачать прорут инструкция mta цена. Дистрибьюторы. Инструкции к стоматологическим. Инструкция по применению. A040500000100 ProRoot MTA 5 x 1г. Белый ПроРут МТА (Минерал Триоксид Агрегат) - материал на водной основе для восстановления дентина корневых каналов. P.S. ProRoot MTA (ПроРут Эм-Ти-Эй) Dentsply. Инструкция по применению. О компании.биосовместимость. Машина для инголяции amron cx3 инструкция по применению.Простомол инструкция к применению. Как видите, только слова, слова, слова ПроРут МТА может закрыть дефекты при резорбции. Информация для заказа. ProRoot MTA (Минерал Триоксид Агрегат).Подготовьте материал прорут эм-ти-эй, в соответствии с прилагаемыми инструкциями. Инструкции по применению Инструкция. Примечание: Pro Root MTA – эндодонтический восстановительный материал не так быстро схватывается, как другие цементы.Вот такая инструкция. Навигация. ProRoot MTA (Минерал Триоксид Агрегат) - материал для восстановления корневых каналов.Материал прорут эм-ти-эй, в соответствии с прилагаемыми инструкциями. Ретроградное пломбирование верхушки корня.ProRoot MTA 2 x 1г. PROROOT MTA (ПроРут Эм-Ти-Эй) Dentsply. Материал для восстановления корневых каналов. r


Восстановление перфорации корня Про-рут

Восстановление перфорации корня Про-рут

Во время механической обработки полости зуба в процессе поиска и расширения устьев корневых каналов часто возникает перфорация дна или стенки зуба.

Причины развития этих осложнений:

  • недостаточное раскрытие полости зуба,
  • плохое знание топографии полости зуба,
  • неправильный выбор инструмента и нарушение методики его применения,
  • чрезмерное расширение устьев.

Перфорация на уровне шейки зуба (под — или наддесневая) возникает как правило, из-за плохого обзора при недостаточном раскрытии полости зуба и препарировании без учета наклона зуба.

Перфорация дна полости зуба возникает при чрезмерном препарировании бором в ходе поиска устьев корневых каналов. Особенно это имеет место при перелечивании зуба, ранее леченного резорцин-формалиновым методом, так как поиск устьев каналов осложняется измененным цветом и структурой дентина дна полости зуба.

Предпосылками к возникновению перфораций дна и стенок полости зуба являются:
  • смещение оси зуба в язычном, либо в щечном направлении;
  • уменьшение высоты коронки зуба за счет значительного стирания жевательной поверхности или отложения большого количества заместительного дентина;
  • эндодонтическое лечение зуба через искусственную коронку.

Клинически перфорации дна или стенок зуба проявляются в виде характерного «проваливания» инструмента, кровотечения и резкого болевого ощущения у пациента при лечении без анестезии. Прикосновение зондом в месте свежей перфорации также вызывает острую боль. В сомнительном случае делается рентгеновский снимок с введенным гуттаперчевым штифтом или файлом.

В настоящее время одним из наиболее эффективных материалов применяемых при лечении перфорации дна полости зуба и корневых каналов является Pro Root MTA (минерал триоксид агрегат) – биосовместимый материал для восстановления дентина корневых каналов. Он комплектуется порошком, который состоит из мелких гидрофильных частиц оксида кальция и диоксида кремния и капсулой с водой. При увлажнении этот порошок превращается в гель, который затем застывает, создавая непроницаемый барьер. МТА твердеет в течение 4—6 часов даже при наличии влаги.

Преимущества применения Pro Root:
  • Устранение перфорации дна полости зуба – как результат клинических ошибок или запущенного кариеса
  • Устранение резорбции корня (хирургическое вмешательство)
  • Ретроградное пломбирование верхушки корня
  • Защитное покрытие пульпы зуба, чтобы сохранить зуб живым
  • Устранение перфорации корня во время эндодонтического лечения