Руководства, Инструкции, Бланки

Препарат Мелбек Инструкция img-1

Препарат Мелбек Инструкция

Рейтинг: 4.3/5.0 (1850 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Мелбек - инструкция, применение, назначения

Мелбек Фармакологическое действие

Мелбек – нестероидный препарат, действующее вещество которого – мелоксикам.

Препарат оказывает жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действие.

Установлено, что Мелбек обладает меньшей токсичностью, чем другие противовоспалительные препараты из группы нестероидов (к примеру, диклофенак, напроксен, пироксикам), которые могут оказывать негативное действие на почки и систему пищеварения.

Также замечено, что Мелбек в рекомендуемых дозах не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов, продолжительность кровотечения в то время как напроксен, ибупрофен, диклофенак, индометацин значительно увеличивают время кровотечения и подавляют агрегацию тромбоцитов.

Действующее вещество Мелбека быстро всасывается из пищеварительного тракта независимо от времени приема пищи, максимальной концентрации в крови достигает через 5-6ч после внутреннего применения. Равномерная концентрация средства наблюдается через 3-5сут. терапии.

При внутримышечном введении мелоксикам всасывается полностью, максимальной концентрации достигает через час после укола Мелбек.

Форма выпуска

Выпускают Мелбек таблетки, раствор для уколов Мелбек и свечи ректальные.

Показания к применению

В инструкции Мелбек указано, что препарат показан для симптоматической терапии артрита ревматоидного, для купирования болей при остеоартрите, дегенеративных суставных заболеваниях, артрозе, спондилите анкилозирующем, для снятия болей различного происхождения (зубная боль, боль после травм или операций, боли при дорсалгии, миалгии. альгодисменорее, люмбоишиалгии).

Инструкция по применению Мелбек

Таблетки Мелбек рекомендуют принимать во время еды, разжевывать их нельзя. Рекомендуемая доза – 7,5-15мг один р/сутки.

Внутримышечные уколы Мелбек делают только в первые несколько дней лечения, после чего переходят на таблетки.

Сочетая в комбинированной терапии уколы и таблетки Мелбек нельзя превышать суточную дозу препарата 15мг.

Ректальные свечи Мелбек вводят один р/сутки по одной штуке (15мг).

Больным, находящимся на гемодиализе, страдающим почечной недостаточностью, нельзя принимать больше 7,5мг препарата/сутки.

Пациенты, у которых повышен риск появления побочных эффектов, начинают лечение с 7,5мг/сутки.

Корректировать дозировку Мелбек для пациентов с незначительной, умеренной почечной патологией, циррозом печени в компенсированной стадии не требуется.

Побочные действия

Мелбек может вызывать рвоту, диарею. тошноту, запор. метеоризм, эзофагит, гепатит. боль в животе, гастрит, колит, может спровоцировать развитие язвы гастродуоденальной, нарушение зрения, конъюнктивит, отек ангионевротический, недостаточность почечную острую, стоматит, крапивницу. зуд, раздражение на коже, анемию .

Также в инструкции Мелбек указано, что он может вызвать увеличение уровня трансаминаз, билирубина, креатинина, изменение формулы крови (цитопения, тромбоцитопения, лейкопения), головную боль, головокружение, вялость, изменение настроения, шум в ушах, появление отеков, повышение давления.

Противопоказания к применению Мелбек

Мелбек по инструкции противопоказан при: недостаточности почечной, печеночной, гиперчувствительности, язве двенадацатиперстной пептической ЖКТ в острой стадии, при астме бронхиальной, полипозе носа, отеке ангионевротическом, крапивнице, вызванных применением кислоты ацетилсалициловой, других нестероидных противовоспалительных препаратов. Нельзя также принимать средство кормящим, беременным женщинам, детям до 15л.

Уколы Мелбек внутривенно делать нельзя.

Не рекомендуется принимать одновременно два и более нестероидных препарата, т.к. высока вероятность развития кровотечений из ЖКТ, его язвенных поражений. Также следует учитывать, что Мелбек нежелательно сочетать с литиевыми солями (нестероиды подавляют процесс выведения солей лития почками, что приводит к их накоплению и проявлению токсичности). Препарату свойственно усиливать действие тиклопидина, гепарина, из-за чего увеличивается риск открытия кровотечений из ЖКТ.

Женщинам, использующим в контрацептивных целях внутриматочную спираль, следует учитывать, что Мелбек снижает ее эффективность.

Применяя препарат одновременно с диуретиками, необходимо в достаточном количестве употреблять жидкость.

Известно также, что мелоксикам уменьшает эффективность препаратов, понижающих давление.

Не следует сочетать Мелбек с циклоспорином, т.к. это может спровоцировать нефротоксичный эффект последнего.

Нет данных о возможности сочетания препарата с антацидами, дигоксином, фуросемидом, поэтому следует получить профессиональную консультацию перед началом терапии.

Разрешается применять Мелбек с противодиабетическими пероральными препаратами.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

Другие статьи

Мелбек: инструкция по применению, аналоги и отзывы врачей

"Мелбек": инструкция по применению, аналоги и отзывы врачей

Воспалительные процессы в мягких тканях, суставах и костных структурах нередко проявляют себя болью, бороться с которой можно при помощи разнообразных препаратов. Лекарство «Мелбек», инструкция к которому будет подробно изложена в этой статье, представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, способное не только устранить боль, но и снять воспаление в тканях. Как же действует это средство? Какие лекарственные формы препарата можно найти в аптеках и как их применять? Узнаем об этом прямо сейчас.

Форма выпуска, состав

Препарат «Мелбек» инструкция описывает как противовоспалительное и обезболивающее средство. Медикамент выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций. Обе лекарственные формы содержат одно и то же активное вещество – мелоксикам. В растворе его содержится 15 мг, в таблетках «Мелбек Форте» - такое же количество. Чуть меньший объём этого соединения содержится в таблетках «Мелбек» - 7,5 мг.

Дополнительные вещества, входящие в состав препарата для перорального приёма, входят в стандартный список компонентов, которые позволяют мелоксикаму в неизменном виде достичь желудка и кишечника. Это лактоза, стеарат магния, аэросил, натрия цитрат и повидон. Раствор для инъекций, помимо мелоксикама, содержит воду, натрия хлорид и натрия гидроксид, гликофурфурол и глицин.

Описание лекарственных форм

Таблетки «Мелбек» инструкция описывает следующим образом: круглые светло-желтого цвета с риской на одной из поверхностей. Та же лекарственная форма, но с большим содержанием активного вещества («Мелбек Форте») выглядят так же, с той лишь разницей, что на таблетки нанесены две риски в форме креста. Оба типа таблеток упаковываются в блистеры по 10 штук в каждом.

Раствор для инъекций инструкция описывает как прозрачную жидкость желтоватого цвета, не содержащую никаких посторонних включений. Разливается он в прозрачные стеклянные ампулы по 1,5 мл в каждой. Одна упаковка содержит не более 3-х ампул с раствором.

Фармакологическое действие

Особенностью активного действующего вещества препарата «Мелбек» инструкция называет способность воздействовать на центры синтеза простагландинов второго уровня (ЦОГ-2), практически не влияя при этом на ЦОГ-1. Тем самым лекарственные средства практически не вызывают побочных реакций со стороны пищеварительной системы пациентов.

Из пищеварительного тракта усваивается не менее 89% активного вещества. Стабильный уровень содержания мелоксикама наблюдается спустя трое суток с начала терапии препаратом «Мелбек». Инструкция по применению также содержит информацию о том, что при длительном лечении лекарственным средством (даже более 1 года) не происходит эффекта накопления активных веществ и их метаболитов в тканях.

В результате метаболизма мелоксикам практически полностью распадается до простейших неактивных веществ, которые выводятся из организма в течение суток, максимум двух. Период их полувыведения составляет 20 часов.

Показания

Таблетки «Мелбек» и «Мелбек Форте» инструкция по применению предписывает принимать при следующих заболеваниях:

  • ревматоидный артрит (в качестве симптоматической терапии);
  • остеоартрит, артроз и иные дегенеративные заболевания суставного аппарата (в качестве обезболивающего средства);
  • миалгия, дорсалгия, люмбаго и ишиас.

Помимо этого, препарат успешно борется с зубной, мышечной и головной болью, а также облегчает состояние пациентов в послеоперационный период или при травмах.

В этих же ситуациях рекомендовано использовать раствор «Мелбек». Уколы инструкция, отзывы врачей и пациентов считают очень эффективными в отношении боли любого происхождения, однако существуют некоторые особенности их применения. Об этом мы поговорим несколько позже, в разделе, посвящённом дозированию лекарственного средства «Мелбек».

Дозирование лекарства и способы приёма

Как рекомендует использовать препарат «Мелбек» инструкция по применению? Таблетки в дозировке 7,5 мг показаны для лечения болевого синдрома при воспалениях суставов с дегенеративной динамикой. Количество таблеток в сутки не должно превышать 1-й штуки. Лишь при интенсивной непрекращающейся боли можно увеличить суточную дозу до 15 мг.

При ревматоидном артрите на начальном этапе лечения суточная доза составляет 15 мг. После стабилизации состояния пациента её снижают наполовину, до 7,5 мг в сутки.

Таблетки «Мелбек» инструкция рекомендует запивать достаточным количеством жидкости, лучше всего водой. Приём пищи не влияет на всасываемость активного вещества. Однако специалисты советуют пить таблетки после еды. Таким образом можно избежать раздражения слизистой желудка.

Что же говорит о способе использования раствора «Мелбек» инструкция по применению? Уколы необходимо ставить только в первые дни терапии. После того как обезболивающее действие препарата станет устойчивым, необходимо сменить эту лекарственную форму на пероральную. Для достижения положительного эффекта важно, чтобы раствор поступал в самые глубокие слои мышц.

Максимальная суточная доза этой лекарственной формы составляет, как и в случае с таблетками, 15 мг.

Побочные реакции

Побочные эффекты при приёме препарата «Мелбек» считаются типичными для всех лекарств, принадлежащих к группе нестероидных противовоспалительных средств. Для них характерно прямое негативное воздействие на слизистую оболочку желудка и желудочно-кишечного тракта в целом. Отсюда и самые распространённые при лечении лекарством «Мелбек» нежелательные реакции в виде диспепсических расстройств, тошноты, рвоты, боли в животе и метеоризма. Усиление этих симптомов вплоть до изъязвления ЖКТ наступает в случае несоблюдения рекомендуемых инструкцией дозировок.

В числе побочных эффектов при лечении препаратами «Мелбек» и «Мелбек Форте» инструкция упоминает нарушения со стороны системы кроветворения, центральной нервной системы, органов чувств и дыхания. Помимо этого, лекарство в некоторых случаях может спровоцировать повышение артериального давления. Также пациентов могут беспокоить отёки, сердцебиение и чувство прилива крови к голове и лицу.

В отдельных случаях отмечалось негативное воздействие лекарственного средства на кожные покровы. В частности, около 1% пациентов перенесли фотосенсибилизацию и аллергические высыпания. В очень редких случаях при приёме любых лекарственных форм препарата «Мелбек» могут наступить тяжёлые реакции вплоть до анафилактического шока.

Противопоказания

Лекарство «Мелбек» не рекомендуется применять, если у пациента ранее были случаи аллергических реакций в виде астмы, ангионевротических отёков и крапивницы на нестероидные противовоспалительные средства и, в частности, на аспирин. Помимо этого, очень осторожно назначаются таблетки при эрозивно-язвенных болезнях желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения. Также не стоит назначать препарат лицам с нарушениями работы печени и почек. Серьёзным противопоказанием считается и возраст пациента до 15 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

У многих пациентов с болевым синдромом возникает вопрос о том, разрешено ли использование при беременности лекарства «Мелбек». Инструкция по применению, уколы и таблетки в которой описаны достаточно подробно, содержит информацию о том, что во время вынашивания ребенка обе лекарственные формы лучше не использовать. Дело в том, что активное вещество лекарства проникает в синовиальную жидкость и преодолевает плацентарные барьеры. Несмотря на то что тератогенного эффекта во время лабораторных исследований выявлено не было, риск для плода остаётся высоким.

Особые указания

При ряде заболеваний и ситуаций необходимо очень внимательно отнестись к дозировке препарата. В некоторых случаях может потребоваться отмена лекарственного средства «Мелбек». Например, при возникновении высокого риска развития кровотечений в органах пищеварительного тракта лекарство нужно отменить в кратчайшие сроки. То же относится и к пациентам с нарушениями функций почек, в частности со сниженным уровнем кровотока в этих органах. При продолжении курса лечения лекарством «Мелбек» инструкция предупреждает о возможности развития острой почечной недостаточности.

Специалисты отмечают, что почечная недостаточность также нередко проявляется у больных с циррозом печени, застойной формой сердечной недостаточности и тех, кто в связи с сопутствующими заболеваниями вынужден принимать диуретики.

Длительное лечение лекарством «Мелбек» противопоказано для пациентов в пожилом возрасте.

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз препарата у пациентов могут наблюдаться симптомы, схожие с теми, что описаны в разделе о побочных эффектах. Специфического лекарства, позволяющего устранить отравление, не существует, поэтому специалисты рекомендуют промывание желудка, а также приём абсорбентов внутрь. Помимо этого, неплохой эффект даёт симптоматическая терапия. При этом врачи отмечают, что гемодиализ и иные способы выведения жидкости из организма, в том числе и форсированный диурез, при передозировке мелоксикамом не дают никакого результата. Единственное, что может помочь быстрому выведению этого соединения из организма, – препарат «Колестирамин».

Лекарственное взаимодействие

Относительно совместного приёма с другими препаратами лекарства «Мелбек» инструкция по применению советует проявлять особое внимание, ведь в некоторых случаях сочетания средств могут быть не самыми благоприятными для здоровья больного. Приведём несколько примеров того, как приём сразу нескольких препаратов, включая «Мелбек», может отразиться на состоянии пациентов:

  1. Антикоагулянты, такие как «Гепарин» и «Тиклопидин», в сочетании с мелоксикамом уменьшают свёртываемость крови и могут стать причиной серьёзного кровотечения.
  2. Содержащие литий препараты при одновременном приёме с «Мелбеком» могут вызвать передозировку литием.
  3. Альфа-адреноблокаторы и иные обезболивающие вещества, принимаемые совместно с мелоксикамом, имеют более низкую эффективность.
  4. Мочегонные средства, принимаемые в период лечения лекарством «Мелбек», могут действовать настолько сильно, что значительно повышается риск обезвоживания организма и развития острой почечной недостаточности.
  5. Эффективность внутриматочных противозачаточных средств при совместном их приёме с лекарством «Мелбек» снижается, поэтому важно предпринимать дополнительные меры защиты от нежелательной беременности.
  6. Циклоспорин в сочетании с лекарством «Мелбек» может спровоцировать усиление нефротоксического эффекта последнего.

Учитывая все вышеперечисленные факторы, важно серьёзно подходить к вопросу назначения лекарств вместе со средством «Мелбек» в форме таблеток и раствора для инъекций. Специалисты советуют всегда ставить их в известность о возможности совместного приёма различных препаратов.

Аналоги

Аналогами препарата «Мелбек» по активному (действующему) веществу являются следующие лекарственные средства: «Мелоксикам» (в том числе «Мелоксикам-Прама» и «Мелоксикам ДС»), «Мовалис», «Мокасин» и «Месипол». Этими лекарствами в случае необходимости можно заменить препарат «Мелбек». Они имеют те же показания, побочные эффекты и противопоказания.

Аналогами по оказываемому действию принято считать другие нестероидные противовоспалительные средства с противоревматическим действием, не содержащие мелоксикам. К ним относятся препараты «Кетанов», «Амбене» и «Фаспик». Их применение оправдано в том случае, если у пациента существует непереносимость мелоксикама.

Отзывы врачей

По отзывам специалистов, лекарство «Мелбек» является одним из лучших препаратов, помогающих уменьшить боль при таких заболеваниях, как артрит и артроз. Помимо этого, они отмечают, что на фоне других нестероидных противовоспалительных средств это лекарство не оказывает ярко выраженного негативного влияния на пищеварительную систему даже при длительном приёме. Именно это считается важным моментом при назначении курса лечения НПВП.

Относительно длительности приёма препарата «Мелбек» инструкция, отзывы специалистов указывают на то, что принимать его можно в течение нескольких месяцев. При этом важно постоянно наблюдаться у врача, чтобы вовремя выявить появление нежелательных реакций организма на препарат.

Таблетки и уколы Мелбек: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Описание, отзывы и инструкция по применению к препарату Мелбек

Он относится к представителям нестероидных противовоспалительных препаратов (далее по тексту – НПВП), а именно к группе оксикамов.

Оксикамы – это одни из препаратов последнего поколения НПВП с высокой эффективностью и незначительными побочными эффектами.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает антипиретическое, анельгезирующее и противовоспалительное действие, за счет ингибирования (замедления) образования простагландинов, которые являются клеточными (тканевыми) медиаторами воспаления.

Мелоксикам – это избирательный ингибитор изоферментов циклооксигеназ, а именно ЦОГ-2.

При избирательном замедлении этого фермента удается свести к минимуму побочные явления со стороны органов системы пищеварения и выделительной системы, в сравнении с ингибированием ЦОГ-1.Мелоксикам также не влияет на реакцию агрегации тромбоцитов и свертываемость крови.

Фармакокинетика средства

Характеризуется высокой биоодоступностью — около 89 % для таблетированных форм, и примерно 99 % для внутримышечного введения.

Самая высокая концентрация в плазме крови после приема таблеток достигается на протяжении 5-6 часов, и через 60 минут при введении мелоксикама в виде раствора для инъекций. Прием пищи не оказывает какого-либо влияния на всасывание лекарства.

Стабильная концентрация препарата наблюдается на 3-5 сутки. Препарат конъюгируется с белками плазмы на 99% (в основном, с альбуминами).

При длительном сроке приема препарата (год и более) не наблюдается увеличение его концентрации в плазме, в сравнении со значениями, которые отмечаются в начале его приема.

Когда прописывают прием лекарства
  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (болезнь Бехтерева. артроз. артрит );
  • ревматоидный артрит ;
  • болевые синдромы разной этиологии (масталгия – боль в молочных железах, дорсалгия – мышечная боль, боли после операции, альгодисменорея – болезненная менструация, посттравматические боли).
Когда прием препарата не рекомендован
  • наличие язвенных изменений слизистой желудка или двенадцатиперстного отдела кишечника;
  • болезнь Крона;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • тяжелые стадии печеночной и почечной недостаточности (без гемодиализа);
  • непереносимость компонентов препарата или повышенная к ним чувствительность;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 12 лет;
  • астма или значительные аллергические реакции в анамнезе.
Формы выпуска

Мелбек выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций:

  1. Таблетки выпускаются в дозировках по 7,5 мг и 15 мг (это количество действующего вещества). В их состав входит мелоксикам, и вспомогательные вещества, среди которых дегидратированная лактоза, стеарат магния, повидон, целлюлоза микрокристаллическая.
  2. В состав инъекционного раствора для уколов (ампулы объемом 3 мл) входит 15 мг мелоксикама и дополнительные вещества: изотонический раствор (натрий хлор), вода для инъекций, гидроксид натрия и стабилизаторы раствора. Раствор предназначен только для внутримышечного введения, внутривенно он не применяется.
Как применять лекарство

В инструкции по применению рекомендованы разные дозы препарата Мелбек в зависимости от заболевания и его тяжести.

Так, в комплексном лечении остеоартрита целесообразно начинать терапию с суточной дозой 5 мг, максимально допустимое повышение дозы – до 15 мг в сутки.

При снятии боли в случаях болезни Бехтерева и ревматоидного артрита прием препарата начинают с 15 мг, при возможности постепенно снижая дозу в два раза — до 7,5 мг в сутки.

Принимать данный препарат в дозе больше, чем 15 мг в сутки категорически нельзя, поскольку это максимально допустимое значение.

В каждом индивидуальном случае длительность приема препарата определяется индивидуально. Общий принцип терапии должен основываться на минимально возможном курсе его приема с наименьшими дозировками, которые производят ожидаемый терапевтический эффект.

Передозировка и побочные действия

При повышении суточной дозы выше, нежели 15 мг, независимо от формы выпуска лекарственного средства, могут развиваться аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, кровотечения органов пищеварительной системы, общая слабость, гипотензия, диспепсические явления.

Также при передозировке часто усиливается побочный эффект препарата со стороны одной или нескольких систем организма одновременно.

Селективного антидота к мелоксикаму нет, но холестирамин ускоряет его элиминацию из организма. Лечение при передозировке, как правило, симптоматическое, и должно начинаться с промывания желудка.

Побочное действие

В большинство случаев препарат переносится хорошо, но также не могут быть исключены побочные эффекты.

Часто они проявляются в виде явлений диспепсии (тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе), анемии, развитии локальных отеков.

Редко могут встречаться изменения в формуле крови (снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитопения), изменения в показателях печеночных проб (они связаны с нарушением активности ферментов трансфераз и уровнем билирубина), шум и заложенность в ушах, покраснение лица, учащение сердечного ритма, язва желудка, аллергическая сыпь по телу, кровотечения из отделов ЖКТ.

Еще реже могут возникать такие побочные эффекты, как нарушения зрения, ангионевротический отек, потеря сознания, токсический гепатит, светобоязнь, анафилактический шок.

Особые указания

У пациентов с хронической почечной недостаточностью и циррозом печени могут возникать на фоне приема такие осложнения, как гломерулонефрит, интерстициальное воспаление почек, нефротический синдром.

У таких пациентов необходимо следить за суточным диурезом и функциональной нагрузкой на почки. Мелбек не рекомендуется применять пациентам, которые находятся на диализе.

У пациентов с печеночной недостаточностью могут возникнуть резкие повышения трансаминаз, и другие изменения в биохимических показателях крови, которые обратимы при отмене препарата.

При усилении побочных эффектов препарат необходимо отменить, или пересмотреть дозировки приема. Его назначают с осторожностью ослабленным пациентам, людям пожилого возраста и аллергикам.

Препарат не влияет на концентрацию внимания и способность управлять транспортными средствами, но при возникновении головокружения и слабости на время лечения следует отказаться от таких видов деятельности.

Употребление алкоголя в период лечения запрещено. Пациентам, принимающим антикоагулянты и антиагрегантные лекарственные средства, препарат назначают с осторожностью, поскольку их совместный прием с мелоксикамом увеличивает риск развития кровотечений. Необходимо контролировать показатели коагулограммы.

Лекарство может понижать эффективность средств для лечения гипертонической болезни, таких как вазодилататоры, ингибиторы АПФ и мочегонные средства.

По некоторым данным, средство, как и другие НПВП может снижать контрацептивный эффект внутриматочных спиралей, но более подробных клинических исследований не проводилось.

Препарат не применяют в период беременности и грудного вскармливания. Если же лекарство необходимо принимать во время лактации, то ставят вопрос о прекращении естественного вскармливания ребенка.

Препарат не применяется в возрасте до 12 лет.

Широкое клиническое применение лекарства дает возможность получить объективные отзывы о приеме Мелбека, как от врачей, так и от пациентов. Вот некоторые из них.

Мнение врачей

Вот какие отзывы мы можем узнать из статей о применении препарата, написанных практикующими врачами.

Потребность в НПВП на сегодняшний день среди пациентов с суставными заболеваниями остается высокой, и таким же высоким остается риск развития побочных эффектов, особенно часто проявляющихся со стороны желудочно-кишечного тракта.

Выходом из сложившейся ситуации является использование селективных препаратов, которые обладают минимальным побочным действием в сравнении с другими НПВП.

На примере Мелбека мы можем видеть максимальную безопасность и высокую эффективность купирования боли.

Мелбек оказался эффективным не только при дегенеративно-дистрофических изменениях, но и при заболеваниях воспалительного характера.

В ряде случаев при артритах мы наблюдали не меньший терапевтический эффект, чем от приема препараторов с диклофенаком натрия. При этом риск развития язвы желудка или других воспалений слизистой оболочки гораздо меньше, да и в целом переносимость гораздо лучше пациентами».

По данным клинических исследований, проведенных в Англии, только 11,7 % пациентов не окончили курс лечения из-за недостаточного снижения болевых ощущений, и только в 0,8% отмечались серьезные побочные эффекты, в частности, со стороны пищеварительной системы.

Советы по применению от пациентов

Многие пациенты пишут о высокой эффективности и доступности Мелбека, приводим здесь несколько отзывов для примера.

После перенесенного ОРВИ получила осложнения на суставы – боли были очень сильные, ночью не могла из-за них заснуть. На консультации врач диагностировал артрит и расписал схему лечения, в которую входил данный препарат.Пройдя курс из пяти уколов, боль значительно поутихла, благодаря чему я смогла пройти физиотерапию в поликлинике и избавиться от этой проблемы. Могу сказать, что сам по себе препарат обезболивает, но полностью вылечить заболевание мне помогло все в комплексе.

Мне средство помогает при болях в шее, у меня часто обостряется остеохондроз, я принимаю таблетки по 15 мг, поскольку от 7,5 мг нет такого стойкого эффекта.

Но рекомендую вначале посоветоваться с врачом и определить причину болей и оптимальную дозу препарата, возможно, Вам будет достаточно и более низких дозировок.

Моя мама болеет ревматоидным артритом, поэтому с Мелбеком мы знакомы не понаслышке. В периоды обострения ее состояние ухудшается, ходить становится невыносимо больно, и температура тела ползет вверх. Лекарство вводим внутримышечно, и буквально за несколько дней все проходит.

Но не рекомендую принимать его без консультации терапевта при гипертонии, так как у знакомой были сложности с ее «постоянными» препаратами от давления – они на фоне приема лекарства стали заметно хуже держать стабильное давление.

Плюсы и минусы препарата

К плюсам можно отнести:

  • хороший обезболивающий эффект;
  • высокая избирательность (селективность), и как следствие – минимум побочных эффектов;
  • возможность выбора формы приема препарата (инъекции или таблетки);
  • доступность;
  • отсутствие «накопительного» эффекта в плазме крови даже при длительном сроке лечения.

Среди минусов можно отметить:

  • несовместимость с некоторыми лекарственными средствами;
  • невозможность приема во время беременности и лактации;
  • препарат должен рассматриваться, как одна из частей комплексного лечения заболевания, так как он не является этиотропным лечением.
Стоимость средства

В среднем, цена упаковки таблеток Мелбека с дозировкой 7,5 мг №10 550-600 руб. упаковка с этой же дозировкой 7,5 мг, но количеством таблеток №30 обойдется Вам в 950-1000 руб.

В таблетках по 15 мг № 10 цены варьируют от 290 до 400 рублей, в зависимости от аптеки. Раствор для инъекций (по 15 мг в 1,5 мл) в ампулах №3 в среднем стоит 300 рублей.

Хранить препарат следует в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С. Срок годности таблеток – 3 года, раствора в ампулах – 2 года. В аптеках данный препарат продается по рецепту.

Чем можно заменить лекарство

Аналоги Мелбека есть отечественного и зарубежного производства.

К российским аналогам относятся:

Среди импортных лекарственных средств-заменителей такие можно отметить такие препараты, как:

Все они отличаются по цене и формам выпуска, но он занимает уверенное место на фармацевтическом рынке благодаря оптимальному соотношению цена-качество.

МЕЛБЕК - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

МЕЛБЕК

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

НПВС, селективный ингибитор ЦОГ-2. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ. При этом мелоксикам более активно влияет на ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов в очаге воспаления, что уменьшает риск развития побочного действия на верхние отделы ЖКТ и незначительно влияет на ЦОГ-1.

В тоже время мелоксикам не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща, не влияет на развитие спонтанного артроза у крыс и мышей, что свидетельствует о его хондронейтральности.

После приема внутрь или ректального введения абсорбция мелоксикама из ЖКТ составляет 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию мелоксикама.

Концентрация в плазме зависит от дозы. Плато концентрации в плазме достигается на 3-5 сут. При длительном применении (более 1 года) не происходит увеличения концентрации в плазме крови по сравнению с достигнутым уровнем при выходе на плато. В плазме 99% мелоксикама находится в конъюгированном с белками виде. Колебания концентрации мелоксикама при приеме 1 раз/сут невелики и находятся в пределах 0.4-1 мкг/мл для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл - для дозы 15 мг.

Концентрация мелоксикама в синовиальной жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется до неактивных метаболитов.

T1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам выводится почками и через кишечник примерно в равной пропорции.

Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести существенно не влияют на фармакокинетические параметры мелоксикама.

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрозы, остеоартроз), ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Внутрь по 7.5-15 мг 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 15 мг.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, кишечная колика, диарея, эзофагит, стоматит; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, ощущения сердцебиения, отеки, приливы.

Со стороны мочевыделительной системы: изменения лабораторных показателей функции почек.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность (без проведения гемодиализа), беременность, детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим НПВС (в т.ч. салицилатам).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия мелоксикама.

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

При одновременном применении возможно снижение эффективности антигипертензивных препаратов (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, вазодилататоров).

При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности у пациентов в состоянии дегидратации.

При одновременном применении с НПВС повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном применении с препаратами лития повышается концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

При одновременном применении с метотрексатом возможно усиление миелодепрессивного действия; с циклоспорином - возможно усиление нефротоксического действия циклоспорина.

Мелбек отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Мелбек: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Инструкция по применению к этому препарату представлена только для врачей.

Мелбек – противовоспалительный препарат.

Фармакологическое действие препарата

Мелбек – нестероидный препарат, действующее вещество которого – мелоксикам.

Препарат оказывает жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действие.

Установлено, что Мелбек обладает меньшей токсичностью, чем другие противовоспалительные препараты из группы нестероидов (к примеру, диклофенак, напроксен, пироксикам), которые могут оказывать негативное действие на почки и систему пищеварения.

Также замечено, что Мелбек в рекомендуемых дозах не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов, продолжительность кровотечения в то время как напроксен, ибупрофен, диклофенак, индометацин значительно увеличивают время кровотечения и подавляют агрегацию тромбоцитов.

Действующее вещество Мелбека быстро всасывается из пищеварительного тракта независимо от времени приема пищи, максимальной концентрации в крови достигает через 5-6ч после внутреннего применения. Равномерная концентрация средства наблюдается через 3-5сут. терапии.

При внутримышечном введении мелоксикам всасывается полностью, максимальной концентрации достигает через час после укола Мелбек.

В какой форме выпускается

Выпускают Мелбек таблетки, раствор для уколов Мелбек и свечи ректальные.

Назначение препарата

В инструкции Мелбек указано, что препарат показан для симптоматической терапии артрита ревматоидного, для купирования болей при остеоартрите, дегенеративных суставных заболеваниях, артрозе, спондилите анкилозирующем, для снятия болей различного происхождения (зубная боль, боль после травм или операций, боли при дорсалгии, миалгии, альгодисменорее, люмбоишиалгии).

Инструкция по применению Мелбек

Таблетки Мелбек рекомендуют принимать во время еды, разжевывать их нельзя. Рекомендуемая доза – 7,5-15мг один р/сутки.

Внутримышечные уколы Мелбек делают только в первые несколько дней лечения, после чего переходят на таблетки.

Сочетая в комбинированной терапии уколы и таблетки Мелбек нельзя превышать суточную дозу препарата 15мг.

Ректальные свечи Мелбек вводят один р/сутки по одной штуке (15мг).

Больным, находящимся на гемодиализе, страдающим почечной недостаточностью, нельзя принимать больше 7,5мг препарата/сутки.

Пациенты, у которых повышен риск появления побочных эффектов, начинают лечение с 7,5мг/сутки.

Корректировать дозировку Мелбек для пациентов с незначительной, умеренной почечной патологией, циррозом печени в компенсированной стадии не требуется.

Возможные побочные явления при использовании

Мелбек может вызывать рвоту, диарею, тошноту, запор, метеоризм, эзофагит, гепатит, боль в животе, гастрит, колит, может спровоцировать развитие язвы гастродуоденальной, нарушение зрения, конъюнктивит, отек ангионевротический, недостаточность почечную острую, стоматит, крапивницу, зуд, раздражение на коже, анемию.

Также в инструкции Мелбек указано, что он может вызвать увеличение уровня трансаминаз, билирубина, креатинина, изменение формулы крови (цитопения, тромбоцитопения, лейкопения), головную боль, головокружение, вялость, изменение настроения, шум в ушах, появление отеков, повышение давления.

Противопоказания к применению Мелбек

Мелбек по инструкции противопоказан при: недостаточности почечной, печеночной, гиперчувствительности, язве двенадацатиперстной пептической ЖКТ в острой стадии, при астме бронхиальной, полипозе носа, отеке ангионевротическом, крапивнице, вызванных применением кислоты ацетилсалициловой, других нестероидных противовоспалительных препаратов. Нельзя также принимать средство кормящим, беременным женщинам, детям до 15л.

Уколы Мелбек внутривенно делать нельзя.

Не рекомендуется принимать одновременно два и более нестероидных препарата, т.к. высока вероятность развития кровотечений из ЖКТ, его язвенных поражений. Также следует учитывать, что Мелбек нежелательно сочетать с литиевыми солями (нестероиды подавляют процесс выведения солей лития почками, что приводит к их накоплению и проявлению токсичности). Препарату свойственно усиливать действие тиклопидина, гепарина, из-за чего увеличивается риск открытия кровотечений из ЖКТ.

Женщинам, использующим в контрацептивных целях внутриматочную спираль, следует учитывать, что Мелбек снижает ее эффективность.

Применяя препарат одновременно с диуретиками, необходимо в достаточном количестве употреблять жидкость.

Известно также, что мелоксикам уменьшает эффективность препаратов, понижающих давление.

Не следует сочетать Мелбек с циклоспорином, т.к. это может спровоцировать нефротоксичный эффект последнего.

Нет данных о возможности сочетания препарата с антацидами, дигоксином, фуросемидом, поэтому следует получить профессиональную консультацию перед началом терапии.

Разрешается применять Мелбек с противодиабетическими пероральными препаратами.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!