Категория: Инструкции
Вспомогательные веществ а:
калия цианид 0,1 мг, натрия гидроксида раствор 1 М 73,0 мг, вода для инъекций до 3 мл.
Прозрачный раствор красного цвета.
Фармакотерапевтическая группаВитамины группы В
Код ATX: Фармакологические свойстваФармакодинамика
Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов группы В. Содержащиеся витамины: тиамин (В1 ), пиридоксин (В6 ) и цианокобаламин (В12 ) играют особую роль в качестве коферментов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.
Особую роль в метаболических процессах нервной системы играет сочетанное действие витаминов В1 . В6 и В12 . что обосновывает их совместное применение. Комбинированное применение витаминов группы В ускоряет процессы регенерации поврежденных нервных волокон. Доказано, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельного компонента.
Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми питательными веществами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.
Терапевтическое введение в организм витаминов В1 . В6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимых количеств коферментов.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление функции нервных тканей.
Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.
Фармакокинетика
Тиамин
После приема внутрь тиамин подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. Период полувыведения составляет около 4 часов. В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.
Пиридоксин
Период полувыведения составляет около 4 часов.
В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.
Пиридоксин
В организме человека содержится около 40-150 мг пиридоксина. В сутки почками выводится 1,7-3,6 мг.
Цианокобаламин
Избыток цианокобаламина в основном накапливается в печени. Суточная потребность в витамине составляет 1 мкг.
Скорость метаболизма цианокобаламина в сутки составляет 2,5 мкг, или 0,05% от количества, находящегося в печени.
Из печени он выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции.
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Детский возраст.
Беременность
Применение препарата Нейробион не рекомендовано, в связи с отсутствием данных по применению при беременности.
Лактация
Витамины В1 . В6 и В12 выводятся с грудным молоком, однако риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях прием высоких доз витамина В6 (>600 мг в день) может подавлять секрецию грудного молока.
При необходимости приема препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Препарат вводится внутримышечно (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).
Лечение рекомендуется начинать с внутримышечного введения 1 ампулы (3 мл) в сутки до снятия острых симптомов.
После улучшения симптомов или в случаях умеренной тяжести заболевания: одна ампула 1-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.
Для поддерживающей терапии, для профилактики рецидива, или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется препарат Нейробион в другой лекарственной форме (таблетки покрытые оболочкой).
Продолжительность лечения определяется врачом.
Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:
Очень частые: > 1/10
Частые: > 1/100, <1/10
Не частые: > 1/1000, <1/100
Редкие: > 1/10 000, <1/1000
Очень редкие: <1/10 000, включая отдельные сообщения
Частота не установлена: не могут оцениваться при имеющихся данных.
Нарушения со стороны нервной системы:
Частота не установлена :длительное применение (>6-12 месяцев) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызывать периферическую сенсорную нейропатию.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Частота не установлена :тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Нарушения со стороны иммунной системы.
Очень редко. реакции гиперчувствительности, такие как потливость, тахикардия, кожные реакции (зуд, крапивница), анафилактический шок.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Частота не установлена. реакции в месте введения.
Витамины В1 . В6 и В12 имеют широкий терапевтический диапазон. Симптомы передозировки не наблюдаются при применении препарата в рекомендуемых дозах и режиме. При внутривенном введении высоких доз витаминов в течение длительного времени (более 2 месяцев) могут наблюдаться симптомы интоксикации.
Витамин В1 :после введения дозы, превышающей рекомендованную более чем в 100 раз (>10 г) наблюдались курареподобные ганглиоблокирующие эффекты, вызывающие нарушение проведения нервных импульсов.
Витамин В6 . длительное применение (>6-12 месяцев) витамина В6 в суточной дозе >50 мг может вызывать периферическую сенсорную нейропатию.
Продолжительное применение витамина В6 в суточной дозе свыше 1 г в течение более чем 2 месяцев может вызывать нейротоксические эффекты.
После введения более 2 г в сутки были описаны случаи гипохромной анемии и себорейного дерматита, нейропатии с атаксией, расстройства чувствительности, эпилептиформные припадки с изменениями на электроэнцефалограмме.
Витамин В12 . после парентерального введения высокой дозы наблюдались экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
В случае появления вышеуказанных симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить. При необходимости назначается симптоматическая терапия, в том числе десенсибилизирующая.
При одновременном применении пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.
«Петлевые» диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Не рекомендуется смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Витамин В1 полностью разрушается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфиты.
Препарат не следует вводить внутривенно.
Клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность при введении витамина В12 .
Нейробион не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами.
Форма выпускаРаствор для внутримышечного введения.
По 3 мл препарата в ампулу из темного стекла типа I. На ампулу нанесена точка разлома и маркирующая полоска.
По 3 ампулы в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
При температуре не выше 8°С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Мерк КГаА, Германия
Франкфуртер Штрассе 250, 64293 Дармштадт, Германия
Merck KGaA, Germany
Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Germany
Мерк КГаА и Ко. Верк Шпитталь, Австрия
Хеслгассе 20, АТ - 9800 Шпитталь/Драу,
Австрия Merck KGaA & Co. Werk Spittal,
Austria Hosslgasse 20, AT - 9800 Spittal/Drau, Austria
г. Москва, 115035,
Овчинниковская набережная д.20, стр.1
Сравнить цены на Нейробион и заказать:
Нейробион является поливитаминным комплексом не минерального состава. В основном это витамины группы B. Выпускается в форме раствора и таблеток.
Поскольку Нейробион является витаминным комплексом, а не обезболивающим и не стимулирующим средством, то непосредственно сам препарат не лечит ни головную боль, ни головокружение. Однако он назначается как часть терапии, для восполнения необходимых мозгу веществ, от отсутствия которых и могут возникать проблемы со здоровьем, из-за которых, в свою очередь, болит голова.
Витамины группы В, содержащиеся в комплексе, хорошо влияют на работу мозга и сосудистой системы, из-за чего нормализуется давление, проходит кислородное голодание и мозг начинает нормально функционировать. Как сиюминутная мера лекарство не поможет, для того, чтобы он начал действовать, необходимо пройти полный курс лечения. Результат заметен примерно с третьего дня курса, когда дозировка из пониженной становится терапевтической (полной). Уже тогда постепенно начинают прекращаться боли в голове и головокружения.
Препарат Нейробион содержит в себе витамины группы В, необходимые для полноценного питания и функционирования мозга. Курс приема лекарства не лечит боли, как анальгин или спазмалгон, но помогает справиться с их причиной.
Раствор для внутримышечного введения имеет выраженный красный цвет благодаря своему составу – это гидрохлориды тиамина, пиридоксина и цианокобаламин, а также вспомогательные вещества. Ампулы выпускаются в темном стекле.
Таблетки обладают аналогичным составом, только здесь использован дисульфид тиамина, но из-за специального состава оболочки они очень светлого оттенка.
ФармакологияПо сути, состав данного препарата представляет собой витамины В1, В6 и В12 в практически равных пропорциях. Они очень важны для работы организма, так как участвуют в промежуточной стадии метаболизма в ЦНС и периферии. Эти витамины важно применять вместе, так как они сочетаемы между собой и действуют совместно при восстановлении нервных волокон, по отдельности они не столь эффективны. К сожалению, они не синтезируются в организме, поэтому важно поддерживать уровень эти питательных веществ.
Витамины группы В назначаются врачом в тех случаях, когда с пищей поступает недостаточно нужных микроэлементов. Эти вещества стимулируют естественные восстановительные процессы в организме и при применении имеют обезболивающее воздействие в качестве побочного.
ФармакинетикаНейробион содержит необходимый человеку тиамин – в норме его должно содержаться в теле не менее 30 мг, но при приеме лекарств он быстро всасывается, если поступает в малых дозах и крайне медленно растворяется в больших, потому его прием должен сопровождаться специальными сопутствующими препаратами. Вывод тиамина из организма занимает в среднем около недели.
Пиридоксин метаболизируется очень быстро, вывод его возможен уже через 3-4 часа. В естественном балансе в теле человека содержится от 40 мг до 150 мг, а каждый день мы лишаемся как минимум 2 мг. Зато практически весь потребляемый витамин оказывается в крови.
В12 или цианокобаламин всасывается через желудок вне зависимости от интенсивности его работы. Метаболизируется он через печень и выводится за день до 2,5 мкг из организма.
ДозировкаЕсли лекарство принимается посредством инъекций, то обычно прописывается одна ампула для снятия симптомов в день, если назначается в рамках терапии, то дозировка возрастает до трех ампул несколько раз в неделю. Курс лечения может составлять до трех недель, в зависимости от остроты симптомов. Профилактика обеспечивается приемом нейробиона в таблетках.
Как делать уколы? — Самостоятельная работа
Фармакологическое действие:
Комплексный препарат, содержащий в составе комбинацию нейротропных витаминов: тиамина (витамина В1), цианокобаламина (витамина В12) и пиридоксина (витамина В6). Витамины группы В участвуют в промежуточных метаболических процессах в центральной нервной системе и периферической в качестве коэнзимов. Их сочетанное действие играет особую роль в метаболизме нервной системы, что объясняет их совместное использование. Эффективность применения отдельных витаминов этой группы значительно ниже эффективности их комбинации.
Относясь к категории незаменимых питательных веществ, эти витамины не синтезируются в самом организме. Их терапевтическое введение обеспечивает ускорение процессов регенерации поврежденной нервной ткани и направлено на компенсацию существующей недостаточности витаминов (например, при повышенной потребности из-за имеющегося заболевания) и стимуляцию естественных механизмов восстановления нормального функционирования нервных тканей.
Анальгезирующий эффект комплекса витаминов В также оказывает положительное терапевтическое действие.
После перорального приема тиамин транспортируется в организме дозировано, активно всасываясь до достижения концентрации в 2мкмоль и пассивно диффундируя при более низких концентрациях. Тиамин характеризуется периодом полувыведения, равным 4 часам. В организме тиамин находится в количестве до 30 мг, а его резервные запасы расходуются уже в течение 4-10 суток.
Пиридоксин характеризуется быстрым всасыванием (преимущественно в верхних отделах пищеварительного тракта) и экскрецией из организма в течение 3-5 часов. В организме может содержаться от 40 до 140 мг пиридоксина, а за сутки с мочой выводится 1,7-3,5 мг.
Цианокобаламин характеризуется двумя механизмами всасывания в пищеварительном тракте: с одной стороны, он высвобождается за счет действия желудочного сока и соединяется с внутренним фактором, а с другой стороны – пассивно попадает в кровоток.
Механизм пассивного проникновения в кровь играет особую роль при содержании цианокобаламина в концентрации меньшей, чем 1,5 мкг. Преимущественно экскреция цианокобаламина осуществляется желчью, при кишечно-печеночной рециркуляции он в высокой степени реабсорбируется.
Показания к применению:
Нейробион используется в составе комплексной терапии:
- невралгии тройничного нерва;
- межреберной невралгии;
- ишиаса;
- люмбаго (поясничного синдрома);
- шейного синдрома;
- шейно-плечевого синдрома;
- синдрома плечо-кисть;
- плексита;
- корешковых невритов, возникающих в ходе дегенеративных болезней позвоночника;
- поражения лицевого нерва (прозоплегии);
- опоясывающего герпеса.
Способ применения:
Раствор Нейробиона вводится глубоко внутримышечно по 3.0 (1 ампула) в сутки при выраженном болевом синдроме до купирования острых симптомов. Затем целесообразно вводить по 1 ампуле препарата дважды или трижды в неделю на протяжении двух-трех недель.
В качестве поддерживающей или противорецидивной терапии Нейробион рекомендуется использовать в таблетированной форме. Назначают взрослым и детям от 15 лет трижды в сутки по 1 таблетке. Режим дозирования Нейробиона пациентам до 15 лет устанавливается врачом индивидуально.
Таблетки рекомендуется принимать во время приема пищи, целиком, не разжевывать и запивать небольшим количеством жидкости.
Побочные действия:
При применении Нейробиона внутрь могут возникать аллергические реакции (большей частью – кожные высыпания).
При внутримышечном введении препарата могут отмечаться: тахикардия, потливость, кожный зуд и высыпания (реакция на витамин В1), экзема, акне, крапивница (реакция на витамин В12), в редких случаях – анафилактические реакции на введение витамина В6.
При внутривенном введении витамина В1 может возникать анафилактический шок, затрудненное дыхание и экзантема.
Противопоказания:
Нейробион противопоказан при повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата, а также детям до 3 лет (из-за содержания бензилового спирта и риском развития метаболического ацидоза).
Беременность:
Для инъекционных форм препарата – использовать во время беременности не рекомендуется.
Для таблетированных форм – нет данных о негативном влиянии препарата (в рекомендуемых дозировках) на плод.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
В случае одновременного приема пиридоксин способен уменьшать противопаркинсонический эффект леводопы. При взаимодействии с препаратами, содержащими сульфиты, происходит разрушение тиамина.
При одновременном приеме циклосерина и D-пеницилламина может возникнуть дефицит пиридоксина.
При одновременном приеме пиридоксин усиливает эффект диуретиков, а пеницилламин, изоникотина гидразид и эстрогенсодержащие контрацептивы ослабляют действие пиридоксина.
Нейробион не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.
Салицилаты, колхицин, аминогликозиды, противоэпилептические препараты уменьшают абсобцию цианокобаламина.
Цианокобаламин не сочетается с лекарственными средствами, увеличивающими свертываемость крови.
Передозировка:
При использовании Нейробиона в терапевтических дозах случаев передозировки не отмечались.
При внутривенном введении в течение длительного времени высоких доз Нейробиона могут отмечаться симптомы интоксикации.
Интоксикации тиамином: спазмы, головные боли, паралич, слабость, аллергические реакции и аритмии (при превышении дозы в 100 раз и более).
Интоксикация пиридоксином: церебральные судороги, невропатия, атаксия и нарушения чувствительности, себорейный дерматит, гипохромная анемия.
Интоксикация цианокобаламином: экзематозные кожные реакции, акне, аллергические реакции.
Форма выпуска:
Раствор Нейробиона для в/м введения 3,0
В ампулах, по 3 ампулы в упаковке
Прозрачный раствор красного цвета.
Таблетки Нейробиона, покрытые оболочкой.
По 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в упаковке.
Таблетки блестящие, двояковыпуклые, круглые, белого цвета.
Условия хранения:
Список Б. Температура хранения не должна превышать 20·градусов Цельсия.
Состав:
В 1 ампуле раствора Нейробион содержится:
100 мг гидрохлорида тиамина,
100 мг гидрохлорида пиридоксина
1 мг цианокобаламина.
Вспомогательные вещества:
Цианид калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, вода для инъекций.
В 1 таблетке Нейробиона содержится:
100 мг дисульфида тиамина,
200 мг гидрохлорида пиридоксина,
240 мкг цианокобаламина.
Вспомогательные вещества: стеарат магния, кукурузный крахмал, метилцеллюлоза, моногидрат лактозы, желатин, воск, тальк, глицерол, акация, повидон 25, диоксид кремния, карбонат кальция, диоксид титана, сахароза, каолин.
Нейробион представляет собой комплексный препарат витаминов группы B с нейропротективным механизмом действия. Лекарственное средство выпускается в двух формах – раствор для внутримышечного введения (в ампулах по 3 мл) и таблетки, покрытые оболочкой. Дозы компонентов различны и составляют: витамин B1 100 мг в 1 ампуле, также как и в 1 таблетке, вит B6 в 100 мг 1 ампуле и 200 мг в 1 таблетке, витамин B12 1 мг в 1 ампуле и 240 мкг в 1 таблетке.
Фармакологическое действие нейробиона достигается за счет роли в метаболизме нервных клеток, ускорении репарации поврежденных нервных волокон, участия во многих обменных процессах. Также доказано умеренное анальгетическое действие, усиливающееся при применении именно комплексного препарата витаминов группы B.
Фармакокинетика таблетированной формы может несколько изменяться в зависимости от индивидуальных анатомо-физиологических особенностей. Считается, что прием пищи улучшает всасывание, в основном витамина B12. Выведение отдельных компонентов существенно различается. Так, витамин B1 и B6 выводятся с мочой достаточно быстро, тогда как витамин B12 может задерживаться в депо (печень) и выводится на протяжении длительного времени. Антацидные лекарственные средства, черный чай, алкоголь приводят к снижению всасываемости.
Показания к применениюВитамины группы B широко используется в неврологической практике. Основными показаниями являются вертеброгенные и дискогенные болевые синдромы, в качестве комплексной терапии, невралгии различных черепно-мозговых нервов, опоясывающий герпес и постгерпетический ганглионеврит, тоннельные синдромы.
Противопоказан к использованию в педиатрической практике (из-за большой дозы компонентов), при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Таблетки содержат фруктозу и лактозу, потому противопоказаны при соответствующей ферментативной недостаточности.
Также, согласно мнению некоторых исследователей, не следует использовать витамины группы B при наличии злокачественной онкологической патологии, т.к. теоретически лекарственные средства данной группы могут приводить к ускорению роста опухоли, особенно это касается опухолей нервной ткани.
Витамины группы B могут проникать в грудное молоко при лактации. На время приема препарата следует отказаться от грудного вскармливания. Не следует использовать препарат во время беременности.
Побочных эффектов нейробиона мало. Среди них чаще других отмечаются аллергические реакции, вплоть до анафилаксии, потливость, тахикардия. Внутримышечное введение при неправильной технике постановки инъекций может приводить к абсцессам мягких тканей.
Кратность и длительность приема определяется в каждом случае индивидуально.
Таблетированную форму рекомендуется назначать по 1 таблетке трижды в сутки. Однако при длительном приеме, а также при умеренных проявлениях заболевания необходимо снижение дозировки через 2-4 недели после начала терапии.
Уколы назначают по 1 ампуле в сутки до наступления облегчения состояния. После чего рекомендован переход на таблетированную форму. Следует четко придерживаться правил аспептики, вводить шприц глубоко внутримышечно. Использование внутривенно не допускается.
Все компоненты нейробиона обладают широким терапевтическим коридором и могут безопасно использоваться. В отдельных случаях, при использовании в высоких дозах свыше 2-3 месяцев, отмечаются следующие признаки передозировки: невропатии, преимущественно сенсорные формы.
Для витамина B1, при однократном стократном превышении рекомендуемой дозы отмечались головные боли, тонические судороги, слабость мышц. При приеме витамина B6 в дозе свыше грамм (10 таблеток нейробиона) имеются данные о развитии эпилептиформных приступов.
В случае передозировки проводится общая дезинтоксикационная, симптоматическая терапия.
На рынке в настоящее время представлено множество комплексных препаратов витаминов группы B. Они значимо различаются по цене, однако четких данных о разнице в эффективности препаратов не имеется. Также не проводилось рандомизированных плацебо контролируемых исследований указывающих на разницу в эффективности лекарственных средств.
Наиболее известные аналоги препарата: берокка, нейромультивит, мильгамма, комбилипен, юнигамма. Также отчасти можно назвать аналогами монокомпонентные препараты различных витаминов группы B.
Нейробион продается по рецепту, однако не является строго рецептурным средством. Средние цены значимо варьируют, так как лекарственное средство не входит в список ЖНВЛС. Средние цены (актуальность на 21.12.14): ампулы 3 мл №3 250-300 рублей, таблетки №20 250-350 рублей.
Автор статьи: Алексей БорисовПрактикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее об авторе.
Нейробион - Комплекс витаминов группы В. Содержащиеся в препарате витамины - тиамин (B1 ), пиридоксин (В6 ) и цианокобаламин (В12 ) - являются нейротропными веществами и играют особую роль в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.
Терапевтическое применение витаминов B1. В6 и В12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимых количеств коэнзимов. Применение витаминов группы В в виде комплекса увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку считается, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных компонентов.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.
В то же время анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятное влияние на терапевтический результат.
Нейробион раствор в/м 3мл N3 (Мерк КГаА (Германия)
Нейробион №20 таб (Мерк КГаА и Ко. Верк Шпитталь (Австрия)
Нейробион таблетки, 20 шт. (Никомед, Норвегия)
Нейробион ампулы 3 мл, 3 шт. (Никомед, Норвегия)
Сравнительная стоимость аналогов Отзывы
Пока нет ни одного отзыва
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией
Официальная инструкция по применению НЕЙРОБИОН Регистрационный номер:Торговое название препарата: Нейробион
МНН или группировочное название:
Пиридоксин + тиамин + цианокобаламин
Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения
3 мл раствора для внутримышечного введения содержат:
Вспомогательные вещества: калия цианид, бензиловый спирт, раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Прозрачный раствор красного цвета.
Фармакотерапевтическая группа: Фармакологические свойстваПрепарат содержит комбинацию витаминов группы В: тиамин (В1 ), пиридоксин (В6 ) и цианокобаламин (В12 ). Они играют особую роль в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе. Особую роль в метаболических процессах нервной системы играет сочетанное действие витаминов В1. В6 и В12. что обосновывает из совместное применение. Комбинированное применение витаминов группы В ускоряют процессы регенерации поврежденных нервных волокон. Доказано, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельного компонента. Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующую недостаточность (возможно из-за увеличенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления функции нервных тканей. Так же доказано анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В, оказывающее благоприятное влияние на терапевтический результат.
Показания к применению:В комплексной терапии заболеваний нервной системы различного происхождения:
-невралгия тройничного нерва
-парез лицевого нерва
-болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия; поясничный синдром; шейный синдром, синдром плечо-кисть; корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника) -люмбаго, ишиас
-опоясывающий герпес
Повышенная чувствительность к любому компоненту лекарственного препарата. Детский возраст.
Применение во время беременности и лактации
Применять не рекомендуется.
Способ применения и дозыПрепарат вводится внутримышечно (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).
В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения 1 ампулы (3 мл) в сутки до снятия острых симптомов.
После улучшения симптомов или в случаях умеренной тяжести: одна ампула 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.
Для поддерживающей терапии, для профилактики рецидива, или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется препарат Нейробион в другой лекарственной форме (таблетки покрытые оболочкой).
Побочные действияВ отдельных случаях при парентеральном введении витамина Bi наблюдаются потливость, тахикардия и аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи. В редких случаях может возникнуть реакция повышенной чувствительности: экзантема, затрудненное дыхание, анафилактический шок (после парентерального введения витамина В1 ).
В отдельных случаях при введении витамина B12 (в основном, при внутривенных инфузиях) наблюдались акне, экзема и крапивница.
ПередозировкаВитамины В1. В6 и B12 имеют широкий терапевтический диапазон. Симптомы передозировки не наблюдаются при применении препарата в рекомендуемых дозах и режиме.
При внутривенном введении высоких доз витаминов в течение длительного времени (более 2 месяцев) могут наблюдаться симптомы интоксикации.
Витамин В1 , сообщаются следующие симптомы после введения дозы, превышающей рекомендованную более чем в 100 раз: головная боль, спазм мышц, мышечная слабость, паралич, аритмия, аллергические реакции.
Витамин В6. нейропатии с атаксией, расстройства чувствительности, эпилептиформные припадки с изменениями на ЭЭГ. После введения более 2 г в сутки были описаны случаи гипохромной анемии и себорейного дерматита.
Витамин B12, после парентерального введения высокой дозы наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне. В случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить. При необходимости назначается симптоматическая терапия, в том числе, дес ен сиби л изирующая.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиПри одновременном применении с леводопой витамин В6 может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Повышение потребности в витамине В6 может возникнуть при одновременном назначении D-пенициламина и циклосерина.
Не рекомендуется смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Витамин В1 разрушается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфиты.
Препарат не следует вводить внутривенно.
Другие витамины, особенно цианокобаламин, могут инактивнроваться в присутствии продуктов деградации витамина В1 .
Клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность при введении витамина В12 .
Форма выпускаРаствор для внутримышечного введения.
По 3 мл в ампулу из темного стекла типа I. На ампулу нанесена точка разлома и маркирующая полоска.
По три ампулы в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
При температуре не выше 20 °С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности3 года. Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска ПроизводительМерк КГаА, Германия. Merck KGaA, Germany.
Франкфуртер Штр. 250, D-64293 Дармштадт, Германия. Frankfurter Str. 250, D-64293 Darmstadt Germany
Представлено в России и СНГ:
«Никомед Австрия ГмбХ», Австрия
Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Никомед Дистрибъюшн Сентэ»:
119048 Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1
В фармакологии лекарственные препараты принято разделять на синонимы и аналоги. В состав синонимов входит одно или несколько одинаковых активных химических веществ, оказывающих лечебное воздействие на организм. Под аналогами понимаются лекарства, содержащие разные активные вещества, но предназначенные для лечения одних и тех же болезней.
Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания — значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.
Нейробион - комплексный препарат, содержащий в составе комбинацию нейротропных витаминов: тиамина (витамина В1), цианокобаламина (витамина В12) и пиридоксина (витамина В6). Витамины группы В участвуют в промежуточных метаболических процессах в центральной нервной системе и периферической в качестве коэнзимов. Их сочетанное действие играет особую роль в метаболизме нервной системы, что объясняет их совместное использование. Эффективность применения отдельных витаминов этой группы значительно ниже эффективности их комбинации.
Относясь к категории незаменимых питательных веществ, эти витамины не синтезируются в самом организме. Их терапевтическое введение обеспечивает ускорение процессов регенерации поврежденной нервной ткани и направлено на компенсацию существующей недостаточности витаминов (например, при повышенной потребности из-за имеющегося заболевания) и стимуляцию естественных механизмов восстановления нормального функционирования нервных тканей.
Анальгезирующий эффект комплекса витаминов В также оказывает положительное терапевтическое действие.
После перорального приема тиамин транспортируется в организме дозировано, активно всасываясь до достижения концентрации в 2мкмоль и пассивно диффундируя при более низких концентрациях. Тиамин характеризуется периодом полувыведения, равным 4 часам. В организме тиамин находится в количестве до 30 мг, а его резервные запасы расходуются уже в течение 4-10 суток.
Пиридоксин характеризуется быстрым всасыванием (преимущественно в верхних отделах пищеварительного тракта) и экскрецией из организма в течение 3-5 часов. В организме может содержаться от 40 до 140 мг пиридоксина, а за сутки с мочой выводится 1,7-3,5 мг.
Цианокобаламин характеризуется двумя механизмами всасывания в пищеварительном тракте: с одной стороны, он высвобождается за счет действия желудочного сока и соединяется с внутренним фактором, а с другой стороны – пассивно попадает в кровоток.
Механизм пассивного проникновения в кровь играет особую роль при содержании цианокобаламина в концентрации меньшей, чем 1,5 мкг. Преимущественно экскреция цианокобаламина осуществляется желчью, при кишечно-печеночной рециркуляции он в высокой степени реабсорбируется.
Показания к применению:
Нейробион используется в составе комплексной терапии: невралгии тройничного нерва; межреберной невралгии; ишиаса; люмбаго (поясничного синдрома); шейного синдрома; шейно-плечевого синдрома; синдрома плечо-кисть; плексита; корешковых невритов, возникающих в ходе дегенеративных болезней позвоночника; поражения лицевого нерва (прозоплегии); опоясывающего герпеса.
Способ применения:
Раствор Нейробиона вводится глубоко внутримышечно по 3.0 (1 ампула) в сутки при выраженном болевом синдроме до купирования острых симптомов. Затем целесообразно вводить по 1 ампуле препарата дважды или трижды в неделю на протяжении двух-трех недель.
В качестве поддерживающей или противорецидивной терапии Нейробион рекомендуется использовать в таблетированной форме. Назначают взрослым и детям от 15 лет трижды в сутки по 1 таблетке. Режим дозирования Нейробиона пациентам до 15 лет устанавливается врачом индивидуально.
Таблетки Нейробион рекомендуется принимать во время приема пищи, целиком, не разжевывать и запивать небольшим количеством жидкости.
Побочные действия:
При применении Нейробиона внутрь могут возникать аллергические реакции (большей частью – кожные высыпания).
При внутримышечном введении препарата могут отмечаться: тахикардия, потливость, кожный зуд и высыпания (реакция на витамин В1), экзема, акне, крапивница (реакция на витамин В12), в редких случаях – анафилактические реакции на введение витамина В6.
При внутривенном введении витамина В1 может возникать анафилактический шок, затрудненное дыхание и экзантема.
Противопоказания :
Нейробион противопоказан при повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата, а также детям до 3 лет (из-за содержания бензилового спирта и риском развития метаболического ацидоза).
Беременность :
Для инъекционных форм препарата Нейробион – использовать во время беременности не рекомендуется. Для таблетированных форм – нет данных о негативном влиянии препарата (в рекомендуемых дозировках) на плод.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
В случае одновременного приема пиридоксин способен уменьшать противопаркинсонический эффект леводопы. При взаимодействии с препаратами, содержащими сульфиты, происходит разрушение тиамина.
При одновременном приеме циклосерина и D-пеницилламина может возникнуть дефицит пиридоксина. При одновременном приеме пиридоксин усиливает эффект диуретиков, а пеницилламин, изоникотина гидразид и эстрогенсодержащие контрацептивы ослабляют действие пиридоксина.
Нейробион не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами. Салицилаты, колхицин, аминогликозиды, противоэпилептические препараты уменьшают абсобцию цианокобаламина. Цианокобаламин не сочетается с лекарственными средствами, увеличивающими свертываемость крови.
Передозировка :
При использовании Нейробиона в терапевтических дозах случаев передозировки не отмечались. При внутривенном введении в течение длительного времени высоких доз Нейробиона могут отмечаться симптомы интоксикации. Интоксикации тиамином: спазмы, головные боли, паралич, слабость, аллергические реакции и аритмии (при превышении дозы в 100 раз и более). Интоксикация пиридоксином: церебральные судороги, невропатия, атаксия и нарушения чувствительности, себорейный дерматит, гипохромная анемия. Интоксикация цианокобаламином: экзематозные кожные реакции, акне, аллергические реакции.
Условия хранения:
Список Б. Температура хранения не должна превышать 20?градусов Цельсия.
Форма выпуска:
Раствор Нейробиона для в/м введения 3,0
В ампулах, по 3 ампулы в упаковке
Прозрачный раствор красного цвета.
Таблетки Нейробиона, покрытые оболочкой.
По 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в упаковке.
Таблетки блестящие, двояковыпуклые, круглые, белого цвета.
Состав :
В 1 ампуле раствора Нейробион содержится:
100 мг гидрохлорида тиамина,
100 мг гидрохлорида пиридоксина
1 мг цианокобаламина.
Вспомогательные вещества:
Цианид калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, вода для инъекций.
В 1 таблетке Нейробиона содержится:
100 мг дисульфида тиамина,
200 мг гидрохлорида пиридоксина,
240 мкг цианокобаламина.
Вспомогательные вещества: стеарат магния, кукурузный крахмал, метилцеллюлоза, моногидрат лактозы, желатин, воск, тальк, глицерол, акация, повидон 25, диоксид кремния, карбонат кальция, диоксид титана, сахароза, каолин.
Дополнительно :
Нейробион не рекомендуется вводить внутривенно.
При пернициозной анемии или фуникулярном миелозе на фоне введения витамины В12 лабораторные анализы и клиническая картина могут утрачивать специфичность.
Нет данных о возможной кумуляции препарата в грудном молоке. Препарат не оказывает влияния на скорость психических и физических реакций.
Инна 16 мая, 2014 год
У меня проблемы с поясницей еще с 15 лет начались. Только стоит что-то физически поделать, потом полдня не могу разогнуться. Боль ужасная, ни сесть ни встать, так еще и стреляет в пояснице. А когда месячные должны быть, так вообще катастрофа. Так длилось лет 7. Ну, конечно, когда попускало, когда были сильные обострения. В общем пошла я однажды к врачу, он прописал мне Нейробион в уколах. Колола 1 ампулу в сутки внутримышечно, когда были сильные боли, а потом уже по 1 ампуле 2 раза в неделю и так на протяжении 2-х недель. А потом еще 2 недели пила в таблетках. И хочу сказать, что сейчас боль в пояснице практически ушла, иногда если долго что-то делаю, то может чуть-чуть побаливать, а такого как раньше, к счастью, нет.
Гость 11 января, 2016 год
у Вас скореев сего банальная простуда. от нейробиона болезнь не уходит. В его составе цианид калия, лидокаин и вообще В1 и В6 не смешивают, делают через день и если в один день, то через 12 часов. Я, доверившись врачу, позволила сделать этот укол, з часа была в коме. Думайте сами