Лефлокс 250мг и 500мг №5, таблетки инструкция по применению

противомикробное средство, фторхинолон.
Состав

1 таблетка «Лефлокс – 250» («Лефлокс – 500») содержит в качестве

Левофлоксацина хемигидрат, эквивалентный 250 мг (500 мг) левофлоксацина;

Микрокристаллическая целлюлоза, повидон (ПВП), вода очищенная, карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, тальк,

Гидроксипропилметилцеллюлоза, изопропиловый спирт, метилен хлорид, гипромеллоза, оксид железа (Желтый), оксид железа (Красный), тальк, двуокись титана, пропиленгликоль.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.

Лефлокс – антибиотик широкого спектра действия из группы хинолонов.
Лефлокс блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов дезоксирибонуклеиновой кислоты, ингибирует синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты, вызывает глубокие метаболические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах. Лефлокс активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, pyogenes, agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, aerogenes, agglomerans, sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, oxytica, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus miabilis, Pseudomonas aeruginosa, fluorencens, Clamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitatus, braumannii, calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, freundii, Morganellamorganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri et stuartii, Seratia marcescens, Clostridium perfringens.

Лефлокс быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность лефлокса после перорального приема составляет почти 100%. После приема разовой дозы 500 мг лефлокса максимальная концентрация составляет 5,2-6,9 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации - 1,3 ч, период полувыведения - 6-8 ч.
Связь с белками плазмы - 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.
В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87% от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 48 часов, менее 4% с калом в течение 72ч.

Инфекции легкой или умеренной степени тяжести у взрослых, вызванные микроорганизмами, чувствительными к левофлоксацину:

• Острый синусит;
• Хронический бронхит в фазе обострения;
• Негоспитальная пневмония;
• Осложненные и неосложненные инфекции мочевых путей, включая пиелонефрит;
• Инфекции кожи и мягких тканей;
• Септицемия/бактериемия;
• Интраабдоминальные инфекции;
• Простатит.

Таблетки принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая большим количеством воды, кратность приема 1-2 раза в сутки.
Доза Лефлокса зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.
Длительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 28 дней. Рекомендуется продолжать лечение на протяжении как минимум 48–72 ч после нормализации температуры тела или подтвержденной результатами микробиологических тестов эрадикации возбудителя. Указания по дозированию препарата у взрослых пациентов с неизмененной функцией почек (клиренс креатинина — более 50 мл/мин) приведены в таблице:

* После проведения гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа (ХАПД) назначения дополнительных доз не требуется.
Коррекции дозы у пациентов с нарушенной функцией печени не требуется, поскольку левофлоксацин незначительно метаболизируется в печени.
Не требуется коррекции дозы у пациентов пожилого возраста при нормальной функции почек.

Со стороны кожных покровов/реакции гиперчувствительности:

в некоторых случаях — зуд и гиперемия кожи, редко — общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими проявлениями, как крапивница, бронхоспазм, тяжелое удушье, ангионевротический отек лица и слизистой оболочки глотки, очень редко — внезапное снижение АД и шок, фотосенсибилизация, в единичных случаях — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная полиморфная эритема. Системным реакциям повышенной чувствительно­сти иногда могут предшествовать более легкие реакции со стороны кожи. Перечисленные побочные эффекты могут возникать уже после введения первой дозы и на протяжении нескольких минут или часов после приема.
Со стороны пищеварительного тракта/обмена веществ:

часто — тошнота, диарея; в некоторых случаях — анорексия, рвота, боль в животе, диспепсия; редко — кровавый понос, который в очень­ редких случаях может быть проявлением колита, в том числе псевдомембранозного колита, очень редко — гипогликемия. Хинолоны способны вызвать развитие порфирии у предрасположенных больных.
Со стороны нервной системы (НС):

в единичных случаях — головная боль, головокружение, сонливость, расстройства сна, редко — парестезии, тремор, беспокойство, чувство страха, судорожные припадки и спутанность сознания, очень редко — расстройства зрения и слуха, вкуса и обоняния, нарушения тактильной чувствительности, психотические реакции с опасным поведением, включая суицидальные попытки, галлюцинации, депрессия, нарушения движения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:

редко — тахикардия, артериальная гипотензия, очень редко — коллапс.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:

редко — мышечная слабость (особенно у больных миастенией), поражение сухожилий, в том числе тендинит, миалгия, артралгия, очень редко — разрыв сухожилия, например, ахиллового (поражение может быть двусторонним и развиться на протяжении 48 ч от начала лечения), в единичных случаях — рабдомиолиз.
Со стороны печени и почек:

часто — повышение активности печеночных трансаминаз, в некоторых случаях — повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови, очень редко — гепатит, нарушение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности (интерстициальный нефрит).
Со стороны системы крови:

в некоторых случаях — эозинофилия, лейкопения, редко — нейтропения, тромбоцитопения с повышенной склонностью к геморрагиям, очень редко — агранулоцитоз, сопровождающийся продолжительным или рецидивирующим фебриллитетом, фарингитом и др. в единичных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.
Прочие побочные эффекты:

часто — боль и гиперемия кожи в месте инфузии, флебит; в некоторых случаях — астения, очень редко — лихорадка, аллергиче­ский пневмонит, васкулит.
При применении любых антибактериальных средств может развиваться вторичная инфекция, которая требует назначения дополнительной терапии.

• Гиперчувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам;
• Эпилепсия;
• Поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
• Детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• Беременность и период лактации.

1. Препарат следует применять с осторожностью у лиц пожилого возраста, в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
2. В период лечения препаратом противопоказано употребление алкоголя;
3. Пациентам, управляющим транспортными средствами и работающим с потенциально опасными механизмами.

Передозировки препарата Лефлокс проявляются на уровне центральной нервной системы (спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог по типу эпиприпадков). Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота) и эрозивные поражения слизистых оболочек.
В исследованиях, проведенных супра-терапевтическими дозами Лефлокса, было показано удлинение интервала QT.
Лечение:

Должно быть ориентировано на имеющиеся симптомы. Лефлокс не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота (противодействующего вещества) не существует.
Особенности применения
Лефлокс нельзя применять для лечения детей и подростков ввиду вероятности поражения суставных хрящей.
При лечении больных старческого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек.
При тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококками, Лефлокс может не дать оптимального терапевтического эффекта. Госпитальные инфекции, вызванные определенными возбудителями (Р. aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.
Во время лечения препаратом Лефлокс возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой. Судорожная готовность может повышаться и при одновременном применении фенбуфена, сходных с ним нестероидных противовоспалительных средств или теофиллина.
Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении Лефлокса очень редко, во избежание ее больным не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению.
При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Лефлокс и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.
Редко наблюдаемый при применении препарата Лефлокс тендинит (прежде всего воспаление ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение кортикостероидами ("кортизоновые препараты") по всей вероятности повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Лефлокс и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему состояние покоя.
Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное нарушение обмена веществ) могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим, лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с большой осторожностью.
Такие побочные эффекты препарата Лефлокс, как головокружение или оцепенение, сонливость и расстройства зрения, могут ухудшать реакционную способность и способность к концентрации внимания.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных в свою очередь снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина, фенбуфена или сходных с ним нестероидных противовоспалительных средств (средства для лечения ревматических заболеваний).
Действие препарата Лефлокс значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом (средство для защиты слизистой оболочки желудка), а также при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств (препараты для лечения изжоги и гастралгий), а также солей железа (средств для лечения малокровия). Лефлокс следует принимать не менее, чем за 2 часа до или через 2 часа после приема этих средств. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.
При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.
Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробеницида. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения. Тем не менее, при одновременном применении лекарственных средств типа пробеницида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения (канальцевая секреция), лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью. Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек.
Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина.
Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий.

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года.

По 5 или 10 таблеток в банках полимерных.
По 5 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
Банка, 1 или 2 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.

“Holden Medical B.V.”, Нидерланды/ “Holden Medical Laboratories Pvt. Ltd.” Индия.
Расфасовано:

ООО “Фармлэнд”, Республика Беларусь.

Лефлокс 750 инструкция

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг, 500 мг или750 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество - левофлоксацина гемигидрат эквивалентно

левофлоксацину 250 мг, 500 мг или 750 мг,

вспомогательные вещества: двузамещенный кальция фосфат,кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза (для таблеток 250 мг и 500мг), кросскармелоза натрия (для таблеток 750 мг), натрия лаурилсульфат (длятаблеток 750 мг), тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмала гликоллат (длятаблеток 250 мг и 500 мг), коллоидныйдиоксид кремния,

состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза,изопропиловый спирт, метилена хлорид, этилцеллюлоза, тальк очищенный,полиэтиленгликоль-6000, пропиленгликоль, титана двуокись, краситель железаоксид красный (для таблеток 250 мг и 500 мг), краситель железа оксид желтый(для таблеток 750 мг).

Светло-розового (ЛефлоксТМ-250, ЛефлоксТМ-500) илисветло-желтого (ЛефлоксТМ-750) цвета, овальные двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, таблетки с риской на однойстороне

Противомикробные препараты для системного применения. Антибактериальныепрепараты – производные хинолона. Фторхинолоны.

Код ATC J01MA12

Всасывание - после приема внутрь левофлоксацин всасываетсябыстро и почти полностью. Пиковые плазменные концентрации обычно достигаютсячерез 1-2 часа после перорального приема препарата. Абсолютная биодоступностьпероральной дозы 500 мг левофлоксацина составляет приблизительно 99%.Устойчивые концентрации достигаются в течение 48 часов при режиме дозирования500 мг один раз в сутки.

Пероральный прием препарата с пищей слегка удлиняет времядостижения пиковых плазменныхконцентраций – приблизительно на 1 час, также происходит незначительноеснижение пиковых плазменных концентраций – приблизительно на 14%.Следовательно, левофлоксацин можно принимать независимо от приема пищи.

Распределение - средний объем распределения левофлоксацина колеблется от 89 до 112 лпосле однократного и многократного приема дозы 500 мг, что свидетельствует ошироком распространении препарата в тканях организма. Левофлоксацин такжехорошо проникает в легочную ткань. Концентрация левофлоксацина в легочной тканиобычно в 2-5 раз превышает концентрацию в плазме и составляет приблизительно2.4-11.3 мкг/мл через 24 часа после однократного приема пероральной дозы 500мг. 24 -38% левофлоксацина связывается преимущественно с альбуминами плазмы учеловека.

При разовой дозе 250 и 500 мг Сmax в плазме кровидостигается через 1,3 часа и составляет 2,7 – 3,0 мкг/мл и 5.2-6.9 мкг/мл,соответственно.

Метаболизм - левофлоксацин остается стереохимическистабильным в плазме и моче и в результате метаболизма не превращается в свой энантиомер, D-офлоксацин. Левофлоксацин подвергаетсянезначительному метаболизму. После приема внутрь менее 5% принятой дозывыводится с мочой в виде десметила и N—оксида, являющихся единственными метаболитами, обнаруженными у человека. Этиметаболиты обладают незначительной фармакологической активностью.

Выведение - в основном, в виде неизмененного вещества смочой. Средний конечный период полувыведения из плазмы колеблется от 6 до 8 часов после приемаразовой или многократных доз. Средний общий клиренс препарата из организма ипочечный клиренс составляют приблизительно 144-226 мл/мин и 95-142 мл/мин, соответственно.

Лефлокс является L–изомером рацемической смеси офлоксацина,являющегося антибактериальным препаратом класса фторхинолонов.Антибактериальная активность лефлокса обусловлена, в основном, его L-изомером. Механизмдействия лефлокса и других фторхинолонов заключается в подавлении ДНК-гиразы (бактериальнойтопоизомеразы II), фермента, необходимого для репликации, транскрипции,репарации и рекомбинации ДНК(дезоксирибонуклеиновой кислоты) бактерий.

Лефлокс in vitro активен в отношении широкого рядаграмотрицательных и грамположительных микроорганизмов. В концентрациях, равных или немного превышающихингибирующие концентрации, левофлоксацин часто проявляет бактерицидноедействие. Фторхинолоны отличаются похимической структуре и механизму действия от бета-лактамных антибиотиков,поэтому могут быть активными в отношении бактерий, устойчивых к бета-лактамнымантибиотикам.

Лефлокс активен в отношении большинства штаммов следующихмикроорганизмов, как in vitro, так и при клинических инфекциях:

Аэробные грамположительные микроорганизмы

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы

Лефлокс - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Действующее вещество: 500 мг левофлоксацина в виде левофлоксацина хемигидрата.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, повидон (ПВП), вода очищенная, карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, тальк, оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза, изопропиловый спирт, метилен хлорид, гипромеллоза, оксид железа (желтый), оксид железа (красный), тальк, двуокись титана, пропиленгликоль.

Антибиотик широкого спектра действия из группы хинолонов.

Фармакодинамика. Лефлокс блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов дезоксирибонуклеиновой кислоты, ингибирует синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты, вызывает глубокие метаболические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Лефлокс активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, pyogenes, agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, aerogenes, agglomerans, sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, oxytica, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus miabilis, Pseudomonas aeruginosa, fluorencens, Clamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitatus, braumannii, calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri et stuartii, Seratia marcescens, Clostridium perfringens.

Фармакокинетика. Лефлокс быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность лефлокса после перорального приема составляет почти 100%. После приема разовой дозы 500 мг лефлокса максимальная концентрация составляет 5,2-6,9 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации - 1,3 ч, период полувыведения - 6-8 ч.

Связь с белками плазмы - 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87% от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 48 часов, менее 4% с калом в течение 72ч.

Инфекции легкой или умеренной степени тяжести у взрослых, вызванные микроорганизмами, чувствительными к левофлоксацину:
- острый синусит ;
- хронический бронхит в фазе обострения;
- негоспитальная пневмония ;
- осложненные и неосложненные инфекции мочевых путей, включая пиелонефрит ;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- септицемия /бактериемия;
- интраабдоминальные инфекции;
- простатит.

Таблетки принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая большим количеством воды, кратность приема 1-2 раза в сутки. Доза Лефлокса зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.

Длительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 28 дней. Рекомендуется продолжать лечение на протяжении как минимум 48–72 ч после нормализации температуры тела или подтвержденной результатами микробиологических тестов эрадикации возбудителя. Указания по дозированию препарата у взрослых пациентов с неизмененной функцией почек (клиренс креатинина — более 50 мл/мин) приведены в таблице:

* После проведения гемодиализа или хронического амбулаторного перитонеального диализа (ХАПД) назначения дополнительных доз не требуется.
Коррекции дозы у пациентов с нарушенной функцией печени не требуется, поскольку левофлоксацин незначительно метаболизируется в печени.

Не требуется коррекции дозы у пациентов пожилого возраста при нормальной функции почек.

Лефлокс нельзя применять для лечения детей и подростков ввиду вероятности поражения суставных хрящей.

При лечении больных старческого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек.

При тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококками, Лефлокс может не дать оптимального терапевтического эффекта. Госпитальные инфекции, вызванные определенными возбудителями (Р. aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.

Во время лечения препаратом Лефлокс возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой. Судорожная готовность может повышаться и при одновременном применении фенбуфена, сходных с ним нестероидных противовоспалительных средств или теофиллина.

Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении Лефлокса очень редко, во избежание ее больным не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Лефлокс и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.

Редко наблюдаемый при применении препарата Лефлокс тендинит (прежде всего воспаление ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение кортикостероидами ("кортизоновые препараты") по всей вероятности повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Лефлокс и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему состояние покоя.

Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное нарушение обмена веществ) могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим, лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с большой осторожностью.Такие побочные эффекты препарата Лефлокс, как головокружение или оцепенение, сонливость и расстройства зрения, могут ухудшать реакционную способность и способность к концентрации внимания.

Со стороны кожных покровов/реакции гиперчувствительности: в некоторых случаях — зуд и гиперемия кожи, редко — общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими проявлениями, как крапивница. бронхоспазм. тяжелое удушье, ангионевротический отек лица и слизистой оболочки глотки, очень редко — внезапное снижение АД и шок, фотосенсибилизация, в единичных случаях — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная полиморфная эритема. Системным реакциям повышенной чувствительности иногда могут предшествовать более легкие реакции со стороны кожи. Перечисленные побочные эффекты могут возникать уже после введения первой дозы и на протяжении нескольких минут или часов после приема.

Со стороны пищеварительного тракта/обмена веществ: часто — тошнота. диарея ; в некоторых случаях — анорексия. рвота. боль в животе, диспепсия ; редко — кровавый понос, который в очень редких случаях может быть проявлением колита. в том числе псевдомембранозного колита . очень редко — гипогликемия. Хинолоны способны вызвать развитие порфирии у предрасположенных больных.

Со стороны нервной системы: в единичных случаях — головная боль. головокружение. сонливость, расстройства сна, редко — парестезии. тремор. беспокойство, чувство страха, судорожные припадки и спутанность сознания, очень редко — расстройства зрения и слуха, вкуса и обоняния, нарушения тактильной чувствительности, психотические реакции с опасным поведением, включая суицидальные попытки, галлюцинации. депрессия. нарушения движения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — мышечная слабость (особенно у больных миастенией), поражение сухожилий, в том числе тендинит. миалгия. артралгия. очень редко — разрыв сухожилия, например, ахиллового (поражение может быть двусторонним и развиться на протяжении 48 ч от начала лечения), в единичных случаях — рабдомиолиз.

Со стороны печени и почек: часто — повышение активности печеночных трансаминаз, в некоторых случаях — повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови, очень редко — гепатит. нарушение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности (интерстициальный нефрит ).
Со стороны системы крови: в некоторых случаях — эозинофилия. лейкопения. редко — нейтропения. тромбоцитопения с повышенной склонностью к геморрагиям, очень редко — агранулоцитоз. сопровождающийся продолжительным или рецидивирующим фебриллитетом, фарингитом и др. в единичных случаях — гемолитическая анемия . панцитопения.

Прочие побочные эффекты: часто — боль и гиперемия кожи в месте инфузии, флебит ; в некоторых случаях — астения, очень редко — лихорадка, аллергический пневмонит. васкулит.

При применении любых антибактериальных средств может развиваться вторичная инфекция, которая требует назначения дополнительной терапии.

Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных в свою очередь снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина, фенбуфена или сходных с ним нестероидных противовоспалительных средств (средства для лечения ревматических заболеваний).

Действие препарата Лефлокс значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом (средство для защиты слизистой оболочки желудка), а также при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств (препараты для лечения изжоги и гастралгий), а также солей железа (средств для лечения малокровия). Лефлокс следует принимать не менее, чем за 2 часа до или через 2 часа после приема этих средств. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.

При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробеницида. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения. Тем не менее, при одновременном применении лекарственных средств типа пробеницида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения (канальцевая секреция), лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью. Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек.

Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина.

Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий.

- гиперчувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам;
- эпилепсия ;
- поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
- детский и подростковый возраст (до 18 лет);
- беременность и период лактации.

Симптомы передозировки препарата Лефлокс проявляются на уровне центральной нервной системы (спутанность сознания, головокружение. нарушения сознания и приступы судорог по типу эпиприпадков). Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота ) и эрозивные поражения слизистых оболочек.

В исследованиях, проведенных супра-терапевтическими дозами Лефлокса, было показано удлинение интервала QT.

Лечение должно быть ориентировано на имеющиеся симптомы. Лефлокс не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа ). Специфического антидота (противодействующего вещества) не существует.

Список Б. Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.

По 5 или 10 таблеток в банках полимерных. По 5 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Банка, 1 или 2 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.

Nobel Ilac

Nobel Ilac
MOLDOVA

1 таблетка содержит 750 мг активного вещества левофлоксацина (Levofloxacinum)

Показания к применению:

Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов - ангина, тонзиллит, фарингит, синусит, средний отит; скарлатина. инфекции нижних отделов дыхательных путей - бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит. инфекции кожи и мягких тканей - рожа, импетиго, фурункулез, абсцесс, флегмон, вторично инфицированные дерматозы, мягкий шанкр. инфекции костей и суставов - остеомиелит, артрит. инфекции мочеполовых путей - гонорейный и негонорейный уретрит и/или вагинит, цервицит, эндометрит, аднексит, сальпингит, цистит, пиелонефрит, простатит. бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, желчных путей, сальмонеллез, брюшной тиф, иерсиниоз, шигеллез, холера. Инфекционная диарея (понос).

Лефлокс-750 таблетки, покрытые пленочной оболочкой: инструкция, описание PharmPrice

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг или 750 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество - левофлоксацина гемигидрат эквивалентно

левофлоксацину 500 мг или 750 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза микрокристаллическая (RQ-112), кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

состав оболочки: инстакоат AQUA-III IA-III 40001 белый, железа оксид красный (Е 172) (для таблеток 500 мг), железа оксид желтый (Е172) (для таблеток 500 мг и 750 мг).

Таблетки, овальные с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой персикового (для дозировки 500 мг) или желтого (для дозировки 750 мг) цвета с риской на одной стороне.

Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Левофлоксацин.

Код ATХ J01MA12

Всасывание - после приема внутрь левофлоксацин всасывается быстро и почти полностью. Пиковые плазменные концентрации обычно достигаются через 1-2 часа после перорального приема препарата. Абсолютная биодоступность пероральной дозы 500 мг левофлоксацина составляет приблизительно 99%. Устойчивые концентрации достигаются в течение 48 часов при режиме дозирования 500 мг один раз в сутки.

Пероральный прием препарата с пищей слегка удлиняет время достижения пиковых плазменных концентраций – приблизительно на 1 час, также происходит незначительное снижение пиковых плазменных концентраций – приблизительно на 14%. Следовательно, левофлоксацин можно принимать независимо от приема пищи.

Распределение - средний объем распределения левофлоксацина колеблется от 89 до 112 л после однократного и многократного приема дозы 500 мг, что свидетельствует о широком распространении препарата в тканях организма. Левофлоксацин также хорошо проникает в легочную ткань. Концентрация левофлоксацина в легочной ткани обычно в 2-5 раз превышает концентрацию в плазме и составляет приблизительно 2.4-11.3 мкг/мл через 24 часа после однократного приема пероральной дозы 500 мг. 24 - 38% левофлоксацина связывается преимущественно с альбуминами плазмы у человека.

При разовой дозе 250 и 500 мг Сmax в плазме крови достигается через 1,3 часа и составляет 2,7-3,0 мкг/мл и 5.2-6.9 мкг/мл, соответственно.

Метаболизм - левофлоксацин остается стереохимически стабильным в плазме и моче и в результате метаболизма не превращается в свой энантиомер, D-офлоксацин. Левофлоксацин подвергается незначительному метаболизму. После приема внутрь менее 5% принятой дозы выводится с мочой в виде десметила и N-оксида, являющихся единственными метаболитами, обнаруженными у человека. Эти метаболиты обладают незначительной фармакологической активностью.

Выведение - в основном, в виде неизмененного вещества с мочой. Средний конечный период полувыведения из плазмы колеблется от 6 до 8 часов после приема разовой или многократных доз. Средний общий клиренс препарата из организма и почечный клиренс составляют приблизительно 144-226 мл/мин и 95-142 мл/мин, соответственно.

Лефлокс является L–изомером рацемической смеси офлоксацина, являющегося антибактериальным препаратом класса фторхинолонов. Антибактериальная активность лефлокса обусловлена, в основном, его L-изомером. Механизм действия лефлокса и других фторхинолонов заключается в подавлении ДНК-гиразы (бактериальной топоизомеразы II), фермента, необходимого для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) бактерий.

Лефлокс invitro активен в отношении широкого ряда грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. В концентрациях, равных или немного превышающих ингибирующие концентрации, левофлоксацин часто проявляет бактерицидное действие. Фторхинолоны отличаются по химической структуре и механизму действия от бета-лактамных антибиотиков, поэтому могут быть активными в отношении бактерий, устойчивых к бета-лактамным антибиотикам.

Лефлокс активен в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, как invitro. так и при клинических инфекциях:

Аэробные грамположительные микроорганизмы

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы

Үлбірлі қабықпен қапталған 500 мг немесе 750 мг таблеткалар

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат - 500 мг немесе 750 мг левофлоксацинге баламалы

қосымша заттар. микрокристалды целлюлоза. микрокристалды целлюлоза (RQ-112), кросповидон, коллоидты кремнийдің қостотығы, магний стеараты

қабықтың құрамы. инстакоат AQUA-III IA-III 40001 ақ, темірдің қызыл тотығы (Е 172) (500 мг таблетка үшін), темірдің сары тотығы (Е172) (500 мг және 750 мг таблетка үшін).

Сопақша, екі жағы дөңес, үлбірлі қабықпен қапталған, шабдалы (500 мг доза үшін) немесе сары (750 мг доза үшін) түсті бір жақ бетінде бөлетін сызығы бар таблеткалар

Бактерияға қарсы жүйелі пайдалануға арналған препараттар. Микробтарға қарсы препараттар – хинолон туындылары. Фторхинолондар.

ATХ коды J01MA12

Сіңуі – ішке қабылдағаннан кейін левофлоксацин тез және толық дерлік сіңеді. Ең жоғары шектегі плазмалық концентрациясына препаратты ішіп қабылдағаннан кейін 1-2 сағаттан соң жетеді. Левофлоксациннің 500 мг ішілетін дозасының толық биожетімділігі шамамен 99%-ды құрайды. 500 мг дозаны тәулігіне бір рет тағайындағанда тұрақты концентрациясына 48 сағаттың ішінде жетеді.

Препаратты тамақпен бірге ішіп қабылдау ең жоғары шектегі плазмалық концентрациясына жету уақытын шамамен 1 сағатқа ұзартады, сондай-ақ ең жоғары шектегі плазмалық концентрациясы аздап, шамамен 14%-ға төмендейді. Демек, левофлоксацинді ас қабылдауға қарамай қабылдай беруге болады.

Таралуы – левофлоксациннің орташа таралу көлемі 500 мг дозаны бір рет және бірнеше рет қабылдағаннан кейін 89-дан 112 л-ге дейін өзгереді, бұл препараттың организм тіндерінде кеңінен таралғанын айғақтайды. Левофлоксацин сондай-ақ өкпе тіндеріне оңай енеді. Левофлоксациннің өкпе тініндегі концентрациясы әдетте плазмадағы концентрациясынан 2-5 есе асып түседі және ішілетін 500 мг дозаны бір рет қабылдағаннан кейін 24 сағаттан соң шамамен 2,4-11,3 мкг/мл-ді құрайды. Левофлоксациннің 24-38%-ы адамда плазма альбуминдерімен байланысады.

Бір реттік 250 мг және 500 мг дозада қан плазмасында Сmах-ға 1,3 сағаттан кейін жетеді және тиісінше, 2,7 – 3,0 мкг/мл және 5,2-6,9 мкг/мл құрайды.

Метаболизм – левофлоксацин плазмада және несепте стереохимиялық тұрғыдан тұрақты күйінде қалады және метаболизм нәтижесінде өзінің энантиомеріне, D-офлоксацинге айналмайды. Левофлоксацин аздаған метаболизмге ұшырайды. Ішке қабылданғаннан кейін қабылданған дозаның 5%-дан азы несеппен бірге адамда анықталған жалғыз метаболит болып табылатын N-оксид және десметил түрінде шығарылады. Бұл метаболиттердің аздаған фармакологиялық белсенділігі бар.

Шығарылуы – негізінен, өзгермеген күйінде несеппен бірге. Бір реттік немесе бірнеше реттік дозасын қабылдағаннан кейін плазмадан жартылай шығарылуының орташа ақырғы кезеңі 6-дан 8 сағатқа дейін өзгеріп отырады. Препараттың организмнен шығатын орташа жалпы клиренсі және бүйректік клиренсі шамамен минутына 144-226 мл және 95-142 мл тиісінше құрайды.

Лефлокс фторхинолондар класына жататын бактерияға қарсы препарат болып табылатын офлоксациннің рацемиялық қоспасының L-изомері. Лефлокстің бактерияға қарсы белсенділігі негізінен оның L-изомерімен шартталған. Лефлокстің және басқа фторхинолондардың әсер ету механизмі - бактерияның ДНК (дезоксирибонуклеин қышқылы) репликациясы, транскрипциясы, репарациясы және рекомбинациясы үшін қажетті фермент - ДНК-гиразаны (бактериялық ІІ топоизомераза) басуға негізделген.

Лефлокс грамтеріс және грамоң микроорганизмдердің көптеген қатарына in vitro белсенді. Тежегіш әсер беретін концентрациясына тең немесе аздап асып түсетін концентрациясында левофлоксацин жиі бактерицидті әсер білдіреді. Фторхинолондар химиялық құрылымы және әсер ету механизмі бойынша бета-лактамдық антибиотиктерден өзгешелігі бар, сондықтан бета-лактамды антибиотиктерге төзімді бактерияларға қатысты белсенді болуы мүмкін.

Лефлокс келесі микроорганизмдердің көптеген штаммдарына, in vitro жағдайында да, сондай-ақ клиникалық жұқпаларда да белсенді:

Аэробтық грамоң микроорганизмдер

Аэробтық грамтеріс микроорганизмдер

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949