Диклофенак раствор - Инструкция по применению

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

действующее вещество: диклофенак натрия;
1 мл раствора содержит диклофенака натрия в пересчете на 100% вещество 25 мг;

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (Е 223), маннит (Е 421), пропиленгликоль, спирт бензиловый, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства. прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Диклофенак. Код АТС М01А В05.

• Воспалительные и дегенеративные формы ревматизма, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, спондилоартрит, вертебральный (Вертебральный - позвоночный, относящийся к позвонкам) болевой синдром, несуставной ревматизм;
• острые приступы подагры;
• почечная и желчная колика;
• боль и отек после травм и операций;
• тяжелые приступы мигрени.

• Известная гиперчувствительность (гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к действующему веществу, метабисульфиту или к каким-либо другим компонентам препарата.
• Аллергическая реакция на другие нестероидные противовоспалительные средства, например, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен, которая может выражаться приступами астмы, ринитом (Ринит - воспаление слизистой оболочки полости носа, насморк). высыпаниями на коже, отеком лица.
• Активная язва желудка или кишечника, кровотечение или перфорация.
• Тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности.
• Выраженная сердечная недостаточность (Сердечная недостаточность - клинический синдром, возникающий в результате того, что сердечный выброс не соответствует потребностям организма из-за глубокого нарушения эффективной механической работы сердца) .
• III триместр беременности.
• Период кормления грудью.
• Детский возраст.

Дозу препарата следует подбирать индивидуально, начиная с минимальной эффективной дозы. Диклофенак-Здоровье, раствор для инъекций, не следует применять больше 2-х дней. В случае необходимости лечение можно продолжить, применяя препарат в другой лекарственной форме.
С целью предотвращения повреждения нервных или других тканей в месте внутримышечной инъекции следует соблюдать такие правила.
Доза препарата обычно составляет 75 мг (содержимое 1 ампулы) в сутки и вводится путем глубокой инъекции в верхний внешний сектор большой ягодичной мышцы. В тяжелых случаях (например, колики) суточную дозу можно увеличить до двух инъекций по 75 мг, между которыми соблюдают интервал в несколько часов (по одной инъекции в каждую ягодицу). В качестве альтернативы одну ампулу по 75 мг можно комбинировать с другими лекарственными формами диклофенака (например, таблетками, ректальными суппозиториями (Суппозиторий (лат. suppositorium. i. n ), свечи - твердые при комнат-ной температуре и расплавляющиеся или распадающиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы, применяемые для введения в полости тела. Различают суппозитории ректальные (свечи) - suppositoria rectalia ; вагинальные - suppositoria vaginalia и палочки - bacilli. Ректальные суппозитории могут иметь форму конуса, цилиндра с заостренным концом или иную форму с максимальным диаметром 1,5 см. Масса одного суппозитория должна находиться в пределах от 1 до 4 г. Если масса не указана, то суппозиторий изготавливается массой 3 г. Масса суппозиториев у детей должна быть от 0,5 до 1,5 г. Вагинальные суппозитории могут быть сферическими (шарики) - globuli. яйцевидными (овули) - ovula или в виде плоского тела с закругленным концом (пессарии) - pessaria. Масса их должна находиться в пределах от 1,5 до 6 г. Если масса не указана, то вагинальные суппозитории изготавливают массой не менее 4 г. Палочки имеют форму цилиндра с заостренным концом и диаметром не более 1 см. Масса палочки должна быть от 0,5 до 1 г. В качестве липофильных основ для изготовления суппозиториев применяют масло какао, сплавы его с парафином и гидрогенизированными жирами, растительные и животные гидрогенизированные жиры, твердый жир, ланоль, сплавы гидрогенизированных жиров с воском, твердым парафином и другие основы, разрешенные для медицинского применения. В качестве гидрофильных основ используют желатино- глицериновые гели, сплавы полиэтиленоксидов с различными молекулярными массами и другие вещества, разрешенные для медицинского применения. Желатино-глицериновую основу изготавливают из желатина медицинского, глицерина и воды. При изготовлении суппозиториев могут применяться бутилокситолуол, бутилоксианизол, лимонная кислота, эмульгатор N1; эмульгатор Т-1, эмульгатор Т-2, твин-80, спирты шерстного воска, аэросил и другие вспомогательные вещества, разрешенные для медицинского применения. Лекарственные вещества при необходимости измельчают, просеивают, смешивают с основой непосредственно или после растворения или растирания с небольшим количеством воды, глицерина, вазелинового масла или другого подходящего растворителя. Термолабильные вещества добавляют к полуостывшей основе непосредственно перед формированием суппозиториев. Суппозитории готовят выливанием расплавленной массы в формы, выкатыванием или прессованием на специальном оборудовании. В качестве связующего вещества при изготовлении суппозиториев методом выкатывания применяют ланолин безводный. Суппозитории запечатывают в контурную упаковку из полимерных материалов, комбинированных материалов с алюминиевой фольгой и другие упаковочные материалы, разрешенные для медицинского применения. На упаковках суппозиториев, изготовленных на полиэтиленоксидных основах, должно содержаться указание о необходимости увлажнения суппозиториев перед введением в полость тела. Хранят суппозитории в прохладном месте, если нет других указаний в частных статьях) ) до обшей максимальной суточной дозы 150 мг.
Клинический опыт применения препарата при приступах мигрени (Мигрень - головная боль, вызванная сужением сосудов мозга и уменьшением кровотока в отдельных его областях. Вслед за спазмом сосудов развивается вазодилатация, которая сопровождается растяжением интрамуральных нервов) ограничен случаями с начальным применением дозы 75 мг (содержимое 1 ампулы). Дозу вводят при возможности сразу же после применения суппозиториев по 100 мг в тот же день (при необходимости). Общая суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.

Побочные реакции на препарат описаны в порядке снижения их тяжести, с использованием такой градации: очень распространенные (> 1/10); распространенные (> 1/100, 1/1,000, 1/10,000, +. Cl -. K +. Mg 2+. Ca 2+ ), периодически вводят растворы, содержащие эти ионы. Таким образом, за сутки вводят и форсированно выводят до 10-12 л жидкости, с которой выводится большая часть яда). диализ или гемоперфузия, не могут гарантировать выведение диклофенака вследствие их высокого связывания с протеинами (Протеин - белок, состоящий только из остатков аминокислот. К протеинам относятся многие ферменты. Часто термин «протеины» употребляют как синоним белков) плазмы (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови и интенсивного метаболизма.

При применении всех нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) желудочно-кишечное кровотечение, язвы или перфорации могут быть смертельными и могут возникать в любой период времени на протяжении лечения с/без предупредительных симптомов или серьезных желудочно-кишечных явлений в анамнезе (Анамнез - совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др. собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики). У больных пожилого возраста эти явления имеют обычно более серьезные последствия. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения у больных, получающих Диклофенак-Здоровье, данное лекарственное средство необходимо отменить.
Очень редко в связи с применением НПВС, включая Диклофенак-Здоровье, наблюдались серьезные реакции со стороны кожи, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсичный эпидермальный некролиз. Самый высокий риск возникновения данных реакций у пациентов существует в начале курса лечения, в большинстве случаев появление этих реакций происходит в пределах первого месяца лечения. Применение Диклофенака-Здоровье следует прекратить при первом появлении сыпи на коже, поражений слизистых оболочек или каких-либо других признаков гиперчувствительности.
Редко, без предварительной экспозиции диклофенака, могут также возникнуть аллергические реакции, в том числе анафилактические/анафилактоидные. Метабисульфит натрия в растворе для инъекций также может привести к отдельным тяжелым реакциям гиперчувствительности и бронхоспазму.
Диклофенак-Здоровье благодаря своим фармакодинамическим свойствам может маскировать признаки и симптомы инфекции.

- Общие
Следует избегать применения Диклофенака-Здоровье с системными НПВС, включая селективные ингибиторы (Ингибиторы - химические вещества, подавляющие активность ферментов. Используют для лечения нарушений обмена веществ) циклооксигеназы (Циклооксигеназа (синоним ПГН2-синтетаза) - основной простагландин (ПГ)-образующий фермент, который в присутствии молекулярного кислорода и ряда кофакторов катализирует реакцию окислительной циклизации пяти центральных углеродных атомов в молекуле арахидоновой кислоты с образованием нестабильных циклических эндоперекисей ПГG2 и ПГН2, которые затем в разных тканях и при участии разных ферментов превращаются в несколько видов обладающих высокой биологической активностью веществ - эйкозаноидов (простагландинов разных серий (ПГЕ2, ПГЕ2а и др.), простациклина (ПГ12) и тромбоксана (ТХА2). В организме существуют две изоформы ЦОГ: 1) конституциональная, то есть постоянно синтезируемая изоформа, получившая название ЦОГ-1; 2) индуцибельная изоформа ЦОГ-2, биосинтез которой запускается в основном при воздействии патологических, в том числе провоспалительных, стимулов и факторов роста. Хотя обе изоформы фермента имеют сходную первичную белковую структуру и осуществляют сходные каталитические реакции в метаболизме арахидоновой кислоты и образовании ПГ, воспалительные и альгогенные (болевые) эффекты эйкозаноидов связывают преимущественно с изоформой ЦОГ-2, тогда как ряд эффектов ПГ физиологического типа (напр. регуляция микроциркуляции в слизистой оболочке желудка) - с активностью ЦОГ-1. ЦОГ и ее изоформы являются мишенью для действия НПВС. В зависимости от избирательности ингибирования изоформ ЦОГ различают неизбирательные (неселективные) НПВС, препараты с преимущественным влиянием на ЦОГ-2 и специфические ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы)) -2, из-за отсутствия какой-либо синергической пользы и возможности развития дополнительных побочных эффектов.
Следует быть осторожными при назначении препарата лицам пожилого возраста на общих медицинских принципах. В частности, для людей пожилого возраста со слабым здоровьем и для пациентов с низким показателем массы тела рекомендуется применять самые низкие эффективные дозы.

- Астма в анамнезе
У больных с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (то есть назальные полипы), с хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими симптомами, подобными ринитам) чаще всего возникают реакции на НПВС, похожие на обострение астмы (которые также связаны с переносимостью аналгетиков/аналгетической астмы), отек Квинке (Отек Квинке - ангионевротический отек, острый ограниченный отек, крапивница гигантская, приступообразно появляющийся ограниченный отек тканей, возникающий при нарушениях сосудодвигательной иннервации. Отек Квинке - реакция организма на аллерген. В пораженной области резко расширяются артериолы и капилляры, повышается сосудистая проницаемость, и возникает отек. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли) или крапивницу. В связи с этим таким больным рекомендованы специальные меры безопасности (готовность к предоставлению неотложной помощи). Это также касается больных с аллергией на другие вещества, например, с кожными реакциями, зудом или крапивницей.
Особые предостережения рекомендуются в случае, когда Диклофенак-Здоровье применяется парентерально (Парентеральные - лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные)) пациентам с бронхиальной астмой, поскольку симптомы могут обостряться.

- Влияние на пищеварительный тракт
Как и при применении других НПВС, при назначении Диклофенака-Здоровье пациентам с симптомами, свидетельствующими о нарушении со стороны пищеварительного тракта (ПТ) или с анамнезом, предусматривающим наличие язвы желудка или кишечника, кровотечения или перфорации, обязательным является медицинское наблюдение и особая осторожность. Риск возникновения кровотечения в ИТ увеличивается с повышением дозы и у больных с язвой в анамнезе, особенно с осложнениями в виде кровотечения или перфорации, и у людей пожилого возраста.
Чтобы снизить риск токсичного влияния на ПТ у пациентов с язвой в анамнезе, особенно е осложнениями в виде кровотечения или перфорации, и у людей пожилого возраста, лечение начинают и поддерживают самыми низкими эффективными дозами.

Для таких пациентов, а также для больных, нуждающихся в сопутствующем применении лекарственных средств, которые содержат низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других лекарственных средств, которые, возможно, повышают риск нежелательного действия на ПТ, следует рассмотреть вопрос о применении комбинированной терапии с применением защитных средств (например, ингибиторов протонного насоса или мизопростола).
Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно лица пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно кровотечениях в ПТ). Предостережения также нужны для больных, получающих сопутствующие лекарственные средства, которые могут повысить риск язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды (Кортикостероиды - гормоны, вырабатываемые корой надпочечников. Регулируют минеральный обмен (т.н. минералокортикоиды – альдостерон, кортексон) и обмен углеводов, белков и жиров (т.н. глюкокортикоиды – гидрокортизон, кортизон, кортикостерон, влияющие и на минеральный обмен). Применяются в медицине при их недостаточности в организме (например, Аддисоновой болезни), в качестве противовоспалительных и противоаллергических средств). антикоагулянты (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови). антитромботические средства или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Серотонин - производное аминокислоты триптофана. Синтезируется главным образом в центральн

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Уколы препарата Диклофенак - способы применения и дозировки

Диклофенак в форме инъекций вводиться либо внутримышечно, либо же внутрисуставно. Такое применение препарата является более эффективным способом устранения боли или снятия воспалительного процесса. Поэтому в острый период протекания болезни врачи назначают именно уколы Диклофенака. Каждая ампула содержит в себе 3 мл раствора.

Помимо основного компонента диклофенака натрия, в состав препарата входят и другие вспомогательные компоненты такие, как пропиленгликоль, маннит, спирт бензиловый, пиросульфит натрия, натрия гидроксид и вода для инъекций.

Основными показаниями для применения Диклофенака являются:

• воспалительные процессы в малом тазу и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Это могут быть, как дегенеративные изменения в костной структуре, так поражения суставов человека. Лечение Диклофенаком назначают при остеохондрозе, сколиозе, межпозвоночных грыжах, ревматоидных артритах, артрозах, спондилитах, подаграх, бурситах и других болезнях, которые сопровождаются сильными болями и воспалительным процессом;
• сильная боль. Головные боли, неврологические нарушения, онкологические заболевания, радикулит. Кроме этого, врачи могут назначать препарат в послеоперационный период, как средство для уменьшения болевых ощущений.;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом. Сюда можно отнести фарингит, отит и тонзиллит;
  травмы. Повреждение суставов, костей, связок и сухожилий. В таких случаях Диклофенак помогает снять воспаление, отечность и сильную боль в поврежденном участке;
• неинфекционные заболевания в офтальмологии. Чаще всего Диклофенак используют в послеоперационный период после удаления или замены хрусталика, для устранения сильных болей в результате проведения лазерного лечения или при неинфекционных воспалительных процессах.

Важно знать: диклофенак ни в коем случае нельзя вводить внутривенно или подкожно. Такие действия могут привести к необратимым последствиям для человека.

Как видите, Диклофенак назначается не только при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а и является эффективным обезболивающим и противовоспалительным средством при различных проблемах. В зависимости от возникшей необходимости, препарат можно принимать в разных формах. Это могут быть таблетки, свечи, мазь, гель или глазные капли. Но более безопасным и эффективным методом является введение Диклофенака с помощью инъекций.

Диклофенак в уколах назначается исключительно врачом после полного обследования пациента. Сколько колоть препарат, его дозировка и сам курс лечения также определяется специалистом, в зависимости от степени тяжести общего состояния пациента и полученных результатов исследования.

Для взрослых назначается 1 ампула (75,0 мг) 1 – 2 раза в день. Но стоит отметить, что разовая доза не должна превышать 100 мг лекарства. Лучше всего ставить уколы в течение двух дней, а затем перейти на таблетки. Так как длительное использование препарата в инъекциях может спровоцировать различные осложнения.

Инъекции Диклофенака можно делать как внутримышечно, так и внутрисуставно. Причем второй вариант используется при поражениях, которые вызывают мучительные боли у человека. Но чаще всего Диклофенак в уколах вводится глубоко в ягодичную мышцу. Перед тем как сделать укол.

Препарат в ампуле следует нагреть в ладонях, что позволит минимилизовать неприятные ощущения и ускорить действие препарата после введения. При этом стоит отметить, что время введения препарат попадает в организм вместе с кровотоком, устраняя при этом очаги воспалительных процессов.

Полезно знать: перед использованием любого лекарственного препарата необходимо сначала проконсультироваться с врачом и тщательно прочитать официальную инструкцию для применения.

Сам процесс действия представляет собой подавление циклооксигеназу и нарушение метаболизма арахидоновой кислоты. В результате этого процесса уменьшается агрегация тромбоцитов и предотвращается выброс специфических ферментов. Таким образом, устраняются очаги воспаления, уменьшаются болевые ощущения в пораженных участках тела, снимается отечность и увеличивается подвижность суставов.

При применении Диклофенака могут наблюдаться побочные действия препарата. Они могут проявляться:

• проблемами в желудочно-кишечном тракте. Это может быть тошнота, рвота, боль в области желудка, вздутие живота. Более редкими, но серьезнейшими проблемами становятся внутреннее кровотечение, язва желудка, язвенный колит, панкреатит, геморрагический колит, запор;
• сердечные нарушения. Учащенное сердцебиение, боль в груди, гипертензия;
• нарушениями нервной системы. Здесь чаще всего побочные действия представляют собой головную боль, головокружение, потерю чувствительности отдельных участков кожи, чувство ползанья мурашек, судороги, бессонница, депрессия, нарушение памяти, раздражительность.

Полезные советы о том, как правильно выбрать мазь от радикулита читайте здесь .

Возможно, Вас заинтересует статья о том, как правильно применять аппликатор Кузнецова.

• кожные реакции. Высыпание, экзема, выпадение волос, дерматит и другие кожные реакции;
• проблемы с органами зрения и слуха. Шум в ушах, потемнение в глазах, затуманивание;
• нарушения работы внутренних органов. Проблемы с почками, потемнение мочи, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит;
• другие побочные эффекты, которые вызывают неприятные ощущения.

Перед назначением Диклофенака следует выяснить все существующие проблемы в организме пациента и возможные наследственные заболевания, при которых противопоказаны инъекции препарата. Главными противопоказаниями являются:

• гиперчувствительность к основным компонентам препарата;
• язвенная болезнь и другие проблемы с желудком;
• заболевания печени;
• заболевания органов дыхания;
• беременность и период лактации;
• наследственная непереносимость препарата;
• сердечная недостаточность;
• гипертония и другие проблемы с нарушением артериального давления;
• сахарный диабет.

Также использование Диклофенака противопоказано детям до 6 лет. Применение таких инъекций может вызвать серьезные аллергические реакции организма и привести к другим тяжелым осложнениям. Кроме этого, препарат не назначают людям, страдающим от алкоголизма. Взаимодействие основных компонентов Диклофенака и алкоголя могут спровоцировать серьезным последствиям для здоровья и жизни человека.

Несмотря на то, что Диклофенак противопоказан при беременности, врач может назначить препарат в первых двух триместрах. Но здесь стоит отметить, что применять препарат необходимо под строгим наблюдением врача с максимально сниженной дозировкой.

Диклофенак можно купить в обычной аптеке, как в таблетках, так и в виде ампул. Для введения Диклофенака с помощью уколов продаются обычные ампулы с прозрачной жидкостью, каждая из которых содержит по 3,0 мл раствора. Цена на 5 ампул будет колебаться в районе 50 рублей.

Часто стоимость лекарств является главным препятствием при лечении болезни. Но цены на Диклофеенак позволяют препарату быть доступным практически для каждого человека. А в связи с тем, что он продается в аптеках без рецепта, покупатели могут использовать Диклофенак в домашних условиях.

Но в любом случае несмотря на такую доступность товара, перед его применением стоит проконсультироваться у врача, что позволит избежать ненужных осложнений в будущем.

О обезболивающих препаратах при остеохондрозе Вы можете прочитать здесь .

Если по каким-либо причинам в аптеке не было Диклофенака или у пациента имеются противопоказания, такой препарат можно заменить аналогичным средством. Аналогами диклофенака являются:

Предлагаем Вам посмотреть видео, о лечении уколами препарата Диклофенак:

Диклофенак в ампулах

Препарат Диклофенак представляет собой не имеющую цвета жидкость с выраженным запахом спирта, выпускаемую в ампулах. Средство вводится внутримышечно для лечения артроза. полиартрита хронической формы, после повреждений мягких тканей. Также Диклофенак в ампулах используется для устранения отеков и остановки воспалительных процессов, протекают в результате травм и в послеоперационный период.

Основным активным компонентом является натрия диклофенак, которого на каждый миллилитр приходится 25 миллиграмм.

К вспомогательным элементам относят:

• натрий цельбисульфит;
• бензиловый спирт;
• пропиленгликоль;
• манит;
• вода;
• натрий гидроксид.

На первых этапах лечения средство назначают внутримышечно по одной ампуле (75мг). В случае усиления патологических процессов больному могут вводить по две ампулы в день. Продолжительность лечения составляет три – пять дней. Если улучшение не наступило, то врачи прописывают таблетки Диклофенак. Нередко рекомендуют использовать две формы препарата одновременно.

Диклофенак натрия вводится в ягодичную мышцу. Снижают болевые ощущения при уколах путем прогревания раствора до температуры тела. Поскольку препарат способен привести ко многим негативным последствиям со стороны желудка и печени, то инъекции данного раствора следует чередовать с уколами Анальгина или Брала. Это позволяет сократить нагрузку на печень и устранить боль.

При приеме Диклофенака и не соблюдении дозировки в ампулах возрастает риск возникновения таких симптомов:

• тошнота;
• боль в животе;
• кровотечения желудка и кишечника;
• нарушение работы печени и почек;
• гипотенезия;
• нарушение дыхания;
• сонливость;
• слабость;
• потеря сознания.

При обнаружении одного из приведенных симптомов нужно обратиться к врачу, который предпримет необходимые действия.

Использование средства может быть запрещено в таких случаях:

• лицам, имеющим язвенные болезни желудка;
• страдающим нарушениями работы почек, печени;
• при бронхиальной астме;
• при нарушениях работы кроветворной системы;
• при остром рините ;
• беременным;
• несовершеннолетним;
• при наличии непереносимости компонентов.

Принимать препарат только после консультации с врачом должны:

• больные с сенным насморком;
• при отеках слизистых оболочек и кожи;
• люди с хроническими патологиями органов дыхания.