НЕУРОБЕКС - НЕО

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс. блистер, № 30, № 60

Действующие вещества. 1 капсула содержит:
Тиамина нитрат (витамин B₁ ) 50 мг
Рибофлавина натрия фосфат, в пересчете на рибофлавин (витамин B₂ ) 25 мг
Пиридоксина гидрохлорид (витамин B₆ ) 10 мг
Кальция пантотенат (витамин B₅ ) 25 мг
Фолиевая кислота (витамин B₉ ) 0,5 мг
Цианкобаламин (витамин B₁₂ ) 5 мкг
Никотинамид (витамин B₃ ) 100 мг
Аскорбиновая кислота (витамин C) 175 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, крахмал картофельный, кальция гидрофосфат.
В состав капсул входит краситель желтый закат FCF (Е110).

№ UA/11462/01/01 от 07.06.2011 до 07.06.2016

комбинация витаминов группы В, входящая в состав препарата Неуробекс Нео, влияет на целый ряд процессов, происходящих в организме. Витамины этой группы входят в состав ферментов, которые катализируют реакции метаболизма углеводов, липидов и белков. Комбинация витаминов группы В в составе препарата способствует нормализации метаболизма вегетативных центров, процессов образования, передачи импульса и трофики нейроцитов, улучшает функционирование нервных клеток и подкорковых центров, за счет чего нормализируется вегетоэмоциональный статус.
Витамин В₁ (тиамина нитрат) после резорбции превращается в организме в пирофосфат тиамина, который является кофактором ферментов, принимающих участие в декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот. Тиамин участвует в углеводном и энергетическом обмене, особенно в нервных и мышечных тканях, влияет на процессы возбуждения в синапсах, а также в жировом, белковом и водно-солевом обмене, в процессе синтеза ацетилхолина.
Витамин В₂ (рибофлавин) играет важную роль в поддержании нормальной функции глаза и синтезе гемоглобина. При поступлении в организм рибофлавин взаимодействует с аденозинтрифосфорной кислотой и образует флавинмононуклеотид и флавинадениннуклеотид, которые являются коферментами флавинпротеинов и участвуют в переносе водорода и регулировании окислительно-восстановительных процессов.
Витамин В₅ (кальция пантотенат) принимает участие в производстве гормонов надпочечниковых желез — глюкокортикоидов; в углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина и кортикостероидов. В организме пантотеновая кислота входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшает процессы регенерации и энергетическое обеспечение сократительной функции миокарда, усиливая кардиотонический эффект сердечных гликозидов и повышая их терапевтическую эффективность.
Витамин В₆ (пиридоксина гидрохлорид) играет важную роль в обмене веществ. Необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. При поступлении в организм фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Пиридоксин участвует в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Имеет большое значение в обмене гистамина, процессах жирового обмена, улучшает функцию печени и нервных волокон, липидный обмен при атеросклерозе.
Витамин В₉ (фолиевая кислота) в организме восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, который принимает участие в разных метаболических процессах. Фолиевая кислота необходима для нормального образования клеток крови, включая процессы дозревания мегалобластов и образования нормобластов. Дефицит фолиевой кислоты тормозит переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую. Вместе с витамином В₁₂ стимулирует эритропоэз, принимает участие в синтезе аминокислот (метионина, серина и др.), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина; необходима для деления клеток.
Витамин В₁₂ (цианокобаламин) в организме превращается в кобаламид, являющийся активной формой витамина В₁₂. Обладает высокой биологической активностью. Является фактором роста, необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов. Принимает участие в синтезе лабильных метильных групп и образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что повышает их толерантность к гемолизу. Активирует обмен углеводов и липидов. При атеросклерозе несколько снижает уровень ХС, повышает лецитин-холестериновый индекс. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Улучшает регенерацию тканей.
Витамин B₃ (никотинамид) является протетической группой ферментов — кодегидразы (дифосфопиридиннуклеотида — НАД) и кодегидразы трифосфопиридиннуклеотида — НАДФ), которые переносят водород и обеспечивают окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза принимает участие также в переносе фосфата. Улучшая углеводный обмен, действует позитивно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, ЖКТ, при медленном заживлении ран и язв. Оказывает также сосудорасширяющее действие, гиполипидемическую активность: снижает общий уровень ХС, ЛПНП и особенно ТГ; содержание в крови ЛПВП увеличивается.
Витамин С (аскорбиновая кислота). Принимает участие в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, образовании стероидных гормонов, обладает хорошо выраженными восстановительными свойствами. Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты является участие в синтезе проколлагена и коллагена, а также нормализации проницаемости капилляров. Есть данные о позитивном влиянии аскорбиновой кислоты на липидный обмен при атеросклерозе.

гипо- и авитаминозы, обусловленные дефицитом витаминов группы В. Неспецифические и дегенеративные заболевания периферических нервов — невриты, полинейропатии (алкогольные, постинфекционные, токсические), невралгии, парестезии; энцефалопатии, астения, миастения, плекситы, остеохондроз, корешковые синдромы, нейроциркуляторная дистония.
Спастические состояния центрального генеза, травматические повреждения ЦНС, вегетативные неврозы, интоксикации.
В комбинированной терапии при:

• дегенеративных процессах в сетчатке, диабетической ретинопатии, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, токсическом поражении зрительного нерва, повышенной чувствительности к свету;
• неврите слухового нерва, нейросенсорной тугоухости, токсических и медикаментозных поражениях слухового нерва;
• восстановительном периоде после сердечно-сосудистых заболеваний, при хронической недостаточности кровообращения, миокардите, миокардиодистрофии;
• гастрите, дуодените, энтероколите, панкреатите, заболеваниях печени (гепатите, циррозе);
• дерматологических заболеваниях: дерматиты нейрогенного происхождения (себорейные и несеборейные), экзема, псориаз, угри, опоясывающий лишай, нейродерматиты, экссудативный диатез, другие кожные заболевания, трещины и шелушения кожи в уголках рта;
• астенических состояниях: повышенная и хроническая утомляемость, депрессия, раздражительность, нервозность, расстройства сна и аппетита, снижение концентрации внимания и ухудшение памяти;
• лечении хронического алкоголизма, курсах антибиотикотерапии, курении.

При состояниях, которые сопровождаются повышенной потребностью в витаминах:

• инфекционные заболевания, в период реконвалесценции;
• после отравлений химическими веществами.

капсулы Неуробекс Нео принимают внутрь во время или после еды, запивая водой. Дозу и длительность лечения определяет индивидуально врач.
Обычно доза составляет: 1 капсула 1 раз в сутки в течение 2–4 нед и более (по необходимости).
Рекомендуемые суточные дозы в комплексном лечении:
при неврологических заболеваниях и симптомах: взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 1 капсуле 2 раза в сутки;
в составе комплексной терапии различных заболеваний: взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 1 капсуле 1–2 раза в сутки.

аллергические реакции на компоненты препарата. Острая тромбоэмболия, эритроцитоз, эритремия.

описаны отдельные случаи индивидуальной гиперчувствительности к тиамину и аллергические реакции на некоторые вспомогательные компоненты, очень редко — тошнота, кожные проявления в виде зуда или крапивницы. При применении препарата в рекомендуемых дозах развитие побочных эффектов маловероятно.

с осторожностью и в более низких дозах препарат назначают при стенокардии (из-за содержания цианокобаламина).
Применение в период беременности и кормления грудью. Клинических исследований применения Неуробекс Нео у женщин в период беременности не проводили. Поэтому препарат можно применять только в случае, если ожидаемая польза от его применения превышает потенциальный риск для плода/ребенка. Витамин В₆ выделяется с грудным молоком и проникает через плацентарный барьер.
Способность влиять на скорость при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не выявлена.
Дети. Клинических данных относительно применения препарата у детей в возрасте до 12 лет нет.

при одновременном приеме Неуробекс Нео с пероральными контрацептивами или мочегонными препаратами, систематическим употреблением алкоголя нарушается его метаболизм и уменьшается его количество в организме.
Антагонистами витамина В₆ являются изониазид, тиосемикарбазоны. Пиридоксин, со своей стороны, улучшает состояние больных при сидеробластной анемии, вызванной упомянутыми противотуберкулезными средствами. Пиридоксин может снижать концентрацию противосудорожных препаратов в крови, например фенитоина, фенобарбитала. Гидралазин и циклосерин также являются антагонистами этого витамина. Применение пиридоксина вместе с перечисленными средствами уменьшает выраженность их побочного неврологического действия. Витамин В₆ увеличивает периферическое декарбоксилирование леводопы и снижает эффективность лечения пациентов с болезнью Паркинсона.
Гипотензивные и регулирующие функцию щитовидной железы препараты усиливают превращение рибофлавина в коферментные формы. Нейролептики, периферические вазодилататоры ингибируют метаболизм рибофлавина. Рибофлавин способствует абсорбции железа, его мобилизации и сохранению. Пантотенат кальция повышает эффективность сердечных гликозидов. Снижает токсичность стрептомицина и других противотуберкулезных препаратов, способствует нормальному всасыванию и метаболизму фолиевой кислоты.
Уровень витамина В₁₂ в крови могут снижать закись азота, общие анестетики, противоэпилептические препараты и алкоголь.
Одновременный прием аскорбиновой кислоты (в высоких дозах) с ацетилсалициовой кислотой может вызвать раздражение желудка, а также усиление выделения витамина С почками. Витамин С способствует всасыванию алюминия в кишечнике, поэтому одновременный прием с препаратами алюминия нежелателен из-за токсического действия алюминия в высоких дозах.

передозировка может проявляться симптомами гипервитаминоза: нервным возбуждением; очень редко — тахикардией, диареей или более выраженными побочными эффектами. Проводят симптоматическое лечение. Изониазид используют как антидот пиридоксина.
Симптомы передозировки быстро проходят после отмены препарата, через некоторое время возможно возобновление его приема в сниженной дозе.

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Дата добавления: 04/10/2012
Дата изменения: 08/06/2016

Препарат Неуробекс: инструкция по применению, состав, описание, отзывы

October 10, 2015

Как следует принимать медикамент «Неуробекс»? Инструкция по использованию этого препарата подробно описана в материалах данной статьи. Также в ней представлены отзывы пациентов об упомянутом лекарстве, показания, побочные явления и противопоказания.

В каком виде продается препарат «Неуробекс»? Инструкция гласит, что такой медикамент производится в форме капсул, розовых драже или двояковыпуклых таблеток. Их основными веществами являются следующие: тиамина нитрат, цианокобаламин и пиридоксина гидрохлорид. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты в виде лактозы моногидрата, крахмала пшеничного, повидона, магния стеарата, талька и кремния диоксида коллоидного.

Есть ли разновидности у витаминного комплекса «Неуробекс»? Инструкция по применению информирует нас о том, что рассматриваемый препарат выпускается в нескольких видах. Рассмотрим их более подробно:

• «Неуробекс» (содержит в себе витамин В1 - 15 мг, витамин В6 - 10 мг, и витамин В12 - 0,02 мг).
• «Неуробекс Форте». Инструкция по применению указывает на то, что этот вид препарата имеет усиленный состав. В нем содержится витамин В1 (100 мг), витамин В6 (200 мг) и витамин В12 (300 мг).
• «Неуробекс Нео». Инструкция по применению этой разновидности препарата гласит, что в ней в содержится витамин В1 (50 мг), витамин В6 (200 мг), витамин В12 (300 мг), витамин В2 (25 мг), а также пантотенат кальция, аскорбиновая и фолиевая кислоты.

Что представляет собой препарат «Неуробекс»? Инструкция, отзывы специалистов указывают на то, что это комбинированное средство, в котором содержатся витамины группы В.

Действие этого медикамента обусловлено его составом. Рассмотрим свойства препарата более подробно.

Попадая в организм человека, тиамин начинает сразу же подвергаться процессам фосфорилирования. В итоге образуется кокарбоксилаза, представляющая собой кофермент различных ферментных реакций. Этот компонент необходим для выполнения жирового, белкового и углеводного обменов, а также для проведения в синапсах нервных импульсов.

При нехватке витамина B1 в организме человека накапливается пировиноградная и молочная кислоты. Впоследствии это может привести к болезни бери-бери, полиневритам, энцефалопатии Вернике, синдрому Корсакова, нарушенной работе сердца, полиневропатии и повреждениям органов ЖКТ.

Пиридоксин крайне важен для нормальной работы ЦНС. Фосфорилированная форма этого компонента представляет собой кофермент обменных процессов ферментов и аминокислот, которые функционируют в нервных тканях.

Помимо всего прочего, рассматриваемое вещество принимает активное участие в биологическом синтезе нейромедиаторов (то есть норадреналина, допамина, адреналина, GABA, серотонина и гистамина).

Причиной нехватки витамина B6 в организме человека могут послужить проблемы всасывания в ЖКТ, недостаточное питание, а также прием лекарственных препаратов (например, антагонистов) при лучевой терапии. Признаками дефицита этого элемента являются себорейные поражения вокруг глаз и носа, глоссит, стоматит, периферический неврит, судорожные состояния и анемия.

Цианокобаламин принимает участие в процессе кроветворения, а также способствует полноценному созреванию эритроцитов. Благодаря витамину В12 в организме человека происходят важные биореакции, которые обеспечивают его жизнедеятельность (синтез нуклеиновых кислот и белка, перенос метильных групп, обмен углеводов, аминокислот и липидов).

Цианокобаламин непосредственным образом влияет на работу нервной системы. Он вырабатывает ДНК, РНК, миелин и прочее. Что касается коферментных форм этого вещества (метилкобаламина и аденозилкобаламина), то они необходимы для репликации и роста клеток. При нехватке витамина B12 в организме возникают нежелательные последствия, которые затрагивают работу кроветворения и нервной системы.

Где всасывается препарат «Неуробекс»? Инструкция по применению гласит, что абсорбция пиридоксина и тиамина осуществляется из верхних отделов кишечника. При этом лекарственные вещества равномерно распределяются в организме.

Степень всасываемости препарата напрямую зависит от принятой дозы.

Цианокобаламин абсорбируется в верхних отделах кишечника, а также в желудке. В ткани это вещество транспортируется посредством белка транскобаламина II.

Витамины группы В, которые входят в состав рассматриваемого медикамента, метаболизируются в печени.

Выведение пиридоксина и тиамина из организма осуществляется посредством почек. При более высоких дозах – через кишечник. Что касается цианокобаламина, то его выведение происходит вместе с желчью, а небольшая часть – с почками.

При каких заболеваниях пациенту может быть назначен такой комбинированный препарат, как «Неуробекс»? Инструкция по применению, отзывы опытных врачей гласят, что такое лекарство довольно часто используют для комплексного лечения следующих болезней:

• хроническая недостаточность кровообращения, миокардиодистрофия, миокардит, сердечно-сосудистые заболевания;
• астенический синдром, спастические состояния центрального генеза, синдром хронической усталости, радикулит, вегето-сосудистая дистония, полиневрит, энцефалопатия, ишиас, остеохондроз, неврит, миастения, невралгия, травматические поражения ЦНС и прочее;
• нарушения кровообращения в сетчатке, неврит зрительного нерва, миопия, амблиопия, астигматизм, макулодистрофия, глаукома, диабетическая ретинопатия, катаракта;
• сахарный диабет и его осложнения, болезни щитовидной железы, ожирение, нарушения обмена веществ гормонов гипофизарно-гипоталамовой системы;
• нейродермит, дерматит различного происхождения, экзема, угри, опоясывающий лишай;
• мастопатия, нарушения менструального цикла, консервативная терапия миомы матки, эндометрит, сальпиногоофорит, сенсоневральная тугоухость, гормональная контрацепция;
• неврит слухового нерва, лабиринтопатия;
• антибиотическое лечение, алкоголизм, хронические заболевания, пожилой возраст, диета;
• заболевания маленьких детей (диатез, паратрофия, гипотрофия, отставание ребенка в развитии, синдром школьной дезадаптации, период интенсивного роста, детский церебральный паралич, восстановление после инфекционных болезней).

Какие запреты к применению имеют таблетки «Неуробекс»? Инструкция этого препарата гласит, что его не рекомендуется принимать при:

• эритрозе;
• острой тромбоэмболии;
• высокой чувствительности к веществам, входящим в состав;
• эритремии.

Таблетки «Неуробекс» предназначены для лечения взрослых людей и детей от двух лет.

Согласно специалистам, взрослым пациентам необходимо принимать 2-3 таблетки трижды в сутки. Для детей, достигших 10-летнего возраста, суточная доза составляет 1 таблетку трижды в день. Малышам 5-10 лет назначается 1 таблетка дважды в день. Что касается детишек 2-5 лет, то им дают 1 таблетку раз в день.

Лечение данным препаратом проводится довольно долгое время (около 2-3 месяцев).

Лекарство необходимо принимать одновременно или сразу же после еды. При этом драже, таблетки и капсулы нельзя разламывать или разжевывать.

Какие симптомы возникают при приеме повышенных доз препаратов «Неуробекс», «Неуробекс Нео» и «Неуробекс Форте»? Инструкция для этих средств гласит, что при передозировке у пациентов может развиться нервное возбуждение, тахикардия и болевые ощущения в районе сердца.

При наблюдении таких симптомов пострадавшему промывают желудок, а также дают активированный уголь и осуществляют симптоматическую терапию.

При приеме препарата «Неуробекс» у пациентов могут развиться такие аллергические реакции, как крапивница и зуд. Помимо этого, возможна тошнота и тахикардия.

Теперь вам известно, в каких целях могут быть назначены такие препараты, как «Неуробекс», «Неуробекс Нео» и «Неуробекс Форте». Инструкция по применению гласит, что использовать эти средства следует только по назначению опытного врача. Этот факт связан с тем, что рассматриваемый препарат может негативным образом отражаться на приеме других медикаментов.

Итак, рассмотрим лекарственное взаимодействие комплексного средства «Неуробекс»:

• Одновременный прием этого средства с пероральными контрацептивами может уменьшить содержание витамина В6 в организме.
• Такое активное вещество, как пиридоксин, оказывает различное воздействие на метаболизм лекарственных средств. Кроме того, он уменьшает антипаркинсонический эффект «Леводопы».
• Антагонисты пиридоксина представлены такими соединениями, как гидралазин и циклосерин. Комбинация витамина В6 и упомянутых веществ понижает неврологическое воздействие этих препаратов.
• К антагонистам витамина В6 относят изониазид и тиосемикарбазон. Было выявлено, что пиридоксин положительно влияет на состояние людей при сидеробластной анемии
• Дефицит витамина В6 может возникнуть при долгом лечении пеницилламином.
• В период приема препарата необходимо воздержаться от использования других поливитаминных комплексов, которые включают в свой состав витамины группы В.

Также следует отметить, что совместный прием спиртосодержащих лекарств и напитков с «Неуробексом» может заметно понижать всасываемость тиамина в организме человека.

Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Неуробекс». Инструкция этого средства гласит, что его следует принимать только по назначению доктора. Если по каким-либо причинам вам недоступен рассматриваемый медикамент, то его можно заменить аналогичными препаратами. Помимо «Неуробекс Форте» и «Неуробекс Нео» к ним относят следующие лекарства: «Аевит», «Цитофлавин», «Мильгамма», «Нейрорубин» и прочие.

Сколько стоит витаминный комплекс «Неуробекс»? Инструкция на этот счет не дает никакой информации. Узнать стоимость вы можете только в аптеках. Как правило, цена рассматриваемого медикамента варьируется в пределах 330-360 рублей.

Большинство отзывов о препарате «Неуробекс» оставляют представительницы слабого пола. Как показывает практика, именно у женщин этот витаминный комплекс пользуется наибольшей популярностью. Обычно его принимают те, кто хочет улучшить состояние своего организма (ногтей, волос).

Большинство людей отмечают высокую эффективность рассматриваемого препарата, но это лишь при условии прохождения полного курса терапии с дополнительными средствами кальция, цинка, витаминов А и С. Многие женщины проходят курс лечения «Неуробексом» не меньше двух раз в год.

Встречается немало отзывов о применении данного препарата после перенесенных осложненных заболеваний. Во многих случаях терапия оказывается высокоэффективной.

Также следует отметить, что существует немало пациентов, которые не имеют ни малейшего понятия о том, чем отличается препарат «Неуробекс» от его разновидностей («Неуробекс Форте» и «Неуробекс Нео»). Согласно специалистам, основным отличием этих средств является их состав. Усиленную и новую форму лекарства не рекомендуется назначать беременным пациенткам и детям до четырнадцати лет.

Таблетки неуробекс нео инструкция по применению

Фармакологическое действие:
Неуробекс является комбинированным поливитаминным препаратом, содержащим в своем составе аскорбиновую кислоту и комплекс витаминов группы В. Входящие в состав Неуробекса витамины - это коферменты, которые участвуют в обмене липидов, протеинов и углеводов. Комплекс витаминов группы В обеспечивает условия, необходимые для нормализации метаболических процессов в нервной ткани: способствует улучшению передачи нервных импульсов и питанию нейронов в подкорковых структурах и вегетативных центрах.

Витамин В1 – нитрат тиамина – всасывается из пищеварительного тракта и метаболизируется в печени до образования активного метаболита - тиамина пирофосфата, который декарбоксилирует α-кетоглутаровую и пировиноградную кислоты. Тиамин принимает участие в образовании ацетилхолина.

Витамин В2 – рибофлавин – быстро всасывается из пищеварительного тракта. Его максимальная концентрация обнаруживается в почках, печени и миокарде. Рибофлавин способен проникать в грудное молоко и через гематоплацентарный барьер. Витамин В2 принимает участие в синтезе гемоглобина, нормализует в зрительном нерве обмен веществ. Рибофлавин всасывается и соединяется с аденозинтрифосфорной кислотой, образуя активные метаболиты: флавинаденинмононуклеотид и флавинадениннуклеотид. Активный метаболит рибофлавина - флавинаденинмононуклеотид – участвует в переносе молекул водорода и способствует нормализации восстановительных реакций в организме. Около 12 % рибофлавина от общего количества в препарате выводится почками в неизмененном виде, остальная часть экскретируется в виде метаболитов.

Витамин В5 – пантотенат кальция – всасывается в тонком кишечнике за счет активного транспорта или пассивной диффузии. В эритроцитах витамин В5 биотрансформируется частично в кофермент А, а его остальная часть в неизмененном виде определяется в плазме. Пантотенат кальция расходуется на образование кофермента А. Выводится в виде пантотеновой кислоты (активного метаболита) почками. Принимает участие в анаболизме ацетилхолина и глюкокортикостероидов, углеводном и липидном обмене. Пантотеновая кислота – составная часть кофермента А. Пантотенат кальция повышает сократительную способность миокарда и его регенерацию, улучшает энергетическое обеспечение клеток сердечной мышцы, а также потенцирует кардиотонический эффект сердечных гликозидов.

Витамин В6 – пиридоксина гидрохлорид – всасывается из пищеварительного тракта и метаболизируется в печени путем фосфорилирования до образования активного метаболита пиридоксаль-5-фосфата, который принимает участие в реакциях декарбоксилирования и переаминирования аминокислот (цистеина, метионина, триптофана и др.). Витамин участвует в обмене липидов и гистамина, анаболизме нейромедиаторов, улучшает функции печени, трофику нервных волокон периферической и центральной нервной системы.

Витамин В9 – фолиевая кислота – биотрансформируется до образования тетрагидрофолиевой кислоты, которая является коферментом многих обменных реакций. Фолиевая кислота нормализует кроветворение (за счет образования нормобластов, которое обусловлено потенцированием процессов превращения мегалобластов в нормоциты). Фолиевая кислота в сочетании с цианокобаламином участвует в образовании метионина, серина и других аминокислот, пиримидинов, нуклеинатов, пуринов, а также стимулирует эритропоэз. Витамин В9 в результате участия в метаболизме холина способствует регенерации клеток. Выводится преимущественно почками, в меньшей степени – кишечником.

Витамин В12 – цианокобаламин – метаболизируется с образованием активного метаболита – кобабамида, который является фактором роста для образования зрелых эритроцитов. Кобабамид необходим для кровеобразования. Цианокобаламин всасывается только при участии внутреннего фактора слизистых оболочек верхних отделов кишечника и желудка. Часть нетрансформировавшегося цианокобаламина с помощью транспортного белка транскобаламина II переносится в органы и ткани. Цианокобаламин принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, холина, метионина, креатина. Благодаря участию в процессе накопления сульфгидрильных групп, цианокобаламин увеличивает толерантность эритроцитов к гемолизу. Витамин В12 в жировой ткани стимулирует обменные процессы, при атеросклерозе снижает концентрацию холестерина, улучшает функции нервной ткани и печени, способствует регенерации тканей. На всасывание цианокобаламина из пищеварительного тракта влияет внешний фактор (гликопротеид), кислотно-основное равновесие и протеаза поджелудочной железы. Витамин В12 выводится с мочой и желчью, а также подвергается энтерогепатической циркуляции.

Витамин РР – никотинамид – простетическая часть когедраз НАДФ (трифосфопиридиннуклеотид) и НАД (дифосфопиридиннуклеотид). Витамин РР за счет участия когедраз в переносе фосфата и водорода нормализует окислительно-восстановительные процессы в организме. Никотинамид используется для специфической терапии пеллагры. Способен стимулировать обмен углеводов, улучшать состояние больных на ранних стадиях сахарного диабета, при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта, сердца. Благодаря регенераторным свойствам никотинамид применяется при незаживающих язвах и ранах. Витамин РР обладает сосудорасширяющими эффектами, гиполипидемическим свойством (снижает уровни холестерина, ЛПНП и триглицеридов, при увеличении содержания ЛПВП).

Витамин С – аскорбиновая кислота – нормализует окислительно-восстановительные реакции, принимает участие в синтезе стероидов, коллагена и проколлагена, регенерации тканей, улучшает обмен углеводов, повышает свертывающую способность крови, улучшает проницаемость сосудов микроциркуляторного русла. Витамин С быстро всасывается из пищеварительного тракта после образования дегидроаскорбината. Максимальная концентрация определяется спустя 4 часа после приема. Аскорбиновая кислота сразу поступает в лейкоциты, тромбоциты и эритроциты, затем транспортируется во все ткани. Повышенный уровень аскорбиновой кислоты определяется в надпочечниках. Экскретируется почками в виде метаболитов: щавелевой кислоты и аскорбат-2-сульфата. Избыток витамина С может экскретироваться преимущественно в неизмененном виде почками.

Метаболизм цианокобаламина, тиамина и пиридоксина происходит в гепатоцитах. Выводятся из организма в неизмененном виде (9-10%) почками. Избыток экскретируется с калом.

Показания к применению:
Неуробекс, Неуробекс-форте, Неуробекс-нео используется в лечении:
- полиневритов различной этиологии, парестезии, невралгий, полинейропатий, ишиаса, люмбаго, миастении, миалгии, нейроциркуляторной дистонии, артралгии;
- неврогенных дерматитов, диатеза, псориаза, опоясывающего лишая, пиодермии, акне, экземы;
- травматических поражений ЦНС, энцефалопатий (включая энцефалопатию Вернике), спастических заболеваний центрального генеза;
- астении (бессонницы, синдрома хронической усталости, снижения концентрации внимания и памяти);
- гиповитаминоза вследствие алиментарного дефицита витаминов группы В, алкоголизма, анемии, лейкопении, табакокурения.

Препарат используется в составе комплексной терапии при глаукоме, неврите зрительного нерва, неврите слухового нерва, диабетической ретинопатии, дегенеративных процессах в сетчатке, токсическом поражении нервов, гастродуодените, язвенной болезни, энтероколите, циррозе печени, холецистите, гепатитах.
Неуробекс применяют для реабилитации пациентов при сердечно-сосудистых заболеваниях, миокардиодистрофии, миокардитах, сердечно-сосудистой недостаточности, а также после токсического поражения отравляющими веществами.

Способ применения:
Неуробекс, Неуробекс-форте и Неуробекс-нео принимают перорально во время еды или после приема пищи, запивая водой. Дозировка препарата и продолжительность терапии определяется индивидуально.
Неуробекс для профилактического приема назначают по 1-2 драже трижды в сутки в течение 1 месяца.
При заболеваниях нервной системы Неуробекс назначают взрослым и подросткам от 14 лет по 2 драже трижды в сутки, детям 8-14 лет – 1 драже два или три раза в сутки, детям 3-8 лет – один или два раза в сутки по 1 драже. Кормящим и беременным женщинам назначают 1 драже Неуробекса 1-2 раза в сутки.
В составе комплексной терапии Неуробекс назначают взрослым и подросткам от 14 лет трижды в сутки по 1 драже, детям 8-14 лет – два или три раза в сутки по 1 драже, детям 3-8 лет – один или два раза в сутки по 1 драже. Кормящим и беременным женщинам назначают по 1 драже Неуробекса 1-2 раза в сутки.

При лечении астенического синдрома назначают Неуробекс взрослым и подросткам от 14 лет трижды в сутки по 1 драже, детям 8-14 лет – два раза в сутки по 1 драже, детям 3-8 лет – однократно в сутки по 1 драже. Кормящим и беременным женщинам назначают по 1 драже Неуробекса 1-2 раза в сутки.
Неуробекс-форте назначают только взрослым и подросткам от 14 лет.
Для профилактического приема рекомендуется принимать Неуробекс-форте однократно в сутки по 1 таблетке в течение 1 месяца. При лечении неврологических заболеваний, астенического синдрома Неуробекс-форте назначают по 1-2 таб. в сутки. Кормящим и беременным женщинам назначают по 1 таблетке Неуробекса-форте в сутки.
Неуробекс-нео назначают однократно в сутки по 1 капсуле в течение 2-4 недель, при необходимости продолжительность терапии увеличивается. При лечении неврологических заболеваний рекомендуется принимать по 1-2 капсулы Неуробекс-нео в сутки.

Побочные действия:
При применении Неуробекса возможно появление тошноты, индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата, аллергических реакций (редко).

Противопоказания:
Неуробекс, Неуробекс-форте, Неуробекс-нео противопоказаны пациентам с острой тромбоэмболией, эритремией, эритроцитозом, аллергией или повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Беременность:
Неуробекс-форте, Неуробекс могут назначаться в период беременности, но при условии, что потенциальный риск для плода не будет превышать ожидаемую пользу для матери.
Безопасность и эффективность препарата Неуробекс-нео у беременных женщин не изучалась.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременный прием пиридоксина и леводопы может привести к снижению антипаркинсонического действия последней. Гидралазин, тиосемикарбазон, изониазид и серин являются антагонистами пиридоксина. Одновременный прием пиридоксина с гормональными контрацептивами может привести к снижению концентрации пиридоксина в крови. Пиридоксин при одновременном приеме может уменьшать терапевтический эффект фенитоина и фенобарбитала.

Одновременный прием Неуробекса с гормональными контрацептивами, алкоголем, мочегонными препаратами уменьшает влияние препарата на нервную систему.
Одновременный прием Неуробекса и препаратов, которые регулируют выделение панкреатических ферментов, и гипотензивных препаратов приводит к потенцированию конвертации рибофлавина в коферменты. Под действием нейролептиков и периферических вазодилататоров замедляется метаболизм рибофлавина.
Пантотенат кальция при одновременном приеме потенцирует действие сердечных гликозидов, уменьшает токсический эффект стрептомицина и иных антибиотиков, используемых для лечения туберкулеза. Неуробекс не следует сочетать с препаратами, которые содержат алюминий (витамин С способен увеличивать всасывание алюминия из пищеварительного тракта).

Передозировка:
Превышение дозировки Неуробекса может привести к развитию возбуждения, сердцебиения, боли за грудиной, диареи, к усилению побочных эффектов.
Лечение передозировки: в качестве антидота может использоваться изониазид (антидот пиридоксина). Проводится симптоматическая терапия.

Форма выпуска:
Неуробекс драже
В упаковке 30 драже, 60 драже.
Неуробекс-форте таблетки п/о
В упаковке 30 таблеток.
Неуробекс-нео капсулы
В упаковке 30 капсул, 60 капсул.

Условия хранения:
Температура хранения препарата не должна превышать 25 градусов Цельсия.
Беречь от света. Беречь от детей.

Состав:
В 1 драже препарата Неуробекс содержится:
15 мг тиамина нитрата,
10 мг пиридоксина гидрохлорида,
0,02 мг цианокобаламина.

В 1 таблетке препарата Неуробекс-форте содержится:
100 мг тиамина,
200 мг пиридоксина,
300 мг цианокобаламина.
В 1 капсуле препарата Неуробекс-нео содержится:
50 мг тиамина,
25 мг рибофлавина,
100 мг никотинамида,
25 мг пантотената кальция,
0,5 мг фолиевой кислоты,
200 мг пиридоксина,
300 мг цианокобаламина,
175 мг аскорбиновой кислоты.

Вспомогательные вещества: ацетофталатцеллюлоза, кремния коллоидный диоксид, краситель Eurolake ponceau, макрогол 400, моногидрат лактозы, глицерол, стеарат магния, макрогол 6000, тальк, сахарповидон К 25, аравийская камедь, пшеничный крахмал.