Руководства, Инструкции, Бланки

Форма N 107 1 У Рецептурный Бланк

Рейтинг: 4.0/5.0 (446 проголосовавших)

Категория: Бланки/Образцы

Описание

Приказ Минздравсоцразвития России от N 110 (ред

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 N 110 (ред. от 26.02.2013) "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" (вместе с "Инструкцией по заполнению формы N 148-1/у-88 "Рецептурный бланк", "Инструкцией по заполнению формы N 107-1/у "Рецептурный бланк", "Инструкцией по заполнению формы N 148-1/у-04 (л) "Рецепт" и формы N 148-1/у-06 (л) "Рецепт", "Инструкцией о порядке назначения лекарственных препаратов", "Инструкцией о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных", "Инструкцией о порядке назначения и выписывания изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов" и "Инструкцией о порядке хранения рецептурных бланков") (Зарегистрировано в Минюсте России 27.04.2007 N 9364)

Открыть полный текст документа

Документ недоступен на сайте

Данный документ доступен в коммерческой версии системы КонсультантПлюс. Вы можете купить систему или заказать ее бесплатную демонстрацию .

Для ознакомления с текстом данного документа можно обратиться в региональный информационный центр (РИЦ) Сети КонсультантПлюс. расположенный в Вашем городе/регионе.

Дополнительная информация к документу

Дополнительная информация к документу или его части по значку i (разъяснения, комментарии, судебная практика) представлена в коммерческой версии системы КонсультантПлюс.

На сайте возможность недоступна.

В коммерческой версии системы КонсультантПлюс представлены все редакции документа (в том числе с изменениями, не вступившими в силу):

- указан период действия редакции

- можно найти редакцию на определённую дату

- можно сравнить редакции друг с другом

На сайте не представлены редакции документа

Видео

форма n 107 1 у рецептурный бланк:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Инструкция по заполнению формы n 107-1

    Инструкция по заполнению формы n 107-1/у "рецептурный бланк"

    1. В левом верхнем углу формы N 107-1/у "Рецептурный бланк" (далее - рецептурный бланк) проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса и телефона.

    На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии.

    2. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.

    3. В графах "Ф.И.О. больного" и "Возраст" указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет).

    4. В графе "Ф.И.О. врача" указываются полностью фамилия, имя, отчество врача.

    5. В графах "Rp" указывается:

    - на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка;

    - на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного средства.

    6. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.

    Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

    7. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью.

    8. На рецептурном бланке выписываются все лекарственные средства, за исключением указанных в пункте 10 приложения N 2 и пункте 11 приложения N 4.

    9. Допускается оформление рецептов с использованием компьютерных технологий, за исключением графы "Rp" (название лекарственного средства, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).

    10. На одном рецептурном бланке выписывается не более 3-х лекарственных средств. Исправления в рецепте не допускаются.

    11. Срок действия рецепта (10 дней, 2 месяца, 1 год) указывается путем зачеркивания.

    12. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего содержания:

    Выписано: L-+-+-+-+-+-- ¦ (заполняется специалистом ¦

    Rp: ¦Отпущено по рецепту: ¦

    ___________________________________ ¦Дата отпуска _______________¦

    ___________________________________ ¦Код лекарственного ¦

    D.t.d. ¦средства ___________________¦

    Дозировка _________________________ ¦Торговое наименование ______¦

    Количество единиц _________________ ¦____________________________¦

    Signa _____________________________ ¦____________________________¦

    Подпись врача (фельдшера) _________ ¦Количество _________________¦

    и личная печать врача ¦На общую сумму _____________¦

    (фельдшера) _______________________ ¦____________________________¦

    Корешок РЕЦЕПТА Серия _______________ N ___________ от _________

    Продолжительность ______________ дней Наименование лекарственного

    Количество приемов в день: _____ раз средства: _________________

    На 1 прием: _____________________ ед. Дозировка: ________________

    ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 107-1

    ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 12-02-2007 110 О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО. Актуально в 2016 году

    ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 107-1/У "РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК"

    1. В левом верхнем углу формы N 107-1/у "Рецептурный бланк" (далее - рецептурный бланк) проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса и телефона.

    На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии.

    2. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.

    3. В графах "Ф.И.О. больного" и "Возраст" указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет).

    4. В графе "Ф.И.О. врача" указываются полностью фамилия, имя, отчество врача.

    5. В графах "Rp" указывается:

    - на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка;

    - на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного средства.

    6. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.

    Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

    7. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью.

    8. На рецептурном бланке выписываются все лекарственные средства, за исключением указанных в пункте 10 приложения N 2 и пункте 11 приложения N 4.

    9. Допускается оформление рецептов с использованием компьютерных технологий, за исключением графы "Rp" (название лекарственного средства, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).

    10. На одном рецептурном бланке выписывается не более 3-х лекарственных средств. Исправления в рецепте не допускаются.

    11. Срок действия рецепта (10 дней, 2 месяца, 1 год) указывается путем зачеркивания.

    12. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего содержания:

    Форма n 107 1 у рецептурный бланк

    Первостольник.рф > Нормативные документы по фармации > №107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество»

    С 1 июля 2013 г. рецепты на наркотические средства будут выписывать на новых рецептурных бланках.

    Сегодня 22 августа в Российской газете был опубликован приказ Минздрава РФ №54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления" от 1 августа 2012 года .

    Приказ вступает в силу через 10 дней после опубликования.

    Данным приказом утверждены:

    1. Форма №107/у-НП "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество".

    2. Правила оформления формы №107/у-НП "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество".

    3. Порядок изготовления и распределения специальных рецептурных бланков на наркотические средства или психотропные вещества".

    4. Порядок регистрации, учета и хранения специальных рецептурных бланков на наркотические средства или психотропные вещества".

    Представляю вам новый рецептурный бланк №107/у-НП "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество".

    Правила оформления формы N 107/у-НП "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество"

    1. На рецептурном бланке по форме N 107/у-НП "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество" (далее - рецептурный бланк) выписываются наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N 28, ст. 3439; 2009, N 26, ст. 3183; N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696, 6720; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635, N 29, ст. 4466, 4473; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 22, ст. 2864), зарегистрированные в установленном порядке в Российской Федерации в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - наркотический (психотропный) лекарственный препарат).

    2. Рецептурный бланк заполняется врачом, назначившим наркотический (психотропный) лекарственный препарат, либо фельдшером (акушеркой), на которого в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г. N 23971), возложены отдельные функции лечащего врача по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические (психотропные) лекарственные препараты.

    3. Рецептурный бланк заполняется разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Исправления при заполнении рецептурного бланка не допускаются.

    4. На рецептурном бланке проставляется штамп медицинской организации (с указанием полного наименования медицинской организации, ее адреса и телефона) и дата выписки рецепта на наркотический (психотропный) лекарственный препарат.

    5. В строках "Ф.И.О. пациента" и "Возраст" указываются полностью фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) пациента, его возраст (количество полных лет).

    6. В строке "Серия и номер полиса обязательного медицинского страхования" указывается номер полиса обязательного медицинского страхования пациента.

    7. В строке "Номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка)" указывается номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка).

    8. В строке "Ф.И.О. врача (фельдшера, акушерки)" указывается полностью фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) врача (фельдшера, акушерки), выписавшего рецепт на наркотический (психотропный) лекарственный препарат.

    9. В строке "Rp:" на латинском языке указывается наименование наркотического (психотропного) лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо в случае их отсутствия - торговое наименование), его дозировка, количество и способ приема.

    10. На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование наркотического (психотропного) лекарственного препарата.

    Количество выписываемого на рецептурном бланке наркотического (психотропного) лекарственного препарата указывается прописью.

    Способ приема наркотического (психотропного) лекарственного препарата указывается на русском языке или на русском и государственном языках республик, входящих в состав Российской Федерации.

    При указании способа приема наркотического (психотропного) лекарственного препарата запрещается ограничиваться общими указаниями, такими как "Внутреннее", "Известно".

    10. Рецепт на наркотический (психотропный) лекарственный препарат заверяется подписью и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки), подписью руководителя (заместителя руководителя или руководителя структурного подразделения) медицинской организации, выдавшей рецепт на наркотический (психотропный) лекарственный препарат (с указанием его фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии)), а также круглой печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации.

    11. В строке "Отметка аптечной организации об отпуске" ставится отметка аптечной организации об отпуске наркотического (психотропного) лекарственного препарата (с указанием наименования, количества отпущенного наркотического (психотропного) лекарственного препарата и даты его отпуска).

    Отметка аптечной организации об отпуске наркотического (психотропного) лекарственного препарата заверяется подписью работника аптечной организации, отпустившего наркотический (психотропный) лекарственный препарат (с указанием его фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии)), а также круглой печатью аптечной организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование аптечной организации.

    Скачать приказ Минздрава РФ №54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления" можно ТУТ

    Интересные статьи:

    Рецептурный бланк формы 107–1

    Рецептурный бланк формы 107–1/У: все правила отпуска ЛС

    Часто в аптеках можно наблюдать такую ситуацию – клиент просит продать ему рецептурный препарат, но рецепта у него нет. Сотрудник аптеки в таком случае стоит перед выбором: не продавать препарат или нарушить законодательство.

    Каждый сотрудник аптеки, отпуская препарат без рецепта понимает, что за такие действия предусмотрена административная ответственность по ст. 14.4.2. КОАП РФ.

    Проблемы возникают в связи с тем, что рецептурные бланки, подлежащие учету (формы № 148–1/у-88, 148–1/у-04 (л), 148–1/у-06 (л), 107/у-НП), являются предметом строгой отчетности, поэтому отпустить лекарство без рецепта нельзя. А с отпуском лекарство по форме 107-1/у обычно возникают сложности

    В статье предложено разобраться с основными правилами фармацевтической экспертизы рецептурного бланка 107-1/у.

    Лекарства, которые отпускаются по бланку рецепта 107-1/у

    Большая часть лекарств выписывается на бланке 107-1/у, исключения составляют следующие группы препаратов:

    • наркотические и психотропные препараты из списка II Перечня наркотических и психотропных препаратов;
    • психотропные вещества из Списка III Перечня наркотических и психотропных препаратов;
    • лекарственные средства, которые подлежат предметно-количественному учету;
    • анаболические стероиды.

    Таким образом, все лекарства, за исключением тех, которые включены в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта, отпускаются аптеками только при наличии рецепта от врача.

    Такое положение предусмотрено положениями приказа Минздравсоцразвития РФ № 785 от 14.12.2005 года. Поскольку сейчас Перечень лекарств, отпускаемых без рецепта, не действует, фармацевты должны руководствоваться указаниями о правилах отпуска лекарства, которые размещены в инструкции по его применению и на упаковке препарата.

    Правила оформления бланков 107-1/у

    В приказе Минздравсоцразвития № 1175-н от 20.12.2012 года содержатся основные правила заполнения и реквизиты рецептурных бланков.

    На рисунке 1 представлена утвержденная этим приказом форма рецептурного бланка 107-1/у.

    Рассмотрим правила его заполнения.

    1. Рецептурные бланки могут заполняться врачом шариковой ручкой, чернилами, либо с применением печатающих устройств, кроме реквизита «Подпись лечащего врача». Если на бланке имеется серия и номер, а также место для проставления штрих-кода, то его полностью можно оформить с использованием компьютерной техники.

    2. Обязательным требованием является проставление на бланке штампа медучреждения, в котором содержится его полное наименование, телефон и адрес нахождения. Если рецептурный бланк оформляется в частной медицинской организации, то в левом верхнем углу проставляется адрес врача, дата и номер его лицензии, а также наименование государственного органа, выдавшего лицензию.

    3. На одном рецептурном бланке 107-1/у не может быть выписан рецепт более, чем для трех наименований лекарств.

    4. В реквизитах «Ф.И.О. лечащего врача» и «Ф.И.О. пациента», необходимо указывать их полные фамилии, имена и отчества.

    5. Графа «Возраст» - необходимо указать полное количество лет пациента.

    6. Графа «Rp». В ней необходимо указать название лекарства на латинском языке. Это может быть международное или группировочное наименование. Также необходимо указать дозировку препарата, и способ его применения на русском языке.

    7. Дозировка лекарства.

    • сыпучие и твердые фармацевтические вещества выписываются в граммах, например, 0,5; 1,0 грамм;
    • жидкие лекарства выписываются в каплях, граммах, миллилитрах.

    Не допускается указание на дозы и форму выпуска лекарства в упаковках.

    8. Сигнатура лекарства. Врачам запрещено ставить общие указания, например, «Известно» или «Внутреннее». Необходимо указывать способ применения препарата полностью, указывая его дозу, частоту применения, а также время приема относительно времени сна (на ночь, утром и др.), длительность приема. Если лекарственное средство взаимодействует с пищей, то также необходимо указать и время его приема относительно приема пищи – после еды, во время еды, до еды.

    9. Заключительная часть – рецепт формы 107-1/у должен быть подписан врачом и заверен его личной печатью. Не будет являться ошибкой проставление дополнительной печати «Для рецептов», однако без печати врача рецепт будет недействителен.

    Про срок действия – для больных с хроническими заболеваниями рекомендуется устанавливать срок действия рецептах в пределах календарного года. При этом на рецепте делается пометка: «Пациенту с хроническим заболеванием», указывается периодичность отпуска лекарства и срок действия самого рецепта. Такое указание заверяется печатью врача, а также дополнительной печатью «Для рецептов».

    10. Рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы 107-1/у действует 60 дней со дня его выписывания.

    Когда пациент получает в аптеке лекарство по рецепту, на нем проставляется подпись фармацевта на обороте бланка, после чего он возвращается больному. Кроме того, на обороте рецептурного бланка необходимо указать:

    • номер и наименование аптечной организации;
    • количество фактически отпущенного лекарственного препарата;
    • дата отпуска лекарства.

    Это предусмотрено для того, чтобы при следующем обращении больного в аптеку можно было учесть отмести о предыдущем получении лекарства.

    Когда срок действия рецепта истек, на нем проставляется штамп «Рецепт недействителен», после чего он остаётся в аптеке.

    Существуют исключительные случаи, когда пациенту единовременно отпускаются лекарства, необходимые ему для лечения в течение двух месяцев – невозможность посещать удаленную аптеку, отъезд больного за пределы населенного пункта и т.д.

    11. На рецептурном бланке не допускаются какие-либо исправления и посторонние приписки.

    12. На обороте рецепта формы 107-1/у может стоять штамп или специальная отметка врачебной комиссии. Это значит, что пациенту был назначен препарат, который не входит в стандарты медпомощи, по торговому наименованию или при единовременном назначении пациенту более 5 лекарств в течение одних суток, или более 10 лекарств в течение месяца.

    Правила отпуска лекарств по рецептурному бланку 107-1/у

    Лекарства должны отпускаться аптеками в том количестве, в котором они указаны в рецепте, кроме тех случаев, когда завышены нормы отпуска.

    В пункте 2.7. Приказа Минздрава № 785 содержатся пояснения о том, как поступать в том случае, если в аптеке нет дозировки, которая содержится в рецепте.

    Так, если дозировка лекарства меньше дозировки, которая указана в рецепте врача, то сотрудник аптеки имеет право принять решение об отпуске лекарств с учетом перерасчета их курсовой дозы.

    Если же дозировка лекарства имеющегося в аптеке лекарства выше дозировки, указанной в рецепте, решение об отпуске такого лекарства может принять только лечащий врач пациента, т.к. пациенту необходимо сообщить об изменении разовой дозы приема лекарства.

    Отпуская пациента лекарство по рецепту врача, фармацевт должен сделать на рецепте отметку об отпуске препарата, в которой указывается: наименование и доза лекарства, количество отпущенного лекарств, подпись и дата отпуска.

    Рецепты на некоторые группы лекарств (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептические средства, спиртосодержащие препараты) должны погашаться фармацевтом печатью аптеки «Лекарство отпущено», после чего рецепт возвращается клиенту на руки.

    Таким образом, для отпуска нового рецепта больному необходимо будет обратиться в больницу за новым рецептом.

    Аптекам запрещено отпускать лекарства по рецептам с истекшим сроком действия, кроме случаев, когда срок рецепта истек в тот период, когда он находился на отсроченном обслуживании (например, если в наличии в аптеке не было нужного лекарства).

    Ошибки при выписывании рецептов

    Часто работники аптечных организаций сталкиваются с неправильно оформленными рецептами, примеры которых представлены на образцах 3, 4, 5.

    В некоторых случаях фармацевт имеет право выдать препарат пациенту по такому рецепту, например, в случае, если допущена ошибка в дозировке (в рецепте указано лекарство в дозе, которой не существует, или ребенку выписан рецепт с дозой для взрослого и т.д.). В таком случае, опираясь на положения приказа Минздрава № 785, необходимо отпустить дозу меньше той, которая указана в рецепт, или наименьшая суточная или разовая доза.

    Также фармацевт вправе связаться с врачом для того, чтобы уточнить дозировку и согласовать с ним изменение дозы лекарства для больного.

    Однако бывают и ситуации, в которых выдача лекарства по неверно оформленному рецептурному бланку будет неправомерной.

    К этим случаям относятся следующие:

    • лекарственное средство выписано в лекарственной форме, которая на данный момент в Российской Федерации не зарегистрирована;
    • лекарственное средство выписано беременной женщине, или несовершеннолетнему ребенку, если для данных групп населения предусмотрены противопоказания для приема лекарства;
    • в сигнатуре содержится неверное (ошибочное) указание по приему лекарственного препарата, или врач оставил поле для заполнения сигнатуры пустым.

    В таких ситуациях все неверно оформленные и выписанные рецепты в аптечной организации должны быть погашены штампом «Рецепт недействителен», после чего подлежат обязательной регистрации в аптечном журнале неверно выписанных рецептов. После этого рецепт с отметкой возвращается пациенту на руки.

    Форма такого журнала предусмотрена приложением к Приказу Минздрава № 785.

    До сведения руководителя соответствующего медицинского учреждения необходимо довести сведения обо всех неверно выписанных рецептурных бланках (п. 2.19 Приказа).

    Отсутствие в аптечной организации журнала регистрации неправильно выписанных рецептурных бланков является административным правонарушением, предусмотренным ст. 14.4.2. КОАП РФ («нарушение законодательства об обращении лекарственных препаратов»).

    Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформле

    Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения (с изменениями на 21 апреля 2016 года)

    Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения (с изменениями на 21 апреля 2016 года)

    Приказ Минздрава России

    Российская газета, N 142, 03.07.2013

    20 декабря 2012

    Дата начала действия:

    Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения


    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    от 20 декабря 2012 года N 1175н

    (с изменениями на 21 апреля 2016 года)

    ____________________________________________________________________
    Документ с изменениями, внесенными:
    приказом Минздрава России от 2 декабря 2013 года N 886н (Российская газета, N 294, 27.12.2013) (вступил в силу с 1 января 2014 года);
    приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 10.08.2015, N 0001201508100053) (о порядке вступления в силу см. пункт 2 приказа Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н );
    приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 19.07.2016, N 0001201607190020).
    ____________________________________________________________________

    порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов согласно приложению N 1 ;

    формы рецептурных бланков согласно приложению N 2 ;

    порядок оформления рецептурных бланков, их учета и хранения согласно приложению N 3 .

    2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2013 года.

    Зарегистрировано
    в Министерстве юстиции
    Российской Федерации
    25 июня 2013 года,
    регистрационный N 28883

    Приложение N 1. Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов

    (с изменениями на 21 апреля 2016 года)

    I. Общие положения

    1. Настоящий порядок регулирует вопросы назначения и выписывания лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, иных организациях, осуществляющих медицинскую помощь, и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - медицинская организация).
    _________________

    3. Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью.
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.

    При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи; по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2014 года приказом Минздрава России от 2 декабря 2013 года N 886н .

    Медицинские работники осуществляют назначение и выписывание лекарственных препаратов, подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями (далее - лекарственные препараты индивидуального изготовления).

    осуществляется по международному непатентованному, группировочному или торговому наименованию.
    (Пункт дополнительно включен с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н ; в редакции, введенной в действие с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н .
    _______________
    Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 года, регистрационный N 9364, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 года N 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 года, регистрационный N 10133), от 25 сентября 2009 года N 794н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2009 года, регистрационный N 15317), от 20 января 2011 года N 13н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2011 года, регистрационный N 20103), приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 года N 54н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа 2012 года, регистрационный N 25190), от 26 февраля 2013 года N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2013 года, регистрационный N 28881).
    (Сноска дополнительно включена с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н )

    4. Рецепт, выписанный с нарушением установленных настоящим Порядком требований, считается недействительным.

    5. Сведения о назначенном и выписанном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата) указываются в медицинской карте пациента.

    Рецепт на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат.

    Рецепт на лекарственный препарат может быть получен пациентом или его законным представителем . Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента.
    ________________
    В отношении лица, указанного в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446; 2013, N 27, ст.3459, 3477; N 30, ст.4038; N 39, ст.4883; N 48, ст.6165; N 52, ст.6951; 2014, N 23, ст.2930; N 30, ст.4106, 4206, 4244, 4247, 4257; N 43, ст.5798; N 49, ст.6927; 2015, N 1, ст.72, 85; N 10, ст.1403, 1425; N 14, ст.2018; N 27, ст.3951; N 29 (часть I), ст.4339, 4397, 4356, 4359).
    (Сноска в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    6. Запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты:

    6.1. медицинским работникам:

    при отсутствии медицинских показаний;

    на лекарственные препараты, не зарегистрированные на территории Российской Федерации;

    на лекарственные препараты, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению используются только в медицинских организациях;

    на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации. утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681 (далее - Перечень ), зарегистрированные в качестве лекарственных препаратов для лечения наркомании;
    ___________________
    Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст.3198; 2004, N 8, ст.663, N 47, ст.4666; 2006, N 29, ст.3253; 2007, N 28, ст.3439; 2009, N 26, ст.3183, N 52, ст.6572; 2010, N 3, ст.314, N 17, ст.2100, N 24, ст.3035, N 28, ст.3703, N 31, ст.4271, N 45, ст.5864, N 50, ст.6696, ст.6720; 2011, N 10, ст.1390, N 12, ст.1635, N 29, ст.4466, ст.4473, N 42, ст.5921, N 51, ст.7534; 2012, N 10, ст.1232, N 11, ст.1295, N 19, ст.2400, N 22, ст.2864, N 37, ст.5002, N 48, ст.6686, N 49, ст.6861.

    6.2. индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в списки II и III Перечня (далее - наркотические и психотропные лекарственные препараты списков II и III Перечня ).
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    7. Рецепты на лекарственные препараты выписываются на рецептурных бланках по формам N 148-1/у-88. N 148-1/у-04 (л). N 148-1/у-06 (л) и N 107-1/1 *, утвержденным настоящим приказом.
    ________________
    * Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: "N 107-1/у". - Примечание изготовителя базы данных.

    9. Рецептурный бланк формы N 148-1/у-88 предназначен для выписывания:

    1) наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, психотропных веществ, внесенных в список III Перечня. зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов (далее - психотропные лекарственные препараты списка III Перечня );
    (Подпункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    2) иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта);
    (Подпункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    3) лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью (в соответствии с основным фармакологическим действием);
    (Подпункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    5) лекарственных препаратов индивидуального изготовления, содержащих наркотическое средство или психотропное вещество списка II Перечня. и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом списка II Перечня .

    10. Рецептурные бланки форм N 148-1/у-04 (л). N 148-1/у-06 (л) предназначены для выписывания лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.

    11. Рецептурный бланк формы N 107-1/у предназначен для выписывания:

    12. При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления наименования наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня. иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, пишутся в начале рецепта, затем - все остальные ингредиенты.

    13. При выписывании рецепта запрещается превышать предельно допустимое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 1 к настоящему Порядку. за исключением случая, указанного в пунктах 15 и 23 настоящего Порядка .
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    Не рекомендуется превышать рекомендованное количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 2 к настоящему Порядку. за исключением случаев, указанных в пунктах 15. 22 и 23 настоящего Порядка .
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    14. При выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня. иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, медицинский работник пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак.

    15. Количество выписываемых наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня. иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету,  при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи  может быть увеличено не более чем в 2 раза по сравнению с предельно допустимым количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 1 к настоящему Порядку. или рекомендованным количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 2 к настоящему Порядку .
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    В случаях, предусмотренных абзацем первым настоящего пункта, на рецептах производится надпись "По специальному назначению", отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов".
    (Абзац дополнительно включен с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н )

    16. Состав комбинированного лекарственного препарата, обозначение лекарственной формы и обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об изготовлении и отпуске лекарственного препарата выписываются на латинском языке.

    Допустимые к использованию рецептурные сокращения предусмотрены приложением N 3 к настоящему Порядку .

    Не допускается сокращение близких по наименованиям ингредиентов, составляющих лекарственный препарат, не позволяющих установить, какой именно лекарственный препарат выписан.

    17. Способ применения лекарственного препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).

    18. При необходимости немедленного или срочного отпуска лекарственного препарата пациенту в верхней части рецепта проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно).

    19. При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления количество жидких фармацевтических субстанций указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных фармацевтических субстанций - в граммах.

    20. Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88. действительны в течение 15 дней со дня выписывания.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2016 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    21. Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л). действительны в течение 30 дней со дня выписывания.
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2016 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н.

    Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л). гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня выписывания.
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н .

    Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней.
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2016 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н.

    22. Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 107-1/у. действительны в течение 60 дней со дня выписывания.
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2016 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н.

    При выписывании медицинским работником рецептов на готовые лекарственные препараты и лекарственные препараты индивидуального изготовления пациентам с хроническими заболеваниями на рецептурных бланках формы N 107-1/у разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 2 к настоящему Порядку .

    При выписывании таких рецептов медицинский работник делает пометку "Пациенту с хроническим заболеванием", указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (еженедельно, ежемесячно и иные периоды), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов".

    23. Рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (его соли), иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 60 дней.
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2016 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    В этих случаях на рецептах производится надпись "По специальному назначению", отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов".

    II. Назначение лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях

    24. При оказании пациенту медицинской помощи в стационарных условиях назначение лекарственных препаратов производится медицинским работником единолично, за исключением случаев, указанных в подпунктах 1 -2 пункта 25 настоящего Порядка. без выписывания рецепта.

    25. Согласование назначения лекарственных препаратов с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом, уполномоченным приказом главного врача медицинской организации, а также, при наличии, с врачом - клиническим фармакологом , необходимо в случаях:
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    1) одновременного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному пациенту;

    2) назначения лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов . при нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний, при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и (или) создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента.
    ____________________
    Распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2011 года N 2199-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 51, ст.7544; 2012, N 32, ст.4588).


    В указанных случаях назначение лекарственных препаратов фиксируется в медицинских документах пациента и заверяется подписью медицинского работника и заведующего отделением (ответственного дежурного врача или другого уполномоченного лица).

    26. Медицинский работник медицинской организации, расположенной в сельском населенном пункте или населенном пункте, расположенном в удаленных и труднодоступных местностях, осуществляет назначение лекарственных препаратов в случаях, указанных в пунктах 25 и 27 настоящего Порядка. единолично.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    27. По решению врачебной комиссии пациентам при оказании им медицинской помощи в стационарных условиях назначаются лекарственные препараты, не включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случае их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

    Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

    28. В случаях обследования и лечения гражданина в стационарных условиях в рамках предоставления медицинских услуг на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договора, в том числе договора добровольного медицинского страхования . ему могут быть назначены лекарственные препараты, не входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если это оговорено условиями договора.
    __________________

    29. В отдельных случаях по решению руководителя медицинской организации при выписывании из медицинской организации пациента, имеющего соответствующие медицинские показания и направляемого для продолжения лечения в амбулаторных условиях, могут назначаться либо выдаваться одновременно с выпиской из истории болезни наркотические и психотропные лекарственные препараты списков II и III Перечня. сильнодействующие лекарственные препараты на срок приема пациентом до 5 дней.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    III. Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи

    30. При оказании первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания.

    31. Назначение и выписывание лекарственных препаратов по решению врачебной комиссии при оказании первичной медико-санитарной помощи, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях производится в случаях:

    1) одновременного назначения одному пациенту пяти и более лекарственных препаратов в течение одних суток или свыше десяти наименований в течение одного месяца;

    2) назначения лекарственных препаратов при нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний, при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и (или) создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента;

    3) первичного назначения пациенту наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией).
    (Подпункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    32. Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза, а также пациентам с нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением самостоятельно медицинским работником либо медицинским работником по решению врачебной комиссии (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования первичного назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией).
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н.

    33. При оказании скорой медицинской помощи лекарственные препараты назначаются медицинским работником выездной бригады скорой помощи, медицинским работником медицинской организации при оказании медицинской помощи гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

    IV. Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, в рамках оказания им первичной медико-санитарной помощи

    34. Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи, в том числе:

    1) отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций

    2) гражданам, страдающим злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также гражданам после трансплантации органов и (или) тканей, в соответствии с перечнем централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации;

    3) гражданам, имеющим право на получение лекарственных препаратов бесплатно или получение лекарственных препаратов со скидкой за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. и Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой. утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 ;
    (Подпункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .
    ____________________________________________________________________
    Сноска 6 подпункта 3 предыдущей редакции с 21 августа 2015 года считается сноской 7 подпункта 3 настоящей редакции - приказ Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .
    ____________________________________________________________________
    ________________
    Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 15, ст.1791; 1995, N 29, ст.2806; 1998, N 1, ст.133, N 32, ст.3917; 1999, N 14, ст.1724, N 15, ст.1824; 2000, N 39, ст.3880; 2002, N 7, ст.699.

    4) гражданам, страдающим жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности .
    (Подпункт дополнительно включен с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н )
    ________________
    Постановление Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года N 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности, и его регионального сегмента" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 19, ст.2428; N 37, ст.5002).
    (Сноска дополнительно включена с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н )

    35. Право выписывать рецепты на лекарственные препараты гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, также имеют:

    1) медицинские работники, работающие в медицинской организации по совместительству (в пределах своей компетенции);

    2) медицинские работники стационарных учреждений социального обслуживания и исправительных учреждений (независимо от ведомственной принадлежности);

    3) медицинские работники медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в случае, предусмотренном пунктом 29 настоящего Порядка ;

    4) медицинские работники медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, подведомственных федеральным органам исполнительной власти или органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации:

    а) гражданам, расходы на бесплатное лекарственное обеспечение которых в соответствии с законодательством Российской Федерации покрываются за счет средств федерального бюджета;

    б) иным категориям граждан, расходы на бесплатное лекарственное обеспечение которых в соответствии с законодательством Российской Федерации покрываются за счет средств бюджетов различных уровней и обязательного медицинского страхования;

    5) индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

    36. Не допускается выписывание рецептов на лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, медицинскими работниками санаторно-курортных организаций, медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь стационарно или в условиях дневного стационара, за исключением случая, предусмотренного пунктом 29 настоящего Порядка .

    37. При выписывании рецептов на лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации при необходимости может согласовать с медицинским работником синонимическую замену лекарственного препарата.

    38. На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) рецепт выписывается медицинским работником в двух экземплярах, с одним экземпляром которого пациент обращается в аптечную организацию. Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    39. Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня (за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем) для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получения лекарственных препаратов со скидкой, выписываются на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л) .
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н ; в редакции, введенной в действие с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н .

    40. Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, психотропные лекарственные препараты списка III Перечня. иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, комбинированные лекарственные препараты, указанные в подпункте 4 пункта 9 настоящего порядка. предназначенные для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, выписываются на рецептурном бланке N 148-1/у-88. к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л) .
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н ; в редакции, введенной в действие с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н .

    Приложение N 1. Предельно допустимое количество отдельных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт

    Приложение N 1
    к Порядку

    (с изменениями на 21 апреля 2016 года)

    Приложение N 3. Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения

    (с изменениями на 21 апреля 2016 года)

    I. Оформление рецептурных бланков

    1. На рецептурных бланках формы N 107-1/у. не имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрих-кода, N 148-1/у-88. N 148-1/у-04 (л) и N 148-1/у-06 (л) в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.

    Дополнительно на рецептурных бланках формы N 107-1/у. имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрих-кода, N 148-1/у-04 (л) и N 148-1/у-06 (л) проставляется код медицинской организации.

    2. На рецептурных бланках, оформляемых индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан  адрес индивидуального предпринимателя , номер и дата лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н .

    3. Рецептурные бланки форм N 148-1/у-88. N 107-1/у и N 148-1/у-04 (л)  заполняется медицинским работником  разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н.

    4. Допускается оформление:

    1) всех реквизитов рецептурных бланков формы N 107-1/у. имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрихкода, и формы N 148-1/у-06 (л) с использованием компьютерных технологий;

    2) всех реквизитов (за исключением реквизита "Подпись лечащего врача") рецептурных бланков формы N 148-1/у-88 и формы N 107-1/у (не имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрихкода) с использованием печатающих устройств.
    (Пункт 4 в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    5. Оформление рецептурных бланков формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) включает в себя цифровое кодирование.

    Цифровое кодирование указанных рецептурных бланков включает в себя:

    1) код медицинской организации в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН), проставляемый при изготовлении рецептурных бланков;

    2) код категории граждан (SSS), имеющих право на получение лекарственных препаратов в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" . и код нозологической формы (LLLLL) по МКБ-10. заполняемые лечащим врачом путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, при этом точка проставляется в отдельной ячейке;
    _________________

    Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607.

    3) отметка об источнике финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и проценте оплаты рецепта (бесплатно [1], 50% [2]), осуществляемая медицинским работником;

    4) код медицинского работника указывается медицинским работником в соответствии с установленным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области охраны здоровья граждан перечнем кодов медицинских работников, имеющих право на выписку лекарственных препаратов;

    5) код лекарственного препарата, проставляемый в аптечной организации при отпуске лекарственных препаратов, выписанных на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) .

    6. В рецептурных бланках формы N 148-1/у-88. N 107-1/у. формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) (далее - рецептурные бланки) в графах "Ф.И.О. пациента" указываются полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н .

    7. В рецептурных бланках формы N 148-1/у-88 и формы N 107-1/у в графе "Возраст" указывается количество полных лет пациента, а для детей в возрасте до 1 года - количество полных месяцев.
    (Абзац в редакции, введенной в действие с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н .

    В рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) в графе "Дата рождения" указывается дата рождения пациента (число, месяц, год).

    8. В рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) в графах "СНИЛС" и "N полиса обязательного медицинского страхования" указываются страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС) (при наличии) и номер полиса обязательного медицинского страхования.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    9. В рецептурных бланках формы N 148-1/у-88 в графе "Адрес или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" указывается полный почтовый адрес места жительства (места пребывания или места фактического проживания) пациента  или номер медицинской карты  пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях


    В рецептурных бланках формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06 (л) в графе "Номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" указывается номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2016 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    10. В графе "Ф.И.О. лечащего врача" рецептурных бланков указываются полностью фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, имеющего право назначения и выписывания лекарственных препаратов.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    11. В графе "Rp" рецептурных бланков указывается:

    1) на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или группировочное, либо торговое), его дозировка, количество;
    (Подпункт в редакции, введенной в действие с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н .

    2) на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.

    12. Запрещается ограничиваться общими указаниями, например, "Внутреннее", "Известно".

    Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

    13. Рецепт, выписанный на рецептурном бланке, подписывается медицинским работником и заверяется его личной печатью.

    Дополнительно рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88. формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л). заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов".

    14. На одном рецептурном бланке формы N 148-1/у-88. формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата; на одном рецептурном бланке формы N 107-1/у - не более трех наименований лекарственных препаратов.

    15. Исправления в рецепте, выписанном на рецептурном бланке, не допускаются.

    16. Срок действия рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 (15 дней), формы N 107-1/у (60 дней, до 1 года), формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) (15 дней, 30 дней, 90 дней) указывается путем зачеркивания или подчеркивания.
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2016 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н ; в редакции, введенной в действие с 30 июля 2016 года приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 года N 254н .

    17. На оборотной стороне рецептурного бланка формы N 107-1/у (за исключением рецептурного бланка, полностью заполняемого с использованием компьютерных технологий), рецептурного бланка формы N 148-1/у-88 и формы N 148-1/у-06(л) печатается таблица следующего содержания:

    18. При выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка формы N 107-1/у. формы N 148-1/у-88. формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) ставится специальная отметка (штамп).
    (Пункт в редакции, введенной в действие с 21 августа 2015 года приказом Минздрава России от 30 июня 2015 года N 386н .

    19. На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок.

    Корешок от рецепта, выписанного на указанном рецептурном бланке, выдается пациенту (лицу, его представляющему) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у пациента (лица, его представляющего).

    II. Учет рецептурных бланков.

    21. Учет рецептурных бланков форм N 107-1/у. N 148-1/у-88 и N 148-1/у-04 (л). изготавливаемых типографским способом (далее рецептурные бланки, подлежащие учету), осуществляется в журналах учета, пронумерованных, прошнурованных и скрепленных подписью руководителя и печатью медицинской организации или подписью индивидуального предпринимателя, имеющего лицензию на медицинскую деятельность.

    22. Журнал учета рецептурных бланков формы N 107-1/у содержит следующие графы:

    1) номер по порядку;

    2) в разделе "Приход":

    а) дата регистрации приходного документа;

    б) номер и дата приходного документа, название поставщика;

    в) общее количество поступивших рецептурных бланков;

    г) Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки от поставщика;

    3) в разделе "Расход":

    а) дата выдачи рецептурных бланков;

    б) количество выданных рецептурных бланков;

    в) Ф.И.О. ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки;

    г) подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки;

    4) Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, выдавшего рецептурные бланки;

    5) остаток рецептурных бланков.

    23. Журнал учета рецептурных бланков форм N 148-1/у-88 и N 148-1/у-04 (л) содержит следующие графы:

    1) номер по порядку;

    2) в разделе "Приход":

    а) дата регистрации приходного документа;

    б) номер и дата приходного документа, название поставщика;

    в) общее количество поступивших рецептурных бланков;

    г) серии и номера рецептурных бланков;

    д) количество рецептурных бланков по сериям;

    и*) Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки от поставщика;

    ________________
    * Нумерация соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.

    3) в разделе "Расход":

    а) дата выдачи рецептурных бланков;

    б) серии и номера выданных рецептурных бланков;

    в) количество выданных рецептурных бланков;

    г) Ф.И.О. ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки;

    д) подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки;

    4) Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, выдавшего рецептурные бланки;

    5) остаток рецептурных бланков.

    III. Хранение рецептурных бланков.

    25. В каждой медицинской организации приказом руководителя назначается лицо, ответственное за хранение и учет всех видов рецептурных бланков.

    26. Рецептурные бланки, подлежащие учету, хранятся ответственным лицом, назначенным руководителем медицинской организации, под замком в металлическом шкафу (сейфе) или металлическом ящике.

    27. Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на медицинскую деятельность, хранит рецептурные бланки, подлежащие учету, под замком в металлическом шкафу (сейфе) или металлическом ящике.

    28. Постоянно действующая комиссия, создаваемая в медицинской организации, проверяет состояние хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков, подлежащих учету, один раз в квартал.

    В случае несовпадения книжного остатка рецептурных бланков, подлежащих учету, с фактическим наличием лицо, ответственное за хранение и учет рецептурных бланков, несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

    29. Рецептурные бланки, подлежащие учету, выдаются медицинским работникам, имеющим право выписывания рецептов, по распоряжению главного врача или его заместителя.

    Полученные рецептурные бланки, подлежащие учету, хранятся медицинскими работниками в помещениях, обеспечивающих их сохранность.

    Редакция документа с учетом
    изменений и дополнений подготовлена
    АО "Кодекс"

    Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения (с изменениями на 21 апреля 2016 года)

    Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения (с изменениями на 21 апреля 2016 года)