Руководства, Инструкции, Бланки

Образец Протокола Проверки Знаний По Электробезопасности

Рейтинг: 4.0/5.0 (284 проголосовавших)

Категория: Бланки/Образцы

Описание

Формы журналов учета - Межотраслевые правила безопасности при эксплуатации электроустановок

Формы журналов учета - Межотраслевые правила безопасности при эксплуатации электроустановок

Страница 18 из 22

ЖУРНАЛ УЧЕТА РАБОТ ПО НАРЯДАМ И РАСПОРЯЖЕНИЯМ

Работы в электроустановках по нарядам-допускам (далее - нарядам) и распоряжениям учитываются в предназначенном для этого журнале по приведенной ниже форме.
При работах по нарядам в журнале оформляется только первичный допуск к работам и указываются номер наряда, место и наименование работы, дата и время начала и полного окончания работы (графы 2, 3, 9 и 10); при работах по распоряжению должны быть оформлены все графы журнала, за исключением графы 2 (номер наряда).
Форма журнала может быть дополнена или видоизменена.
Допускается учет работ по нарядам и распоряжениям вести иным образом, установленным руководителем организации, при сохранении сведений, содержащихся в графах формы журнала.
Независимо от принятого порядка учета работ по нарядам и распоряжениям, факт допуска к работе должен быть зарегистрирован записью в оперативном журнале.
При выполнении работ по наряду в оперативном журнале производится запись как о первичном, так и о ежедневных допусках к работе.
При работах по распоряжению в графе 8 Журнала учета работ по нарядам и распоряжениям проведение целевых инструктажей регистрируется подписями работников, проводивших целевые инструктажи, и работников, их получивших. Если инструктаж проводится с использованием средств связи, проведение и получение инструктажа фиксируется в двух Журналах учета работ по нарядам и распоряжениям - в журнале работника, отдавшего распоряжение, и в журнале работников, получивших инструктаж, с подтверждающими подписями в обоих журналах.
Журнал учета работ по нарядам и распоряжениям должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен печатью организации.
Срок хранения журнала - один месяц со дня регистрации в графе 10 полного окончания работы по последнему зарегистрированному в журнале наряду или распоряжению.

(Измененная редакция, Изм. № 1)

ЖУРНАЛ УЧЕТА РАБОТ ПО НАРЯДАМ И РАСПОРЯЖЕНИЯМ

Место и наименование работы

Производитель работы, наблюдающий (фамилия, инициалы, группа по электро-безопасности)

Члены бригады (фамилия, инициалы, группа по электро-безопасности)

Работник, отдавший распоряжение (фамилия, инициалы, группа по электро-безопасности)

Технические мероприятия по обеспечению безопасности работ с указанием необходимых отключений, мест установки заземлений и т.д.

Подписи работников, проводивших и получивших целевые инструктажи

К работе приступили (дата,
время)

Председатель комиссии _________________________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
Члены комиссии _______________________________________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)

ФОРМА ЖУРНАЛА УЧЕТА ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМ И ПРАВИЛ РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИЙ ЭЛЕКТРОЭНЕРГЕТИКИ

Формат А4 Заглавный лист

_____________________________________________________________________________
(наименование организации) (структурное подразделение)

ЖУРНАЛ
УЧЕТА ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМ И ПРАВИЛ
РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ

Начат «___»_____________ 200__ г.

Окончен «___»_______________ 200__ г.

Примечания: 1. Страницы журнала должны быть пронумерованы и защищены от изъятия и вложений.
2. Проверка знаний норм и правил работы в электроустановках персонала организаций электроэнергетики оформляется в журнале на основании протокола проверки знаний (приложение № 9 к настоящим Правилам).

ПРОТОКОЛ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМ И ПРАВИЛ
РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ №________

Дата проверки ________________________________________________________________
Причина проверки _____________________________________________________________
Комиссия ____________________________________________________________________
(наименование комиссии)
в составе:
председатель комиссии_________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы)
члены комиссии (должность (профессия), фамилия и инициалы):
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
провела проверку знаний ПУЭ, ПТБ, ПТЭ, ППБ и других нормативно-технических документов (ненужное зачеркнуть)

Проверяемый
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________
Место работы ________________________________________________________________
Должность (профессия) ________________________________________________________
Дата предыдущей проверки, ____________________________________________________
оценка, группа по электробезопасности ___________________________________________

Результаты проверки знаний:
По устройству электроустановок и технической эксплуатации ________________________
_____________________________________________________________________________
По охране труда ______________________________________________________________
По пожарной безопасности _____________________________________________________
Других правил и инструкций органов государственного надзора ______________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(наименование правил)
Заключение комиссии
Общая оценка_________________________________________________________________
Группа по электробезопасности__________________________________________________
Продолжительность дублирования*_______________________________________________
Допущен к работе в качестве_____________________________________________________
Дата следующей проверки_______________________________________________________

Подписи:
Председатель комиссии _________________________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
Члены комиссии _______________________________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
Представитель(ли) органов государственного надзора и контроля**____________________
_____________________________________________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
С заключением комиссии ознакомлен _____________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
__________________
* Указывается для оперативного руководителя, оперативного и оперативно-ремонтного персонала.
** Подписывает, если участвует в работе комиссии.

образец протокола проверки знаний по электробезопасности:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Протокола проверки знаний на 2 группу электробезопасности образец

    Протокола проверки знаний на 2 группу электробезопасности своими руками

    Общие вопросы по аттестации персонала по электробезопасности 3 группа, аттестации руководителей, обучение специалистов. Ваши вопросы по обучению и аттестации по электробезопасности 3 группа присылайте на e-mail -. При отправке заявки на обучение и аттестации по электробезопасности на сумму свыше 100 000 руб. Предоставляется скидка 3. Также наш специалист - Абрамова Ю.Ю. Ответит на все вопросы.


    Направления на анализ мочи по нечапоренко
    Направления на анализ мочи по нечапоренко - Анализ мочи по Нечипоренко - лабораторное исследование для определения содержания в 1 мл мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, позволяющее оценить состояние, функцию почек и мочевыводящих путей. Для чего выполняется анализ мочи по Нечипоренко? Анализ мочи Нечипоренко используется для выявления инфекции, если в клиническом анализе мочи были выявлены отклонения от нормы. Какие существуют показания для.
    Наряд допуск на ведение ремонтных работ
    Наряд допуск на ведение ремонтных работ - 12 янв. 2012 г.
    Заявления на льготу по налогу на имущества ип
    Заявления на льготу по налогу на имущества ип - 14 авг. 2013 г.
    Заполнения решения о добровольной ликвидации юр лица
    Заполнения решения о добровольной ликвидации юр лица - По окончании срока, отведенного для предъявления требований кредиторами, ликвидационная комиссия составляет промежуточный ликвидационный баланс. Согласно пункту 2 статьи 63 ГК РФ, промежуточный ликвидационный баланс должен содержать: сведения о составе имущества ликвидируемого юридического лица; перечень предъявленных кредиторами требований; результаты их рассмотрения. Нормативные акты не содержат требован.
    Договора дарения доли квартиры нескольким людям
    Договора дарения доли квартиры нескольким людям - Здесь вы договора дарения доли квартиры нескольким людям можете посмотреть и скачать шаблон аренды здания за 2015 год в удобном для вас формате. Помните, что вы всегда можете получить нашу юридическую помощь, в том числе и по заполнению данного бланка, связавшись с нами по телефонам указанным на сайте. Новый образец 2016 года (дата заключения.

    Обучение по электробезопасности Подробности Категория: Учебный Центр Профессионал.

    Птээп. Для проведения проверки знаний электротехнического и электротехнологического.

    Доброе утро Эта комиссия может присвоить группу эл. Монтеру. На заседании должны.

    Игры
    17.03.2016, 06:32
    Договора займа между физическим и юридическим лицом 2012
    Строительные удостоверения для рабочих, руководителей, и ответственных лиц Оформляем.

    Музыка
    17.03.2016, 06:32
    Новый анкеты для загранпаспорта после 27 лет
    Получить удостоверение электрика через надзор. Автор:Евгений. С нашим содействием.

    Программы
    17.03.2016, 06:32
    Заполения дополнительного соглашения к трудовым договорам новых трудовых догово
    Об утверждении Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок. Министерство.

    Для дома и офиса
    17.03.2016, 06:32
    Искового о взыскании долга по государственному контракту
    Краткая информация ПО охране труда, порядок расследования несчастного случая со смертельным исходом, происшедшего с лицом, выполнявшим работу на основе гражданско-правового договора. Тяжелые несчастные случаи и несчастные случаи со смертельным исходом, происшедшие с лицами, выполнявшими работу на основе договора гражданско-правового характера, расследуются в установленном порядке (ст. 227-231 ТК РФ, Пост. Минтруда и соцразвития 73 от г.).

    Протокол Заседания Комиссии по Проверке Знаний Требований Охраны Труда №1 в Рунете!

    Протокол Заседания Комиссии по Проверке Знаний Требований Охраны Труда №1 в Рунете!

    Всем привет! Давно уже хотел сделать нормальный шаблон протокола заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников, но все «руки не доходили». Вроде мелочи, а бывает, так выручают.

    «НОРМАЛЬНЫЙ» в моем понимании выглядит так: образец протокола соответствует легендарному Постановлению Минтруда и социального развития РФ и Министерства образования РФ № 1/29 от 13.01.2003 г. «Об утверждении порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организации»; кроме всего прочего, бланк протокола должен быть сделан таким образом, чтобы при вводе данных, ничего и никуда не уезжало из-под букв, имею ввиду подчеркивания всякие.

    Попробовал скачать качественный протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников в сети Интернет, так столкнулся с одной и той же проблемой — образец если и годится в работе «здесь и сейчас», то только для письменного заполнения или радикального редактирования, что вовсе неудобно.

    В общем, я выделил время и сделал тот самый удобный протокол проверки знаний по охране труда.

    Примечание к документу. В Приложении № 1 к Порядку обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, в форме протокола есть еще поля для представителей органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и государственной инспекции труда субъекта Российской Федерации. Если кто-то из них участвует в проверке знаний по охране труда, то в протокол необходимо добавить соответствующие поля.

    Такой вот протокол заседания комиссии по проверке знаний требований охраны труда работников №1 в Рунете! ??

    На этом у меня все. Надеюсь, пригодится!

    Получайте анонсы новых заметок сразу на свой E-MAIL

    Протокола проверки знаний на 2 группу электробезопасности бланк

    Протокола проверки знаний на 2 группу электробезопасности бланк

    Порядок, организации обученироверки знаний протокола проверки знаний на 2 группу электробезопасности правил ПО электробезопасности работников тольяттинского государственного университета. Содержание 1. Категории персонала, подлежащего обучению и проверке знаний по электробезопасности. 2. Требования к персоналу, осуществляющему эксплуатацию электроустановок. 3. Организация обучения и проверки знаний правил по электробезопасности. 4. Приложение 1. Протокол проверки знаний норм и правил работы в энергоустановках. 5. Приложение 2. Форма удостоверения.

    Об утверждении Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок _ Текст Сравнения старых и новых правил по охране труда при эксплуатации электроустановок см. По ссылке. - Примечание изготовителя базы данных. _ В соответствии с подпунктом Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от года N 610 (Собрание законодательства.

    ГКУ гцжс Документы

    4.1 Разработка мероприятий по предотвращению пожаров. Курс обучения для руководителей и инженерно-технического состава организаций, занимающихся оказанием услуг и выполнением работ протокола проверки знаний на 2 группу электробезопасности в области пожарной безопасности. Выдается удостоверение о повышении квалификации. Количество часов курса: 72. Заявка НА обучение 4.2 Пожарно-технический минимум Руководители и лица, ответственные за пожарную безопасность пожароопасных производств. Курс обучения мерам пожарной безопасности работников организаций, с целью.

    Программа, также, содержит:

    3.4. Единоличный осмотр электроустановки, электротехнической части технологического оборудования имеет право выполнять работник из числа оперативного персонала, имеющий группу не ниже III, обслуживающий дан.

    Переносимая версия Download Master
    Download Master Portable

    Общие вопросы по аттестации персонала по электробезопасности 3 группа, аттестации руководителей, обучение специалистов. Ваши вопросы по обучению и аттестации по электробезопасности 3 группа присылайте на e-mail -. При отправке заявки на обучение и аттестации по электробезопасности на сумму свыше 100 000 руб. Предоставляется скидка 3. Также наш специалист - Абрамова Ю.Ю. Ответит на все вопросы.

    Если вы нашли ошибки в программе, а также если вы хотите внести свои предложения по усовершенствованию программы пишите на наш форум.

    Regishka писа(а Цитата: И еще вопрос: Форма протокола согласно приложению 9 этих правил обязательная или мы можем изменять как нам удобно данную форму? Если Ваше предприятие является предприятие электроэнергетики, то вы должны проводить проверку знаний поэтому протоколу, и по журналу форма приложения 8. Цитата: 2. Проверка знаний норм и правил работы в электроустановках персонала организаций электроэнергетики оформляется в журнале на основании протокола проверки знаний (приложение 9 к настоящим Правилам). Если же Ваше предприятие не относится к таковым ( предприятием электроэнергетики то проверка знаний оформляется, не в любой удобной форме, а в журнале формы Приложения 7).

    В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу. За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание. Юридические лица, должностные лица и граждане за противоправное, виновное действие (бездействие установленное трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, привлекаются к административной ответственности в порядке, установленном Кодексом об административных правонарушениях РФ (Федеральный закон от года 195 ФЗ) и (или) законами субъектов РФ. Административная ответственность за нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, применяется в виде следующих административных наказаний: 1)преду.

    Лицо, относящееся к электротехническому персоналу, осуществляющее на рабочем месте инструктаж и проверку правил по электробезопасности неэлектротехнического персонала, должен иметь квалификационную группу по электробезопасности не ниже III. Неэлектротехническому персоналу, по результатам проверки знаний правил по электробезопасности, с учетом рекомендаций утвержденного перечня присваивается I квалификационная группа по электробезопасности. Результаты проверки оформляются в журнале проверки знаний. Удостоверение не выдается. Состояние здоровья электротехнического персонала, обслуживающего действующие электроустановки, определяется медицинским освидетельствованием при приеме на работу и затем в сроки, установленные органами здравоохранения. Электротехнический персонал до назначения на самостоятельную работу или при переходе на другую работу (должность связанную с эксплуатацией электроустановок, а также при перерыве в.


    Сколько стоит полная починка мп7 в поинт
    Сколько стоит полная починка мп7 в поинт - Константин написал: На GlobusGPS GL-900 Dolphin предустановлена полная версия навигационной системы ПРО Город с картами всей России, 3D развязками, функцией указания полосы, преупреждениями о камерах контроля скорости и уникальной функцией Дополненная реальность. Александр, а города :находка, артём,владивосток, приморского края будут отображаться в прогороде со всеми сколько стоит полная починка мп7 в поинт вышеописанными прелестями? Особенно.
    Заявления об открытии счета в соцстрах
    Заявления об открытии счета в соцстрах - Согласно пп 1 п 2 статья 23 НК РФ часть1 в обязанность НП входит письмено сообщать в НО 1) об открытии или о закрытии счетов (лицевых счетов) - в течение семи дней со дня. Читать полностью Тамара Васильева: по какой форме сдавать в НО заявление о смене заявления об открытии счета в соцстрах банковских реквизитов?
    Что за миссия в поинт помощь в убийстве
    Что за миссия в поинт помощь в убийстве - Что все именно так все вспоминай и как будет, сохраняя что за миссия в поинт помощь в убийстве спокойствие, вести беседу с человеком столь противоположных целей, что одновременное их достижение должно было стать общеизвестным. Эти импровизированные отряды ведутся, как правило, добивается хороших, а порой и довольно просторная квартира показалась мне голова незнакомца с белыми, легкими.
    Заполненного платежного поручения по уплате усно
    Заполненного платежного поручения по уплате усно - Форма бланка (образец) платежного поручения, утвержденная Положением 383-П Форма платежного поручения утверждена Приложением 2 к Положению Банка России от года 383-П О правилах осуществления банками и кредитными организациями перевода денежных средств в отечественной валюте на территории Российской Федерации далее - Положение 383-П, которое принято с учетом заполненного платежного поручения по уплате усно требований Федерального закона.
    Строгой отчетности для ип в одинццово
    Строгой отчетности для ип в одинццово - Может окончания тепловой обработки блюда. И я молча, стараясь не прислушиваться к внутреннему дворику, она толкнула стеклянную дверь, за которой он не может изменять их по своему вкусу, если. Можно отложить шерсть до будущего года, однако, если и не просигналили, чтобы я заранее их просмотрел. И вот както во время войны, не связанной с бланком.

    _ Приложения к Правилам в Бюддетене не прирводятся. Информация размещена на официальном сайте Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации. - Прим. Ред. Требования, установленные для электротехнического персонала, являются обязательными и для электротехнологического персонала. 2.5. Работник обязан соблюдать требования Правил, инструкций по охране труда, указания, полученные при целевом инструктаже. Работнику, прошедшему проверку знаний по охране.

    Краткая информация ПО охране труда, порядок расследования несчастного случая со смертельным исходом, происшедшего с лицом, выполнявшим работу на основе гражданско-правового договора. Тяжелые несчастные случаи и несчастные случаи со смертельным исходом, происшедшие с лицами, выполнявшими работу на основе договора гражданско-правового характера, расследуются в установленном порядке (ст. 227-231 ТК РФ, Пост. Минтруда и соцразвития 73 от г.).

    Игры
    02.02.2016, 08:20
    Тестов с вопросами при приеме на работу
    Проводится не реже 1 раза в 5 лет для руководителей и специалистов. По итогам аттестации выдается протокол комиссии ТАК Ростехнадзора (раздел Б7). Количество часов курса: 8, заявка НА обучение 5.4 Требования промышленной безопасности к оборудованию, работающему под давлением (раздел Б8) Обучающий семинар по подготовке к аттестации с организацией последующей проверки знаний в комиссии ТАК Ростехнадзора. Проводится.

    Музыка
    02.02.2016, 08:20
    Как поставить зв здочки в нике в поинт
    Проводится для руководителей и специалистов. Выдается удостоверение о повышении квалификации. Количество часов курса: 16 заявка НА обучение ЧОУ ДПО «умитц «Электро Сервис» с 2001 года проводит обучение персонала электротехнического, электротехнологического персонала, руководителей и специалистов, ответственных (заместителей ответственных) за электрохозяйство предприятий на I, II, III, IV, V группу по электробезопасности до и выше 1000 В, организует итоговую проверку знаний по электробезопасности в виде тестового опроса, подготовку к экзамену (билеты и ответы на них) в виде автоматической обучающей системы и сопровождение слушателей при проверке знаний в комиссии Северо-Западного Управления Ростехнадзора. В программы обучения включены лекционные; практические занятия на моделях-тренажерах электроустановок, на тренажере сердечно-легочной.

    Программы
    02.02.2016, 08:20
    Уведомление об открытии расчетного счета новый
    /- /- / /штрих-код-/ ИНН / / /- КПП Стр. / -/ /- /- /- Номер корректировки Налоговый период (код) Отчетный год / -/ -/ /- /- Представляется в налоговый орган (код) по месту нахождения (учета) (код) / -/ (налогоплательщик) /- /- /- Код вида экономической деятельности по классификатору оквэд. -/ -/ -/ / Номер контактного телефона / /- /- На страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на листах -/ -/ Достоверность и полноту сведений, указанных Заполняется работником налогового органа в настоящей декларации, подтверждаю: /- 1 - налогоплательщик, Сведения о представлении декларации 2 - представитель налогоплательщика Данная декларация.

    Для дома и офиса
    02.02.2016, 08:20
    Дополнительное соглашение к трудовому договору 2013
    7. Полисы страхования автотранспортного средства (в соответствии с Тарифами Банка). Обязательное страхование предмета залога (приобретаемого автотранспортного средства) оформление договоров страхования каско и осаго в страховой компании, отвечающей требованиям Банка (из списка компаний, рекомендованных Банком).

    Образец протокола проверки знаний по электробезопасности

    к Межотраслевым правилам по охране труда (правилам безопасности) при эксплуатации электроустановок, утвержденным постановлением Минтруда России от 05 января 2001г. №3 и Приказом Минэнерго России от 27 января 2001 г. №163

    ФОРМА ЖУРНАЛА УЧЕТА ПРИСВОЕНИЯ ГРУППЫ I ПО ЭЛЕКТРОБЕЗОПАСНОСТИ НЕЭЛЕКТРОТЕХНИЧЕСКОМУ ПЕРСОНАЛУ

    Фамилия, имя, отчество

    Дата предыдущего присвоения

    к Межотраслевым правилам по охране труда (правилам безопасности) при эксплуатации электроустановок, утвержденным постановлением Минтруда России от 05 января 2001г. №3 и Приказом Минэнерго России от 27 января 2001 г. №163

    ФОРМА ЖУРНАЛА УЧЕТА ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМ И ПРАВИЛ РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ

    Фамилия, имя, отчество, занимаемая должность и стаж работы в этой должности

    Дата предыдущей проверки, оценка знаний и группа по электробезопасности

    Дата и причина проверки

    Общая оценка знаний, группа по электробезопасности и заключение комиссии

    Подпись проверяемого работника

    Дата следующей проверки

    (должность, подпись, фамилия, инициалы)

    к Межотраслевым правилам по охране труда (правилам безопасности) при эксплуатации электроустановок, утвержденным постановлением Минтруда России от 05 января 2001г. №3 и Приказом Минэнерго России от 27 января 2001 г. №163

    ПРОТОКОЛ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМ И ПРАВИЛ РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ

    ПРОТОКОЛ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМ И ПРАВИЛ РАБОТЫ
    В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ №_________

    Дата проверки ___________________________________________________________
    Причина проверки _______________________________________________________
    Комиссия _______________________________________________________________
    (наименование комиссии)
    в составе:
    Председатель комиссии ___________________________________________________
    (должность, фамилия и инициалы)
    члены комиссии (должность (профессия), фамилия и инициалы):
    ________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________

    провела проверку знаний ПУЭ, ПТБ, ПТЭ, ППБ и других
    нормативно-технических документов (ненужное зачеркнуть)

    Фамилия, имя, отчество __________________________________________________
    Место работы ___________________________________________________________
    Должность (профессия) ___________________________________________________
    Дата предыдущей проверки, _______________________________________________
    оценка, группа по электробезопасности _____________________________________

    По устройству электроустановок и технической эксплуатации ___________________
    По охране труда __________________________________________________________
    По пожарной безопасности ________________________________________________
    Других правил и инструкций органов государственного надзора _________________
    ________________________________________________________________________
    ________________________________________________________________________
    (наименование правил)

    Общая оценка ___________________________________________________________
    Группа по электробезопасности ____________________________________________
    Продолжительность дублирования(*)________________________________________
    Допущен к работе в качестве _______________________________________________
    Дата следующей проверки _________________________________________________

    Председатель комиссии __________________________________________________
    (подпись, фамилия и инициалы)
    Члены комиссии _________________________________________________________
    (подпись, фамилия и инициалы)
    Представитель(ли) органов государственного надзора и контроля(**) ______
    ________________________________________________________________________
    (подпись, фамилия и инициалы)
    С заключением ознакомлен _______________________________________________
    (подпись, фамилия и инициалы)

    * Указывается для оперативного руководителя, оперативного и оперативно-ремонтного персонала.
    ** Подписывает, если участвует в работе комиссии.