Амброгексал, полная инструкция

Амброгексал – лекарственный препарат, обладающий муколитическим, секретолитическим и отхаркивающим действием, а активным действующим веществом лекарственного средства является амброксол. Механизм действия этого препарата связан со снижением вязкости мокроты в результате деполимеризации мукополисахаридов мокроты, которая заключается в разрыве дисульфидных связей в молекулах, усиливая высвобождение активных гидролизующих ферментов из клеток Кларка. Также Амброгексал повышает активность ресничек эпителия бронхов, и нормализует соотношение всех компонентов мокроты и в связи с этим стимулирует ее мукоцилиарный транспорт. Это облегчает отхаркивание мокроты из дыхательных путей, а также стимулирует секрецию и блокировку распада сурфактанта.

Амброгексал быстро всасывается из ЖКТ, имея высокую абсорбционную способность, а его оптимальная концентрация в плазме достигается в течение двух часов после приема лекарственного препарата: таблеток, сиропа, капсул с пролонгированным действием и раствора для ингаляций. Действие лекарственного средства наступает при приеме в виде сиропа или таблеток – через 30 минут и зависит от скорости всасывания препарата в желудке и кишечнике. Метаболизм этого лекарственного препарата происходит в печени, где он преобразуется в добрамантраниловую кислоту и глюкуроновые коньюгаты, а выводится из организма почками.

Показаниями к применению Амброгексала являются: острый, обструктивный бронхит, пневмокониоз, бронхиальная астма, туберкулез и муковисцидоз легких, бронхоэктатическая болезнь, острая пневмония, плеврит, эмфизема легких, острый, затяжной и хронический синусит, хронический ринит. А также он назначается при врожденной патологии дыхательных путей и осложненном течении инфекционных заболеваний (коклюше, скарлатине, паротите, ветряной оспе, кори и краснухе).

Противопоказаниями к применению Амброгексала является гиперчувствительность к активному действующему компоненту (амброксолу гидрохлорид) или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственной формы препарата и беременность, особенно на ранних сроках.

Побочными действиями Амброгексала являются местные аллергические кожные реакции в виде ангионевротического отека, крапивницы и контактного дерматита, а при длительном бесконтрольном применении лекарственного средства могут возникнуть тошнота, гастралгия, рвота или изжога.

Этот лекарственный препарат имеет формы выпуска: сироп для детей и взрослых (3 мг в одном миллилитре и 6 миллиграммов в одном миллилитре) по 100 и 250 миллилитров во флаконе, таблетки по 30 миллиграмм, и капсул ретард (пролонгированного действия) – 0,75 грамм амброксола гидрохлорид. А также раствор для ингаляций и приема внутрь, имеющий 7,5 миллиграмм амброксола гидрохлорид в одном миллилитре и производится компанией Салютас Фарма.

Противопоказаниями к применению Амброгексала является гиперчувствительность к амброксолу или компонентам, входящим в состав этого лекарственного препарата и при беременности.

Прием Амброгексала при беременности противопоказан при беременности, ведь всегда есть риск отрицательного воздействия на развивающийся плод. Однако в связи с тем, что амброксол является стимулятором развития легких в перинатальном периоде, путем повышения синтеза сурфактанта и блокирует его распад, он назначается беременным при подозрении развития гипотрофии плода для стимуляции созревания легких, а также при угрозе преждевременных родов.

Раствор для ингаляций содержит 7,5 миллиграмм активного вещества в одном миллилитре.

Ингаляционно раствор амброгексала, взрослым и детям с пятилетнего возраста применяется:

Длительность лечения определяется лечащим врачом, но не должна превышать пяти дней.

Ингаляционный раствор Амброгексала можно использовать в любом ингаляционном аппарате кроме паровых ингаляторов. Лекарственное средство смешивается с физиологическим раствором (в равных пропорциях) и подогревается до 36 – 37 С. Ингаляции проводят без глубоких вдохов, чтобы не спровоцировать кашель, в режиме обычного дыхания.

В составе сиропа находится активное действующее вещество – амброксола гидрохлорид, а также ряд компонентов, которые служат для придания приятного вкуса, аромата и создания консистенции. Сироп имеет густую консистенцию, приятный ягодный вкус и слегка желтоватый раствор, который реализуется в стеклянных флаконах по 100 и 250 миллилитров из темно-янтарного стекла. Он имеет две концентрации – по 3 миллиграмма амброксола гидрохлорида в одном миллилитре сиропа и 6 миллиграмм активного вещества в одном миллилитре сиропа.
Сироп Амброгексал по 3мг/мл применяется у детей старше двенадцати лет и взрослых — сначала назначается по две мерные ложки два - три раза в сутки первые два дня, а далее две ложки два раза в день.

В педиатрической практике Амброгексал назначается детям до двух лет - ? чайной ложки два раза в день, детям от двух до пяти лет — ? чайной ложки три раза в день, от пяти до двенадцати лет — одну мерную ложку два-три раза в день.

Амброгексал в таблетированной форме имеет вид белых, круглых, плоских таблеток с насечкой на одной стороне, содержащих по 30 миллиграмм амброксола гидрохлорид. Они назначаются во взрослом возрасте, подросткам и детям старше двенадцати лет внутрь, после еды по одной таблетке три раза в день, но при необходимости дозу можно увеличивать до двух таблеток два раза в день. В детском возрасте старше шести лет Амброгексал применяется по ? таблетки два – три раза в день.

Любая из форм Амброгексала свободно продается в аптечной сети города и является безрецептурным препаратом. Стоимость Амброгексала в сиропе 3мг/мл во флаконе 100 мл составляет от 160 -165 рублей, таблетки Амброгексал – 85 - 87 рублей, капсулы ретард – 139 – 145 рублей.

Амброгексал – лекарственный препарат, который является уникальной разработкой фармакологической компании Салютас Фарма, и в настоящее время считается очень эффективным лекарственным средством, который применяется во врачебной практике педиатров и терапевтов, как препарат для лечения кашля у детей и взрослых, а также в отоларингологии как один из составляющих комплексной терапии синуситов и хронических ринитов для разжижения вязкого секрета в пазухах носа.

Амброгексал относится к секретолитическим, секретомоторным и отхаркивающим противокашлевым препаратам, имеет прекрасную эффективность и разжижает вязкий слизистый секрет, который скапливается в просвете бронхов, трахеи и альвеол, а также густую слизь носоглотки и околоносовых пазух. Этот терапевтический эффект обусловлен изменением структуры слизистого или слизисто-гнойного секрета. Основной особенностью Амброгексала является его способность разжижать мокроту, не увеличивая ее количества и полное отсутствие негативных реакций в отличие от многих других отхаркивающих лекарственных препаратов.

Он широко используется для лечения кашля, вызванного воспалительными заболеваниями дыхательных путей – бронхитов, пневмоний и ларинготрахеитов инфекционного и воспалительного генеза, сопровождающихся выраженным влажным кашлем.

Амброгексал: инструкция по применению

1. Фармакологическое действие:

Амброгексал является муколитическим лекарственным препаратом, который обладает отхаркивающим действием. Увеличивает содержание слизистого секрета и оказывает стимулирующее воздействие на серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, таким образом, лекарственное средство способствует нормализации соотношения серозного и слизистого компонента бронхиального секрета. Лекарственное средство понижает вязкость мокроты, способствует подавлению активности бронхов, незначительно подавляет кашель, повышает мукоцилиарный …
развернуть описание

2. Показания к применению:

Амброгексал применяется при острых и хронических формах заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются выделением вязкой мокроты, к таким заболеваниям относятся: муковисцидоз, острая форма бронхита, хроническая форма бронхита, ринит, бронхиальная астма, бронхоэктаз, бронхиолит, фарингит, синусит, …
развернуть описание

3. Способ применения:

Лекарственный препарат принимается внутрь в виде таблеток или сиропа. Для детей старше двенадцати лет и взрослых препарат в виде таблеток принимается в дозировке одна таблетка три раза в день, прием осуществляется в течение двух-трех дней, после чего переходят на прием одной таблетки два раза в день. Для детей в возрасте от шести до двенадцати лет назначают по половине таблетки два-три раза в сутки. Прием следует осуществлять после приема пищи, таблетки запивают достаточным количеством жидкости. При приеме препарата в виде сиропа дозировка составляет …
развернуть описание

4. Побочные действия:

При приеме препарата могут возникать побочные действия организма в виде тошноты, болей в эпигастрии, расстройства стула, изжоги, сухости ротовой полости, сухости дыхательных путей, повышенного слюноотделения, затрудненного мочеиспускания, аллергических реакций (ангионевротический отек, зуд кожного покрова, кожная сыпь, анафилактический шок, крапивница …
развернуть описание

Лекарственно средство не принимают при наличии у пациента реакций гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата …
развернуть описание

Строго контролируемых исследований последствий приема лекарственного средства в период беременности не проводилось. В связи с этим прием препарата в период беременности (особенно в течение первого триместра) возможен только в крайних случаях, когда …
развернуть описание

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Амброгексал может одновременно применяться с противомикробными лекарственными средствами, что способствует более лучшему проникновению антибактериального средства в дыхательные пути. При сочетанном приеме с противокашлевыми средствами …
развернуть описание

Симптомом передозировки препаратом является усиленное проявление побочных действий …
развернуть описание

9. Форма выпуска:

Амброгексал выпускается в виде таблеток и сиропа …
развернуть описание

10. Условия хранения:

Лекарственный препарат следует хранить в месте, недоступном для детей, а также при температуре не выше тридцати градусов …
развернуть описание

Амброгексал - это медицинский препарат для лечения заболеваний дыхательных путей с муколитическим и отхаркивающим действием. Оно имеет много разных форм выпуска: раствор для приема внутрь и проведения ингаляций,сироп, таблетки и капсулы для приема внутрь. Действующим веществом выступает амброксол – производное бромгексина, но действует быстрее него. Применение препарата снижает вязкость мокроты, расщепляя полисахариды, которые являются ее основой, усиливает активность движения ресничек эпителия дыхательных путей, облегчая отхаркивание, восстанавливает компонентный состав мокроты. Амброгексал назначают при пневмонии, бронхите, обструктивной болезни легких, трахеите, бронхиальной астме, респираторном дистресс-синдроме у преждевременно родившихся детей. Таблетки первые два-три дня лечения назначают по одной штуке три раза в день, а затем дозировку уменьшают до одной таблетки два раза в день. Детям старше 6 лет назначают по 0,5 таблетки два-три раза в сутки.

Дозировка препарата для ингаляций составляет 3 мл или 60 капель. Если в вашем небулайзере количество жидкости должно быть не менее 8 мл, то следует 60 капель Амброгексала разбавить с 5 мл физиологического раствора. Перед применением небулайзера не забудьте его обработать, дабы избавить от осевших бактерий. Проводить ингаляцию нужно не ранее чем через полчаса после приема пищи. После процедуры нельзя кушать около часа. Приготовленный раствор нужно нагреть, чтобы он был теплым (40-50°С). Взрослым и детям надо проводить ингаляции два раза в сутки. Вдыхать пары надо около 5 минут взрослым и около 2-3 минут – детям. Дозировка для детей составляет 40 капель на одну ингаляцию. Нельзя перед процедурой принимать муколитические средства, так как они спровоцируют кашлевой рефлекс во время ингаляции.

Детям зачастую при ”серьезном”кашле назначают Амброгексал. 1мл сиропа содержит 3 мг амброксола и вспомогательные вещества. Реализуется он во флаконах из темного стекла по 100 мл в комплекте с мерной ложкой. Препарат под контролем специалиста можно давать даже детям до 2 лет. Дозировка составляет половинку мерной ложки дважды в сутки. Деткам 2-5 лет дают по половинке мерной ложки трижды в сутки, а детям старше 5 лет – по одной мерной ложке дважды-трижды в сутки. Давать сироп надо после приема пищи и запивать большим количеством жидкости. Курс терапиидлится не более 5 дней. Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость компонентов, то прием следует прекратить. Также осторожными надо быть при нарушении функции почек и печени. Изредка могут возникнуть побочные эффекты: рвота, диарея, сухость во рту, тошнота, бронхоспазм, усиление слюноотделения. В этом случае лучше прекратить прием препарата и обратиться к своему лечащему врачу.

• Фурамаг (Используется в лечении урогенитальных, гинекологических инфекций, инфекционных заболеваний мягких тканей и кожи, ожогов. Возможно развитие рвоты. Состав: Фуразидин.);
• Нафтизин (Оказывает местное сосудосуживающее и противовоспалительное действие. Применяется при рините, гайморите, конъюнктивите. Форма: 0,1% раствор.);
• Кальцемин (Витаминный комплекс. Применяют для профилактики остеопороза, нормализации усвоения кальция. Показание: профилактика остеопороза, пародонта. );
• Триган-Д (Комбинированное обезболивающее средство. Применяется для симптоматического лечения при болях в животе. Противопоказан детям до 12 лет.);
• Клостилбегит (Относится к препаратам женских половых гормонов. Назначается для стимуляции овуляции при синдромах, сопровождающихся отсутствием овуляции.);

© MedHall.ru 2016 год

АмброГЕКСАЛ® сироп

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: ЛСР-007783/09-060213
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА:
АмброГЕКСАЛ®.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ:
Амброксол .
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:
Сироп.

СОСТАВ:
1 мл сиропа содержит:
активное вещество: амброксола гидрохлорид - 6,00 мг
вспомогательные вещества: бензойная кислота - 2,00 мг; глицерол 85 % - 127,50 мг; гиэтеллоза - 1,00 мг; сорбитол (70 % раствор) - 250,00 мг; ароматизатор абрикосовый - 2,50 мг; пропиленгликоль - 300,00 мг; левоментол - 0,80 мг; вода очищенная - 670,62 мг.

ОПИСАНИЕ
Сиропообразный прозрачный или почти прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
Отхаркивающее, муколитическое средство.

Фармакодинамика
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки железе слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидрализирующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. В среднем, эффект при приеме амброксола внутрь наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от величины разовой дозы.
Фармакокинетика
Амброксол после приема внутрь быстро и почти полностью всасывается. Время достижения максимальной концентрации (Тmax) после приема внутрь достигается через 1 - 3 ч.
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, выводящихся через почки (дибромантраниловая кислота, глюкурониды).
Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 85 %. Период полувыведения из плазмы крови составляет 7 - 12 ч. Период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.
Через почки выводится 90 % амброксола в форме метаболитов. В неизмененном виде через почки выводится менее чем 10 % амброксола.
Вследствие высокого связывания с белками и большого объема распределения, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20 - 40 %. При тяжелой почечной недостаточности период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается. Амброксол проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:
• острый и хронический бронхит;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• пневмония;
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь.

• повышенная чувствительность к амброксолу или к любому из компонентов препарата;
• наследственная непереносимость фруктозы;
• беременность I триместр.

Печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность (II - III триместр), период лактации.

Применение препарата АмброГЕКСАЛ® во время беременности (II - III триместр) и в период лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных показали, что препарат не оказывает влияния на эмбриональное развитие, роды и постнатальное развитие. Амброксол в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата АмброГЕКСАЛ® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутрь.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 мерной ложке (5 мл) 3 раза в день в течение первых 2-3 дней, затем по 1 мерной ложке (5 мл) 2 раза в день.
Дети от 6 до 12 лет: по 1/2 мерной ложки (2,5 мл) 2-3 раза в день.
Дети от 2 до 5 лет: по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) 3 раза в день.
Дети младше 2 лет: по 1/4 мерной ложки (1,25 мл) 2 раза в день.
Детям в возрасте до 2-х лет АмброГЕКСАЛ® назначают только под контролем врача. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача АмброГЕКСАЛ® не следует принимать дольше 4 - 5 дней.
Мукотический эффект усиливается при потреблении жидкости. Поэтому необходимо потребление достаточного количества жидкости, особенно во время лечения.

Нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (?1/10), часто (от ?1/100 до Аллергические реакции:
редко: экзантема, кожная сыпь, крапивница, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры;
очень редко: ангионевротический отек;
частота неизвестна: анафилактический шок, аллергический контактный дерматит.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто: оральная и фарингеальная гипестезия;
нечасто: при длительном применении в высоких дозах - гастралгия, тошнота, рвота;
редко: диарея.
Со стороны кожных покровов:
очень редко: тяжелые кожные реакции (эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы:
часто: изменения вкусовых ощущений.
Прочие:
редко: сухость во рту и дыхательных путях, ринорея, дизурия, слабость, головная боль.

При передозировке возможно развитие тошноты, рвоты, диареи, диспепсии, усиления слюноотделения.
Рекомендуется симптоматическая терапия, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата.

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

В случае нарушенной моторики бронхов и увеличении количества секрета (например, сидром неподвижных ресничек) из-за опасности скопления слизи препарата можно принимать только после консультации с лечащим врачом и при врачебном контроле. При тяжелом нарушении функции почек или печени необходимо использовать более низкие концентрации, либо увеличивать интервал между приемами препарата.
В некоторых случаях при приеме препаратов, содержащих гидрохлорид амброксола, наблюдались тяжелые аллергические реакции, сопровождающиеся гриппоподобным синдромом. При появлении новых поражений на коже и слизистых оболочках необходимо прекратить лечение препаратом АмброГЕКСАЛ® и обратиться к врачу.
Пациенты с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени: применение препарата АмброГЕКСАЛ® разрешено только по назначению врача.
Указания для пациентов с сахарным диабетом: 1 мерная ложка (5 мл сиропа) содержит 2,525 г сорбитола (0,21 ХЕ).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
АмброГЕКСАЛ® не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами.

ФОРМА ВЫПУСКА
Сироп 6 мг/мл.
По 100 мл или 250 мл во флаконы темного стекла. По 1 флакону вместе с мерной ложкой и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата
Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата АмброГЕКСАЛ®.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта.

Производитель:
Гексал АГ, Германия,
произведено Лихтенхельдт ГмбХ Фармацойтише Фабрик, Индустиштрассе 7-11, 23812 Вальштедт, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
123317, г. Москва, Пресненская наб. д. 8, стр. 1
Тел. +7 (495) 660-75-09;
Факс: +7 (495) 660-75-10.

Амброгексал, сироп 3мг

Муколитическое, отхаркивающее средство.

Муколитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма с нарушением выделения секрета, бронхоэктазия, а также для улучшения разжижения слизи при воспалениях полости носоглотки).

При отсутствии других назначений рекомендуется приведенная ниже дозировка. При неправильном применении возникает вероятность отсутствия эффекта препарата и появления побочных эффектов.

Таблетки:
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: В первые 2-3 дня терапии рекомендуется принимать 3 раза в день по 1 таблетке АмброГЕКСАЛа (3 раза в день по 30 мг амброксола гидрохлорида), затем - 2 раза в день по 1 таблетке.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: 2 - 3 раза в день по половине таблетки (2-3 раза в день по 15 мг амброксола гидрохлорида).
АмброГЕКСАЛ следует принимать после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода), так как она усиливает муколитический эффект препарата.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ дольше 4 – 5 дней.

Раствор для приема внутрь:
Взрослым рекомендуется принимать в начале лечения 3 раза в день по 4 мл (3 раза по 80 капель). При длительном лечении возможно уменьшение дозы до приема 3 раза в день по 2 мл (3 раза по 40 капель).
Детям в возрасте от 0 до 2 лет рекомендуется принимать 2 раза в день по 1 мл (2 раза по 20 капель);
Детям в возрасте от 2 до 5 лет рекомендуется принимать 3 раза в день по 1 мл (3 раза по 20 капель).
Детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется принимать 2-3 раза в день по 2 мл (2-3 раза по 40 капель).

Для ингаляций:
Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 40 – 60 капель (15 – 22,5 мг амброксола гидрохлорида);
Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 40 капель (15 мг амброксола гидрохлорида).

АмброГЕКСАЛ следует принимать после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой. Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода), так как она усиливает муколитический эффект препарата.

Для ингаляции необходимо использовать подходящий прибор с соблюдением правил пользования.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ дольше 4 – 5 дней.

Упаковка содержит мерный стаканчик с делениями на 1; 2; 3; 4; 5; 6; 7; 8; 9 и 10 мл.

Ретард - капсулы:
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: По 1 ретард – капсуле (75 мг амброксола гидрохлорида) в день утром или вечером после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (вода, чай или сок).
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ дольше 4 – 5 дней.
Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода), так как она усиливает муколитический эффект препарата.

Сироп для приёма внутрь:
Дети в возрасте до 2 лет: рекомендуется принимать 2 раза в день по. мерной ложки (2 раза в день по 7,5 мг).
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: рекомендуется принимать 3 раза в день по. мерной ложки (3 раза в день по 7,5 мг).
Дети в возрасте от 5 до 12 лет: рекомендуется принимать 2-3 раза в день по 1 мерной ложке (2-3 раза по 15 мг).
Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые: рекомендуется принимать в первые 2-3 дня 2-3 раза в день по 2 мерных ложки (2-3 раза в день по 30 мг), далее – 2 раза в день по 2 мерных ложки (2 раза по 30 мг) или 3 раза по 1 мерной ложке (3 раза по 15 мг).
Взрослым можно принимать до 2-х раз в день по 4 мерных ложки (2 раза по 60 мг) для достижения желаемого эффекта.

АмброГЕКСАЛ следует принимать после еды.
Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода), так как она усиливает муколитический эффект препарата.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ дольше 4 – 5 дней.

В редких случаях возможны жалобы на функцию желудочно – кишечного тракта (боли в животе, тошнота и запоры), а также реакции непереносимости, которые проявляются в виде кожных реакций, удушья, припухлости лица, повышения температуры с ознобом).

Очень редко наблюдается увеличение отделения слизи в носовой полости, усиление слюноотделения, а также сухость во рту и в дыхательных путях и затруднение мочеиспускания (дизурия).

Имеются единичные сообщения о развитии тяжелых реакций повышенной чувствительности (анафилактический шок).

В связи с наличием в составе натрия бисульфита (консервант), возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у больных бронхиальной астмой), которые проявляются в виде рвоты, поноса, проблем с дыханием, острых астматических приступов, нарушении сознания или шока. Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.

При первых признаках развития реакций повышенной чувствительности следует отменить прием препарата. Проинформируйте своего врача об их степени тяжести и проконсультируйтесь о необходимых в данной ситуации мероприятиях.

Если Вы наблюдаете у себя развитие побочных явлений, описанных, либо не описанных в предлагаемой инструкции по применению, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Препарат нельзя принимать при наличии повышенной чувствительности к амброксолу или другим составным частям.
Таблетки . Детский возраст до 6 лет.
Ретард - капсулы . Детский возраст до 12 лет.

Беременность и лактация

Прием АмброГЕКСАЛа во время кормления и особенно в первую треть беременности, возможен только по рекомендации лечащего врача.

Препарат можно принимать только после консультации с лечащим врачом и при врачебном контроле в случае нарушенной моторики бронхов и увеличения количества секрета (например, при злокачественном реснитчатом синдроме), из-за опасности скопления слизи.

При тяжелом нарушении функции почек или печени необходимо использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

До настоящего времени не наблюдалось явлений отравления при передозировке препарата. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства и поносов. При сильной передозировке возможны падение артериального давления, рвота, усиленное слюноотделение и позывы к рвоте. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Промывание желудка не показано и рекомендуется только при выраженной передозировке.

Если Вы забыли принять препарат вовремя, следующий раз не превышайте назначенную дозировку.

Средства для лечения бактериальных инфекций (антибиотики):
Одновременный прием АмброГЕКСАЛа и антибактериальных средств (амоксициллин, цефуроксим, доксициклин, эритромицин) способствует улучшенному проникновению антибиотиков в легочную ткань.

Противокашлевые средства: При комбинированном применении АмброГЕКСАЛа с противокашлевыми средствами в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможен опасный застой разжиженного АмброГЕКСАЛом секрета. Поэтому прием противокашлевых средств должен производиться только по назначению лечащего врача.

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Препарат в форме капсул пролонгированного действия следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Препарат в форме сиропа следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

• - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
• - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

АМБРОГЕКСАЛ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Вспомогательные вещества: бензойная кислота, натрия дисульфит (натрия метабисульфит), лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, повидон, сорбитол 70%, глицерол 85%, натрия цикламат, ароматизатор малиновый, вода очищенная.

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложечкой - пачки картонные.
250 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложечкой - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Муколитический препарат с отхаркивающим действием. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которая, в свою очередь, связна с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, амброксол снижает вязкость мокроты, облегчая ее выведение из дыхательных путей.

В результате хронических заболеваний дыхательной системы изменяются свойства (из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками) и снижается синтез сурфактанта. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах.

Действие Амброгексала начинается через 30 мин и продолжается 6-12 ч. Максимальный терапевтический эффект проявляется на 3 сутки лечения.

После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Т_max составляет 0.5-3 ч. Биодоступность составляет около 80%.

Связывание с белками плазмы крови - 80-90%. Амброксол проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов).

Выводится преимущественно с мочой - 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде. T_1/2 от 7 до 12 ч. При применении Амброгексала в форме капсул пролонгированного действия T_1/2 амброксола и метаболитов из плазмы крови - около 22 ч.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета:

— острый и хронический бронхит;

— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

— лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома (для сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций).

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таб (30 мг) 3 раза/сут в течение первых 2-3 дней. Затем дозу препарата следует уменьшить до 1 таб. 2 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таб. (15 мг) 2-3 раза/сут.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капс. (75 мг) 1 раз/сут утром или вечером после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 мерные ложки (30 мг) 2-3 раза/сут в первые 2-3 дня. Затем по 2 мерные ложки 2 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза - по 4 мерных ложки (60 мг) 2 раз/сут.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 раза/сут. Препарат назначают только под контролем врача.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Взрослыми детям в возрасте старше 12 лет назначают по 4 мл (30 мг) 3 раза/сут в первые 2-3 дня. Затем дозу препарата следует уменьшить до 4 мл 2 раза/сут.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 2 мл (15 мг) 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 2 раза/сут.

Препарат следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Раствор для приема внутрь можно также применять в виде ингаляций.

Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза/сут по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22.5 мг амброксола).

Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза/сут по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола).

Для ингаляций следует использовать соответствующий прибор с соблюдением правил использования.

Пациентам с нарушением функции почек или при тяжелом нарушении функции печени следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

Амброгексал следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется контроль врача.

Со стороны пищеварительной системы: редко - боли в животе, тошнота, запоры, сухость во рту; редко (<1%) - усиление слюноотделения.

Со стороны дыхательной системы: редко (<1%) - повышение секреции слизи в носовой полости, сухость дыхательных путей.

Аллергические реакции: кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, повышение температуры и озноб; очень редко (<0.01%) - анафилактический шок.

Прочие: редко (<1%) - слабость, головная боль, затруднение мочеиспускания (дизурия).

Для Амброгексала в форме сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций. в связи с наличием в составе препарата натрия метабисульфита (консервант), возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у пациентов с бронхиальной астмой), проявляющихся в виде рвоты, диареи, острых астматических приступов, нарушения сознания или шока. Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.

— I триместр беременности;

— детский возраст до 6 лет (для таблеток);

— детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);

— повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственных форм препарата.

С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ввиду возможного обострения), почечной недостаточности, печеночной недостаточности.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности.

Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

При тяжелом нарушении функции печени и/или почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала следует проконсультироваться с врачом.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства, диареи. При выраженной передозировке возможно падение АД.

Лечение: отмена препарата. Следует вызвать искусственную рвоту, в течение первых 2-х ч промыть желудок; показан прием жиросодержащих продуктов. Симптоматическая терапия.

При одновременном применении Аброгексала с антибиотиками (в т.ч. амоксициллином, цефуроксимом, доксициклином, эритромицином) в бронхиальном секрете увеличивается концентрация последних.

При одновременном применении Аброгексала с противокашлевыми средствами (в т.ч. кодеин) в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможно затруднение отхождения мокроты из бронхиального дерева.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Препарат в форме капсул пролонгированного действия следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Препарат в форме сиропа следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.