Руководства, Инструкции, Бланки

Ранбакси Инструкция По Применению Цена

Рейтинг: 4.2/5.0 (395 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Компания «Ранбакси» – таблетки от любой болезни

Компания «Ранбакси» – таблетки от любой болезни

«Ранбакси» – это широко известная фармацевтическая компания, которая выпускает лекарства, поступающие в продажу во всем мире. Она была создана в 1961 году в Индии, а в 1990-м уже расширила свое влияние на Европу и Америку. Немаловажен тот факт, что производственные мощности находятся в 11 странах по всему миру, а поставки товара организовываются в более чем 120 стран. Не исключение и Россия. Если изучить прилавки аптек, можно обнаружить, что на многих упаковках значится слово «Ранбакси». От чего помогают эти лекарства? В ассортимент продуктов компании включены медикаменты самого различного спектра действия, наиболее же популярными категориями препаратов в нашей стране являются анальгетики, антибиотики и противоаллергические средства. Рассмотрим некоторые из них.

Препарат «Кетанов»

Средство «Кетанов» используется как обезболивающий препарат, произведенный на основе кеторалака и трометамина, разработанных в «Ранкабакси». Таблетки и раствор для инъекций, в форме которых выпускается данное лекарство, работают как сильное болеутоляющее, но не стоит принимать препарат длительное время, поскольку у него слишком много побочных эффектов. Согласно отзывам потребителей и врачей, «Кетанов» оказывает также жаропонижающее и противовоспалительное действие. Не рекомендуется применять этот анальгетик людям, страдающим болезнями почек или печени.

Средство «Фексадин»

Этот препарат используется при аллергиях, особенно эффективен он в весенний период. Это одно из самых распространённых средств от «Ранбакси». Инструкция обязательно прилагается к любому из медикаментов. В ней расписаны дозировки и схемы приема, указаны состав и фармакологические свойства лекарства, показания и противопоказания к применению и прочая необходимая информация.

Препарат «Цифран» от «Ранбакси»

Таблетки «Цифран» выпускаются в трех вариациях: «Цифран», «Цифран ОД», «Цифран СТ». Все это - противомикробные препараты широкого спектра действия, но каждый со своими особенностями. К примеру, препарат «Цифран», несмотря на широкий диапазон показаний к применению, категорически запрещен при беременности. Средство «Цифран ОД» нацелено на нейтрализацию бактерий и микробов - оно постепенно разрушает их структуру. Препарат используется для лечения различных видов инфекций дыхательных путей, мочеполовой системы, кожи и т. д. Медикамент «Цифран СТ» применяется в основном для лечения абсцесса легкого, синусита и различных внутрибрюшных заболеваний.

Медикамент «Гистак Ранбакси»

Таблетки «Гистак» относятся к противоязвенным средствам. Этот препарат может применяться как для лечения язвы желудка, так и для предотвращения язвы двенадцатиперстной кишки. Однако прежде чем начать принимать средство «Гистак», необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые симптомы заболеваний могут быть схожи с проявлениями карциномы. В таком случае, возможно поражение желудка инфекцией вследствие приема медикаментов от «Ранбакси», таблетки здесь могут только навредить.

Таблетки «Колдакт Флю Плюс»

Это еще один известный препарат от «Ранбакси». Таблетки «Колдакт Флю Плюс» применяются для быстрого устранения симптомов простудных заболеваний. Благодаря низкой цене спрос на это лекарство очень высокий. Впрочем, это неудивительно: по отзывам большинства потребителей, медикамент эффективен на любом этапе болезни.

Подводя итог, необходимо отметить, что препараты фармацевтической компании «Ранбакси» столь популярны благодаря тому, что у них довольно неплохое соотношение цена-качество. Можно смело утверждать, что продукция упомянутой фирмы ничуть не хуже раскрученных аналогов известных брендов фарминдустрии. Играют свою роль и большой выбор, и широкая распространенность всех категорий препаратов, что только подтверждает авторитет производителя.

Добавить комментарий

ранбакси инструкция по применению цена:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Ранбакси инструкция по применению

    Ранбакси инструкция по применению

    Фирма От чего таблетки "Ранбакси", все о них July 8, 2014 В наши дни существует множество фирм и компаний, создающих лекарственные препараты. Выбор очень велик, из-за чего возникает вопрос о том, какая фирма лучше. Безусловно, все лекарства хороши в той или иной степени, но какие из них эффективнее, и какие способны в скорейшем времени помочь, например, снять боль и воспаление? Ниже вы узнаете, от чего таблетки «Ранбакси», как они действуют и действуют ли они вообще. Немного о компании «Ранбакси Лабораториз Лимитед» – крупная индийская фармацевтическая фирма, занимающаяся и поставляющая на российский рынок лекарственные препараты, также являющаяся крупным производителем огромного количества доступных и качественно изготовленных лекарственных средств на международном рынке. Поставляет лекарства примерно в 130 стран мира и имеет основные свои производящие лаборатории в 11 странах. Таблетки «Ranbaxy» поставляются на рынок России с 1993 года. В 2008 году фирма объединилась с японской компанией лекарственных средств, образовав сильный фармацевтический союз. Таблетки Данная компания выпускает крупный ассортимент медикаментов от различных болезней. От чего таблетки «Ранбакси»? Анальгетики Лекарсто «Кетанов» – очень сильный анальгетик, утоляющий даже самую сильную физическую боль. Средство «Брустан» – смесь ибупрофена с парацетамолом. Имеет как обезболивающие свойства, так и жаропонижающие, также даёт противовоспалительный эффект. Противопростудные и антибиотические средства Препарат «Цифран (ОД, СТ)» – мощный противобактериальный препарат. Медикамент «Цифран СТ» – смесь ципрофлоксацина с тинидазолом. Средство «Колдакт Флю Плюс» – отличное противопростудное средство. Антибактериальный препарат «Элефлокс» - имеет широкий спектр действий. Медикамент «Норкабитин» – противомикробное средство, изготовленное и практикующееся в применении с 60-х годов. Препарат «Клабакс (ОД)» – антибиотик, который срабатывает независимо от употребления пищи. Средство «Заноцин ОД» – прекрасно подходит для лечения инфекций. Гастроэнтерологические Имеется такой препарат, как «Пилобакт АМ» – отличное средство при заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат «Ретапрес» – один из лучших диуретиков и вазодилататоров, отвечающих всем требованиям на сегодняшний день. Лекарство «Симвор» – для тех, кто страдает гиперхолестеринемией. Медикамент «Таргетек» – средство, применяемое при сердечно сосудистых катастрофах. Препарат «Фозинотек Ранбакси» (таблетки) – инструкция гласит, что данное лекарство можно применять при артериальной гипертензии и сердечной хронической недостаточности. Препарат «Адаклин» – отлично помогает при угревой сыпи. Средство «Азикс – Дерм» – тоже лекарство против угрей, но и охватывает такие болезни, как патологическая гиперпигментация и мелазма в том числе. Лекарство «Вайрова» – препарат от герпеса. Мазь «Сотрет» – средство против акне всех видов. Без рецепта Препарат «Фенюльс» – очень хорошее лекарство при дефиците железа. Средство «АДЛИВ» – капсулы для нормальной работы печени. Лекарство «Гистак» – замечательно помогает при лечении язв и заболеваний двенадцатиперстной кишки. Препарат «Фарингосепт» – таблетки при заболевании полости рта и глотки. Другие препараты Противодиабетический лекарственный препарат – «Пиоглар ». К противоаллергическим относится медикамент «Фексадин». Если не знаете, от чего таблетки «Ранбакси», то знайте, что это легкодоступное, не вызывающее сонливости лекарство, способное помочь справиться практически со всеми видами аллергии. Таблетки «Кетанов Ранбакси» Представляют собой таблетки с обезболивающим свойством. Имеют очень высокую эффективность у большинства пациентов при разных клинических ситуациях. Этот препарат не вызывает зависимости. Бывает как в виде таблеток, так и инъекций. Употребление только по рецепту врача. Применяется в стоматологии, при пульпитах, может применяться и при ожогах, в онкохирургии. И это далеко не предел использования данного лекарственного средства. Препарат «Пилобакт АМ»: таблетки «Ranbaxy», инструкция Представляет собой таблетки с комбинированным комплексом средств. Показал очень высокую эффективность в МЦУД Президента РФ, успешно борясь с такими недугами, как язва желудка и сильный хронический гастрит. Сама же упаковка рассчитана на семидневный курс. От чего таблетки "Ранбакси Фексадин" Это замечательное лекарственное средство против аллергии. Препарат быстродействующий и эффективный. Его достаточно употреблять всего один раз в день, и выздоровление (а точнее, подавление неприятных симптомов) обеспечено. «Ранбакси» - одни из лучших Безусловно, данную фирму хвалят на фармацевтическом рынке, и недаром компания «Ранбакси» занимает 2 место во всём мире по созданию фторхинолоновых антибиотиков и 20 среди всех фармацевтических компаний мира. Её широкий спектр лекарств поражает, а исследования не стоят на месте.

    Страница 1 из 24

    Здесь присутствуют: 7 (пользователей: 10. гостей: 10)

    Вы не можете создавать новые темы

    Вы не можете отвечать в темах

    Вы не можете прикреплять вложения

    Вы не можете редактировать свои сообщения

    От чего таблетки Ранбакси, все о них

    От чего таблетки "Ранбакси", все о них

    В наши дни существует множество фирм и компаний, создающих лекарственные препараты. Выбор очень велик, из-за чего возникает вопрос о том, какая фирма лучше. Безусловно, все лекарства хороши в той или иной степени, но какие из них эффективнее, и какие способны в скорейшем времени помочь, например, снять боль и воспаление? Ниже вы узнаете, от чего таблетки «Ранбакси», как они действуют и действуют ли они вообще.

    Немного о компании

    «Ранбакси Лабораториз Лимитед» – крупная индийская фармацевтическая фирма, занимающаяся и поставляющая на российский рынок лекарственные препараты, также являющаяся крупным производителем огромного количества доступных и качественно изготовленных лекарственных средств на международном рынке. Поставляет лекарства примерно в 130 стран мира и имеет основные свои производящие лаборатории в 11 странах. Таблетки «Ranbaxy» поставляются на рынок России с 1993 года. В 2008 году фирма объединилась с японской компанией лекарственных средств, образовав сильный фармацевтический союз.

    Таблетки

    Данная компания выпускает крупный ассортимент медикаментов от различных болезней. От чего таблетки «Ранбакси»?

    • Лекарсто «Кетанов» – очень сильный анальгетик, утоляющий даже самую сильную физическую боль.
    • Средство «Брустан» – смесь ибупрофена с парацетамолом. Имеет как обезболивающие свойства, так и жаропонижающие, также даёт противовоспалительный эффект.

    Противопростудные и антибиотические средства

    • Препарат «Цифран (ОД, СТ)» – мощный противобактериальный препарат.
    • Медикамент «Цифран СТ» – смесь ципрофлоксацина с тинидазолом.
    • Средство «Колдакт Флю Плюс» – отличное противопростудное средство.
    • Антибактериальный препарат «Элефлокс» - имеет широкий спектр действий.
    • Медикамент «Норкабитин» – противомикробное средство, изготовленное и практикующееся в применении с 60-х годов.
    • Препарат «Клабакс (ОД)» – антибиотик, который срабатывает независимо от употребления пищи.
    • Средство «Заноцин ОД» – прекрасно подходит для лечения инфекций.

    Имеется такой препарат, как «Пилобакт АМ» – отличное средство при заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки.

    • Препарат «Ретапрес» – один из лучших диуретиков и вазодилататоров, отвечающих всем требованиям на сегодняшний день.
    • Лекарство «Симвор» – для тех, кто страдает гиперхолестеринемией.
    • Медикамент «Таргетек» – средство, применяемое при сердечно сосудистых катастрофах.
    • Препарат «Фозинотек Ранбакси» (таблетки) – инструкция гласит, что данное лекарство можно применять при артериальной гипертензии и сердечной хронической недостаточности.
    • Препарат «Резален» – средство для лечения шизофрении и психотических состояний.
    • Средство «Серлифт» – лекарство, предназначенное для употребления при различных стрессовых состояниях и депрессиях.
    • Препарат «Алфупрост МР» – средство при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
    • Средство «Омсулозин» – лечит гиперплазию предстательной железы.
    • Медикамент «Ролитен» – прекрасное лекарственное средство при гиперрефлексии мочевого пузыря.
    • Препарат «Адаклин» – отлично помогает при угревой сыпи.
    • Средство «Азикс – Дерм» – тоже лекарство против угрей, но и охватывает такие болезни, как патологическая гиперпигментация и мелазма в том числе.
    • Лекарство «Вайрова» – препарат от герпеса.
    • Мазь «Сотрет» – средство против акне всех видов.
    • Препарат «Фенюльс» – очень хорошее лекарство при дефиците железа.
    • Средство «АДЛИВ» – капсулы для нормальной работы печени.
    • Лекарство «Гистак» – замечательно помогает при лечении язв и заболеваний двенадцатиперстной кишки.
    • Препарат «Фарингосепт» – таблетки при заболевании полости рта и глотки.
    • Противодиабетический лекарственный препарат – «Пиоглар» .
    • К противоаллергическим относится медикамент «Фексадин». Если не знаете, от чего таблетки «Ранбакси», то знайте, что это легкодоступное, не вызывающее сонливости лекарство, способное помочь справиться практически со всеми видами аллергии.
    Таблетки «Кетанов Ранбакси»

    Представляют собой таблетки с обезболивающим свойством. Имеют очень высокую эффективность у большинства пациентов при разных клинических ситуациях. Этот препарат не вызывает зависимости. Бывает как в виде таблеток, так и инъекций. Употребление только по рецепту врача. Применяется в стоматологии, при пульпитах, может применяться и при ожогах, в онкохирургии. И это далеко не предел использования данного лекарственного средства.

    Препарат «Пилобакт АМ»: таблетки «Ranbaxy», инструкция

    Представляет собой таблетки с комбинированным комплексом средств. Показал очень высокую эффективность в МЦУД Президента РФ, успешно борясь с такими недугами, как язва желудка и сильный хронический гастрит. Сама же упаковка рассчитана на семидневный курс.

    От чего таблетки "Ранбакси Фексадин"

    Это замечательное лекарственное средство против аллергии. Препарат быстродействующий и эффективный. Его достаточно употреблять всего один раз в день, и выздоровление (а точнее, подавление неприятных симптомов) обеспечено.

    «Ранбакси» - одни из лучших

    Безусловно, данную фирму хвалят на фармацевтическом рынке, и недаром компания «Ранбакси» занимает 2 место во всём мире по созданию фторхинолоновых антибиотиков и 20 среди всех фармацевтических компаний мира. Её широкий спектр лекарств поражает, а исследования не стоят на месте.

    Ранбакси - производитель лекарственных препаратов

    Ранбакси

    12th Floor, Devika Towers, 6 Nehru Place, New Delhi, Delhi 110019, Индия

    +91 11 2623 7508

    "Ranbaxy Laboratories Limited" - крупнейшая фармацевтическая компания Индии и интегрированная международная фармацевтическая компания, которая занимается научными медицинскими исследованиями и производит широкий спектр качественных, доступных генерических лекарственных препаратов, заслуживших довериекак врачей, так и пациентов во всем мире. Компания занимает видное место среди первой десятки производителей генериков и присутствует на 23 из 25 ведущих фармацевтических рынков мира, имеет представительства в 46 странах, первоклассные производственные возможности в 7 странах и разнообразный портфель препаратов, развивается быстрыми темпами, успешно действуя на новых и хорошо развитых рынках.

    В июне 2008 года Ranbaxy вступила в союз с одной из крупнейших японских новаторских компаний

    Сейчас этот союз входит в число 20 крупнейших фармацевтических компаний мира и в 2009 году переместился на 4 - ю строчку рейтинга мировых компаний по количеству совершенных сделок, разделив ее с "Roche" (источник" MedTRACK").

    Подобная трансформация усиливает позицию Ranbaxyс точки зрения глобального охвата и потенциала в разработке и производстве лекарственных средств. Так, в 2009 году, компании Daiichi Sankyo и Ranbaxy заключили соглашения относительно промоции и маркетинга антигипертензивного препарата олмесартан медоксомил от Daiichi Sankyo в Индии (под торговым названием Olvance ), средства для лечения остеопороза Evista / Эвиста (ралоксифен) в Румынии и выведения на мексиканский рынок препаратов из продуктового портфеля Daiichi Sankyo.

    Лекарства Ранбакси

    Описание препарата, инструкция по применению, показания и противопоказания

    Описание препарата, инструкция по применению, показания и противопоказания

    Описание препарата, инструкция по применению, показания и противопоказания

    Описание препарата, инструкция по применению, показания и противопоказания

    Описание препарата, инструкция по применению, показания и противопоказания

    Описание препарата, инструкция по применению, показания и противопоказания

    Описание препарата, инструкция по применению, показания и противопоказания

    Кетанов - купить, цена и отзывы, Кетанов инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

    Кетанов Клиническая фармакология

    Кетанов - средство улучшающиее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, нейропротективное, антиагрегационное, антигипоксическое.

    Избирательно усиливает мозговой кровоток и микроциркуляцию, улучшает снабжение мозга кислородом.

    Оказывает нейропротективное действие, повышает переносимость церебральной гипоксии, активизируя аэробную утилизацию глюкозы, а также метаболизм адреналина и серотонина в тканях мозга.

    Улучшает транспорт кислорода к тканям. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови, повышает пластичность эритроцитов.

    Форма выпуска и состав

    Кетановтаблетки, покрытые оболочкой:
    1 таблетка содержит кеторолака трометамин 10 мг;
    10 или 100 шт. в упаковке.

    Кетановраствор для инъекций:
    1 ампула содержит кеторолака трометамин 30 мг, натрия хлорид 4,35 мг, алкоголь 10% в/об, стерильная вода для инъекций 1 мл;
    в ампулах по 1 мл; в коробке 10 шт.

    Взаимодействие

    На фоне парентерального введения гепарина повышается риск кровотечений.

    При одновременном применении Кетанова с другими НПВС увеличивается риск развития побочных эффектов.

    In vitro кеторолак уменьшает связывание варфарина с белками плазмы крови.

    Передозировка

    Клинических данных по острой передозировке препарата нет.

    В экспериментальных исследованиях после однократного введения 100 мг/кг массы тела у животных наблюдались такие симптомы, как снижение активности, диарея, затруднение дыхания, рвота.

    Краткие показания

    ПрепаратКетанов относится к сильным болеутоляющим средствам.

    Дозировка

    Взрослым внутрь назначают по 10 мг каждые 4-6 ч.

    При сильных болях дозу можно увеличить до 20 мг 3-4 раза в сутки.

    Раствор для инъекций: вводится только в/в капельно, медленно (максимальная скорость инфузии 80 капель/мин).

    Начальная суточная доза составляет 20 мг (2 ампулы), разведенных в 500 мл инфузионного раствора.

    В зависимости от переносимости дозу в течение 2–3 дней можно повышать до 1 мг/кг массы тела в сутки.

    Курс лечения в среднем продолжается в течение 10–14 дней, общепринятая суточная доза из расчета на 70 кг массы тела составляет 50 мг в сутки (5 ампул в 500 мл инфузионного раствора). У больных с заболеваниями почек или печени необходимости в изменении дозировки нет.

    Не допускается в/м и струйное в/в введение препарата.

    После окончания курса инфузионной терапии рекомендуется продолжить лечение — перорально по 10 мг 3 раза в сутки.

    Для приготовления инфузии можно использовать все растворы электролитов или растворы глюкозы (например раствор Рингера, а также Сальсол, Риндекс, Реомакродекс).

    Максимальная суточная доза препарата (для любой лекарственной формы) - 90 мг.

    Для больных с массой тела до 50 кг, лиц старше 65 лет и пациентов с нарушениями функции почек максимальная суточная доза составляет 60 мг.

    Кетанов показания к применению

    Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза ( в т.ч. в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

    Противопоказания
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    • желудочно-кишечные кровотечения;
    • бронхиальная астма;
    • выраженные церебро-васкулярные нарушения;
    • умеренные и выраженные нарушения функции почек, риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
    • нарушения свертывания крови в анамнезе;
    • геморрагический диатез;
    • одновременный прием с другими НПВС;
    • повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС.
    Особые указания

    При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное применение допустимо только после исчезновения острых явлений (обычно через 5–7 дней).

    Побочные действия
    • стоматит,
    • тошнота,
    • запор,
    • диспепсия,
    • гастрит,
    • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ,
    • сухость во рту,
    • сонливость,
    • головокружение,
    • нервозность,
    • парестезии,
    • учащенное мочеиспускание,
    • острая почечная недостаточность,
    • нефротический синдром,
    • интерстициальный нефрит,
    • повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови,
    • гипокалиемия,
    • гипонатриемия,
    • брадикардия,
    • изменения АД,
    • тромбоцитопения,
    • пурпура,
    • образование гематом,
    • носовое кровотечение,
    • удлинение времени свертывания,
    • одышка,
    • крапивница,
    • жажда.
    По рецепту

    Кетанов: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

    Кетанов – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

    Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

    Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2. главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

    Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

    По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

    После в/м введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.

    Показания к применению

    Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза ( в т.ч. в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

    Форма выпуска

    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 10;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 1;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 2;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 3;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ/полиамид) 10, пачка картонная 10;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ/полиамид) 10, пачка картонная 1;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ/полиамид) 10, пачка картонная 2;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ/полиамид) 10, пачка картонная 3;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 10;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 1; код EAN: 4601764001218; № П N012170/01, 2011-06-02 от Ranbaxy (Индия)
    Кетанов®
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 2;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 3;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ/полиамид) 10, пачка картонная 10;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ/полиамид) 10, пачка картонная 1;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ/полиамид) 10, пачка картонная 2;
    таблетки, покрытые оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ/полиамид) 10, пачка картонная 3;
    Состав
    Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
    кеторолака трометамин 10 мг
    вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
    пленочная оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза; полиэтиленгликоль 400 (макрогол 400); тальк очищенный; титана диоксид; вода очищенная (теряется в процессе производства)
    в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 10 блистеров.

    Раствор для внутримышечного введения 1 мл
    кеторолака трометамин 30 мг
    вспомогательные вещества: натрия хлорид; динатрия эдетат; этанол; натрия гидроксид; вода для инъекций
    в ампулах по 1 мл; в пачке картонной 5 или 10 шт.

    Фармакодинамика

    Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

    Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2. главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

    Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

    По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

    После в/м введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь Кетанов® хорошо всасывается в ЖКТ — Cmax в плазме крови (0,7–1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80–100%.

    Абсорбция при в/м введении — полная и быстрая. После в/м ведения 30 мг препарата Cmax составляет 1,74–3,1 мкг/мл, 60 мг — 3,23– 5,77 мкг/мл, Tmax — соответственно 15–73 и 30–60 мин.

    Время достижения равновесной концентрации (CSS) при парентеральном и пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении в дозе 15 мг — 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг — 1,29–2,47 мкг/мл; после приема внутрь 10 мг — 0,39–0,79 мкг/мл. Объем распределения составляет 0,15–0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а его R-энантиомера — на 20%.

    Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака (10 мг) Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 и 7,9 нг/л.

    Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% — почками, 6% — через кишечник.

    T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч (3,5–9,2 ч — после в/м введения 30 мг и 2,4–9 ч после приема внутрь 10 мг). T1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19–50 мг/л (168–442 мкмоль/л) T1/2 составляет 10,3–10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.

    Общий клиренс составляет при в/м введении в дозе 30 мг 0,023 л/кг/ч (0,019 л/кг/ч — у пожилых пациентов), приеме внутрь в дозе 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19–50 мг/л при в/м введении в дозе 30 мг — 0,015 л/кг/ч, при приеме внутрь 10 мг — 0,016 л/кг/ч.

    Не выводится в ходе гемодиализа.

    Использование во время беременности

    Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).
    Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

    Противопоказания к применению

    - повышенная чувствительность к кеторолаку или другим НПВС, «аспириновая астма», бронхоспазм, ангионевротический отек, гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины), дегидратация;
    - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы, гипокоагуляция ( в т.ч. гемофилия);
    - печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л);
    - геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый), геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВС, высокий риск развития или рецидива кровотечения (в т.ч. после операций), нарушение кроветворения;
    - беременность, роды и период лактации;
    - детский возраст до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены);
    - обезболивание перед и во время хирургических операций (из-за высокого риска кровотечения);
    - лечение хронических болей.

    С осторожностью — бронхиальная астма; холецистит; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л); холестаз; активный гепатит; сепсис; системная красная волчанка; пожилой возраст (старше 65 лет); полипы слизистой оболочки носа и носоглотки.

    Побочные действия

    Частота развития побочных явлений определяется следующим образом: часто — более 3%; менее часто — 1–3%; редко — менее 1%.

    Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

    Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).

    Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).

    Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.

    Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.

    Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

    Со стороны кожных покровов: менее часто — кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

    Местные реакции: менее часто — жжение или боль в месте введения.

    Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

    Прочие: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.

    Способ применения и дозы

    Таблетки. Внутрь, однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза — 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

    При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

    Раствор для инъекций. В/м (глубоко), в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией пациента. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

    Разовые дозы при однократном в/м введении:
    - пациентам до 65 лет — 10–30 мг в зависимости от тяжести болевого синдрома;
    - пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг.

    Дозы при многократном в/м введении:
    - пациентам до 65 лет — 10–30 мг, затем — по 10–30 мг каждые 4–6 ч;
    - пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг каждые 4–6 ч.

    Максимальная суточная доза при внутримышечном введении для пациентов до 65 лет не должна превышать 90 мг, а для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек — 60 мг.

    При парентеральном введении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

    При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг — для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

    Передозировка

    Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

    Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

    Взаимодействия с другими препаратами

    При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) - возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом - уменьшение его мочегонного действия.
    При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

    Особые указания при приеме

    С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.
    Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Условия хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Срок годности Принадлежность к ATX-классификации: