Категория: Инструкции
Фармакологическое действие:
Входящие в состав препарата панкреатические ферменты (ферменты поджелудочной железы) - амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее секреторной функции (выделения пищеварительного сока) и способствует улучшению процесса пищеварения.
Показания к применению:
Недостаточность секреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит - воспаление поджелудочной железы, муковисцидоз - наследственное заболевание, характеризующееся закупоркой выходных протоков поджелудочной железы, желез дыхательных путей и кишечника, вязким секретом и пр.). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции (удаления части органа) или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом (скоплением газов в кишечнике), диареей (поносом) - в составе комбинированной терапии. Состояние после панкреатэктомии (удаления поджелудочной железы). Обструкция (нарушение проходимости) протоков поджелудочной железы или желчных путей. Для улучшения переваривания пиши у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае нарушения диеты, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации (обездвиживании), малоподвижном образе жизни. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Способ применения:
Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности секреторной функции поджелудочной железы - 400 000 Ед/сут. что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15 GOO-20 000 ЕД/кг массы тела.
Детям в возрасте до 1,5 лет назначают 50 000 ЕД/сут.; старше 1,5 лет - 100 000 ЕД/сут.
При муковисцидозе дозу препарата подбирают индивидуально. Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
Таблетки, капсулы или драже принимают во время еды, проглатывают целиком, запивая большим количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Для облегчения проглатвшания и улучшения усвоения препарата, применяемого в капсулах, особенно у больных после резекции желудка, можно вскрыть капсулу и проглотить ее содержимое, не разжевывая.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Побочные действия:
Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При длительном применении очень редко возможны реакции повышенной чувствительности. В отдельных случаях наблюдаются аллергические реакции немедленного типа, а также аллергические реакции со стороны пищеварительного тракта. При длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышенное содержание мочевой кислоты в моче). При муковисцидозе, после приема больших доз, иногда наблюдается образование стриктур (сужений) в илеоцекальном отделе (месте соединения толстого и тонкого кишечника) и в ободочной кишке (отделе толстого кишечника).
Противопоказания:
Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Форма выпуска:
Таблетки. Капсулы. Драже. Капсулы желатиновые, содержащие микротаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, содеражащие липазу по 10 000, 20 000 или 25 000 ЕД; амилазу по 9000, 18 000 или 22 500 ЕД; протеазу по 500, 1000 или 1250 ЕД.
Условия хранения:
В сухом, прохладном месте.
Инструкция по применению
Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.
Общая характеристикаСостав лекарственного средства.
Действующее вещество: панкреатин; 1 таблетка содержит панкреатина 384 мг с активностью не менее10000 амилолитических MЕ,14000 липолитических MЕ, 800 протеолитических MЕ;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия хлорид, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, ойдрагит L-100-55, тальк, макрогол 4000, титана диоксид (Е 171), кармоизин (Е 122).
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые. Таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, cветло-розового цвета, cо слабым специфическим запахом. На поперечном разрезе видны два слоя.
Фармакотерапевтическая группаСредства, улучшающие пищеварение. Полиферментные препараты. Код АТС А09А А02.
Фармакологические свойстваПрепарат, способствующий пищеварению. Восполняет дефицит ферментов (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) поджелудочной железы (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества (гормоны, слизь, слюна и др.), которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции (эндокринные) выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу (гипофиз, надпочечники и др.). Железы внешней секреции (экзокринные) – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы). Деятельность желез регулируется нервной системой, а также гормональными факторами). оказывает липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие, усиливает расщепление белков, углеводов и жиров в двенадцатиперстной кишке, проксимальной части тонкой кишки,что способствует их более полному всасыванию. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения.
В состав препарата входят основные панкреатические пищеварительные ферменты (Пищеварительные ферменты - вырабатываются органами пищеварения и расщепляют сложные вещества пищи на более простые, легко усвояемые организмом соединения. Белки расщепляются протеазами (трипсин, пепсин и др.), жиры – липазами, углеводы – гликозидазами (амилаза)) – липаза, альфа-амилаза, протеазы (трипсин и химотрипсин).
Липаза расщепляет нейтральный жир до моноглицеридов и жирных кислот, которые при участии желчных кислот быстро всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника.
Амилаза гидролизует крахмал – сначала до декстринов, а затем до мальтозы (в условиях щелочной среды при участии нормальной кишечной микрофлоры (Микрофлора - совокупность микроорганизмов, обитающих в организме человека. Кожа, слизистые оболочки, кишечник имеют постоянную, т.е. нормальную, микрофлору) ).
Протеазы способствуют расщеплению белков до полипептидов и свободных аминокислот (Аминокислоты - класс органических соединений, обладающих свойствами и кислот, и оснований. Участвуют в обмене азотистых веществ в организме (исходные соединения при биосинтезе гормонов, витаминов, медиаторов, пигментов, пуриновых оснований, алкалоидов и др.). Около 20 важнейших аминокислот служат мономерными звеньями, из которых построены все белки). Предполагается возможность ингибирования по механизму обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы под влиянием активного трипсина в верхней части тонкого кишечника, с которым связано некоторое обезболивающее действие препарата.
Таблетки имеют защитную оболочку, не растворимую в кислом содержимом желудка, которая препятствует разрушению панкреатических ферментов под действием желудочного сока. Панкреатические ферменты активные только в щелочной среде и высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, действуя в просвете кишечника.
Ферменты, входящие в состав препарата, в желудочно-кишечном тракте не всасываются, поэтому в системном кровотоке не обнаруживаются;инактивируются в процессе гидролиза и перевариваются. Небольшая часть не подвергшихся гидролизу ферментов выделяется в неизмененном виде с калом.
- Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия (Диспепсия - это собирательный термин для обозначения расстройств пищеварения преимущественно функционального характера, возникающих вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания ). муковисцидоз (кистозный фиброз (Фиброз - патологическое образование волокнистой соединительной ткани в каком-либо органе) ). Хронические заболевания желчных путей, обструкция (Обструкция - препятствие, непроходимость) протоков поджелудочной железы или желчевыводящих путей.
- Метеоризм (Метеоризм (от греч. meteorismos - поднятие вверх) - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями). диарея (Диарея - это учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) неинфекционного генеза.
- Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкой кишки).
- Улучшение переваривания пищи у лиц с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при нарушениях жевательной функции, при употреблении трудноперевариваемой растительной, жирной или непривычной пищи; случаи погрешности в питании (большое количество пищи).
- Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости (дегазация кишечника).
Повышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или к другим компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, кишечная непроходимость, детский возраст до 2лет.
Особенности примененияПри муковисцидозе доза препарата должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не следует принимать препарат в дозах более 10 000 MЕ (в пересчете на липазу) из-за повышения риска развития стриктур (Стриктура - резкое сужение просвета трубчатого органа вследствие патологических изменений его стенки) (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
Критерии адекватно подобранной дозы: увеличение массы тела, нормализация стула (менее 3 раз в сутки, нормализация консистенции), уменьшение вздутия живота.
Дети, получающие длительное лечение препаратом при муковисцидозе, должны находиться под регулярным врачебным контролем.
При длительном применении требуется одновременное назначение препаратов железа.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение препарата возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Возможно применение препарата в период кормления грудью.
Способность влиять на быстроту реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Препарат в данной дозировке применяют детям в возрасте от 4лет.
Способ применения и дозыНазначают внутрь во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата зависит от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы.
Назначают обычно с каждым приемом пищи в дозе 14000 – 28 000 MЕ липазы (1-2 таблетки);при неэффективности дозу увеличивают в 1,5 – 2 раза. При необходимости назначения доз, меньших чем 14 000 MЕ липазы, или кратных 7000 MЕ липазы, применяют препарат Панкреатин-Здоровье с вдвое меньшей дозировкой ферментов.
Для взрослых средняя суточная доза составляет 42 000 – 147 000 MЕ липазы (3-10 таблеток); при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы суточная доза может быть увеличена до 400 000 MЕ липазы, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза для взрослых – 15 000 – 20 000 MЕ липазы/кг массы тела.
Для детей при муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей старше 4 лет – 500 MЕлипазы/кг (1 таблетка/28 кг массы тела) во время приема пищи. Если величина массы тела ребенка находится в интервале между величинами кратными 28, в начале лечения рекомендуется применять препарат Панкреатин-Здоровье с вдвое меньшей дозировкой ферментов.
Максимальная суточная доза для детей – 10 000 MЕ липазы/кг массы тела; общая – не более100 000 МЕ.
Длительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев или даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия; у детей – запоры.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Иногда возможны следующие побочные явления.
Со стороны системы пищеварения: редко – тошнота, диарея, запор, дискомфорт в эпигастральной области; при применении высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке, тонкокишечная непроходимость.
Прочие: нарушение всасывания фолиевой кислоты, перианальное раздражение, аллергические реакции (у пациентов с непереносимостью лактозы и гиперчувствительностью (гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к панкреатину свиного происхождения); при длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, в чрезмерно высоких дозах – гиперурикемия.
При одновременном применении с препаратами железа снижается всасывание железа. Снижает всасывание фолатов, уменьшает гипогликемический эффект акарбозы. При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, с танином, спиртсодержащими средствами снижается эффективность панкреатина.
Общие сведения о продуктеСрок годности. 2 года.
Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 °С до 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка. Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые № 10, № 10x;2, № 10x;5, № 20 в блистерах в коробке; № 10, № 20 в блистере.
Категория отпуска. Без рецепта.
Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .
Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Препараты с аналогичным действующим веществомДанный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.
Входящие в состав препарата амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, способствуя более полному их всасыванию в тонком кишечнике.
Показания к применениюНедостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.); хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии); улучшение переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, при малоподвижном образе жизни; при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Форма выпускаТаблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; банка (баночка) полимерная 60 пачка картонная 1;
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;
ФармакодинамикаПрепарат, способствующий пищеварению. Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие, усиливает расщепление белков, углеводов и жиров в двенадцатиперстной кишке, проксимальной части тонкой кишки,что способствует их более полному всасыванию. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения.
В состав препарата входят основные панкреатические пищеварительные ферменты – липаза, альфа-амилаза, протеазы (трипсин и химотрипсин).
Липаза расщепляет нейтральный жир до моноглицеридов и жирных кислот, которые при участии желчных кислот быстро всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника.
Амилаза гидролизует крахмал – сначала до декстринов, а затем до мальтозы (в условиях щелочной среды при участии нормальной кишечной микрофлоры).
Протеазы способствуют расщеплению белков до полипептидов и свободных аминокислот. Предполагается возможность ингибирования по механизму обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы под влиянием активного трипсина в верхней части тонкого кишечника, с которым связано некоторое обезболивающее действие препарата.
Таблетки имеют защитную оболочку, не растворимую в кислом содержимом желудка, которая препятствует разрушению панкреатических ферментов под действием желудочного сока.
Панкреатические ферменты активные только в щелочной среде и высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, действуя в просвете кишечника.
Ферменты, входящие в состав препарата, в желудочно-кишечном тракте не всасываются, поэтому в системном кровотоке не обнаруживаются;инактивируются в процессе гидролиза и перевариваются.
Небольшая часть не подвергшихся гидролизу ферментов выделяется в неизмененном виде с калом.
Использование во время беременностиБезопасность применения при беременности изучена недостаточно.
Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказания к применениюПовышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или к другим компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, кишечная непроходимость, детский возраст до 2 лет.
Побочные действияИногда возможны следующие побочные явления.
Со стороны системы пищеварения: редко – тошнота, диарея, запор, дискомфорт в эпигастральной области; при применении высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке, тонкокишечная непроходимость.
Прочие: нарушение всасывания фолиевой кислоты, перианальное раздражение, аллергические реакции (у пациентов с непереносимостью лактозы и гиперчувствительностью к панкреатину свиного происхождения); при длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, в чрезмерно высоких дозах – гиперурикемия.
Способ применения и дозыНазначают внутрь во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата зависит от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы.
Назначают обычно с каждым приемом пищи в дозе 14000 – 28 000 MЕ липазы (1-2 таблетки);при неэффективности дозу увеличивают в 1,5 – 2 раза. При необходимости назначения доз, меньших чем 14 000 MЕ липазы, или кратных 7000 MЕ липазы, применяют препарат Панкреатин-Здоровье с вдвое меньшей дозировкой ферментов.
Для взрослых средняя суточная доза составляет 42 000 – 147 000 MЕ липазы (3-10 таблеток); при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы суточная доза может быть увеличена до 400 000 MЕ липазы, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза для взрослых – 15 000 – 20 000 MЕ липазы/кг массы тела.
Для детей при муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей старше 4 лет – 500 MЕлипазы/кг (1 таблетка/28 кг массы тела) во время приема пищи. Если величина массы тела ребенка находится в интервале между величинами кратными 28, в начале лечения рекомендуется применять препарат Панкреатин-Здоровье с вдвое меньшей дозировкой ферментов.
Максимальная суточная доза для детей – 10 000 MЕ липазы/кг массы тела; общая – не более100 000 МЕ.
Длительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев или даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
ПередозировкаСимптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия; у детей – запоры.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении с препаратами железа снижается всасывание железа.
Снижает всасывание фолатов, уменьшает гипогликемический эффект акарбозы.
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, с танином, спиртсодержащими средствами снижается эффективность панкреатина.
Особые указания при приемеПри муковисцидозе доза препарата должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не следует принимать препарат в дозах более 10 000 MЕ (в пересчете на липазу) из-за повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
Критерии адекватно подобранной дозы: увеличение массы тела, нормализация стула (менее 3 раз в сутки, нормализация консистенции), уменьшение вздутия живота.
Дети, получающие длительное лечение препаратом при муковисцидозе, должны находиться под регулярным врачебным контролем.
При длительном применении требуется одновременное назначение препаратов железа.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение препарата возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Возможно применение препарата в период кормления грудью.
Способность влиять на быстроту реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Дети.
Препарат в данной дозировке применяют детям в возрасте от 4 лет.
Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
Срок годности Принадлежность к ATX-классификацииA Пищеварительный тракт и обмен веществ
A09 Препараты, способствующие пищеварению (в т.ч. ферментные препараты)
A09A Препараты, способствующие пищеварению (в т.ч. ферментные препараты)
A09AA Ферментные препараты
A09AA02 Multienzymes (lipase, protease etc.)
Скажи!Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
Показания к применению препарата Панкреатин форте:
Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия. муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза.
Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации. Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром).
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Возможные заменители препарата Панкреатин форте:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
капсулы, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, капсулы кишечнорастворимые
Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Способ применения и дозы:
Внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода. фруктовые соки). Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15-20 тыс.ЕД/кг.
Детям в возрасте до 1.5 лет - в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет - 100 тыс.ЕД/сут. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин. химотрипсин ) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот, крахмала - до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.
Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.
Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.
Аллергические реакции, редко - диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительном применении в высоких дозах - гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных муковисцидозом - стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
При длительном применении одновременно назначают препараты Fe.
Снижает всасывание Fe.
Наличие препарата Панкреатин форте * :
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Панкреатин форте:
Добрый день!
Мне врач-гастроэнтеролог после изучения результатов анализов (крови, кала, УЗИ, ''''трубки'''', кислотности) поставила диагноз - хронический панкреатит (все остальное в норме). И прописала препарат КРЕОН 10000 по 3-4 капсулы перед едой (первые две недели), а потом уменьшать дозу. Да, он мне помогает. Но есть ли подобные препараты (но дешевле), что бы хотя бы комбинировать их прием? Лечение Креоном выходит, увы, для меня очень дорого.
С уважением, Александр.
Ответ от 06.11.2004:
Добрый день!
Подскажите пож-та препараты Мезим-форте и Панкреатин одинаковы по составу?
Спасибо.
Ответ от 10.02.2003:
Мезим-форте и Панкреатин представляют собой препараты, содержащие одно и то же действующее вещество - Панкреатин. То есть они взаимозаменяемы. Но обращайте внимание на дозировку (количество действующего вещества), оно разное в разных видах препаратов. Даже Мезим-форте может быть разных видов (в зависимости от количества действующего вещества). В зависимости от этого нужно корректировать дозы (количества принимаемого препарата).
Надежда Ивановна, возраст 47 лет.
В сентябре 2004 года обратилась к врачу по поводу постоянной боли в левом подреберье.
Результаты ФГДС. очаговый атрофический гастрит, взята биопсия на цитологическое исследование: полиморфизм эпителия с дисплазией легкой степени, Есть Н.пилори.
Было назначено лечение :мотилиум 3р.,квамател 2р.,маалокс 3 р. вентер 4 р. Лечение принимала 4 недели ,затем проведена эрадикация Н.пилори ПИЛОБАКТОМ в течении 7 дней и затем омепразол по 0,02 х 2р. в течении 2-х недель. После принятого курса лечения улучшение не наступило, провели лечение панкреатита: принимала в течение 2 х месяцев различные препараты: панкреатин. мезим форте. месяц пила Креон-10000, прокапали Гемодез-3системы,аминокапроновая кислота -3р. Геподиф-5 систем и Кантрикал по 20000 - 5 систем.
Улучшений никаких.
02.02.2005:ФГДС:несвежие эрозии антрального отдела желудка ,лечение: Мозакс 3 р. маалокс 3 р.,Вентер 4 р.,омепразол 2 р. лечение принимала 3 недели.
1 марта ФГДС :то же самое: очаговый атрофический гастрит с гиперпластич. компонентом, зернистый бульбит. Цитология: пролиферация эпителия с полиморфизмом по ядерно-клеточным признакам Назначено опять лечение: Эглонил 2р. Дицетел 3 р. на 2 недели.
5 мая. Наряду с постоянной болью в левом подреберье появились боли в правом подреберье ,правда не постоянные. но почти каждый день, периодически. ФГДС с цитологией. катаральный гастрит. пролиферация эпителия с признаками кишечной метаплазией. Есть Н.пилори. УЗИ брюшной полости: умеренные диффузные изменения печени, панкреас.
Проведена эрадикация. Денол 120мг х 4 р.за 30 мин. до еды, Орнидазол 0,25 х 4 р. после еды, Рокситромицин 150 мг х 2 р. до еды, Париет 0,02 х 2р. во время еды ,принимала 7 дней. затем еще 7 дней париета по 1 таблетки на ночь.
Опять результатов никаких. Эти постоянные боли в левом подреберье меня вымотали.
Я так все подробно описываю, хочу, чтобы вы посоветовали, какую схему проведения эрадикации Вы можете предложить, на Ваш взгляд более эффективную после пройденного мною лечения. И может ли наличие Helicobacter pylori давать постоянные боли в левом подреберье. ( Сделала колоноскопию, делали компьютерную томографию печени и почек. На почках обнаружена небольшая киста, нефролог: и проктолог. это не \'наши\' боли.). Уже незнаю что и как обследовать и лечить. Гастроэнтеролог сказал, что это боли желудочные. Нужно лечить Н.пилори. Может у Вас есть более современные схемы лечения. Пожалуйста, посоветуйте. Я живу в Казахстане, относительно недалеко от Новосибирска и Омска, может посоветуете куда в этих городах обратиться. где проходят научные исследования и лечение именно Helicobacter pylori .Ответ можно прислать по адресу:
argo_buh@mail.ru
Ответ от 20.06.2005:
Вы написали: - \"Гастроэнтеролог сказал, что это боли желудочные. Нужно лечить
Н.пилори.\"
Он абсолютно прав. Вот пусть и лечит. Существуют современные схемы
эрадикации НР. Если они Вашей местности не известны, мы вышлем их.
Для этого не обязательно ехать в другой город!
--
Консультативно-просветительское рекламное агентство ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКА
.
Г.Я.Веселов, к.м.н.
The INTERNET-POLYCLINIC. - Consulting informative agency,
Guennady Ya. Vesselov, can med.sci.
Здравствуйте! Деятьдней назад моя подруга (34г.)перенесла операцию по удалению злокачественной опухоли шейки матки (удалили матку).После операции и по сей день её мучает частый жидкий стул, слабость, температуры нет, ничего ни ест. Назначили ей левомицетин. иммодиум, панкреатин. мезим форте. ничего не помогает. Вопрос: знаетели вы самое эффективное средство от диареии? Заранее спасибо.
Ответ от 28.05.2005:
Наша служба не предназначена для того, чтобы диагностировать и
лечить через интернет. Невозможно этого сделать, не видя
пациента и не зная ничего о нём.
Мы лишь осуществляем медицинское просвещение и рекламу.
--
Консультативно-просветительское рекламное агентство ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКА
.
Г.Я.Веселов, к.м.н.
The INTERNET-POLYCLINIC. - Consulting informative agency,
Guennady Ya. Vesselov, can med.sci.
Коту 19 лет. Выросла шишка под глазом за три дня. Не ел не нил. Похудел в два раза. Писал под себя. Сказали флюс и панкреатит + МКБ + проблемы с желчеотделением.
Кровь биохимия
повышены:
билирубин общ. норма 0-6,84 / 13,70мкмоль/л
амилаза до 850 / 1346
глюкоза 3,33-7,21 / 8,08
креатинин 88,44-194,48 / 237,4
мочевина 4,0-8,0 / 40,65
холестерин 2,0-3, / 5,47
фосфор 1,3-2, / 3,93
магний 1,0-1,4 / 1,43
понижены
альбумин 27-43 / 22,62
железо 12,2-38,6 / 6,32
остальное в норме
Назначили
катазон, рингера. эмицидин, гамавит, кламоксил
эссливер-форте, панкреатин. 5-нок. спорыш, здоровые почки
роял-канин ''Ренал'' и медовая вода .
Через 2 дня стал есть и пить. Через 3 дня еще больше есть и пить. Стал спрыгивать со стула пописать (2-3раза в день) и запрыгивать обратно, умываться. Нос холодный мокрый. Но флюс не проходит. Стал дергать задними лапами, как будто отряхивается. Со стороны шишки из глаза белые выделения (немного) и из ноздри при чихании тоже самое.
Сказали поколоть травматин и сделать рентген.
Не знаю что делать. Усыпить не могу. Возможно ли его вылечить, ну или подлечить. Есть ли шанс.
Ответ от 05.05.2007:
Лечение назначено правильное, может быть нужно вскрыть абсцесс. покажитесь еще раз своему врачу, продолжайте лечение и делайте контрольные анализы крови.
Задать свой вопрос специалисту
Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту
Информация о препарате Панкреатин форте, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
В разделе «каталог лекарств» представлена полная база лекарственных средств. Просим оставлять свое мнение об эффективности препарата Панкреатин форте, инструкция к которому приведена ниже. Ваши отзывы могут быть полезны другим пользователям.
Действующие веществаНедостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.); хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии); улучшение переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, при малоподвижном образе жизни; при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Форма выпуска препарата Панкреатин фортеТаблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; банка (баночка) полимерная 60 пачка картонная 1;
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;
ФармакодинамикаПрепарат, способствующий пищеварению. Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие, усиливает расщепление белков, углеводов и жиров в двенадцатиперстной кишке, проксимальной части тонкой кишки,что способствует их более полному всасыванию. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения.
В состав препарата входят основные панкреатические пищеварительные ферменты – липаза, альфа-амилаза, протеазы (трипсин и химотрипсин).
Липаза расщепляет нейтральный жир до моноглицеридов и жирных кислот, которые при участии желчных кислот быстро всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника.
Амилаза гидролизует крахмал – сначала до декстринов, а затем до мальтозы (в условиях щелочной среды при участии нормальной кишечной микрофлоры).
Протеазы способствуют расщеплению белков до полипептидов и свободных аминокислот. Предполагается возможность ингибирования по механизму обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы под влиянием активного трипсина в верхней части тонкого кишечника, с которым связано некоторое обезболивающее действие препарата.
Таблетки имеют защитную оболочку, не растворимую в кислом содержимом желудка, которая препятствует разрушению панкреатических ферментов под действием желудочного сока.
Панкреатические ферменты активные только в щелочной среде и высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, действуя в просвете кишечника.
Ферменты, входящие в состав препарата, в желудочно-кишечном тракте не всасываются, поэтому в системном кровотоке не обнаруживаются;инактивируются в процессе гидролиза и перевариваются.
Небольшая часть не подвергшихся гидролизу ферментов выделяется в неизмененном виде с калом.
Использование препарата Панкреатин форте во время беременностиБезопасность применения при беременности изучена недостаточно.
Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказания к применениюПовышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или к другим компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, кишечная непроходимость, детский возраст до 2лет.
Побочные действияИногда возможны следующие побочные явления.
Со стороны системы пищеварения: редко – тошнота, диарея, запор, дискомфорт в эпигастральной области; при применении высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке, тонкокишечная непроходимость.
Прочие: нарушение всасывания фолиевой кислоты, перианальное раздражение, аллергические реакции (у пациентов с непереносимостью лактозы и гиперчувствительностью к панкреатину свиного происхождения); при длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, в чрезмерно высоких дозах – гиперурикемия.
Способ применения и дозыНазначают внутрь во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата зависит от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы.
Назначают обычно с каждым приемом пищи в дозе 14000 – 28 000 MЕ липазы (1-2 таблетки);при неэффективности дозу увеличивают в 1,5 – 2 раза. При необходимости назначения доз, меньших чем 14 000 MЕ липазы, или кратных 7000 MЕ липазы, применяют препарат Панкреатин-Здоровье с вдвое меньшей дозировкой ферментов.
Для взрослых средняя суточная доза составляет 42 000 – 147 000 MЕ липазы (3-10 таблеток); при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы суточная доза может быть увеличена до 400 000 MЕ липазы, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза для взрослых – 15 000 – 20 000 MЕ липазы/кг массы тела.
Для детей при муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей старше 4 лет – 500 MЕлипазы/кг (1 таблетка/28 кг массы тела) во время приема пищи. Если величина массы тела ребенка находится в интервале между величинами кратными 28, в начале лечения рекомендуется применять препарат Панкреатин-Здоровье с вдвое меньшей дозировкой ферментов.
Максимальная суточная доза для детей – 10 000 MЕ липазы/кг массы тела; общая – не более100 000 МЕ.
Длительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев или даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
ПередозировкаСимптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия; у детей – запоры.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратамиПри одновременном применении с препаратами железа снижается всасывание железа.
Снижает всасывание фолатов, уменьшает гипогликемический эффект акарбозы.
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, с танином, спиртсодержащими средствами снижается эффективность панкреатина.
Особые указания при приеме препарата Панкреатин фортеПри муковисцидозе доза препарата должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не следует принимать препарат в дозах более 10 000 MЕ (в пересчете на липазу) из-за повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
Критерии адекватно подобранной дозы: увеличение массы тела, нормализация стула (менее 3 раз в сутки, нормализация консистенции), уменьшение вздутия живота.
Дети, получающие длительное лечение препаратом при муковисцидозе, должны находиться под регулярным врачебным контролем.
При длительном применении требуется одновременное назначение препаратов железа.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение препарата возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Возможно применение препарата в период кормления грудью.
Способность влиять на быстроту реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Дети.
Препарат в данной дозировке применяют детям в возрасте от 4лет.
Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
Срок годности