Таблетки Кардикет: инструкция по применению, цена и отзывы

Одна таблетка Кардикет Ретард 20, 40 и 60 содержит Изосорбида динитрата 20, 40 и 60 мг соответственно. Также в состав входят дополнительные вещества (тальк, поливинилацетат, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, стеарат магния ).

Лекарство выпускают в форме круглых белых таблеток. В зависимости от дозировки, с одной плоской стороны вдавлена риска, и выгравирована надпись 20 IR, 40 IR или 60 IR. С другой более выпуклой стороны – надпись SCHWARZ PHARMA.

Блистеры по 10 штук, находятся в картонных коробках по 1 или 5, то есть по 20 или 50 таблеток пролонгированного действия в каждой упаковке.

Действующее вещество приводит к расслаблению гладкомышечных стенок сосудов . таким образом, расширяя периферические вены и артерии и производя вазодилатирующий эффект . Диастолическое давление снижается, обратный возврат венозной крови в желудочек уменьшается, как и объемное его наполнение.

После приема таблетки, ее действие наступает быстро (через 15 минут). Биодоступность – 22%, степень связывания с белками – 30 %. Основные метаболиты . образующиеся в печени: изосорбид-2-мононитрат ,изосорбит-5-мононитрат . их вывод осуществляется через почки. Полностью выводится за сутки.

От чего назначают таблетки?

Также показанием к применению Кардикета служит сердечная недостаточность (хроническая), при сочетании с иными препаратами.

Применение препарата не рекомендуется, или же должно происходить под контролем врача

• слабость, снижение АД . стенокардия и брадикардия . головная боль;
• замедленность реакции, сонливость . ишемия ;
• сухость слизистой рта, отрыжка, тошнота, боли в желудке;
• покраснения лица, аллергические высыпания на коже, толерантность к другим нитратным лекарствам.

Дозировку и режим приема Кардикет Ретард должен назначать специалист. Таблетки не разжевывают, запивают водой.

Согласно инструкции по применению Кардикета, суточная доза может составлять от 60 до 80 мг, распределяемых на 1-3 приема. При дозировке 20 мг, назначают по 1 табл. 2 раза в сутки. Как правило, лечение начинают с меньшей дозы и постепенно ее увеличивают. Не рекомендуется резко бросать прием средства.

С осторожностью сочетать с вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, трициклическими антидепрессантами, алкоголем, адреноблокаторами, гипотензивными средствами, нейролептиками, хинидином, новокаинамидом. дигидроэрготамином, тадалафилом, силденафилом и варденафилом .

При использовании с симпатомиметиками и альфа-адреноблокаторами . антиангинальный эффект препарата снижается. Непосредственно на эффективность лекарства влияют обволакивающие желудок препараты, так как снижают скорость проникновения действующего вещества в системный кровоток из желудка.

Атропин и прочие М-холиноблокаторы могут усиливать риск повышения внутриглазного давления.

В темном, прохладном месте, недоступном детям.

Кардикет – инструкция по применению, аналоги, показания

Действующее вещество: изосорбида динитрат (в таблетках – 20, 40 или 60 мг, капсулах – 120 мг). Кардикет – антиангинальный препарат с вазодилатирующим действием, применяемый при лечении заболеваний сердца.

Выпускают Кардикет в форме:

• Таблеток пролонгированного действия – круглых белых плоских с фаской, риской, гравировкой «IR» над и «20», «40» или «60» под риской, с одной стороны, выпуклых с гравировкой «SCHWARZ PHARMA» с другой стороны (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт.);
• Капсул пролонгированного действия – размера 1, желатиновых светло-коричневых твердых, внутри заполненных гранулами от белого до белого с желтым оттенком цвета, не обладающих запахом (в упаковках ячейковых контурных по 10 шт.).

• Таблетки 20 мг – магния стеарат, поливинилацетат, лактозы моногидрат, тальк;
• Таблетки 40 и 60 мг – поливинила ацетат, тальк, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал картофельный;
• Капсулы – лактоза, поли (О-этил) целлюлоза, сахарные шарики, тальк, шеллак.

Кардикет применяют в случаях:

• Длительного лечения ишемической болезни сердца (профилактика приступов стенокардии);
• Вторичной профилактики инфаркта миокарда и лечения при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии) – таблетки пролонгированного действия;
• Хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с ингибиторами АПФ и/или диуретиками, сердечными гликозидами).

Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:

• Выраженная артериальная гипотензия;
• Тяжелый аортальный и/или митральный стеноз;
• Черепно-мозговая травма;
• Острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс, шок);
• Гиповолемия;
• Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
• Геморрагический инсульт;
• Закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением;
• Детский и подростковый возраст до 18 лет;
• Одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5;
• Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания Кардикета:

• Тампонада сердца;
• Кровоизлияние в мозг;
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Выраженная анемия;
• Токсический отек легких;
• Констриктивный перикардит.

С осторожностью и при тщательном врачебном наблюдении препарат назначают пациентам пожилого возраста, а также в случаях:

• Склонности к нарушениям регуляции кровообращения из-за низкого артериального давления (ортостатические нарушения регуляции кровообращения);
• Заболеваний, сопровождающихся повышением внутричерепного давления;
• Выраженной печеночной недостаточности;
• Тяжелой почечной недостаточности;
• Гипертиреоза;
• Повышенной перистальтики желудочно-кишечного тракта;
• Синдрома мальабсорбции.

При беременности и в течение периода грудного вскармливания использование препарата допустимо, когда ожидаемый эффект от терапии значительно превышает возможный риск для развивающегося плода или грудного ребенка.

Капсулы и таблетки принимают внутрь вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. При необходимости таблетку можно разделить пополам, положив ее на твердую поверхность линией разлома вверх и надавив на нее большим пальцем.

Таблетки 20 мг назначают по 1 шт. дважды в сутки, с возможным увеличением количества приемов до 3 раз в день.

Таблетки 40 мг в начале терапии назначают по 1 шт. 1 раз в день или по полштуки 2 раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта кратность приемов можно увеличить до 2 раз в день. Вторую таблетку необходимо принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.

Таблетки 60 мг в начале терапии принимают по одной шт. один раз в сутки, с возможным увеличением количества приемов до двух раз в день. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем по прошествии 8 ч после первой.

Капсулы Кардикет назначают по 1 шт. в сутки.

Терапию необходимо начинать с наименьших доз и постепенно увеличивать до максимально эффективной дозы. Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Лекарственное средство предназначено для длительного применения, без консультации врача нельзя резко прекращать его прием.

Применение Кардикета может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:

• Головную боль в начале терапии, проходящую, как правило, через несколько дней при дальнейшем использовании препарата. В некоторых случаях при первом приеме или при повышении дозы лекарственного средства наблюдается выраженное снижение артериального давления, в особенности когда пациент встает с постели, что может сопровождаться тахикардией (парадоксальной брадикардией), головокружением, заторможенностью и чувством слабости. Редко при выраженном снижении АД – усиление симптомов стенокардии. Крайне редко – коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и внезапной потерей сознания (сердечно-сосудистая система);
• Тошноту, рвоту, сухость во рту, отрыжку, боль в животе (пищеварительная система);
• Сонливость, скованность, снижение способности к быстрым двигательным и психическим реакциям, нечеткость зрения, ишемию мозга (центральная нервная система);
• Кожную сыпь (аллергические реакции);
• Эксфолиативный дерматит, гиперемию кожи лица, развитие толерантности к другим нитратам, в том числе перекрестной (прочие реакции).

Препарат не используется для купирования приступов стенокардии.

В период терапии необходим контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Для предотвращения снижения эффективности лекарственного средства, необходимо избегать постоянного его применения в высоких дозах.

У пациентов с первичными легочными заболеваниями при приеме препарата может возникать временная гипоксемия по причине относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У больных с ишемической болезнью сердца это может приводить к транзиторной ишемии миокарда.

Препарат следует использовать только при условии тщательного клинического наблюдения за пациентом в случаях острого инфаркта миокарда или острой сердечной недостаточности.

Необходимо избегать резкой отмены Кардикета (для предотвращения приступов стенокардии).

Если при применении препарата возникает приступ стенокардии, для его купирования следует дополнительно использовать быстродействующие нитраты.

Для профилактики нежелательного снижения артериального давления дозу препарата следует подбирать в индивидуальном порядке.

Во время лечения может появляться головокружение и снижаться АД в случаях:

• Резкого перехода в вертикальное положение из положения «сидя» или «лежа»;
• Употребления этанола;
• Выполнения физических упражнений и жаркой погоды.

При резком снижении АД может усиливаться стенокардия, ишемия вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти.

Уменьшить выраженность головной боли, возникающей при применении препарата можно через снижение его дозы или одновременное применение ментолсодержащих средств.

Для предотвращения возникновения толерантности к другим нитратам необходимо соблюдать ежедневный (ночной) «безнитратный интервал» на протяжении 8-12 ч. В большинстве случаев такая терапия оказывается более эффективной, нежели непрерывная.

При частом применении Кардикета без свободных от применения интервалов может возникнуть привыкание, требующее повышения дозы.

При возникновении и сохранении во время приема препарата нечеткости зрения или сухости во рту рекомендуется прекратить лечение.

В период применения лекарственного средства нельзя употреблять алкоголь.

Пациентам в период терапии следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Усиление гипотензивного действия препарата возможно при одновременном приеме с:

• Иными сосудорасширяющими и гипотензивными средствами;
• Бета-адреноблокаторами;
• Блокаторами медленных кальциевых каналов;
• Ингибиторами фосфодиэстеразы 5, применяемыми для лечения эректильной дисфункции;
• Нейролептиками и трициклическими антидепрессантами;
• Новокаинамидом;
• Хинидином;
• Этанолом.

Следует учитывать, что Кардикет:

• Может увеличивать концентрацию дигидроэрготамина в крови (усиливать его гипотензивное действие);
• Увеличивает вероятность повышения внутриглазного давления при применении с м-холиноблокаторами;
• Способствует улучшению коронарного кровообращения при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой.

Всасывание препарата в желудочно-кишечный тракт уменьшают адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства.

Антиангинальное действие препарата могут снижать симпатомиметические средства и альфа-адреноблокаторы.

Рациональной для лечения ишемической болезни сердца является комбинация Кардикета, амиодарона и иных лекарственных средств (блокаторы медленных кальциевых каналов, пропранолол).

Синонимы препарата – Динисорб, Изакардин, Нитросорбид, Изолонг.

Аналогами Кардикета являются Мононит, Изомонат, Корватон, Аэросонит, Эринит, Нитроджект, Сорбимон.

Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кардикет отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Данный препарат можно применять только по назначению врача.

Кардикет – антиангинальный препарат, применяемый при длительном лечении ишемической болезни сердца для профилактики приступов стенокардии.

Действующее вещество Кардикета действует как периферический вазодилататор. Восстанавливает кислородный баланс миокарда и влияет на вены и артерии, способствуя депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу.

По отзывам Кардикет имеет эффективное пролонгированное действие и не вызывает развития толерантности к препарату.

Кардикет сочетает в себе быстрое наступление эффекта (через 15-30 минут после приема) и продолжительность действия, что особенно ценно при приступах стенокардии.

Кардикет (Кардикет ретард) выпускают в виде белых круглых таблеток пролонгированного действия:

• С гравировкой "20" но плоской стороне. В каждой таблетке по 20 мг действующего вещества – изосорбида динитрата;
• С гравировкой "40" но плоской стороне. По 40 мг действующего вещества – изосорбида динитрата;
• С гравировкой "60" но плоской стороне. По 60 мг действующего вещества – изосорбида динитрата.

По 20 и 50 штук в пачке.

В виде твердых желатиновых коричневых капсул. По 120 мг действующего вещества в капсуле. По 20 штук в упаковке.

По инструкции Кардикет применяют:

• Для профилактики приступов стенокардии при длительном лечение ишемической болезни сердца;
• Для вторичной профилактики инфаркта миокарда;
• При хронической сердечной недостаточности в составе комбинированной терапии с ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами и диуретиками.

Кардикет ретард противопоказан к применению при:

• Острой сосудистой недостаточности (в том числе при сосудистом коллапсе и шоке);
• Выраженной артериальной гипотензии;
• Черепно-мозговых травмах;
• Тяжелом аортальном и митральном стенозе;
• Геморрагическом инсульте;
• Закрытоугольной глаукоме с высоким внутриглазным давлением;
• Остром инфаркте миокарда (с выраженной артериальной гипотензией);
• Гиповолемии;
• Одновременном приеме с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (сильденафила, варденафила или тадалафила);
• Повышенной чувствительности к нитратным препаратам.

Кардикет не применяют в педиатрии из-за неустановленной эффективности и безопасности, а пациентам пожилого возраста назначают с крайней осторожностью.

Кардикет ретард имеет относительные противопоказания к применению:

• Выраженная анемия;
• Констриктивный перикардит;
• Токсический отек легких;
• Тампонада сердца;
• Кровоизлияние в мозг;
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии).

По инструкции Кардикет назначают с осторожностью при:

• Синдроме мальабсорбции;
• Заболеваниях, сопровождаемых повышением внутричерепного давления;
• Ортостатических нарушениях регуляции кровообращения;
• Тяжелой почечной недостаточности;
• Повышенной перистальтике желудочно-кишечного тракта;
• Выраженной печеночной недостаточности;
• Гипертиреозе.

Кардикет ретард, не разжевывая, принимают внутрь независимо от приема пищи и запивают небольшим количеством жидкости.

Применение Кардикета начинают с минимальных доз и медленно увеличивают до эффективной. Препарат можно принимать длительно, продолжительность курса определяется индивидуально врачом.

По инструкции Кардикет применяют:

• По 20 мг – по 1 таблетке дважды в день, увеличенная доза – 3 раза в сутки;
• По 40 мг и 60 мг – по 1 таблетке раз в день или по полтаблетки дважды в день. При необходимости увеличить дозу принимают по 1 таблетке дважды в день с интервалом между приемами не менее 8 часов;
• Капсулы по 120 мг принимают по одной в сутки.

Для лечения ишемической болезни сердца применяется комбинарованная терапия с амиодароном и другими лекарственными средствами – пропранололом и блокаторами медленных кальциевых каналов.

Комбинированное применение Кардикета ретард с ацетилсалициловой кислотой способствует улучшению коронарного кровообращения.

При применении Кардикета могут возникнуть сонливость, нечеткость зрения, скованность, ишемия мозга, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям.

По отзывам о Кардикете, в начале лечения могут наблюдаться выраженное снижение артериального давления, сопровождаемое тахикардией, головокружением и заторможенностью и головная боль. Также по отзывам Кардикет редко вызывает боль в животе, кожную сыпь, эксфолиативный дерматит сухость во рту, отрыжку, рвоту и тошноту.

Кардикет применяют при беременности и в период лактации по строгим показаниям.

Кардикет отнесен к препаратам списка Б и отпускается по рецепту врача. Срок хранения – 5 лет.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Кардикет ретард - Официальная инструкция

Поиск замены
по действующему веществу

Другие лекарства фармгруппы
Антиангинальный, нитрат

• эффективное, надежное и пролонгированное действие
• как правило, не отмечается развития толерантности к препарату
• восстанавливает кислородный баланс миокарда
• широкий спектр и удобство дозировок
• низкая стоимость лечения, доступная любому пациенту

• Каждая таблетка Кардикет ретард 20, 40 или 60 содержит 20, 40 или 60 мг изосорбида динитрата пролонгированного действия.
• Каждая капсула Кардикет ретард 120 содержит 120 мг изосорбида динитрата пролонгированного действия.

• длительное лечение ишемической болезни сердца
• профилактика приступов стенокардии
• последующее лечение инфарктов миокарда
• легочная гипертензия
• лечение хронической застойной сердечной недостаточности в сочетании с сердечными гликозидами и/или диуретиками.

Действие изосорбида динитрата связано с расслаблением сосудистых гладко-мышечных клеток в венах, артериях и артериолах. Дилятация сосудов посткапиллярного русла ведет к венозному депонированию крови, что, в свою очередь, уменьшает венозный возврат крови к сердцу. В результате давление наполнения снижается и напряжение стенки левого желудочка уменьшается (уменьшение преднагрузки), за счет этого снижается потребность миокарда в энергии и кислороде. Пониженное сердечное давление наполнения и уменьшенное напряжение стенки способствуют усилению капиллярного кровотока и открытию ранее закупоренных интрамуральных коронарных сосудов, а также улучшению снабжения кислородом ишемизированной субэндокардиальной области. Дилятация прекапиллярных сосудов ведет к уменьшению систолического артериального давления и периферического сосудистого сопротивления (уменьшение постнагрузки). Вследствии этого снижается сердечный выброс из левого желудочка и потребность миокарда в кислороде. Прямая дилятация коронарных сосудов и эксцентрических коронарных стенозов, а также небольшое уменьшение их сопротивления, вызывают улучшение перфузии миокарда и снабжения его кислородом без развития "синдрома обкрадывания".

ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ:

• КАРДИКЕТ ретард 20 - 2-3 раза по 1 таблетке в день
• КАРДИКЕТ ретард 40 - 2 раза по 1 таблетке в день
• КАРДИКЕТ ретард 60 - 1 таблетка в день или 2 раза по 1 таблетке в день
• КАРДИКЕТ ретард 120 - 1 капсула в день предпочтительно утром

КАРДИКЕТ ретард не следует назначать в случае острого инфаркта моикарда, а также во всех случаях снижения давления сердечного наполнения, острой циркуляторной недостаточности (шок, сосудистый коллапс), выраженной гипотензии (систолическое давление ниже 90 мм рт ст).

В начале лечения нитратами может появиться головная боль, которая через несколько дней проходит, а также понижение артериального давления, сонливость и тахикардия. В отдельных случаях возможны тошнота, рвота и эритема.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ:

Гипотензивное действие Кардкета ретард может быть потенцировано одновременным применением других вазодилятаторов, гипотензивных препаратов, антагонистов кальция, циклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы и алкоголя. При одновременном назначении изосорбида динитрата и дигидроэрготамина, уровень последнего в крови может повыситься, что ведет к усилению его гипотензивного действия.

• КАРДИКЕТ не годится для лечения острых приступов лечения стенокардии.
• Препарат не следует принимать в первые три месяца беременности без рекомендации врача.

• Препарат не следует применять по истечении срока годности.

• КАРДИКЕТ ретард 20, 40 или 60 - упаковка по 20 и 50 таблеток.
• КАРДИКЕТ ретард 120 - упаковка по 20 капсул.

Сравнить цены на Кардикет ретард и заказать:

Кардикет инструкция, отзывы, цена, описание

Картикет обладает антиангинальным действием. В его состав входит динитрат изосорбида (нитрат органического происхождения). Расширяет периферические артерии и вены. При этом наблюдается депонирование в периферической сосудистой сети крови, за счет чего снижается венозный возврат к сердцу, уменьшается конечное диастолическое давление, уменьшается объемное наполнение левого желудочка. При внутреннем применении через несколько минут растворяется в желудке. Высвобождение активного вещества из гранул наблюдается в течение продолжительного времени. Эффект наступает быстро и сохраняется в течение длительного времени. Быстро всасывается, начинает действовать уже через 15 минут. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 15 минут (сохраняется в течение 1-2 часов). Биодоступность составляет 22 %, связывается протеинами крови 30 % препарата. В гепатоцитах трансформируется в изосорбид-2-мононитрат и изосорбид-5-мононитрат. Период полувыведения метаболитов – 4-6 и 1,5-2 часа соответственно. Элиминируется почками в виде метаболитов.

• терапия ишемической болезни сердца в течении длительного времени, профилактика ангинозных приступов,

• профилактика инфактов миокарда (вторичная) – используются пролонгированные лекарственные формы кардикета,

• в составе комплексного лечения при хронической сердечной недостаточности (с диуретиками, сердечными гликозидами и ингибиторами ангиотензин-конвертирующего фактора).

Терапию начинают с самых минимальных дозировок. Следует медленно проводить увеличение дозы до максимально эффективной. Длительность терапии определяется индивидуально врачом. Предназначен исключительно для продолжительного применения, поэтому нельзя резко прекращать использование кардикета без консультации с лечащим врачом.

Кардикет применяют перорально, запивая небольшим количеством воды, вне зависимости от еды. Не разжевывать. При необходимость разделения напополам таблетку кладут на твердую поверхность так, чтобы линия разлома оказалась сверху и надавливают на линию пальцем.

Таблетки пролонгированные по 20 мг назначают по 1 штуке 2 раза в день. При необходимости можно увеличить дозировку – по 1 таблетке 3 раза в день.

Пролонгированные таблетки по 40 мг применяют сначала по 1 таблетке/сутки (или по половине таблетки 2 раза в день). При необходимости дозу увеличивают до 1 таблетки 2 раза в день с интервалом не менее 8 часов.

Таблетки пролонгированные по 60 мг назначают в виде стартовой терапии по 1 таблетке/сутки. При необходимости увеличивают до 2 таблеток/сутки с интервалом не менее 8 часов.

Капсулы пролонгированного действия применяют по 120 мг/сутки.

Сердечно-сосудистая система: нитратные головные боли (в начале терапии) – обычно исчезают после нескольких дней приема препарата, гипотензия, учащение сердцебиения, ортостатический коллапс, заторможенность, ощущение слабости, парадоксальная брадикардия, потеря сознания на фоне урежения сердцебиения (синкопе), парадоксальная стенокардия.

Центральная нервная система: сонливость, ухудшение зрения, скованность, ишемические нарушения, замедления скорости психо-двигательного реагирования.

Желудочно-кишечный тракт: рвота, тошнота, сухость во рту, боли в эпигастрии, отрыжка.

Аллергические реакции: крапивница.

Другие: эксфолиативный дерматит, развитие толерантности к кардикету или другим нитратным препаратам, покраснение кожи лица.

• острый инфаркт миокарда, который сопровождается значительным снижением артериального давления,

• шок, коллапс и другие формы острой сердечно-сосудистой недостаточности,

• артериальная гипотензия с цифрами систолического давления менее 90 мм рт.ст.,

• закрытоугольная форма глаукомы со значительным повышением внутриглазного давления,

• пороки сердца – митральный и/или аортальные стенозы,

• лицам до 18 лет (так как безопасность и эффективность для применения в этом возрасте не установлены),

• гиперчувствительность к другим нитратам,

• комбинация с тадалафилом, силденафилом, варненафрилом (и другим ингибиторам фермента диэстеразы 5 типа) – т.к. эти препараты усиливают снижение артериального давления от нитратов.

• кардиомиопатия гипертрофическая обструктивная (риск развития учащения ангинозных приступов),

• отек легких токсического генеза,

• геморрагический инсульт, кровоизлияние в мозг.

Беременным и кормящим матерям кардикет назначается лишь в том случае, если предполагаемые положительные эффекты для женщины превалируют над потенциальными рисками для плода (ребенка).

При совместном назначении с другими вазодилататорами, средствами для снижения артериального давления, блокаторами медленных кальциевых каналов, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, этанолом, хинидином, адреноблокаторами, ингибиторами фермента фосфодиэстеразы 5 типа, новокаинамидом, препаратами для лечения импотенции гипотензивный эффект кардикета потенцируется.

В комбинации с дигидроэрготамином усиливается гипотензивное действие последнего за счет повышения его концентрации в крови. Снижение антиангинального эффекта кардикета может произойти при совместном применении с симпатомиметиками и альфа-адреноблокаторами.

Наиболее рациональной в терапии ишемической болезни сердца комбинацией является совместный прием кардикета с нифедипином, пропранололом, амиодароном.

Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой улучшает кровообращение в коронарных сосудах.

Повышение внутриглазного давления возможно при комбинации кардикета с атропином или другими М-холиноблокаторами.

Всасывание кардикета из желудка уменьшают обволакивающие и вяжущие препараты.

При передозировке кардикета наблюдается сильное снижение артериального давления, потеря сознания, коллапс, головокружение, головная боль, покраснение кожи, зрительные нарушения, рвота, тошнота, понос, учащение сердцебиения, цианоз кожи и слизистых и аноксия (за счет метгемоглобинообразования), урежение сердцебиения, паралич, кома, гипер-, диспноэ, перспирация, черепно-мозговая гипотензия. При симптомах передозировки необходимо ввести в вену 1 % р-р метиленового синего из расчета 1-2 мг/кг веса (при метгемоглобинемии). Симптоматическая терапия эпинефрином малоэффективна.

Таблетки с пролонгированным действием по 20 мг (белые, круглой формы, плоская одна сторона, фаска и риска, на одной стороне выгравированы буквы «IR» и цифра «20», на другой стороне гравировка «SCHWARZ PHARMA»).

На таблетках пролонгированного действия по 40 мг вместо цифры «20» выгравировано «40», на таблетках пролонгированного действия по 60 вместо цифры «20» выгравировано «60». Остальные характеристики таблеток такие же.

Капсулы по120 мг – желатиновые, твердые, светло-коричневые, в капсулах содержатся гранулы белого или бело-желтого цвета практически без запаха или с легким запахом.

Таблетки пролонгированного действия упакованы в ячейковые упаковки, в картонной пачке 20 или 50 таблеток. Капсулы – по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, картонной пачке.

Хранить в месте, недоступном для детей, сухом и при температуре не более 25°С. Срок годности кардикета – 5 лет. Препарат из списка Б.

Таблетки пролонгированного действия кардикет:

Активное вещество: изосорбида динитрат.

Вспомогательные компоненты: стеарат магния, тальк, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, ацетат поливинила.

Капсулы пролонгированного действия:

Активное вещество: изосорбида динитрат.

Вспомогательные компоненты: шарики сахарные, лактоза, тальк, поли-0-этилцеллюлоза, шеллат.

При склонности к гипотензии, повышении внутричерепного давления, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, усилении перистальтики желудочно-кишечного тракта, гипотиреозе, мальабсорбции, лицам пожилого возраста следует назначать осторожно при постоянном врачебном контроле.

Не использовать для купирования приступов стенокардии. Следует избегать назначения препарата в высоких дозах – при этом возможно развитие толерантности как к кардикету, так и другим нитратам (перекрестная толерантность).

При назначении пациентам с легочными заболеваниями (первичными) может развиться преходящая гипоксемия в результате перераспределения крови в менее вентилируемые участки легких. Если при этом у больного отмечается ишемическая болезнь – это может спровоцировать ишемию миокарда транзиторного характера.

При острой сердечно-сосудистой недостаточности и/или инфаркте миокарда в острой фазе необходимо тщательное врачебное наблюдение за пациентом, который принимает кардикет.

Нельзя резко отменять препарат из-за риска учащения ангинозных приступов.

Если у пациента развивается приступ стенокардии на фоне приема кардикета – необходимо дополнительно ввести нитраты быстродействующего ряда. Подбор дозы осуществляется индивидуально в зависимости от артериального давления.

К парадоксальным нитратным реакциям относятся реакции снижения артериального давления, ортостатическая гипотензия, снижение АД после приема алкоголя (этанола), во время физической нагрузки, в жаркое время года. При этом возможно усиление проявлений стенокардии вплоть до развития инфаркта миокарда или внезапной смерти.

При выраженной головной боли на фоне приема кардикета необходимо назначить ментолсодержащие препараты (валидол) и/или снизить дозу кардикета.

При очень частом употреблении возможно развитие привыкания, при этом требуется доже увеличение дозировки. Для профилактики такого состояния необходимо следить за режимом приема кардикета: необходим каждодневный свободный от препарата интервал (обычно ночью в течение 9-12 часов). Это является более эффективным, чем постоянная терапия кардикетом без интервалов.

Лечение отменяют, если на фоне приема кардикета наблюдается выраженная сухость во рту и ухудшение зрения, которые выражены достаточно сильно.

На время лечения кардикета категорически нельзя употреблять алкоголь и этанол-содержащие препараты. На период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами, заниматься на производстве, которое требует усиленной концентрации внимание и скорости психодвигательных реакций.

Изо-мик (Iso-mik) Нитроминт (Nitromint) Изомакретард (Iso mack retard) Сустабуккал (Sustabuccal) Нитролент (Nitrolent)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «кардикет» можно найти здесь: