Руководства, Инструкции, Бланки

Конвериум 150 Инструкция img-1

Конвериум 150 Инструкция

Рейтинг: 4.0/5.0 (1841 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Конвериум 150 инструкция - полная информацию по теме

Давно хочешь узнать про Конвериум 150 инструкция - актуальная информация.

Ниже представлены некоторые распространенные аналоги Диована, схожие с ним по своему. Хранить его следует в сухом, темном месте, недоступном для детей. Россияне немало денег тратят на приобретение лекарств. Ирбесартан метаболизируется в печени путем коньюгации с образованием глюкуронида и путем окисления. Информационные материалы по применению лекарственных средств ЛС. размещённые на cайте, служат для ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЕЙ и НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ для использования в качестве руководства по применению ЛС самостоятельной диагностики заболеваний, назначения ЛС, лечения ЛС с использованием данных информационных материалов!

КОНВЕРІУМ - инструкция, аналоги и описание лекарства

При почечной недостаточности в период применения Апровеля пациентам следует контролировать уровень креатинина и калия в сыворотке крови. Введите название нужного вам лекарственного препарата в строку поиска лекарств и нажмите на кнопку справа Самовывоз с - Аптека 1 ул. При наличии свободных курьеров доставка может быть выполнена сегодня, 15 января. No items in cart. Для интернет-изданий обязательна прямая открытая для поисковых систем гиперссылка.

Цены действительны только для интернет-заказов с последующим самовывозом из сети аптек 36. Лекарство Ибертан - отзывы, инструкция, цена, РИСКИ! Сабурова,13 Аптека 13 пр. Фарма ГмбХ Австрия 450,47 450,47 Состав: Натрия вальпроат, 500мг Кислоты лимонной моногидрат, Этилцеллюлоза, Сополимер аммония метакрилата, Тальк очищенный, Кремния гидрат коллоидный, Магния стеарат, Сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты, Дибутилфталат, Натрия кармеллоза, Макрогол 6000, Титана диоксид, Ванилин, Симетикон, Требуется рецепт Г. Форма выпуска и состав Изготавливают таблетки Апровель, содержащие активное вещество ирбесартан в количестве 0,15 или 0,3 г. Красногвардейская, 8 нет в наличии Внимание! Противопоказания По инструкции, Апровель противопоказан при: Беременности и кормлении ребенка грудью; Гиперчувствительности к ирбесартану или вспомогательным компонентам лекарства; Возрасте до 18 лет; Наследственной непереносимости галактозы, нарушении всасывания галактозы или глюкозы, нехватке лактазы. Ирбесартан и его метаболиты выводятся с желчью и с мочой.

Полная информация по препарату Ибертан Плюс: инструкция, применение, отзывы и консультации специалистов. Ещё по теме: Апонил — инструкция, применение, аналоги; Препарат диуретик - лекарство. Лекарство Ибертан - отзывы, инструкция, цена, РИСКИ! Автозаводская, 71а Аптека 12 ул.

Ирбесартан метаболизируется в печени путем коньюгации с образованием глюкуронида и путем окисления. Устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, понижает концентрацию альдостерона в плазме, уменьшает ОПСС, постнагрузку на сердце, системное АД и давление в малом круге кровообращения. Вся информация на портале - носит информационный характер, и может быть неточной!

Другие статьи

Конвериум табл

КОНВЕРИУМ

Нет в наличии - время поставки и актуальную стоимость товара Вам сообщит оператор

Похожие товары

Внимание!
Препарат КОНВЕРИУМ отпускается только по рецепту.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь у врача.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

Инструкция к товару КОНВЕРИУМ


Инструкция на этот препарат пока отсутствует.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Конвериум. чтобы потом забрать его в одной из наших точек самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Конвериум, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Конвериум, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Конвериум указана выше в блоке информации о товаре. Если же товара Конвериум «нет в наличии», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Гостевая книга

© 2012-2016 Аптека «Санфарма» - Ваша солнечная аптека

Конвериум табл

Конвериум табл. 150мг N30

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 150 мг блистер, № 30 Ирбесартан 150 мг


табл. 300 мг блистер, № 30 Ирбесартан 300 мг

Фармакодинамика. Ирбесартан — сильнодействующий пероральный селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (типа AT1). Считают, что он блокирует все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, опосредованные через рецептор типа AT1, независимо от источника или пути синтеза ангиотензина II. Селективное антагонистическое действие относительно рецепторов ангиотензина II (AT1) приводит к повышению концентрации ренина и ангиотензина II и снижению концентрации альдостерона в плазме крови. При применении в рекомендуемых дозах препарата уровень калия в сыворотке крови существенно не изменяется. Ирбесартан не подавляет АПФ (кининаза II) — фермент, который вырабатывает ангиотензин II, осуществляет метаболическую деградацию брадикинина с образованием неактивных метаболитов. Для проявления своего эффекта ирбесартан не требует метаболической активации.
Клиническая эффективность при АГ. Ирбесартан снижает АД при минимальном изменении ЧСС. Снижение АД при приеме 1 раз в сутки дозозависимое, с тенденцией к выходу на плато в дозах, превышающих 300 мг. Дозы 150–300 мг при приеме 1 раз в сутки снижают показатели АД в положении лежа на спине или сидя в конце действия препарата (то есть через 24 ч после приема препарата) в среднем на 8–13/5–8 мм рт. ст. (систолическое/диастолическое) больше, чем прием плацебо.
Максимальное снижение АД достигается через 3–6 ч после приема препарата, гипотензивный эффект сохраняется по крайней мере на протяжении 24 ч.
Через 24 ч после приема в рекомендуемых дозах снижение АД составляет 60–70% по сравнению с показателем максимального снижения диастолического и систолического АД. Прием препарата в дозе 150 мг 1 раз в сутки обусловливает эффект (на минимуме действия и в среднем за 24 ч), аналогичный таковому при распределении этой суточной дозы на 2 приема.
Антигипертензивное действие препарата Конвериум проявляется на протяжении 1–2 нед, а максимальный эффект достигается на 4–6-й неделе от начала лечения. Антигипертензивный эффект сохраняется во время продолжительного лечения. После прекращения лечения АД постепенно возвращается к исходному уровню. Синдрома отмены в виде увеличения выраженности АГ после прекращения приема препарата не отмечено.
Ирбесартан одновременно с диуретиками тиазидного типа проявляют аддитивный гипотензивный эффект. У пациентов, у которых один ирбесартан не обеспечивал необходимого эффекта, одновременное применение гидрохлоротиазида в низкой дозе (12,5 мг) с ирбесартаном 1 раз сутки обусловливало более выраженное снижение АД минимум на 7–10/3–6 мм рт. ст. (систолическое/диастолическое), по сравнению с приемом плацебо.
Фармакокинетика. После перорального приема ирбесартан хорошо абсорбируется: в исследованиях выявлено, что абсолютная биодоступность составляет около 60–80%. Одновременный прием пищи существенно не влияет на биодоступность ирбесартана. Связывание с белками плазмы крови составляет около 96%, при этом связывание с клетками крови незначительное. Объем распределения — 53–93 л. После перорального или в/в введения 14С ирбесартана 80–85% циркулирующей в плазме крови радиоактивной метки приходится на неизмененный ирбесартан. Ирбесартан метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуронидом и окисления. Основным циркулирующим в крови метаболитом является ирбесартан-глюкуронид (около 6%). Данные исследований in vitro свидетельствуют, что ирбесартан окисляется в основном ферментом CYP 2C9 цитохрома P450; изофермент CYP 3A4 на него почти не влиял.
Фармакокинетика ирбесартана в диапазоне доз 10–600 мг линейная и пропорциональна принятой дозе. Менее пропорциональное повышение абсорбции при пероральном приеме отмечают в дозах выше 600 мг (в 2 раза выше максимальной рекомендованной дозы); механизм этого неизвестен. Сmax в плазме крови достигается через 1,5–2 ч после перорального приема препарата. Общий и почечный клиренс составляют 157–176 и 3–3,5 мл/мин соответственно. Заключительный Т½ ирбесартана — 11–15 ч. Равновесные концентрации в плазме крови достигаются через 3 дня после начала применения препарата 1 раз в сутки. При применении 1 раз в сутки кумуляция ирбесартана в плазме крови невысокая (65 лет) значения АUС и Cmаx для ирбесартана были несколько выше, чем у молодых пациентов (18–40 лет). Однако заключительный Т½ существенно не изменялся. Для пациентов пожилого возраста изменять дозу лекарственного средства нет необходимости.
Ирбесартан и его метаболиты выводятся через желчь и почки. После перорального или в/в введения 14С ирбесартана около 20% радиоактивной метки выявляют в моче, остаток — в кале. Менее 2% принятой дозы ирбесартана экскретируется с мочой в неизмененном виде.
Во одном исследовании изучалась фармакокинетика ирбесартана у 23 детей с АГ после применения ирбесартана в дозе 2 мг/кг 1 и несколько раз в сутки вплоть до максимальной суточной дозы 150 мг на протяжении 4 нед. Для сравнения фармакокинетики с таковой у взрослых отобрали 21 ребенка из этих 23 (12 детей в возрасте старше 12 лет, 9 — в возрасте 6–12 лет). Полученные результаты свидетельствуют, что Cmax, АUС и клиренс у детей были сравнимы с соответствующими показателями у взрослых пациентов, принимавших 150 мг ирбесартана в сутки. При применении препарата 1 раз в сутки кумуляция ирбесартана в плазме крови была невысокой (18%).
Нарушение функции почек. У больных с нарушением функции почек или у пациентов, которым проводится гемодиализ, фармакокинетические параметры ирбесартана существенно не изменяются. Ирбесартан не выводится из организма при гемодиализе.
Нарушение функции печени. Фармакокинетические параметры ирбесартана существенно не изменяются у больных циррозом печени легкой или умеренной тяжести. Исследований при участии пациентов с тяжелой недостаточностью функции печени не проводили.

эссенциальная гипертензия. АГ у пациентов с заболеванием почек и сахарным диабетом ІІ типа в составе антигипертензивной терапии.

обычная начальная и поддерживающая доза составляет 150 мг 1 раз в сутки во время приема пищи или натощак. Конвериум в дозе 150 мг 1 раз в сутки обычно обеспечивает лучший 24-часовой контроль АД, чем в дозе 75 мг. Однако в начале терапии можно применять дозу 75 мг, особенно для пациентов, которые находятся на гемодиализе, или для пациентов в возрасте старше 75 лет.
Для пациентов, у которых АД недостаточно регулируется при приеме дозы 150 мг 1 раз в сутки, доза препарата Конвериум может быть повышена до 300 мг 1 раз в сутки или можно дополнительно назначить другой антигипертензивный препарат. В частности, было установлено, что при добавлении к терапии препаратом Конвериум диуретика, такого как гидрохлоротиазид, проявляется дополнительный эффект.
Для пациентов с АГ и сахарным диабетом ІІ типа лечение необходимо начинать с дозы 150 мг ирбесартана 1 раз в сутки, затем довести ее до дозы 300 мг 1 раз в сутки, которая является оптимальной поддерживающей дозой для лечения пациентов с заболеванием почек.
Препарат Конвериум оказывает положительное нефропротекторное влияние на почки у пациентов с АГ и сахарным диабетом ІІ типа. Для достижения целевого уровня АД ирбесартан применяют как дополнение к другим антигипертензивным средствам, при необходимости.
Почечная недостаточность. Для пациентов с нарушением функции почек изменять дозирование нет необходимости. Пациентам, которые находятся на гемодиализе, следует применять более низкую начальную дозу (75 мг).
Снижение внутрисосудистого объема жидкости. Снижение объема жидкости/циркулирующей крови и/или недостаток натрия необходимо скорректировать до начала применения препарата Конвериум.
Печеночная недостаточность. Для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени изменять дозу не следует. Клинического опыта применения препарата для лечения пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью нет.
Пациенты пожилого возраста. Хотя лечение пациентов в возрасте старше 75 лет следует начинать с дозы 75 мг, обычно коррекции дозы не требуется.
Применение в педиатрии. Ирбесартан не рекомендуют применять для лечения детей и подростков ввиду недостатка данных относительно его безопасности и эффективности.

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Период беременности и кормления грудью. Детский возраст. Непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы.

частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась так: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/1000, Со стороны нервной системы: часто — головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия, гиперемия.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель.
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота; нечасто — диарея, диспепсия/изжога.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто — половая дисфункция.
Общее состояние и состояние в месте введения: часто — утомляемость; нечасто — боль в грудной клетке.
Лабораторные исследования: часто — значительное повышение уровня креатинкиназы в плазме крови, которое не сопровождалось клиническими проявлениями со стороны скелетно-мышечной системы.
АГ у пациентов с заболеванием почек и сахарным диабетом ІІ типа. Кроме побочных эффектов, описанных выше, ортостатическое головокружение и ортостатическую гипотензию выявляли у больных сахарным диабетом с АГ, у которых отмечали микроальбуминурию и нормальную функцию почек (нечастые побочные эффекты).
У больных сахарным диабетом с АГ, у которых была хроническая почечная недостаточность и выраженная протеинурия, отмечены дополнительные побочные эффекты, указанные ниже.
Со стороны нервной системы: часто — ортостатическое головокружение.
Со стороны сосудов: часто — ортостатическая гипотензия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — боль в костях и мышцах.
Лабораторные исследования. У больных сахарным диабетом, принимавших ирбесартан, чаще отмечали гиперкалиемию. При применении 300 мг ирбесартана у больных сахарным диабетом с АГ, у которых отмечена микроальбуминурия и нормальная функция почек, выявляли гиперкалиемию (>5,5 мЭкв/моль) у 29,4% (очень часто выявляемые побочные эффекты). У больных сахарным диабетом с АГ и хронической почечной недостаточностью и выраженной протеинурией, принимавших ирбесартан, отмечали гиперкалиемию (>5,5 мЭкв/моль) у 46,3% (очень распространенные побочные эффекты). Снижение уровня гемоглобина, не имевшее клинического значения, выявляли у больных с АГ и прогрессирующей диабетической нефропатией, которые принимали ирбесартан (частые побочные эффекты).
Во время периода постмаркетинговых исследований сообщалось об указанных ниже дополнительных побочных эффектах. Поскольку эти данные получены со спонтанных сообщений, определить частоту их возникновения невозможно.
Со стороны иммунной системы. Как и в случае с другими антагонистами рецепторов ангиотензина II, редко сообщалось о реакциях повышенной чувствительности, таких как высыпания, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны метаболизма и питания: гиперкалиемия.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.
Со стороны ЖКТ: дисгевзия (изменение вкусовых ощущений).
Гепатобилиарные нарушения: гепатит, нарушение функции печени.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: артралгия, миалгия (в некоторых случаях связанная с повышением уровня креатинкиназы в плазме крови), судороги мышц.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у пациентов группы повышенного риска (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Со стороны кожи и подкожной ткани: лейкоцитокластический васкулит.
Побочные реакции в педиатрии. У детей и подростков в возрасте 6–16 лет с АГ отмечали такие побочные эффекты: головная боль (7,9%), артериальная гипотензия (2,2%), головокружение (1,9%), кашель (0,9%). Чаще всего выявляли отклонения от нормы таких лабораторных показателей: повышение уровня креатинина (6,5%) и уровня креатинкиназы у 2% пациентов этой возрастной группы.

Снижение внутрисосудистого объема жидкости. Симптоматическая гипотензия, особенно после приема первой дозы, может возникать у пациентов со сниженным внутрисосудистым объемом жидкости и/или сниженной концентрацией натрия вследствие интенсивной терапии диуретиками, диеты с ограниченным употреблением соли, диареи или рвоты. Эти показатели необходимо привести в норму до начала применения препарата Конвериум.
Артериальная реноваскулярная гипертензия. При применении препаратов, которые влияют на систему ренин — ангиотензин — альдостерон, отмечают повышенный риск развития тяжелой гипотензии и почечной недостаточности у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки. Хотя подобных случаев при применении препарата Конвериум не выявлено, во время применения антагонистов рецепторов ангиотензина II можно ожидать возникновения подобных эффектов.
Почечная недостаточность и трансплантация почки. В случае применения препарата Конвериум для лечения пациентов с нарушением функции почек рекомендуют проводить регулярный контроль уровня калия и креатинина в плазме крови. Опыта применения препарата Конвериум для лечения пациентов с недавно проведенной трансплантацией почки нет.
Пациенты с АГ, заболеванием почек и сахарным диабетом ІІ типа
Гиперкалиемия. Как и при применении других препаратов, влияющих на систему ренин — ангиотензин — альдостерон, во время лечения препаратом Конвериум может развиваться гиперкалиемия, особенно при наличии почечной недостаточности, выраженной протеинурии вследствие диабетической нефропатии и/или сердечной недостаточности. Рекомендуют тщательный контроль концентрации калия в плазме крови у пациентов группы риска.
Литий. Одновременно применять литий и Конвериум не рекомендуют.
Стеноз аортального и митрального клапана, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия. Как и другие вазодилататоры, необходимо с особой осторожностью применять препарат у пациентов со стенозом аортального или митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.
Первичный альдостеронизм. У пациентов с первичным альдостеронизмом обычно нет клинического ответа на антигипертензивные препараты, которые действуют путем ингибирования системы ренин — ангиотензин. Поэтому применять Конвериум для лечения таких пациентов не рекомендуют.
Общие особенности. У пациентов, сосудистый тонус и функция почек которых зависят главным образом от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например у пациентов с тяжелой застойной сердечной недостаточностью или основным заболеванием почек, включая стеноз почечной артерии), лечение ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина ІІ, которые влияют на эту систему, ассоциировалось с острой гипотензией, азотемией, олигурией и иногда ОПН. Как и при применении любого антигипертензивного средства, чрезмерное снижение АД у пациентов с ИБС или ишемическим сердечно-сосудистым заболеванием может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Подобно ингибиторам АПФ, ирбесартан и другие антагонисты ангиотензина, очевидно, менее эффективно снижают АД у представителей негроидной расы, чем у представителей других рас, возможно, из-за того, что среди популяции пациентов негроидной расы с АГ чаще выявляют состояния с низким уровнем ренина. Противопоказано применять препарат для лечения пациентов с редкими наследственными заболеваниями — непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Период беременности и кормления грудью. Применение препарата Конвериум противопоказано в период беременности. Во ІІ и ІІІ триместр беременности средства, которые оказывают непосредственное влияние на систему ренин — ангиотензин, могут быть причиной почечной недостаточности у плода или новорожденного, гипоплазии черепа плода и смерти.
В качестве меры предосторожности не рекомендуют применять в І триместр беременности.
Необходимо перейти на альтернативную терапию до начала запланированной беременности. При диагностировании беременности применение ирбесартана необходимо прекратить как можно быстрее и провести обследование состояния черепа плода и функции почек с помощью эхографии, если по невнимательности лечение длилось продолжительное время.
Применение препарата Конвериум противопоказано в период кормления грудью. Неизвестно, проникает ли ирбесартан в грудное молоко. Ирбесартан экскретируется в молоко крыс.
Дети. Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков не установлены.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами не изучали. Фармакокинетические свойства ирбесартана свидетельствуют о том, что такое его влияние маловероято.
При управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами следует принимать во внимание, что во время лечения препаратом могут отмечать головокружение и утомляемость.

Диуретики и другие антигипертензивные средства. Другие антигипертензивные средства могут усиливать гипотензивный эффект ирбесартана; несмотря на это, Конвериум безопасно применялся с другими гипотензивными средствами, такими как блокаторы β-адренорецепторов, блокаторы кальциевых каналов длительного действия и тиазидные диуретики. Предыдущее лечение диуретиком в высокой дозе может привести к обезвоживанию организма и повысить риск развития артериальной гипотензии в начале лечения препаратом Конвериум.
Калиевые добавки и калийсберегающие диуретики. Опыт, полученный при применении других лекарственных препаратов, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, показывает, что при одновременном применении калийсберегающих диуретиков, калиевых добавок, калийсодержащих солезаменителей или других препаратов, которые могут повышать уровень калия в плазме крови (например гепарина), может привести к повышению содержания калия в плазме крови. Поэтому не рекомендуют одновременно применять такие средства с препаратом Конвериум.
Литий. Обратимое повышение концентрации лития в плазме крови и его токсичности было отмечено при одновременном применении лития с ингибиторами АПФ. В отдельных случаях подобные эффекты отмечали при применении ирбесартана. Поэтому такая комбинация не рекомендуется. Если же она необходима, рекомендуют тщательный контроль уровня лития в плазме крови.
НПВП. При одновременном применении антагонистов ангиотензина ІІ с НПВП (например селективными ингибиторами ЦОГ-2, ацетилсалициловой кислотой (>3 г/сут) и неселективными НПВП) могут отмечать уменьшение выраженности антигипертензивного эффекта.
Как и в случае с ингибиторами АПФ, при одновременном применении антагонистов ангиотензина ІІ и НПВП может повышаться риск нарушения функции почек, включая ОПН, и привести к повышению уровня калия в сыворотке крови, особенно у больных с нарушением функции почек. Такую комбинацию следует применять с осторожностью, особенно для лечения пациентов пожилого возраста. Необходимо провести соответствующую гидратацию и контролировать функцию почек в начале комбинированной терапии и периодически после.
Дополнительная информация о взаимодействиях ирбесартана. Гидрохлоротиазид не влияет на фармакокинетику ирбесартана. Ирбесартан метаболизируется преимущественно с помощью CYP 2C9 и меньше — путем глюкуронизации. Не отмечено существенных фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействий при одновременном применении ирбесартана с варфарином, который метаболизируется CYP 2C9. Влияние индукторов CYP 2C9, таких как рифампицин, на фармакокинетику ирбесартана не изучали. Фармакокинетика дигоксина не изменялась при одновременном применении с ирбесартаном.

опыт применения препарата при лечении взрослых в дозах до 900 мг/сут на протяжении 8 нед не выявил токсичности препарата. Наиболее вероятные проявления передозировки могут выражаться в артериальной гипотензии и тахикардии; брадикардия также может быть проявлением передозировки. Нет специфических данных относительно лечения передозировки препарата Конвериум. Больных следует тщательно наблюдать, лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим. Терапевтические мероприятия: вызвать рвоту и/или провести промывание желудка. При лечении передозировки может быть полезным применение активированного угля. Ирбесартан не выводится при гемодиализе.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Конвериум - Мне помогают, отзывы

Мне помогают

Я не доктор и не даю советов по применению. Я только хочу рассказать о таблетках, которые я принимаю для понижения давления. Мне их выписала невропатолог несколько лет на зад и я их принимаю не на постоянной основе. А начинаю принимать только когда давление начинает повышаться свыше 160-ти. Это "Конвериум", производитель "Медокеми ЛТД" (Кипр).

В коробочке три конвалютки по десять таблеток. В аптеках есть в продаже упаковки с разным количеством ирбесартана, 150 и 300 мл. Я покупаю "Конвериум" с содержанием ирбесартана 300 мг. Такая упаковка стоит дешевле, сейчас она стоит 100- 110 гривен. При очень высоком давлении можно принять сразу целую таблетку. При необходимости ее легко разделить на две части.


Начать лечение можно с четвертой части таблетки, именно так я и начинала, через пару дней невропатолог, не видя особых результатов, увеличила дозировку до полтаблетки (Т. е. 150 мл). Повторюсь, что постоянно у меня нет крайне высокого давления. Я его постоянно мониторю и начинаю принимать "Конвериум" только от показателя 160 и выше. Тогда я принимаю пол таблетки и целый день я могу спокойно работать. Принимаю лекарство ранним утром, потому что оно проявляет себя через несколько часов. Если же у меня вечером давление порядка 180-ти, тогда я принимаю целую таблетку. Курс приема лекарства от месяца до двух. Я сама по показателям тонометра и по самочувствию вижу когда я могу отменить таблетки.

Отрицательным моментом приема "Конвериума" является то, что у меня кружится голова и иногда побаливает. Но у меня вегето-сосудистая дистания, может быть это у меня не из за таблеток.

Я настоятельно советую не заниматься самолечение, а идти к врачу. С гипертонией шутить категорически нельзя.

12 12, 2014 - 14:05

А вот я иногда мучаюсь с пониженным давлением. Один раз чуть в обморок не упала даже, но по мне, повышенное гораздо хуже.

12 12, 2014 - 15:36

У меня примерно до 40 лет было все время пониженное. Все время носила в сумочке шоколадку и пила кофе литрами. Лекарство не пила. А сейчас почти всегда "На системе".

Конвериум табл

Конвериум табл.150мг №30

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 150 мг блистер, № 30 Ирбесартан 150 мг


табл. 300 мг блистер, № 30 Ирбесартан 300 мг

Фармакодинамика. Ирбесартан — сильнодействующий пероральный селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (типа AT1). Считают, что он блокирует все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, опосредованные через рецептор типа AT1, независимо от источника или пути синтеза ангиотензина II. Селективное антагонистическое действие относительно рецепторов ангиотензина II (AT1) приводит к повышению концентрации ренина и ангиотензина II и снижению концентрации альдостерона в плазме крови. При применении в рекомендуемых дозах препарата уровень калия в сыворотке крови существенно не изменяется. Ирбесартан не подавляет АПФ (кининаза II) — фермент, который вырабатывает ангиотензин II, осуществляет метаболическую деградацию брадикинина с образованием неактивных метаболитов. Для проявления своего эффекта ирбесартан не требует метаболической активации.
Клиническая эффективность при АГ. Ирбесартан снижает АД при минимальном изменении ЧСС. Снижение АД при приеме 1 раз в сутки дозозависимое, с тенденцией к выходу на плато в дозах, превышающих 300 мг. Дозы 150–300 мг при приеме 1 раз в сутки снижают показатели АД в положении лежа на спине или сидя в конце действия препарата (то есть через 24 ч после приема препарата) в среднем на 8–13/5–8 мм рт. ст. (систолическое/диастолическое) больше, чем прием плацебо.
Максимальное снижение АД достигается через 3–6 ч после приема препарата, гипотензивный эффект сохраняется по крайней мере на протяжении 24 ч.
Через 24 ч после приема в рекомендуемых дозах снижение АД составляет 60–70% по сравнению с показателем максимального снижения диастолического и систолического АД. Прием препарата в дозе 150 мг 1 раз в сутки обусловливает эффект (на минимуме действия и в среднем за 24 ч), аналогичный таковому при распределении этой суточной дозы на 2 приема.
Антигипертензивное действие препарата Конвериум проявляется на протяжении 1–2 нед, а максимальный эффект достигается на 4–6-й неделе от начала лечения. Антигипертензивный эффект сохраняется во время продолжительного лечения. После прекращения лечения АД постепенно возвращается к исходному уровню. Синдрома отмены в виде увеличения выраженности АГ после прекращения приема препарата не отмечено.
Ирбесартан одновременно с диуретиками тиазидного типа проявляют аддитивный гипотензивный эффект. У пациентов, у которых один ирбесартан не обеспечивал необходимого эффекта, одновременное применение гидрохлоротиазида в низкой дозе (12,5 мг) с ирбесартаном 1 раз сутки обусловливало более выраженное снижение АД минимум на 7–10/3–6 мм рт. ст. (систолическое/диастолическое), по сравнению с приемом плацебо.
Фармакокинетика. После перорального приема ирбесартан хорошо абсорбируется: в исследованиях выявлено, что абсолютная биодоступность составляет около 60–80%. Одновременный прием пищи существенно не влияет на биодоступность ирбесартана. Связывание с белками плазмы крови составляет около 96%, при этом связывание с клетками крови незначительное. Объем распределения — 53–93 л. После перорального или в/в введения 14С ирбесартана 80–85% циркулирующей в плазме крови радиоактивной метки приходится на неизмененный ирбесартан. Ирбесартан метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуронидом и окисления. Основным циркулирующим в крови метаболитом является ирбесартан-глюкуронид (около 6%). Данные исследований in vitro свидетельствуют, что ирбесартан окисляется в основном ферментом CYP 2C9 цитохрома P450; изофермент CYP 3A4 на него почти не влиял.
Фармакокинетика ирбесартана в диапазоне доз 10–600 мг линейная и пропорциональна принятой дозе. Менее пропорциональное повышение абсорбции при пероральном приеме отмечают в дозах выше 600 мг (в 2 раза выше максимальной рекомендованной дозы); механизм этого неизвестен. Сmax в плазме крови достигается через 1,5–2 ч после перорального приема препарата. Общий и почечный клиренс составляют 157–176 и 3–3,5 мл/мин соответственно. Заключительный Т½ ирбесартана — 11–15 ч. Равновесные концентрации в плазме крови достигаются через 3 дня после начала применения препарата 1 раз в сутки. При применении 1 раз в сутки кумуляция ирбесартана в плазме крови невысокая (<20%). В ходе данного исследования у женщин с АГ отмечены несколько более высокие плазменные концентрации ирбесартана. Однако отличий в Т½ и кумуляции ирбесартана не было. Для женщин изменять дозу нет необходимости. У лиц пожилого возраста (>65 лет) значения АUС и Cmаx для ирбесартана были несколько выше, чем у молодых пациентов (18–40 лет). Однако заключительный Т½ существенно не изменялся. Для пациентов пожилого возраста изменять дозу лекарственного средства нет необходимости.
Ирбесартан и его метаболиты выводятся через желчь и почки. После перорального или в/в введения 14С ирбесартана около 20% радиоактивной метки выявляют в моче, остаток — в кале. Менее 2% принятой дозы ирбесартана экскретируется с мочой в неизмененном виде.
Во одном исследовании изучалась фармакокинетика ирбесартана у 23 детей с АГ после применения ирбесартана в дозе 2 мг/кг 1 и несколько раз в сутки вплоть до максимальной суточной дозы 150 мг на протяжении 4 нед. Для сравнения фармакокинетики с таковой у взрослых отобрали 21 ребенка из этих 23 (12 детей в возрасте старше 12 лет, 9 — в возрасте 6–12 лет). Полученные результаты свидетельствуют, что Cmax, АUС и клиренс у детей были сравнимы с соответствующими показателями у взрослых пациентов, принимавших 150 мг ирбесартана в сутки. При применении препарата 1 раз в сутки кумуляция ирбесартана в плазме крови была невысокой (18%).
Нарушение функции почек. У больных с нарушением функции почек или у пациентов, которым проводится гемодиализ, фармакокинетические параметры ирбесартана существенно не изменяются. Ирбесартан не выводится из организма при гемодиализе.
Нарушение функции печени. Фармакокинетические параметры ирбесартана существенно не изменяются у больных циррозом печени легкой или умеренной тяжести. Исследований при участии пациентов с тяжелой недостаточностью функции печени не проводили.

эссенциальная гипертензия. АГ у пациентов с заболеванием почек и сахарным диабетом ІІ типа в составе антигипертензивной терапии.

обычная начальная и поддерживающая доза составляет 150 мг 1 раз в сутки во время приема пищи или натощак. Конвериум в дозе 150 мг 1 раз в сутки обычно обеспечивает лучший 24-часовой контроль АД, чем в дозе 75 мг. Однако в начале терапии можно применять дозу 75 мг, особенно для пациентов, которые находятся на гемодиализе, или для пациентов в возрасте старше 75 лет.
Для пациентов, у которых АД недостаточно регулируется при приеме дозы 150 мг 1 раз в сутки, доза препарата Конвериум может быть повышена до 300 мг 1 раз в сутки или можно дополнительно назначить другой антигипертензивный препарат. В частности, было установлено, что при добавлении к терапии препаратом Конвериум диуретика, такого как гидрохлоротиазид, проявляется дополнительный эффект.
Для пациентов с АГ и сахарным диабетом ІІ типа лечение необходимо начинать с дозы 150 мг ирбесартана 1 раз в сутки, затем довести ее до дозы 300 мг 1 раз в сутки, которая является оптимальной поддерживающей дозой для лечения пациентов с заболеванием почек.
Препарат Конвериум оказывает положительное нефропротекторное влияние на почки у пациентов с АГ и сахарным диабетом ІІ типа. Для достижения целевого уровня АД ирбесартан применяют как дополнение к другим антигипертензивным средствам, при необходимости.
Почечная недостаточность. Для пациентов с нарушением функции почек изменять дозирование нет необходимости. Пациентам, которые находятся на гемодиализе, следует применять более низкую начальную дозу (75 мг).
Снижение внутрисосудистого объема жидкости. Снижение объема жидкости/циркулирующей крови и/или недостаток натрия необходимо скорректировать до начала применения препарата Конвериум.
Печеночная недостаточность. Для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени изменять дозу не следует. Клинического опыта применения препарата для лечения пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью нет.
Пациенты пожилого возраста. Хотя лечение пациентов в возрасте старше 75 лет следует начинать с дозы 75 мг, обычно коррекции дозы не требуется.
Применение в педиатрии. Ирбесартан не рекомендуют применять для лечения детей и подростков ввиду недостатка данных относительно его безопасности и эффективности.

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Период беременности и кормления грудью. Детский возраст. Непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы.

частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась так: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/1000, <1/100), очень редко (<1/10 000). В пределах каждой группы побочные эффекты представлены в порядке уменьшения значимости.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия, гиперемия.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель.
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота; нечасто — диарея, диспепсия/изжога.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто — половая дисфункция.
Общее состояние и состояние в месте введения: часто — утомляемость; нечасто — боль в грудной клетке.
Лабораторные исследования: часто — значительное повышение уровня креатинкиназы в плазме крови, которое не сопровождалось клиническими проявлениями со стороны скелетно-мышечной системы.
АГ у пациентов с заболеванием почек и сахарным диабетом ІІ типа. Кроме побочных эффектов, описанных выше, ортостатическое головокружение и ортостатическую гипотензию выявляли у больных сахарным диабетом с АГ, у которых отмечали микроальбуминурию и нормальную функцию почек (нечастые побочные эффекты).
У больных сахарным диабетом с АГ, у которых была хроническая почечная недостаточность и выраженная протеинурия, отмечены дополнительные побочные эффекты, указанные ниже.
Со стороны нервной системы: часто — ортостатическое головокружение.
Со стороны сосудов: часто — ортостатическая гипотензия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — боль в костях и мышцах.
Лабораторные исследования. У больных сахарным диабетом, принимавших ирбесартан, чаще отмечали гиперкалиемию. При применении 300 мг ирбесартана у больных сахарным диабетом с АГ, у которых отмечена микроальбуминурия и нормальная функция почек, выявляли гиперкалиемию (>5,5 мЭкв/моль) у 29,4% (очень часто выявляемые побочные эффекты). У больных сахарным диабетом с АГ и хронической почечной недостаточностью и выраженной протеинурией, принимавших ирбесартан, отмечали гиперкалиемию (>5,5 мЭкв/моль) у 46,3% (очень распространенные побочные эффекты). Снижение уровня гемоглобина, не имевшее клинического значения, выявляли у больных с АГ и прогрессирующей диабетической нефропатией, которые принимали ирбесартан (частые побочные эффекты).
Во время периода постмаркетинговых исследований сообщалось об указанных ниже дополнительных побочных эффектах. Поскольку эти данные получены со спонтанных сообщений, определить частоту их возникновения невозможно.
Со стороны иммунной системы. Как и в случае с другими антагонистами рецепторов ангиотензина II, редко сообщалось о реакциях повышенной чувствительности, таких как высыпания, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны метаболизма и питания: гиперкалиемия.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.
Со стороны ЖКТ: дисгевзия (изменение вкусовых ощущений).
Гепатобилиарные нарушения: гепатит, нарушение функции печени.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: артралгия, миалгия (в некоторых случаях связанная с повышением уровня креатинкиназы в плазме крови), судороги мышц.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у пациентов группы повышенного риска (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Со стороны кожи и подкожной ткани: лейкоцитокластический васкулит.
Побочные реакции в педиатрии. У детей и подростков в возрасте 6–16 лет с АГ отмечали такие побочные эффекты: головная боль (7,9%), артериальная гипотензия (2,2%), головокружение (1,9%), кашель (0,9%). Чаще всего выявляли отклонения от нормы таких лабораторных показателей: повышение уровня креатинина (6,5%) и уровня креатинкиназы у 2% пациентов этой возрастной группы.

Снижение внутрисосудистого объема жидкости. Симптоматическая гипотензия, особенно после приема первой дозы, может возникать у пациентов со сниженным внутрисосудистым объемом жидкости и/или сниженной концентрацией натрия вследствие интенсивной терапии диуретиками, диеты с ограниченным употреблением соли, диареи или рвоты. Эти показатели необходимо привести в норму до начала применения препарата Конвериум.
Артериальная реноваскулярная гипертензия. При применении препаратов, которые влияют на систему ренин — ангиотензин — альдостерон, отмечают повышенный риск развития тяжелой гипотензии и почечной недостаточности у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки. Хотя подобных случаев при применении препарата Конвериум не выявлено, во время применения антагонистов рецепторов ангиотензина II можно ожидать возникновения подобных эффектов.
Почечная недостаточность и трансплантация почки. В случае применения препарата Конвериум для лечения пациентов с нарушением функции почек рекомендуют проводить регулярный контроль уровня калия и креатинина в плазме крови. Опыта применения препарата Конвериум для лечения пациентов с недавно проведенной трансплантацией почки нет.
Пациенты с АГ, заболеванием почек и сахарным диабетом ІІ типа
Гиперкалиемия. Как и при применении других препаратов, влияющих на систему ренин — ангиотензин — альдостерон, во время лечения препаратом Конвериум может развиваться гиперкалиемия, особенно при наличии почечной недостаточности, выраженной протеинурии вследствие диабетической нефропатии и/или сердечной недостаточности. Рекомендуют тщательный контроль концентрации калия в плазме крови у пациентов группы риска.
Литий. Одновременно применять литий и Конвериум не рекомендуют.
Стеноз аортального и митрального клапана, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия. Как и другие вазодилататоры, необходимо с особой осторожностью применять препарат у пациентов со стенозом аортального или митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.
Первичный альдостеронизм. У пациентов с первичным альдостеронизмом обычно нет клинического ответа на антигипертензивные препараты, которые действуют путем ингибирования системы ренин — ангиотензин. Поэтому применять Конвериум для лечения таких пациентов не рекомендуют.
Общие особенности. У пациентов, сосудистый тонус и функция почек которых зависят главным образом от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например у пациентов с тяжелой застойной сердечной недостаточностью или основным заболеванием почек, включая стеноз почечной артерии), лечение ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина ІІ, которые влияют на эту систему, ассоциировалось с острой гипотензией, азотемией, олигурией и иногда ОПН. Как и при применении любого антигипертензивного средства, чрезмерное снижение АД у пациентов с ИБС или ишемическим сердечно-сосудистым заболеванием может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Подобно ингибиторам АПФ, ирбесартан и другие антагонисты ангиотензина, очевидно, менее эффективно снижают АД у представителей негроидной расы, чем у представителей других рас, возможно, из-за того, что среди популяции пациентов негроидной расы с АГ чаще выявляют состояния с низким уровнем ренина. Противопоказано применять препарат для лечения пациентов с редкими наследственными заболеваниями — непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Период беременности и кормления грудью. Применение препарата Конвериум противопоказано в период беременности. Во ІІ и ІІІ триместр беременности средства, которые оказывают непосредственное влияние на систему ренин — ангиотензин, могут быть причиной почечной недостаточности у плода или новорожденного, гипоплазии черепа плода и смерти.
В качестве меры предосторожности не рекомендуют применять в І триместр беременности.
Необходимо перейти на альтернативную терапию до начала запланированной беременности. При диагностировании беременности применение ирбесартана необходимо прекратить как можно быстрее и провести обследование состояния черепа плода и функции почек с помощью эхографии, если по невнимательности лечение длилось продолжительное время.
Применение препарата Конвериум противопоказано в период кормления грудью. Неизвестно, проникает ли ирбесартан в грудное молоко. Ирбесартан экскретируется в молоко крыс.
Дети. Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков не установлены.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами не изучали. Фармакокинетические свойства ирбесартана свидетельствуют о том, что такое его влияние маловероято.
При управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами следует принимать во внимание, что во время лечения препаратом могут отмечать головокружение и утомляемость.

Диуретики и другие антигипертензивные средства. Другие антигипертензивные средства могут усиливать гипотензивный эффект ирбесартана; несмотря на это, Конвериум безопасно применялся с другими гипотензивными средствами, такими как блокаторы β-адренорецепторов, блокаторы кальциевых каналов длительного действия и тиазидные диуретики. Предыдущее лечение диуретиком в высокой дозе может привести к обезвоживанию организма и повысить риск развития артериальной гипотензии в начале лечения препаратом Конвериум.
Калиевые добавки и калийсберегающие диуретики. Опыт, полученный при применении других лекарственных препаратов, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, показывает, что при одновременном применении калийсберегающих диуретиков, калиевых добавок, калийсодержащих солезаменителей или других препаратов, которые могут повышать уровень калия в плазме крови (например гепарина), может привести к повышению содержания калия в плазме крови. Поэтому не рекомендуют одновременно применять такие средства с препаратом Конвериум.
Литий. Обратимое повышение концентрации лития в плазме крови и его токсичности было отмечено при одновременном применении лития с ингибиторами АПФ. В отдельных случаях подобные эффекты отмечали при применении ирбесартана. Поэтому такая комбинация не рекомендуется. Если же она необходима, рекомендуют тщательный контроль уровня лития в плазме крови.
НПВП. При одновременном применении антагонистов ангиотензина ІІ с НПВП (например селективными ингибиторами ЦОГ-2, ацетилсалициловой кислотой (>3 г/сут) и неселективными НПВП) могут отмечать уменьшение выраженности антигипертензивного эффекта.
Как и в случае с ингибиторами АПФ, при одновременном применении антагонистов ангиотензина ІІ и НПВП может повышаться риск нарушения функции почек, включая ОПН, и привести к повышению уровня калия в сыворотке крови, особенно у больных с нарушением функции почек. Такую комбинацию следует применять с осторожностью, особенно для лечения пациентов пожилого возраста. Необходимо провести соответствующую гидратацию и контролировать функцию почек в начале комбинированной терапии и периодически после.
Дополнительная информация о взаимодействиях ирбесартана. Гидрохлоротиазид не влияет на фармакокинетику ирбесартана. Ирбесартан метаболизируется преимущественно с помощью CYP 2C9 и меньше — путем глюкуронизации. Не отмечено существенных фармакокинетических или фармакодинамических взаимодействий при одновременном применении ирбесартана с варфарином, который метаболизируется CYP 2C9. Влияние индукторов CYP 2C9, таких как рифампицин, на фармакокинетику ирбесартана не изучали. Фармакокинетика дигоксина не изменялась при одновременном применении с ирбесартаном.

опыт применения препарата при лечении взрослых в дозах до 900 мг/сут на протяжении 8 нед не выявил токсичности препарата. Наиболее вероятные проявления передозировки могут выражаться в артериальной гипотензии и тахикардии; брадикардия также может быть проявлением передозировки. Нет специфических данных относительно лечения передозировки препарата Конвериум. Больных следует тщательно наблюдать, лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим. Терапевтические мероприятия: вызвать рвоту и/или провести промывание желудка. При лечении передозировки может быть полезным применение активированного угля. Ирбесартан не выводится при гемодиализе.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Важно! Изображение упаковок товаров приведено в иллюстративных целях и не всегда соответствует внешнему виду упаковок имеющихся в наличии товаров разных производителей и дозировок.
Уточняйте интересующую Вас информацию, в том числе о наличии, производителе и цене товара по телефонам интернет-аптеки.


Данная страница содержит информацию, которая не является основанием для самолечения.
Обязательно получите консультацию специалиста и внимательно ознакомьтесь с инструкцией, находящейся в упаковке с препаратом, перед его применением!