Рейтинг: 4.0/5.0 (1869 проголосовавших)Категория: Инструкции
Действующим веществом препарата является изотретиноин. Это природный (их ещё называют физиологический) ретиноид – производное витамина А (ретинола), изомер третиноина, относится к группе дерматотропных веществ. Является противосеборейным и противоспалительным средством. Его основное предназначение – системное лечение сложной угревой сыпи.
Торговая марка Роаккутан ® зарегистрирована швейцарской фирмой F.Hoffmann-La Roche Ltd. Производителем лекарства является немецкая фармацевтическая компания R.P.SCHERER GmbH & Co. KG.
Роаккутан выпускается в красно-коричневых капсулах, содержимое которых является суспензией желтого цвета.
Повышенное производство кожного жира и гиперкератоз являются основными причинами появления прыщей. Роаккутан подавляет секрецию кожного жира сальными железами, стимулирует нормальную дифференциацию клеток кожи, тем самым восстанавливая её нормальное состояние, а также не даёт образовываться рубцам на месте удалённых прыщей.
Роаккутан: РекомендацииЛекарственное средство не влияет на процесс выработки печенью пищеварительных пигментов. Рекомендован приём Роаккутана с пищей – в этом случае вдвое повышается его биодоступность. Роаккутан имеет свойство накапливаться в печени во время курса лечения. Поэтому его эффект сохраняется как минимум месяц после окончания приёма.
Роаккутан: ПротивопоказанияЛекарство противопоказано при нарушениях функции печени, а также детям до12 лет. В свою очередь, почечная недостаточность не является противопоказанием для применения Роаккутана. В случае если пациент не переносит рекомендованные дозы реаккутана, он может быть назначен в меньших количествах, однако длительность лечения увеличится. Поскольку препарат в качестве вспомогательных веществ содержит арахисовое и соевое масло, а также сорбитол, он противопоказан людям, страдающим аллергией на арахис, сорбитол и сою.
Наиболее серьёзным противопоказанием для лечения Роаккутаном является беременность. Поэтому перед началом его приёма обязательно необходимо убедиться, что пациентка не беременна. Это связано с тем, что под воздействием роаккутана на организм матери ребёнок родится с тяжёлыми пороками развития или произойдёт выкидыш. То есть это средство обладает выраженным тератогенным действием на плод. Подтверждены случаи гидроцефалии, микроцефалии плода у женщин, принимавших роаккутан во время беременности. Также описано появление у новорожденных волчьей пасти, микрофтальмии, тяжёлых пороков сердечно-сосудистой системы и других неизлечимых нарушений.
Поскольку медикамент отлично растворяется в масле, он в больших количествах попадает в грудное молоко. Поэтому нельзя назначать его кормящим матерям.
Роаккутан: Особые указанияСуществует ряд особых указаний по применению Роаккутана. Именно поэтому его нельзя назначать себе самостоятельно ни в коем случае. Выписывать пациенту этот препарат должен врач-дерматолог, знакомый со всеми нюансами, противопоказаниями, и особенностями назначения препаратов третиноина.
В случае нарушения у пациента липидного обмена, а также при алкоголизме, ожирении, сахарном диабете необходимо постоянно следить за уровнем сахара и липидов в крови. В время лечения необходимо воздержаться от жирной пищи и алкоголя во избежание повышенных нагрузок на печень.
Также необходимо постоянно контролировать уровень печёночных ферментов начиная с месяца после начала приёма лекарства и затем каждые три месяца, чтобы успеть вовремя скорректировать ситуацию или своевременно отменить применение препарата. Постоянному контролю подлежит и уровень липидов в крови пациента. В качестве корректирующего средства можно применять диету.
Роаккутан: Побочные эффектыНеобходимо контролировать уровень тиреотропного гормона, поскольку его повышение может привести к острому панкреатиту с летальным исходом. При первых симптомах панкреатита медикамент необходимо отменить.
В некоторых случаях у пациентов, принимающих Роаккутан, наблюдалась агрессивность, депрессия, тревога и другие отклонения в поведении. В данном случае необходимо направить пациенту к соответствующему специалисту для коррекции возникшей проблемы.
Обострение угревой сыпи, которое иногда наблюдается на первой-второй неделе обычно проходит самостоятельно и дополнительных мер коррекции не требует.
Через несколько лет после курса лечения Роаккутаном у пациентов наблюдались проблемы с опорно-двигательной системой, приводящие к замедлению и остановке роста, закрытию зон роста костей и их патологической кальцификации. Из этого можно сделать вывод о нежелательности применения препарата для молодых людей, рост которых ещё не завершён. У взрослых пациентов особенно у тех, кто подвергается повышенным физическим нагрузам, наблюдаются ломота и боли в костях и мышцах.
Для того, чтобы снять возникшее при лечении пересушивание кожи, пациентам рекомендуется использовать увлажняющие препараты для кожи лица и губ.
Роаккутан: ПрименениеПрименение лекарства может привести к тяжёлым болезням кожи. Поэтому состояние кожи во время приема необходимо постоянно контролировать. На фоне лечения Роаккутаном а также в течение 6 месяцев после его завершения нельзя работать лазером, проводить эпиляцию в применением воска, а также глубокую химическую дермабразию. Опытные дерматологи не назначают лечение этим препаратом летом, когда высок риск побочных эффектов, вызываемых длительным нахождением пациента на солнце. Кожа при длительном применении лекарства становится тоньше поэтому порезы и травмы образуются чаще и заживают дольше. При этом гораздо чаще происходит образование рубцов.
Роаккутан: Лечение
При лечении может наблюдаться снижение остроты ночного зрения, сухость конъюнктивы, помутнение роговицы и кератит. Часто симптомы этих заболеваний появляются несколько месяцев спустя после завершения курса приема лекарства. Об этом следует предупредить пациента, чтобы он с осторожностью садился за руль в ночное время. Если пациент носит контактные линзы, на время приема Роаккута ему придётся сменить их на очки и находиться под постоянным контролем офтальмолога. Для облегчения состояния пациента применяются препараты искусственною слезы, увлажняющие мази а также беречь глаза и кожу от солнечного света и ультрафиолетового излучения. Рекомендовано применение солнцезащитных средств с уровнем солнцезащитного фактора не ниже 15.
Лица, проходящие лечение Роаккутаном во время курса и 1 месяц после его завершения, не могут быть донорами крови. Это связано с необходимостью исключить влияние препарата на других лиц посредством крови или плазмы, в которых во время лечения образуется высокая концентрация производных третиноина.
Среди возможных последствий приёма лекарственного средства – появление геморрагической диареи и других воспалительных заболеваний кишечника.
Взаимодействие с другими лекарствамиНельзя применять Роаккутан вместе с другими формами витамина А – это вызовет гипервитаминоз. Также препарат нельзя назначать совместно с антибиотиками тетрациклинового ряда чтобы избежать повышения внутричерепного давления. Препарат ослабляет действие противозачаточных таблеток, содержащих малые дозы прогестерона. При совместном применении Роаккутана с местными веществами, растворяющими кератины, он усиливает реакцию кожи на наружный препарат.
Роаккутан: НазначениеВ целом медикамент вообще противопоказан женщинам детородного возраста. Его назначают только в том случае, если у пациентки тяжёлая форма акне, не поддающаяся лечению другими препаратами. Женщина должна быть проинформирована врачом обо всех рисках, возникающих при лечении угревой сыпи при помощи третионина и его производных. Очень важно, чтобы беременность не наступила во время курса лечения и ещё месяц после его завершения. При этом придётся пользоваться сильными гормональными контрацептивами, лучше одновременно двумя, поскольку только они смогут эффективно предотвратить беременность в этом случае. Женщинам необходимо во время лечения периодически проходить тесты на беременность. Первый тест делается за 11 дней до начала приёма лекарства. Все сданные пациенткой тесты строго регистрируются лечащим врачом. Применение препарата для мужчин не связано с риском для их будущего потомства.
Компания производитель разработала специальную программу для предотвращения беременности при приёме Роаккутана. В неё входят памятки для врачей и пациентов, книги регистрации, формы, которые необходимо оформить, чтобы задокументировать согласие пациентки на лечение и расписку о том, что она предупреждена о последствиях. Для фармацевтов аптек тоже разработана специальная памятка, которая предотвратит неправильную продажу препарата.
Назначают препарат взрослым и детям старше 12 лет. Начинают лечение с малых доз препарата – по 0,5 миллиграмм на килограмм веса в сутки. Постепенно дозу увеличивают до 1 мг/кг в сутки. При лечении тяжёлых форм акне дозу можно поднять до 2 мг/кг в сутки. В случае плохой переносимости Роаккутана дозу уменьшают, но увеличивают продолжительность курса. Полный курс может длиться 16-24 недели до полной ремиссии.
Также показанием для начала лечения малыми дозами является почечная недостаточность. В этих случаях начинают с дозы 10 мг в сутки, постепенно увеличивая её до 1 мг/кг в сутки.
Препарат принимают один-два раза в сутки. Расчёт суточной дозы производится в зависимости от веса пациента, а количество капсул принимаемых в один приём - от типа выбранных капсул – 10 или 20 грамм.
При передозировке появляются симптомы гипервитаминоза А. Если внутрь попало слишком большое количество препарата, может понадобиться промывание желудка.
Побочные эффекты сильно зависит от того, какую дозу препарата принимает пациент ежедневно. Большинство симптомов могут быть откорректированы уменьшением принимаемой дозы и соответствующей терапией, но некоторые остаются ещё какое-то время после завершения курса лечения. Роаккутан может вызывать проблемы со зрением, депрессию, головные боли, тошноту, рвоту, кровотечения, панкреатиты, анемию, лейкопению, боли в суставах, артрит, хроническую сухость слизистых оболочек и кожи а также стать причиной системного заболевания золотистым стафилококком.
Рецепт на приобретение Роаккутана действителен не более 7 дней. За один раз в аптеке по рецепту можно будет приобрести количество препарата, достаточное для лечения в течение 30 дней. После этого времени врач должен будет выписать пациентке новый рецепт.
Препарат хранится 3 года в тёмном сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Роаккутан: ОтзывыОтзывы о применении препарата в целом положительные. Несмотря на большое количество противопоказаний, респонденты довольны полученными результатами. Все отмечают его высокую эффективность при лечении тяжёлых форм акне, особенно в тех случаях, когда другие препараты уже не действуют. Наиболее часты жалобы на боли в мышцах, особенно у мужчин с регулярными физическими нагрузками, обострение акне в первое время после начала приёма препарата, а также сухость коньюктивы глаза, шелушение и покраснение кожи лица, губ и носа, проблемы с контактными линзами а также сильное повреждение кожи во время бритья. Уменьшение длительности курса часто приводит к возвращению заболевания. Некоторые пациенты отмечают появление носовых кровотечений, перепадов настроения, а также проблемах с ночным зрением. Анализ отзывов позволяет рекомендовать Роаккутан женщинам только в крайнем случае, зато он хорошо подходит для лечения запущенных форм акне у мужчин. Поэтому большинство оставивших отзывы о препарате – мужчины.
Отрицательные отзывы связаны с тем, что после прекращения курса лечения проблемы с прыщами могут возвращаться, что делает дорогое лечение неэффективным. Часто возвращение симптомов происходит после летнего отдыха на море с повышенной инсоляцией.
Роаккутан: ЦенаПрепарат относится к категории недешёвых. Цена на упаковку из тридцати капсул по10 мг колеблется около 40 евро, а на упаковку из тридцати капсул по 20 мг – около 55 евро. Отечественные аналоги препарата отсутствуют.
Капсулы, суппозитории ректальные
Фармакологическое действиеБиологически активная форма витамина А, может синтезироваться в организме. Изотретиноин непосредственно не связывается с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты (RAR или RXR), а также их подклассами (альфа-, бета- и гамма-рецепторами). Он быстро превращается в третиноин (транс-ретиноевую кислоту) и др. вещества-лиганды ядерных рецепторов ретиноевой кислоты и нарушает экспрессию гена, вызывающего изменения в синтезе белка (в зависимости от состояния ткани - либо индукцию, либо ингибирование). Уменьшает количество и продукцию сальных желез, в результате чего снижается содержание Propionibacterium acnes (сам изотретиноин не обладает антибактериальным эффектом).
Оказывает противовоспалительное, кератолитическое действие и антисеборейное действие, тормозит терминальную дифференцировку кератиноцитов, стимулирует регенерационные процессы.
Вульгарные угри тяжелого течения (в т.ч. с образованием гнойников, геморрагические, сливные, склонные к рубцеванию и нарушению пигментации), устойчивые к обычным методам терапии. Розовые угри (тяжелое течение); фолликулит, вызванный грамотрицательными микроорганизмами; гнойный гидраденит (вспомогательное лечение). Нарушение ороговения (в т.ч. ихтиоз, фолликулярный кератоз, ладоно-подошвенная кератодермия, красный волосистый питириаз).
ПротивопоказанияГиперчувствительность, беременность установленная и планируемая (возможно тератогенное и эмбриотоксическое действие); период лактации; гипервитаминоз A.
Для ректального применения - заболевания прямой кишки.C осторожностью. Состояния, вызывающие гипертриглицеридемию (в т.ч. семейная гипертриглицеридемия в анамнезе, алкоголизм, ожирение, сахарный диабет - изотретиноин повышает концентрацию триглицеридов в плазме, снижает содержание ЛПВП и увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний), печеночная и/или почечная недостаточность, хронический панкреатит, печеночная и/или почечная недостаточность, ХСН, сахарный диабет и предрасположенность к его развитию.
Со стороны кожных покровов: зуд, фотосенсибилизация, шелушение кожи ладоней и подошв, истончение волос; редко - хейлит, инфекции кожи, кожная сыпь.
Со стороны органов чувств: ксерофтальмия, жжение в глазах, гиперемия конъюнктивы, затруднения при ношении контактных линз; редко - катаракта; при длительном применении в высоких дозах - нарушение четкости зрительного восприятия, нарушение сумеречного зрения, неврит зрительного нерва.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия; при длительном применении в высоких дозах - гиперостоз.
Со стороны нервной системы: головная боль, чрезмерная утомляемость; редко - депрессия, психоз, суицидальные мысли, псевдоопухоль головного мозга (нарушение четкости зрительного восприятия, головная боль, неукратимые тошнота и рвота).
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, кровотечение из десен, воспаление десен; редко - гепатит, колит, регионарный илеит.
Лабораторные показатели: повышение концентрации ТГ, холестерина, снижение ЛПВП в плазме.
Местные реакции: при вытекании суппозиторной массы - местнораздражающее действие (сохранять положение "лежа" в течение 30 мин после введения свечи).
Тератогенный и эмбриотоксический эффекты: врожденные уродства - гидро- и микроцефалия, недоразвитие черепно-мозговых нервов, микрофтальмия, пороки развития ССС, паращитовидных желез, нарушения формирования скелета - недоразвитие пальцевых фаланг, черепа, шейных позвонков, бедренной кости, лодыжек, костей предплечья, лицевого черепа, волчья пасть, низкое расположение ушных раковин, недоразвитие ушных раковин, недоразвитие или полное отсутствие наружного слухового прохода, грыжа головного и спинного мозга, костные сращения, сращение пальцев рук и ног, нарушения развития вилочковой железы; гибель плода в перинатальный период, преждевременные роды, выкидыши), преждевременное закрытие эпифизарных зон роста; в эксперименте на животных - феохромоцитома.
Прочие: носовое кровотечение, сухость слизистой оболочки полости носа.
Внутрь, во время еды. При вульгарных угрях - в суточной дозе 0.5 мг/кг за один или несколько приемов в течение 2-4 нед; затем дозу увеличивают до 1 мг/кг и продолжают лечение еще 12-20 нед; максимальная суточная доза - 2 мг/кг. Коррекция дозы осуществляется в зависимости от чувствительности к препарату и/или выраженности побочных эффектов. Заметный терапевтический эффект обычно отмечается через 1-2 мес лечения, иногда для достижения клинической ремиссии может потребоваться 4-5 мес. Если количество высыпаний уменьшилось на 70% и более за 15-20 нед, лечение прекращают. Общая курсовая доза в большинстве случаев не превышает 100-150 мг/кг. При подтверждении персистирующего или рецидивирующего течения болезни перед повторным лечением следует сделать перерыв не менее 8 нед (в зависимости от индивидуальной чувствительности - до 16-20 нед).
В случае обострения заболевания в начале лечения следует перейти на более низкие дозы препарата - 0.5 мг/кг (или ниже) в течение 2 нед.
При фолликулите, вызванном грамотрицательными микроорганизмами, розовых угрях, гнойном гидрадените - в суточной дозе 0.5-1 мг/кг в течение 4 мес.
При нарушении ороговения - до 4 мг/кг/сут (в зависимости от заболевания и тяжести течения), длительность лечения - до 4 мес. После достижения клинической ремиссии следует использовать как можно более низкие дозы.
Ректально, 0.5-1 мг/кг 1 раз в сутки, на ночь. Курс лечения - 8-12 нед. Интервалы между повторными курсами - 1-2 мес.
В процессе лечения следует контролировать функцию печени, содержание липидов в сыворотке крови (натощак).
Не следует назначать при вульгарных угрях легкого и умеренного течения.
Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить более частый контроль содержания глюкозы в крови.
Больным, носящим контактные линзы, в случае возникновения побочных эффектов со стороны глаз следует пользоваться очками.
В период лечения и в течение 30 дней после его окончания необходимо полностью исключить забор крови у потенциальных доноров для полного исключения возможности попадания этой крови беременным пациенткам (высокий риск развития тератогенного и эмбриотоксического действия).
Женщинам репродуктивного возраста необходимо применять надежные контрацептивные ЛС за 4 нед до, во время и в течение 1 мес после окончания лечения. В случае наступления беременности ее следует прервать по медицинским показаниям.
Необходимо избегать повышенной инсоляции, в т.ч. УФ-терапию.
В случае возникновения колита, нарушений зрения и симптомов псевдоопухоли головного мозга лечение прекращают. При подозрении на псевдоопухоль головного мозга проводят неврологическое обследование.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при приеме первой дозы).
Антибиотики тетрациклинового ряда, ГКС снижают эффективность.
Одновременное применение с препаратами, повышающими фоточувствительность (в т.ч. сульфонамидами, тетрациклинами, тиазидными диуретиками) увеличивает риск возникновения солнечных ожогов.
Одновременное применение с др. ретиноидами (в т.ч. ацитретином, третиноином, ретинолом, тазаротеном, адапаленом) увеличивает риск возникновения гипервитаминоза А.
Тетрациклины (в т.ч. миноциклин) увеличивают риск повышения внутричерепного давления (одновременное применение с изотретиноином не рекомендуется).
Отзывов о лекарстве Роаккутан: 1
Makszubov. 12.01.2013. возраст: 30
Полный аналог Роаккутана - препарат Isotroin компании Cipla, но дешевле в 5-7 раз (нет переплаты за бренд)
расчет стоимости курса лечения
90кг*150мг=13500мг
пачка 20мг (30 капсул.) стоит 900р
13500/600*1200р=20000р за весь курс
пачка 30мг (30 капсул) стоит 1100р
13500/600*1100р=16000р за весь курс.
подробная информация на сайте
roakkutan-cena. ru
Угри – достаточно серьезная косметологическая проблема, которая касается не только парней и девушек подросткового возраста, но и многих людей за 30. Прыщи могут появляться вследствие неправильного питания, вредных привычек или же гормонального сбоя в организме. В любом случае заниматься самолечением не следует. Профессиональный дерматолог сможет установить точную причину проблем с кожей, а также подберет хороший препарат. Прекрасные результаты показывает средство «Роаккутан» от прыщей.
Что собой представляет?Медикамент «Роаккутан» — это овальные капсулы коричневого цвета, заполненные суспензией. Основным действующим компонентом является изотретиноид. В качестве вспомогательных веществ используются масло соевых бобов, диоксид титана. Оболочка капсул состоит из желатина, глицерола, картофельного крахмала и сорбитола. Препарат выпускают в различной дозировке – по 10 и 20 мг. Средство «Роаккутан» 10 мг используется для комплексной терапии заболеваний кожи. В более серьезных случаях используется увеличенная дозировка.
Основное вещество препарата (изотретиноид) относится к группе стереоизомеров. Точный механизм действия этого компонента на сегодняшний день не изучен. Несмотря на это, ученым удалось выяснить, что изотретиноид способствует подавлению активности сальных желез. Кроме того, вещество влияет на величину пор и обладает противовоспалительным действием. Увеличенная пора, забитая сальным секретом, является прекрасной средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Неправильно делают те, кто стремиться избавиться от проблемы самостоятельно. Это приводит лишь к распространению инфекции. Хоть средство «Роаккутан 20» и не дает моментального результата, но позволяет избавиться от прыщей на коже навсегда.
Капсулы не только позволяют уменьшить выработку кожного секрета, но и способствуют скорейшей дифференцировке клеток кожи. Это означает, что после удаления прыща рана затягивается абсолютно без следов. Это позволяет избежать таких неприятностей, как шрамы и ямки на лице после акне.
ФармакокинетикаО том, как повлияет препарат «Роаккутан 10» на состояние кожи, можно судить уже с первых дней его приема. Дело в том, что кинетика основного действующего вещества носит линейный характер. Это значит, что изотретиноин не влияет на активность ферментов, которые принимают участие в метаболизме. Концентрация препарата в крови достаточно низкая. Основное вещество по большей мере всасывается в плазму. Максимальная концентрация достигается лишь через 4 часа после приема медикаментозного средства. Натощак не рекомендуется принимать препарат «Роаккутан». Прием во время еды обеспечивает лучшую всасываемость, а значит, результат можно будет заметить гораздо быстрее.
Изотретиноин без проблем выводится с мочой и калом. Через сутки после применения лекарственного средства в организме больного уже не остается веществ, входящих в состав препарата «Роаккутан». Применение средства обязательно следует обсудить с врачом тем пациентам, которые имеют проблемы с печенью. Возможно, будет назначен другой медикамент или же просто уменьшена дозировка. Почечная недостаточность никак не влияет на всасываемость изотретиноина. Поэтому это заболевание не является противопоказанием.
Показания и противопоказанияСредство «Роаккутан» от прыщей используют не всегда. Применяют препарат лишь в тяжелых клинических случаях, а также тогда, когда щадящая терапия не дает нужного результата. Для лечения мелкой угревой сыпи, а также для уменьшения жирности кожи, величины пор медикамент не используют. Капсулы «Роаккутан» могут быть назначены только дерматологом, который имеет опыт работы с системными ретиноидами. Этот препарат является достаточно сильнодействующим. Самостоятельное его применение может привести к серьезным последствиям.
Препарат имеет ряд противопоказаний. Не назначают его детям младше 12 лет, а также пациентам с печеночной недостаточностью, гипервитаминозом, ожирением, сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом. Запрещено сдавать донорскую кровь людям, которые продолжительное время принимали медикамент «Роаккутан». Инструкция по применению гласит, что полностью вещество выводится из организма лишь через месяц.
В период лечения препаратом каждый пациент должен контролировать функции печени. Во избежание неприятных последствий периодически необходимо сдавать кровь и мочу на анализ. Особое внимание обращает врач на концентрацию в крови липидов. Если их содержание увеличено, препарат отменяется полностью, или же уменьшается его дозировка.
Применение в период беременностиВынашивание плода – серьезное противопоказание к применению средства «Роаккутан». Если беременность возникает во время лечения или же через месяц после окончания курса, возникает серьезный риск рождения ребенка с патологиями. В большинстве случаев дерматологи рекомендуют прерывать беременность. Женщинам детородного возраста врачи не рекомендуют принимать капсулы «Роаккутан». Инструкция по применению описывает все возможные противопоказания. Назначают препарат лишь тогда, когда женщина страдает действительно сильной формой акне и другие медикаменты не дают хорошего результата. При этом пациентка должна быть ознакомлена с последствиями в случае наступления беременности, а также внимательно следовать всем указаниям врача.
Основное вещество препарата характеризуется сильнейшим тератогенным действием. В период беременности это приводит к серьезным порокам развития плода. Противопоказанием служит также и кормление грудью. Женщине следует решить, что для нее важнее. Выкормив около года здорового ребенка, можно будет заняться решением собственных косметологических проблем. Специалист перед назначением препарата «Роаккутан» обязан поинтересоваться у женщины семейным положением и наличием грудных детей. Также дерматолог может потребовать сделать тест на беременность.
ДозировкаСледует принимать строго по инструкции капсулы «Роаккутан». Лечение начинается с приема одной капсулы в день во время еды. В зависимости от формы заболевания и отдельных особенностей пациента, врач может назначить препарат в дозировке 10 или 20 мг. Для большинства пациентов дозировка рассчитывается так: 0,5 мг на 1 кг массы тела. Если есть видимые результаты, врач может увеличить дозу.
За один курс лечения пациент может принимать от 120 до 150 мг препарата. Через некоторое время терапию следует повторить. Если у больного имеется склонность к ремиссии, за год можно пройти сразу несколько курсов. В любом случае лечение должен назначать только лишь врач. Если пациентом плохо переносится доза, назначенная врачом, курс лечения может быть более продолжительным. При этом придется принимать препарат с меньшим количеством действующего вещества. Кроме того, можно заменить медикамент «Роаккутан». Аналоги хорошие представлены практически в каждой аптеке. Врач сможет подсказать наиболее подходящий вариант.
Передозировка и взаимодействие с другими медикаментамиЕсли принимать средство строго по назначению врача, никаких неприятных ощущений возникать не должно. Передозировка же приводит к появлению симптомов отравления и гипервитаминозу. В редких случаях не обойтись без промывания желудка. При появлении головокружения тошноты и рвоты стоит незамедлительно обратиться к врачу. Может возникать обычная непереносимость капсул «Роаккутан». Аналоги препарата врач сможет подобрать быстро, и лечение будет продолжено без последствий.
Вследствие того, что медикамент может привести к развитию гипервитаминоза, не рекомендуется принимать его совместно с витамином А. Нельзя принимать препарат «Роаккутан» также с тетрациклинами. Взаимодействие этих медикаментов может привести к повышению внутричерепного давления. Изотретиноин, кроме всего прочего, еще и ослабляет действие на организм прогестерона. Поэтому контрацептивы с этим веществом совместно с капсулами «Роаккутан» использовать не рекомендуется.
Побочные явленияВ большинстве случаев побочные действия препарата связаны с дозировкой. Если препарат принимается по назначению врача, неприятные ощущения не возникают. В редких случаях может появиться легкая тошнота и головокружение. Но эти явления носят обратимый характер. Корректировка дозы позволяет значительно улучшить самочувствие пациента. В редких случаях может быть отменен препарат «Роаккутан». Аналоги, отзывы о которых самые лучшие, назначаются дерматологами в первую очередь.
В редких случаях прием средства «Роаккутан» сопровождается психологическими проблемами, такими как перепады настроения, депрессия. Реже повышается внутричерепное давление, и ухудшается зрение. О любых непонятных симптомах необходимо сообщить своему врачу. Специалист может заменить аналогом препарат «Роаккутан». Аптека имеется в каждом лечебном учреждении. Поэтому возобновить лечение другим медикаментозным средством пациент сможет максимально быстро.
Условия храненияКапсулы «Роаккутан» могут храниться 3 года с момента выпуска. На упаковке обязательно должна находиться информация о дате производства. Средство необходимо хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 градусов. Нельзя класть капсулы под прямые солнечные лучи. Если препарат стал липким или изменился его цвет, применять его не рекомендуется.
«Роаккутан»: аналоги в УкраинеЕсли по ряду причин препарат не может быть назначен, врач сможет подобрать другие качественные средства для лечения акне. Существует немало препаратов, которые вполне смогут заменить капсулы «Роаккутан». Аналоги представлены в аптеках страны в широком ассортименте. Популярностью пользуется лекарственный препарат «Акнекутан», который также создан на основе изотретиноина. Это также капсулы с дозировкой действующего вещества 8 мг. Средство назначают тогда, когда в радикальном лечении нет необходимости. Препарат «Акнекутан» быстро и эффективно лечит облегченные формы акне.
Как и «Роаккутан», аналоги противопоказаны женщинам в период беременности и лактации. Изотретиноин, входящий в состав, может привести к тяжелым поражениям плода. Не рекомендуется принимать лекарственное средство детям до 12 лет, а также людям, страдающим печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом. В редких случаях возможна повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется принимать медикамент «Акнекутан» параллельно с тетрациклинами. В период лечения следует постоянно контролировать функцию печени. Как и «Роаккутан», аналоги принимают только лишь под наблюдением врача. Необходимо периодически сдавать на анализ кровь и мочу. В случае выявления повышенного содержания липидов, терапию прекращают.
Средство «Сотрет» — еще одно популярное лекарство, которым можно заменить препарат «Роаккутан». Фото пациентов говорят сами за себя. Уже через месяц количество очагов воспаления на коже значительно уменьшается. Не назначают капсулы «Сотрет» женщинам во время беременности, а также пациентам с гипервитаминозом А, печеночной недостаточностью и заболеваниями прямой кишки. Как и «Роаккутан», аналоги не следует принимать совместно с тетрациклинами. Специалистом должны быть подобраны антибактериальные препараты из другой группы.
О чем следует помнить?«Роаккутан» — это специфический препарат, который дает действительно хорошие результаты. Но принимая его, следует придерживаться некоторых правил. Изотретиноин, который входит в состав лекарственного средства, влияет на работу сальных желез. Кожный секрет начинает вырабатываться в значительно меньшем объеме. Количество прыщей, конечно, уменьшается. Но кожа становится беззащитной перед многими факторами окружающей среды. Кожу лица необходимо правильно увлажнять, если приходится принимать капсулы «Роаккутан». Фото пациентов показывают, что лицо выглядит красиво только лишь при соответствующем уходе. Косметика должна быть не только качественной, но и гипоаллергенной. По поводу увлажняющего крема лучше проконсультироваться с дерматологом.
В летний период не рекомендуется использовать средство «Роаккутан». Солнечные лучи – это дополнительный стресс для кожи. Лицо становится фоточувствительным. Это значит, что к прыщам добавятся еще и другие проблемы. Весной и осенью не стоит выходить на улицу без защитной косметики.
Терапия ретиноидами – серьезный удар по печени. В период лечения стоит употреблять в пищу только полезные продукты и отказаться от вредных привычек. Изотретиноин практически полностью перерабатывается печенью. Использование дополнительно каких-либо лекарственных препаратов может привести к серьезным последствиям.
В период применения средства «Роаакутан» кожа становится значительно тоньше. Любые повреждения заживают значительно дольше, могут оставаться шрамы. Следует относиться к своей коже с особым вниманием, осторожно обращаться с острыми предметами. Это лишь временные меры. Пройдет совсем немного времени, и кожа снова будет сиять здоровьем. Влияет изотретиноин также и на костно-мышечный аппарат. В период лечения гораздо легче заработать перелом или серьезное растяжение. Серьезные занятия спортом лучше оставить на потом.
Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
от 1448.00 руб. до 4530.00 руб.
Найти и купить препарат Роаккутан в аптеках России
Показания к применению препарата Роаккутан:
Вульгарные угри тяжелого течения (в т.ч. с образованием гнойников, геморрагические, сливные, склонные к рубцеванию и нарушению пигментации), устойчивые к обычным методам терапии. Розовые угри (тяжелое течение); фолликулит. вызванный грамотрицательными микроорганизмами; гнойный гидраденит (вспомогательное лечение). Нарушение ороговения (в т.ч. ихтиоз. фолликулярный кератоз, ладоно-подошвенная кератодермия, красный волосистый питириаз).
Возможные заменители препарата Роаккутан:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
капсулы, суппозитории ректальные
Гиперчувствительность, беременность установленная и планируемая (возможно тератогенное и эмбриотоксическое действие); период лактации; гипервитаминоз A.
Для ректального применения - заболевания прямой кишки.
C осторожностью. Состояния, вызывающие гипертриглицеридемию (в т.ч. семейная гипертриглицеридемия в анамнезе, алкоголизм, ожирение. сахарный диабет - изотретиноин повышает концентрацию триглицеридов в плазме, снижает содержание ЛПВП и увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний), печеночная и/или почечная недостаточность, хронический панкреатит, печеночная и/или почечная недостаточность, ХСН, сахарный диабет и предрасположенность к его развитию.
Способ применения и дозы:
Внутрь, во время еды. При вульгарных угрях - в суточной дозе Роаккутана 0.5 мг/кг за один или несколько приемов в течение 2-4 нед; затем дозу увеличивают до 1 мг/кг и продолжают лечение еще 12-20 нед; максимальная суточная доза - 2 мг/кг. Коррекция дозы осуществляется в зависимости от чувствительности к препарату и/или выраженности побочных эффектов. Заметный терапевтический эффект обычно отмечается через 1-2 мес лечения, иногда для достижения клинической ремиссии может потребоваться 4-5 мес. Если количество высыпаний уменьшилось на 70% и более за 15-20 нед, лечение прекращают. Общая курсовая доза Роаккутана в большинстве случаев не превышает 100-150 мг/кг. При подтверждении персистирующего или рецидивирующего течения болезни перед повторным лечением следует сделать перерыв не менее 8 нед (в зависимости от индивидуальной чувствительности - до 16-20 нед).
В случае обострения заболевания в начале лечения следует перейти на более низкие дозы препарата - 0.5 мг/кг (или ниже) в течение 2 нед.
При фолликулите, вызванном грамотрицательными микроорганизмами, розовых угрях, гнойном гидрадените - в суточной дозе 0.5-1 мг/кг в течение 4 мес.
При нарушении ороговения - до 4 мг Роаккутана/кг/сут (в зависимости от заболевания и тяжести течения ), длительность лечения - до 4 мес. После достижения клинической ремиссии следует использовать как можно более низкие дозы.
Ректально, 0.5-1 мг/кг 1 раз в сутки, на ночь. Курс лечения - 8-12 нед. Интервалы между повторными курсами - 1-2 мес.
Биологически активная форма витамина А, может синтезироваться в организме. Изотретиноин непосредственно не связывается с ядерными рецепторами ретиноевой кислоты (RAR или RXR), а также их подклассами (альфа-, бета- и гамма-рецепторами). Он быстро превращается в третиноин (транс-ретиноевую кислоту) и др. вещества-лиганды ядерных рецепторов ретиноевой кислоты и нарушает экспрессию гена, вызывающего изменения в синтезе белка (в зависимости от состояния ткани - либо индукцию, либо ингибирование). Уменьшает количество и продукцию сальных желез, в результате чего снижается содержание Propionibacterium acnes (сам изотретиноин не обладает антибактериальным эффектом).
Оказывает противовоспалительное, кератолитическое действие и антисеборейное действие, тормозит терминальную дифференцировку кератиноцитов, стимулирует регенерационные процессы.
Со стороны кожных покровов: зуд, фотосенсибилизация, шелушение кожи ладоней и подошв, истончение волос; редко - хейлит. инфекции кожи, кожная сыпь.
Со стороны органов чувств: ксерофтальмия, жжение в глазах, гиперемия конъюнктивы, затруднения при ношении контактных линз; редко - катаракта ; при длительном применении в высоких дозах - нарушение четкости зрительного восприятия, нарушение сумеречного зрения, неврит зрительного нерва.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия; при длительном применении в высоких дозах - гиперостоз.
Со стороны нервной системы: головная боль. чрезмерная утомляемость; редко - депрессия, психоз, суицидальные мысли, псевдоопухоль головного мозга (нарушение четкости зрительного восприятия, головная боль. неукратимые тошнота и рвота).
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия. сухость слизистой оболочки полости рта, кровотечение из десен, воспаление десен; редко - гепатит, колит, регионарный илеит.
Лабораторные показатели: повышение концентрации ТГ, холестерина, снижение ЛПВП в плазме.
Местные реакции: при вытекании суппозиторной массы - местнораздражающее действие (сохранять положение "лежа" в течение 30 мин после введения свечи).
Тератогенный и эмбриотоксический эффекты: врожденные уродства - гидро- и микроцефалия. недоразвитие черепно-мозговых нервов, микрофтальмия, пороки развития ССС, паращитовидных желез, нарушения формирования скелета - недоразвитие пальцевых фаланг, черепа, шейных позвонков, бедренной кости, лодыжек, костей предплечья, лицевого черепа, волчья пасть. низкое расположение ушных раковин, недоразвитие ушных раковин, недоразвитие или полное отсутствие наружного слухового прохода, грыжа головного и спинного мозга, костные сращения, сращение пальцев рук и ног, нарушения развития вилочковой железы; гибель плода в перинатальный период, преждевременные роды. выкидыши), преждевременное закрытие эпифизарных зон роста; в эксперименте на животных - феохромоцитома.
Прочие: носовое кровотечение, сухость слизистой оболочки полости носа.
В процессе лечения Роаккутаном следует контролировать функцию печени, содержание липидов в сыворотке крови (натощак).
Не следует назначать при вульгарных угрях легкого и умеренного течения.
Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить более частый контроль содержания глюкозы в крови.
Больным, носящим контактные линзы, в случае возникновения побочных эффектов со стороны глаз следует пользоваться очками.
В период лечения и в течение 30 дней после его окончания необходимо полностью исключить забор крови у потенциальных доноров для полного исключения возможности попадания этой крови беременным пациенткам (высокий риск развития тератогенного и эмбриотоксического действия).
Женщинам репродуктивного возраста необходимо применять надежные контрацептивные ЛС за 4 нед до, во время и в течение 1 мес после окончания лечения. В случае наступления беременности ее следует прервать по медицинским показаниям.
Необходимо избегать повышенной инсоляции, в т.ч. УФ-терапию.
В случае возникновения колита, нарушений зрения и симптомов псевдоопухоли головного мозга лечение прекращают. При подозрении на псевдоопухоль головного мозга проводят неврологическое обследование.
В период лечения Роаккутаном необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при приеме первой дозы).
Антибиотики тетрациклинового ряда, ГКС снижают эффективность Роаккутана.
Одновременное применение с препаратами, повышающими фоточувствительность (в т.ч. сульфонамидами, тетрациклинами, тиазидными диуретиками) увеличивает риск возникновения солнечных ожогов.
Одновременное применение с др. ретиноидами (в т.ч. ацитретином. третиноином. ретинолом. тазаротеном, адапаленом ) увеличивает риск возникновения гипервитаминоза А.
Тетрациклины (в т.ч. миноциклин ) увеличивают риск повышения внутричерепного давления (одновременное применение с изотретиноином не рекомендуется).
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Роаккутан:
Здраствуйте. Подскажите как действует цинктерал во время
лечения прыщей. Вот пишут аналоги его акнекутан ,роаккутан и
другие. Но эти препараты воздействуют на сальные железы.Кожа
перестает быть жирной,а при принятии цинктерала я не вижу, что
у меня она перестала салиться. Еще вопрос:вреден ли он,как к
примеру роаккутан. При принятии которого нужно наблюдаться у
врача,сдавать анализы для проверки печени.
Цинк принимает активное участие в переработке жирных кислот, влияя
тем самым на процессы регенерации. Дополнительно этот элемент
регулирует гормональный баланс и выработку веществ внутри кожи,
которые препятствуют появлению угрей и акне. Цинк подсушивает
отдельные воспалительные элементы, нормализует процесс
кератинизации, предупреждает гиперкератоз и образование комедонов.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: диспепсические явления,
изжога, тошнота, металлический привкус во рту.
Со стороны системы крови: гематологические нарушения, связанные с
дефицитом меди. включая лейкопению, нейтропению и сидеробластную
анемию.
Другие: головная боль .
Цинктерал - препарат, содержащий цинк. Он не является точной
заменой роаккутана, хотя и может использоваться в схожих
ситуациях.
здраствуйте, я из казахстана вот хотел заказать роаккутан узнать
цены и в течение какого времени прибудет помогите пожалуйста заранее
спасибо.
К сожалению, аптеки РФ не доставляют лекарства за пределы страны.
Попытайтесь купить через интернет-аптеки или знакомых.
Здравствуйте. Принимал Роаккутан около месяца,в 21 год, было
очень много угрей. Сейчас 25, всё уже давно прошло, но вот
существуют проблемы с растительностью на лице, на подбородке
пару десятков волос и всё.Есть ли связь с Роаккутаном? И к
какому врачу следует обратиться?
Проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом.
Здравствуйте скажите пожалуйста мне врач написал роаккутан по
один капсул 10мг через день а на вкладыше написана каждый день
как мне принимать и ещё доксициклин по две капсул каждый день
60 капсул можно применять столько антибиотика можно
доксициклин и роаккутан применять в месте спасибо за ране
Вам стоит еще раз уточнить у врача режим дозирования. Согласно
официальной документации противопоказан совместный прием роаккутана
и доксициклина. Стоит еще раз проконсультироваться с врачом.
Возможно, Вы что-то не так поняли в назначении.
Здравствуйте! Я планирую в ближайшем будующем второго
ребенка.сколько должно пройти времени после приема роаккутан
Задать свой вопрос специалисту
Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту
Информация о препарате Роаккутан, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
