Хлорпропамид - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам и сульфонамидам), сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, микроангиопатия, печеночная недостаточность. ХПН (в т.ч. больные, находящиеся на гемодиализе), инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства.C осторожностью. Лихорадочный синдром, алкоголизм, надпочечниковая недостаточность, заболевания щитовидной железы, аденогипофизарная недостаточность, болезнь Аддисона, лейкопения, гранулоцитопения, беременность. период лактации; почечная и/или печеночная недостаточность .

Способ применения и дозы:

Внутрь. При диабете средней тяжести с выраженной гипергликемией и глюкозурией - начинают с 0.5 г 1 раз в день, утром, за 30 мин перед приемом пищи.
При легких формах диабета - с дозы 0.25 г; при отсутствии эффекта в течение 1 нед дозу повышают до 0.5 г, а в некоторых случаях - до 0.75 г. При нормализации гликемии и устранении глюкозурии дозу постепенно уменьшают на 0.125 г через каждые 2 нед. При отсутствии эффекта от дозы 0.75 г дальнейшее назначение нецелесообразно.
При несахарном диабете - 0.1-0.15 г/сут.

Гипогликемическое пероральное средство, производное сульфонилмочевины, оказывает также гиполипидемическое и антикоагулянтное действие. Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, усиливает инсулиносекреторное действие глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину; увеличивает высвобождение инсулина. усиливает его действие на утилизацию глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани.
Гипогликемический эффект развивается через 1 ч, максимум действия - через 3-6 ч, длительность - 24 ч.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница. зуд, фотосенсибилизация, аллергический васкулит. анафилактический шок .
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестаз, желтуха, гепатит, нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, гранулоцитопения, агранулоцитоз. панцитопения), гемолитическая анемия .
Со стороны нервной системы: головная боль. повышенная утомляемость, слабость, головокружение. парезы, нарушение чувствительности.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения.
Со стороны ССС: снижение АД.
Прочие: диспноэ, гипонатриемия.Передозировка. Симптомы: гипогликемия (повышенное потоотделение, тревожность, тахикардия, снижение АД, сердцебиение, кардиалгия, аритмии, головная боль. головокружение. повышенный аппетит, тошнота, рвота, апатия, сонливость, гипогликемическая кома (тревожность, агрессивность, снижение способности к концентрации внимания, депрессия, спутанность сознания, тремор, парезы, нарушение чувствительности, судороги центрального генеза).
Лечение: прием внутрь декстрозы, при потере сознания - показана инфузионная терапия 40% раствором декстрозы с последующими инфузиями 10% раствора декстрозы. После восстановления сознания - прием легкоусвояемых углеводов (во избежание повторного развития гипогликемии).

Необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови натощак и после приема пищи, гликозилированного Hb, суточной гликемии и глюкозурии.
При травмах, хирургических вмешательствах, инфекционных заболеваниях, в период беременности показан временный перевод больного на инсулин .
Больных следует предупредить о возможности возникновения гипогликемических реакций, особенно во время интеркуррентных инфекций или периодов нарушения режима питания.
Симптомы гипогликемии могут быть сглажены или отсутствовать у пожилых лиц, больных вегетативной невропатией или одновременно получающих бета-адреноблокаторы, клонидин. резерпин. гуанетидин или др. симпатолитики.
При необходимости перевода больного с инсулинотерапии на пероральный прием хлорпропамида инъекции инсулина могут быть резко прекращены, а если больной получает более 40 ЕД/сут, то лечение хлорпропамидом может быть начато с 50% снижения дозы инсулина в первые несколько дней.
При компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину (возможно снижение потребности в препарате).
Коррекцию дозы проводят при изменении массы тела пациента, образа жизни, т.к. повышается риск развития гипогликемии.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол. циметидин. кумарины, фенфлурамин. фенирамидон, флуоксетин. гуанетидин. ингибиторы МАО, миконазол. пентоксифиллин. фенилбутазон. фосфамиды, аллопуринол. производные кумарина, циклофосфамид. ПАСК. оксифенбутазон. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, хинолоны, салицилаты, сульфинпиразон. сульфаниламиды. тетрациклины усиливают гипогликемическое действие.
Барбитураты, ацетазоламид. хлорпромазин. ГКС, эпинефрин. адреностимуляторы, глюкагон. высокие дозы никотиновой кислоты, пероральных контрацептивов и эстрогенов, диуретики, гормоны щитовидной железы, фенитоин. изониазид. соли Li+, этанол. слабительные ЛС (после длительного применения), фенотиазин, фенитоин. рифампицин ослабляют эффект.
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Хлорпропамид:

Где можно купить десмопрессин (эмосинт )=адиуретин и хлорпропамид для больного несахарным диабетом ?

Хлорпропамид инструкция по применению

Латинское название / Альтернативное название:
Chlorpropamid
Хлорпропамид (Chlorpropamide)

Хлорпропамид
Латинское название: Chlorpropamid
Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. E23.2 Несахарный диабет
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Хлорпропамид (Chlorpropamide)
Применение Хлорпропамид: Сахарный диабет типа 2, несахарный диабет.

Противопоказания Хлорпропамид: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфанил- и др. сульфонамидам), легкие формы диабета, кетоацидоз, кома, инфекционные заболевания, нарушения функции печени и почек, заболевания щитовидной железы, лейкопения, гранулоцитопения, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

Применение Хлорпропамид при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия:Со стороны обмена веществ: очень редко — гипогликемия, гипонатриемия.
Со стороны органов ЖКТ: < 5% — тошнота; < 2% — анорексия или чувство голода; редко — рвота, диарея, холестатическая желтуха.
Со стороны кожных покровов: поздняя кожная порфирия, фотосенсибилизация.
Аллергические реакции: < 3% — зуд; ≤ 1% — крапивница, макулопапулезная сыпь.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая и гемолитическая анемии, эозинофилия.

Взаимодействие: Гипогликемический эффект усиливают НПВС, салицилаты, хлорамфеникол, пробенецид, непрямые антикоагулянты, сульфаниламиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО. Тиазидные диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, БКК, препараты тиреоидных гормонов, изониазид — ослабляют действие. При совместном применении с алкоголем возможна дисульфирамоподобная реакция.

Передозировка:Симптомы: гипогликемия.
Лечение: при умеренной гипогликемии — прием глюкозы внутрь, корректировка дозы или диеты. При тяжелой форме (очень редко) с комой и судорогами — введение 50% раствора глюкозы в/в и инфузия 10% раствора глюкозы (для поддержания уровня глюкозы в крови выше 100 мг/дл), тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови в течение 24–48 ч.

Способ применения и дозы: Внутрь (за 30 мин до еды), начальная доза — 0,25 г 1 раз в сутки (утром), при необходимости дозу повышают до 0,5 г, в течение первой недели или до 0,75 г в течение второй. В случае нормализации гликемии дозу постепенно уменьшают до поддерживающей — 0,125–0,25 г/сут. Пожилым пациентам назначают в дозе 0,1–0,125 г/сут. При несахарном диабете начальная доза составляет 0,125 г/сут (при необходимости — до 0,25–0,5 г/сут).

Меры предосторожности: Больные, переходящие с лечения инсулином на лечение хлорпропамидом, должны находиться под строгим врачебным контролем. С осторожностью назначают людям, перенесшим заболевания печени.

Лит. данные производителя

Аннотация производителя препарата Справочник лекарств 2010-2011

Инструкция: Хлорпропамид

Международное название: Хлорпропамид (Chlorpropamide)

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие: Гипогликемическое пероральное средство, производное сульфонилмочевины, оказывает также гиполипидемическое и антикоагулянтное действие. Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, усиливает инсулиносекреторное действие глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину; увеличивает высвобождение инсулина, усиливает его действие на утилизацию глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Гипогликемический эффект развивается через 1 ч, максимум действия - через 3-6 ч, длительность - 24 ч.

Показания: Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии), диабетическая микроангиопатия (начальные формы), несахарный диабет.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам и сульфонамидам), сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, микроангиопатия, печеночная недостаточность, ХПН (в т.ч. больные, находящиеся на гемодиализе), инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства.C осторожностью. Лихорадочный синдром, алкоголизм, надпочечниковая недостаточность, заболевания щитовидной железы, аденогипофизарная недостаточность, болезнь Аддисона, лейкопения, гранулоцитопения, беременность, период лактации; почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные эффекты: Со стороны эндокринной системы: гипогликемия. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, фотосенсибилизация, аллергический васкулит, анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестаз, желтуха, гепатит, нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения), гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость, слабость, головокружение, парезы, нарушение чувствительности. Со стороны органов чувств: нарушения зрения. Со стороны ССС: снижение АД. Прочие: диспноэ, гипонатриемия.Передозировка. Симптомы: гипогликемия (повышенное потоотделение, тревожность, тахикардия, снижение АД, сердцебиение, кардиалгия, аритмии, головная боль, головокружение, повышенный аппетит, тошнота, рвота, апатия, сонливость, гипогликемическая кома (тревожность, агрессивность, снижение способности к концентрации внимания, депрессия, спутанность сознания, тремор, парезы, нарушение чувствительности, судороги центрального генеза). Лечение: прием внутрь декстрозы, при потере сознания - показана инфузионная терапия 40% раствором декстрозы с последующими инфузиями 10% раствора декстрозы. После восстановления сознания - прием легкоусвояемых углеводов (во избежание повторного развития гипогликемии).

Способ применения и дозы: Хлорпропамид принимают внутрь. При диабете средней тяжести с выраженной гипергликемией и глюкозурией - начинают с 0.5 г 1 раз в день, утром, за 30 мин перед приемом пищи. При легких формах диабета - с дозы 0.25 г; при отсутствии эффекта в течение 1 нед дозу повышают до 0.5 г, а в некоторых случаях - до 0.75 г. При нормализации гликемии и устранении глюкозурии дозу постепенно уменьшают на 0.125 г через каждые 2 нед. При отсутствии эффекта от дозы 0.75 г дальнейшее назначение нецелесообразно. При несахарном диабете - 0.1-0.15 г/сут.

Особенные показания: Необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови натощак и после приема пищи, гликозилированного Hb, суточной гликемии и глюкозурии. При травмах, хирургических вмешательствах, инфекционных заболеваниях, в период беременности показан временный перевод больного на инсулин. Больных следует предупредить о возможности возникновения гипогликемических реакций, особенно во время интеркуррентных инфекций или периодов нарушения режима питания. Симптомы гипогликемии могут быть сглажены или отсутствовать у пожилых лиц, больных вегетативной невропатией или одновременно получающих бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин или др. симпатолитики. При необходимости перевода больного с инсулинотерапии на пероральный прием хлорпропамида инъекции инсулина могут быть резко прекращены, а если больной получает более 40 ЕД/сут, то лечение хлорпропамидом может быть начато с 50% снижения дозы инсулина в первые несколько дней. При компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину (возможно снижение потребности в препарате). Коррекцию дозы проводят при изменении массы тела пациента, образа жизни, т.к. повышается риск развития гипогликемии. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, кумарины, фенфлурамин, фенирамидон, флуоксетин, гуанетидин, ингибиторы МАО, миконазол, пентоксифиллин, фенилбутазон, фосфамиды, аллопуринол, производные кумарина, циклофосфамид, ПАСК, оксифенбутазон, ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, хинолоны, салицилаты, сульфинпиразон, сульфаниламиды, тетрациклины усиливают гипогликемическое действие. Барбитураты, ацетазоламид, хлорпромазин, ГКС, эпинефрин, адреностимуляторы, глюкагон, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральных контрацептивов и эстрогенов, диуретики, гормоны щитовидной железы, фенитоин, изониазид, соли Li+, этанол, слабительные ЛС (после длительного применения), фенотиазин, фенитоин, рифампицин ослабляют эффект. ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Хлорпропамид отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Гипогликемическое пероральное средство, производное сульфонилмочевины, оказывает также гиполипидемическое и антикоагулянтное действие. Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, усиливает инсулиносекреторное действие глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину; увеличивает высвобождение инсулина, усиливает его действие на утилизацию глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Гипогликемический эффект развивается через 1 ч, максимум действия - через 3-6 ч, длительность - 24 ч.

Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии), диабетическая микроангиопатия (начальные формы), несахарный диабет.

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам и сульфонамидам), сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, микроангиопатия, печеночная недостаточность, ХПН (в т.ч. больные, находящиеся на гемодиализе), инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства.C осторожностью. Лихорадочный синдром, алкоголизм, надпочечниковая недостаточность, заболевания щитовидной железы, аденогипофизарная недостаточность, болезнь Аддисона, лейкопения, гранулоцитопения, беременность, период лактации; почечная и/или печеночная недостаточность.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, фотосенсибилизация, аллергический васкулит, анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестаз, желтуха, гепатит, нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения), гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость, слабость, головокружение, парезы, нарушение чувствительности. Со стороны органов чувств: нарушения зрения. Со стороны ССС: снижение АД. Прочие: диспноэ, гипонатриемия.Передозировка. Симптомы: гипогликемия (повышенное потоотделение, тревожность, тахикардия, снижение АД, сердцебиение, кардиалгия, аритмии, головная боль, головокружение, повышенный аппетит, тошнота, рвота, апатия, сонливость, гипогликемическая кома (тревожность, агрессивность, снижение способности к концентрации внимания, депрессия, спутанность сознания, тремор, парезы, нарушение чувствительности, судороги центрального генеза). Лечение: прием внутрь декстрозы, при потере сознания - показана инфузионная терапия 40% раствором декстрозы с последующими инфузиями 10% раствора декстрозы. После восстановления сознания - прием легкоусвояемых углеводов (во избежание повторного развития гипогликемии).

Хлорпропамид принимают внутрь. При диабете средней тяжести с выраженной гипергликемией и глюкозурией - начинают с 0.5 г 1 раз в день, утром, за 30 мин перед приемом пищи. При легких формах диабета - с дозы 0.25 г; при отсутствии эффекта в течение 1 нед дозу повышают до 0.5 г, а в некоторых случаях - до 0.75 г. При нормализации гликемии и устранении глюкозурии дозу постепенно уменьшают на 0.125 г через каждые 2 нед. При отсутствии эффекта от дозы 0.75 г дальнейшее назначение нецелесообразно. При несахарном диабете - 0.1-0.15 г/сут.

Необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови натощак и после приема пищи, гликозилированного Hb, суточной гликемии и глюкозурии. При травмах, хирургических вмешательствах, инфекционных заболеваниях, в период беременности показан временный перевод больного на инсулин. Больных следует предупредить о возможности возникновения гипогликемических реакций, особенно во время интеркуррентных инфекций или периодов нарушения режима питания. Симптомы гипогликемии могут быть сглажены или отсутствовать у пожилых лиц, больных вегетативной невропатией или одновременно получающих бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин или др. симпатолитики. При необходимости перевода больного с инсулинотерапии на пероральный прием хлорпропамида инъекции инсулина могут быть резко прекращены, а если больной получает более 40 ЕД/сут, то лечение хлорпропамидом может быть начато с 50% снижения дозы инсулина в первые несколько дней. При компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину (возможно снижение потребности в препарате). Коррекцию дозы проводят при изменении массы тела пациента, образа жизни, т.к. повышается риск развития гипогликемии. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, кумарины, фенфлурамин, фенирамидон, флуоксетин, гуанетидин, ингибиторы МАО, миконазол, пентоксифиллин, фенилбутазон, фосфамиды, аллопуринол, производные кумарина, циклофосфамид, ПАСК, оксифенбутазон, ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, хинолоны, салицилаты, сульфинпиразон, сульфаниламиды, тетрациклины усиливают гипогликемическое действие. Барбитураты, ацетазоламид, хлорпромазин, ГКС, эпинефрин, адреностимуляторы, глюкагон, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральных контрацептивов и эстрогенов, диуретики, гормоны щитовидной железы, фенитоин, изониазид, соли Li+, этанол, слабительные ЛС (после длительного применения), фенотиазин, фенитоин, рифампицин ослабляют эффект. ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Хлорпропамид: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Хлорпропамид Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Хлорпропамид? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Хлорпропамид приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

ХЛОРПРОПАМИД: инструкция, отзывы, состав, противопоказания, побочные действия, ХЛОРПРОПАМИД применение, дозировка, препарат, лечение

Ваша Аптека - Житомир, Житомирская, Город не указан.

Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств

36,6, Медлюкс - Житомир, Киевская область, Город не указан.

Модуль "Рекламные места" позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash

A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L. - Житомир, Киевская область.

A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L.

48 ЦНИИ МИНОБОРОНЫ РОССИИ ФГУ - Житомир, Киевская область.

Федеральное Государственное Учреждение 48 Центральный научно-исследовательский институт Министерства

3M ESPE, AG - Житомир, Киевская область, Global.

Компания образована в октябре 2000 г. в результате объединения \\\"3M Dental Products\\\"

Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) стабильного течения (при неэффективности диетотерапии), диабетическая микроангиопатия (начальные формы), несахарный диабет.

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины I поколения. Возможный механизм действия связан со стимуляцией секреции инсулина в присутствии функционирующих β-клеток поджелудочной железы. Снижает скорость продукции глюкозы печенью. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Увеличивает высвобождение инсулина, усиливает его действие на утилизацию глюкозы мышцами и печенью- тормозит липолиз в жировой ткани. Начало гипогликемического действия отмечается через 1 ч после приема, максимум - через 3-6 ч, продолжительность действия - не менее 24 ч.

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. После приема разовой дозы 250 мг C_max составляет 49.9 мкг/мл и достигается через 2-4 ч. Интенсивно связывается с белками плазмы. Распределяется во внутриклеточной жидкости, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется (80%) в печени с образованием 4 метаболитов. T_1/2 - 25-60 ч. Длительное применение не приводит к кумуляции, т.к. уровни всасывания и выведения стабилизируются через 5-7 сут после начала приема. Выводится почками - 80-90% в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 96 ч.

Устанавливают индивидуально с учетом показателей гликемии и глюкозурии. Для лечения необходимо подобрать минимальную эффективную дозу, обеспечивающую адекватную коррекцию углеводного обмена. Начальная доза составляет 250 мг/сут- для пожилых пациентов - 100-125 мг/сут- длительность применения - 3-5 дней. Затем, в зависимости от эффекта, дозу постепенно или снижают или увеличивают на 50-125 мг с интервалом 3-5 дней.

Максимальная доза - 500 мг/сут. Средняя поддерживающая доза - 100-500 мг/сут в зависимости от состояния пациента- частота приема - 1 раз/сут во время завтрака.

После отмены других гипогликемических средств хлорпропамид применяют в дозе 250 мг/сут.

Ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, кумарины, фенфлурамин, фенирамидон, флуоксетин, гуанетидин, ингибиторы МАО, миконазол, пентоксифиллин, фенилбутазон, фосфамиды, аллопуринол, производные кумарина, циклофосфамид, ПАСК, оксифенбутазон, средства, блокирующие канальцевую секрецию, хинолоны, салицилаты, сульфинпиразон, сульфаниламиды, тетрациклины усиливают гипогликемическое действие.

Барбитураты, ацетазоламид, хлорпромазин, ГКС, эпинефрин, адреностимуляторы, глюкагон, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральных контрацептивов и эстрогенов, диуретики, гормоны щитовидной железы, фенитоин, изониазид, соли лития, этанол, слабительные средства (после длительного применения), фенотиазин, фенитоин, рифампицин ослабляют эффект.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.

С осторожностью применять при беременности и в период лактации.

Со стороны эндокринной системы. гипогликемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, желтуха, гепатит, нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения), гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы. головная боль, повышенная утомляемость, слабость, головокружение, парезы, нарушение чувствительности.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, фотосенсибилизация, аллергический васкулит, анафилактический шок.

Прочие: диспноэ, гипонатриемия, нарушения зрения, снижение АД.

Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый), диабетическая кома и прекома, диабетический кетоацидоз, микроангиопатия, выраженные нарушения функции печени и/или почек, желтуха, тиреотоксикоз, инфекционные заболевания, обширные хирургические вмешательства, повышенная чувствительность к хлорпропамиду.

Для препарата ХЛОРПРОПАМИД:

С осторожностью применяют у пациентов с болезнью Аддисона, при лихорадке, хроническом алкоголизме, заболеваниях щитовидной железы, аденогипофизарной недостаточности, лейкопении, гранулоцитопении, почечной и/или печеночной недостаточности.

Не рекомендуется применять у пациентов старше 65 лет.

В процессе курсового лечения необходим систематический контроль функционального состояния сердечно-сосудистой системы, почек и печени, а также регулярный осмотр окулиста. При длительном применении возможно снижение чувствительности к пероральным гипогликемическим средствам.

При добавлении хлорпропамида к ранее проводимому лечению инсулином (в случаях, если суточная доза инсулина не превышала 40 ЕД) дозу инсулина обычно уменьшают на 50%.

При гипогликемии, если пациент находится в сознании, то назначают внутрь глюкозу (или раствор сахара)- при потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать пациенту пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При одновременном употреблении алкоголя возможно покраснение лица и ощущение жара (flush reaction).

Хлорпропамид - инструкция по применению, отзывы, цены

Вы смотрите инструкцию по применению препарата Хлорпропамид, которую можно распечатать и использовать в бумажном виде. Просим оставить свой отзыв о лекарстве.

Производители: Polpharma S.A. Zaklady Farmaceutyczne SA, PL

• Хлорпропамид

• Инсулиннезависимый сахарный диабет
• Несахарный диабет

• Не указано. См. инструкцию

• Гипогликемическое

• Гипогликемические синтетические и другие средства

Сахарный диабет (без осложнений), несахарный диабет.

Таблетки 250 мг; упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 2.

Стимулирует высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы и увеличивает количество рецепторов к инсулину в органах-мишенях. Обладает антидиуретической активностью.

Быстро всасывается из ЖКТ, Cmax достигается через 2–4 ч. Максимальный эффект наблюдается через 8–10 ч, действие продолжается в течение 24 ч. Выводится в основном почками в неизмененном виде.

Гиперчувствительность, юношеский и некомпенсированный сахарный диабет, кетоацидоз, кома, инфекционные заболевания, нарушения функции печени и почек, заболевания щитовидной железы, беременность.

Диспептические явления, желтуха, неврологические расстройства, изменения картины крови, аллергические реакции (кожная сыпь).

Внутрь, перед едой, однократно (утром). При сахарном диабете: по 250–500 г, затем дозу медленно снижают на 0,125 г каждые 2 нед, под контролем уровня глюкозы в крови и моче. Поддерживающая доза — 0,125–0,25 г в сутки. При несахарном диабете: 0,125 г в сутки, с постепенным увеличением на 0,125 г до 0,25–0,5 г (иногда до 0,75 г) в сутки. Максимальная суточная доза — 1 г.

Гипогликемический эффект усиливают НПВС, салицилаты, хлорамфеникол, пробенецид, непрямые антикоагулянты, сульфаниламиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО. Тиазидные диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, БКК, препараты тиреоидных гормонов, изониазид — ослабляют действие. При совместном применении с алкоголем возможна дисульфирамоподобная реакция.

Больные, переходящие с лечения инсулином на лечение хлорпропамидом, должны находиться под строгим врачебным контролем. С осторожностью назначают людям, перенесшим заболевания печени.

Переход с лечения инсулином на терапию Хлорпропамидом требует строгого врачебного контроля.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.