Руководства, Инструкции, Бланки

Кеторол Официальная Инструкция По Применению img-1

Кеторол Официальная Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.0/5.0 (1893 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Кеторол - инструкция, применение, противопоказания

Кеторол

Кеторол является анальгезирующим препаратом с противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Фармакологическое действие

Активным веществом Кеторола является кеторолак, который, угнетая активность фермента циклооксигеназы, способствует торможению биосинтеза простагландинов, представляющих собой модуляторов воспаления, терморегуляции и болевой чувствительности.

Обезболивающее действие Кеторол уколов можно наблюдать уже через полчаса после введения, а максимальный эффект – через 1-2 часа.

Терапевтический эффект Кеторола сохраняется в течение 4-6 часов.

Показания к применению

Назначать Кеторол инструкция рекомендует при умеренно или сильно выраженном болевом синдроме: боли в мышцах и спине, боли при травмах в суставах, растяжения, вывихи, послеоперационные боли, невралгия, онкологические заболевания, радикулиты, зубная боль, мигрень, ожоги и др.

Инструкция по применению Кеторол

Кеторол, применение которого целесообразно только при остром болевом синдроме, а не для лечения хронической боли, выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций.

В зависимости от выраженности болевого синдрома Кеторол таблетки могут быть назначены однократно или повторно.

Однократно обычно рекомендуется принимать 10 мг (1 табл.), а повторно – по 10 мг, но не более 4 раз в сутки. Принимать Кеторол таблетки дольше 5 дней противопоказано.

Раствор для инъекций следует вводить глубоко внутримышечным способом. Пациентам моложе 65 лет Кеторол уколы назначают в дозе 10-30 мг однократно либо эту же дозу - каждые 4-6 часов, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 90 мг. Пациентам старше 65 лет Кеторол уколы делаются по описанной выше схеме, с тем лишь отличием, что максимальная разовая доза должна соответствовать 15 мг, а максимальная суточная – 60 мг. Кеторол уколы могут применяться не дольше 5 дней.

При переходе с внутримышечного введения на пероральное применение Кеторола должны быть учтены суммарные суточные дозы препарата: в день перехода – 30 мг, для пациентов старше 65 лет – 60 мг, для больных моложе 65 лет – 90 мг.

Побочные действия

Кеторол таблетки и инъекции могут спровоцировать у пациентов такие нежелательные реакции, как:

  • диарея, боль в желудке, рвота, запор, метеоризм, стоматит, тошнота, изжога;
  • боль в пояснице, острая почечная недостаточность, частое мочеиспускание, нефрит (воспаление почек), уменьшение или увеличение объема мочи;
  • бронхоспазм, отек гортани, ринит;
  • головная боль, сонливость, головокружение, гиперактивность, депрессия, звон в ушах, снижение слуха, нечеткость зрения.
  • повышение артериального давления, обморок, отек легких;
  • лейкопения (увеличение лейкоцитов в крови), эозинофилия (повышение числа эозинофилов), анемия (уменьшение числа эритроцитов или гемоглобина);
  • ректальное, носовое, из послеоперационных ран кровотечения;
  • пурпура, кожная сыпь, крапивница, синдром Лайелла (аллергический дерматит как реакция на лекарственные препараты), синдром Стивенса-Джонсона (возникновение пузырьков на участках кожи и на слизистой оболочке различных органов);
  • зуд, крапивница, изменение цвета лица, кожная сыпь, отеки век, затрудненное дыхание, свистящее дыхание, тяжесть в грудной клетке;
  • увеличение массы тела, отек ступней, пальцев, лодыжек, голеней, лица, языка, повышенная потливость, лихорадка;
  • боль или жжение в месте укола Кеторол.
Противопоказания к применению Кеторол

Согласно инструкции, Кеторол не применяется для лечения хронического болевого синдрома. Противопоказано применение Кеторола при:

  • бронхоспазме (сужение бронхов в результате сокращения мышц);
  • «аспириновой» астме (приступы удушья, связанные с приемом салицилатов);
  • гиповолемии (уменьшение объема крови);
  • ангионевротическом отеке (ограниченный глубокий отек слизистых оболочек или подкожной клетчатки и кожи);
  • дегидратации (обезвоживание);
  • пептических язвах (изъявление слизистой оболочки пищевода в результате воздействия желудочного сока на один из его отрезков);
  • эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта в фазе обострения;
  • гипокоагуляции (пониженное свертывание крови);
  • геморрагическом диатезе (заболевания системы крови, для которых характерна склонность к повышенной кровоточивости);
  • геморрагическом инсульте (кровоизлияние в мозг, вызванное разрывом сосудов);
  • печеночной или почечной недостаточности;
  • одновременном приеме с другими противовоспалительными нестероидными препаратами;
  • нарушении кровотворения;
  • высоком риске развития кровотечения;
  • гиперчувствительности к кеторолаку или другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Кеторол, применение которого должно быть оговорено с лечащим врачом, не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям и подросткам младше 16 лет.

С осторожностью применять Кеторол инструкция рекомендует при холецистите (воспаление желчного пузыря), артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, нарушениях функции почек, сепсисе (попадание в кровь возбудителей инфекции), активном гепатите, полипах (выростах ткани) слизистой оболочки носоглотки и носа, системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани).

Дополнительная информация

Хранить Кеторол инструкция рекомендует в темном месте, где температура воздуха не поднимается выше 25 0 С. Срок годности Кеторол таблеток и раствора для инъекций – 3 года.

Цены в интернет-аптеках:

Знаете ли вы, что:

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

5 причин регулярно употреблять щелочную воду

Состояние здоровья человека во многом зависит от химического состава биологических жидкостей организма. Специалисты считают, что з.

Что такое натуропатия?

Натуропатия иногда подается как новое направление медицины, нечто вроде модного увлечения, и нет ничего более далекого от правды. Это самое древнее направление, ведь слово «натуропатия» переводится как «лечение природой», и, вне всякого сомнения, лечение приро.

Правда и мифы о туберкулезе

Туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание, развитие которого вызывают микобактерии (бациллы Коха). Недуг известен с глубокой древности. Долгое время борьба с ним считалась малоэффективной. Нередко болезнь поражала целые семьи, и смертность от нее была очень высокой. Это стало причиной появления множества заблуждений по поводу заразности и возможности излечения туберкулеза.

Развод по-русски: «Я умирала от ревности, но дело оказалось проще – простатит»

Более половины семейных пар, столкнувшихся с простатитом – расстаются. Новая передача «Женский взгляд на простатит» поможет узнать.

Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья

Магазины бытовой техники предлагают нам огромный выбор различных приборов для дома. Есть ли среди этого изобилия приборы, которые не только облегчают домашний труд, но и помогают сохранить здоровье человека? Конечно, и именно о них мы сегодня расскажем.

10 причин обострения геморроя

Геморрой – чрезвычайно распространенное заболевание. Периодически возникающие воспаления и кровоточивость геморроидальных узлов причиняют серьезный дискомфорт почти пятнадцати процентам взрослых людей. Между тем, имея четкое представление о причинах обострения недуга и соблюдая правила предосторожности, можно в значительной степени снизить остроту неприятных ощущений и уменьшить прогрессирование заболевания.

Как убежать от летней простуды?

Лето нынешнего года в России выдалось очень неоднозначным. Регионы страдали то от нещадной жары, то от проливных дождей, временами.

Почему россияне боятся стоматологов?

По статистике, лишь один из десяти наших соотечественников может похвастаться приличным состоянием полости рта. На среднестатистического россиянина приходится шесть зубов, пораженных кариесом. Для сравнения, этот показатель для европейцев почти в шесть раз мен.

8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью

Основную роль в развитии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки играет бактерия Хеликобактер пилори. Активность и усиленное размножение этого микроорганизма приводят к ослаблению защиты слизистых оболочек и их эрозивному повреждению. Проявления недуга серьезно снижают качество жизни: больные регулярно испытывают приступы сильной боли, изжогу, тошноту. На этом фоне развиваются и психоэмоциональные неполадки: язвенники, как правило, проявляют повышенную раздражительность, ча.

Морские водоросли: 6 причин для включения в рацион

Для жителей стран Юго-Восточной Азии разнообразные морские водоросли являются обязательным компонентом ежедневного рациона. Их поп.

5 мифов о правильном употреблении питьевой воды

Казалось бы, по этому поводу не может быть никаких разногласий: вода необходима человеческому организму для нормальной жизнедеятельности, и о том, как и когда ее следует пить, знают все. Оказалось, что дело обстоит не совсем так: в течение многих лет бытуют ве.

Эффект плацебо: 6 интересных фактов

Феномен улучшения состояния больных при приеме препаратов, не содержащих активных веществ, так называемый эффект плацебо, известен очень давно. В конце XVIII века американский врач Перкинс начал лечить людей «чудодейственными» палочками, изготовленными из сплава стали и латуни. Достаточно было на несколько минут прижать такой предмет к больному месту, чтобы пациенту стало намного легче. Заподозрив Перкинса в шарлатанстве, его коллеги попробовали повторить «чудо» с помощью палочек, сдел.

Как сохранить здоровье почек: 10 привычек, от которых необходимо отказаться

Почки выполняют важнейшую функцию очищения крови от тех продуктов метаболических процессов, которые не могут быть использованы орг.

Натуральные продукты, продлевающие молодость

Именно от питания во многом зависит состояние здоровья человека. Организм будет хорошо функционировать, если во время еды он будут получать только полезные вещества, необходимые витамины и микроэлементы. В этом случае не появится проблем с пищеварением, с лишн.

10 частых ошибочных диагнозов

Популярную шутку о том, что здоровых людей нет, а есть недообследованные, большинство из нас считает чистой правдой, ведь то и дело приходится слышать о том, что больны мы все едва ли ни со школьной скамьи. Трудно сказать, так ли это на самом деле, потому что слишком часто люди лечатся от несуществующих заболеваний, а иногда называют болезнью то, что является чем-то другим. Иногда в этом повинны врачи старой школы, ставящие диагнозы, которые давно отменены – ведь медицина все еще разви.

8 необычных симптомов тяжелых недугов

Слова «болезнь» и «больной» недаром происходят от одного корня – «боль». Как правило, симптомы недугов основательно портят пациент.

Топ 10 популярных средств, которые не помогут при гриппе

Очередная эпидемия гриппа приводит к очередной панике, год от года мы поддаемся на эти манипуляции: профессионально тревожный голос диктора в новостях, сводки с подсчетом умерших больных, интервью с людьми в белых халатах и реклама противогриппозных средств ра.

Здоровое расслабление: как принимать фитованны?

Купание в отварах лечебных цветов и растений (фитованны) было широко распространено еще со времен Клеопатры, знающей толк во всем, что касается красоты и здоровья. Да и сегодня фитованны - это простое и доступное средство, позволяющее не только снять нервное напряжение, но и излечиться от многих болезней. Особенно эффективны травяные ванны при лечении простуды, остеохондроза, радикулита, кожных болезней, а также заболеваний мочевыводящих путей и сосудов.

7 методик щадящей физической нагрузки

Для нормального функционирования человеческого организма необходима физическая активность. При недостатке движения перестают функц.

10 интересных фактов о глазах и зрении

Глаза – уникальный по своему строению орган, благодаря которому человек получает около 80% информации об окружающем мире: о форме, цвете, величине, движении, а также многих других параметрах объектов или явлений. Но много ли мы знаем о своем самом ценном орган.

Встань и иди: о пользе ходьбы для здоровья

Во время пеших прогулок кровь активнее движется по сосудам и все без исключения органы снабжаются большим количеством кислорода. На состоянии здоровья человека это сказывается самым положительным образом.

10 основных причин лактостаза

Кормление грудью - неотъемлемая часть идеального материнства, позволяющая с ранних лет установить контакт с малышом и сформировать.

5 упражнений для укрепления голеностопа

Слабость голеностопного сустава – весьма распространенная проблема. О ее наличии свидетельствует склонность к подворачиванию ног при ходьбе на каблуках, частые болезненные растяжения связок, боль в среднем и безымянном пальцах ноги даже после небольших нагрузо.

10 самых распространенных в мире фобий

Фобия – навязчивый страх определенного содержания, проявляемый в конкретной ситуации против воли человека. Понятия фобии и страха схожи, однако если страх является естественной защитной функцией психики, то фобия – это ее отклонение. Так человек может испытывать безотчетный, беспричинный страх, сопровождаемый невротическими симптомами (потливостью, дрожью, ознобом) перед каким-либо обыденным явлением – к примеру, поездкой на метро или простой собакой.

Наращивание волос – подводные камни красоты

Какая женщина не мечтает о красивых и густых волосах? Пока медики разрабатывали сложные схемы по пересадке волос, в индустрии пари.

Топ 6 препаратов для повышения потенции

Представляем вашему вниманию ТОП медикаментозных средств, оказывающих стимулирующее влияние на потенцию, т.е. на способность мужчины к совершению полового акта. Сразу следует сказать, что далеко не всегда нарушения эректильной функции можно устранить приемом т.

Продукт-лекарь, или 8 причин полюбить овсянку

В список стереотипов, о которых, по-видимому, известно всем, прочно входит следующий: англичане обязательно едят на завтрак овсянку. Возможно, далеко не все современные жители Британии поступают именно так, но за тех из них, которые продолжают следовать этой традиции, можно искренне порадоваться: овсяные хлопья это продукт, регулярное использование которого не только помогает человеку долго сохранять силу и красоту. Овсянка особым образом воздействует на организм, защищая его от серьез.

6 шарлатанских методов лечения

Медицина стремительно развивается, и сейчас может то, что еще совсем недавно казалось чудом. Мы уже не удивляемся тому, что спорто.

Видео

Другие статьи

Кеторол - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Кеторол

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 39.00 руб. до 260.00 руб.

Найти и купить препарат Кеторол в аптеках России

Показания к применению препарата Кеторол:

Кеторол применяют при болевом синдроме сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль. боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит. вывихи. растяжения, ревматические заболевания.

Гель Кеторол применяют местно для купирования болевого синдрома при следующих заболеваниях: травмы (ушибы мягких тканей, воспаление мягких тканей, в т.ч. посттравматического происхождения, повреждения связок); бурсит. тендинит, эпикондилит, синовит; миалгия, артралгия; невралгия, радикулит ; ревматические заболевания.

Возможные заменители препарата Кеторол:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой, гель для наружного применения

Для Кеторола таблеток и раствора для инъекций:

повышенная чувствительность к кеторолаку; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе, в анамнезе); эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; декомпенсированная сердечная недостаточность; печеночная недостаточность или активное заболевание печени; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; период после проведения аорто-коронарного шунтирования; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность. период родов, период лактации; детский возраст до 16 лет.

С осторожностью: повышенная чувствительность к другим НПВП, бронхиальная астма. ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, отечный синдром, артериальная гипертензия, цереброваскулярные заболевания, патологическая дислипидемия/гиперлипидемия, нарушение функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), сахарный диабет. холестаз, активный гепатит, сепсис. системная красная волчанка. заболевания периферических артерий, курение, одновременный прием с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, пожилой возраст (старше 65 лет), анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, злоупотребление алкоголем, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин ), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота. клопидогрел ), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон ), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам. флуоксетин. пароксетин. сертралин ).

Для Кеторола геля: мокнущий дерматоз, экзема. инфицированные ссадины, открытые раны в месте предполагаемого нанесения; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе); III триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 16 лет; повышенная чувствительность к кеторолаку или другим компонентам препарата.

С осторожностью: обострение печеночной порфирии; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма. пожилой возраст, I и II триместры беременности.

Способ применения и дозы:

В форме таблеток Кеторол применяют внутрь в разовой дозе 10 мг. При выраженном болевом синдроме препарат принимается повторно по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. Следует использовать минимальную эффективную дозу. При приеме внутрь продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для больных с 16 до 65 лет и 60 мг - для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

При внутримышечном введении разовая доза - 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2 сут.

Кеторол гель применяют наружно. Перед нанесением необходимо вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной около 1-2 см на область максимальной болезненности 3-4 раза/сут. Нанесение препарата осуществляется мягкими массирующими движениями, посредством которых происходит распределение геля по коже над пораженной областью.

Повторно использовать препарат следует не ранее чем через 4 ч. Гель следует применять не более 4 раз/сут. Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Если симптомы сохраняются или усугубляются, или не наблюдается улучшения после 10 дней использования препарата, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.

Кеторол - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином. значительно превосходит другие НПВП.

Кеторол не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

После внутримышечного введения и приема внутрь начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 0.5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч и 2-3 ч.

Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

При применении Кеторола таблеток и раствора для инъекций возможны:

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит. метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе с перфорацией и/или кровотечением - абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу 'кофейной гущи', тошнота, изжога и другие), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия. почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в том числе нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм, одышка, ринит, отек гортани.

Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль. головокружение. сонливость; редко - асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль. судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение артериального давления; редко - отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны,

носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто - кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко - эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница. синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница. зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто - отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто - повышенная потливость; редко - отек языка, лихорадка.

При применении Кеторола в форме геля возможны местные реакции: зуд, крапивница. шелушение.

При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль. головокружение ; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок. кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз. удлинение времени кровотечения.

При передозировке Кеторола могут возникать боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь ) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно важных функций организма). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Случаи передозировки Кеторолом в форме геля не описаны

Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении сроков лечения более 5 дней и повышении пероральной дозы препарата более 40 мг/сут.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП: могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение артериального давления. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч.

Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются антацидные лекарственные средства, мизопростол. омепразол.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Гель рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны.

Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки.

Не использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками.

После нанесения геля следует вымыть руки с мылом.

Совместное назначение с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом. кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего.

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака. повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения.

На фоне применения Кеторола возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином. тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном. цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения.

Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в том числе с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Уровень цен на лекарственное средство Кеторол в аптеках городов России * :

Кеторол: инструкция по применению, описание, противопоказания

Кеторол

Кеторол относится к препаратам с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами из группы НПВС.

Действующее вещество

В качестве действующего вещества и в таблетках и в растворе Кеторола содержится кеторолака триметамол.

Кеторол: показания к применению

По инструкции применение Кеторола обосновано при болевом синдроме различной этиологии: мышечные и суставные боли, посттравматический болевой синдром, боль при вывихах и переломах, приступы радикулита, головных и мигренозных болей. Таблетки Кеторол эффективны при зубной боли.

Применять Кеторол лучше всего при острой боли, а не при хроническом болевом синдроме. Это относится и к таблеткам и к уколам.

Кеторол: cостав и форма выпуска

Кеторол выпускается в виде таблеток, назначаемых для перорального приема, и ампул с готовым раствором для внутривенных и внутримышечных уколов. Таблетки покрыты специальной оболочкой, в одной таблетке содержится 10 мг активного вещества. Ампулы для назначения уколов содержат 1 мл раствора с 30 мг кеторолака.

Кеторол: cпособ применения и дозировка

Дозировка препарата зависит от возраста пациента и от пути введения.

  • Инструкция по применению таблеток Кеторол: таблетки по 10 мг принимают однократно, максимум – 4 таблетки в сутки. Курс лечения не должен превышать 5 дней.
  • Инструкция по применению в уколах. раствор набирается в шприц, после чего выполняется инъекция препарата глубоко в ягодичную мышцу. За один раз не рекомендуется делать больше одного укола (30 мг). Интервал между инъекциями не менее 4-6 часов. При этом суточная доза не должна превышать 90 мг. Для пациентов старше 65 лет разовая доза должна быть уменьшена в 2 раза – 15 мг в одном уколе. Соответственно, следует пересчитать и суточную дозу Кеторола – не более 60 мг. Курс лечения уколами, также как и таблеткам, не должен продолжаться дольше 5 дней.

Кратность назначения уколов и таблеток зависит от выраженности болевого синдрома.

Фармакологическое действие и фармакодинамика

Кеторолака триметамол обладает следующими эффектами:

  • противовоспалительный;
  • жаропонижающий;
  • анальгетический.

Все эти свойства Кеторол реализует за счет угнетения циклооксигеназы, являющейся основным ферментом воспаления. Угнетенная циклооксигеназа синтезирует меньше простагландинов, которые и являются медиаторами боли и воспаления.

Таблетки Кеторол всасываются в желудке и 12-перстной кишке, их действие развивается через 30-40 минут. При внутримышечном уколе эффект ощущается через полчаса. Пик противовоспалительного действия отмечается через час-полтора.

Разрушается Кеторолак в печени, а продукты его распада выводятся почками и кишечником.

Противопоказания

Применять Кеторол противопоказано в следующих случаях:

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • при гиповолемии (недостаточном объеме циркулирующей крови) и обезвоживании;
  • при аспириновой астме;
  • бронхоспазме любого генеза (судорожное сужение бронхов, проявляющееся затруднением дыхания);
  • эрозивно-язвенном гастрите;
  • нарушениях свертывающей системы крови – при повышенной кровоточивости и сниженной свертываемости;
  • при геморрагическом инсульте и внутримозговом кровотечении;
  • при гиперчувствительности к компонентам препарата и индивидуальной непереносимости.

С осторожностью, Кеторол назначают пациентам с признаками печеночной и почечной недостаточности.

Как и все НПВС Кеторол противопоказан пациентам младше 16 лет.

Побочные действия

Кеоторол в любых формах, в том числе и таблетки от зубной боли, могут вызвать нижеперечисленные побочные эффекты:

  • расстройства пищеварения – тошноту, изжогу, диарею, рвоту или запор;
  • нарушение функции почек, проявляющуюся в виде тянущей боли в области поясницы, частым мочеиспусканием, изменением количества мочи;
  • повышение артериального давления;
  • обмороки;
  • временное снижение зрения;
  • расстройства слуха;
  • изменения в анализах крови: лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов), эозинофилия (повышение содержания в крови эозинофилов), снижение количества эритроцитов;
  • кровотечение из носа и прямой кишки;
  • кровотечение из мест уколов (при использовании уколов Кеторола);
  • кожные высыпания, сопровождающиеся зудом, шелушением кожи;
  • ангионевротический отек;
  • отеки голеней и ступней;
  • бронхоспазм.

Временная боль и жжение в области укола Кеторолом бывают в норме и проходят самостоятельно через несколько минут.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется одновременное применение Кеторола с другими препаратами группы НПВС, аспирином, глюкокортикостероидами, этиловым спиртом (алкоголем), так как повышается вероятность развития осложнений.

Совместное применение с нефротоксичными лекарственными средствами (препараты золота), повышается риск развития почечной недостаточности.

Беременность и лактация

Во время беременности и лактации Кеторол применять не следует.

Условия хранения и срок годности

По инструкции хранить Кеторол следует в затемненном месте, при температуре окружающей среды не выше 25 градусов. Максимальный срок годности и таблеток, и ампул с раствором – не более 3-х лет.

Экспертное мнение Медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Можно ли пить Кеторол при беременности

Здравствуйте, у меня после лечения зубов сохранилась боль, можно ли принять кеторол?

При беременности, кормлении ребенка прием Кеторола противопоказан, из-за выраженных побочных эффектов. Вам лучше принимать препараты, которые обладают обезболивающим эффектом и при этом не имеют противопоказаний при беременности. Какой именно, лучше посоветоваться с лечащим врачом, знающим Вас.

Можно ли принимать Кеторол при грудном вскармливании

Добрый день, моему ребенку 8 месяцев, я упала и ушиблась, переломов нет, ходила к врачу. Очень болит место ушиба, можно мне пить Кеторол?

Если Ваш ребенок находится на грудном вскармливании, то прием Кеторола Вам противопоказан. Если боль очень сильная и у Вас нет возможности ее терпеть, необходимо принимать более мягкие обезболивающие препараты, не противопоказанные при кормлении грудным молоком. Посоветуйтесь с лечащим врачом.

Можно ли пить Кеторол с алкоголем

Подскажите пожалуйста, я принимаю Кеторол, выписанный врачом, по поводу заболевания суставов, завтра меня пригласили на день рождения, могу ли я выпить спиртное, или лучше воздержаться?

Вам в любом случае лучше воздерживаться от алкоголя, так как любая болезнь суставов несовместима с этиловым спиртом из-за осложнений. Спирт снижает эффективность Кеторола, и усугубляет развитие побочных эффектов. Кроме того, алкоголь и Кеторол при взаимодействии оказывают повреждающее влияние на печень и почки. Поэтому алкоголь Вам лучше не употреблять.

Можно ли давать Кеторол детям

Мой ребенок 16 лет болеет ревматизмом, в больнице ему назначили Кеторол. Не вреден ли этот препарат в таком возрасте?

После 16 лет Кеторол уже можно принимать, важно соблюдать щадящий график приема и быть внимательным к возможному развитию побочных эффектов. Если они появляются, лекарство необходимо отменять и заменять на другое. Если у Вас какие-либо сомнения по этому поводу, обратитесь к лечащему врачу за более детальными разъяснениями. Препарат назначают с учетом имеющихся жалоб, данных анализов и других видов диагностики. Самостоятельно принимать не рекомендуется.

Сколько дней можно делать уколы Кеторола

После перелома голени у меня сильные боли, Врач назначил мне Кеторол в уколах. Сколько дней я могу его колоть?

Кеторол относится к сильнодействующим препаратам и по своей противоболевой эффективности приближается к наркотическим анальгетикам. Помимо этого у него достаточно сильные побочные эффекты и много противопоказаний. Рекомендуемый курс лечения не более 5 дней. Затем продолжить лечение в уколах можно только по настоянию врача в условиях стационара, но лучше перейти на другой препарат с более мягким действием.

Аналоги препарата Кеторол

Индометацин это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Индометацин оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Индометацин выпускаетс.

Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС): принцип действия, показания, противопоказания, побочные реакции от использования. Натуральные противовоспалительные средства. Нестероидные против.