Справка об амбулаторном лечении образец

Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного (подчеркнуть) больного

название и адрес учреждения, куда направляется выписка

1. Фамилия, имя и отчество больного ________________________________________________________________

2. Дата рождения _________________________________________________________________________________

3. Домашний адрес ________________________________________________________________________________

4. Место работы и род занятий ______________________________________________________________________

5. Даты: а) по амбулатории заболевания ______________________________________________________________

направления в стационар __________________________________________________________________________

б) по стационару: поступления ______________________________________________________________________

6. Полный диагноз (основное заболевание, сопутствующее осложнение)___________________________________

7. Краткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение, состояние при направлении, при выписке _________________________________________________________________________

В - Страница 4

Формы бланков подготовлены в формате Word и полностью готовы к распечатке на бумаге А4 формата, реже А3 формат.

Если бланк имеет размер А5 формата, то в основном макет будет содержать два бланка на листе А4 формата. Соответственно бланк А6 формата, имеет повторение 4 раза на листе А4 формата. В некоторых случаях будет не стандартное расположение, например 3, 6 или 8 бланков на листе А4 формата.

Возможно Вы увидите 2-а. а может быть более бланка с одинаковым названием. Посмотрите все, и выберите для себя наиболее подходящий по оформление и дизайну нужной Вам формы бланка.

Уважаемые пользователи, не все макеты бланков подготовлены идеально и если Вы обнаружили, неработающие ссылки, неправильная загрузка по наименованию макета, а также если Вы видите неправильность оформления какого-то макеты, оставьте пожалуйста свои комментарии, тем самым, Вы сохраните время другим пользователям, ведь мы все рабочие люди и время для нас дорого.

Я потратил часть соей молодости (а возможна она уже и прошла) над созданием и загрузкой этой базы макетов на сайт для бесплатного скачивания. Будьте критичны и объективны, смело оставляйте комментарии. Возможно моя база макетов бланков и журналов . все таки кому-то помогла.

С уважением, один из Вас.

Форма справки 027 - у скачать образец с печатью из больницы или поликлиники

Форма справки 027 - у скачать образец с печатью из больницы или поликлиники

Форма справки 027 - у скачать образец с печатью из больницы или поликлиники

Бланк формы 027 у заполняет врач в день обращения в поликлинику при амбулаторном лечении или в день госпитализации при условиях лечения в стационаре. Выдается справка при выписке пациента и содержит не только информацию о болезни, но и рекомендации на последующее время. Если нужна справка 027 у, бланк скачать можно в интернете, однако не факт, что Вы сможете грамотно заполнить эту форму. Кроме того, обычно бланк формы 027 у печатают в типографии, и при желании любой сотрудник отдела кадров определит подделку, напечатанную на принтере. Вы можете купить бланк справки 027 у в Москве – такие формы в пустом или заполненном виде есть в нашей компании. Чтобы ознакомиться с внешним видом документа,справку 027 у (бланк) скачать можно на нашем сайте.

В обычном порядке такая справка выписывается с учетом диагноза из медицинской карточки при любой (амбулаторной или стационарной) формах лечения. Даже если у вас на руках будет бланк формы 027 у. то не забывайте, что в справке должны быть указаны лекарственные препараты, назначенные врачом, а также указаны результаты анализов пациента. Иногда приходится дополнительно проходить другие обследования, которые могут требоваться по состоянию здоровья. Могут быть направления на более специфический анализ: на протромбин, крови на сахар и различные другие. Поэтому правильность заполнения бланка формы 027 у должна быть обоснована спецификой заболевания. Лучше, если такую справку будет готовить Вам врач по заказу. Наша компания может помочь в данном вопросе, поэтому смело обращайтесь к операторам-консу льтантам по телефону или в онлайн-чат.

На самом деле купить бланк справки 027 у в Москве достаточно легко при помощи интернета. Однако есть определенная доля риска, так как при оформлении выписки из истории болезни вся информация хранится в медучреждении. Для того, чтобы лечащий врач был в курсе специфики течения болезни и общего состояния здоровья, больница может обратиться в поликлинику и сделать запрос на получение выписки из медицинской карточки.

Обычно в процессе лечения доктор не только указывает наименования назначенных препаратов и процедур, но уточняет дозировки. Это важно для больного, так как подбор лекарственных средств имеет большое значение. В том случае, когда больного переводят в другое лечебное отделение, лечащий врач передает полностью все данные туда, где будет продолжено лечение. Для обмена информацией важно соблюдать медицинскую терминологию и правильно заполнять все разделы справки. Если Вы не специалист, что лучше обратиться за помощью к профессионалам. В нашей компании можно заказать любые медицинские справки и выписки, которые могут потребоваться на работу или в ВУЗ. Забрать готовую справку можно в день заказа, мы стараемся сделать все быстро, качественно и профессионально.

Справка по форме № 086/у

ВЫПИСКА ИЗ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ ОБРАЗЕЦ

Данную выписку из истории оформляет лечащий врач с помощью медицинской справки стационарного или амбулаторного больного. Принявший больного врач также об этом делает соответствующую запись в карте больного. Вы можете взять образец выписки из амбулаторной карты или просто оформить ее в нашей клинике. Наша компания всегда поможет купить выписку из амбулаторной карты в Москве в любом регионе.

Предоставляться данная форма справки может как по месту работы, так и в общеобразовательные учреждения, ВУЗы, при направлении на дальнейшее лечение и даже в случае смерти пациента и т.д. Выписной эпикриз включает в себя те же самые данные, что и краткая выписка формы 027 у, но в более развернутом варианте. Эпикриз может быть распечатан и в этом случае надобность оформления медицинской справки отпадает.

Срок действия выписки — 3 месяца). Справка из Психоневрологического диспансера на ул. Бехтерева 5 .(Срок действия выписки — 3месяца). Это обязательный документ, свидетельствующий о том, что вы находились на амбулаторном лечении. В нее заносится вся история болезни. Выдаётся она после прохождения лечения, а также при выписке больного на учёбу либо работу.

Выписка легко закрывает пропуски во всех учебных учреждениях и на работе. Дополнительно выписка из карты амбулаторного больного может использоваться в судебных заседаниях, когда нужно пропустить определённое заседание в определённое время по своим личным проблемам.

У нас всегда в наличии выписка 027 у образец и бланк данной формы. Поэтому звоните в любое удобное время. Мы с радостью поможем вам с решением вопроса оформления справок и выписок. Составление выписки для амбулаторного пациента на основе его медицинской карты в мед клинике сбережет Ваше время, нервы, денежные средства.

В ней указывается ФИО, данные больного, место работы или учебы, деятельность, которой он занимается. Выписка содержит период болезни, название заболевания, метод лечения, все осмотры и заключения лечащих врачей, результаты исследований в лабораторных условиях, а также рекомендации врача по лечению. Также оформляется выписка состояния здоровья пациента из амбулаторной медицинской карты для страховой компании, которой требуется подтверждение информации о состоянии здоровья пациента.

Срок действия документа составляет от 1 до 59 дней. Медицинская справка общепринятого образца предоставляет право не посещать занятия, чтобы продолжить лечение и пройти всех врачей.

Одни из самых счастливых минут в нашей жизни мы с мужем пережили в этой клинике. История болезни (форма 003/у) — медицинская карта стационарного больного, регистрирующая все проявления и течение болезни. 1. История болезни (форма 003/у) заводится (открывается) больному в приемном отделении в момент поступления.

2. Дежурный врач вносит в медицинскую карту больного краткие анамнестические сведения (со слов больного). 3. Всем больным в день поступления назначаются анализы крови (клинический), РВ, анализ мочи и рентгеноскопия грудной клетки. 4. Если выясняется, что больной ранее находился в других больницах или других лечебных учреждениях (ЛПУ), то лечащим врачом запрашиваются соответствующие выписки из истории болезни.

7. В день выписки больного в истории болезни на 1-й странице заполняется графа «окончательный диагноз». Наконец, подчеркиваются жирной линией имеющиеся в истории болезни графы о степени трудоспособности и о качестве ремиссии при выписке.

В советское время ведение медицинской истории (биографии) граждан на протяжении всей их жизни было обязательным правилом. Если сам пациент не проявит сознательность и инициативу, то его медицинская карточка может даже «сгинуть» в любом, как коммерческом, так и в государственном медицинском учреждении.

Однако на практике фразу «вашей медицинской карты у нас нет» от работника регистратуры наверняка слышал каждый, кто обследовался хотя бы несколько раз в поликлинике по месту жительства. Все медицинские выписки получайте «на руки» и бережно храните! ЭВН проводится лично врачом при первичном и при каждом последующем осмотрах, результаты которого в обязательном порядке подтверждаются записями в амбулаторной карте пациента.

В МК «ХОКУТО» можно оформить санаторно – курортную карту (далее СКК) установленного образца. 4. Медицинские карты амбулаторных больных хранятся в регистратуре медицинской организации, за исключением консультативных поликлиник. Перед направлением пациента на стационарное лечение должно быть проведено догоспитальное обследование в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.

В данном документе содержится полная информация о симптомах и жалобах при поступлении, проводимом лечении и дальнейших рекомендациях… Медицинская справка по форме 095 у представляет собой освобождение от посещения занятий по состоянию здоровья. В зависимости от поставленного диагноза, справка выписывается на определенный срок в течении которого проводится лечение…

Не понятно, почему в наш век до сих пор пользуются разными бумажками. Все права на материалы, размещенные на ligazakon.ua, охраняются в соответствии с законодательством Украины. Гиперссылка должна быть размещена в первом или втором абзаце материала.

Она считается обязательным документом независимо от региона и заболевания. Благодаря информации об истории болезни, лабораторных и инструментальных обследований, оформляется выписной эпикриз. Оформить медицинские документы можно в любое время, оставив свою заявку либо же на сайте, либо связавшись с нашими специалистами по телефону. Документ имеет все необходимые печати и подписи. Выписка не заменяет больничного листа, не дает право получения больничных, она только информирует и документально подтверждает факт длительности болезни.

Мне все объяснили, как теперь обращаться с зубом, что нужно очень осторожно, я так и стараюсь. Частных массажистов я опасался, не все знают, как обращаться с нестабильными позвонками, а тут все-таки врачи, медицинский центр. Результатом я Очень доволен!

Все формальные сведения в выписке из истории болезни должны строго соответствовать аналогичным данным из карты больного. Он является лишь более подробным вариантом выписки из амбулаторной карты по форме 027 у. В некоторых ЛПУ данные пациентов хранятся в электронном варианте. Такая выписка из амбулаторной карты действительна для военкомата, учебного заведения, по месту работы.

Может ли справка из поликлиники заменить больничный?

По состоянию на: 19.03.2010
Журнал: Всё для кадровика
Год: 2010
Автор: Чекалина Мария Александровна
Тема: Дисциплинарная ответственность работника
Рубрика: Есть проблема? Вот решение

Нормативные документы
Трудовой кодекс Российской Федерации (извлечение) Приказ Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 № 514 «О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» (извлечение)

Работник в пятницу не пришел на работу, о чем его непосредственный начальник написал докладную записку. Когда в понедельник у прогульщика затребовали объяснение, он сообщил, что в пятницу был у врача, т. к. накануне у него сильно разболелись зубы. Однако больничный предоставить отказался. Руководитель распорядился подготовить приказ об объявлении работнику выговора за совершенный прогул. Но на следующий день прогульщик принес из поликлиники справку, из которой следовало, что в пятницу он действительно был на приеме у врача-стоматолога.

Так можно ли наказать работника за прогул при наличии справки, а не больничного? Тем более что получена она была не в день посещения врача, а спустя некоторое время…

Давайте разбираться. Прежде всего что такое прогул? Это отсутствие на рабочем месте без уважительных причин в течение всего рабочего дня (смены) независимо от его (ее) продолжительности, а также отсутствие на рабочем месте без уважительных причин более четырех часов подряд в течение рабочего дня (смены) (ст. 81 ТК РФ). Обратите внимание, что однозначного определения уважительности этих самых причин закон не дает. Разумеется, едва ли кто-то обвинит работника в неуважительности причины его отсутствия в том случае, если он действительно болел. И, как правило, установление факта болезни не вызывает трудностей, т. к. после выздоровления работник предоставляет так называемый больничный – документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность граждан и подтверждающий временное освобождение от работы.

В случае, когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь ее период, включая нерабочие праздничные и выходные дни (п. 15 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности при заболе - ваниях (травмах), утв. приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 № 514).

Не допускается выдача листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или при посещении его медицинским работником на дому

Таким образом, больничный работнику должны были выдать в день посещения им стоматолога, т. е. в пятницу. По каким-то причинам этого не было сделано (возможно, работник понадеялся на лояльность работодателя, а может, был так поглощен болью, что просто забыл зайти в регистратуру за больничным). Можно ли факт болезни подтвердить иным способом?

Полагаем, что в рассматриваемой ситуации – вполне!

Справка, как и больничный, выдается на основании записи в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы. К примеру, детям-школьникам листки нетрудоспособности не выдаются. Им оформляют именно справки для освобождения от учебы. При этом больничные выдают их родителям (бабушкам, дедушкам), осуществляющим уход за больным ребенком.

Основное назначение листка временной нетрудоспособности – не только подтвердить факт болезни, но и обеспечить работнику возможность получения пособия по временной нетрудоспособности. Ведь если не будет больничного, то и ФСС откажется принимать в зачет суммы пособий.

Однако отсутствие возможности получения работником пособия по временной нетрудоспособности вовсе не означает, что он не был болен и не обращался за медицинской помощью. Поэтому наказывать за прогул работника в данном случае нельзя, так как причина его отсутствия на работе уважительная, и он подтвердил это документом.

Остается открытым вопрос о том, как в данной ситуации отразить период отсутствия работника на работе в табеле учета рабочего времени.

Условные обозначения, используемые при оформлении табеля учета рабочего времени, предусмотрены унифицированной формой Т-12 (утв. постановлением Госкомстата от 05.01.2004 № 1).

Пока причина отсутствия работника не была выяснена, в табеле был указан буквенный код «НН» (цифровой код 30).

После того как работник представил справку из поликлиники, необходимо произвести корректировку табеля. Полагаем, что не будет ошибкой, если в табеле будет применен буквенный код «Т» (или цифровой код 20), обозначающий временную нетрудоспособность без назначения пособия в случаях, предусморенных законодательством.

Выписка из медицинской карты амбулаторного стационарного больного, форма 027

Форма 027/у (выписка из медицинской карты больного)

Медицинская справка формы 027/у – это медицинская выписка о состоянии здоровья пациента, проходившего лечение в амбулаторно-поликлинических условиях или в условиях стационара. В зависимости от этого медицинские справки формы 027/у могут быть представлены в двух вариантах: медсправка 027/у - амбулаторная форма и мед справка 027/у - стационарная форма.

Амбулаторная форма мед справки 027у – это медицинская выписка о перенесенном заболевании из медицинской карты амбулаторного больного – формы 025/у-04, если больной находился на лечении дома и периодически посещал поликлинику или другое амбулаторно-поликлиническое учреждение для назначения ему лечения.

Стационарная форма мед справки 027у – это медицинская выписка из медицинской карты стационарного больного – формы 003/у (история болезни), эпикриза и др. медицинских документов больного, который находился на лечении в стационаре (больнице, госпитале, стационарном отделении клиники).

Медицинская выписка формы 027/у («Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного») является учетным документом второй группы документов медицинского учета. Вторая группа учетной медицинской документации предназначена для обеспечения преемственности и взаимосвязи между отдельными этапами (звеньями) оказания медицинской помощи. Т.е. основное предназначение учетных документов второй группы медицинской документации – это оперативный обмен сведениями о состоянии здоровья заболевших для связи между отдельными этапами санитарно-профилактических и лечебных мероприятий.

Кроме «Выписки из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного» (форма № 027/у), к медицинским документам второй учетной группы относятся также: «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (форма № 058/у); «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания» (форма № 089/у); «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования» (форма № 090/у) и др.

Все эти документы – в общем, и медицинская выписка – в частности служат для обмена информацией (извещения) амбулаторно-поликлинических, стационарных учреждений и других причастных о диагнозе, течении болезни, проведенных исследованиях и лечении, состоянии больного при выписке (или при направлении на дальнейшее лечение), лечебных и трудовых рекомендациях.

Таким образом «Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного» может быть представлена больным по месту работы или учебы для информирования о нахождении первого на лечении в период, указанный в справке. В частности медицинская справка формы 027-у может служить альтернативой больничному листу (но не оплачивается работодателем) или к нему прилагаться (если больничный лист оформлен на срок более одного месяца).

Медицинская справка формы 027/у – самая универсальная медицинская справка. В комплекте с больничным листом она оформляется взрослым для предоставления на работу, а в комплекте со справкой о временной нетрудоспособности учащегося (формой 095/у) - детям, школьникам и студентам для освобождения от занятий в учебных заведениях, может быть предъявлена в качестве основания для освобождении от физкультуры, входит в пакет обязательных документов, необходимых для оформления академического отпуска по состоянию здоровья.

Срок освобождения от занятий в школе, колледже или институте по справке 027/у предоставляется на весь период болезни и ее лечения, указанный в справке 027/у. Как правило, срок освобождения от занятий, предоставляемый по справке 027/у из больницы (стационарная форма справки 027/у), будет более длительным, чем по справке 027/у из поликлиники (амбулаторная форма справки 027/у), но всегда зависит от тяжести заболевания, применяемых методах лечения и индивидуальных особенностях организма.

Медицинская выписка из медицинской карты амбулаторного больного по форме 027/у должна содержать в себе информацию об осмотрах и выводах врачей-специалистов и лечащего врача, результаты лабораторных анализов, других диагностических обследований, предыдущий анамнез больного и рекомендации специалистов относительно лечения и восстановления после болезни.

Стационарная форма медицинской справки 027/у (медицинская выписка из медицинской карты больного, находившегося на лечении в стационаре) также включает в себя данные осмотров и диагностических обследований, а также результаты лабораторных анализов в стационарном отделении лечебного учреждения. Обязательной является информация об анамнезе больного, динамике развития болезни и рекомендации по дальнейшему лечению и восстановлению.

Правила оформления медицинской справки 027/у («Выписки из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного») регламентированы Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с правилами ведения медицинской документации.

Мед справка 027/у обязательно должна содержать:

1) Ф.И.О. дату рождения и адрес проживания, место работы/учебы больного.

2) В оглавлении бланка выписки необходимо подчеркнуть, какая форма этой справки оформляется: выписка амбулаторного или стационарного лечения.

3) Учреждение, куда будет предоставляться выписка (или «по месту требования»).

4) Дата начала и окончания заболевания, полный диагноз.

5) Оборотная сторона выписки должна содержать информацию о кратком анамнезе жизни, диагностических и лабораторных исследованиях (при поступлении и при выписке), динамике развития болезни и проведенном лечении, состоянии больного (при поступлении и при выписке).

6) На бланке медицинской справки формы 027у необходимым является наличие трех печатей: прямоугольный штамп лечебно-профилактического учреждения, треугольная печать для больничных листов, личная печать и подпись лечащего врача.

Подробнее остановимся на медицинской справке по форме 027/у стационарного больного. При поступлении больного в стационар (в приемном отделении) больному заводится (открывается) история болезни (форма 003/у). В дальнейшем в историю болезни вносятся о больном все сведения, касающиеся его болезни и ее лечения. Таким образом, к концу лечения больного история болезни становится достаточно объемным документом. В любом случае, история болезни заканчивается составлением выписного, переводного или посмертного эпикриза – подробной выписки из истории болезни формы 003/у. Т.е. выписной эпикриз является более подробным и информативным вариантом медицинской выписки по форме 027/у из истории болезни формы 003/у, чем медицинская справка формы 027/у. Следовательно, может выдаваться больному на руки по окончанию лечения в стационаре взамен медицинской справки, оформленной на бланке формы 027/у без ущерба информативности.

Пребывание в больнице – процедура весьма и весьма неприятная и без наличия особой на то надобности, собственно, совершенно нежелательная для большинства стандартно мыслящих людей. Перспектива оказаться на больничной койке, будь то государственная или частная койка, в любом случае не особенно привлекательна. Однако же здравый смысл и элементарная логика, соображения рациональности и заботы о своем собственном здоровье, а также о здоровье своих близких приводят нас к мысли о том, что подчас действительно неизбежным оказывается пребывание в больничном стационаре.

Естественно, что это пребывание может и должно сопровождаться оформлением (причем, обратим внимание, правильным и корректным оформлением) соответствующих документов. Без документов лежать в больнице и выписываться оттуда просто-напросто опасно, поскольку при этом возникает не только риск невозможности доказать факт стационарного лечения, но также и риск необоснованного медицинского вмешательства. Следовательно, пациентам и, прежде всего, именно им следует уделять определенную долю внимания проверке и оценке качества подготовки врачом необходимых документов. Пациенты, заметим, официально обладают полным правом интересоваться тем, какие медицинские справки на них заводят, каково содержание этих медицинских справок, какое они имеют назначение и т.д. и т.п. Право на информацию о своем здоровье включает в себя, заметим, также и право на ознакомление с медицинскими документами. Никто не говорит в данном случае о внутренних медицинских врачебных документах, мы ведем речь именно про медицинские справки.

Один из важнейших документов, который пациенты получают на руки в контексте и по итогам лечения в больничном стационаре, – это выписной эпикриз или медицинская форма 027/у. Выписной эпикриз представляет собой, надо сказать, полноценную медицинскую справку, которая имеет собственные правила оформления, установленную процедуру выдачи, направления использования и т.д. и т.п.

Выписной эпикриз называется именно так, поскольку такие медицинские справки пациентам выдаются непосредственно при выписке из больничного отделения. Если говорить кратко, то можно определить, что медформа 027 есть краткая емкая выписка основных данных из истории болезни пациента. Надо полагать, что нелишним будет напомнить, что сами истории болезни пациенты на руки получить не могут. Соответственно, взамен истории болезни можно получить выписной эпикриз.

По большому счету, медформа 027 замещает собой историю болезни для пациента. Врачи, несомненно, опираются именно на историю болезни как на документ более детального и конкретного характера. Для пациентов же данных, которые содержит в себе медицинская форма 027/у, вполне достаточно. Этот же необходимый минимум данных достаточен и для врачей, которые в дальнейшем будут изучать процесс лечения пациента в стационаре больницы и его результаты. Достаточны данные, которые отражает медсправка 027/у, и для представителей других инстанций, заинтересованных в подтверждении человеком факта его стационарного лечения в отделении больницы.

Получить выписной эпикриз можно только после выписки, а точнее в рамках выписки. В процессе лечения медформа 027 заполняется непосредственно заведующим отделением или лечащим врачом, и не выдается пациенту. Когда пациент уже готов к выписке, медсправка 027/у выдается ему лично. Нередко пациенты, стремясь поскорее выписаться из больницы и быстрее попасть домой, невнимательно изучают содержание медсправки 027. А это, надо сказать, чревато для них серьезными негативными последствиями. Для прояснения ситуации определим более четко, зачем и в каких конкретно ситуациях может использоваться медсправка 027/у, то есть выписной эпикриз.

Прежде всего, это, как мы уже указывали выше, главное доказательство и официальное подтверждение факта стационарного лечения пациента. Наличие медсправки 027 говорит о том, что человек действительно был на лечении в конкретном учреждении медицинского плана на протяжении конкретного промежутка времени. Таким образом, медицинская форма 027/у имеет достаточно широкую сферу своего применения. Прежде всего, такие медицинские справки представляют собой реальное основание для продления больничного на период до тридцати дней – до одного месяца. Плюс к тому, использование медсправки 027 может быть более вариативным в зависимости от конкретной ситуации – для получения длительного освобождения от физкультуры, для переноса сессии, для получения каких-либо бонусов и социальных выплат, для покрытия страховки, для организации процессов протезирования или санаторно-курортного лечения и т.д. и т.п.

Естественно, для пользования всем многообразием преимуществ, которые дает своему обладателю медицинская справка 027/у, получить выписной эпикриз необходимо именно в таком виде, в каком он должен быть. Это еще раз возвращает нас к ранее обозначенному тезису о важности проверки пациентом качества заполнения и оформления выписного эпикриза. Другими словами, выписывающемуся из больницы человеку следует самостоятельно контролировать процесс подготовки для него выписного эпикриза (медсправки 027/у).

Итак, какие данные должна отражать правильно оформленная медицинская справка 027/у (выписка из истории болезни)?

Прежде всего, это данные о самом пациенте. Необходимо, чтобы выписной эпикриз включал фамилию и инициалы пациента, его возраст, адрес прописки (проживания), номер полиса обязательного медицинского страхования (при лечении по страховке). Далее указываются данные о жалобах пациента, клиническая картина симптомов заболевания, результаты первичного врачебного осмотра и первичного медицинского обследования. В соответствии с этим медицинская справка 027/у далее должна указывать на первично поставленный диагноз.

Указанные данные заносятся в справку сразу после ее заведения, то есть непосредственно при поступлении больного в больницу – вместе с началом заполнения истории болезни. В дальнейшем медформа 027 дополняется и конкретизируется. В частности, туда попадает информация об уточненном диагнозе, об итогах дополнительных обследований и осмотров пациента. Очень важная часть выписного эпикриза – это краткие сведения о примененном врачами лечении, результатах этого лечения и прогнозах на будущее состояние здоровья пациента.

Наконец, медформа 027 завершается обоснованием выписки пациента, рекомендациями по дальнейшему его лечению или восстановлению (самостоятельному или производимому под врачебным контролем). Часто в этом смысле выписной эпикриз оказывается своего рода направлением на дальнейшие медицинские процедуры (например, на протезирование).

Повторим еще раз, что все данные, которые включает в себя справка 27/у, врач обычно берет из истории болезни. Таким образом, оформление выписного эпикриза есть укороченное и адаптированное для не медиков дублирование информации из истории болезни. Это также исключает возможность халатного отношения врачей к выписным эпикризам.

Отметим отдельно, что оформление выписного эпикриза важно еще и в том отношении, что эти данные в дальнейшем должны быть предоставлены терапевту и занесены им в амбулаторную медицинскую карточку пациента, где они сохранятся на долгое время и будут доступны для всех лечащих врачей.

В заключение обозначим, что выписной эпикриз предстает лишь одним из видов эпикриза. Всего их существует около шести видов. При этом исключительно оформление выписного эпикриза имеет какое-либо отношение к медицинским справкам. Прочие эпикризы являются всего лишь видами внутренней медицинской документации. И только лишь выписной эпикриз предстает как полноценная медицинская справка, выдаваемая пациентам на руки навсегда.

Зная все сказанное, пациент сможет сам оценить, насколько корректно врач оформляет для него выписной эпикриз. В случае возникновения каких-либо вопросов к врачу, каких-то замечаний или уточнений пациент имеет полное право обращаться с ними к врачу и требовать внесения коррективов в бланк медсправки 027/у. Если медицинский работник откажется выполнять такую просьбу пациента, то он должен обязательно каким-то образом обосновать такое свое поведение. В противном случае его действия будут считаться незаконными.

Специальные предложения и скидки

Как выглядит образец медицинской справки о прохождении лечения у врача терапевта? (ЕСЛИ МОЖНО ФОТО)

Сергей Красев Ученик (67), на голосовании 4 года назад

Голосование за лучший ответ

STOM.RU Искусственный Интеллект (325869) 4 года назад

Медицинская справка формы 027/у – это информативная выписка о состоянии здоровья обследуемого из амбулаторной карты, эпикриза или других медицинских документов.
Требуется такая медицинская справка при оформлении академического отпуска, для освобождения от физкультуры на длительный период, для освобождения от занятий до 45 календарных дней для учащихся и студентов высших и средних учебных заведений, медицинская выписка формы 027 может также служить альтернативой больничному листку на работе, но не оплачивается работодателем. Медицинская справка формы 027/у существует в двух вариантах: медсправка 027/у амбулаторная и мед справка 027/у стационарная.
Амбулаторная форма мед справки 027у – это выписка из амбулаторной карты больного о перенесенном заболевании, на основании этого медицинский документ освобождает от посещения занятий в учебном учреждении или выполнения рабочих обязанностей. Такая форма мед справки 027/у выдается в том случае, если больной находился на домашнем лечении и посещал поликлинику (сроком до 14 дней, хотя в некоторых исключительных случаях может быть продлена до 25 календарных дней). Такая выписка содержит в себе информацию об осмотрах и выводах врачей-специалистов и лечащего врача, результаты лабораторных анализов, других диагностических обследований, предыдущий анамнез больного и рекомендации специалистов относительно лечения и восстановления после болезни. Стационарная форма медицинской справки 027/у – это информативная выписка из медицинской карты больного, находившегося на лечении на стационаре в отделении лечебно-профилактического учреждения любого порядка. Выписка формы 027 так же включает в себя данные осмотров и диагностических обследований, а так же результаты лабораторных анализов в стационарном отделении лечебного учреждения. Обязательной является информация об анамнезе больного, динамике развития болезни и рекомендации по дальнейшему лечению и восстановлению.

Источник: заместитель главного врача

Антон Руденко Знаток (261) 4 года назад

Вот, фото влом кидать, по ссылке глянешьобразец справки