ГАНАТОН - цена, инструкция, купить - Социальная Аптека

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ГАНАТОН
табл. п/плен. оболочкой 50 мг, № 40
Активное вещество:
Итоприда гидрохлорид 50 мг

ИНСТРУКЦИЯ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
фармакодинамика. Итоприда гидрохлорид активирует пропульсивную моторику ЖКТ благодаря антагонизму с допаминовыми D₂ -рецепторами и ингибирующей активности ацетилхолинэстеразы. Итоприда гидрохлорид активирует высвобождение ацетилхолина и ингибирует его распад.
Итоприда гидрохлорид также оказывает противорвотное действие благодаря взаимодействию с D₂ -рецепторами, локализованными в хеморецепторной триггерной зоне, что продемонстрировано дозозависимым ингибированием апоморфин-индуцированной рвоты у животных.
Действие итоприда гидрохлорида является высокоспецифичным относительно верхних отделов ЖКТ.
Итоприда гидрохлорид не влияет на уровень гастрина в плазме крови.
Фармакокинетика
Абсорбция. Ганатон быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Его относительная биодоступность составляет 60%, что связано с эффектом первого прохождения через печень. Пища не влияет на биодоступность. После применения 50 мг итоприда гидрохлорида C_max достигается через 0,5–0,75 ч и составляет 0,28 мкг/мл. При дальнейшем применении лекарственного средства в дозах от 50 до 200 мг 3 раза в день в течение 7 дней фармакокинетика итоприда гидрохлорида и его метаболитов была линейной с минимальной кумуляцией.
Распределение. Примерно 96% итоприда гидрохлорида связывается с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином). Связывание с α₁ -кислым гликопротеином составляет менее 15%.
Метаболизм. Итоприда гидрохлорид активно биотрансформируется в печени. Идентифицированы 3 метаболита, только 1 из которых проявляет незначительную активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2–3% итоприда гидрохлорида). Первичным метаболитом является N-оксид, образующийся в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.
Итоприда гидрохлорид метаболизируется под действием флавинзависимой монооксигеназы (FMO). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который иногда приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурия (синдром рыбного запаха). У больных триметиламинурией T_½ увеличивается.
Согласно данным фармакокинетических исследований in vivo итоприда гидрохлорид не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия относительно CYP 2C19 и CYP 2E1. Применение итоприда гидрохлорида не влияет на содержание CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизилтрансферазы.
Выведение. Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой. Почечная экскреция итоприда гидрохлорида и его N-оксида составляла 3,7 и 75,4% соответственно после однократного применения лекарственного средства у здоровых добровольцев в терапевтической дозе.
Терминальный T_½ итоприда гидрохлорида составлял примерно 6 ч.

ПОКАЗАНИЯ препарата ГАНАТОН
купирование желудочно-кишечных симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), а именно: вздутие живота; ощущение быстрого насыщения; боль и дискомфорт в верхней части живота; анорексия; изжога; тошнота; рвота.

ПРИМЕНЕНИЕ препарата ГАНАТОН
для взрослых рекомендуемая доза препарата Ганатон составляет 150 мг/сут (по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки перед приемом пищи). Указанная доза может быть снижена с учетом возраста пациента и симптомов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ препарата ГАНАТОН
повышенная чувствительность к итоприда гидрохлориду или другим компонентам препарата. Состояния, при которых повышение сократительной активности ЖКТ может быть вредным, например при желудочно-кишечном кровотечении, механической обструкции или перфорации.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ препарата ГАНАТОН
побочные реакции, о которых сообщалось в ходе клинических исследований
Во время клинических исследований (I–III фазы) итоприда гидрохлорид переносился хорошо, о развитии серьезных побочных реакций не сообщалось. В целом сообщалось о 19 случаях возникновения побочных реакций, которые отмечали у 14 из 572 пациентов, что составляет 2,4%. Большинство отмеченных побочных реакций, которые наблюдали более чем у 1 пациента, составляли: диарея (0,7%), головная боль (0,3%), боль в животе (0,3%). Отклонения лабораторных показателей, которые наблюдали во время клинических исследований: снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) (0,7%), повышение уровня пролактина (0,3%).
Побочные реакции, о которых сообщалось в течение постмаркетингового наблюдения и клинических исследований (которые продолжаются) у пациентов, получающих лечение итоприда гидрохлоридом
Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: анафилактоидные реакции.
Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, гинекомастия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, тремор.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, покраснение, зуд.
Лабораторные исследования: повышение уровня АсАТ, АлАТ, γ-глутамилтранспептидазы, ЩФ, билирубина.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ препарата ГАНАТОН
итоприда гидрохлорид усиливает действие ацетилхолина и может проявлять холинергические побочные реакции. Данные о длительном применении отсутствуют. Итоприда гидрохлорид следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста.
Применение в период беременности и кормления грудью
Итоприда гидрохлорид не следует применять в период беременности. Итоприда гидрохлорид проникает в грудное молоко. Должно быть принято соответствующее решение относительно прекращения кормления грудью или прекращении лечения, учитывая важность терапии для матери.
Дети. Безопасность применения итоприда гидрохлорида у детей в возрасте до 16 лет не установлена.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Информация о возможном влиянии на скорость реакции отсутствует, но при решении вопроса относительно управления транспортными средствами или работы с другими механизмами необходимо учесть возможность возникновения головокружения.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ препарата ГАНАТОН
метаболических взаимодействий не ожидается в связи с тем, что итоприда гидрохлорид первично метаболизируется флавинмонооксигеназой, а не изоферментами системы цитохрома P450.
Не отмечено каких-либо изменений относительно связывания с белками при одновременном применении с варфарином, диазепамом, диклофенаком, тиклопидином, нифедипином и никардипина гидрохлоридом. В связи с тем, что итоприда гидрохлорид усиливает моторику желудка, он может влиять на процесс всасывания других лекарственных средств при одновременном применении. Следует соблюдать осторожность при применении лекарственных средств с низким терапевтическим индексом, лекарственных форм с замедленным высвобождением или кишечно-растворимой оболочкой.
Противоязвенные лекарственные средства, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда гидрохлорида.
Антихолинергические лекарственные средства могут снижать действие итоприда гидрохлорида.

ПЕРЕДОЗИРОВКА препарата ГАНАТОН
о случаях передозировки не сообщалось.
Лечение. В случае передозировки необходимо принять обычные меры по промыванию желудка и провести симптоматическое лечение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ препарата ГАНАТОН
не требует особых условий хранения.
Условия отпуска из аптек: по рецепту.

Перед использованием препарата ГАНАТОН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Ганатон - Официальная инструкция

Международное непатентованное название (МНН): итоприд

Химическое название: N-[4-[2-(диметиламино)этокси]бензил]-3,4-диметоксибензамина гидрохлорид.

таблетки, покрытые оболочкой.

активное вещество – итоприда гидрохлорид 50 мг; вспомогательные компоненты (мг в 1 таблетке). лактоза – 34,975 (включая избыток вследствие потери в массе при производстве – 2,93%), крахмал кукурузный – 15,0, кармеллоза – 20,0, кислота кремневая безводная – 4,0, магния стеарат – 1,0, гипромеллоза – 4,4, макрогол 6000 – 0,4, титана диоксид – 0,2, воск карнауба – 0,025.

Описание: белые круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне и гравировкой «HC 803» на другой.

Фармакотерапевтическая группа – моторики ЖКТ стимулятор – ацетилхолина выброса стимулятор.

Итоприда гидрохлорид усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма D₂ -допаминовых рецепторов и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.

Итоприда гидрохлорид дает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D₂ -рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывал дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Итоприда гидрохлорид активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма D₂ -рецепторов и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.

Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение.

Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина.

Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Относительная биодоступность его составляет 60%, что связано с метаболизмом при первом прохождении через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность. Максимальная концентрация в плазме (С_мах ) 0,28 мкг/мл достигается через 0,5-0,75 ч после приема 50 мг итоприда гидрохлорида.

При повторном приеме итоприда гидрохлорида внутрь в дозе 50-200 мг три раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.

Итоприда гидрохлорид на 96% связывается с белками плазмы, в основном с альбумином. Связывание с альфа1-кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.

Итоприд активно распределяется в ткани (объем распределения 6,1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках и желудке. Проникновение в головной и спинной мозг минимальное. Итоприд проникает в грудное молоко.

Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени у человека. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2-3% от таковой итоприда). Первичным метаболитом у человека является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.

Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы (FMO3). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии (синдром "запаха рыбы"). У больных с триметиламинурией период полуэлиминации итоприда увеличивается.

По данным фармакокинетических исследований in vivo, итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на CYP2C19 и CYP2E1. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизилтрансферазы.

Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приема препарата внутрь в терапевтических дозах у здоровых людей составляла 3,7 и 75,4% соответственно. Терминальный период полуэлиминации итоприда гидрохлорида равняется около 6 ч.

Показания к применению

Итоприда гидрохлорид применяют для симптоматического лечения функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), в частности купирования вздутия живота, быстрого насыщения, боли или дискомфорта в верхней половине живота, анорексии, изжоги, тошноты и рвоты.

• повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата;

• пациенты с желудочно-кишечным кровотечением, механической обструкцией или перфорацией;

• детский возраст (до 16 лет);

• беременность и период лактации.

С осторожностью применяется

Вследствие усиления итопридом действия ацетилхолина, следует назначать с осторожностью из-за возможного развития холинэргических побочных реакций у категории пациентов, для которых их появление может усугубить течение основного заболевания.

Применение в период беременности и при кормлении грудью

Применять Ганатон во время беременности и лактации рекомендуется только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а ожидаемая польза перевешивает возможный риск.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Обычно взрослым назначают внутрь по 1 таблетке Ганатона 50 мг 3 раза в сутки до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста больного.

Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия.

Эндокринные нарушения: повышение уровня пролактина, гинекомастия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, тремор.

Со стороны ЖКТ: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха.

Изменения лабораторных показателей: повышение активности аспартатаминотрансферазы (ACT), аланинаминотрансферазы (АЛТ), гаммаглютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы и уровня билирубина.

Случаи передозировки у человека не описаны. При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Метаболическое взаимодействие вряд ли возможно, так как итоприд метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не CYP450.

При одновременном применении варфарина, диазепама, диклофенака натрия, тиклопидина гидрохлорида, нифедипина и никардипина гидрохлорида изменений связывания с белками не наблюдали.

Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других препаратов, которые назначают внутрь. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также форм с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов с кишечно-растворимой оболочкой.

Противоязвенные средства, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.

Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда.

Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг.

По 7, 10 или 14 таблеток в блистер из ПВХ/AL-фольги. 1, 2, 3, 4 или 5 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.

Список Б. При температуре ниже 25°С, в сухом, защищенном от света месте. Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей.

5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Название и адрес производителя

Для препарата упакованного Эбботт ГмбХ и Ко.КГ, Германия:

Эбботт ГмбХ и Ко.КГ [Германия],

произведено Эбботт Джапан Ко. Лтд, Япония

Аккредитованное представительство фирмы

«Эбботт Лэбораториз С.А.» в России

107031, Москва, Дмитровский пер. д. 9.

Тел. (495) 258 42 70

Для препарата упакованного Эбботт Джапан Ко. Лтд, Япония:

Эбботт Джапан Ко. Лтд, Япония

Abbott Japan Co. Ltd, Japan

Кацуяма Плант 2-1, Инокути 37, Кацуяма Фуки 911-8555, Япония

Katsuyama Plant 2-1, Inokuchi 37, Katsuyama Fukui 911-8555, Japan

Представительство в России

OOO Эбботт Лэбораториз,

141400 Московская область, г. Химки, ул. Ленинградская,

владение 39, стр.5, Химки Бизнес Парк

Сравнить цены на Ганатон и заказать:

Ганатон инструкция по применению цена в украине

Препарат, повышающий моторику ЖКТ. Стимулятор высвобождения ацетилхолина.

Итоприда гидрохлорид активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с допаминовыми D₂ -рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.

Препарат оказывает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D₂ -рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывал дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение.

Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина.

Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Относительная биодоступность его составляет 60%, что связано с метаболизмом при первом прохождении через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность.

После приема 50 мг итоприда гидрохлорида внутрь C_max достигается через 0.5-0.75 ч и составляет 0.28 мкг/мл. При повторном приеме препарата в дозе 50-200 мг 3 раза/сут в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.

Связывание с белками плазмы (в основном с альбумином) составляет 96%. Связывание с α₁ -кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.

Активно распределяется в тканях (V_d 6.1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонкой кишке, печени, надпочечниках и желудке. Проникает через ГЭБ в минимальных количествах. Выделяется с грудным молоком.

Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2-3% от таковой итоприда). Первичным метаболитом является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.

Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы (FMO3). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии (синдром "запаха рыбы"). У больных с триметиламинурией T_1/2 итоприда увеличивается.

По данным фармакокинетических исследований in vivo итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на CYP2C19 и CYP2E1. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизилтрансферазы.

Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приема препарата внутрь в терапевтических дозах у здоровых людей составляла 3.7 и 75.4% соответственно.

Конечный T_1/2 итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч.

Лечение желудочно-кишечных симптомов, связанных с замедленной моторикой желудка и функциональной неязвенной диспепсией (хроническим гастритом), таких как:

— вздутие живота;

— чувство переполнения в желудке после приема пищи;

— боль или дискомфорт в эпигастральной области;

Взрослым назначают внутрь по 50 мг (1 таб.) 3 раза/сут до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста и симптомов больного.

В клинических исследованиях продолжительность лечения препаратом Ганатон была до 8 недель.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия.

Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, гинекомастия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, тремор.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха.

Изменения лабораторных показателей: повышение активности АСТ и АЛТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.

Противопоказания к применению

— желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 16 лет;

— повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата.

Вследствие усиления итопридом действия ацетилхолина, следует назначать с осторожностью из-за возможного развития холинергических побочных реакций у категории пациентов, для которых их появление может усугубить течение основного заболевания.

Итоприд следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста в связи с частым снижением функции печени и почек, наличием сопутствующих заболеваний или другого лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет достаточных данных применения итоприда гидрохлорида при беременности. Применение при беременности возможно только в случае, когда отсутствует альтернативная терапия, а потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Существует потенциальный риск развития побочных реакций у грудного ребенка, также имеются данные о выделении итоприда с молоком у крыс. При необходимости приема в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 16 лет.

Случаи передозировки у человека не описаны.

При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.

Метаболическое взаимодействие вряд ли возможно, т.к. итоприд метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не изоферментов системы цитохрома P450.

При одновременном применении Ганатона с варфарином, диазепамом, диклофенаком натрия, тиклопидина гидрохлоридом, нифедипином и никардипина гидрохлоридом изменений связывания итоприда с белками не наблюдалось.

Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также форм с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой.

Противоязвенные средства, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.

Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Применение у пожилых пациентов

Итоприд следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста в связи с частым снижением функции печени и почек, наличием сопутствующих заболеваний или другого лечения.

Итоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинэргические побочные реакции.

Список лекарств, препарат ГАНАТОН

Вспомогательные вещества: лактоза — 34.975 мг (включая избыток вследствие потери в массе при производстве — 2.93%), крахмал кукурузный — 15 мг, кармеллоза — 20 мг, кислота кремниевая безводная — 4 мг, магния стеарат — 1 мг, гипромеллоза — 4.4 мг, макрогол 6000 — 0.4 мг, титана диоксид — 0.2 мг, воск карнауба — 0.025 мг.

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

ГАНАТОН: Фармакологическое действие

Препарат стимулирует моторику ЖКТ. Итоприда гидрохлорид усиливает пропульсивную моторику ЖКТ за счет антагонизма с допаминовыми D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.

Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение.

Препарат оказывает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывал дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина.

Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Относительная биодоступность его составляет 60%, что связано с эффектом «первого прохождения» через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность.

После приема 50 мг итоприда гидрохлорида внутрь Cmax достигается через 0.5-0.75 ч и составляет0.28 мкг/мл. При повторном приеме препарата в дозе 50-200 мг 3 раза/сут в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.

Связывание с белками плазмы (в основном с альбумином) составляет 96%. Связывание с ?1-кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.

Активно распределяется в тканях (Vd 6.1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонкой кишке, печени, надпочечниках и желудке. Проникает через ГЭБ в минимальных количествах. Выделяется с грудным молоком.

Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2-3% от таковой итоприда). Первичным метаболитом является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.

Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы (FMO3). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии (синдром «запаха рыбы»). У больных с триметиламинурией T1/2 итоприда увеличивается.

По данным фармакокинетических исследований in vivo итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на CYP2C19 и CYP2E1. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизилтрансферазы.

Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приема препарата внутрь в терапевтических дозах у здоровых людей составляла 3.7 и 75.4% соответственно.

Конечный T1/2 итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч.

Взрослым назначают внутрь по 50 мг (1 таб.) 3 раза/сут до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста больного.

Случаи передозировки у человека не описаны.

Лечение: при передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.

ГАНАТОН: Лекарственное взаимодействие

Метаболическое взаимодействие вряд ли возможно, т.к. итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы, а не изоферментов системы цитохрома P450.

При одновременном применении Ганатона с варфарином, диазепамом, диклофенаком натрия, тиклопидина гидрохлоридом, нифедипином и никардипина гидрохлоридом изменений связывания итоприда с белками не наблюдалось.

Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также форм с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой.

Противоязвенные средства, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.

Антихолинергические средства могут ослабить эффект Ганатона.

ГАНАТОН: Беременность и лактация

Применение Ганатона при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а ожидаемая польза для матери перевешивает возможный риск для плода или ребенка.

ГАНАТОН: Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, гинекомастия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, тремор.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия.

Изменения лабораторных показателей: повышение активности АСТ и АЛТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.

ГАНАТОН: Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Купирование симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), в т.ч.:

— чувства быстрого насыщения;

— боли или дискомфорта в верхней половине живота;

21.038 (Раствор для проведения кардиоплегии)
21.024 (Препарат для полного парентерального питания — раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов)
17.026 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и биогенными адаптогенами)
16.056 (Препарат, восполняющий дефицит макро- и микроэлементов в организме)
16.054 (Магний-содержащий препарат)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)

Ганатон: от чего помогает, как принимать? Отзывы о Ганатоне

Что представляет собой такой препарат, как «Ганатон»? От чего помогает это средство? Ответ на эти вопросы вы найдете в данной статье. Также вы узнаете о том, какого мнения придерживаются пациенты об этом лекарстве, есть ли у него противопоказания, и как его следует правильно принимать.

В какой форме изготавливают препарат «Ганатон»? Инструкция, отзывы утверждают, что такое средство можно приобрести в виде таблеток, которые имеют белый цвет, оболочку (пленочную), круглую форму, гравировку «HC 803» на одной стороне и риску – на другой.

Активным ингредиентом рассматриваемого медикамента является итоприда гидрохлорид. В качестве вспомогательных составляющих это лекарство включает в себя лактозу, кармеллозу, кукурузный крахмал, кислоту кремниевую безводную, макрогол 6000, магния стеарат, титана диоксид, гипромеллозу и воск карнауба.

В продажу такие таблетки поступают в блистерах, которые, в свою очередь, расфасованы в пачки из картона.

Что представляет собой «Ганатон»? От чего помогает этот препарат? Он используется с целью повышения моторики и тонуса ЖКТ.

В качестве активного ингредиента этого средства выступает итоприда гидрохлорид. Это вещество специфически воздействует на верхние пути пищеварительной системы, а также ускоряет выведение пищи из желудка. Также следует отметить, что рассматриваемый компонент способен оказывать противорвотное действие.

Чем примечательно такое средство, как «Ганатон»? От чего помогает оно, мы расскажем далее.

Рассматриваемый медикамент является стимулятором высвобождения ацетилхолина. Его основное вещество активирует моторику желудка (пропульсивную). Происходит это благодаря антагонизму с допаминовыми D2-рецепторами, а также дозозависимому ингибированию активности ацетилхолинэстеразы.

Итоприда гидрохлорид активизирует высвобождение ацетилхолина, а также подавляет его разрушение.

Где происходит абсорбция такого препарата, как «Ганатон»? Инструкция по применению, отзывы утверждают, что действующий компонент этого лекарства очень быстро и почти полностью всасывается из кишечника. Его относительная биологическая доступность составляет примерно 60%. Это связано с метаболизмом препарата, который происходит при первом прохождении через печень. Прием еды не оказывает никакого влияния на биодоступность средства.

После употребления (перорального) 50 мг итоприда гидрохлорида его пик концентрации достигается спустя 0,5-0,75 часа и составляет около 0,28 мкг/мл. Повторный прием медикамента в дозировке 50-200 мг трижды в день на протяжении недели вызывает линейную фармакокинетику. При этом кумуляция оказывается минимальной.

Связь препарата с белками плазмы составляет примерно 96%. Он активно распределяется во всех тканях, а также в высоких концентрациях обнаруживается в печени, почках, надпочечниках, тонкой кишке и желудке. Медикамент проникает сквозь ГЭБ в небольших количествах. Также он выделяется с материнским молоком.

Выведение итоприда гидрохлорида и его производных происходит вместе с мочой. Почечная экскреция активного вещества после однократного приема в терапевтических дозах составляет около 75%. Конечное время полувыведения этого средства составляет примерно шесть часов.

Данное средство активно используется при терапии желудочно-кишечных проблем, которые связаны с неязвенной функциональной диспепсией (в том числе хроническим гастритом), а также замедленной моторикой желудка.

Так в каких случаях следует использовать медикамент «Ганатон»? Применение этого средства показано при:

• анорексии;
• вздутии живота;
• изжоге;
• рвоте;
• чувстве переполнения в желудке после трапезы;
• боли или дискомфорте в эпигастральной области;
• тошноте.

Теперь вам известно, чем примечательно такое средство, как «Ганатон». От чего лечит этот препарат, мы также выяснили. Следует особо отметить, что рассматриваемый медикамент противопоказан к приему при:

• беременности;
• желудочно-кишечных кровотечениях, механической обструкции или перфорации ЖКТ;
• в возрасте до 16 лет;
• грудном вскармливании;
• гиперчувствительности к итоприду или же другому вспомогательному ингредиенту лекарства.

Данное средство с осторожностью назначают людям пожилого возраста из-за частого снижения работы почек и печени, а также наличия сопутствующих заболеваний или иного лечения.

Вследствие усиленного действия ацетилхолина рассматриваемый медикамент с особой осторожностью рекомендуют пациентам, у которых развитие холинергических побочных явлений может усугубить течение основной болезни.

Рассматриваемые таблетки следует принимать перорально до еды. Их запивают обычной водой.

Препарат не оказывает никакого влияния на способность человека управлять транспортными средствами, а также сложными механизмами. При использовании «Ганатона» лицами пожилого возраста или людьми с нарушенной работой почек и печени за ними требуется постоянное медицинское наблюдение.

Иногда доктор может проводить коррекцию рекомендованной дозировки. При случайном проглатывании большого количества препарата требуется проведение таких стандартных мероприятий, как симптоматическое лечение и промывание желудка.

В какой дозировке пациенту следует употреблять медикамент «Ганатон»? Применение (отзывы о лекарстве рассмотрены ниже) этого средства необходимо осуществлять только после консультации с доктором. Суточная дозировка рассматриваемого препарата для взрослых людей составляет 150 мг. При необходимости указанное количество может быть изменено специалистом.

Как правило, это средство рекомендуют принимать трижды в день по одной таблетке до еды (50 мг). Продолжительность лечения определяется доктором и может составлять примерно 5-8 недель.

Какие реакции побочного характера может вызвать медикамент «Ганатон»? Помогает это средство от множества заболеваний органов ЖКТ, однако оно может спровоцировать появление следующих нежелательных эффектов:

• Эндокринная система: гинекомастия, повышение уровня пролактина.
• Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.
• Аллергические реакции: зуд кожный, гиперемия на коже, анафилаксия, сыпь.
• ЦНС: головные боли, головокружение, тремор.
• Пищеварительный тракт: желтуха, диарея, повышенное слюноотделение, запор, тошнота, боли в животе.
• Изменения в лабораторных анализах: повышение уровня билирубина и ЩФ, а также активности АЛТ, АСТ и ГГТ.

Метаболическое взаимодействие у данного препарата невозможно. Это связано с тем, что итоприд метаболизируется не под влиянием изоферментов системы цитохрома P450, а под действием флавиновой монооксигеназы.

Активное вещество рассматриваемого препарата усиливает моторику желудка, что может повлиять на абсорбцию других одновременно используемых внутрь лекарств. Осторожность необходимо соблюдать при приеме медикаментов с низким терапевтическим индексом. То же касается препаратов с кишечнорастворимой оболочкой и замедленным высвобождением основного компонента.

При совмещении «Ганатона» с «Диазепамом», «Варфарином», тиклопидина гидрохлоридом, диклофенаком натрия, никардипина гидрохлоридом и «Нифедипином» изменений в связывании итоприда с белками плазмы не отмечалось.

Такие противоязвенные препараты, как «Ранитидин», «Циметидин», «Цетраксат» и «Тепренон», никак не влияют на кинетические особенности итоприда.

Антихолинергические медикаменты ослабляют эффект активного вещества рассматриваемого средства.

В настоящее время достаточных данных по поводу применения итоприда гидрохлорида во время беременности нет. Использование этого средства в процессе вынашивания плода возможно лишь при отсутствии альтернативной терапии, а также при потенциальной пользе для матери, которая превышает риск для плода.

Также следует отметить, что на фоне применения данного препарата существует риск развития побочных явлений у грудного ребенка. В связи с этим при необходимости использования лекарства в период грудного вскармливания лактацию необходимо прекратить.

Известно ли вам о том, сколько стоит рассматриваемый нами медикамент? Если такой информацией вы не владеете, то мы вам ее предоставим. Цена этого средства зависит от наценки аптечкой сети и составляет примерно 250 рублей за 10 таблеток.

Если препарат с таким названием найти не удалось, то его можно заменить аналогом. К подобным медикаментам относятся средства с таким же действующим веществом, то есть с итопридом. В качестве них очень часто используют «Итомед», «Итоприд», «Итопру» и «Праймер».

Помогает ли «Ганатон» при хеликобактер пилори? Специалисты сообщают, что рассматриваемое средство является препаратом, улучшающим тонус и моторику органов ЖКТ. Это не антибактериальное лекарство, которое может побороть упомянутую выше бактерию. Однако в некоторых случаях его все же назначают при таком заболевании, но только в комплексной терапии совместно с антибиотиками и прочими противоязвенными средствами.

Практически все пациенты, когда-либо принимавшие рассматриваемый препарат, говорят о его высокой эффективности. Согласно их мнению, после пройденного курса терапии этого лекарственное средство полностью устраняет чувство тошноты и дискомфортные ощущения в эпигастральной области, а также тяжесть и боль в желудке.

Некоторые пациенты хорошо отзываются об этом медикаменте как о препарате для эпизодической ликвидации изжоги и рвоты.

Что касается сообщений о побочных реакциях «Ганатона», то они единичны. Как правило, на фоне приема данного средства у некоторых пациентов наблюдается повышенное слюноотделение, сонливость или головокружение.

Отзывов о случаях передозировки данным средством до настоящего времени зафиксировано не было. Цена такого препарата, как «Ганатон», воспринимается потребителями как приемлемая или высокая.