Терафлекс - инструкция по применению, 7 отзывов, 3 аналога

Хондроитин сульфат+Глюкозамин (Chondroitin sulfate+Glucosamine)

Капсулы, таблетки покрытые оболочкой

Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Глюкозамин в виде сульфатной соли является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для синтеза гликозаминогликанов. Др. возможной функцией глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВП и ГКС, а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
Хондроитин сульфат независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов, которые расщепляют хрящ (эластаза, гиалуронидаза). При лечении остеоартроза облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП.

Остеоартроз I-III ст.

Глюкозамин: часто - нарушение функции ЖКТ (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея или запор), головокружение, кожные аллергические реакции, головная боль, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница, тахикардия.
Хондроитин: аллергические реакции.

Внутрь. Взрослые: по 2 капсулы 2-3 раза в сутки. Длительность лечения - 1-2 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и глюкозамина. Препарат совместим с НПВП и ГКС.

• Артра
  
• КОНДРОнова
  
• Хондро
  

А в период лактации применять можно?

Будьте добры, объясните рассогласование в Вашей инструкции к применению и на упаковке с препаратом. Я принимаю Терафлекс в предлагаемой дозировке: 1 капс. 3 р. в день (3 недели) затем 1 капс. 2 р. в день. Курс - 3-6 месяцев. Очень хочется получить наиболее полный терапевтический эффект! Спасибо!

надежда. 22.09.2012. возраст: 61

Принимала терафлекс курсами по полгода.Улучшение было.Длительное На протяжении 6 лет .Но потом заболел желудок.

валентина. 27.09.2012. возраст: 62

Принимаю лекарство по инструкции 3 месяца последний месяц силно стали болеть ноги с трудом передвигаюсь но в инструкции написано принимать 6 месяцев. а сечас на распутье принимать ли дальше.

Валерия. 17.01.2013. возраст: 46

Долгое время лечила им артрит плечевого сустава. Боли снимает быстро, пользовалась бы и дальше, но к сожалению начались проблемы с желудком. Лечащий врач мне назначил курс препарата Артрадол в инъекциях. Этот препарат тоже с хондроитином, восстанавливающим соединительные ткани, но благодаря инъекциям видимо действует быстрее. Я уже на второй день почувствовала облегчение болей, а к концу лечения и подвижность восстановилась.

Лариса. 12.03.2013. возраст: 52

У моей свекрови больной желудок, поэтому, для восстановления подвижности суставов, доктор назначил ей Артрадол. Прокололи пока один курс, пока состояние хорошее, а там посмотрим.

Петр. 18.03.2013. возраст: 49

Я тоже хондроитин в виде уколов артрадола колю раз в полгода, держу под контролем свой артроз в коленях. Помогает безусловно, только дороговат. Но не критично, всеж хороший препарат.

Хондроитин, Глюкозамин (Терафлекс

Препарат, регулирующий обмен веществ в хрящевой ткани

Стимулятор регенерации хрящевой ткани.

Глюкозамин гидрохлорид и хондроитин сульфат натрия принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Другим возможным действием глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВС и ГКС, а также собственное умеренное противовоспалительное действие.

Хондроитин сульфат натрия служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы); поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВС.

Всасывание и распределение

Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25% (за счет эффекта "первого прохождения" через печень).

После всасывания радиоактивно меченый глюкозамин вначале обнаруживается в плазме и позднее проникает в ткани. Наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.

Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде, частично с калом. T1/2 - 68 ч.

Биодоступность составляет около 12%. При однократном приеме внутрь в дозе 800 мг (или 400 мг 2раза в сутки) концентрация в плазме возрастает на протяжении 24 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется посредством десульфирования. Выводится почками. T1/2 - 310 мин.

• дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: остеоартроз I-III степени, остеохондроз.

Взрослым и детям старше 15 лет в течение трех первых недель препарат назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни - по 1 капсуле 2 раза в сутки. Продолжительность лечения - 3-6 мес. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, бессонница.

Прочие: тахикардия, периферические отеки, боль в ногах, аллергические реакции.

• почечная недостаточность тяжелой степени;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• возраст до 15 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, склонности к кровотечениям, бронхиальной астме.

Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата Терафлекс® при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При появлении побочных реакций со стороны пищеварительной системы дозу препарат следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения - отменить препарат.

Терафлекс® можно применять в составе комбинированной терапии с ГКС и НПВС.

До настоящего времени случаи передозировки препарата Терафлекс® не описаны. При передозировке возможны следующие симптомы: геморрагическая сыпь, тошнота, рвота.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Повышает абсорбцию тетрациклинов.

Уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола.

Хондроитин сульфат усиливает действие антикоагулянтов.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани

Препарат, стимулирующий процесс репарации хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию.

Глюкозамин способствует предотвращению процессов разрушения хряща, стимулирует восстановление хрящевой ткани. Улучшает подвижность суставов, уменьшает потребность в НПВC.

Данные о фармакокинетике препарата Эльбона® не предоставлены.

• первичный и вторичный остеоартрит;
• спондилоартроз.

Препарат Эльбона® вводят внутримышечно! Препарат не предназначен для внутривенного введения.

Перед введением следует смешать в одном шприце растворитель (раствор Б) с раствором препарата (раствором А). Приготовленный раствор вводят внутримышечно по 3 мл (2 мл раствора А + 1 мл раствора Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - метеоризм, диарея, запор; из-за содержания в препарате лидокаина - тошнота, рвота.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - крапивница, зуд; из-за содержания в препарате лидокаина - анафилактические реакции.

Со стороны ЦНС: из-за содержания в препарате лидокаина - сонливость, диплопия, головная боль, головокружение, онемение языка и слизистой оболочки рта, тремор, эйфория, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: из-за содержания в препарате лидокаина - нарушение сердечной проводимости.

• фенилкетонурия;
• индивидуальная повышенная чувствительность к глюкозамину, лидокаина гидрохлориду и другим компонентам препарата.

Вследствие наличия лидокаина в составе препарата:

• нарушения сердечной проводимости
• острая сердечная недостаточность;
• эпилептиформные судороги в анамнезе;
• тяжелые нарушения функции печени и почек;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 12 лет.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипотензией, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, а также при непереносимости морепродуктов.

Противопоказано применение препарата Эльбона® при беременности и в период лактации.

Противопоказание:тяжелые нарушения функции печени.

Противопоказание: тяжелые нарушения функции почек.

При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) возрастает вероятность развития аллергических реакций на фоне применения Эльбоны.

Случаи передозировки не отмечены.

Совместим с НПВС, парацетамолом и ГКС.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Препарат Терафлекс: отзывы, показания к применению и прочая информация

Аптечное средство «Терафлекс» (отзывы о нем мы обсудим чуть ниже) представляет собой комбинированный лекарственный препарат, который содержит в себе такие активные вещества, как глюкозамин гидрохлорида и натрий хондроитин сульфат. Взаимодействуя между собой, они значительно усиливают терапевтический эффект.

В аптечных сетях вы можете приобрести не только медикамент под названием «Терафлекс», отзывы о котором весьма разнообразны, но и такую фармакологическую вариацию данного препарата, как «Терафлекс Адванс». Следует особо отметить, что, помимо двух вышеназванных действующих веществ, это средство содержит в себе и такой компонент, как ибупрофен. Он значительно усиливает действие хондроитина и глюкозамина, вследствие чего «Терафлекс Адванс» обладает более выраженным терапевтическим эффектом. Такой сильнодействующий препарат применяют только в тяжелых случаях для устранения выраженных болей.

Высокомолекулярный мукополисахарид натрий хондроитинсульфат принимает активное участие в образовании хрящевых тканей. Он содержится в роговице глаза, костях и межклеточном веществе. Данное вещество обладают опорными, защитными и бактерицидными свойствами. Чтобы понять принцип действия препарата «Терафлекс», отзывы о котором в большей степени положительны, следует рассмотреть, какие функции выполняют его активные компоненты:

• Натрий хондроитинсульфат препятствует разрушению суставных хрящей, понижает активность всех ферментов, которые вызывают эту патологию, замедляет дегенерацию соединительных тканей и стимулирует их восстановление. Помимо этого, данное вещество быстро и эффективно уменьшает интенсивность болей, поддерживает работу связок, а также снижает потребность в использовании противовоспалительных нестероидных препаратов, которые необходимы тем, у кого наблюдается остеоартроз коленных и тазобедренных суставов.
• Глюкозамин гидрохлорида представляет собой основу для образования хрящевых тканей. Ведь они выступают в качестве защитных прослоек между сочлененными костями. Когда хрящи изнашиваются, между составляющими элементами двигательного аппарата начинается процесс трения. В результате этой патологии человек может ощущать довольно выраженную боль. Таким образом, глюкозамин гидрохлорида способствует дополнительному образованию так называемой смазки, или суставной жидкости. Она покрывает суставные поверхности и дает анальгезирующий эффект (при воспалительном процессе хрящевых тканей).

После использования данного препарата максимальная его концентрация в крови (точнее, активных веществ) наступает примерно через 4 часа. Около 90 % лекарственного средства всасывается в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, частично происходит метаболизация в печени с распадом веществ на мочевину, углекислый газ и молекулы воды. Препарат «Терафлекс», состав которого был описан выше, выводится в течение суток преимущественно через почки.

Представленный препарат активно используют для лечения заболеваний двигательной системы различного происхождения. К ним можно отнести дистрофические и дегенеративные нарушения в суставных частях тела (например, при патологиях позвоночника, остеохондрозе, остеоартрозе и периартрите). Помимо этого, такое средство применяется при переломах костей для быстрой реабилитации. Препарат желательно использовать детям только от 13-ти лет.

Данный препарат противопоказан к применению при непереносимости и гиперчувствительности к его компонентам, а также при фенилкетонурии и детям младше 13-ти лет. С осторожностью его следует использовать при повышенной кровоточивости, почечной недостаточности (хронической) и сахарном диабете. Отзывы о данном медикаменте в период лактации и беременности отсутствуют. В связи с этим прием препарата при таких состояниях не рекомендован.

Лекарственное средство «Терафлекс» выпускается в капсулах. Они имеют довольно твердую оболочку, под которой скрывается белый кристаллический порошок.

Данный препарат необходимо принимать вовнутрь вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством теплой воды. В течение 21 дня его следует пить трижды в день по 1-ой капсуле. После этого требуется продолжить прием (на протяжении 3-6 месяцев) по 1-ой таблетке, но уже 2 раза сутки. Следует особо отметить, что, в зависимости от стадии и степени заболевания, длительность курса должна определяться только лечащим врачом. После перерыва в 30 дней терапию при острой необходимости можно повторить.

Какие побочные явления вызывает препарат «Терафлекс»? Отзывы о таких реакциях немногочисленны. Но некоторые пациенты заявляют, что после приема этого лекарственного средства они ощущали тошноту, появлялись диарея, метеоризм, а также боли в области эпигастрии. Как правило, такие побочные эффекты проявляются вследствие передозировки данным препаратом или же при индивидуальной чувствительности к его основным компонентам. Следует особо отметить, что все перечисленные явления исчезают сразу же после остановки приема капсул «Терафлекс». В некоторых случаях больные могут жаловаться на бессонницу или сильную сонливость, головные боли и головокружение. К самым редким побочным эффектам можно отнести отечность, частое сердцебиение и дискомфорт в суставах ног.

• Не рекомендуется отступать от назначенной врачом дозировки препарата.
• Данных о безопасности использования этого лекарственного средства в период беременности и лактации нет. В связи с этим препарат «Терафлекс» нежелательно применять во время вынашивания ребенка. Если необходимо назначить медикамент в период лактации, то матери следует прервать кормление малыша грудью.

Очень важно помнить, что препарат «Терафлекс» и его аналоги усиливают действие антикоагулянтов. Помимо этого, одновременное применение такого средства с антибиотиками значительно уменьшает активность последних. В сочетании с «Пенициллином» и «Левомицетином» медикамент «Терафлекс» понижает их всасываемость через органы ЖКТ. Однако при одновременном использовании антибиотиков из группы тетрациклинов он, наоборот, усиливает их действие. Стоит также отметить, что во время приема этого лекарственного средства значительно понижается или вовсе исчезает потребность больного в применении противовоспалительных препаратов (например, таких, как «Аспирин» и «Диклофенак»).

В настоящее время сведений о передозировке препаратом «Терафлекс» нет.

Представленное лекарственное средство следует хранить при комнатной температуре в недоступном для маленьких детей и сухом месте. Срок годности данного препарата составляет три года со дня изготовления. По истечении этого времени средство ни в коем случае нельзя использовать для дальнейшего лечения двигательного аппарата - его следует выбросить.

Терафлекс и Терафлекс Адванс: инструкция по применению

Терафлекс — комбинированное лекарство-хондропротектор. Его отличие от других подобных препаратов заключается в том, что он содержит в себе не одно действующее вещество, улучшающее здоровье суставов, а сразу два — глюкозамин (в виде глюкозамина гидрохлорида) и хондроитин (в виде хондроитин сульфата натрия).

Подробнее о том, как эти вещества помогают при заболеваниях суставов, читайте в статье Глюкозамин и хондроитин: вещества-хондропротекторы, продлевающие жизнь суставам. В этой статье вы узнаете том, как действует это лекарство, как оно назначается, сколько стоит и какие существуют аналоги (заменители) лекарства Терафлекс.

Терафлекс относится к группе лекарств, влияющих на обмен веществ в хрящевой ткани: он стимулирует образование так называемого хрящевого матрикса.

Глюкозамин и хондроитин, которые входят в состав этого лекарства, замедляют разрушение хряща. Это происходит за счет того, что они подавляют действие специальных ферментов (таких, как гиалуронидаза), расщепляющих хрящевую ткань, и, наоборот, усиливают действие процессов, благодаря которым хондроциты (клетки хрящевой ткани) более эффективно продуцируют хрящевой матрикс — различные соединения, из которых, собственно, и состоит хрящ.

Кроме того, эти действующие вещества усиливают сопротивление хрящевой ткани к различным неблагоприятным воздействиям — таким, как химическое повреждение и различные травмы. Регенерация хряща ускоряется, в результате чего процессы «строительства» хрящей начинают преобладать над его разрушением.

Также этот препарат способствует образованию таких важных соединений, как протеогликаны, очень важных для нормальной работы хряща. Помимо этого, лекарство уменьшает вязкость синовиальной жидкости в суставах и увеличивает ее продукцию. В результате этого хрящевые поверхности костей в суставе обильно смачиваются этой жидкостью, благодаря чему их трение уменьшается, а боли в суставах исчезают.

Кроме того, на фоне приема Терафлекса обычно требуются меньшие дозы таких лекарств, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также гормональные средства, которые назначают при болях и сильном воспалении (см. статью Какие уколы и зачем делаются в суставы ).

артроз коленного сустава — одно из показаний к назначению этого лекарства

Как и любое другое важное для здоровья лекарство, данный препарат имеет свои показания — список заболеваний, при которых врач может назначить его. Вот эти показания:

• деформирующий остеоартроз (артроз) как крупных (тазобедренный. коленный суставы), так и мелких суставов I — III стадии;
• остеохондроз различных отделов позвоночника;
• унковертебральный остеоартроз шейного отдела;
• дистрофические и дегенеративные заболевания суставов и позвоночного столба;
• поясничный спондилоартроз ;
• травмы суставов и костей, в первую очередь — переломы (для более быстрого заживления и формирования «костной мозоли»);
• различные формы периартритов, в том числе — плечелопаточный периартрит ;
• в период реабилитации после различных операций на суставах: эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава и др.

Предлагаем посмотреть видео-обзор препарата Терафлекс:

К приему данного лекарства существуют и свои противопоказания:

• терафлекс не назначается беременным женщинам и матерям в период грудного вскармливания (лактации);
• не назначается детям до 15 лет (т.к. действие лекарства на детский организм изучено недостаточно);
• при тяжелых заболеваниях почек и почечной системы в выраженной форме;
• при индивидуальной гиперчувствительности или непереносимости входящих в состав лекарства компонентов — глюкозамина или хондроитина;

Кроме того, данное лекарство с большой осторожностью и под строгим присмотром врача назначается при таких заболеваниях и состояниях, как бронхиальная астма, сахарный диабет, а также при склонности пациента к возникновению кровотечений.

Обычно препарат довольно неплохо переносится пациентами, но все же побочные явления при его приеме могут быть.

форма лекарства в виде крема для наружного применения

Чаще всего это различные симптомы со стороны желудочно-кишечной системы: боли и дискомфорт в области желудка, повышенного газообразование в кишечнике (метеоризм), запоры или наоборот — разжижение стула (диарея).

Также могут возникать и побочные явления со стороны нервной системы: головные боли, появление сонливости или же наоборот — бессонницы, головокружение.

Также могут отмечаться такие неприятные симптомы, как аллергические реакции (крапивница, кожный зуд), тахикардия, отеки в области рук или ног, а также боли в ногах разной интенсивности.

Важно: при возникновении указанных выше побочных эффектов обязательно обратитесь к врачу и расскажите ему о них! В некоторых случаях, чтобы справиться с ними, доза лекарства может быть уменьшена доктором либо препарат вовсе отменяют и подбирают другое лекарство.

Предлагаем посмотреть видео с инструкцией по применению лекарства Терафлекс:

Препарат выпускается в виде трех различных форм: собственно Терафлекс, Терафлекс Адванс и Терафлекс М. Первые две формы выпускаются в виде таблеток, а Терафлекс М представляет собой гель для наружного применения. Он выпускается в небольших тубах объемом 28 и 56 г. Один грамм крема содержит 3 мг глюкозамина и 8 мг хондроитина. Кроме того, в креме содержится камфора и масло перечной мяты.

Производитель препарата — фармацевтическая компания Сагмел (Sagmel), США.

Главное отличие между этими разновидностями лекарств заключается в том, что Терафлекс содержит в себе два действующих вещества-хондропротектора — глюкозамин и хондроитин, а в Терафлекс Адванс добавлено еще одно вещество — нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен.

терафлекс Адванс — форма препарата с ибупрофеном

«Обычный» Терафлекс чаще всего назначается при базовой терапии заболевания, а Терафлекс Адванс — в случаях особенно сильных болей в суставах — например, во время обострения заболевания.

Хондроитин и глюкозамин усиливают действие ибупрофена, благодаря чему Терафлекс Адванс обладает более сильным противовоспалительным и противоболевым эффектом. Но поскольку ибупрофен может давать более сильные побочные эффекты, а противопоказаний к его приему больше, то и назначаться Терафлекс Адванс может далеко не каждому пациенту.

Терафлекс выпускается в упаковках по 30, 60 или 100 таблеток-капсул. Одна такая капсула содержит 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина. В первые недели лечения препарат назначается в дозе [информация о дозе лекарства удалена]. Поскольку хондропротекторы — это лекарства замедленного действия, то курс лечения может продолжаться от 3 месяцев до полугода и более; только при таких длительных приемах от лекарства будет эффект.

Обратите внимание: дозы препарата Терафлекс и способы его введения указаны исключительно с ознакомительной целью. Помните о том, что данное лекарство должен назначать только врач! Самолечение может нанести большой вред вашему здоровью!

Терафлекс Адванс также выпускается в пластиковых флаконах по 30, 60 и 100 капсул, но одна его капсула содержит 250 мг глюкозамина, 200 мг хондроитина и 100 мг ибупрофена.

Весной — летом 2016 года стоимость этого лекарства в Москве составляла от 800 до 1000 рублей за упаковку 30 капсул, 1400-1600 руб. за 60 капсул и 1900-2200 руб за 100 капсул.

(Цены на препарат могут отличаться — в зависимости от вашего города проживания и аптечной сети.)

Цены на Терафлекс Адванс обычно на 10-30% ниже.

Сразу хотим предупредить: поскольку у каждой фармацевтической компании существуют свои способы синтезирования препаратов, методов их «очистки» и т.д. то ни у одного хондропротектора абсолютного аналога быть не может.

Но если говорить о препаратах, которые, как и Терафлекс, содержат в себе и глюкозамин, и хондроитин, то одним из таких лекарств является препарат Артра .

Также рекомендуем вам прочитать полезный материал Как выбрать хондропротектор при артрозе суставов. Надеемся, что эта статья поможет вам разобраться в многообразии этих лекарств, и при необходимости их назначения вы сможете говорить с врачом как «подкованный» пациент.

Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:

ТЕРАФЛЕКС АДВАНС капсулы - инструкция по применению, отзывы, описание, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, стеариновая кислота, натрия карбоксиметилкрахмал, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид, повидон.

Состав желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид, FD&C Голубой №1 Лак.

30 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани, с противовоспалительным действием. Терафлекс Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат. глюкозамина сульфат и ибупрофен.

Хондроитина сульфат натрия участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25% (за счет эффекта "первого прохождения" через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.

Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде, частично с калом. T_1/2 - 68 ч.

Более 70% хондроитина сульфата всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь терапевтической дозы C_max в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости - через 4-5 ч.

Распределение и выведение

Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Всасывание и распределение

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. C_max в плазме достигается через 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени, главным образом, путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму.

Ибупрофен имеет двухфазную кинетику выведения. T_1/2 из плазмы составляет 2-3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

— остеоартроз крупных суставов;

— остеохондроз позвоночника, сопровождающийся умеренным болевым синдромом.

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);

— "аспириновая" астма;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция);

— геморрагические диатезы;

— желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе.

С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), бронхиальной астме, сахарном диабете, а также пациентам пожилого возраста. При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза/сут после приема пищи. Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3 недель. Дальнейшее использование препарата следует согласовывать с врачом.

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 ч после приема), активированный уголь. щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Препарат уменьшает гипотензивное действие вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).

Препарат уменьшает натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных препаратов.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений).

Усиливает ульцерогенное действие (с развитием кровотечения) ГКС, НПВС, колхицина, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект препарата Терафлекс Адванс.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве ангиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными препаратами (альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина сульфата возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида.

Глюкозамина сульфат повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

При применении препарата Терафлекс Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции. Эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном. При использовании препаратов ибупрофена в более высоких дозах, чем содержится в препарате Терафлекс Адванс, могут встречаться следующие нежелательные явления.

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит, повышение активности трансаминаз.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясность зрения или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, возможно снижение гемоглобина или гематокрита.

Со стороны свертывающей системы крови: возможно увеличение времени кровотечения.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная), крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Лабораторные показатели: возможно снижение концентрации глюкозы в сыворотке, снижение КК, увеличение сывороточного креатинина.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости одновременного приема дополнительных НПВС и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. При необходимости длительного приема дополнительных НПВС следует использовать препарат Терафлекс, который не содержит ибупрофен.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам следует воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.