Категория: Инструкции
Глюкокортикостероид для местного применения
Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная формаКрем для наружного применения, мазь для наружного применения
Фармакологическое действиеГКС для наружного применения; обладает противоотечным, противовоспалительными и противоаллергическим действием.
Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, снижает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и др. биологически активных веществ (гистамина, эйкозаноидов, лейкотриенов, цитокинов).
Экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, псориаз, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), красный плоский лишай, контактные дерматиты (простые и аллергические), дискоидная красная волчанка, эритродермия (в качестве дополнения к терапии ГКС для системного применения), укусы насекомых, красная потница, себорейный дерматит.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, розовые угри, обыкновенные угри, периоральный дерматит; перианальный и генитальный зуд, первичные поражения кожи бактериальной, вирусной и грибковой этиологии, детский возраст (для крема - до 1 года, для мази - до 6 мес).C осторожностью. Беременность, период лактации.
Побочные действияМестные реакции - жжение и зуд в месте аппликации. При длительном применении - атрофия кожи, стрии, расширение поверхностных кровеносных сосудов, гипертрихоз, гипопигментация. В единичных случаях - аллергический контактный дерматит, развитие вторичных инфекций (особенно при использовании окклюзионных повязок и нанесении на область кожных складок), обострение симптомов дерматоза (редко).
При длительном применении в высоких дозах, особенно у детей грудного возраста (пеленки могут выполнять функцию окклюзионной повязки) - системные реакции.
В редких случаях - при лечении псориаза (или при отмене ГКС) возможно развитие пустулезной формы заболевания.
Тонкий слой мази или крема наносят на пораженный участок кожи 2 раза в сутки до достижения улучшения.
Особые указанияПри длительном наружном применении сильнодействующих ГКС атрофические изменения чаще возникают на лице, чем на др. участках тела. Это следует иметь в виду при лечении таких заболеваний, как псориаз, дискоидная красная волчанка и тяжелая экзема.
При нанесении на веки необходимо избегать попадания препарата в глаза, поскольку это может вызвать местное раздражение или развитие глаукомы.
При псориазе к ГКС для местного применения может развиться толерантность, после их отмены возможен рецидив заболевания, на их фоне возможно развитие генерализованного пустулезного псориаза, а также возникновение симптомов местного или системного действия, вызванного нарушением барьерной функции кожи. Необходимо тщательно контролировать состояние пациента.
При лечении вторично инфицированных воспалений необходимо применять соответствующие противомикробные ЛС. Риск развития бактериальных инфекций повышается при использовании окклюзионных повязок (перед наложением новой повязки кожу каждый раз следует тщательно обрабатывать).
Длительное применение может привести к подавлению функции коры надпочечников, в связи с чем необходимо периодическое определение концентрации свободного кортизола в суточной моче (или АКТГ в крови). При выявлении надпочечниковой недостаточности рекомендуется снижение дозы препарата, вплоть до его отмены, или назначение менее активного ГКС.
У детей отношение площади поверхности тела к массе тела выше, чем у взрослых, поэтому у детей могут абсорбироваться большие количества ГКС для местного применения и они более подвержены системному действию. Рекомендуется использовать в минимальных дозах, обеспечивающих терапевтический эффект.
Дополнительные составляющие: пропиленгликоль, микрокристаллический воск, сорбитана сесквиолеат, жидкий парафин, цетостеариловый спирт, натрия фосфат, имидомочевина, лимонной кислоты моногидрат, изопропилмиристат, вода очищенная,кетомакрогол 1000.
Форма выпускаВыпускается Кутивейт в форме мази и крема, упакованных в тубы по 15 г.
Фармакологическое действиеДля каждой формы препарата характерен противозудный, противоаллергический и противовоспалительный эффект, а также глюкокортикоидная активность.
Фармакодинамика и фармакокинетикаМестное глюкокортикостероидное средство Кутивейт обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Содержащееся в нём активное вещество флютиказона пропионат имеет низкую системную абсорбцию и небольшое влияние на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.
Благодаря использованию крема или мази можно устранитьзуд. жжение и гиперемию . снизить интенсивность воспаления. Наружное применение препарата не оказывает негативного влияния на деятельность дыхательной, сердечнососудистой и нервной системы. Для этого препарата характерна низкая абсорбция. Выведение флютиказона пропионата происходит с калом спустя 2 суток после использования.
Показания к применениюПрименение Кутивейта рекомендуется при лечении:
Противопоказания к применениюНе рекомендуется применять наружное средство при:
Побочные эффектыПри лечении Кутивейтом может развиваться аллергический контактный дерматит и другие реакции, например, жжение и зуд, при которых требуется отмена препарата, возникновение вторичных инфекций. Длительное использование в повышенных дозах способно привести к локальным атрофическим изменениям кожи: истончению, стриям, расширению поверхностных сосудов, гипопигментации, системной абсорбции с признаками гиперкортицизма, рецидивам, угнетению функций коры надпочечников и так далее.
Кутивейт, инструкция по применению (Способ и дозировка)Этот препарат используется местно, для лечения острых и хронических форм дерматозов и других кожных поражениях. Во время лечения крем или мазь Кутивейт наносятся тонким слоем на поражённую кожную поверхность 1-2 раза в день. Длительность терапии составляет 2 недели.
Чтобы уменьшить риск развития рецидивов болезни, как будет достигнут терапевтический эффект в острой фазе, частота применения препарата сокращается до 2 раз в неделю. Применять мазь или крем Кутивейт допустимо на всех поражённых участках, где может проявиться рецидив.
Особые условияПри использовании препарата нужно избегать его попадания в глаза, так как это может вызвать местное раздражение, а иногда повышение внутриглазного давления. Лечение вторично инфицированных нарушений требует использования определённых антибактериальных средств, но при появлении симптомов распространения инфекции сразу отменить Кутивейт.
ПередозировкаВо время лечения Кутивейтом передозировка возникает достаточно редко. Однако хроническая передозировка или неправильное применение наружного средства может стать причиной развития гиперкортицизма. Это требует немедленной отмены препарата. В других случаях отмена лечения происходит постепенно, чтобы не допустить угнетения деятельности коры надпочечников.
ВзаимодействиеО взаимодействии любой формы препарата Кутивейта с различными лекарственными средствами не сообщается.
Условия продажи Условия храненияНаименование: Кутивейт (Cutivate)
Фармакологическое действие:
Кутивейт – местный глюкокортикостероидный препарат с выраженным противовоспалительным действием. Кутивейт содержит флутиказона пропионат – глюкокортикостероидное вещество с низкой системной абсорбцией и незначительным влиянием на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. При местном применении препарат Кутивейт устраняет зуд, гиперемию и жжение, а также снижает интенсивность воспалительного процесса. При наружном применении терапевтических доз флутиказона практически не отмечается влияния на дыхательную, сердечно-сосудистую и центральную нервную системы, вследствие низкой абсорбции активного компонента препарата.
Флутиказона пропионат, абсорбировавшийся в системный кровоток, полностью выводится с калом в течение 48 часов.
Показания к применению:
Кутивейт предназначен для терапии пациентов, страдающих дерматозами, которые требуют применения топических глюкокортикостероидов, в том числе атопическая, детская и дискоидная экзема, псориаз (исключая бляшковидную форму), узловатый зуд.
Кутивейт также применяют для терапии пациентов, страдающих красным плоским лишаем, простым лишаем, нейродерматозом, дискоидной красной волчанкой, себорейным дерматитом, красной потницей, а также гиперемией, отеком и зудом, которые вызваны укусами насекомых.
Кутивейт может быть назначен в комплексной терапии пациентов с генерализованной эритродермией.
Крем и мазь Кутивейт можно использовать для снижения риска рецидивов у пациентов с хронической атопической экземой (в случае эффективности флутиказона в острой фазе заболевания).
Способ применения:
Мазь и крем Кутивейт предназначены для местного применения. Крем или мазь следует наносить тонким слоем на пораженный участок кожного покрова. В случае необходимости допускается наносить препарат Кутивейт под окклюзионную повязку (в таком случае следует особенно тщательно подбирать дозу, так как повязка может усиливать системную абсорбцию флутиказона пропионата). Не желательно допускать попадания крема или мази в глаза. После нанесения препарата Кутивейт рекомендуется тщательно вымыть руки, если кожные покровы рук не являются пораженным участок. Продолжительность терапии и дозы флутиказона пропионата определяет лечащий врач.
Как правило, назначают нанесение крема или мази 1-2 раза в сутки. Перед нанесением препарата Кутивейт следует тщательно очистить участок кожного покрова. При наличии бактериальной инфекции участок кожного покрова также следует обработать соответствующим антисептическим средством.
Пациентам с атопической экземой в острый период рекомендуется назначать применение препарата Кутивейт 1 раз каждые 72 часа. В период обострения атопической экземы применять флутиказон под окклюзионную повязку не рекомендуется.
Максимальная рекомендованная продолжительность терапии флутиказона пропионатом составляет 4 недели. В случае если в течение 7 дней после начала терапии не отмечается улучшения клинической картины, следует пересмотреть схему терапии.
Максимальная рекомендованная суточная доза крема Кутивейт составляет 20г.
Побочные действия:
Кутивейт, как правило, неплохо переносится пациентами. Развитие нежелательных эффектов отмечалось в редких случаях и преимущественно при продолжительном применении препарата Кутивейт. В частности у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов, вызванных флутиказона пропионатом:
Со стороны эндокринной системы: симптомы гиперкортицизма, угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Риск развития симптомов гиперкортицизма выше у детей, а также при нанесении крема или мази в складки кожи и под окклюзионную повязку.
Со стороны сердца и сосудов: гиперемия кожи вследствие расширения поверхностных сосудов.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: атрофические стрии, гипертрихоз, нарушения пигментации, чувство жара, пустулезная форма псориаза, гиперкератоз.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, дерматит,
Другие: вторичные инфекции кожи.
Следует учитывать, что при применении препарата Кутивейт на коже лица риск развития атрофических изменений выше, чем при применении на других участках кожного покрова.
При случайном попадании крема или мази Кутивейт в глаза возможно развитие глаукомы и раздражения.
Противопоказания:
Кутивейт не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав крема или мази.
Кутивейт не следует назначать пациентам, страдающим розовыми и обычными угрями, периоральным дерматитом, первичными вирусными инфекциями кожи, а также первичными бактериальными и грибковыми поражениями кожи (в том числе простым герпесом, ветряной оспой, инфицированными ранами, микозами кожи).
Не рекомендуется применение флутиказона пропионата при перианальном и генитальном зуде.
Препарат Кутивейт не применяют для лечения детей младше 3 месяцев.
Крем и мазь Кутивейт с осторожностью назначают пациентам с воспалительными инфицированными поражениями кожных покровов (назначение флутиказона пропионата возможно только в комплексе с противомикробными препаратами). Кроме того, пациенты с инфицированными поражениями кожи должны находиться под контролем врача, в случае прогрессирования инфекционного заболевания флутиказона пропионат отменяют.
Беременность:
Назначение флутиказона пропионата в период беременности возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и рисков. Беременные женщины в период терапии препаратом Кутивейт должны находиться под контролем врача.
Проникновение флутиказона пропионата в грудное молоко незначительно, однако перед назначением препарата Кутивейт в период лактации следует оценить возможные риски и ожидаемую пользу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Без особенностей.
Передозировка:
При наружном применении препарата Кутивейт развитие острой передозировки невозможно. Однако при продолжительном применении препарата Кутивейт возможно развитие хронической передозировки, которая сопровождается симптомами гиперкортицизма.
При развитии хронической передозировки флутиказона пропионата следует отменить препарат, отмену препарата Кутивейт следует проводить путем постепенного уменьшения дозы, в связи с риском развития острого адреналового угнетения.
Форма выпуска:
Мазь для наружного применения Кутивейт в алюминиевых тубах по 15г, в картонную пачку вложена 1 туба.
Крем для наружного применения Кутивейт в алюминиевых тубах по 15г, в картонную пачку вложена 1 туба.
Условия хранения:
Препарат Кутивейт независимо от формы выпуска следует хранить не более 2 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.
Запрещено замораживать препарат Кутивейт.
Состав:
1г мази для наружного применения Кутивейт содержит:
Флутиказона пропионата – 50мкг;
Дополнительные ингредиенты.
1г крема для наружного применения Кутивейт содержит:
Флутиказона пропионата – 500мкг;
Дополнительные ингредиенты.
П № 012556/01 (крем), П № 012556/02 (мазь).
Торговое название препарата: Кутивейт
Международное непатентованное название:Химическое название: S-Фторметил 6a,9a-дифтор-11b,17a-дигидрокси-16a-метил-3-оксо-андроста-1,4-диен-17b-карботиоат, 17-пропионат.
Лекарственная форма:
крем для наружного применения
мазь для наружного применения
Крем:
Активное вещество: флутиказона пропионат 0,05 г.
Вспомогательные вещества: парафин жидкий, изопропилмиристат, цетостеариловый спирт, кетомакроголь 1000, пропиленгликоль, имидмочевина, натрия фосфат, лимонной кислоты моногидрат, вода очищенная.
Мазь:
Активное вещество: флутиказона пропионат 0,005 г.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, сорбитана сесквиолат, микрокристаллический воск, жидкий парафин.
Описание
Мазь: Однородная полупрозрачная мазь белого или почти белого цвета.
Крем: Однородный мягкий крем белого или почти белого цвета.
Фармакологическая группа:
Глюкокортикостероид для местного применения.
Код АТС [D07AC17]
Фармакодинамика
Флутиказона пропионат относится к глюкокортикостероидам (ГКС) для местного действия и обладает выраженным местным противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим действием. После нанесения флутиказона пропионата на кожу вероятность угнетения функции гипоталамо-гипофизарно надпочечниковой системы минимальна.
Фармакокинетика
Флутиказона пропионат имеет высокий метаболический клиренс и быстро выводится из организма. Биодоступность флутиказона пропионата при наружном применении очень низкая вследствие ограниченного всасывания препарата через кожу, а также в связи с интенсивным метаболизмом при первом прохождении через печень.
Флутиказона пропионат не накапливается в тканях и не связывается с меланином. Основной путь метаболизма – это гидролиз до карбоновой кислоты; метаболит обладает очень слабой глюкокортикостероидной активностью.
Препарат, поступивший в системный кровоток после нанесения на кожу, быстро инактивируется. Поэтому системное воздействие флутиказона пропионата минимально.
ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮКутивейт в виде крема и мази применяют для уменьшения риска развития рецидивов при хронической форме атопической экземы, если отмечался терапевтический эффект при лечении острой фазы заболевания.
Крем: показан к применению у детей в возрасте 1 года и старше.
Мазь: показан к применению у детей в возрасте 6 месяцев и старше.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к любому компоненту крема или мази; розовые угри; обыкновенные угри; периоральный дерматит; вирусные и грибковые инфекции кожи, перианальный и генитальный зуд;
Применение крема Кутивейт противопоказано у детей младше 1 года.
Применение мази Кутивейт противопоказано у детей младше 6 месяцев.
С осторожностью: беременность и период лактации.
Применение при беременности и в период лактации
Кутивейт можно назначить только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода.
Отсутствуют данные о возможности флутиказона пропионата проникать в грудное молоко. В период лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫПосле достижения терапевтического эффекта в острой фазе заболевания частоту применения крема или мази уменьшают: рекомендуется однократно наносить препарат 2 раза в неделю без наложения окклюзионной повязки.
Кутивейт наносят на все ранее пораженные участки кожи или на участки, где можно ожидать проявления рецидива заболевания.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Жжение и зуд в месте нанесения препарата (при появлении признаков реакции гиперчувствительности применение препарата следует немедленно прекратить).
Кутивейт может вызвать местные атрофические изменения кожи, такие как ее истончение, стрии, расширение поверхностных кровеносных сосудов, гипертрихоз и гипопигментация.
Иногда могут развиваться вторичные инфекции, особенно при наложении окклюзионных повязок или при обработке складок кожи.
Возможно развитие аллергического контактного дерматита при применении топических ГКС, а также обострение симптомов дерматоза.
Длительное применение высоких доз препарата или нанесение его на обширные участки кожи может привести к значительной системной абсорбции и вызвать признаки гиперкортицизма. Вероятность возникновения этого побочного эффекта наиболее высока у детей раннего и младшего возраста, а также при наложении окклюзионных повязок. У детей роль окклюзионной повязки могут играть подгузники и пеленки.
Редко применение глюкокортикостероидов для лечения псориаза (или отмена ГКС) могли провоцировать развитие пустулёзной формы заболевания.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Вероятность острой передозировки крайне низка. При хронической передозировке или неправильном применении Кутивейта могут развиваться признаки гиперкортицизма; в этом случае применение препарата следует прекратить. Отмену препарата проводят постепенно и под наблюдением врача во избежание риска угнетения функции коры надпочечников.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ
Не известно о взаимодействии Кутивейта с другими лекарственными препаратами
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Длительное нанесение мази или крема на обширные участки тела в больших дозах, особенно у детей раннего и младшего возраста, может привести к угнетению функции коры надпочечников.
У детей могут абсорбироваться относительно большие количества глюкокортикостероидов, и дети могут быть более подвержены системному воздействию препарата. Рекомендуется применять Кутивейт в минимальных дозах, обеспечивающих терапевтический эффект.
При длительном применении сильнодействующих топических ГКС атрофические изменения чаще возникают на лице, чем на других участках тела. Это следует иметь в виду при лечении таких заболеваний как псориаз, дискоидная красная волчанка и тяжелая экзема.
При нанесении мази или крема на веки необходимо следить, чтобы препарат не попадал в глаза, поскольку это может вызвать местное раздражение или глаукому.
Кутивейт следует применять с осторожностью при псориазе по ряду причин, включающих развитие толерантности, генерализованный пустулёзный псориаз, местные или системные токсические эффекты, вызванные нарушением барьерной функции кожи. При лечении псориаза необходимо тщательно контролировать состояние пациентов.
При вторичном инфицировании поражений кожи необходимо назначать соответствующие антибактериальные препараты. В случае появления признаков распространения инфекции следует отменить топические ГКС и назначить системную антибактериальную терапию.
Бактериальные инфекции легче развиваются в теплых и влажных условиях, которые могут возникать под окклюзионными повязками, поэтому каждый раз перед наложением новой повязки кожу следует тщательно обрабатывать антисептическим раствором.
Применение Кутивейта рекомендуется сочетать со смягчающими косметическими средствами.
Рекомендуется регулярно контролировать состояние пациента в течение всего курса терапии.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И/ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ
Не оказывает о влияния на способность управлять автомобилем и работать с техникой.
ФОРМА ВЫПУСКА
Крем: по 15 г в алюминиевую тубу. По 1 тубе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.
Мазь: Алюминиевая туба по 15 г. По 1 тубе вместе с инструкцией по применению помещена в картонную коробку.
СРОК ГОДНОСТИ
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Не выше 30°С, в недоступном для детей месте
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
«ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз СА» / GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA
Польша, г. Познань, 60-322, ул. Грюнвальдска, 189 / ul. Grunwaldzka, 189, 60-322, Poznan, Poland
ОРГАНИЗАЦИЯ, ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ В РФ
ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»
121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3, эт. 5
Бизнес-Парк «Крылатские холмы»
Сравнить цены на Кутивейт и заказать:
Кутивейт – синтетический медикамент с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием, применяемый при лечении дерматитов .
Форма выпуска и составКутивейт выпускают в форме 0,05%:
Кутивейт, по инструкции, относится к глюкокортикостероидам для наружного применения с противоаллергическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Медикамент назначают при лечении хронических и острых дерматозов, а именно:
При эффективности применения Кутивейта во время лечения острой фазы атопической экземы наблюдается снижение риска возникновения рецидивов на фоне хронической формы.
ПротивопоказанияПротивопоказаниями к применению Кутивейта в любой лекарственной форме являются:
В педиатрии разрешено применение крема – с 1 года, мази – с шести месяцев.
Осторожности требует назначение Кутивейта беременным и кормящим женщинам.
Способ применения и дозировкаКутивейт, по инструкции, наносят тонким слоем несколько раз в день на пораженные участки кожи.
Чтобы снизить риск развития рецидивов болезни после достижения эффекта лечения острой фазы кратность применения лекарственного средства уменьшают до нескольких раз в неделю. В этот период окклюзионные повязки применять не желательно.
В профилактических целях Кутивейт следует наносить на все участки кожи, которые были ранее поражены, и на участки, где возможно проявление рецидива болезни.
Побочные действияКутивейт, по отзывам, может вызывать местные реакции, проявляющиеся в большинстве случаев в виде:
Также возможно развитие вторичных инфекций. Вероятность этого возрастает при использовании окклюзионных повязок и при применении медикамента в области кожных складок.
Длительное применение средства в высоких дозировках или лечение обширных участков кожи может привести к развитию системных реакций, связанных с абсорбцией активного вещества Кутивейта, и вызвать симптоматический гиперкортицизм. В большинстве случаев системные побочные эффекты возникают у детей или при использовании окклюзионных повязок (необходимо иметь в виду, что подгузники и пеленки могут выполнять их функции).
При проведении терапии вероятность развития острой передозировки мала, однако при появлении признаков гиперкортицизма медикамент следует отменить.
Особые указанияДлительное применение Кутивейта, особенно на больших площадях, не рекомендовано, поскольку это может спровоцировать подавление функции коры надпочечников.
Также необходимо учитывать, что дети больше взрослых подвержены системному воздействию медикамента, и при наружном применении у них может абсорбироваться большое количество Кутивейта. Поэтому при использовании лекарства в педиатрии его следует применять в минимальных дозах, которые обеспечивают терапевтический эффект.
Атрофические изменения из-за продолжительного применения наружных сильнодействующих глюкокортикостероидов чаще появляются на лице. Это необходимо учитывать при терапии таких болезней, как дискоидная красная волчанка, псориаз и тяжелая экзема.
Следует соблюдать осторожность при лечении век и избегать попадания медикамента в глаза, чтобы не вызвать развитие глаукомы или местного раздражения.
При проведении лечения псориаза Кутивейтом необходимо тщательно контролировать состояние больных, поскольку возможно развитие генерализованного пустулезного псориаза, толерантности, системных или местных токсических эффектов, связанных с нарушением барьерной функции кожи.
При наличии вторичного инфицирования поражений кожи следует назначить соответствующее антибактериальное лечение. При выявлении симптомов распространения инфекции Кутивейт необходимо заменить антибактериальными медикаментами для системного применения.
Риск возникновения бактериальных инфекций увеличивается во влажных и теплых условиях, возникающих под окклюзионными повязками. В связи с этим перед сменой повязки кожу нужно тщательно обработать антисептическим раствором.
Рекомендовано одновременное применение крема или мази Кутивейт со смягчающими косметическими средствами.
АналогиПо механизму действия аналогами Кутивейта являются медикаменты: Унидерм, Акридерм. Адвантан. Момат, Целедерм, Синодерм, Флуцинар, Моново, Белодерм, Силкарен, Синафлан, Бетлибен, Элоком, Момедерм, Авекорт.
Сроки и условия храненияКутивейт можно приобрести без назначения врача. Срок годности – 24 месяца при хранении крема и мази с соблюдением рекомендаций изготовителя.
Кутивейтв формекрема – глюкокортикостероидное средство для наружного применения с выраженным местным противоаллергическим, противовоспалительным и противоотечным действием.
Действующее вещество — флутиказона пропионат, содержание которого в 1 грамме крема составляет 500 мкг (0,05%).
Кутивейт крем применяют с годовалого возраста.
При нанесении крема на кожу отмечается минимальная возможность подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Дети более подвержены системному влиянию препарата.
Показания к применению КутивейтаКутивейт крем назначают для терапии хронических и острых дерматозов:
При наличии терапевтического эффекта в процессе лечения Кутивейт кремом острой формы атопической экземы, снижается риск появления рецидивов при хронической форме заболевания.
Инструкция Кутивейт кремаПри острых и хронических дерматозах на пораженные участки кожной поверхности один-два раза в сутки тонким слоем наносят Кутивейт крем. Перед наложением окклюзионной повязки кожу обрабатывают антисептическим раствором. Курс лечения — 2 недели. Состояние пациента контролируют на протяжении всего терапевтического курса.
Для снижения риска рецидивов заболевания после получения терапевтического эффекта в острой фазе, крем рекомендуют наносить два раза в неделю однократно в сутки (без окклюзионной повязки).
Крем наносят на пораженные ранее участки кожи или участки, где возможно проявление рецидива заболевания.
Побочные эффектыВ месте нанесения крема возможны зуд и жжение, развитие аллергического контактного дерматита, атрофические изменения кожи, обострение признаков дерматоза.
При нанесении крема в зоне кожных складок или наложении окклюзионных повязок, возможно развитие вторичной инфекции.
При использовании крема в высоких дозах или на обширных поверхностях кожи может развиться симптоматический гиперкортицизм, что чаще наблюдается у детей младшего и раннего возраста или при наложении окклюзионных повязок.
Крем с осторожностью применяют при псориазе из-за возможного генерализованного пустулезного псориаза, развития толерантности, системных или местных токсических эффектов вследствие нарушения барьерной функции кожного покрова.
ПротивопоказанияОбыкновенные и розовые угри; грибковые и вирусные инфекции кожи; периоральный дерматит; генитальный и перианальный зуд; сверхчувствительность к крему, возраст до года, беременность, грудное вскармливание.
Самые интересные новостиКутивейт – местный глюкокортикостероидный препарат с выраженным противовоспалительным действием. Применяется наружно при различных дерматозах.
Показания и дозировка:Для лечения воспалительных дерматозов у взрослых и детей в возрасте старше 3 мес препарат наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 1–2 раза в сутки.
Для снижения риска возникновения рецидивов после достижения эффекта при лечении атопической экземы в острый период частота применения препарата понижается до 1 раз в сутки 2 раза в неделю (без окклюзионной повязки). Препарат продолжают применять на пораженные участки кожи или на участки с возможным риском развития рецидивов.
В случае применения Кутивейта для лечения детей и отсутствии улучшения состояния через 7–14 дней лечения, применение препарата прекращают и лечение просматривают. В случае улучшения состояния (по обыкновению через 7–14 дней) частота применения препарата снижается до минимально эффективной. Применять препарат более 4 нед не рекомендуется.
Передозировка:Возникновение острой передозировки маловероятно. В случае хронической передозировки или злоупотребления препаратом могут возникнуть признаки гиперкортицизма, в такой ситуации применение местных стероидов следует постепенно прекратить. Учитывая риск возникновения острого адреналового угнетения, это необходимо делать под медицинским контролем.
Побочные эффекты:Побочные действия классифицированы по органам и системам и частоте возникновения. Частота возникновения побочных эффектов определяется по схеме: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.
При нанесении мази и крема Кутивейт на веки необходимо избегать попадания препарата в глаза, поскольку это может вызвать местное раздражение или развитие глаукомы .
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем: Состав и свойства:Крем 0,05 % туба 15 г, мазь 0,005 % туба 15 г.
Флутиказона пропионат является глюкокортикоидным препаратом с высокой противовоспалительной активностью и незначительным уровнем угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при местном применении, поэтому его терапевтический индекс является одним из широких, из всех имеющихся на сегодня, топических стероидов.Флутиказона пропионат обладает высокой системной активностью при п/к применении, но очень низкой активностью при пероральном применении, возможно, благодаря метаболической инактивации. По данным исследований in vitro показано его высокое сродство к глюкокортикоидным рецепторам человека.Флутиказона пропионат не обладает гормональным эффектом и заметным влиянием на ЦНС и периферическую нервную систему, пищеварительную, сердечно-сосудистую или дыхательную системы.
При температуре ниже 30 °С, не замораживать.
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
Кутивейт – глюкокортикостероид для местного применения в виде мази или крема, оказывает выраженное противовоспалительное действие.
Кутивейт содержит флютиказона пропионат – глюкокортикостероидное вещество с низкой системной абсорбцией и незначительным влиянием на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. При местном применении препарат Кутивейт устраняет зуд, гиперемию и жжение, а также снижает интенсивность воспалительного процесса. При наружном применении терапевтических доз флютиказона практически не отмечается влияния на дыхательную, сердечно-сосудистую и центральную нервную системы, вследствие низкой абсорбции активного компонента препарата.
Флютиказона пропионат, абсорбировавшийся в системный кровоток, полностью выводится с калом в течение 48 часов.
Показания к применению:
Кутивейт предназначен для терапии пациентов, страдающих дерматозами, которые требуют применения топических глюкокортикостероидов, в том числе атопическая, детская и дискоидная экзема, псориаз (исключая бляшковидную форму), узловатый зуд; страдающих красным плоским лишаем, простым лишаем, нейродерматозом, дискоидной красной волчанкой, себорейным дерматитом, красной потницей, а также гиперемией, отеком и зудом, которые вызваны укусами насекомых; с генерализованной эритродермией.
Крем и мазь Кутивейт можно использовать для снижения риска рецидивов у пациентов с хронической атопической экземой (в случае эффективности флютиказона в острой фазе заболевания).
Способ применения:
Мазь и крем Кутивейт предназначены для местного применения. Крем или мазь следует наносить тонким слоем на пораженный участок кожного покрова. В случае необходимости допускается наносить препарат Кутивейт под окклюзионную повязку (в таком случае следует особенно тщательно подбирать дозу, так как повязка может усиливать системную абсорбцию флютиказона пропионата). Не желательно допускать попадания крема или мази в глаза. После нанесения препарата Кутивейт рекомендуется тщательно вымыть руки, если кожные покровы рук не являются пораженным участок. Продолжительность терапии и дозы флютиказона пропионата определяет лечащий врач.
Назначают нанесение крема или мази 1-2 раза в сутки. Перед нанесением препарата Кутивейт следует тщательно очистить участок кожного покрова. При наличии бактериальной инфекции участок кожного покрова также следует обработать соответствующим антисептическим средством.
Пациентам с атопической экземой в острый период рекомендуется назначать применение препарата Кутивейт 1 раз каждые 72 часа. В период обострения атопической экземы применять флютиказон под окклюзионную повязку не рекомендуется.
Максимальная рекомендованная продолжительность терапии флютиказона пропионатом составляет 4 недели. В случае если в течение 7 дней после начала терапии не отмечается улучшения клинической картины, следует пересмотреть схему терапии.
Максимальная рекомендованная суточная доза крема Кутивейт составляет 20г.
Побочные действия:
Кутивейт. как правило, неплохо переносится пациентами. Развитие нежелательных эффектов отмечалось в редких случаях и преимущественно при продолжительном применении препарата Кутивейт. В частности у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов, вызванных флютиказона пропионатом:
Со стороны эндокринной системы: симптомы гиперкортицизма, угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Риск развития симптомов гиперкортицизма выше у детей, а также при нанесении крема или мази в складки кожи и под окклюзионную повязку.
Со стороны сердца и сосудов: гиперемия кожи вследствие расширения поверхностных сосудов.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: атрофические стрии, гипертрихоз, нарушения пигментации, чувство жара, пустулезная форма псориаза, гиперкератоз.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, дерматит,
Другие: вторичные инфекции кожи.
Следует учитывать, что при применении препарата Кутивейт на коже лица риск развития атрофических изменений выше, чем при применении на других участках кожного покрова.
При случайном попадании крема или мази Кутивейт в глаза возможно развитие глаукомы и раздражения.
Противопоказания :
Кутивейт противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав крема или мази.
Кутивейт не следует назначать пациентам, страдающим розовыми и обычными угрями, периоральным дерматитом, первичными вирусными инфекциями кожи, а также первичными бактериальными и грибковыми поражениями кожи (в том числе простым герпесом, ветряной оспой, инфицированными ранами, микозами кожи).
Не рекомендуется применение флютиказона пропионата при перианальном и генитальном зуде.
Препарат Кутивейт не применяют для лечения детей младше 3 месяцев.
Крем и мазь Кутивейт с осторожностью назначают пациентам с воспалительными инфицированными поражениями кожных покровов (назначение флютиказона пропионата возможно только в комплексе с противомикробными препаратами). Кроме того, пациенты с инфицированными поражениями кожи должны находиться под контролем врача, в случае прогрессирования инфекционного заболевания флютиказона пропионат отменяют.
Беременность :
Назначение флютиказона пропионата в период беременности возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и рисков. Беременные женщины в период терапии препаратом Кутивейт должны находиться под контролем врача.
Проникновение флютиказона пропионата в грудное молоко незначительно, однако перед назначением препарата Кутивейт в период лактации следует оценить возможные риски и ожидаемую пользу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Без особенностей.
Передозировка :
При наружном применении препарата Кутивейт развитие острой передозировки невозможно. Однако при продолжительном применении препарата Кутивейт возможно развитие хронической передозировки, которая сопровождается симптомами гиперкортицизма.
При развитии хронической передозировки флютиказона пропионата следует отменить препарат, отмену препарата Кутивейт следует проводить путем постепенного уменьшения дозы, в связи с риском развития острого адреналового угнетения.
Условия хранения:
Препарат Кутивейт независимо от формы выпуска следует хранить не более 2 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.
Форма выпуска:
Мазь для наружного применения Кутивейт в алюминиевых тубах по 15г, в картонную пачку вложена 1 туба.
Крем для наружного применения Кутивейт в алюминиевых тубах по 15г, в картонную пачку вложена 1 туба.
Состав :
1г мази для наружного применения Кутивейт содержит:
Флютиказона пропионата – 50мкг;
Дополнительные ингредиенты.
1г крема для наружного применения Кутивейт содержит:
Флютиказона пропионата – 500мкг;
Дополнительные ингредиенты.