Категория: Инструкции
Что представляет собой медикамент «Агапурин»? Инструкция по применению, форма выпуска и состав этого средства будут представлены чуть далее. Кроме того, из данной статьи вы узнаете о том, в каких случаях назначается это лекарство, когда его использовать категорически запрещается, есть ли у него побочные явления и проч.
Состав и форма лекарственного средстваЕсть ли международное наименование у препарата «Агапурин»? "Пентоксифиллин" – это его второе название.
В настоящее время данный медикамент выпускается в двух разных формах:
Также хочется сказать и о том, что в аптечных сетях можно встретить и такой аналоговый препарат, как «Агапурин Ретард». Инструкция этого медикамента гласит, что он представляет собой средство пролонгированного действия. Выпускается оно в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой. Данное лекарство содержит в себе пентоксифиллин и такие дополнительные элементы, как гипромеллоза, повидон, тальк и магний стеарат.
Фармакологические свойстваЧто представляет собой препарат «Агапурин»? Инструкция по применению утверждает, что это средство является спазмолитиком и принадлежит группе пуринов. Он значительно улучшает микроциркуляцию крови, а также ее реологические свойства. Принцип действия упомянутого медикамента заключается в угнетении фосфодиэстеразы и повышении содержания АТФ в эритроцитах и цАМФ в тромбоцитах с единовременным насыщением энергетического потенциала. В результате этого происходит вазодилатация и понижение общего сосудистого сопротивления (периферического), а также возрастание минутного и ударного объема крови без существенного изменения ЧСС.
Механизм действия лекарственного препаратаКаков механизм действия препарата «Агапурин»? Инструкция по применению дает исчерпывающий ответ на поставленный вопрос. После применения медикамента расширяются коронарные артерии, а затем увеличивается доставка кислорода к сосудам легких и миокарду, оказывается антиангинальный эффект и улучшается оксигенация крови.
Также следует отметить, что представленный препарат способен повышать тонус дыхательной мускулатуры, в частности, диафрагмы и межреберных мышц.
При внутривенных инъекциях он приводит к усиленному коллатеральному кровообращению, а также увеличению объема крови, протекающей через 1-цу сечения. Кроме этого, данный медикамент приводит к возрастанию содержания аденозинтрифосфата в головном мозге и благотворно влияет на биоэлектрическую деятельность нервной системы.
Согласно инструкции, упомянутый медикамент способен снижать вязкость крови, повышать эластичность мембран эритроцитов и улучшать микроциркуляцию при нарушенном кровообращении.
Какими особенностями обладает медикамент «Агапурин»? Инструкция по применению гласит, что при окклюзионном поражении артерий (периферических) данный препарат способен приводить к устранению ночных судорог в икроножных мышцах, удлинению дистанции ходьбы и болевых ощущений в покое.
ФармакокинетикаЛекарство «Агапурин» быстро метаболизируется в печени. При этом образуются активные метаболиты. Их концентрация в крови в несколько раз выше концентрации основного вещества.
Выводится представленный медикамент в виде метаболитов в объеме 94%, а остаток - через кишечник. В течение первых 4-х часов после приема препарат выходит в количестве 90% от используемой дозировки. В неизмененном виде он выводится в объеме 2%. Также следует отметить, что активное вещество пентоксифиллин и метаболиты никак не связываются с белками крови.
При нарушенной работе почек выход метаболитов замедляется. При отклонениях функций печени наблюдается удлинение периода полувыведения, а также повышение биодоступности.
Препарат «Агапурин» (таблетки): инструкция по применениюСогласно приложенной к медикаменту инструкции, его необходимо принимать в одно и то же время суток после употребления пищи, запивая обычной водой. Препарат ни в коем случае нельзя разжевывать.
Начальная дозировка лекарственного средства составляет 200 мг трижды в сутки. Если пациенту предстоит долгая терапия или же у него наблюдается плохая переносимость медикамента, то разовую дозу можно уменьшить ровно в два раза, но при этом сохранить число приемов.
Суточная дозировка средства не должна быть более 1200 мг.
Теперь вы знаете, как использовать препарат «Агапурин» (таблетки). Инструкция по применению аналогичного средства с пролонгированным действием содержит информацию о таких же дозировках. Однако при его использовании возможно уменьшение кратности приема.
Инструкция по использованию раствора для инъекцийКак применять медикамент «Агапурин»? Таблетки назначаются врачами чаще, чем растворы для инъекций. Если же по каким-либо причинам пациент не может принимать лекарство перорально, то ему прописываются уколы.
Данный препарат, выпускаемый в форме раствора для инъекций, может вводиться одним из нижеследующих способов:
Следует особо отметить, что оптимальное количество представленного медикамента определяется только врачом и только в ходе индивидуальной консультации пациента.
Медикамент «Агапурин»: показания к использованиюПрежде чем использовать данный препарат, следует обратиться к доктору и пройти обследование. Ведь медикамент назначается лишь при определенных отклонениях. Их перечень мы и рассмотрим далее.
Когда нельзя использовать медикамент «Агапурин»? Применение этого лекарственного средства запрещено при следующих состояниях и отклонениях:
С особой осторожностью данное средство следует применять пациентам со склонностью к артериальной гипотензии, с лабильным артериальным давлением, сердечной недостаточностью (хронической), склонностью к геморрагиям, почечной и печеночной недостаточностью, а также в состоянии после хирургического вмешательства.
Побочные явленияЕсть ли побочные эффекты у медикамента «Агапурин»? Таблетки, инструкция которых представлена выше, а также раствор для инъекций могут вызывать ряд негативных последствий. Рассмотрим их более подробно.
Что будет, если использовать в больших дозировках препарат «Агапурин» (400 мг, 600 мг, 1200 мг)? В этом случае у пациента могут возникнуть такие патологические признаки, как слабость, выраженное понижение АД, головокружение, тахикардия, обмороки, сонливость, тонико-клонические судороги, потеря сознания, гипертермия, повышенная нервная возбудимость, симптомы желудочно-кишечного кровотечения (например, рвота «кофейной гущей») и арефлексия.
В данном случае требуется срочное симптоматическое лечение, которое направлено на поддержание нормального АД и функции дыхания.
Особые указания по применению лекарственного средстваЧто необходимо знать перед тем, как применять препарат «Агапурин»? Отзывы врачей утверждают, что данное лекарство хорошо справляется с поставленной задачей, однако лечение им необходимо проводить под строгим контролем АД. При этом у пациентов с сердечной недостаточностью (хронической) требуется достичь компенсации кровообращения.
Также следует отметить, что у больных с диагнозом «сахарный диабет», принимающих гипогликемическое лекарство, применение этого средства в больших дозировках вызывает выраженную гипогликемию. Поэтому для них необходима корректировка дозы.
При одновременном использовании медикамента с антикоагулянтами следует тщательно следить за состоянием свертывающей системы крови.
У больных, которые недавно перенесли хирургические вмешательства, требуется постоянно контролировать концентрацию гематокрита и гемоглобина.
Вводимая дозировка должна быть понижена у пациентов с нестабильным или же низким артериальным давлением.
Пожилым лицам может потребоваться уменьшенная доза препарата.
Согласно исследованиям, курение значительно понижает терапевтическую эффективность медикамента.
Совместимость пентоксифиллина с иными инфузионными растворами необходимо проверять в каждом отдельном случае.
Взаимодействие с иными средствамиАктивное вещество пентоксифиллин нередко усиливает действие средств, которые влияют на свертывающую систему крови. К таким препаратам относятся прямые и непрямые антикоагулянты, вальпроевая кислота, тромболитики, а также анитибиотики (например, медикаменты «Цефамандол», «Цефоперазон», «Цефотетан»).
Упомянутое средство увеличивает эффективность гипотензивных и пероральных гипогликемических лекарств, а также инсулина.
Нельзя не сказать и о том, что медикамент «Циметидин» значительно повышает концентрацию пентоксифиллина в крови. При этом возрастает риск возникновения побочных явлений.
Совместный прием лекарственного средства «Агапурин», отзывы о котором представлены далее, с иными ксантинами приводит к чрезмерному нервному возбуждению.
Способы хранения препарата, отзывы о нем, ценаПрепарат «Агапурин» продается практически в каждой аптеке. Приобрести 60 таблеток (100 мг) вы сможете в среднем всего лишь за 250 российских рублей.
Отзывы пациентов о данном медикаменте в большей степени положительны. Именно поэтому его чаще других препаратов назначают больным, имеющим проблемы с сосудами.
Также следует отметить, что довольно большой популярностью пользуется медикамент «Агапурин» в бодибилдинге. Отзывы культуристов гласят, что данное средство необходимо рассматривать отдельно от других лекарств, способствующих улучшению кровотока. Ведь оно является наиболее эффективным и при этом недорогим.
Данный медикамент удобно принимать спортсменам, так как выпускается он не только в виде раствора для инъекций, но и в таблетированной форме. В аптеках это средство можно встретить и под другими названиями, которые звучат как «Пентоксифиллин» или «Трентал».
Основной задачей представленного препарата выступает повышение тонуса кровеносных сосудов, уменьшение вязкости крови и увеличение кровотока. Все это представляет собой отличный путь для достижения пампинга на спортивных тренировках, когда возникает ощущение сильной накачки рабочей мышцы.
Использовать этот медикамент опытным культуристам следует крайне осторожно, так как он может легко вызвать передозировку и ряд побочных явлений.
Хранить "Агапурин" желательно в темном и сухом месте, куда нет доступа маленьким детям. При этом температура хранения данного препарата составляет всего лишь 10-15 градусов. Срок его годности указан на упаковке и равен двум годам. По прошествии этого периода использовать медикамент запрещается.
В заключение еще раз отметим, что не следует самостоятельно назначать себе прием этого лекарства. Длительность курса лечения и дозировка должны быть определены врачом для конкретного пациента.
Спазмолитическое средство из группы пуринов. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фосфодиэстеразы и повышением содержания цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, возрастанию ударного и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.
Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), сосуды легких - улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы). При внутривенном введении приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Приводит к возрастанию содержания АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Снижает вязкость крови, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
При окклюзионном поражении периферических артерий ("перемежающейся" хромоте), приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.
Препарат быстро метаболизируется в печени. В процессе метаболизма образуются несколько активных метаболитов, основными из которых являются метаболит 1 и метаболит 5. Их концентрации в плазме крови в 5 и 8 раз (соответственно) выше концентрации исходного вещества.
Выводится в виде метаболитов (94%) и через кишечник (4%), за первые 4 часа выводится до 90% дозы. В неизмененном виде выводится 2% препарата. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови.
При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.
— нарушение периферического кровообращения на фоне атеросклеротических, диабетических и воспалительных процессов (в том числе при "перемежающейся" хромоте, обусловленной атеросклерозом, диабетической ангиопатией, облитерирующим эндартериитом);
— трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (варикозные язвы, гангрена, отморожения);
— ангионейропатии (парестезии, акроцианоз, болезнь Рейно);
— острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения ишемического генеза (в том числе при церебральном атеросклерозе);
— состояния после геморрагического или ишемического инсульта;
— нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровообращения сетчатой и сосудистой оболочек глаза);
— нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.
Препарат может вводиться в/в, в/а, в/м. При проведении инфузий больной должен находиться в положении лежа.
Внутривенно: 100 мг (1 амп.) в 250-500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или в 5% растворе декстрозы (глюкозы) капельно в течение 1.5-3 ч. При хорошей переносимости дозу можно увеличить на 100 мг в сутки. Максимальная суточная доза - 300 мг.
Внутриартериально: вначале 100 мг препарата в 20-50 мл 0.9% раствора натрия хлорида, в последующие дни - по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя. Вводят со скоростью 100 мг (5 мл 2% раствора препарата) в течение 10 мин. При выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга нельзя вводить в сонную артерию.
Больным с хронической почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) вводят 50-70% от обычной дозы.
Внутримышечно: 1-2 раза/сут по 100 мг (1 амп.).
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгии, редко - прогрессирование симптомов стенокардии, снижение АД.
Со стороны кожных покровов: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, кровотечения из слизистых оболочек желудка, кишечника.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.
Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи.
Аллергические реакции: редко - зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз: АЛТ, ACT, ЛДГ и ЩФ.
Противопоказания к применению
— выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
— острый инфаркт миокарда;
— выраженные нарушения ритма сердца;
— неконтролируемая артериальная гипотензия;
— массивное кровотечение;
— кровоизлияние в сетчатку глаза;
— острый геморрагический инсульт;
— беременность, период лактации;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к пентоксифиллину и веществам из группы ксантиновых производных.
С осторожностью: больным с лабильным артериальным давлением, склонностью к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, склонностью к геморрагиям, состоянии после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночной и/или почечной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Симптомы: слабость, головокружение, выраженное снижение АД, обморочное состояние, тахикардия, сонливость, потеря сознания, тонико-клонические судороги, повышенная нервная возбудимость, гипертермия, арефлексия, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота "кофейной гущей").
Лечение: симптоматическое, направленное на поддержание функции дыхания и АД.
Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), анитибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов: цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.
Увеличивает эффективность гипотензивных средств, инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное применение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре 10-25°С в сухом и недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Применение при нарушениях функции почек
При недостаточной функции почек с уровнем креатинина выше 400 ммоль/л дозы уменьшают на 30-50%.
Применение у пожилых пациентов
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (снижение скорости выведения).
Лечение следует проводить под контролем АД. У больных с хронической сердечной недостаточностью следует достичь компенсации кровообращения.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, применение больших доз может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При применении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль концентрации гемоглобина и гематокрита.
Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (снижение скорости выведения).
Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Совместимость раствора пентоксифиллина с другим инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.
Агапурин входит в группу ангиопротекторных лекарственных средств с основным синтетическим действующим компонентом – пентоксифиллином. Фармакологический эффект заключается в значительном улучшении микроциркуляции. Обладает ангиопротекторным и вазодилатирующим свойствами. В результате применения улучшается поступление и обогащение кислородом тканевых структур органов. Показанием к применению является диагностика хронических нарушений в работе кровообращения, сахарного диабета, острой сосудистой недостаточности. Выпускается в форме драже, покрытых белой оболочкой.
1. Фармакологическое действиеЛекарственная группа:
Лекарственное средство, улучшающее циркуляцию крови в мелких кровеносных сосудах.
Связывание с плазменными белками крови: высокое.
Выведение: кишечник, почки.
2. показания к применениюБеременным женщинам и кормящим женщинам применять Агапурин категорически противопоказано.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение Агапурина с:Таблетки, 100 мг - 60 шт.
Таблетки с продленным лечебным эффектом, 400, 600 мг - 20 шт.
Раствор для инъекций, 20 мг/1 мл - амп. 5 мл 5 шт.
Агапурин следует хранить в сухом темном месте.
Рекомендованная температура хранения:Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.
Интересно знать- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Агапурин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Драже, капсулы, концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения, концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для внутрисосудистого введения, таблетки, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочко
Фармакологическое действиеСпазмолитическое средство из группы пуринов. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, ингибирует ФДЭ, повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию УОК и МОК без значительного изменения ЧСС.
Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), сосуды легких - улучшает оксигенацию крови.
Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).
В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС.
Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. При окклюзионном поражении периферических артерий ("перемежающейся" хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.
Нарушения периферического кровообращения ("перемежающаяся" хромота на фоне диабетической ангиопатии, облитерирующего эндартериита), болезнь Рейно, нарушения трофики тканей (посттромботический синдром, варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, отморожения); нарушения мозгового кровообращения: ишемические и постапоплексические состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции); ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда; острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха; ХОБЛ, бронхиальная астма; импотенция сосудистого генеза.
ПротивопоказанияГиперчувствительность к пентоксифиллину и др. производным ксантина; острый инфаркт миокарда; порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации.
Для в/в введения (дополнительно) - аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.C осторожностью. Лабильность АД (склонность к артериальной гипотензии), ХСН, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (для приема внутрь), состояние после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночная и/или почечная недостаточность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.
Со стороны ССС: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.
Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз (АЛТ, АСТ, ЛДГ) и ЩФ.
В/а и в/в (больной должен находиться в положении "лежа"), в/м, внутрь. Больным с ХПН (КК менее 10 мл/мин) назначают 50-70% от обычной дозы.
В/в медленно, 50 мг на 10 мл 0.9% раствора NaCl (в течение 10 мин), затем капельно в дозе 100 мг в 250-500 мл 0.9% раствора NaCl или в 5% растворе декстрозы (длительность введения - 90-180 мин).
В/а - сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл 0.9% раствора NaCl, а в последующие дни - по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя (скорость введения - 10 мг/мин).
В/м глубоко - по 100-200 мг 2-3 раза в сутки. Параллельно с парентеральным назначением можно назначать внутрь, в дозе до 800-1200 мг/сут за 2-3 приема, после еды.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Суточную дозу делят на 3 приема. Начальная доза - 600 мг/сут. По мере улучшения состояния дозу можно уменьшить до 300 мг/сут.
Пролонгированные лекарственные формы назначают 2-3 раза в сутки.
Лечение следует проводить под контролем АД.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические ЛС, назначение в больших дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль Hb и гематокрита.
Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.
Табачный дым может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.
При проведении в/в инфузий больной должен находиться в положении "лежа".
Пентоксифиллин может усиливать действие ЛС, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), анитибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов - цефамандола, цефаперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.
Увеличивает эффективность гипотензивных ЛС, инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное назначение с др. ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.
Появились отеки на ногах и животе.