Руководства, Инструкции, Бланки

Тамифлю Цена И Инструкция По Применению img-1

Тамифлю Цена И Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.5/5.0 (1901 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Тамифлю: инструкция по применению, отзывы

"Тамифлю": инструкция по применению, отзывы. "Тамифлю": аналоги дешевле и лучше

January 30, 2016

Препараты, помогающие справиться с вирусной инфекцией, в настоящее время занимают лидирующие позиции из всех продаж. Люди приходят к фармацевтам вне зависимости от того, больны ли они. Некоторые потребители используют указанные медикаменты в целях профилактики. Одним из самых эффективных лекарств, помогающих справиться с гриппом, признан препарат «Тамифлю». Именно о нем и пойдет речь далее. Из статьи вы узнаете, что говорит о составе «Тамифлю» инструкция по применению. Цена и аналоги лекарства будут также представлены вашему вниманию.

Состав и вид противовирусного средства

Что можно сказать об оригинальном лекарстве? Препарат «Тамифлю» - это средство, помогающее правиться с вирусной инфекцией. Также состав оказывает и иммуномодулирующее действие на организм человека, повышая его защитные функции. Действующим веществом медикамента является осельтамивир. В таблетках этого компонента присутствует до 75 мг. Также есть и лекарство в виде суспензии. Чтобы получить сироп, необходимо развести порошок охлажденной чистой водой. В таком лекарстве содержится 60 мг осельтамивира на 5 мл. Каждый компонент запечатан в картонную коробку. Прилагается к каждой единице лекарства «Тамифлю» инструкция по применению.

Цена препарата довольно высока. Об этом сообщают потребители. Одна упаковка, которой хватит на курс лечения, будет стоить от 1 до 1,5 тысячи рублей.

«Тамифлю»: аналоги лекарства

При исследовании подобных препаратов было обнаружено, что состав не имеет себе подобных. Осельтамивир не содержится более ни в одном лекарственном средстве. Препарат «Тамифлю» работает на основе игибирования нейроминидазы. Это такой процесс, когда блокируется негативное действие токсичных веществ, которые выделяются после связывания вируса и клеток человеческого организма. Таким же способом работает лекарство «Реленза». Действующим веществом этого препарата является занамивир. Многие потребители спрашивают, что лучше - «Тамифлю» или «Реленза». Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Однако стоит сказать, что этот аналог оригинального лекарства вводится ингаляционно.

Есть у лекарства «Тамифлю» аналоги и другие, например средство «Ингавирин». Это лекарство выпускается в таблетках. Оно также используется для устранения вирусных инфекций или для профилактики. Если сравнивать, что лучше - «Ингавирин» или «Тамифлю», то можно сказать следующее. Оригинальный препарат признается более эффективным в борьбе с разными вирусами гриппа. Однако его аналог неплохо справляется с банальными ОРВИ и ОРЗ. Также лекарство «Ингавирин» имеет стоимость почти в три раза ниже, чем состав на основе осельтамивира.

Более простые заменители

Имеет препарат «Тамифлю» аналоги и более дешевые. При этом в зависимости от цены эффективность лекарственного средства не снижается. Самыми популярными и безопасными противовирусными средствами считаются индукторы интерферона. Среди них можно отметить «Анаферон», «Эргоферон», «Кипферон». Также большую популярность имеет препарат «Цитовир», «Кагоцел», «Изопринозин».

Действующие вещества во всех описанных лекарствах разные. Однако эффект они дают один и тот же – защита от вируса и его лечение. Стоимость описанных средств находится в диапазоне от 150 до 600 рублей.

Показания к применению

Лекарство «Тамифлю», аналоги его и заменители назначаются медиками повсеместно. Наибольшую популярность они приобретают в период эпидемий и повышенной заболеваемости. Инструкция по использованию указывает на следующие показания к использованию составов:

  • грипп А и В;
  • острая вирусная инфекция;
  • осложнения после перенесенной болезни (в комплексной терапии);
  • профилактика осложнений после хирургических вмешательств.

Препараты используются с профилактической целью защиты от простуд и вирусных болезней. Однако стоит обращать внимание, что средство «Тамифлю», аналоги назначаются исключительно в определенном возрасте. Например, оригинальный медикамент не применяется для профилактики у детей до 12 лет. Средство «Изопринозин» допускается к использованию только после трех лет. Составы «Анаферон» и «Эргоферон» разрешены уже с первого года жизни.

Инструкция по использованию

Перед тем как использовать состав «Тамифлю» (аналоги в том числе), необходимо изучить инструкцию по использованию. Также учитывайте форму выпуска медикамента и его дозировку.

Взрослым пациентам и подросткам от 12 лет состав прописывается по 75 мг действующего вещества дважды в день. Если ребенок весит менее 15 кг, то ему назначается по 30 мг лекарства. При массе тела до 23 кг доза увеличивается еще на 15 мг. Если малыш весит не более 40 кило, то ему показано 60 мл. Каждая порция препарата используется два раза в сутки. Продолжительность терапии не должна превышать 5 дней.

Отзывы о лекарстве

Потребители сообщают, что лекарство «Тамифлю» очень эффективное. Однако опытные люди не советуют его принимать в целях профилактики или при банальном насморке. Такой подход объясняется тем, что при наступлении реального гриппа описанное средство может вам попросту не помочь. Пациенты сообщают, что это лекарство всегда должно присутствовать в вашей аптечке. Чем раньше после появления первых симптомов вы начнете терапию, тем эффективнее она будет.

Медики же очень настороженно относятся к лекарству «Тамифлю». Можно сказать, что оно относительно новое. До сих пор проводятся исследования этого препарата, которые иногда показывают разочаровывающие данные. Так, ученые сказали, что состав работает на эффекте плацебо. При этом сделали оговорку, что побочных явлений медикамент вызывает гораздо больше, чем оказывает положительного влияния. Верить этому или нет – дело исключительно личное.

Перед применением того или иного препарата обязательно обращайтесь к врачу за индивидуальными рекомендациями. Даже если эти составы рекомендуют ваши знакомые, нельзя исключить то, что вам они могут не подойти. Старайтесь лечиться безопасными и проверенными средства и только после осмотра специалиста. Будьте здоровы и не болейте!

Другие статьи

Тамифлю: инструкция по применению, отзывы - Лечение простуды

Тамифлю: инструкция по применению, отзывы Тамифлю инструкция

Тамифлю относится к группе противовирусных лекарственных средств, эффективных для лечения гриппа (типа А и В), при этом снижающая тяжесть течения заболевания, а также частоту развития осложнений, а также обладает высокой противовирусной активностью в отношении вирусов, вызывающих птичий и свиной грипп.

Это противовирусный препарат, содержащий в своем составе осельтамивира фосфат, являющийся пролекарством. В основе активного терапевтического действия этого лекарства лежит активация метаболита осельтамивира фосфата - осельтамивира карбоксилата, образующегося в организме человека под действием биологически активных веществ, эффективного и селективного ингибитора нейраминидазы – фермента, обеспечивающего жизнедеятельность вирусов гриппа как типа А, так и типа В. Нейроменидаза является ферментом, катализирующим процессы активного высвобождения образующихся в организме новых вирионов из инфицированных клеток, а также их проникновение в эпителиальные клетки дыхательных путей с дальнейшим распространением вируса в организме. Поэтому ингибирование нейроменидазы вирусов способствует торможению роста и размножение (репликации) вирусов в организме, замедление их патогенности и проникновение в эпителий носоглотки и трахей и уменьшает выделение (элиминацию) из организма, что способствует скорейшему выздоровлению больного и уменьшению его заразности для окружающих.

Фармакокинетика Тамифлю

Всасывание осельтамивира фосфат происходит в верхних отделах пищеварительного тракта, под действием ферментов печени и кишечника (эстераз) он преобразуется в активный метаболит, оказывающий повреждающее действие на вирусы. Концентрация в плазме активного метаболита определяется в пределах получаса с достижением максимальной концентрации активно действующего вещества через два-три часа, при этом Cmax осельтамивира карбоксилат почти в двадцать раз превышает концентрацию средства, принятого внутрь (осельтамивира фосфата). Около 75% дозы препарата попадает в общий кровоток пациента в виде активных метаболитов, меньше 5% - в виде пролекарства (осельтамивира фосфат) неактивного в отношении вирусных клеток. Концентрации пролекарства и его активного метаболита в плазме крови после всасывания из ЖКТ не зависят от приема пищи, но для улучшения переносимости данного противовирусного препарата некоторым категориям больных (детям, лицам пожилого и старческого возраста, ослабленным пациентам) рекомендуется принимать Тамифлю во время еды.

После приема Тамифлю внутрь его активный метаболит обнаруживается во всех очагах инфекции, в концентрациях, которые обеспечивают стойкий противовирусный эффект.

Выведение из организма

Выводится Тамифлю в виде активного метаболита около 90% - почками со средним периодом выведения от 6 до 10 часов (при патологии почек этот период может увеличиваться до 24 часов), поэтому пациентам с заболеваниями почек поводится коррекция дозы под контролем биохимических показателей и состояния клубочковой фильтрации и динамическим наблюдением лечащего врача. Также отмечается выведение активных метаболитов через кишечник.

Клиническая эффективность приема Тамифлю

Клиническая эффективность данного противовирусного лекарства была доказана при исследованиях экспериментального гриппа у пациентов и при исследованиях третьей фазы при инфекции гриппа в естественных условиях. При этом Тамифлю не оказывал влияния на образование противогриппозных антител в организме пациента, а также на активное образование антител при введении инактивированной противогриппозной вакцины.

При клинических исследованиях третьей фазы гриппа, проведенных в 90-х годах во время сезонных эпидемий гриппа, при этом начало получения пациентами Тамифлю проводилось не позднее 40 ч после проявления первых симптомов инфекции. При этом у 97% всех пациентов выявлялось инфицирование вирусом гриппа А, а 3% пациентов наблюдалась гриппозная инфекция типа В.

После начала лечения Тамифлю:

- значительно сокращался период проявления клинических симптомов инфекции (в среднем на 32 часа) и тяжесть течения заболевания;

- у молодых пациентов, не имеющих сопутствующих заболеваний, прием Тамифлю уменьшал частоту развития осложнений (синусита, бронхита, среднего отита и пневмонии), которые требовали приема антибактериальных препаратов примерно на 50%; - при приеме Тамифлю у больных старческого и пожилого возраста в дозе 75 мг 2 раза/сутки в течение пяти дней отмечалось клинически значимое уменьшение средней продолжительности периода клинических проявлений гриппа, что практически приравнивался этому периоду у взрослых пациентов молодого возраста;

- прием данного противовирусного лекарственного средства больными гриппом старше 12 лет, имеющими сопутствующие хронические заболевания дыхательной и/или сердечно-сосудистой системы - период клинических проявлений инфекции не уменьшался, но лихорадочный период сокращался примерно на один день. Профиль безопасности приема препарата у пациентов данной группы не отличался от показателей в общей популяции пациентов;

- применение Тамифлю у детей от одного до двенадцати лет (не позднее 48 ч после появления первых симптомов заболевания) с лихорадочным синдромом и одним из симптомов со стороны органов дыхательной системы (сухой кашель или насморк) значительно снижало длительность заболевания (в среднем на 35,8 часов). При этом отмечалось исчезновение основных симптомов инфекционного процесса симптомов, снижая на 40% частоту развития острого отита, а выздоровление пациентов наступало на 2 дня раньше.

Побочные действия препарата Тамифлю

При клинических исследованиях лечения гриппа препаратом Тамифлю у взрослых пациентов и подростков наиболее частыми отрицательными реакциями являлись тошнота, головная боль и рвота, которые возникали на первый или второй день лечения и самостоятельно проходили в течение 48 часов. Реже отмечались диарея, гастралгии, головокружения, бессонница, нарушения зрения и аллергические реакции в виде дерматита, кожной сыпи, экземы, крапивницы, анафилактических и анафилактоидных реакций.

В детском возрасте наиболее часто встречалась стойкая тошнота и/или рвота, а также судорожный синдром, тревога, галлюцинации, аномальное поведение. При этом все нарушения нервно-психического генеза у детей и подростков и роль Тамифлю в их развитии малоизученна (подобные симптомы могли возникать вследствие токсического воздействия вирусов и продуктов их жизнедеятельности на незрелую и нестабильную психику детей и подростков).

Тамифлю при беременности

Тамифлю относится в препаратам категории В по классификации FDA, классификации тератогенного воздействия лекарственных средств на развивающийся эмбрион и плод при применении данного препарата в период беременности.

Полный спектр исследований на животных отрицательного воздействия препарата не выявили, но при этом полного исследования воздействия данного препарата на организм беременной женщины и плода не проводилось. Поэтому применение данного препарата у беременных зависит от степени риска патогенного воздействия вируса гриппа на плод и течение беременности, основанные на патогенности штамма, вызвавшего осложнение эпидемиологической ситуации и возможности тератогенного воздействия препарата на плод.

Также недостаточно изучено и применение этого лекарственного средства при лактации – при доклинических исследованиях активный метаболит осельмавира проникал в молоко лактирующих крыс, создавая субклинические концентрации в грудном молоке, что подразумевает проникновение препарата в организм ребенка. Необходимость назначения препаратов осельтамивира кормящим женщинам определяется наличием сопутствующих заболеваний и возможность развития осложнений, и патогенность штамма данного вируса гриппа.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению Тамифлю являются:

- повышенная чувствительность к активно действующему веществу препарата или любому компоненту лекарственного средства (вспомогательному или формообразующему);

- пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности (при показателях клиренса креатинина ниже или равно10 мл/мин);

- профилактика гриппа у детей до года.

Относительными противопоказаниями приема Тамифлю являются:

- лечение гриппа у детей младше годовалого возраста;

- беременность и лактация, в связи с возможным неблагоприятным воздействием на плод или на организм новорожденного ребенка).

Тамифлю применение

Противовирусный препарат Тамифлю принимается внутрь независимо от приема пищи, детям и пациентам пожилого и старческого возраста, лицам с ослабленным иммунитетом и патологией органов ЖКТ и почек рекомендуется принимать лекарство во время еды в связи с улучшением его переносимости.

Он применяется для лечения гриппа (типа А и В), птичьего и свиного гриппа, при этом отмечается снижение тяжести течения заболевания и частоты развития бактериальных осложнений.

Капсулы и суспензия Тамифлю

Тамифлю выпускается швейцарской фармацевтической компанией «Хоффман Ля Рош» в двух лекарственных формах:

- в желатиновых капсулах с надписью «ROCHE» (на корпусе), содержащих 98,9 мг осельтамивира фосфат (75 миллиграмм в перерасчете на осельтамивир);

- в капсулах по 30 и 45 миллиграмм осельтамивира;

- в порошке для приготовления суспензии, содержащей 12 миллиграмм осельтамивира в 1 миллилитре суспензии (для детей старше года).

Взрослым, подросткам или детям старше трех лет (которые могут принимать капсулированный препарат) Тамифлю назначается в форме твердых желатиновых капсул по 35, 40 и 75 миллиграмм в перерасчете на осельтамивир. Дети до трех лет и пациенты, которые в связи с определенными причинами не могут принимать капсулированный препарат - получают лечение в форме суспензии с перерасчетом дозы. Также при отсутствии в аптечной сети суспензии или при наличии признаков «старения» капсул, которые возникают по истечении пяти лет хранения препарата (повышенная хрупкость или другие нарушения физического состояния желатиновой оболочки), что не оказывает влияния ни на эффективность, ни на безопасность данного лекарства можно приготовить суспензию самостоятельно. Для этого необходимо открыть капсулу, высыпать ее содержимое в подходящий подслащенный продукт питания, чтобы скрыть горький вкус (максимально в количестве одной чайной ложки). Это может быть шоколадный сироп, мед, сахар, предварительно растворенный в воде, сгущенное молоко, йогурт или яблочное пюре. Смесь лекарства и сиропа тщательно перемешать и дать пациенту одномоментно. Употребить смесь необходимо сразу после приготовления.

Лечение препаратом Тамифлю

Эффективность лечения любыми противовирусными препаратами возрастает при раннем назначении лекарственного средства, поэтому прием Тамифлю необходимо начинать не позже 48 часов с момента первых проявлений симптомов заболевания (слабость, лихорадка, недомогание, артралгии, стойкая головная боль, боли в мышцах, чихание, насморк, сухой кашель).

  1. Подросткам в возрасте от 12 лет и старше и взрослым пациентам Тамифлю назначается внутрь в дозе 75 миллиграмм препарата два раза в сутки длительностью не менее пяти дней.

Важно помнить, что увеличение суточной дозы более 150 миллиграмм не приводит к усилению противовирусного эффекта, но может вызвать развитие побочных реакций и передозировку препарата.

  1. Дети в возрасте восьми лет и старше, имеющие массу тела более 40 кг могут получать лечение - по одной капсуле (75 миллиграмм) 2 раза в сутки. Длительность приема лекарственного средства определяет лечащий врач.
  2. Дети в возрасте 1 года и старше:

- рекомендуется прием Тамифлю в суспензии для приема внутрь или капсул по 30 и 45 миллиграмм.

Расчет дозы Тамифлю для детей:

- из шприца все его содержимое ввести во вторую емкость и добавить небольшое количество (одну чайную ложку) подслащенного продукта питания: шоколадный сироп, мед, сахар, предварительно растворенный в воде, сгущенное молоко, йогурт или яблочное пюре, хорошо перемешать и дать суспензию малышу.

Неиспользованную оставшуюся смесь выбросить!

Профилактика гриппа

Профилактический прием препарата Тамифлю нужно начинать не позже 48 часов после контакта с больным.

Взрослым и подросткам он назначается по 1 капсуле, содержащей 75 миллиграмм осельмавира, внутрь один раз в день в течение десяти дней (не менее) после контакта с больным.

Во время сезонной эпидемии гриппа - по 1 капсуле, содержащей 75 миллиграмм осельмавира, один раз в день в течение шести недель.

Дети в возрасте восьми лет и старше, имеющие массу тела более 40 килограмм получают профилактическую дозу по 75 миллиграмм внутрь один раз в день.

Детям в возрасте 1 года и старше рекомендуется назначать Тамифлю в порошке для приготовления суспензии (12 мг/мл) или в капсулах по 30 и 45 миллиграмм.

Расчет дозы Тамифлю для детей:

Разовая доза принимается один раз в сутки, длительность приема определяется врачом-педиатром.

Дозирование Тамифлю в особых случаях

Для лечения пациентов с поражением почек:

- с показателями клиренса креатинина более 60 мл/минуту коррекции дозы осельмавира не требуется;

- для пациентов с показателями клиренса креатинина от 30 до 60 мл/мин дозу препарата необходимо уменьшить до 30 миллиграмм 2 раза в сутки в течение пяти дней;

- у пациентов с патологией почек, у которых клиренса креатинина, составляет от 10 до 30 мл/мин дозу данного лекарственного средства, уменьшают до 30 миллиграмм один раз в сутки в течение пяти дней;

- для пациентов, находящихся на постоянном гемодиализе, Тамифлю назначается в первоначальной дозе не более 30 мг, которую можно принять до начала диализа, в случае если признаки гриппозной инфекции появились в течение двух суток между сеансами гемодиализа. Для поддержания концентрации препарата в плазме крови на терапевтическом уровне Тамифлю принимают по 30 миллиграмм после каждого сеанса гемодиализа;

- пациентам, которые находятся на перитонеальном диализе, данный противовирусный препарат назначается в первоначальной дозе не более 30 миллиграмм до начала проведения процедуры и по 30 миллиграмм каждые пять дней.

Тамифлю для детей

В педиатрической практике Тамифлю применяют для лечения и профилактики гриппозной инфекции у детей в возрасте старше года. Особенно актуально назначение данного препарата для детей и подростков, которые находятся в группах повышенного риска (в организованных коллективах, у ослабленных малышей), с целью минимализации инфицирования вирусом гриппа.

Этот противовирусный препарат применяется в двух лекарственных формах:

- суспензии для приема внутрь, которая готовиться при растворении порошка для приготовления суспензии кипяченой водой комнатной температуры путем активного растворения) - 1 миллилитр суспензии содержит 12 миллиграмм осельмавира – эта форма применяется для лечения и профилактики гриппа у детей от года до трех лет или у детей, которые не могут проглотить капсулу;

- капсулы, содержащие 30 и 45 миллиграмм осельмавира (для удобства дозирования детям весом от 15 до 23 килограмм);

- капсулы, содержащие 75 миллиграмм осельмавира для приема детям старше 12 лет и подросткам.

Правильное приготовление суспензии Тамифлю из порошка:

- несколько раз осторожно постучать пальцем по закрытому флакону, чтобы порошок равномерно распределился на дне флакона;

- набрать 52 миллилитра кипяченой воды комнатной температуры, используя мерный стаканчик;

- залить отмерянное количество воды (52 мл) во флакон, закрыть колпачком и встряхивать в течение 15-30 секунд;

- снять колпачок и вставить адаптер.

- плотно закрыть флакон колпачком для правильного расположения адаптера.

Расчет разовой дозы и кратность приема детям проводится только лечащим врачом из расчета на вес малыша. Длительность терапии определяет специалист. При появлении нежелательных реакций необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Некоторые побочные реакции проходят самостоятельно в течение 1-2 суток, но консультация специалиста необходима в любом случае.

4 миллилитра (60 миллиграмм осельмавира)

- из шприца все его содержимое ввести во вторую емкость и добавить небольшое количество (одну чайную ложку) подслащенного продукта питания (шоколадный сироп, мед, сахар, предварительно растворенный в воде. сгущенное молоко, йогурт, яблочное пюре или любой другой сладкий десерт), хорошо перемешать и дать суспензию ребенку.

Неиспользованную оставшуюся смесь выбросить!

Важно помнить, что при приеме любого лекарственного средства могут возникать побочные реакции - наиболее часто в детском возрасте наблюдаются тошнота и/или рвота. Реже могут отмечаться головная боль, головокружения, судороги, тревожный синдром, галлюцинации, возбуждение, нарушения сна и зрения или аномальное поведение. При этом все нервно-психические нарушения у детей и подростков редко сопровождаются опасными для жизни действиями, но родителям при назначении этого препарата необходимо наблюдать за психо-эмоциональным состоянием ребенка. Роль Тамифлю в развитии этих симптомов малоизученна (подобные симптомы могли возникать вследствие токсического действия вируса гриппа в результате развития нейротоксикоза).

С особой осторожностью этот препарат назначается при развитии и прогрессировании почечной патологии у ребенка (необходима коррекция дозы и динамическое наблюдение специалиста, возможно в условиях стационара) и при отягощенном аллергонамнезе (анафилактических и анафилактоидных реакций).

Тамифлю аналоги

Аналогом осельмавира по механизму действия и противовирусной активности являются препараты, содержащие занамивир. Это лекарственное средство РЕЛЕНЗА. которое в отличие от Тамифлю выпускается в ротадисках для ингаляционного применения с помощью ингалятора Дискхалер.

Аналогом Тамифлю является лекарственное средство Антифлю от Индийской фармацевтической корпорации, признанное Всемирной организацией здравоохранения, как эффективное противовирусное средство, но этот препарат не встречается в отечественной аптечной сети.
На сегодняшний день препаратом с активным действующим веществом осельмавиром является только Тамифлю.

Тамифлю цена

Тамифлю является лекарственным средством европейского качества и выпускается в основном швейцарской фармацевтической компанией «Хоффман Ля Рош»:

- Тамифлю порошок для приготовления суспензии со средней стоимостью от 1170 до 1185 рублей;

- Тамифлю в капсулах по 75 миллиграмм №10 – стоимость от 1090 до 1200 рублей.

Также препарат Тамифлю выпускается немецкой компанией «Rottendorf farma GmbH»:

- стоимость суспензии Тамифлю составляет от 1235 до 1250 рублей, капсулы от данного производителя в аптечной сети встречаются значительно реже. Также редко наблюдается дозировка 30 и 45 миллиграмм.

Тамифлю отзывы

Следует отметить высокую противовирусную эффективность этого лекарственного средства, особенно при условии его раннего начала приема - в первые часы или сутки появления клинических симптомов гриппа. Тамифлю также имеет высокую активность в отношении вируса свиного и птичьего гриппа.

И все этот препарат очень сложно переноситься детьми раннего возраста в связи с незрелостью многих органов и систем, пожилыми людьми, ослабленными сопутствующей патологией. В каждом конкретном случае необходимо принимать решение о назначении Тамифлю основываясь на патогенности штамма циркулирующего вируса, при вирусологическом подтверждении заболевания (грипп тип А или В), возможность развития осложненного течения болезни и назначение препарата не позже 48 часов после контакта с больным гриппом.

У детей побочные реакции часто проявляются в виде стойкой тошноты, синдрома рвоты, понос (диарея), стойкое снижение аппетита или отвращение к пище, а также нарушения сна и мигренеподобные боли. При появлении данной симптоматики необходимо отменить препарат и заменить его лекарством со схожим механизмом действия (арбидолом или амиксином).

Часто дети и подростки реагируют на начало приема Тамифлю судорогами и делирий-подобными психоневрологическими нарушениями в виде неадекватного поведения, галлюцинаций, бреда, поэтому родителям нужно следить за детьми с целью своевременного выявления данного вида нарушений.

Важно помнить, что самостоятельное повышение суточной дозы препарата не приведет к повышению противовирусной эффективности, но при этом значительно возрастает риск проявления побочных реакций в виде бессонницы, головных болей, аллергических реакций и неврозоподобных состояний.

С особой осторожностью необходимо назначать это лекарственное средство пациентам с нарушениями функции печени:

- при легкой и средней степени тяжести этой патологии коррекция дозы Тамифлю не требуется как при лечении, так и при профилактическом приеме препарата;

- у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика и безопасность Тамифлю не изучалась.

Также прием Тамифлю может провоцировать развитие аритмии, что опасно при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются нарушениями ритма.

В основном Тамифлю хороший противовирусный препарат, достаточно эффективный для лечения и профилактики гриппозной инфекции у детей (исключая грудничков), подростков и взрослых пациентов, при четком соблюдении дозировки и кратности приема в течение суток, а также выполняя рекомендации длительности применения препарата – ранняя отмена препарата при эпидемии приводит к заболеванию пациента.

Тамифлю - Официальная инструкция

ТАМИФЛЮ (TAMIFLU ® )

75 мг 1 раз в сутки

Для дозирования суспензии использовать прилагающийся шприц с метками 30 мг, 45 мг и 60 мг. Необходимое количество суспензии отобрать из флакона дозирующим шприцем, перенести в мерный стаканчик и принимать внутрь.

Дозирование в особых случаях

Больные с поражением почек

Лечение гриппа. Больным с клиренсом креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется. У больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин дозу Тамифлю следует уменьшить до 75 мг один раз в сутки в течение 5 дней. Рекомендации по дозированию у пациентов, находящихся на постоянном гемодиализе или хроническом перитонеальном диализе по поводу терминальной стадии хронической почечной недостаточности, и для больных с клиренсом креатинина £ 10 мл/мин отсутствуют (см. «Фармакокинетика в особых группах» и «Меры предосторожности»).

Профилактика гриппа. Больным с клиренсом креатинина более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется. У больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин рекомендуется уменьшить дозу Тамифлю до 75 мг через день. Рекомендации по дозированию у пациентов, находящихся на постоянном гемодиализе или хроническом перитонеальном диализе по поводу терминальной стадии хронической почечной недостаточности, и для больных с клиренсом креатинина £ 10 мл/мин отсутствуют (см. «Фармакокинетика в особых группах» и «Меры предосторожности»).

Больные с поражением печени

Коррекция дозы при лечении и профилактике гриппа не требуется (см. «Фармакокинетика в особых группах»).

Больные старческого возраста

Коррекция дозы для профилактики или лечения гриппа не требуется (см. «Фармакокинетика в особых группах»).

Безопасность и эффективность Тамифлю у детей до 1 года не установлены (см. «Фармакокинетика в особых группах»).

При приеме Тамифлю для лечения гриппа у взрослых самые частые нежелательные явления - тошнота и рвота, которые возникают, как правило, после приема первой дозы, носят транзиторный характер и в большинстве случаев не требуют отмены препарата.

Другие нежелательные явления, возникавшие с частотой ³ 1% при приеме Тамифлю по 75 мг 2 раза в сутки, включают диарею, бронхит, боли в животе, системное и несистемное головокружение, головная боль, кашель, нарушения сна, слабость.

У пациентов, принимавших Тамифлю для профилактики гриппа, несколько чаще, чем в группе плацебо, и чаще, чем в исследованиях по терапии, отмечались боли различной локализации, ринорея, диспепсия и инфекции верхних дыхательных путей. Однако, различия в частоте этих нежелательных явлений между группами Тамифлю и плацебо составили менее 1%.

Исследования лечения в педиатрической практике

В клинических исследованиях осельтамивира III фазы, назначавшегося для лечения гриппа, участвовало всего 1032 ребёнка в возрасте 1-12 лет (включая 698 здоровых детей в возрасте 1-12 лет и 334 детей астматиков в возрасте 6-12 лет). Лечение осельтамивира суспензией получало 515 детей.

Нежелательные явления, наблюдавшиеся у > 1% детей, получавших осельтамивир, включают следующие явления. Самым частым нежелательным явлением была рвота. Другие явления, о которых достаточно часто сообщали дети, получавшие лечение осельтамивиром, включали боль в животе, носовое кровотечение, нарушения, связанные с ухом, и конъюнктивит. Эти явления возникали внезапно, прекращались, несмотря на продолжение лечения, и в подавляющем большинстве случаев не послужили причиной прекращения лечения.

При использовании препарата в рутинной практике, вне клинических исследований, были отмечены очень редкие случаи кожной сыпи.

В настоящее время случаев передозировки не описано, однако предполагаемыми симптомами острой передозировки будут тошнота со рвотой или без нее. Разовые дозы Тамифлю до 1000 мг переносились хорошо, за исключением тошноты и рвоты.

См. “Фармакокинетика в особых случаях” и “Дозирование в особых случаях”.

Данных по эффективности Тамифлю при любых заболеваниях, вызванных другими возбудителями, кроме вирусов гриппа А и В, нет.

При лечении и профилактике гриппа у больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/мин требуется коррекция дозы.

Информация, полученная в фармакологических и фармакокинетических исследованиях осельтамивира фосфата, позволяет считать клинически значимые лекарственные взаимодействия маловероятными.

Лекарственные взаимодействия, обусловленные конкуренцией и связыванием с активными центрами эстераз, превращающих осельтамивира фосфат в активное вещество, в литературе подробно не освещаются. Низкая степень связывания осельтамивира и активного метаболита с белками не дают оснований предполагать наличие взаимодействий, связанных с вытеснением лекарственных средств из связи с белками.

Эксперименты in vitro продемонстрировали, что ни осельтамивира фосфат, ни активный метаболит не являются предпочтительным субстратом для полифункциональных оксидаз системы цитохрома Р450 или для глюкуронилтрансфераз (см. “Фармакокинетика”). Формальной основы для взаимодействия с пероральными контрацептивами нет.

Циметидин, неспецифический ингибитор изоферментов системы цитохрома Р450, не влияет на плазменные концентрации осельтамивира и его активного метаболита.

Одновременное назначение пробенецида приводит к увеличению AUC активного метаболита примерно в 2 раза. Однако, коррекции дозы при одновременном применении с пробенецидом не требуется.

Одновременный прием с амоксициллином не влияет на плазменные концентрации обоих препаратов. Одновременный прием с парацетамолом не влияет на плазменные концентрации осельтамивира, его активного метаболита и парацетамола.

В клинических исследованиях III фазы Тамифлю назначали вместе с часто применяющимися препаратами, такими как ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл), тиазидные диуретики (бендрофлюазид), антибиотики (пенициллин, цефалоспорины, азитромицин, эритромицин и доксициклин), блокаторы Н2 -рецепторов к гистамину (ранитидин, циметидин), бета-блокаторами (пропранолол), ксантинами (теофиллин), симпатомиметиками (псевдоэфедрин), опиатами (кодеин), кортикостероидами, ингаляционными бронхолитиками и анальгетиками (аспирин, ибупрофен и парацетамол). Изменений характера или частоты нежелательных явлений при этом не наблюдалось.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в блистер ПВХ/Al.
1 блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь

30 г порошка для приготовления суспензии для приема внутрь во флакон коричневого стекла, укупоренного завинчивающейся крышкой, обоспечивающей контроль вскрытия и защиту от вскрытия детьми.
1 флакон вместе с дозирующим шприцем, мерным стаканчиком, и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Капсулы 5 лет
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 2 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Капсулы
Хранить при температуре не выше 30 о С.

Порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь
Хранить при температуре не выше 25 о С.

После приготовления суспензию хранить при 2 - 8 о С в течение 10 дней.
Не использовать суспензию по истечении 10 дней с момента приготовления.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

“Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд”, Швейцария

Тамифлю: инструкция по применению, цена в аптеке, отзывы при приеме детьми, аналоги на

Тамифлю Состав

Одна капсула препарата Тамифлю содержит 30, 45 или 75 мг действующего вещества осельтамивира (осельтамивир фосфат ) + крахмал, кроскармеллоза натрия, фумарат натрия стеарила, желатин, диоксид титана, красители оксид железа черный, красный и желтый, повидон К30, тальк.

В одном флаконе препарата содержится 30 мг действующего вещества осельтамивира фосфата + диоксид титана, смола ксантановая, сахарин натрия, сорбитол, цитрат мононатрия, пермасил Тутти-Фрутти. После приготовления суспензии, содержание осельтамивира составляет 12 мг на один миллилитр.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде капсул из желатина в блистерах по 10 капсул, в картонной пачке один блистер. Капсулы твердые, непрозрачные. Капсула имеет серый корпус с надписью «ROCHE» и бледно-желтую крышечку с надписью «30 mg», «45 mg» или «75 mg». Надписи выполнены светло-синими чернилами. Внутри каждой из таблеток белый и светло-желтый мелкодисперсный порошок.

Средство в виде порошка для приготовления суспензии выпускают в светозащитных флаконах емкостью по 30 грамм. В комплекте прилагается пластиковый адаптер и дозирующий шприц с мерным стаканчиком. Набор находится в картонных пачках с перегородкой. Сам порошок белого или слегка желтоватого цвета, имеет специфический приятный фруктовый запах и вкус. Порошок крупный, гранулированный. После смешивания с водой образуется непрозрачная суспензия белого или желтого цвета.

Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетика

Осельтамивир – пролекарство. Один из его активных метаболитовкарбоксилат осельтамивира является селективным ингибитором нейраминидазы гриппа А и В . Это фермент . который активирует высвобождение вирусов из инфицированных ими клеток, отвечает за размножение и распространение вредоносных агентов по всему организму, в частности в эпителии дыхательных путей.

Происходят процессы подавления репликации вирусов и снижение их патогенности. Снижается и активность выделения и распространения агентов из организма носителя заболевания.

Препарат облегчает течение болезни, сокращает время протекания заболевания, снижает вероятность возникновения таких осложнений, как бронхит . синусит . отит или пневмония . Согласно клиническим исследованиям у детей до 12 лет происходит снижение продолжительности болезни на 2 дня.

При профилактическом приеме у лиц, контактирующих с инфицированными пациентами, у членов семьи больного вероятность заболеть гриппом снижается на 92%.

Примечательно, что средство не оказывает влияния на интенсивность борьбы организма с заболеванием, антитела вырабатываются в норме. Клинически значимых случаев возникновения резистентности к лекарству отмечено не было.

Фосфат осельтамивира быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт, где и превращается в активный метаболит . вод воздействием кишечных и печеночных эстераз . Обнаружить активный метаболит в плазме крови становится возможным уже через пол часа после приема. Максимальной своей концентрации метаболит достигает через 2-3 часа. Метаболита в плазме в 20 раз больше, чем принятогоосельтамивира .

Фармакокинетические показатели средства не зависят от приема пищи.

Действующее вещество можно обнаружить в слизистой носа и бронхов, в легких, трахеи и среднем ухе.

Степень связывания метаболита с белками в плазме крови — до 3%, пролекарство же связывается почти с половиной белков, однако никак не влияет на какие либо фармакодинамические параметры .

Выводится препарат (и его активный метаболит) через почки и с калом (в незначительной степени). Период полувыведения составляет порядка пяти- десяти часов.

У лиц, страдающих серьезными заболеваниями почек, могут возникнуть трудности с выведением средства из организма, AUC будет обратно пропорционально степени поражения органов. При печеночной патологии такой закономерности не наблюдалось.

У пожилых больных коррекция дозировки препарата не требуется.

У детей, не достигших возраста 12 лет, метаболизм средства ускоряется, лекарство почти в 2 раза быстрее выводится из организма. В связи с этим требуется коррекция суточной дозировки.

Показания к применению

Лекарство назначают для профилактики и лечения гриппа

Для лечения гриппа препарат можно использовать лицам от одного года. В случае возникновения пандемиигриппа возможно применение средства у детей 6-12 месяцев.

Наибольшую эффективность лекарство продемонстрировало в случае приема в течение двух суток после инфицирования и проявления первых симптомов.

Также Тамифлю может использовать в качестве профилактического средства после контакта с инфицированными лицами при эпидемиях и пандемиях у лиц, старше одного года.

Следует отметить, что прием препарата не заменяет вакцинацию против вируса гриппа. Перед применением средства, особенно у детей от 6 до 12 месяцев, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания

Следует соблюдать осторожность беременным и кормящим женщинам, детям от 6 до 12 месяцев.

Побочные эффекты

При приеме препарата чаще всего проявляются: тошнота, рвота и головная боль . особенно в первые дни.

У взрослых групп пациентов и подростков наблюдались:

У детей могут проявиться следующие побочные реакции:

В пострегистрационный период были выявлены случаи возникновения следующих побочных эффектов (проявлялись редко, не установлено, связаны ли с приемом препарата):

Тамифлю, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат можно принимать во время еды или же вне зависимости от приема пищи. У некоторых пациентов лекарство лучше усваивается, если пить его вместе с едой.

Стандартную дозировку по 75 мг в день можно разделить на 2 части, одну капсулу 30 мг и одну 45 мг.

Лечение лучше начать в первые дни болезни, сразу же после проявления первых симптомов.

Инструкция по применению Тамифлю в виде капсул для лечения гриппа

Взрослые и дети от 13 лет принимают по 75 мг 2 раза в день. Курс лечения составляет 5 дней.

Тамифлю для детей от 1 до 12 лет рекомендуется назначать в количестве от 60 до 150 мг в сутки, разделенных на 2 приема. Курс лечения 5 дней.

Дозировка значительно зависит от веса ребенка:

  • при весе до 15 кг – 60 мг в сутки;
  • при весе от 15 до 23 кг – 90 мг;
  • детям массой от 23 до 40 – 120 мг в день;
  • при весе выше 40 мг – 150 мг.

Для детей в возрасте от полугода до года назначают по 3 мг на кг веса, 2 раза в день. Курс лечения такой же, как и для прочих возрастных категорий.

Инструкция на капсулы для профилактики

Принимать лекарство в качестве профилактического средства рекомендуется в течение 2 суток после контакта с больным.

Как правило, принимают по одной капсуле 75 мг 1 раз в день в течение 10 дней.

Во время эпидемии можно пить по 75 мг, 1 раз в день в течение 1,5 месяцев.

Тамифлю для детей до 12 лет в качестве профилактики назначают в зависимости от веса:

  • до 15 кг – 30 мг в день;
  • от 15 до 23 кг– 45 мг в сутки;
  • от 23 до 40 кг – 60 мг;
  • более 40 мг – 75 мг в день.

Продолжительность приема средства составляет 10 дней.

Если у пациента возникли проблемы с проглатыванием капсулы, или она выглядит непригодной для употребления, содержимое таблетки можно высыпать в чайную ложку. Затем добавить в емкость шоколадный сироп, сахар, мед, сгущенку или другой продукт, способный скрыть неприятный вкус порошка. Приготовленный продукт необходимо употребить сразу же после смешивания.

Инструкция по приготовлению суспензии :

  • Необходимо осторожно взболтать содержимое флакона, чтобы равномерно распределить порошок на дне.
  • Затем налить 52 мл воды в мерный стаканчик (до соответствующей отметки).
  • Добавить отмеренное кол-во воды во флакон, закрыть его и хорошо встряхнуть в течение как минимум 15 секунд.
  • Снять колпак с флакона и вставить адаптер в горлышко.
  • Хорошо закрыть флакон. Убедиться, что адаптер правильно расположился.

На этикетке необходимо указать конечный срок использования приготовленного препарата. Перед тем, как принять суспензию, флакон следует хорошо встряхнуть. Отмерить необходимое количество лекарства можно с помощью мерного шприца.

Для больных с поражением почек при Cl креатинина 10-30 мл в минуту дозировку снижают до 75 мг один раз в день. Максимальная продолжительность приема – 5 дней. При профилактическом приеме дозировку снижают до 75 мг через день или же по 30 мг суспензии каждый день.

Не установлена безопасность применения препарата у детей до 6 месяцев и лиц, страдающих заболеваниями печени.

Если у вас имеется капсула емкостью 75 мг, а вам необходимо дать пациенту меньшее количество осельтамивира :

  • Высыпать содержимое одно капсулы в небольшую сухую емкость.
  • Отмерьте шприцом с делениями 5 мл воды и добавьте к порошку. Хорошо перемешайте.
  • Если требуется дозировка: 30 мг следует изъять 2 мл смеси, если 45 – 3 мл, если 60 – 4 мл.
  • Ввести содержимое шприца в другую емкость.
  • Смешать содержимое второй емкости с подсластителем (сахаром, медом, соком, йогуртом), перемешать и дать пациенту.
  • Если за один раз удалось принять не все содержимое второй емкости, можно добавить воды и напоить пациента получившимся раствором.
Передозировка

Случаи передозировки зарегистрированы не были.

Могут проявиться тошнота, головокружение и рвота . При передозировке необходимо прекратить прием средства и произвести симптоматическое лечение.

Лекарство не имеет специфического антидота .

При приеме до грамма средства наблюдалась лишь тошнота и рвота.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие, как правило, не происходит.

При сочетании препарата с пробенецидом (или другими средствами, блокирующими канальцевую секрецию ) AUCактивного метаболита увеличивается примерно в 2 раза, но при этом корректировать дозировку противовирусного средства не нужно.

Условия продажи Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Капсулы хранить при нормальной влажности, при температуре не выше 25 градусов.

Порошок для приготовления суспензии хранится при температуре от 15 до 25 градусов.

Уже приготовленную суспензию можно хранить в темном месте при температуре от 2 до 8 градусов (17 дней) или от 15 до 25 градусов (10 дней).

Срок годности

5 лет для капсул, 2 года — для порошка, от 10 до 17 дней — для приготовленной суспензии.

Особые указания

У детей и подростков, больных гриппом и принимающих Тамифлю, наблюдались случаи возникновения судорог и делирия . Однако прямой взаимосвязи между психоневротическими нарушениями и приемом препарата обнаружено не было (результаты трех независимых масштабных эпидемиологических исследований). Данные симптомы проявлялись и у детей, не принимавших данное лекарство.

У пациентов, страдающих тяжелой почечной недостаточностью, рекомендуется произвести корректировку суточной дозировку, после консультации со специалистом.

Не установлена эффективность и безопасность применения средства у лиц, с ослабленным иммунитетом .

Прием Тамифлю не заменяет ежегодной вакцинации против гриппа. Лекарство защищает от заболевания только на время его приема.

Неизвестно, насколько эффективен препарат против прочих заболеваний (кроме вируса гриппа А и В ).

Аналоги Тамифлю

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурных аналогов для препарата на данный момент не существует. Близкие, но несколько уступающие по эффективности аналоги Реленца, Флустол, Озельтамивир и Арбидол недостаточно исследованы.

При беременности и лактации

Во время исследования средства на животных-млекопитающих выяснилось, что осельтамивир проникает в грудное молоко. Действующее вещество и его активный метаболит были обнаружены у кормящих женщин в субтерапевтической концентрации. Перед применением препарата во время лактации следует проконсультироваться со специалистом.

Беременные женщины могут принимать лекарство после оценки соотношения вред для плода /польза для матери (после консультации с врачом).

Отзывы о Тамифлю

О препарате отзываются в основном хорошо:

  • «… шикарные таблетки от простуды »;
  • «… выпиваешь и больше не болеешь »;
  • «… когда заболели, начала давать мужу и детям – поправились за 3 дня ».

Из побочных эффектов чаще всего жалуются на тошноту и жидкий стул (в основном у детей).

Отзывы о Тамифлю для детей хорошие. Некоторые пропивают курс препарата для профилактики перед тем, как отправить ребенка в школу или детский сад.

Цена Тамифлю

Стоимость 10 капсул препарата дозировкой по 75 мг составляет примерно 1200 рублей.

Цена Тамифлю в аптеках в виде порошка для приготовления суспензии – 1198 рублей за флакон емкостью 30 грамм.

Автор-составитель: Татьяна Щеникова - медицинский журналист Специализация: фармацевтика

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тамифлю обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ирина 10:19 | 08.04.2016

Уже прокуратура разобралась, что рекомендации Минздрава по поводу Тамифлю ни что иное как РЕКЛАМНАЯ АКЦИЯ на высшем уровне. Странно, что в новостях об этом молчат.

пчеловод 10:34 | 29.01.2016

спрашивайте "ОГНЕВКУ" настойка личинок восковой моли у пчеловодов в своем городе реально лечит,профилактика и сбивает температуру. даже можно младенцам.