ФЛУКОНАЗОЛ капсулы - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в а

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы размер №1, корпус и крышечка голубого цвета; содержимое капсул - гранулированный порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

1 капс. флуконазол150 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 129 мг, поливинилпирролидон низкомолекулярный 18 мг, магния стеарат или кальция стеарат 3 мг.

Состав крушечки и корпуса капсул: титана диоксид 1%, индиготин (Е132) 0.1333%, желатин до 100%.

1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

◊ Капсулы размер №3, корпус белого цвета, крышечка голубого цвета; содержимое капсул - гранулированный порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

1 капс. флуконазол50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 43 мг, поливинилпирролидон низкомолекулярный 6 мг, магния стеарат или кальция стеарат 1 мг.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид 2%, желатин до 100%.
Состав крышечки капсулы. титана диоксид 1%, индиготин (Е132) 0.1333%, желатин до 100%.

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.

Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.

Флуконазол. являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиандрогенной активностью.

Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая менингит и энцефалит), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).

После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, прием пищи не влияет на скорость всасывания флуконазола, его биодоступность - 90%. Время C_max после приема внутрь, натощак 150 мг препарата - 0.5-1.5 ч и составляет 90% от концентрации в плазме при в/в введении в дозе 2.5-3.5 мг/л. T_1/2 флуконазола составляет 30 ч. Связывание с белками плазмы - 11-12%. Концентрация в плазме находится в прямой зависимости от дозы. 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут).

Введение "ударной" дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь уровень концентрации, соответствующей 90% равновесной концентрации, ко второму дню.

Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогична таковой в плазме крови. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. Флуконазол хорошо проникает в спинномозговую жидкость (СМЖ), при грибковом менингите концентрация в СМЖ составляет около 85% от его уровня в плазме. В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое (селективное накопление) достигаются концентрации, превышающие сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7 день концентрация в роговом слое кожи - 23.4 мкг/г, а через 1 неделю после приема второй дозы - 7.1 мкг/г; концентрация в ногтях после 4 мес применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю - 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях. V_d приближается к общему содержанию воды в организме. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Выводится преимущественно почками (80% - в неизмененном виде, 11% - в виде метаболитов). Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина (КК). Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено. Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между T_1/2 и клиренсом креатинина. После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.

— криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД;

— генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивныхкандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;

— кандидоз слизистых оболочек, в том числе полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД;

— генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год);

— кандидозный баланит;

— профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;

— микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области;

— отрубевидный (разноцветный лишай) лишай;

— кандидоз кожи;

— глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз и гистоплазмоз, у больных с нормальным иммунитетом.

— повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к другим азольным противогрибковым лекарственным средствам в анамнезе);

— одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) или астемизола, а также других препаратов, удлиняющих интервал QT;

— детский возраст до 4-х лет.

Печеночная и/или почечная недостаточность, появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, одновременный прием потенциально гепатотоксичных лекарственных средств, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии), беременность.

Взрослым и детям старше 15 лет (масса тела более 50 кг) при криптококковом менингите и криптококковыхинфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) - 400 мг (8 капсул по 50 мг) 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите курс лечения должен быть не менее 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД. после завершения полного курса первичной терапии, флуконазол назначают в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг)/сут в течение длительного периода времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях в первые сутки доза составляет 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем - по 200 мг (4 капсулы по 50 мг)/сут. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг (8 капсул по 50 мг)/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности препарата (100% рекомендуемой дозы).

При КК от 11 до 50 мл/мин применяется 50% от рекомендуемой дозы или обычная доза 1 раз в 2 дня.

Пациентам с нарушенной функцией почек флуконазол вводят по следующей схеме.

Клиренс креатининаИнтервал/суточная доза более 40 мл/мин24 ч (обычный режим дозирования)21-40 мл/мин48 ч (1 раз в двое суток) или половина обычной суточной дозы (1 раз в 24 ч)10-20 мл/мин72 ч (1 раз в трое суток) или 1/2 обычной суточной дозы (1/3 в 24 ч)

Больным, находящимся на гемодиализе. одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.

Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.

Лечение: симптоматическое (промывание желудка, форсированный диурез). Гемодиализ в ближайшие 3 ч снижает концентрацию на 50%.

При применении флуконазола с варфарином увеличивается протромбиновое время (в среднем на 12%). Рекомендуетс яконтролировать протромбиновое время при сочетании флуконазола с кумариновыми антикоагулянтами

Флуконазол увеличивает T_1/2 из плазмы пероральных гипогликемических средств - производных сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид. глипизид, толбутамид) у здоровых людей. Совместное применение Флуконазола и пероральных гипогликемических средств у больных сахарным диабетом допускается, однако врач должен иметь в виду возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов необходимо мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания концентрации препарата в пределах терапевтического интервала.

Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUC на 25 % и укорочению T_1/2 флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин. дозу флуконазола целесообразно увеличить.

Рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови у пациентов получающих флуконазол, т.к. при применении флуконазола и циклоспорина у пациентов с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина в плазме.

Больные, которые получают высокие дозы теофиллина или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью выявления симптомов передозировки теофиллина, т.к. одновременные прием флуконазола приводит к снижению клиренса теофиллина из плазмы крови.

Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшегося повышением сывороточной концентрации последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.

У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина.

При одновременном применении флуконазола, терфенадина и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая аритмию типа "пируэт".

Одновременное применение флуконазола и гидрохлоротиазида может привести к увеличению концентрации флуконазола на 40%.

Повышает концентрацию мидазолама, в связи с чем увеличивается риск развития психомоторных эффектов (более выражено при применении флуконазола внутрь, чем внутривенно).

Повышает концентрацию такролимуса, в связи с чем возрастает риск нефротоксического действия.

Беременность и лактация

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения флуконазола для матери значительно превышает риск для плода.

Поскольку концентрация флуконазола в грудном молоке и в плазме одинакова, применять препарат в период лактации противопоказано.

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: часто - более 1%; нечасто - 0.1-1%; редко - 0.01-0.1%; очень редко - менее 0.01%.

Со стороны пищеварительной системы: снижениа аппетита, изменение вкуса, тошнота, диарея, метеоризм, боль в животе, рвота, абдоминальные боли; редко - нарушение функции печени (желтуха, гепатоцеллюлярный некроз, гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и щелочной фосфатазы (ЩФ), гепатит, гепатонекроз), в т.ч. тяжелое.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость; редко - судороги.

Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание/трепетание желудочков.

Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. В случае гепатотоксических эффектов, связаны с флуконазолом, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь, и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме флуконазола с цизапридом, рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

При КК от 11 до 50 мл/мин применяется 50% от рекомендуемой дозы или обычная доза 1 раз в 2 дня.

Пациентам с нарушенной функцией почек флуконазол вводят по следующей схеме.

Клиренс креатининаИнтервал/суточная доза более 40 мл/мин24 ч (обычный режим дозирования)21-40 мл/мин48 ч (1 раз в двое суток) или половина обычной суточной дозы (1 раз в 24 ч)10-20 мл/мин72 ч (1 раз в трое суток) или 1/2 обычной суточной дозы (1/3 в 24 ч)

Больным, находящимся на гемодиализе. одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.

При нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Флюкон: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

каждый мл препарата содержит: активное вещество. флуорометолон -1,0 мг;

вспомогательные вещества. натрия дигидрофосфат моногидрат, динатрия гидрофосфат безводный, полисорбат 80, натрия хлорид, бензалкония хлорида раствор, эквивалентно бензалкония хлорида, динатрия эдетат, поливиниловый спирт, гипромеллоза, хлористоводородная кислота концентрированная и/или натрия гидроксид (для доведения pH), вода очищенная q.s. до 1,0 мл.

белая или почти белая суспензия

Флуорометолон является глюкокортикоидом, который ингибирует воспалительную реакцию на провоцирующие агенты механического, химического или иммунологического характера. Препарат успешно используется при большом количестве внутриглазных инфекционно-воспалительных заболеваний, а клинические исследования продемонстрировали меньшую предрасположенность к повышению внутриглазного давления по сравнению с другими кортикостероидами.

Кортикостероиды абсорбируются в водянистую влагу, роговицу, радужную оболочку и цилиарное тело. Может отмечаться системная абсорбция, но это имеет значение только при использовании высоких доз или при длительном лечении у детей.

Воспаление неинфекционной природы пальпебральной и бульбарной конъюнктивы, роговицы, переднего сегмента глазного яблока, аллергические процессы, неинфекционный кератит, увеит, постоперационные воспалительные реакции. Благодаря низкой способности индуцировать развитие глаукомы, ФЛЮКОН может применяться при воспалительных процессах у больных глаукомой

Герпетический кератит (древовидный кератит), вакцинальная болезнь, ветряная оспа и другие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы; туберкулез и другие бактериальные инфекции глаз; грибковые инфекции; препарат противопоказан при гиперчувствительности к флуорометолону или любому другому компоненту препарата.
Противопоказанием к применению является всякое повреждение поверхностного эпителия роговицы.

Достаточные и контролируемые исследования воздействия препарата ФЛЮКОН на беременных женщин не проводились. Местное применение кортикостероидов у беременных животных может привести к отклонениям в эмбриональном развитии, включая расщелину неба и задержку внутриутробного развития. Во время беременности необходимо взвесить вероятность системного действия в результате местной абсорбции. В период беременности ФЛЮКОН следует использовать только в тех случаях, когда возможная польза превышает потенциальный риск для плода.
При системном применении кортикостероиды выделяются в грудное молоко и могут сдерживать рост, влиять на эндогенное образование кортикостероидов или вызвать другое нежелательное воздействие. Нет данных о том, может ли местное применение кортикостероидов привести к системному уровню всасывания,‘Достаточному для обнаружения в грудном молоке. Поскольку многие препараты выводятся с грудным молоком, это необходимо принимать во внимание и временно прекратить кормление грудью при применении препарата ФЛЮКОН.

По 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 2-4 раза в день. В первые 24- 48 часов заболевания доза может быть увеличена до 2 капель каждый час.
При наличии глаукомы лечение должно ограничиваться двумя неделями за исключением случаев, когда оправдано более продолжительное лечение Необходимо следить за тем, чтобы лечение не было прекращено преждевременно, даже в случаях явного восстановления. Содержимое вскрытого флакона использовать в течение 4-х недель после первого вскрытия флакона.
Перед применением встряхивать флакон!

Соблюдение следующих рекомендаций поможет при закапывании препарата:
ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ ПЕРЕД ЗАКАПЫВАНИЕМ. ЗАПРОКИНЬТЕ ГОЛОВУ НАЗАД. ОТТЯНИТЕ НИЖНЕЕ ВЕКО ВНИЗ И ПОСМОТРИТЕ ВВЕРХ.
ЗАКАПАЙТЕ 1-2 КАПЛИ В ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ ВЕКОМ И ГЛАЗНЫМ ЯБЛОКОМ.

НЕ ПРИКАСАЙТЕСЬ КОНЧИКОМ ФЛАКОНА К ВЕКАМ, РЕСНИЦАМ И НЕ ТРОГАЙТЕ ЕГО РУКАМИ.
ЗАКРОЙТЕ ГЛАЗ И ПРОМОКНИТЕ ЕГО СУХИМ ВАТНЫМ ТАМПОНОМ.
НЕ ОТКРЫВАЯ ГЛАЗ, СЛЕГКА ПРИЖМИТЕ ЕГО ВНУТРЕННИЙ УГОЛ НА 2 МИНУТЫ.
ЭТО ПОЗВОЛИТ ПОВЫСИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КАПЕЛЬ И СНИЗИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ СИСТЕМНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ.

Следующие побочные эффекты отмечались при применении препарата ФЛЮКОН либо других местных офтальмологических препаратов, содержащих кортикостероиды:
Инфекции и инвазии
Редко (£ 0,01% < 0,1%): глазная инфекция (обострение или вторичная).
Нарушения иммунной системы
Редко (г 0,01% < 0,1%): гиперчувствительность.
Нарушения со стороны органов зрения
Нечасто (s 0,1% < 1%): раздражение глаз, гиперемия глаз.
Редко (£ 0,01% < 0,1%): глазной зуд, отек глаза, снижение остроты зрения, субкапсулярная катаракта, глаукома, дефект полей зрения.
Общие нарушения и нарушения в месте введения Редко (£ 0,01% < 0,1%): замедление заживления.
Лабораторные исследования
Нечасто (£ 0,1% < 1%): повышение внутриглазного давления.
Травмы, отравления и процедурные осложнения Очень редко (< 0,01%): перфорация роговицы.

Способ введения препарата исключает передозировку. Однако при излишнем попадании препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой. Лечение при случайном проглатывании препарата должно быть симптоматическое и поддерживающее.

При использовании глазных капель, расширяющих зрачок (атропин и другие антихолинергические субстанции), которые могут вызвать повышение внутриглазного давления, совместно с препаратом ФЛЮКОН может отмечаться аддитивное повышение внутриглазного давления.
Офтальмологические кортикостероиды могут вызвать повышение внутриглазного давления и уменьшить эффективность лекарственных средств для лечения глаукомы.
Если используются другие офтальмологические препараты, необходимо выждать около 15 минут между их применением.

Назначение высоких доз и/или длительное применение офтальмологических кортикостероидов увеличивает риск возникновения офтальмологических осложнений и может приводить к развитию системных побочных эффектов. Если воспалительный процесс не проходит в течение приемлемого периода времени при проведении курса лечения, то, для сокращения рисков, необходимо назначить другое лечение.
Местное применение кортикостероидов может сопровождаться снижением экскреции кортизола с мочой, а также понижением концентрации кортизола в плазме крови. Отмечается снижение темпов роста у детей при назначении высоких доз кортикостероидов или при их длительном применении. Терапевтическая безопасность назначения препарата детям в возрасте до 2 лет не установлена.
Длительное применение офтальмологических стероидов может привести к глазной гипертензии и/или глаукоме с повреждением зрительного нерва, нарушению остроты зрения и полей зрения, а также к образованию субкапсулярной катаракты. Риск увеличения внутриглазного давления при применении кортикостероидов возрастает у пациентов с глаукомой в анамнезе. При приеме подобных препаратов на протяжении 10 и более дней необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление, несмотря на то, что это может
быть сложно осуществить у детей и неконтактных пациентов. Пациенты с глаукомой и диабетом должны наблюдаться еженедельно. При глаукоме кортикостероиды должны применяться только в тех случаях, когда, по мнению врача, терапевтическая польза превышает потенциальные риски.
Кортикостероиды могут маскировать или усугублять существующую инфекцию. Продолжительный прием может подавить иммунный ответ организма и, таким образом, увеличить риск развития вторичной офтальмологической инфекции. Для лечения сопутствующих бактериальных инфекций должен назначаться соответствующий курс лечения антибиотиками. Необходимо принять во внимание возможность развития стойких грибковых инфекций роговицы после продолжительного приема кортикостероидов.
Простой офтальмологический герпес наблюдался у пациентов при системном или местном лечении кортикостероидами при других заболеваниях. Применение кортикостероидов в медикаментозном лечении простого герпеса, в отличие от герпетического кератита, когда его применение противопоказано, требует большой осторожности; неотъемлемой частью при лечении является периодическое проведение микроскопии с помощью щелевой лампы.
При заболеваниях, ведущих к истончению роговицы и склеры, возможно возникновение перфораций при использовании местных кортикостероидов.
Лечение следует отменять постепенно, так как при резкой отмене препарата может развиться внезапное обострение воспалительного состояния.
При применении местных офтальмологических кортикостероидов не рекомендуется носить контактные линзы (твердые и мягкие). Кроме того, консервант бензалкония хлорид может абсорбироваться мягкими контактными линзами и может обесцветить линзы и вызвать раздражение глаз. ФЛЮКОН не должен закапываться при наличии контактных линз.
После применения глазных капель следующие меры могут помочь снизить системную абсорбцию:
- держать веки закрытыми в течение 2 минут;
- прижать слезный проток пальцем на 2 минуты.

По 5 мл во флаконе-капельнице DROPTAINER® из полиэтилена низкой плотности. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке.

Хранить в вертикальном положении при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Не охлаждать! Не замораживать!

Флюкон инструкция

Описание лекарственной формы. Суспензия (капли глазные) 0.1% от белого до белого со слегка.

Флюкон – глазные капли. Офтальмологическое лечебное средство для местного применения. Формакологическое действие направлено на угнетение. Техническое описание и инструкция по эксплуатации унифицированной. Флюкон инструкция.

Флюкон инструкция по применению, Флюкон читать все отзывы покупателей и врачей, Флюкон.

Флюкон цена, инструкция и описание, показания и способ применения. Отзывы Флюкон ціна. Флюкон - инструкция по применению и описание, дозировка, взаимодействие с другими.

14 бер. 2011 - повідомлень: 41 - авторів: 5.

Инструкция по применению: Для лечения чувствительного к стероидам воспаления конъюнктивы, роговицы и других структур переднего сегмента глаза.

Блефарогель 2 инструкция по применению, Блефарогель 2 читать все. От Блефарогель-2 началось жжение, краснота, флюкон тоже не помогает.

Инструкция к препарату Флюкон содержит показания к применению, противопоказания и.

Тобрекс глазные капли - инструкция, цена, отзывы и аналоги

Глазные капли Тобрекс – антибактериальный препарат широкого спектра действия для применения в офтальмологии. Препарат применяется при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, может применяться у пациентов разных возрастных групп, в том числе у новорожденных (детей).

0,3% офтальмологический раствор в пластиковом флаконе-капельнице объемом 5 мл. 1 мл раствора содержит 3 мг тобрамицина, бензалкония хлорид, натрия сульфат, кислоту борную, тилаксопол, кислоту серную или натрия гидроксид, воду очищенную.

В состав глазных капель Тобрекс входит тобрамицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Бактерицидное действие препарата распространяется на бактерии стрептококков и стафилококков, клебсиеллы, кишечную палочку. бактерии дифтерии.

Тобрекс глазные капли применяются для лечения воспалительных заболеваний глаз, вызванных патогенными бактериями, чувствительными к тобрамицину (конъюнктивитов. блефаритов. кератитов. дакриоциститов. эндофтальмитов, иридоциклитов. мейбомитов ).

Аноним 27 февраля 01:17 0 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Покраснели глаза, в аптеке посоветовали эти капли. В первый день применения капель было приятное облегчение. На второй появилась краснота и резь в глазах, после закапывания слезотечение. Что делать? Продолжать или прекратить? Это побочные эффекты? Полезно? 9 8

Аноним 19 января 21:29 0 Положительный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Можно ли ими закапывать уши? Полезно? 8 10

Аноним 10 января 14:57 0 Положительный Достоинства: Очень быстро помогают и глаза не щипит! Это самое главное, если лечишь ребёнка! Недостатки: не указано Отзыв: Капли вообще отличные, по цене, конечно, дороговато, но оно того стоит! У ребёнка конъюнктивит сильный был, даже глаз заплыл весь(. Купили Тобрекс. На третий день примирения все прошло. Отличный препарат! Всем советую! Полезно? 11 2

Аноним 03 ноября 2015 13:38 0 Положительный Достоинства: Капли хорошие,а альбуцид в глаза-прошлый век.Не то что ребенку,взрослым невыносимо закапать.За 3 дня вылечили коньюктевит всей семье.200 руб. это недорого,для такого препарата. Недостатки: После вскрытия упаковки использовать в течении 30 дней.Но это обьяснимо. Отзыв: В целом,капли отличные.Рекомендую. Полезно? 3 1

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Тобрекс хороший препарат - но дорогой. Если ничего серьтезного нет (там саринка в глаз попала или еще чего) альбуцида или левомицетина вполне достаточно. Полезно? 25 11

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: 202 рубля это дорого? Полезно? 10 4

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: капли очень хорошие, быстро помогают, я даже ребенку капала! Полезно? 8 1

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: 10 дней капала, вместе с сульфацилом натрия и офтальмофероном (врач прописал) - не помогло:( Полезно? 11 0

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Скажите пожалуйста,какой консистенции настоящие капли тобрекс? Покупала в двух разных аптеках,так в одной гель, а в другой жидкость. Полезно? 33 22

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: пользовались каплями несколько раз -помогают отлично, однажды небольшие выделения из глаза (конъюктивит) пытались лечить сульфоцилом натрия, потом все равно прибегали к помощи тобрекса Полезно? 3 0

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Я работаю на стройке, мне все время пыль и грязь летит в глаза, глаза часто воспаляются, болят и гноятся. Помогли капли Флоксал, в аптеке сказали что самые лучшие. Теперь чуть что сразу капаю их. Полезно? 1 0

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Подскажите, очень важно, можно ли использовать капли Торбекс, если назначен препарат Витабакс, а его (Витабакс) нет в наличии в нашем городе. Капли назначены для подготовки к операции лазерной хирургией. Полезно? 4 4

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: конъюктивитом ни разу не болела, воспаление вовремя обнаружила, в аптеке дали тобрекс, в первый день применения было оч много гноя (это был ужас, но все вымылось быстро, капала каждый час по две капли), тобрекс все вымыл, на след утро глаз опух, но к вечеру все прошло. спасибо ТОБРЕКСУ. Полезно? 2 0

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: А у меня от этих капель начались побочные эффекты: сильный зуд век и отек под больным глазом. Врач заменил на флоксал, все прошло. Полезно? 2 0

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв. -x Полезно? 0 2

Аноним Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: вы как часто его капали? Полезно? 10 11

Ирина Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Здравствуйте!Я делала лазерную коррекцию зрения и мне назначили капли Тобрекс и Вигамокс ,у меня началась аллергия: веки опухли так ,что я не могла открыть глаза,заложило уши,не дышал нос,раздуло переносицу,онемели руки и чесались кончики пальцев. Полезно? 2 20

татьяна Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: прописали дочке1,5 годика.через 1 день применения началась очень сильная аллергия.покраснения по всему телу,отеки еле дышала.две недели не могли снять аллергию в больнице. Чего только ни кололи и ни капали. Полезно? 11 1

алма Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Здравствуйте у меня вопрос начала капать а он вязкий.нормально ли это препарат тобрекс. Спасибо заранее. Полезно? 2 3

klarissa22 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Тобрекс не может быть вязким обычные прозрачные капельки. А помогают очень хорошо и по настоящему быстро. Капала и себе и ребенку (7 лет), никаких побочных, не жжет глаза проблем с закапыванием нет. В общем сплошные преимущества. Не то что альбуцид - я его ребенку не могу закапать приходится по всей квартире его ловить и руки держать. -) Полезно? 203 11

Ника Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Тобрекс хороший препарат - но дорогой. Если ничего серьтезного нет (там саринка в глаз попала или еще чего) Люди! Уважайте же РУССКИЙ ЯЗЫК: сОринка. Действительно, глаз режет такая безграмотность. Полезно? 1 0

Ника Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: #1 Гость про сОринку гостю№1/Учиться писать правильно не стыдно ни в каком возрасте! Полезно? 1 1

Маргаритка Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Я вот тоже не могу понять- первый раз покупала тобрекс, по консистенции он вязкий, и в описании написано перед закапыванием 1 раз встряхнуть, во второй раз купила - он жидкий, и тряси-не тряси - ничего не меняется. И в описании про тряску не написано. Как это понять. Полезно? 1 0

Инна Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Тобрекс выпускается в двух видах:обычные капли (Тобрекс) и гелеобразный (Тобрекс 2х). Последний обычно рекомендуют деткам,так как гель нужно капать реже,дольше действует. Полезно? 1 0

Елена Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: У нас конъюктивит, врач выписала тобрекс, закапала ребенку, нам три года, началась ужасная аллергия, нос заложило, дочь не могла дышать, стала хрипеть и жаловаться на то, что больно дышать, веки и верхнее и нижнее очень сильно опухли, на ребенка просто не возможно было смотреть :cry: Полезно? 1 0

Илья Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: При сильном конъюнктивите(веки разлепить не мог) Тобрекс очень помог, через два дня уже заметно лучше, полностью вылечился за 5 дней Полезно? 0 0

Анна Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Есть капли тобрекс, и тобрекс 2х. Тобрекс жидкие капли, капаются 4-6 раз в день. Тобоекс 2х - густые капли, достаточно 2 раз в день! Полезно? 0 0

Владимир Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: В кладыше написано применять детям с 8 лет. А здесь Детям, в том числе новорожденным, назначают по 1 капле 5 раз в день. Кому верить? Кто прав? Полезно? 0 0

Борис Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Капаю тобрекс 2 недели, эффекта нет. Возникает мысль: не подделка ли? Полезно? 0 0

Соня Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: 2 недели это уже перебор, 7-10 дней мксимум. В принципе если дня за 3 от начала закапывания существенно не полегчало - значит или у вас нечувствительный микроб или это другое воспаление (вирусное к примеру) и нужно вообще другой препарат закапывать. Полезно? 0 0

Наталья Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Я капала новорожденному - поставили диагноз непроходимость слезных каналов. Врач прописала по 1 капельке 6 раз в день в течение 14 дней. Добросовестно пролечились. В итоге 1 глаз (где воспаление было поменьше) прошел, со вторым маемся до сих пор. Полезно? 0 0

Ирина Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Наталья, я сыну при непроходимости канала, капала фуциталмик, врач прописывал. Помогло отлично и пробивать канал отпала необходимость. А тобрекс при каньюктевите, почему вам врач его прописал при непроходимости, непонятно Полезно? 0 0

Екатерина Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Тобрекс 2х самый лучший препарат при конъюктивите, за хороший препарат, цена соответствующая. Полезно? 0 0

Серый Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Если капли простояли больше 3х месяцев, можно их дальше использовать или купить новые? Полезно? 0 2

Натали Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Моей малышке 3 месяца.Капли Тобрекс-полный ноль.Вообще нет результата.У него срок годности 1 месяц после вскрытия флакона,потом только выкинуть и что интересно врачи,наверно,специально выписывают,что подороже.Они ж не прописывают вам офтальмодек или сульфацил, которые помогают реально и стоят где-то 10 грн. А выписывают Тобрекс за 100 грн. Полезно? 0 0

Евгения Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Капала ребенку при коньюктивитах, согласна, что можно заменить на альбуцид, тк он подешевле, но зато тобрекс не жжет, что для малышей немаловажно. При первых симптомах снимает воспаление с первого же применения. очень эффективный препарат, в последний раз брала его разновидность, которую достаточно капать 1 раз в день, что с маленькими детьми еще приятнее. Рекомендую Полезно? 0 0

Анна Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Может он и хороший, хотя он относительно не давно появился, в роддом слишком дороговато покупать, его то не вернут. Полезно? 0 0

Настя Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Тобоекс очень хорошо помог дочке(2 года).Был сильный вирусный коньюктивит.После применения каплей на следующий день симптомы практически сошли на нет.До этого от гнойных выделений глаза не могли разлепить! Полезно? 1 0

Jelena Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Применяла Тобрекс 2х 7 дней. Гноя меньше, но отекли глаза и теперь глаза текут. из них все время сочится какая-то жидкость. Полезно? 0 0

Любовь Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Тобрекс такая ерунда вообще не помогло!Стоит не мало а эффекта ноль. Капали 4 дня! Купили альбуцид за 2 дня все прошло! Полезно? 0 0

Доктор Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Люди,что за бред вы тут несете.Как можно говорить о замене тобрамицина(тобрекса) на Сульфацил-натрий(альбуцид).Это абсолютно разные действующие вещества с разными механизмами действия.И к слову:хорошие офтальмологи альбуцид вообще не назначают.Вы бы еще предложили чайные пакетики на глаза вместо тобрекса. Полезно? 1 0

Иван Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Тобрамицин - старый антибиотик, поэтому часто не помогает, т.к. к нему нечувствительны большинство бактерий. Гораздо эффективнее закапывание чего-то более нового, к чему микробы не успели приспособиться. Для себя я выбрал флоксал и цена нормальная и воспаление отпускает за пару дней. Полезно? 0 0

Яна Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: капала тобрекс сыну 11 мес.на 2й день-аллергия :eek: на ручках появилась сыпь :cry: Полезно? 0 0

Тамара Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: У ребёнка 3.5 мех.повреждение красная оболочка, с одной стороны, врач назначила тобрадекс( но он с 12) а у меня в аптечка есть торбекс. Составляющая почти одинакова тобрамицин вылечит ли этот препарат или покупать тобрадекс? Полезно? 0 0

Наталья Владимировна Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Болела ОРВИ, недолечила - дало осложнения на глаза (вирусный конъюнктивит). Врач прописано тобрекс, офальмоферон, лекролин (курс - 7 дней, 10 раз в день по 2-3 капли) через 5 дней болезнь полностью отступила :roll: Полезно? 0 0