Формы рецептурных бланков и особенности их оформления

Для выписывания лекарственных препаратов предусмотрены пять форм рецептурных бланков:

· Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество.

Приказ Минздрава России от 1 августа 2012 г. № 54н" Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления»
вводит с 1 июля 2013 г. форму N 107/у-НП "Специальный рецептурный бланк на НС или ПВ»

· Рецептурный бланк формы №148 – 1/у-88

· Рецептурный бланк формы №148 – 1/у-04(л)

· Рецептурный бланк формы №148 – 1/у-06(л)

· Рецептурный бланк формы №107- 1/у

Обязательные и основные реквизиты всех форм рецептурных бланков.

· Штамп медицинской организации или напечатанный типографским способом код. В левом верхнем углу рецепта, выписанного частнопрактикующим врачом, типографским способом или штампом должен быть указан его адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия, наименование выдавшей ее организации.

· Фамилия, имя, отчество больного полностью.

· Возраст больного (количество полных лет).

· Фамилия, имя, отчество врача полностью.

· Дата выписки рецепта.

· Наименование ингредиентов и их количество (пропись указывается на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка).

· Способ применения лекарства (указывается способ применения на русском или русском и национальном языках, обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема и его длительности, а для лекарственных средств, взаимодействующих с пищей, времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).

· Подпись и личная печать врача.

· Срок действия рецепта.

Порядок оформления специального рецептурного бланка

На наркотическое и психотропное вещество (Приложение 2)

1. Специальный рецептурный бланк является защищенной полиграфической продукцией уровня "В", изготавливаемой на бумаге розового цвета размером 10 см х 15 см, должен иметь серию и номер

2. Рецепт должен быть выписан рукой врача, подписавшего его.

3. На рецептурном бланке выписываются наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.

4. На одном рецептурном бланке выписывается только одно наименование лекарственного средства.

5. Количество выписываемого в рецепте наркотического средства и психотропного вещества указывается прописью (ампулы, таблетки, капсулы и др.).

6. Рецепт действителен 5 дней со дня выписки.

7. Вместе с рецептом больному оформляется справка на получение наркотического препарата

Дополнительные реквизиты специального рецептурного бланка.

· Номер истории болезни (медицинской карты).

· Подпись главного врача МО (поликлиники) или его заместителя, или заведующего отделением, которые несут ответственность за назначение этих лекарственных средств.

· Круглая печать МО.

Бланк для рецепта лекарства - Минздравсоцразвития рф утвердил новые бланки для

21 Янв 2016 admin 4079 6

• Минздравсоцразвития рф утвердил новые бланки для
• О правилах выписывания рецептов и отпуска населению
• О правилах выписывания рецептов на лекарственные

Прежде всего, приказ устанавливает четыре стандартные, типографски отпечатанные формы рецептурных бланков бланк для прописывания лекарств взрослым и детям за. Медицинскую часть бланка (диагноз и собственно рецепт) заполняет врач таксирование стоимости. У нас вы можете купить рецепт врача на лекарство в москве, рецептурный бланк. Также ряд лекарств некоторые категории граждан могут получить бесплатно или со скидкой 50 и для этого необходим рецепт, выписанный на бланке.

Инструкцию о порядке хранения и учета рецептурных бланков 1.

Важно также, что корешок от сданного в аптеку при получении лекарства рецепта остается у пациента. К приказу прилагается и новая форма рецептурного бланка, и памятка по его оформлению. Лекарство лекарственные формы понятие о лекарствах. Рецепты на лекарственные препараты выписываются на. N 54н об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение.

Пункт 3 - с переменами, внесенными постановлением министерства здравоохранения от г.

Обычному человеку достаточно сложно понять что же именно в нем написано. Это могут сделать только специалисты - аптекари и друге фармацевты. Ведь рецепт на лекарство выписывается особым образом. Рецепты на лекарственные средства выписываются при. Бланк рецепта формы 148-1у-88 оформляется следующим образом. Во времена советского здравоохранения рецепт был святым документом все знали, как врачи назначают лекарства. Без бланка, на котором в.

В данной ситуации растворитель может быть прописан третьим наименованием на одном рецептурном бланке).

Количество лекарственных средств входящих в пропись, указывают на пр вой стороне рецептурного бланка рядом наименованием лекарственного средства (или на одну строку ниже). Бланки рецепта формы n 148-1у-88 предназначены для выписывания и отпуска лекарственных средств, входящих в списки психотропных веществ.

Форма бланка рецепта для прописывания лекарств взрослым и детям. Приложение n 5 к статьям 104, 109, 110 инструкции, введенной в действие.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от N 110 - О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинс

Согласно приказу Минздрава России от 26 февраля 2013 г. N 94н пункт 2.6 не применяется с 1 июля 2013 г. к правоотношениям, связанным с назначением и выписыванием лекарственных препаратов и медицинских изделий

2.6. Не допускается выписывание рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, врачами санаторно-курортных учреждений, врачами стационарных учреждений, в т.ч. дневных (за исключением стационарных учреждений социальной защиты), а также врачами медицинских организаций в период нахождения больных на стационарном лечении в соответствии с действующим порядком.

Частнопрактикующим врачам запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, за исключением случаев, указанных в пункте 2.2.4. настоящей Инструкции.

Согласно приказу Минздрава России от 26 февраля 2013 г. N 94н пункт 2.7 не применяется с 1 июля 2013 г. к правоотношениям, связанным с назначением и выписыванием лекарственных препаратов и медицинских изделий

2.7. Назначение лекарственных препаратов для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, отражается в медицинской карте амбулаторного больного в порядке, предусмотренном пунктом 1.6. Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов (приложение N 12 ), пунктами 1.2. - 1.10. настоящей Инструкции, с указанием номера рецепта и в талоне амбулаторного пациента, утвержденном в установленном порядке.

При выписывании рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, обязательно указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации может согласовать с лечащим врачом (врачом-специалистом, врачебной комиссией медицинской организации) синонимическую замену лекарственного препарата.

Согласно приказу Минздрава России от 26 февраля 2013 г. N 94н пункт 2.8 не применяется с 1 июля 2013 г. к правоотношениям, связанным с назначением и выписыванием лекарственных препаратов и медицинских изделий

2.8. Рецепт на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) и N 148-1/у-06 (л) выписывается врачом (фельдшером) в 3 экземплярах, с двумя экземплярами которого больной обращается в аптечную организацию. Последний экземпляр рецепта подклеивается в амбулаторную карту больного.

Согласно приказу Минздрава России от 26 февраля 2013 г. N 94н пункт 2.9 не применяется с 1 июля 2013 г. к правоотношениям, связанным с назначением и выписыванием лекарственных препаратов и медицинских изделий

2.9. Наркотические средства и психотропные вещества Списка II для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, выписываются на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество, к которому дополнительно выписываются рецепты на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л) .

Психотропные вещества Списка III. иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, анаболические стероиды, предназначенные для амбулаторного лечения граждан в рамках государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно и со скидкой, выписываются на рецептурном бланке N 148-1/у-88. к которому дополнительно выписываются рецепты на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06(л) .

Согласно приказу Минздрава России от 26 февраля 2013 г. N 94н пункт 2.10 не применяется с 1 июля 2013 г. к правоотношениям, связанным с назначением и выписыванием лекарственных препаратов и медицинских изделий

2.10. Для обеспечения наркотическими средствами и психотропными веществами больные прикрепляются к конкретной медицинской и аптечной организациям по месту жительства в порядке, определяемом органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

III. Порядок оформления требований-накладных в аптечную организацию на получение лекарственных препаратов для медицинских организаций

3.1. Для обеспечения лечебно-диагностического процесса медицинские организации получают лекарственные препараты из аптечной организации по требованиям-накладным, утвержденным в установленном порядке.

Требование-накладная на получение из аптечных организаций лекарственных препаратов должна иметь штамп, круглую печать медицинской организации, подпись ее руководителя или его заместителя по лечебной части.

В требовании-накладной указывается номер, дата составления документа, отправитель и получатель лекарственного препарата, наименование лекарственного препарата (с указанием дозировки, формы выпуска (таблетки, ампулы, мази, суппозитории т.п.), вид упаковки (коробки, флаконы, тубы и т.п.), способ применения (для инъекций, для наружного применения, приема внутрь, глазные капли и т.п.), количество затребованных лекарственных препаратов, количество и стоимость отпущенных лекарственных препаратов.

Наименования лекарственных препаратов пишутся на латинском языке.

Требования-накладные на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, выписываются на отдельных бланках требований-накладных для каждой группы препаратов.

Медицинские организации при составлении заявок на наркотические средства и психотропные вещества списков II и III должны руководствоваться расчетными нормативами, утвержденными в установленном порядке.

3.2. Требования-накладные структурного подразделения медицинской организации (кабинета, отделения и т.п.) на лекарственные препараты, направляемые в аптечную организацию, оформляются в порядке, определенном пунктом 3.1. настоящей Инструкции, подписываются руководителем соответствующего подразделения и оформляются штампом медицинской организации.

При выписывании лекарственного препарата для индивидуального больного дополнительно указывается его фамилия и инициалы, номер истории болезни.

3.3. Стоматологи, зубные врачи могут выписывать за своей подписью требования-накладные только на лекарственные препараты, применяемые в стоматологическом кабинете, без права выдачи их пациентам на руки.

3.4. Требования на ядовитые лекарственные средства, кроме подписи стоматолога или зубного врача, должны иметь подпись руководителя учреждения (отделения) или его заместителя и круглую печать медицинской организации.

3.5. Требования-накладные на отпуск частнопрактикующим врачам лекарственных препаратов (за исключением наркотических средств и психотропных веществ списков II и III. а также лекарственных препаратов, содержащих эти средства и вещества) оформляются в порядке, определенном п. 3.1. - 3.4. настоящей Инструкции на основании договора купли-продажи между частнопрактикующим врачом и аптечной организацией и лицензии на медицинскую деятельность, выданной в установленном порядке.

3.6. В аптечных организациях требования-накладные лечебно-профилактических учреждений на отпуск наркотических средств и психотропных веществ списков II и III хранятся в течение 10 лет, на отпуск иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету - в течение 3 лет, остальных групп лекарственных препаратов - в течение одного календарного года.

3.7. Требования-накладные медицинских организаций должны храниться в аптечной организации в условиях, обеспечивающих сохранность, в сброшюрованном и опечатанном виде и оформляться в тома с указанием месяца и года.

3.8. По истечении срока хранения требования-накладные подлежат уничтожению в присутствии членов создаваемой в аптечной организации комиссии, о чем составляются акты, формы которых предусмотрены приложением N 3 и 4 к настоящей Инструкции.

IV. Контроль за выписыванием рецептов и требований-накладных на лекарственные препараты

* При выписывании и отпуске лекарственного препарата производится пересчет на чистое вещество.

** В глазных каплях и мазях дионин может выписываться в количествах до 1 г при наличии указания врача на рецепте "По специальному назначению", заверенного подписью и личной печатью врача, печатью медицинской организации "Для рецептов".

При выписывании наркотических лекарственных препаратов, не предусмотренных настоящим приложением, их предельно допустимое количество для выписывания в одном рецепте может в пять раз превышать разовую дозу, указанную в инструкции по медицинскому применению выписываемого лекарственного препарата.

Приказом Минздравсоцразвития России от 20 января 2011 г. N 13н в настоящее приложение внесены изменения

к Инструкции о порядке выписывания

лекарственных препаратов и оформления

рецептов и требований-накладных,

утв. приказом Министерства здравоохранения

и социального развития РФ

от 12 февраля 2007 г. N 110

Важнейшие рецептурные сокращения

12 февраля 2007 г.

В целях гарантированного обеспечения населения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов при оказании дополнительной медицинской помощи установлен новый порядок назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания.

Так, в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных средств осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым Правительством РФ, и перечнем лекарственных средств, отпускаемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утверждаемым Минздравсоцразвития России. На основании перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств органы управления здравоохранением субъекта РФ по согласованию с территориальным фондом обязательного медицинского страхования могут формировать территориальные перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств для обеспечения лечебно-профилактических учреждений различного уровня и профиля. Для обеспечения граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой за счет средств бюджетов субъектов РФ, органы управления здравоохранением субъектов РФ могут формировать территориальные перечни лекарственных средств.

В отличие от ранее действовавшего порядка частнопрактикующие врачи не имеют права выписывать рецепты на наркотические средства и психотропные вещества не только списка II, но и списка III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ.

Правом выписки рецептов на получение в аптечном учреждении лекарственных средств бесплатно или со скидкой наделены не только врачи лечебно-профилактических учреждений, но и врачи стационарных учреждений социальной защиты и исправительных учреждений. При назначении и выписывании лекарственных средств для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи врач должен использовать оперативную информацию о наличии в аптечном учреждении необходимых лекарственных средств. В выписанном рецепте обязательно указывается номер телефона, по которому работник аптеки может согласовать с лечащим врачом синонимическую замену лекарственного средства.

Новым порядком предусмотрено, что рецепты на лекарственные средства (за исключением наркотических средств, психотропных веществ и лекарств, подлежащих предметно-количественному учету), для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, действительны в течение 1 месяца со дня выписки. Рецепты на все остальные лекарственные средства действительны в течение 2-х месяцев со дня выписки.

Также регламентирован порядок назначения и выписывания изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждены новые формы рецептурных бланков и рецептов, инструкции по их заполнению и хранению.

Прежний порядок назначения лекарственных средств, правила выписывания рецептов на них и порядок их отпуска аптечными учреждениями, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 августа 1999 г. N 328, признан утратившим силу.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания"

Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 апреля 2007 г.

Регистрационный N 9364

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в "Российской газете" от 15 мая 2007 г. N 100

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Минздрава России от 26 февраля 2013 г. N 94н

Изменения вступают в силу с 1 июля 2013 г.

Приложения N 7 - N 10. пункты 1.1-2.10 приложения N 13, приложение N 14 к настоящему приказу не применяются к правоотношениям, связанным с назначением и выписыванием лекарственных препаратов и медицинских изделий

Приложение N 15 к настоящему приказу не применяется к правоотношениям, связанным с хранением рецептурных бланков на лекарственные препараты и медицинские изделия

Приказ Минздрава России от 1 августа 2012 г. N 54н

Изменения вступают в силу с 1 июля 2013 г.

Приказ Минздравсоцразвития России от 20 января 2011 г. N 13н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Приказ Минздравсоцразвития России от 25 сентября 2009 г. N 794н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Приказ Минздравсоцразвития России от 27 августа 2007 г. N 560

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня!

Рецепт - это

Пример рецептурного бланка формы № 148-1/у-88 с реквизитами

Рецепт (от лат.   receptum  — взятое, принятое, от лат.   recipio  — принимаю, получаю) — письменное распоряжение врача аптеке о приготовлении и отпуске лекарств. которое также содержит указания, как ими пользоваться. Рецепт составляют по определённой форме и правилам. Простой рецепт — рецепт, выписанный на одно лекарственное вещество. сложный — если лекарство состоит из двух и более ингредиентов. Рецепт является юридическим документом, так как позволяет проверить правильность изготовления лекарств.

В древности на латыни рецепты назывались Formula remediorum (remedium — лекарственное средство ) или Formula medicinalis .

В настоящее время регулирование выписки рецептов осуществляется приказом МЗ РФ № 110 от 12.02.07 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» [1]. Действовавший до этого приказ № 328 от 23.08.99 утратил свою силу.

В России действуют следующие рецептурные бланки:

• Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество
• Форма № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»
• Форма № 107-1/у «Рецептурный бланк»
• Форма № 148-1/у-04 (л) «Рецепт»
• Форма № 148-1/у-06 (л) «Рецепт» (отличается от ?04 формы наличием поля для штрихкода )

Форма этих бланков, а также инструкции по их заполнению, форма журнала по учету и инструкции по срокам годности рецептов и их хранению в аптеке указаны в приложениях к приказу МЗ РФ № 110 от 12.02.07.

Новый рецептурный бланк ф.148 от 2008 года

Каждый рецепт имеет следующие реквизиты (которые проверяются в аптеке при приеме рецепта от пациента (покупателя)):

• Название лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), его адрес и телефон — как правило в виде прямоугольного штампа в левом верхнем углу
• Наименование вида рецептурного бланка (148, 107, спец.бланк и т. д.)
• Серия и номер рецепта
• Дата выписки рецепта
• ФИО больного, его возраст, адрес, номер истории болезни
• ФИО врача, выписавшего рецепт
• Собственно пропись (готовое лекарственное средство или указание аптеке изготовить его экстемпорально)
• Подпись врача
• Круглая печать ЛПУ «Для рецептов»
• Личная печать врача
• Срок годности рецепта (указывает врач)
• Только для спец.бланков — круглая гербовая печать ЛПУ и подпись главного врача (начмеда)
• В особых случаях (например, для хронически больных или при намеренном прописывании завышенных доз сильнодействующих веществ) вверху рецептурного бланка может быть пометка «Хронически больной» или «По специальному назначению». Тогда, фармацевты (провизоры) обращают на это особое внимание и обращаются с рецептом по ситуации. Подобные пометки заверяются подписью врача и круглой печатью ЛПУ.

Рецепты на сильнодействующие препараты, находящиеся на ПКУ, а также на формы, содержащие спирт этиловый, остаются в аптеке. Взамен больному выдается сигнатура  — специальный бланк с косой жёлтой полоской на лицевой стороне. Сигнатура не имеет юридической силы (то есть по ней нельзя получить лекарство в аптеке), однако при повторном обращении пациента к врачу, он таким образом сможет напомнить какое лекарство ему было прописано в прошлый раз и врач при необходимости по старой сигнатуре сможет выписать новый рецепт.

Следует различать понятия «Рецепт» и «Назначение врача». Многие лекарства отпускаются из аптек «По назначению врача», о чём указано в их аннотациях. В этом случае для покупки лекарства в аптеке рецептурный бланк не требуется, достаточно только записки от врача или выписки из истории болезни (медицинской карты и проч.).

Сами рецептурные бланки могут быть выписаны на готовую лекарственную форму, либо с указанием аптеке приготовить лекарственную форму экстемпорально. В настоящее время в России экстемпорально готовят: порошки, мази, растворы для приема внутрь (микстуры), растворы для наружного применения, капли в нос, глазные капли (редко), настои (редко), отвары (редко).

В случае экстемпоральной прописи врач должен учитывать личные особенности больного, совместимость ингредиентов и руководствоваться требованиями действующей Государственной Фармакопеи. приказов Минздрава и иных нормативных актов, имеющих законную силу.

В данном случае выписан рецепт на сложную комбинированную мазь.

Rp.:  — сокращение от латинского слова «recipe» — возьми. Далее идет список компонентов, которые необходимо взять для приготовления мази (компоненты пишутся на латинском языке в родительном падеже). Первый компонент пишется после двоеточия, все остальные компоненты — строго (!) под ним.
Ментола и Новокаина  — (ana, сокращение аа с чертой над буквами) «поровну по» 0,1 г. то есть по 100 мг каждого.
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1 % — капель (guttas) 10 (по традиции количество капель пишется римскими цифрами)
Цинка оксида 1 г
Ланолина 5 г  — компонент основы мази как правило пишется в конце прописи
Вазелина 15 г  — второй компонент основы мази
Misce ut fiat unguentum — Смешай, чтобы получилась мазь
Da. Signa — Выдай. Обозначь. Мазь в нос.

• a.a. (ana partes aequales ) — равные количества, поровну
• a.c. (ante coenam ) — перед едой
• ad  — до (до 100 мл, до 100 г)
• a.u.e. / u.e. (ad usum externum ) — для наружного применения
• a.n. (ante noctem ) — перед сном (до ночи)
• b.d.d. (bis de die ) — дважды в день
• da (da ) — выдай
• d.c. (durante coenam ) — во время еды
• d.c. prohib. (da cum prohibitione ) — обращаться с осторожностью (?)
• d.d. (de die ) — в течение дня
• d.i.m.m. (da in manum medici ) — выдать на руки врачу (обычно используется при назначении наркотических средств)
• d.s. monit. (da sine monitione ) -
• d.s.p. (da sine prescriptione ) — выдать без рецепта
• d.t.d. (da tales doses ) — выдай таких доз
• lin. (linimentum ) — линимент
• m. (mane ) — ручной (для рук)
• m.f. (misce fiat ) — смешай чтобы получилось
• o.d. / o.s. (oculus dexter/sinister ) — правый/левый глаз
• p.c. (post coenam ) — после еды
• Rp. (recipe ) — возьми
• S. (signa ) — обозначь (укажи способ применения лекарства)
• sol. (solutio ) — раствор
• subling. (sublinguata ) — под язык
• si nec. sit (si necesse sit ) — если так необходимо
• supp. (suppositorium ) — суппозиторий
• t.d.d. (ter de die ) — трижды в день
• u.c. (usus cognitus ) -
• vesp. (vespere ) — вечером
• q.s. (quantum satis ) — сколько требуется, необходимое количество

• Фармация
• Технология лекарств

Формы рецептурных бланков

В настоящее время в практической медицине используются пять форм бланков в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н и от 1 августа 2012 г. N 54н. Требования к оформлению рецепта изложенные в приказах приведены в приложениях №1, №3, №4, №5, №6, №7.

В приложении №3 указаны сокращения, которые можно применять при заполнении рецептов.

Лекарственная форма — придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью, удобное для применения состояние, при котором достигается необходимый лечебный эффект.

Лекарственный препарат — дозированное лекарственное средство в определённой лекарственной форме.

Безопасность и эффективность – главные требования, которые предъявляются ко всем без исключения лекарственным препаратам. Лекарственные препараты для детей дополнительно вызывают ряд особых требований, связанных с особенностями детского организма .

К лекарственным формам для детей относятся лекарственные средства в соответствующей возрастной дозировке, имеющие скорригированный вкус, необходимую эффективность действия и удобную для применения упаковку.

Классификация лекарственных форм.

Жидкие лекарственные формы

Настои и отвары

В настоящее время разрабатываются специальные пероральные лекарственные формы с улучшенным вкусом, а также лекарственные формы, способные заменить инъекции. Этими свойствами в наибольшей степени обладают и широко используются в педиатрии лекарственные формы: жидкие, ректальные и капсулированные.

Лекарственная форма для детей подбирается с учетом возраста ребенка; большинство лекарств разрабатывается для приема внутрь; для детей дошкольного возраста рекомендуют преимущественно жидкие формы (сиропы, растворы, суспензии, эмульсии, эликсиры, взвеси, полоскания, растворимые таблетки, гранулы для последующего растворения, капли);

Для детей школьного возраста, кроме указанных лекарственных форм, разрабатываются также таблетки, драже, капсулы, гранулы, ректальные лекарственные формы в соответствующих возрастных дозировках.

Для детей до трех лет не следует выпускать лекарства в виде таблеток или драже, особенно вкусных и ярко окрашенных, привлекательного вида, напоминающих кондитерские изделия.

Все лекарственные формы для новорожденных и детей первого года жизни выпускаются стерильными. Пределы количественного содержания микроорганизмов устанавливаются в нормативно-технической документации (НТД). Они имеют свои особенности и специальные обозначения, отличающих их по количественному содержанию в аналогичных формах лекарственных веществ, форме выпуска, окраске, характеру упаковки и другим параметрам.

При создании лекарственных форм для детей используются только безвредные вспомогательные вещества, преимущественно натуральные продукты. Их количество должно быть обоснованным, обеспечивать оптимальный терапевтический эффект и стабильность лекарства. Для окраски следует применять натуральные красители, безвредные в медицинской практике. Корригирующие вещества должны придавать лекарству приятный легкий вкус и запах и не снижать его активности и стабильности. Однако в нем должно находиться как можно меньше химических веществ. Объем жидкости, содержащей лекарства, не должен быть слишком большим – 2,5 – 10 мл, то есть достаточное количество для минимального курса лечения. Также необходимо создавать лекарственные формы для детей пролонгированного действия.

В случае несовместимости или неудовлетворительной совместимости ингредиентов, создают так называемые упаковки «смешения». Лекарственные вещества хранятся в нем отдельно от раствора корригента и их смешивают непосредственно перед употреблением. Кроме этого, создаются концентраты из порошков и гранул, к которым перед применением прибавляется вода.

Для точности дозирования лекарственных препаратов следует использовать специальные дозирующие устройства (ложки-дозаторы, мензурки, капельницы, пипетки и др.). Упаковка с лекарством должна быть с защитным устройством, позволяющим открывать ее только взрослому.

Для растворов, содержащих сильнодействующие вещества, рекомендуют добавлять капли, прилагаемые в упаковке со специальным дозирующим устройством.

ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

К жидким лекарственным формам относятся: растворы, настои, отвары, эмульсии, слизи и др.

Широкое применение в детской практике жидких лекарственных форм объясняется как биофармацевтическими аспектами, связанными с равномерностью и скоростью всасывания лекарственных веществ, так и удобством, простотой, безболезненностью и безопасностью их применения,точностью дозирования. Но в жидких лекарственных формах, как ни в одной другой форме, проявляются такие свойства препарата, как вкус, запах, которые нередко являются причиной многих осложнений при фармакотерапии. На устранение неприятного вкуса и запаха, придание лекарству привлекательного внешнего вида направлено сейчас внимание исследователей многих стран. В создании лекарств с улучшенным вкусом и состоит одна из специфических особенностей жидких лекарственных форм для детей.

Другой особенностью является подбор растворителей и вспомогательных веществ, применяемых для приготовления жидкой лекарственной формы. В настоящее время, жидкие лекарственные формы для детей, как правило, изготавливаются при помощи тех же веществ, что и лекарственные формы для взрослых. В то же время возрастная фармакология диктует необходимость выбора суспендирующих, эмульгирующих агентов и других наполнителей с учетом специфики детского организма.

Попадая в кишечник ребенка жидкие лекарства, распространяются по большей площади слизистой и лучше ею всасываются. Суспензии и лекарственные сиропы, однако, таят в себе немалую опасность. Поскольку они довольно вкусные, дети стремятся выпить большее их количество. Случается, что ребенок, незаметно для родителей, проглатывает за один раз весь пузырек понравившегося ему лекарства.

Капли, содержащие спирт, назначаются лишь детям, вышедшим из грудного возраста. В таком виде, помимо травяных настоек, выпускаются некоторые отхаркивающие средства. Например, бромгексин. Капли надо разводить в охлажденной кипяченой воде настолько, чтобы не чувствовался горький спиртовой вкус. Это не помешает их лечебному действию .

Не следует смешивать лекарства с пищевыми продуктами (кашей, киселём и т. п.), т. к. у ребёнка может навсегда выработаться отвращение к этому виду пищи. Неприятный вкус можно замаскировать, добавив лекарства во фруктовые или ягодные соки и сиропы (сахарный, малиновый, клубничный).

Жидкие лекарственные формы дозируются ложками и каплями. Существуют специальные детские формы выпуска некоторых лекарственных препаратов, которые отличаются менее крепкой концентрацией лекарственного вещества (например, ксилометазолин (галазолин), нафазолин (нафтизин) и др.

Количество капель в определённом объёме жидкого лекарства зависит от характера растворителя: водные растворы содержат около 20 капель в 1 мл, масляные - 30, спиртовые - 50. Капли обычно разводят в воде. Детям школьного возраста растворы, микстуры, капли можно давать в мерных стаканчиках. Отвары и настои трав широко применяются у детей при простудных заболеваниях, высокой температуре, инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. Приготовленные настои и отвары хранят в холодильнике не более 2-3 суток. В этом пособии будут представлены такие жидкие лекарственные формы для детей, как сиропы, слизи, взвеси, инъекционные и инфузионные растворы и др.