Маннит - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Гиперчувствительность к компонентам Маннита, ХПН, нарушение фильтрационной функции почек, недостаточность ЛЖ (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт. субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия.

C осторожностью. Беременность. период лактации.

Способ применения и дозы:

В/в (медленно струйно или капельно), 10-20% раствор Маннита в дозе 0.5-1.5 г/кг; суточная доза должна не превышать 140-180 г. Лиофилизированную массу растворяют непосредственно перед использованием водой для инъекций или 5% раствором декстрозы. Перед введением препарат следует подогреть до температуры 37 град.С (можно на водяной бане).

При операциях с искусственным кровообращением в аппарат непосредственно перед началом перфузии вводят 20-40 г Маннита.

Осмотический диуретик, за счет повышения осмотического давления плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи.

Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло.

Диурез сопровождается умеренным увеличением натрийуреза без существенного влияния на выведение K+.

Диуретический эффект Маннита тем выше, чем больше концентрация (доза).

Прием Маннита неэффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и с асцитом. Вызывает повышение ОЦК.

Обезвоживание (сухость кожи, диспепсия. миастения. судороги, сухость во рту. жажда, галлюцинации, снижение АД), нарушение водно-электролитного обмена при приеме Маннита, тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит. кожная сыпь.

При недостаточности ЛЖ (в связи с риском развития отека легких) нужно сочетать лечение Маннитом с быстродействующими "петлевыми" диуретиками.

Необходим контроль АД, диуреза, концентрации электролитов в сыворотке крови (K+, Na+).

В случае появления при введении головной боли, рвоты, головокружения, нарушения зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение. 10% раствор можно готовить при комнатной температуре, 15 и 20% растворы - при подогревании на кипящей водяной бане до 37 град.С. В 20% растворе Маннита, особенно при его охлаждении, могут образовываться кристаллы, для растворения которых необходимо нагреть флакон в горячей воде или в автоклаве, периодически встряхивая. Перед применением охладить до температуры тела или ниже.

Возможно лечение Маннитом при СН (только в комбинации с "петлевыми" диуретиками) и при гипертоническом кризе с энцефалопатией.

Введение Маннита при анурии, вызванной органическими заболеваниями почек, может привести к развитию отека легких.

При одновременном приеме с Маннитом возможно увеличение токсического действия сердечных гликозидов (гипокалиемия).

Маннит: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Повышает осмотическое давление плазмы, способствует переходу жидкости из тканей в сосудистое русло, увеличивает ОЦК. Фильтруется почками без последующей канальцевой реабсорбции, повышает осмотическое давление в канальцах и препятствует реабсорбции воды, что приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Одновременно значительно возрастает натрийурез без существенного увеличения калийуреза. Диуретический эффект тем выше, чем больше доза.

Отек мозга, повышение внутричерепного давления при почечной или почечно-печеночной недостаточности, эпилептический статус, острый приступ глаукомы, операции с экстракорпоральным кровообращением, острая почечная (при сохраненной фильтрационной функции почек) и печеночная недостаточность, посттрансфузионные осложнения, вызванные введением несовместимой крови, острые отравления барбитуратами и другими веществами (форсированный диурез).

субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый по 1 и 2 кг;

Маннит – лекарственный препарат группы осмотических диуретиков. Препарат обладает выраженным диуретическим действием, за счет изменения осмотического давления плазмы крови препарат способствует переходу воды из тканей в сосудистое русло. Маннитол снижает внутриглазное и внутричерепное давление, способствует повышению выведению воды и натрия почками. Препарат не оказывает значительного влияния на уровень ионов калия в плазме крови.

Применение Маннита не эффективно у пациентов с нарушенной фильтрационной способностью почек, азотемией при циррозе печени и асцитом.
При инфузионном введении препарата отмечается увеличение объема циркулирующей крови.
Диуретический эффект маннитола развивается в течение 1-3 часов, а снижение внутриглазного и внутричерепного давления в течение 15 минут после начала инфузии. Активный компонент препарата проникает через гематоплацентарный барьер.

Примерно 80% введенной в/в дозы обнаруживается в моче в течение 3 ч. Не эффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и асцитом.

Может подвергаться незначительному метаболизму в печени.

Ограничения к применению.

Гиперчувствительность, органические поражения почек, нарушение фильтрационной функции почек, застойная сердечная недостаточность, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, острый канальцевый некроз.

Дегидратация (сухость кожных покровов, диспепсия, миастения, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение АД), нарушения электролитного баланса, тахикардия, боль за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.

В/в (медленно струйно или капельно), в виде 10–20% раствора в дозе 0,5–1,5 г/кг; суточная доза не должна превышать 140–180 г. Лиофилизированную массу растворяют ex tempore водой для инъекций или 5% раствором декстрозы. При операциях с искусственным кровообращением непосредственно перед началом перфузии в аппарат вводят 20–40 г.

При применении высоких доз препарата или слишком быстром введении возможно развитие гиперволемии, увеличения внутриглазного и внутричерепного давления, а также кумуляции маннитола, нарушений водно-электролитного баланса и увеличения внеклеточной жидкости. При чрезмерном увеличении объема циркулирующей крови отмечается повышение нагрузки на сердце.

При сочетанном применении с диуретическими средствами отмечается значительное взаимное усиление диуретического эффекта.
Одновременное применение маннитола с неомицином приводит к повышению риска развития ототоксического и нефротоксического действия.
Маннит увеличивает вероятность развития токсического действия сердечных гликозидов

10% раствор можно готовить при комнатной температуре, 15 и 20% растворы — при подогревании на водяной бане до 37 °C. В 20% растворе маннитола, особенно при его охлаждении, могут образовываться кристаллы, для растворения которых необходимо нагреть флакон в горячей воде или в автоклаве, периодически встряхивая. Перед применением следует охладить до температуры тела или ниже.

Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 30 °C.

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Маннит Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Маннит? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Маннит приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Маннит – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Показаниями к применению препарата являются:

• Олигурия при выраженной печеночной и/или почечной недостаточности с сохраненной фильтрационной функцией почек (в составе комбинированного лечения).
• Внутричерепная гипертензия (при печеночной и/или почечной недостаточности).
• Форсированный диурез при отравлениях салицилатами и барбитуратами.
• Отек мозга.
• Посттрансфузионные осложнения после вливания несовместимой крови.

Также Маннит применяется для профилактики гемолиза при хирургических вмешательствах с экстракорпоральным кровообращением (с целью предотвращения ишемии почек и острой почечной недостаточности ).

Противопоказаниями к использованию медпрепарата являются:

• Геморрагический инсульт .
• Тяжелая степень дегидратации.
• Субарахноидальное кровоизлияние (не считая кровопотерь во время трепанации черепа).
• Сердечная недостаточность хронического течения.
• Левожелудочковая недостаточность (особенно вызывающая отек легких ).
• Гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия .
• Анурия на фоне некроза канальцев при тяжелом поражении почек.
• Гиперчувствительность к вспомогательным компонентам Маннита.

Препарат назначается с особо осторожностью в период беременности и грудного вскармливания, а также людям пожилого возраста.

Препарат предназначен для парентерального использования. Раствор необходимо вводить медленно струйно или инфузионно капельно (предварительно нагрев до температуры 37 °С). Количество раствора для инфузии рассчитывается лечащим врачом с учетом возможного объема жидкости и необходимой дозы маннитола. Оптимальная доза препарата для профилактики составляет 500 мг/кг веса тела. Рекомендованная терапевтическая доза – 1000-1500 мг/кг веса тела.

Маннит не желательно использовать больше 140-180 г в день. При назначении препарата больным с олигурией лечение требуется начинать с введения 200 мг/кг веса тела. При этом раствор вводят в течение 3-5 минут и, если на протяжении нескольких часов у больного не увеличивается скорость диуреза до 30-50 мл/час, дальнейшее использование лекарственного средства не рекомендовано. В случае необходимости введения повторной дозы следует контролировать у пациента артериальное давление, водно-электролитный баланс и диурез.

Применение Маннита может спровоцировать следующие побочные реакции:

• Желудочно-кишечный тракт: сухость слизистой оболочки рта, диспепсические явления и чувство жажды, приступы тошноты, рвота.
• Нарушения электролитного баланса: увеличение содержания калия и снижение уровня натрия в плазме крови.
• Сердечно-сосудистая система: приступы стенокардии. артериальная гипотензия. тахикардия. увеличение объема циркулирующей крови, боли за грудиной, тромбофлебит (развивается в единичных случаях).
• Прочее: судороги, мышечная слабость. сухость и шелушение кожи, некроз кожи (при неправильно выполненной инфузии и попадании препарата в мягкие ткани), галлюцинации и отек легких (возникают в редких случаях). У людей с повышенной чувствительностью возможно появление кожных аллергических реакций (к примеру, кожная сыпь ).

Также при использовании Маннита возможно развитие субарахноидального и субдурального кровотечения. первыми признаками которого являются головокружение. головная боль. снижение зрения, а также рвота.

Если при введении раствора возникает головная боль, головокружение, рвота или нарушение зрения требуется прекратить инфузию.

При левожелудочковой недостаточности необходимо сочетать препарат с быстродействующими петлевыми диуретиками (в связи с риском появления отека легких). Кроме того следует проводить контроль АД, диуреза, содержания электролитов в сыворотке крови (калия, ионы натрия).

Возможно применение Маннита при гипертоническом кризе с энцефалопатией и сердечной недостаточности (только в сочетании с петлевыми диуретиками). Повторное введение лекарственного средства должно осуществляться под контролем показателей водно-электролитного баланса крови.

При появлении симптомов обезвоживания организма требуется введение в организм жидкости.

При хранении Маннита возможны случаи его кристаллизации (при температуре ниже 20 °С). Если это произошло, флакон нагревают до 50–70 °С, до полного растворения осадка. Затем раствор используют после охлаждения до 37 °С, если кристаллы не выпадут вновь.

Хранить при температуре не более 20 °С. Беречь от детей. Не замораживать. Срок годности - 3 года.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

МАННИТ раствор - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания - Здоровье

Осмотический диуретик. Повышая осмотическое давление плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выведение большого количества осмотически свободной воды, а также натрия, хлора, без существенного выведения калия.

Вызывает повышение ОЦК.

Объем распределения соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена.

Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией без существенной канальцевой реабсорбции.

T_1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками, при в/в введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 ч.

Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы.

Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии.

Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза.

Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях .

Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови.

Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.

Хроническая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышенная чувствительность к маннитолу.

Вводят в/в (медленно струйно или капельно). Профилактическая доза составляет 500 мг/кг массы тела, лечебная - 1-1.5 г/кг. Суточная доза не должна превышать 140-180 г. При операциях с экстракорпоральным кровообращением вводят в дозе 20-40 г непосредственно перед операцией.

Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу маннитола (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/г, то от дальнейшего введения маннитола следует воздержаться.

При одновременном применении маннитола с сердечными гликозидами возможно увеличение их токсического действия, связанного с гипокалиемией.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проводилось.

Применение маннитола при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (повышение ОЦК, гипонатриемия разведения, гиперкалиемия) и их проявления (мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания).

Прочие: тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь .

С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности, гиповолемией, нарушениями функции почек.

В случае появления при введении маннитола таких симптомов как головная боль. рвота, головокружение, нарушения зрения, следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.

При применении маннитола необходимо контролировать АД, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности, нарушении фильтрационной функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Маннит - инструкция по применению, отзывы, цены

Инструкция к препарату Маннит от производителя – это полное описание препарата, состав, форма выпуска, порядок и кратность приема и другая важная информация. Оставляйте свои комментарии о лекарственных средствах, ведь они могут помочь многим людям избежать ошибки, но при этом помните, что самолечение может привести к необратимым последствиям, - обратитесь за консультацией к специалисту.

Производители: Биохимик, Красфарма, Эском НПК ОАО

• Маннитол

• Эпилептический статус
• Доброкачественная внутричерепная гипертензия
• Отек мозга
• Глаукома
• Подозрение на глаукому
• Печеночная недостаточность неуточненная
• Реакции на АВО-несовместимость
• Барбитуратами
• Хирургическая практика
• Острая почечная недостаточность

• Не указано. См. инструкцию

• Диуретическое
• Противоотечное

• Диуретики

Отек мозга, повышение внутричерепного давления при почечной или почечно-печеночной недостаточности, эпилептический статус, острый приступ глаукомы, операции с экстракорпоральным кровообращением, острая почечная (при сохраненной фильтрационной функции почек) и печеночная недостаточность, посттрансфузионные осложнения, вызванные введением несовместимой крови, острые отравления барбитуратами и другими веществами (форсированный диурез).

раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей по 100 и 200 мл пачка картонная 1;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл пачка картонная 1;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) стеклянная 200 мл ящик 24;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) стеклянная 400 мл ящик 12;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл коробка (коробочка) картонная 15;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл коробка (коробочка) картонная 28;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл коробка (коробочка) картонная 28;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл ящик картонный 15;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл;

раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл ящик картонный по 28,24,12;

Маннит – лекарственный препарат группы осмотических диуретиков. Препарат обладает выраженным диуретическим действием, за счет изменения осмотического давления плазмы крови препарат способствует переходу воды из тканей в сосудистое русло. Маннитол снижает внутриглазное и внутричерепное давление, способствует повышению выведению воды и натрия почками. Препарат не оказывает значительного влияния на уровень ионов калия в плазме крови.

Применение Маннита не эффективно у пациентов с нарушенной фильтрационной способностью почек, азотемией при циррозе печени и асцитом.
При инфузионном введении препарата отмечается увеличение объема циркулирующей крови.
Диуретический эффект маннитола развивается в течение 1-3 часов, а снижение внутриглазного и внутричерепного давления в течение 15 минут после начала инфузии. Активный компонент препарата проникает через гематоплацентарный барьер.

Примерно 80% введенной в/в дозы обнаруживается в моче в течение 3 ч. Не эффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и асцитом.

Может подвергаться незначительному метаболизму в печени.

Ограничения к применению.

Гиперчувствительность, органические поражения почек, нарушение фильтрационной функции почек, застойная сердечная недостаточность, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, острый канальцевый некроз.

Дегидратация (сухость кожных покровов, диспепсия, миастения, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение АД), нарушения электролитного баланса, тахикардия, боль за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.

В/в (медленно струйно или капельно), в виде 10–20% раствора в дозе 0,5–1,5 г/кг; суточная доза не должна превышать 140–180 г. Лиофилизированную массу растворяют ex tempore водой для инъекций или 5% раствором декстрозы. При операциях с искусственным кровообращением непосредственно перед началом перфузии в аппарат вводят 20–40 г.

При применении высоких доз препарата или слишком быстром введении возможно развитие гиперволемии, увеличения внутриглазного и внутричерепного давления, а также кумуляции маннитола, нарушений водно-электролитного баланса и увеличения внеклеточной жидкости. При чрезмерном увеличении объема циркулирующей крови отмечается повышение нагрузки на сердце.

При сочетанном применении с диуретическими средствами отмечается значительное взаимное усиление диуретического эффекта.
Одновременное применение маннитола с неомицином приводит к повышению риска развития ототоксического и нефротоксического действия.
Маннит увеличивает вероятность развития токсического действия сердечных гликозидов

10% раствор можно готовить при комнатной температуре, 15 и 20% растворы — при подогревании на водяной бане до 37 °C. В 20% растворе маннитола, особенно при его охлаждении, могут образовываться кристаллы, для растворения которых необходимо нагреть флакон в горячей воде или в автоклаве, периодически встряхивая. Перед применением следует охладить до температуры тела или ниже.

Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 30 °C.

Маннит: инструкция по применению препарата

Отек мозга, повышение внутричерепного давления при почечной или почечно-печеночной недостаточности, эпилептический статус, острый приступ глаукомы, операции с экстракорпоральным кровообращением, острая почечная (при сохраненной фильтрационной функции почек) и печеночная недостаточность, посттрансфузионные осложнения, вызванные введением несовместимой крови, острые отравления барбитуратами и другими веществами (форсированный диурез).

раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей по 100 и 200 мл пачка картонная 1;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл пачка картонная 1;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) стеклянная 200 мл ящик 24;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) стеклянная 400 мл ящик 12;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл коробка (коробочка) картонная 15;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл коробка (коробочка) картонная 28;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл коробка (коробочка) картонная 28;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл ящик картонный 15;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл;
раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл;

раствор для инфузий 150 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл ящик картонный по 28,24,12;

Маннит – лекарственный препарат группы осмотических диуретиков. Препарат обладает выраженным диуретическим действием, за счет изменения осмотического давления плазмы крови препарат способствует переходу воды из тканей в сосудистое русло. Маннитол снижает внутриглазное и внутричерепное давление, способствует повышению выведению воды и натрия почками. Препарат не оказывает значительного влияния на уровень ионов калия в плазме крови.

Применение Маннита не эффективно у пациентов с нарушенной фильтрационной способностью почек, азотемией при циррозе печени и асцитом.
При инфузионном введении препарата отмечается увеличение объема циркулирующей крови.
Диуретический эффект маннитола развивается в течение 1-3 часов, а снижение внутриглазного и внутричерепного давления в течение 15 минут после начала инфузии. Активный компонент препарата проникает через гематоплацентарный барьер.

Примерно 80% введенной в/в дозы обнаруживается в моче в течение 3 ч. Не эффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и асцитом.

Может подвергаться незначительному метаболизму в печени.

Ограничения к применению.

Гиперчувствительность, органические поражения почек, нарушение фильтрационной функции почек, застойная сердечная недостаточность, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, острый канальцевый некроз.

Дегидратация (сухость кожных покровов, диспепсия, миастения, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение АД), нарушения электролитного баланса, тахикардия, боль за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.

В/в (медленно струйно или капельно), в виде 10–20% раствора в дозе 0,5–1,5 г/кг; суточная доза не должна превышать 140–180 г. Лиофилизированную массу растворяют ex tempore водой для инъекций или 5% раствором декстрозы. При операциях с искусственным кровообращением непосредственно перед началом перфузии в аппарат вводят 20–40 г.

При применении высоких доз препарата или слишком быстром введении возможно развитие гиперволемии, увеличения внутриглазного и внутричерепного давления, а также кумуляции маннитола, нарушений водно-электролитного баланса и увеличения внеклеточной жидкости. При чрезмерном увеличении объема циркулирующей крови отмечается повышение нагрузки на сердце.

При сочетанном применении с диуретическими средствами отмечается значительное взаимное усиление диуретического эффекта.
Одновременное применение маннитола с неомицином приводит к повышению риска развития ототоксического и нефротоксического действия.
Маннит увеличивает вероятность развития токсического действия сердечных гликозидов

10% раствор можно готовить при комнатной температуре, 15 и 20% растворы — при подогревании на водяной бане до 37 °C. В 20% растворе маннитола, особенно при его охлаждении, могут образовываться кристаллы, для растворения которых необходимо нагреть флакон в горячей воде или в автоклаве, периодически встряхивая. Перед применением следует охладить до температуры тела или ниже.

Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 30 °C.

Маннит – инструкция по применению, показания, аналоги

Выпускается препарат в виде 15% раствора для инфузий, в 1 мл которого содержится 150 мг маннитола.

Согласно указанной в инструкции к Манниту информации, это лекарственное средство предназначено для лечения:

• Отека мозга;
• Эпилептического статуса;
• Внутричерепной гипертензии;
• Острого приступа глаукомы ;
• Внутриглазной гипертензии;
• Олигурии при острой почечной недостаточности, в том числе для определения скорости гломерулярной фильтрации при остром течении заболевания;
• Острой печеночной недостаточности при сохраненной фильтрационной способности почек и других состояниях, требующих повышения диуреза;
• Отравления салицилатами, барбитуратами, препаратами лития, бромидами и других отравлений при необходимости форсированного диуреза;
• Посттрансфузионных осложнений после введения несовместимой крови.

Также Маннит, по инструкции, можно применять для профилактики гемоглобинемии и гемолиза при:

• Трансуретральной резекции предстательной железы;
• Операциях с экстракорпоральным кровообращением;
• Шунтировании на сердечно-легочной системе и выполнении других подобных хирургических манипуляций.

Согласно инструкции к Манниту, применение данного препарата противопоказано при:

• Тяжелой дегидратации;
• Анурии на фоне острого некроза канальцев почек;
• Нарушении фильтрационный функции почек;
• Хронической сердечной недостаточности;
• Субарахноидального кровоизлиянии (за исключением кровотечения во время трепанации черепа);
• Недостаточности левого желудочка (особенно сопровождающейся отеком легких);
• Геморрагическом инсульте ;
• Хронической почечной недостаточности;
• Гипокалиемии ;
• Гипохлоремии;
• Гипонатриемии;
• Гиперчувствительности к маннитолу или любому вспомогательному компоненту.

Назначают Маннит, но с особой осторожностью и под постоянным наблюдением:

• Во время беременности;
• Кормящим грудью женщинам;
• Людям преклонного возраста;
• При гиповолемии.

Раствор Маннит предназначен для медленного струйного или капельного внутривенного введения. Доза препарата рассчитывается исходя из веса пациента: профилактическая – 500 мг на каждый килограмм, лечебная – 1-1,5 грамма на кг. Максимальная суточная дозировка – 140-180 г.

При проведении операций с экстракорпоральным кровообращением непосредственно перед хирургическим вмешательством Маннит вводят в количестве 20-40 г.

Пациентам с олигурией рекомендуется сначала капельно ввести пробную дозу – 200 мг/кг в течение 3-5 минут. Если в течение 2-3 часов после этого скорость диуреза не повысится до 30-50 мл/г, то дальнейшее применение Маннита нецелесообразно.

При применении Маннита возможно появление признаков нарушения водно-электролитного баланса, проявляющихся гиперкалиемией. гипонатриемией, увеличением объема циркулирующей крови, а также симптомов обезвоживания организма в виде сухости кожи и слизистой оболочки полости рта, жажды, снижения АД, мышечной слабости, диспепсии. нарушения сознания, галлюцинаций, судорог. В редких случаях возникают: тромбофлебит. боль за грудиной, тахикардия .

В индивидуальных случаях – при наличии повышенной чувствительности или непереносимости какого-либо компонента Маннита – возможно развитие аллергических реакций.

При применении препарата в высоких дозах возможны: увеличение внутричерепного и внутриглазного давления, развитие гиперволемии, нарушения водно-электролитного баланса, кумуляция маннитола, увеличение внеклеточной жидкости.

В период применения Маннита необходимо контролировать диурез, артериальное давление, уровень концентрации в крови калия и натрия.

Ввиду риска развития отека легких при левожелудочковой недостаточности Маннит рекомендуется сочетать с быстродействующими петлевыми диуретиками.

Если в период лечения данным препаратом у пациента появляется головная боль, головокружение или нарушается зрение, следует прекратить введение раствора и провести обследование с целью исключения таких осложнений, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.

Маннитол увеличивает токсическое действие сердечных гликозидов.

Взаимное усиление диуретического эффекта отмечается при сочетанном применении препарата с другими диуретическими средствами.

Риск развития нефротоксического и ототоксического действия повышается при одновременном применении Маннита с неомицином.

Структурным аналогом Маннита является раствор Маннитол. Близким по механизму действия и аналогом по принадлежности к одной фармакологической группе можно считать лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Мочевина.

Маннит – препарат рецептурного отпуска из аптек. Хранить его необходимо при температуре от 5 до 25 ?С в месте, недоступном попаданию прямых солнечных лучей. При соблюдении этих условий срок годности инъекционного раствора составляет 3 года.