Руководства, Инструкции, Бланки

Таблетки Ортофен От Чего Инструкция По Применению img-1

Таблетки Ортофен От Чего Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.8/5.0 (1870 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Уколы Ортофен

Уколы "Ортофен". Инструкция по применению. Побочные эффекты

Если вы чувствуете невыносимые боли, связанные с ревматизмом, артрозом, остеохондрозом, растяжением мышц или, например, мучаетесь после хирургического вмешательства, то доктор вам может назначить лекарство «Ортофен» в виде раствора для проведения инъекций. Уколы с этим препаратом быстро и эффективно избавляют пациента от боли различной этиологии. Сегодня узнаем, когда врач может назначить этот медикамент, в какой дозировке его нужно использовать, а также мнения больных об уколах с использованием этого лекарства.

Фармакодинамика

Средство «Ортофен» – это нестероидный препарат, который оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия. Преимуществом этого медикамента перед другими подобными средствами является менее выраженное раздражающее влияние на слизистую оболочку желудка и кишечника.

В каких случаях применяются инъекции с раствором «Ортофен»?

Показания к использованию препарата в качестве уколов могут быть следующими:

  • Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (радикулит, остеохондроз, ревматизм).
  • Острые приступы подагры.
  • Отит и фаринготонзиллит, сопровождающиеся болью.
  • Лечение после стоматологических и ортопедических вмешательств, когда у больного имеет место болевой синдром.
  • Растяжения и ушибы мышц, связок, суставов.
  • Сильная боль в позвоночнике после операции или травмы.
  • Заболевания суставов (артрит, артроз).
  • Гинекологические недуги, сопровождающиеся воспалением и болью.
Препарат «Ортофен»: уколы. Инструкция к применению

Инъекции делаются внутримышечно, а вот внутривенное или подкожное введение лекарства запрещено. Частота проведения манипуляций – через день. Максимальная суточная доза – 5 уколов по 5 мл средства. Длительность терапии не должна превышать 5 дней. После их истечения больного переводят на другие формы применения этого средства (таблетки или мазь).

Уколы «Ортофен» достаточно болезненные, а всё потому, что в основе препарата маслянистая жидкость, которая сложно и долго рассасывается внутри мышечной ткани. Чтобы ослабить неприятные ощущения, необходимо непосредственно перед проведением инъекции подержать флакончик с лекарством в ладони, дабы раствор немного нагрелся. Это позволит снять болевой синдром, а также усилишь противовоспалительный эффект медикамента.

Обычно уколы «Ортофен» делаются в верхний наружный квадрат ягодицы. Однако, в некоторых случаях (если в нужном месте появились синяки и ставить инъекцию просто невозможно) допускается колоть в наружную часть бедра. Внутривенное введение лекарства строго запрещается, поскольку может привести к летальному исходу.

Побочные явления

Если уколы «Ортофен» делаются правильно, с соблюдением всех предписаний, указанных в инструкции (выдерживание нужной дозировки, а также всех правил, необходимых для проведения инъекции), тогда никаких нежелательных эффектов не будет. Однако, если больной не придерживается нужной схемы лечения, тогда побочные явления могут проявиться. Так, нежелательные эффекты бывают такими:

  • Головная боль, головокружение.
  • Тошнота, рвота.
  • Метеоризм.
  • Потеря аппетита.
  • Сыпь по телу.
  • Депрессия.
  • Сонливость или, наоборот, бессонница, вызванная появлением ночных кошмаров.
  • Раздражительность.
  • Проблемы с памятью.
  • Тремор (когда руки трясутся без причины).
  • Ухудшение слуха, появление звона в ушах.
  • Нарушение зрения (нечёткость изображения).
  • Сердечная недостаточность, боль в груди.
  • Инфаркт.
  • Стоматит.
  • Нарушение функции печени (гепатит, желтуха и пр.).
Противопоказания

Запрещается использовать препарат «Ортофен»:

  • Беременным женщинам, а также кормящим матерям.
  • Детям до 8 лет.
  • Пациентам, у которых имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом, особенно, если в анамнезе есть язва желудка.
  • Больным с выраженными нарушениями функции почек и печени.
  • Пациентам, у которых есть повышенная чувствительность к аспирину или другим компонентам лекарства.
Условия хранения. Страна-производитель

Сберегать лекарство нужно в тёмном прохладном месте. Также его следует держать подальше от детей, чтобы они ненароком не достали его, и не выпили, ведь это может привести к необратимым последствиям. Срок годности раствора «Ортофен» составляет 24 месяца. Открытый флакончик с лекарством следует использовать сразу же, не оставляя его на потом.

Чем можно заменить?

В настоящее время несложно найти препараты, которые бы заместили раствор «Ортофен». Аналоги этого средства продаются в каждой аптеке. Поэтому, если нет лекарства «Ортофен» в виде инъекций, а они как раз и показаны больному, тогда можно заменить препарат другим. В качестве аналогов выступают такие растворы, как «Диклофенак», «Диклак», «Вольтарен» и др. Однако, зачастую, если нет лекарства «Ортофен», врач заменяет препаратом «Диклофенак». Ведь по своей сути оба медикамента одинаковые. В основе препарата «Ортофен» действующим веществом выступает как раз диклофенак натрия. Поэтому разница между этими средствами лишь в названии и стоимости. Препарат «Диклофенак» делается за границей, поэтому его цена выше, нежели у его российского аналога.

Стоимость

Лекарство «Ортофен», цена которого, кстати, доступна для любого человека, является довольно распространённым средством, поэтому приобрести его можно в любой аптеке. Так, за 10 ампул препарата нужно отдать всего около 40 рублей. Для сравнения, всеми известный медикамент «Диклофенак» в виде раствора продаётся по цене 60 рублей. И это стоимость за 5 ампул, а если брать 10 штук, тогда выйдет 120 рублей. Разница получается 80 рублей. То есть, на 120 рублей можно приобрести 3 упаковки препарата «Ортофен». Как видно, это средство значительно дешевле своего знаменитого аналога.

Положительные отклики больных

Лекарство «Ортофен» отзывы от пациентов получает в основном лестные. Так, больным нравится то, что препарат эффективно справляется с болью различной этиологии, с воспалительными заболеваниями. Это универсальное средство, которое помогает целым семьям. Ведь часто встречаются отзывы людей, где они пишут о том, что раствор «Ортофен» использовали и для лечения престарелых людей, когда нужно было снять сильные боли в спине, а также средство помогло молодым женщинам и мужчинам. И получается, что в одной семье пользоваться этим лекарством могут все ее члены. Конечно, если им показано применение средства «Ортофен». Цена – это ещё один положительный момент. Действительно, есть много хвалебных отзывов от людей в пользу производителя за то, что он не повышает стоимость медикамента. Цена раствора для инъекций доступна для любого гражданина России и соседних государств. Именно поэтому препарат является доступным и широко распространённым.

Отрицательные отклики больных

К сожалению, раствор «Ортофен» отзывы имеет не только лестные, но и неодобрительные. Некоторые люди отмечают, что это средство негативным образом отразилось на их здоровье. У них начались проблемы с желудочно-кишечным трактом, появилась раздражительность, проблемы с памятью. А некоторые больные даже отмечают, что препарат «Ортофен» вызывает привыкание. Чтобы такого не произошло, и человек сохранил своё здоровье ещё на много лет, необходимо использовать средство только по назначению доктора. А ведь зачастую пациенты сами себе вредят и применяют уколы, когда и как хотят. Особенно чётко это прослеживается в том случае, если человеку стало плохо, дома как раз был кто-то из членов семьи, умеющий делать инъекции и, собственно, больному вводилось лекарство без предписаний доктора. Так поступать категорически запрещается. Больному, конечно, повезло, что дома есть человек, способный сделать укол. Однако, с другой стороны, нельзя брать на себя такую ответственность и проводить инъекции без назначений врача. Ведь именно отсюда могут выплывать и побочные эффекты, о которых пишут сами больные. Также запрещается делать уколы дольше 5 дней подряд, ведь это может негативно повлиять на самочувствие пациента. Любое лекарство, в том числе и препарат «Ортофен», нужно использовать грамотно, по назначению врача. И тогда никаких отрицательных отзывов не будет.

Несмотря на то, что уколы «Ортофен» могут быть достаточно болезненными, всё же инъекции с этим препаратом довольно часто используются для купирования боли различной этиологии. Этот медикамент российского производства получает по большей части положительные отзывы от больных. И это неудивительно, ведь за свою небольшую стоимость лекарство приносит отличный эффект: у пациентов быстро проходит боль, они чувствуют себя замечательно уже на третий день после начала терапии.

Добавить комментарий

Другие статьи

Ортофен таблетки инструкция по применению и показания

Ортофен таблетки инструкция по применению и показания

Ортофен относится к группе нестероидных медикаментозных препаратов противовоспалительного действия. Препарат обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Действие препарата обусловлено угнетением продукции простагландинов (биологически активных веществ, вырабатываемых и ответственных за появление отеков и болей в местах воспалений).

Действующее вещество — диклофенак натрия.

Ортофен выпускается в различных лекарственных формах: для приема внутрь — капсулы, драже, раствор для инъекций, суппозитории, таблетки: для наружного применения — гель, крем, мазь.
Одна таблетка препарата Ортофен содержит 25 мг действующего вещества.

Показания к применению
  • Ортофен применяется при заболеваниях, характеризующихся следующими симптомами:
  • боли в позвоночнике,
  • суставной синдром (артриты, артрозы, подагра, болезнь Бехтерева),
  • невралгические боли,
  • воспаление после операций, травм, вызывающий болевой синдром,
  • проктит, аднексит,
  • инфекционные воспаления.

Таким образом, показаниями к применению Ортофена являются следующие заболевания и состояния организма:

  • ревматизм в острой форме,
  • ревматоидный артрит ,
  • анкилозирующий спондиоартрит,
  • спондилоартрозы,
  • остеоартроз ,
  • артрозы ,
  • другие воспалительные заболевания с дегенеративными изменениями суставов,
  • первичная дисменорея, аднексит ,
  • инфекционно-воспалительные болезни ЛОР-органов (как вспомогательное средство).
Способ применения Ортофена

При применении Ортофена дозировка устанавливается с учетом течения и тяжести заболевания.
Как правило, взрослым препарат Ортофен назначается по 25-50 мг внутрь на прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 150 мг диклофенака натрия.

Таблетки с пролонгированным действием (ретард) назначаются по 1 разу в сутки в разовой дозе 100 мг.

Свечи ректальные (вводятся в прямую кишку) применяются один раз в день на ночь.

Иногда врач назначает комплексное лечение свечами или таблетками пролонгированного действия в сочетании с таблетками обычной продолжительности действия (50 мг).

Острые состояния или купирование обострений хронических процессов снимаются введением 75 мг Ортофена в виде однократной инъекции внутримышечно.

Для детей после 6 лет и для подростков Ортофен назначается только в виде таблеток обычной продолжительности действия (по 25 мг), лишь при необходимости — в виде однократной инъекции. Суточная доза Ортофена — 2 мг на 1 кг веса ребенка.

Таблетки принимаются целиком, не разжевывая, перед едой, запивать необходимо небольшой порцией воды.

Раствор для инъекции вводится в ягодичную мышцу.

Ортофен в виде геля, крема, мази наносится наружно по 2-4 г на больное место 3 раза в сутки. Повязку накладывать не надо.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Таблетки Ортофен

Таблетки Ортофен

Заболеванию суставов подвержены люди разных возрастов и социальных категорий. Ревматизм, артрит, остеохондроз давно и прочно вошли в нашу жизнь. Фармацевтическая промышленность регулярно совершенствует и разрабатывает новые препараты, которые помогают в борьбе с проявлениями суставных заболеваний. Но не всегда одно средство может эффективно снять все симптомы, которые сопровождают патологии суставов.

Ортофен – хорошо известное и недорогое лекарственное средство, заслужившее признание у множества людей. Активное действующее вещество в составе таблеток Ортофен – диклофенак – обеспечивает сильный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Показания к применению таблеток Ортофен

Прямыми показаниями является наличие симптомов таких заболеваний, как:

  • подагра;
  • болезнь Бехтерева ;
  • ревматизм мягких тканей;
  • ушибы, растяжения связок, болезненность мышц после физической нагрузки;
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • люмбаго;
  • ишиас;
  • защемление нервных окончаний;
  • бурсит.

Кроме этого, Ортофен хорошо справляется с приступами мигрени, почечными и печеночными коликах. Ортофен снимает и симптомы воспалительных заболеваний никак не связанных с суставами и мышцами, например:

Также препарат отлично зарекомендовал как обезболивающее средство после оперативных вмешательств в офтальмологической сфере. А применение Ортофена при простуде или лихорадке плавно снимает головную боль и высокую температуру.

Лекарственные формы Ортофена

Из-за того, что спектр применения Ортофена широк, его выпускают в нескольких формах:

  • таблетки – для орального применения с целью обезболивания и снятия воспаления;
  • мазь – для наружного применения при ушибах, растяжениях мышц;
  • инъекции – для снятия боли в острый воспалительный период;
  • свечи – при заболеваниях ЖКТ.
Как принимать таблетки Ортофен?

Для снятия острого воспаления рекомендуется начинать лечение с инъекций, вводимых в мышцу. Если нет возможности делать уколы, то, как гласит инструкция по применению для таблеток Ортофена, препарат принимают, не разжевывая по 1-2 таблетки 3 раза в день. Как правило, этот препарат довольно хорошо переносится пациентами и лишь изредка возможны побочные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога, отрыжка, нарушение стула) и головокружения.

Для последующего лечения дозу уменьшают до одной таблетки в день. Поскольку Ортрофен обладает раздражающим действием на слизистую желудка, принимать его следует строго после приема пищи, запивая достаточным количеством воды или молока.

Ортофен обладает свойством разжижать кровь и поэтому его прием вместе с аспирином крайне нежелателен, так как возрастает возможность неконтролируемых кровотечений.

Несмотря на хорошие показатели переносимости и лечебного действия Ортофена, следует проконсультироваться с лечащим врачом для установления оптимальной дозы лекарства.

Противопоказания для применения таблеток Ортофен

Ортофен запрещен к приему лицам, имеющим в анамнезе:

  • язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивный гастродуоденит;
  • аллергические обострения (крапивница, ринит, аллергическая астма);
  • повышенную чувствительность к диклофенаку.

От приема Ортофена следует воздержаться во время беременности. Если лечение Ортофеном назначается в лактационный период, то следует, либо отказаться от кормления, либо попросить врача заменить препарат.

Детям препарат назначается в очень редких случаях, например, для лечения ювенильного ревматоидного артрита. При его назначении учитывается возраст ребенка старше 8 лет и вес более 25 кг.

Ортофен: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Ортофен: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Ортофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Действующее вещество – диклофенак натрия, способствует оказанию противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия.

Фармакологический эффект

Таблетки Ортофен быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте, что позволяет применять лекарство в случае необходимости быстрого купирования болевого синдрома. Препарат начинает действовать спустя 20-30 минут после перорального приема.

При болевом синдроме и воспалении, которые возникают в результате травм, диклофенак способствует быстрому устранению симптомов. Препарат также применяют при болевых ощущениях, которые возникают при движении и для уменьшения отека.

Препарат Ортофен уменьшает кровотечение и устраняет болевые ощущения при дисменорее.

Форма выпуска

Ортофен выпускается в форме таблеток, мази, геля и раствора для инъекций. В зависимости от степени тяжести заболевания, врач может назначить ту или иную лекарственную форму препарата. Допускается сочетание различных форм, например, таблеток для внутреннего приема и мази для наружного использования. При интенсивных болезненных ощущениях используют инъекции.

Показания

Показания к приему препарата Ортофен обширны. Лекарство назначают при следующих состояниях:

  • Дегенеративно – воспалительные ревматические заболевания.
  • Болезненные ощущения, которые локализованы в области позвоночника.
  • При диагностировании внесуставного ревматизма.
  • При ушибах и растяжении мышц.
  • Комплексная терапия артритов и артрозов, остеохондроза, спондилоартроза.
  • Для устранения болезненных ощущений при подагре.
  • Посттравматические и послеоперационные состояния, которые сопровождаются болью и образованием отека мягких тканей. Ортофен может быть использован после стоматологических и ортопедических вмешательств.
  • Головная и зубная боль.
  • При гинекологических заболеваниях, которые сопровождаются интенсивными болезненными ощущениями: при первичной дисменорее, аднексите.
  • Препарат может выступать в качестве вспомогательного компонента лечения тяжелых заболеваний ЛОР-органов, которые сопровождаются болевым синдромом: фаринготонзиллит, отит.

Наличие одного только симптома лихорадки не является показанием к использованию препарата Ортофен.

Способ применения

При использовании препарата Ортофен необходимо придерживаться предписания лечащего врача, а также рекомендаций производителя, которые указаны в инструкции.

Инъекции

Раствор для инъекций можно использовать через день, препарат предназначен для внутримышечного введения. Консистенция препарата маслянистая, поэтому инъекции достаточно болезненные.

Для того, чтобы ослабить неприятные ощущения, рекомендовано предварительно согреть ампулу –подержать ее в ладонях некоторое время.

Внутривенное введение препарата противопоказано, поскольку может привести к развитию необратимых процессов. Подкожное введение также запрещено.

Таблетки

Использование препарата в форме таблеток при ревматических заболеваниях способствует уменьшению опухлости, улучшению подвижности, устранению болевого синдрома. Таблетки оказывают антиагрегантное действие.

Количественное содержание активного компонента в таблетках составляет 25 мг. Допустимая разовая и суточная дозировка рассчитывается исходя из возраста и веса пациента. Точную дозировку, кратность и продолжительность приема определяет лечащий врач.

При достижении необходимого терапевтического эффекта дозировку постепенно уменьшают и переходят на поддерживающую терапию. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 мг.

В том случае, если необходимо быстро достичь обезболивающего эффекта, препарат можно принять за полчаса до основного приема пищи. В остальных случаях прием таблеток осуществляется во время или после еды, запивая достаточным количество жидкости. Для уменьшения негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт, препарат можно запивать щелочной водой.

При передозировке таблетками возможно развитие нежелательных побочных эффектов: головная боль, рвота, тошнота, одышка. В качестве лечения необходимо незамедлительно промыть желудок, принять активированный уголь или другой сорбент. Симптоматическое лечение направлено на нормализацию артериального давления и улучшение функционирования ЖКТ.

Использование препарата в форме таблеток противопоказано пациентам младше шестилетнего возраста.

Мазь

Мазь Ортофен используют при заболеваниях суставов, растяжении мышц, связок, сухожилий, воспалительных отеках мягких тканей, болезненности мышц, которые связаны с интенсивными физическими нагрузками. Для достижения лучшего фармакологического эффекта допускается одновременное использование мази и таблеток Ортофен.

Количественное содержание диклофенака в 1 грамме мази – 20 мг. Препарат быстро всасывается в подкожную ткань. При проникновении в синовиальную жидкость концентрация остается неизменной на протяжении 6-7 часов.

Обезболивающий эффект развивается спустя полчаса после нанесения препарата и сохраняется на протяжении 2 часов.

Мазь Ортофен рекомендовано наносить тонким слоем на пораженный участок 3-4 раза в день. Максимальная продолжительность терапии – 2 недели. Препарат нельзя использовать при нарушении целостности кожного покрова.

Противопоказания

Использование лекарства Ортофен не рекомендовано при непереносимости активного компонента – диклофенака, а также при следующих состояниях:

  • Серьезные нарушения нормального функционирования почек и сердечно-сосудистой системы.
  • Боль, которая возникает после оперативного вмешательства на сердце.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, перфорации.
  • Заболевания кишечника: язвенный колит, болезнь Крона.
Использование препарата в период беременности

Средство не рекомендовано использовать в 1 и 2 триместре беременности. Исключение составляют те случаи, когда предполагаемая польза для будущей мамы превышает риск для плода.

Использование препарата строго противопоказано в 3 триместре, поскольку диклофенак может способствовать подавлению родовой деятельности.

Взаимодействие с другими группами лекарств

Независимо от дозировки и лекарственной формы, Ортофен может взаимодействовать с другими группами лекарств.

Диклофенак может повышать содержание лития и дигоксина в плазме крови при одновременном использовании с данными группами лекарств.

При одновременном использовании с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечения.

Одновременное использование с гипотензивными и мочегонными лекарственными препаратами может привести к уменьшению антигипертензивного эффекта. Комбинация данных групп лекарственных препаратов может назначаться с особой осторожностью. Пожилые пациенты должны контролировать давление.

При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками может наблюдаться повышение содержания калия в крови.

Одновременный прием с другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, а также с кортикостероидами может усилить вероятность развития нежелательных побочных реакций.

Препарат может быть использован с противодиабетическими лекарствами. Однако, в некоторых случаях может возникнуть потребность в коррекции дозировки.

Побочные эффекты

При использовании препарата возможно развитие следующих нежелательных побочных эффектов: головной боли, отрыжки, рвоты, повышения артериального давления, аллергических реакций.
Продолжительное использование препарата в высоких дозировках чревато развитием инсульта или инфаркта.

Во избежание развития нежелательных побочных реакций, препарат необходимо использовать только по назначению врача и согласно инструкции. От самолечения лучше воздержаться.

Аналоги

Аналогами лекарства Ортофен являются следующие лекарственные средства: Вольтарен, Диклак, Ортофлекс, Диклобене, Дикло-Ф, Раптен Рапид, Наклофен, Диклонат, Диклоран.

Перечисленные лекарства также выпускаются в различных формах: раствор для инъекций, таблетки, мазь, гель.

Преимущества препарата: данное лекарство начинает действовать достаточно быстро, бюджетная стоимость, можно использовать для купирования болевого синдрома различного происхождения и интенсивности.

Недостатки: может провоцировать развитие нежелательных побочных эффектов, нельзя использовать в комбинации с определенными группами лекарственных препаратов.

Цена на лекарство

Стоимость препарата на 2015 год составляет:

  • Таблетки – 20 руб.
  • Мазь 50 г – 40-60 руб.; 30 г – 20-40 руб.
  • Раствор для инъекций – 35-50 руб.
Отзывы пациентов, принимавших препарат

«Лечу артроз при помощи Артры, пропила уже несколько курсов. Пользуюсь мазью Ортофен для устранения боли. В качестве вспомогательного элемента лечения этот препарат помогает очень хорошо.

Цена меня устраивает и обезболивающий эффект наступает очень быстро. Пользуюсь не постоянно, от случая к случаю – когда боль вдруг проявляется».

«Мне посоветовали таблетки Ортофен при повреждении сухожилий, наружно мазал мазью Траумель, т.к. побоялся, что будут какие-то побочные реакции. Лечение прошло успешно, уже могу ходить. Таблетки здорово спасали в первые дни, когда боль была очень сильной».

«Таблетки действуют быстро, но вот желудок от этого препарата явно не в восторге. Препарат не для длительного приема, определенно. Но в качестве симптоматического лечения очень даже хорош, и цена приемлемая. Совет тем, кто не хочет сгубить желудок: принимайте вместе с Омезом».


Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:

Похожие статьи:

Ортофен: инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты, аналоги

Ортофен

Ортофен – это лекарственное вещество из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), производное уксусной кислоты. Действующее вещество препарата – диклофенак. Формы выпуска:

  • Таблетки – 25 мг активного вещества в каждой;
  • Гель для наружного применения – 5%, 30 и 50 г в тубе;
  • Мазь для наружного применения – 2%, 30 и 50 г в тубе;
  • Раствор для инъекций – 25 мг в 1 мл, ампулы по 3 мл.
Показания к применению Ортофена

Ортофен показан при всех заболеваниях позвоночного столба, сопровождающихся воспалением или болевым синдромом:

Противопоказания

Существуют сопутствующие состояния или патологии у пациента, при которых прием Ортофена противопоказан:

  • Порфирия;
  • Язвы в желудке, тонком и толстом кишечнике;
  • Период лактации;
  • Беременность сроком от зачатия до 12 недель и от 28 недель до родов;
  • Кровотечения желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • Дети до 6 лет;
  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;
  • Крапивница на любые НПВП ;
  • Бронхиальная астма;
  • Аллергия на препарат и его составляющие.
Принцип действия

Действие Ортофена основано на блокировании специфического фермента циклооксигеназы двух фракций (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Это приводит к блокировке выработки медиаторов воспаления (простагландины и лейкотриены), что вызывает противовоспалительный эффект. Также препарат повышает порог болевой чувствительности и в некоторой степени блокирует центры боли в области головного мозга, вызывая обезболивающий эффект. Помимо этого препарат оказывает жаропонижающее действие, уменьшает интенсивность отеков на тканях позвоночника и его структур, снижает выраженность утренней скованность в суставах позвоночного столба.

Способ применения Ортофен в форме таблеток

Таблетки следует принимать внутрь, запивая необходимым количеством жидкости, во время еды или в течение 30 минут после приема пищи. Суточная дозировка составляет от 75 до 200 мг (3-8 таблеток), разделенные на 2-3 приема (в среднем по 1-2 таблетки на прием). Максимальная разовая доза составляет 100 мг (4 таблетки). Детям от 6 до 16 лет назначают по 2 мг на каждый кг веса ребенка. Длительность курса лечения подбирается индивидуально, в зависимости от патологии и ее выраженности (от разового приема до 2 недельного), при необходимости можно продлевать.

Ортофен в форме раствора для инъекций

Раствор Ортофена вводится внутримышечно, по 75 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки. Курс лечения длится до 5 дней. После этого при необходимости пациент переводится на таблетированную форму данного препарата или его аналога. Детям расчет препарата производится по его весу (2 мг на каждый кг в сутки, но не превышая 75 мг).

Ортофен в форме геля и мази

Наружные формы Ортофена (мазь и гель) для эффективности применяются в сочетании с таблетками Ортофен. Средство необходимо наносить на пораженный участок кожи спины, от 2 до 4 раз в сутки, слегка втирая. Курс лечения в среднем составляет 14 дней, в случае необходимости можно продлевать.

Побочные эффекты Ортофена

Побочные эффекты Ортофен вызывает достаточно редко:

  • Обострения гастрита или язвенной болезни;
  • Анафилактический шок;
  • Сыпь и зуд на коже;
  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Панкреатит;
  • Отеки;
  • Повышение цифр артериального давления;
  • Повышенная возбудимость нервной системы;
  • Жжение в месте инъекции;
  • Кровотечения из желудка или кишечника (рвота кофейной гущей, стул мелена);
  • Вздутие живота;
  • Приступы бронхоспазма;
  • Головная боль;
  • Рвота;
  • Запор, понос или их чередование;
  • Почечная недостаточность;
  • Судороги;
  • Повышенная сонливость в светлое время суток.

При возникновении любого из этих симптомов следует отменить препарат, обратиться к врачу и при необходимости принять симптоматические средства.

В случае передозировки зачастую возникает ряд симптомов:

  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Головокружение;
  • Печеночная недостаточность;
  • Рвота;
  • Головная боль;
  • Нарушения дыхания;
  • Нарушение сознания;
  • Тошнота;
  • Судороги;
  • Почечная недостаточность.

Для лечения подобных состояний необходимо отменить прием Ортофена, промыть желудок водой и принять активированный уголь или другие сорбенты. При необходимости назначить симптоматические препараты.

Особые указания

При беременности сроком от зачатия до 12 недель и от 28 недель до родов прием Ортофена противопоказан, потому что он может отрицательно влиять на рост и развитие ребенка. В период кормления ребенка грудью и при крайней необходимости лечения Ортофеном от грудного вскармливания следует отказаться и перевести ребенка на адаптированные смеси на весь период лечения данным средством.

Детям до 6 лет Ортофен противопоказан из-за отсутствия данных о влиянии препарата на растущий организм.

Алкогольные напитки не влияют на свойства Ортофена.

Аналоги Ортофена

Ортофен таблетки: инструкция по применению, цена, отзывы

Разбираем инструкцию по применению таблеток Ортофен

Наличие в организме воспалительного процесса приводит к появлению боли и дискомфорта. Причин происходящего множество, поэтому важно знать, какие медикаменты способны справиться с болью. при этом сняв не только воспаление, но и отечность мягких тканей .
Одним из таких лекарственных средств является Ортофен. Какими свойствами обладает, в каких случаях рекомендован, и какие противопоказания имеет, разберем далее.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Препарат Ортофен является производным фенилуксусной кислоты. Относится к группе лекарств нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Обладает следующими благоприятными воздействиями на организм:

  • понижает температуру и быстро устраняет жар в очаге воспаления;
  • снимает воспалительный процесс;
  • снижает отечность мягких тканей;
  • десенсибилизирующее (противоаллергическое) воздействие;
  • ингибирует в хрящах выработку протеогликана;
  • устраняет болезненные ощущения.

Достигается это за счет подавления активности синтеза простагландинов – ферментных веществ, которые принимают непосредственное участие в формировании и нарастании воспалительного процесса, вызванного инфекционной или микробной микрофлорой.

Способность быстро устранять боль в очаге воспаления возникает в результате двухстороннего подавления синтеза простагландинов:

  • в периферии;
  • в центральной нервной системе, путем ингибирования частичного синтеза арахидоновой кислоты.

Одновременный прием пищи и таблеток значительно замедляет скорость всасывания. однако на абсорбацию в ЖКТ это никак не влияет. Активные компоненты практически полностью связываются с белками крови, в большей части с альбумином. Максимальная концентрация в плазме крови напрямую зависит от способа введения :

  • при пероральном использовании – 2-4,5 часа;
  • при ректальном использовании – 30 мин-1 час;
  • парентерально (внутримышечно) – 15-20 мин.

Компоненты Ортофена не способны накапливаться в организме, что делает препарат менее токсичным и пригодным для длительного использования .

Выбор формы лекарственного препарата полностью зависит от рекомендаций врача, а также от особенностей заболевания и характера его течения.


Препарат способен проникать в синовиальную жидкость суставов. оказывая местное терапевтическое воздействие. Подавляет в значительной степени агрегацию тромбоцитов, предотвращая их склеивание между собой, и как результат, формирование тромбов.

После абсорбации в органах ЖКТ активные элементы Ортофена, соединяясь с клетками крови, способны продуцировать метаболиты, обладающие лекарственным эффектом. Метаболиты не токсичны, однако в количестве, превышающем предельно допустимые нормы, могут провоцировать развитие побочных реакций. Они выводятся в большей степени с мочой через почки (65%). Менее 1% компонентов выводится в неизменном виде, остальное удаляется из организма с желчью.

Состав и форма выпуска

Ортофен выпускают в четырех формах:

  1. Таблетки. покрытые белой желированной оболочкой. Бывают следующей дозировки: 0,025 г, 0,05 г, 0,1 г. Активный компонент: диклофенак натрия, дозировка которого указывается на упаковке (25, 50 и 100 мг соответственно).
  • кукурузный крахмал;
  • тальк;
  • целлактоза;
  • стеарат кальция;
  • диоксид титана;
  • краситель натуральный;
  • натрия крахмалгликолят.

Таблетки Ортофен-Ретард оказывают пролонгированное воздействие, за счет увеличения дозировки диклофенак натрия.

  1. Ректальные суппозитории. дозировкой 0,05 г и 0,1 г содержат:
  • натрия диклофенак – 50 и 100 мг (смотрите на упаковке);
  • твердый жир;
  • тальк;
  • краситель белый.

Свечи легко вводятся в задний проход и обладают повышенной скоростью всасывания. Использование в ночное время позволит избавиться от боли, не заметив этого.

  1. Раствор для инъекций. объемом 3 мл, содержат:
  • натрия диклофенак – 25 мг;
  • вода для инъекций;
  • консерванты натуральные.
  1. Крем, гель, эмульгель для наружного применения. Одна туба, объемом 100 г, содержит в своем составе 2 г диклофенак натрия, а также следующие сопутствующие элементы:
  • полисорбат;
  • карбомер;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • бензилбензоат медицинский.
Применение

Ортофен, независимо от формы выпуска, используют при лечении следующих заболеваний и синдромов:

  • невралгии позвоночного столба. вызванные защемлением нервных окончаний между позвонками;
  • болезни суставов: остеоартрит, подагра. спондилит, ревматоидный артрит;
  • воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата: периартропия, остеохондроз позвоночника. остеоартроз;
  • болезненность мягких тканей в период реабилитации после хирургического вмешательства;
  • травматизм костной ткани;
  • миалгия и артралгия;
  • мигрень и сильная головная боль. причины которой не удается установить длительное время;
  • почечные и печеночные колики;
  • проктит, а также восстановление прямой кишки после операций по удалению геморроидальных узлов;
  • лечение заболеваний ЛОР-органов, сопровождающиеся повышением температуры и отечностью миндалин;
  • устранение отечности слизистой оболочки глаза, вызванной наличием инфекции;
  • первичная дисменорея;
  • аднексит и другие гинекологические воспалительные процессы.

Ортофен может быть использован как в качестве основного лечения, так и выступать вспомогательным компонентом комплексной терапии. Его многогранное воздействие на организм позволяет применять его при лечении более 85 заболеваний, которые сопровождаются обширным воспалительным процессом и повышением температуры.

Дозировка лекарственного препарата подбирается индивидуально, поскольку зависит от таких показателей, как:
  • тяжесть заболевания;
  • продолжительность течения заболевания;
  • возраст;
  • наличие хронических заболеваний печени и почек.

Курс лечения в среднем составляет 5-10 дней. Начинают его с минимальной суточной дозировки – 50 мг, постепенно увеличивая до 150 мг. Для лучшей абсорбации Ортофен принимают утром и вечером, контролируя сытость желудка. При наличии проблем в работе ЖКТ, лекарство обязательно принимают на полный желудок, запивая небольшим количеством воды.

Инъекции используют только в том случае, когда степень тяжести заболевания высока. а у пациента нет возможности использовать другие формы Ортофена. В комплексном лечении возможна комплиментация, когда начинают курс уколами, а завершают таблетками и мазями. При купировании острых приступов боли используют 75 мг Ортофена, вводя его глубоко внутримышечно.

Ректальные суппозитории используют преимущественно в ночь. но их эффективность напрямую связана с дефекацией. При ее отсутствии и наполненности кишечника рекомендуется сделать очистительную клизму, после чего начинать лечение свечами. Рекомендованная суточная доза – 0,1 г, что соответствует одной свече.

В детском возрасте суточная доза диклофенак натрия устанавливается из расчета 2 мг Ортофена на 1 кг массы. Применение препарата разрешено в возрасте от 6 лет. В раннем возрасте лечение проводят другими НПВС, такими как Ибупрофен, Нурофен и др.

Крема и гели наносят на чистую сухую кожу и массирующими движениями втирают до тех пор, пока кожный покров не станет полностью сухим. При болезненности прикосновения можно использовать ватный диск или ушные палочки. Крема не используют при открытых ранах и незначительных повреждениях целостности кожного покрова. Крем обычно хорошо впитывается, поэтому нет необходимости в наложении специальной повязки. Количество нанесений крема не должно превышать 3 раз в сутки. а если вместе с ним используются таблетки, то достаточно одноразового применения в день.

Поскольку суточная доза диклофенак натрия составляет 150 мг, нужно внимательно следить за употребляемой дозировкой, если для лечения используются не только инъекции, таблетки или свечи, но и крема. Превышение допустимых норм приводит к развитию негативных побочных эффектов.

Противопоказания

Ортофен категорически противопоказан в следующих случаях:

  1. При наличии эрозивных состояний желудка и кишечника – диклофенак всасывается в органах ЖКТ, а также способен провоцировать кровотечения, которые могут усугубиться при наличии уже сформированных эрозий.
  2. Нарушения функций кроветворения. для которых характерно наличие тромбов неопределенной этиологии – диклофенак способствует разжижению крови, в результате чего тромб может оторваться и заблокировать кровоток в сердце, провоцируя летальный исход.
  3. «Аспириновая триада» — индивидуальная непереносимость аспирина и аспиринсодержащих лекарств, которая сочетается с наличием бронхиальной астмы и полипов в носоглотке. Большие дозы диклофенака могут приводить к удушью и медикаментозной асфиксии, после чего спасти человека можно лишь в первые несколько минут.
  4. Аллергия на НПВС – повышенная чувствительность к любым НПВС или их компонентам может стать причиной развития анафилактического шока как результата сильнейшей интоксикации.
  5. Хронические заболевания печени и почек – поскольку именно эти органы выводят метаболиты, важно чтобы они справлялись со своими функциями полноценно, не задерживая продукты полураспада Ортофена в организме.
  6. Наличие сахарного диабета – диклофенак способен принимать участие в дигидратации глюкозы, задерживая ее и увеличивая концентрацию в крови.
  7. Детский возраст до 6 лет .
  8. Беременность и период лактации – из-за способности препарата связываться с белками крови и образовывать новые соединения, которые могут влиять на формирование и внутриутробное развитие плода.

Процесс лечения должен быть полностью подконтролен лечащему врачу. Возникновение любых побочных реакций должно фиксироваться, после чего лечение может быть изменено, а Ортофен заменен другим НПВС.

Передозировка

Как было указано выше, суточная доза диклофенака не должна превышать отметку в 150 мг. Если таковое случилось, побочные реакции сводятся к следующим проявлениям:

  • крапивница, сопровождающаяся сильным зудом кожных покровов;
  • острые спастические боли в животе;
  • почечные колики;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Самым опасным является последнее проявление, при котором прекращается дыхание и может остановиться сердце. Дабы избежать этого, при диагностировании признаков передозировки рекомендуется прибегнуть к следующим действиям:

  1. Извлечь остатки препарата и образованные в результате метаболизма токсины из организма. При приеме таблеток больному промывают желудок и ставят очистительную клизму, давая при этом обильное питье. С инъекциями сложнее. Чтобы растворить Ортофен до минимальной концентрации понадобиться не только обильное питье, но и капельница с физраствором. При использовании мазей и кремов поверхность кожи хорошо очистить, промыв под проточной водой с мылом, после чего выпить любой антигистаминный препарат: Диазолин, Супрастин, Фенистил, Зодак, Алерон.
  2. Вызвать неотложную скорую помощь .
  3. Оказать первую помощь пострадавшему, основываясь на симптомы и его поведение.

Чтобы избежать передозировок и не подвергать организм опасности, внимательно читайте рецепт врача, а также неукоснительно выполняйте все его рекомендации. Самостоятельное увеличение дозировки может спровоцировать летальный исход.

Побочные эффекты

При наличии индивидуальной непереносимости или хронических заболеваний, могут отмечаться следующие побочные реакции:

  • Со стороны выделительной системы. почечные колики, повышенная отечность тканей.
  • Со стороны ЦНС. бессонница, развитая на фоне гипервозбудимости, сильная головная боль, потеря сознания, судороги конечностей, тремор, спутанность сознания, нарушения функций памяти.
  • Со стороны органов ЖКТ. тошнота и рвота, острые режущие боли в животе, метеоризм, кровотечения, изжога, отрыжка, отсутствие аппетита, чувство горечи во рту, понос.
  • Местные реакции. запоры, кровянистые выделения из ануса, покраснение кожных покровов, отечность слизистых оболочек глаз.

При развитии острых побочных реакций от использования препарата лучше отказаться.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется сочетать в комплексной терапии Ортофен и препараты, содержащие в своем составе следующие компоненты:

  • препараты хинолового ряда;
  • препараты антигипертензивного действия;
  • диуретики и калийсберегающие препараты;
  • гипогликемические препараты;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • варфарин;
  • колестирамин;
  • колестипол;
  • пентазоцин;
  • рифампицин;
  • антибиотики цефтриаксонового ряда.

Чтобы не спровоцировать патологических изменений в организме, перед началом курса лечения Ортофеном нужно обязательно оповестить врача о наличии не только хронических заболеваний, но и медикаментов, которые приходится употреблять ежедневно. Это сократит риск побочных реакций, а также поможет уберечь от нежелательных последствий негативного взаимодействия с другими медикаментами.

Преимущества

Главным преимуществом Ортофена является его широкий спектр форм выпуска. включая глазные капли. У пациента появляется возможность использовать препарат в той форме, которая наиболее удобна и максимально эффективна. Второстепенным, но неоспоримым преимуществом является его цена, которая доступна всем слоям населения.

Цена

Ортофен отличается в цене, в зависимости от формы выпуска:

  • Ортофен — средняя цена за 20 шт. 40 руб.
  • Ортофен-здоровье таблетки – от 40 до 85 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке;
  • ректальные суппозитории – от 35 до 125 рублей;
  • раствор для внутримышечного введения – 7,80 рублей за 1 ампулу;
  • крем Ортофен – от 56 до 180 рублей, в зависимости от объема тубы.
Условия отпуска из аптек

Препарат находится в свободном доступе и отпускается без рецепта. Несмотря на это лечение лучше производить под контролем врача. Инструкция по применению может не отображать всю сущность препарата, которую способен установить только врач после полноценного обследования и сбора анамнеза.

Условия хранения и срок годности

Таблетки и крем хранят в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. После вскрытия крем рекомендуется использовать не более 3 месяцев, после чего его эффективность резко снижается. Срок годности таблеток и крема – 3 года с даты изготовления, которая указана на упаковке.

Ректальные суппозитории. так же как и растворы для внутримышечных инъекций. хранят в холодильнике, поскольку при повышении температуры они не только меняют свое агрегатное состояние, но и теряют эффективность. Срок годности – 2 года с момента изготовления.

Глазные капли Ортофен хранят при температуре не выше 18°С, в темном сухом месте. После вскрытия флакона его можно использовать не более 30 дней.

Аналоги

Ортофен обладает высокой эффективностью и в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Однако при невозможности его использования, лечение производят аналогичными препаратами группы НПВС, к которым относят:

  • Наклофен. средняя цена на таблетки (20 шт.) — 100 руб, на свечи (10 шт) — 70 руб. на ампулы (5 шт. по 3 мл) — 47 руб, на гель (60 гр) — 200 руб.
  • Диклофенак. средняя цена на таблетки (20 шт. по 5 мг) — 40 руб, на свечи (10 шт. по 5 мг) — 80 руб, на ампулы (5 шт. по 3 мл/75 мг) — 50 руб, на гель 5% (30 гр) — 50 руб.
  • Мелоксикам. средняя цена на таблетки (20 шт. по 15 мг) — 140 руб, на свечи (6 шт. по 15 мг) — 220 мг, на ампулы (3 шт. по 1.5 мл) — 225 руб.
  • Диклоберл. средняя цена на таблетки (50 шт. по 50 мг) — 145 руб, на свечи (10 шт. по 100 мг) — 250 руб. на ампулы (5 шт. по 3 мл/75 мг) — 190 руб.
  • Диклоберл-Ретард. упаковка из 20 таблеток каждая по 100 мг. среднем стоит 235 руб.
  • Напроксен. упаковка таблеток из 30 шт. по 250 мг. в среднем стоит — 160 руб.
  • Артрофон. упаковка из 40 таблеток в среднем стоит 230 руб.
  • Олфен. средняя цена на таблетки (20 шт. по 50 мг) — 276 руб, на свечи (5 шт. по 100 мг) — 245 руб. на ампулы (5 шт. по 2 мл/75 мг) — 317 руб, на гель (50 гр) — 213 руб.
  • Никофлекс. мазь (50 гр) имеет среднюю цену 240 руб.
  • Нимесулид. упаковка таблеток из 20 шт. по 100 мг в среднем стоит 75 руб.

Аналоги подбираются только врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента и тип заболевания. Ни в коем случае нельзя использовать в лечении аналогичные препараты, поскольку они могут иметь другую, отличающуюся от назначенной, дозировку. Ее недостаток не принесет никакой пользы, сделав лечение неэффективным, а переизбыток спровоцирует развитие побочных реакций.


Таким образом, Ортофен. относящийся к группе медпрепаратов НПВС, оказывает комплексное воздействие на организм, позволяя бороться с самыми распространенными заболеваниями. Он хорошо сочетается в комплексной терапии, а также может выступать полноценным лекарством, уменьшающим боль, воспаление и отечность. Лечение должно быть подконтрольно специалистам, поскольку имеет массу побочных реакций при неправильном его использовании.

Елена

Людям, имеющим проблемы с суставами, хорошо известно, что лекарства на основе диклофенака отлично помогают купировать боль и быстро возвращают возможность двигаться, а не лежать пластом, с трудом дыша. Лекарств этой группы очень много, один из них — Ортофен. Правда, до приключившейся со мной беды я о нём ничего не знала и никаких отзывов не слышала. А случилось то, что однажды в поезде меня продуло так сильно, что еле смогла с полки встать и с ужасом представляла как буду в таком состоянии ехать ещё двое суток (в те годы у меня ещё не было привычки возить с собой целую сумку лекарств). На моё счастье, в одном купе со ехала пожилая женщина. Увидев мои мучения, она предложила мне пару таблеток Ортофена, предупредив, что это НПВП с рядом побочных эффектов. Но мне тогда было всё-равно — лишь бы полегчало. И чудо случилось — через несколько часов я была уже другим человеком. Потом, поговорив с врачом, узнала, что в моём случае это был один из лучших вариантов лечения. В общем, я благодарна Судьбе, что всё так замечательно у меня завершилось)))

Елена

Недавно мне защемило шею, очень было больно — не повернуться, не вздохнуть. У сестры были ампулы Ортофена, к счастью. Знаю из отзывов, что лекарства на основе диклофенака хорошо помогают в такой ситуации. Укол быстро снял боль и во всяком случае уже можно было как-то функционировать. Потом ещё на следующий день один укол — и всё прошло.

Света

Пишу свой отзыв с целью, чтобы люди знали: прежде чем употреблять лекарства, проконсультируйтесь с врачом. Ортофен – хорошее средство, но если бы я использовала его под наблюдением врача, быстрее бы выздоровела. Я начала использовать сначала мазь, а нужно было сразу уколы. Мазь давала временный и несильный эффект. Помните: для индивидуального случая – индивидуальная форма/вид применения Ортофена.

Настя

У меня не так давно защемило спину. Я перепробовала кучу мазей, но все давало только кратковременный эффект. Помог мне Ортофен. Всего неделю использования этой мази — и моя спина как новенькая. Да и читала много отзывов про этот препарат, и много кому он помогает.

Сергей

У меня об Ортофене наилучшие отзывы, поскольку он уменьшает мне воспаления суставов. Но запивать его при приёме внутрь нужно, и лучше не водой, а молоком. Тут пишут, что запивать только тем у кого проблемы с желудком и кишечником – нет, надо всем — если проблем нет, они появятся. Без разбавления Ортофен приводит к изъязвлению желудка. Создан препарат устраняющий вредные последствия Ортофена, называется «Квертин» (квертицин). Он смягчает негативное влияние Ортофена на желудок и кишечник.

Тамара

Часто при болях в суставах, люди сразу начинают пить горстями НПВП, и тем самым очень быстро сажают себе желудок, об этом я часто читаю в отзывах на форумах или слышу в очереди на приёме у врача. Я же всем советую использовать противовоспалительные мази — в их составе находятся те же компоненты, что и в таблетках, т.е. действуют они также эффективно, а вот побочных эффектов в разы меньше. Одним из идеальных вариантов является Ортофен. Цена — доступная, использование — экономичное, результат — потрясающий.

Нина

Ортофен — нестероидный противовоспалительный препарат на основе диклофенака, старый проверенный мой друг, поэтому и пишу о нём отзыв) Хорошо и достаточно быстро купирует боль, обладает и несколько восстановительной функцией для хрящевой ткани. Я им пользуюсь уже более 10 лет. Нет, не постоянно, а именно, когда наступает ухудшение. Прохожу курс, снимаю боли и живу дальше. Правда, я предпочитаю мази — наружно, на участок боли непосредственно, и инъекции, так все же меньше травмирование ЖКТ происходит.

Добавить комментарий Отменить ответ